Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Je li teško ukloniti žučni mjehur?
2 Steatoza
Limun za jetru
3 Ciroza
Zbijanje jetre
Glavni // Proizvodi

Simptomi ciroze jetre u ranoj fazi


Ostavite komentar 2.768

Ciroza jetre ne nastaje niotkuda, uvijek postoje razlozi za to. To dovodi do štetnog djelovanja subjekta na tijelo, ponekad katalizator može doći do drugih problema s unutarnjim organima. Prvi znakovi ciroze pojavljuju se odmah, čim se jetra počinje opadati.

Temeljni uzrok poremećaja jetre je nezdrav način života, kao i druge patologije.

Prvi znakovi u početnoj fazi ciroze jetre

Početna faza je ciroza jetre, s vremena na vrijeme se slični drugih bolesti, tako da je teško razlikovati od kronične oblike hepatitisa, ali uz pogoršanje bolesti dolazi značajno razlikuje od drugih bolesti, simptoma nesanice, često umor i razdražljivost. Nakon početka faktor dolazi niz simptoma:

  • groznica;
  • zbunjenost svijesti;
  • osnovno primitak modrica i modrica;
  • palmarna eritema;
  • horizontalne blijede linije na noktima;
  • edem na gležnjevima i koljenima;
  • ograničenje pokretljivosti prstiju;
  • prisutnost čvrste mase u muških dojki;
  • promjena menstrualnog ciklusa kod žena;
  • poremećaj stolice;
  • mirisni miris iz usta.

Glavni simptomi

Nakon rane faze i pogoršanja tjelesnog stanja pojavljuje se atrofija mišića, crijeva i trbuh počinju redovito trpjeti, javlja se nadutost. Profesionalni sportovi, trčanje, čak i najlakše tjelesne aktivnosti postaju nemoguće, jela su popraćena boli. S vremena na vrijeme bolesnik s cirozom može početi osjećati bolestan.

Napredovanje takve bolesti kao ciroza može se podijeliti u tri faze:

  • kompenzirana (početna faza);
  • subkompensirana faza;
  • dekompenzirano (dovodi do smrti).
Ako pazite na simptome na vrijeme i počnete pravodobno liječenje, možete spriječiti napredak bolesti ili čak eliminirati u potpunosti.

Sve tri faze imaju različite simptome. Na primjer, tijekom prve faze, zatajenje jetre tek počinje formirati, pa se ona prolazi gotovo neopaženo za bolesnu osobu. Tijekom drugog, gore navedeni znakovi počinju se očitovati, jer se tijelo prestaje nositi s zadanom zadaćom. Ako počnete liječiti tijelo u ovoj fazi i spriječiti ga da teče u slijedeći - dekompenzirani - to jest, postoji neka prilika za liječenje pacijenta. Tijekom treće faze, jetra je potpuno uništena i pacijent treba hitno hospitalizirati, jer ciroza postaje opasna po život.

Kako prepoznati?

Vanjski znak ciroze jetre ima slične simptome: u ranom stadiju širenja bolesti, osoba brzo počinje gubiti težinu, a najviše od svega izgubi težinu. Postoji svibanj biti atrofija mišića, na nogama ima oteklina, koža počinje guliti, a njegova boja prvo stječe žućkasto, a zatim zelene boje, na kraju ciklusa koža izgleda bronca.

Na gornjem dijelu tijela (na vratu, ramenima, rukama, torzu) pacijenta nastaju vaskularne zvijezde, ponekad se pojavljuju na licu - na krilima nosa ili na uglovima očiju. U najneugodnijim slučajevima, zvjezdice počinju krvariti. Jezik postaje crven i postaje natečen. Zbog povećanja hormona u tijelu estrogena u oba spola (posebno muškaraca), mliječne žlijezde se povećavaju. Urina postaje smeđa, izmet se oslobađa.

Ako dječja ciroza postane bolesna, njegov razvoj usporava. To je niže od gotovo svih svojih vršnjaka. Sam ustav manji je, u pravilu, takva djeca slaba i trebaju pomoć odraslih.

Potvrda dijagnoze

Nakon što ste mogli prepoznati da jetra ne funkcionira ispravno, najprije se obratite svom liječniku. Na početku pregleda, liječnik bi trebao napraviti potpunu analizu organizma, do prikupljanja podataka o sadašnjim štetnim navikama, što bi u stvari moglo biti glavni uzrok nastanka bolesti.

Opći i biokemijski test krvi se provodi kako bi se utvrdilo prisutnost ili odsutnost patologija unutar tijela. Između ostalog, ove analize trebaju odrediti povećani broj transferaza, čiji se sadržaj povećava zbog destruktivnih jetrenih stanica.

Liječnik bi trebao osjetiti vas ili obaviti dijagnozu ultrazvuka kako bi se utvrdilo koliko se slezena i jetra promijenile u veličini. Zapamtite da palpacijom nema boli, zbog čega liječnik mora propisati dodatno ispitivanje.

Najispravniji, ali najneugodniji postupak je biopsija s laparoskopijom. Tijekom ove prakse, mali dio jetre, prethodno povučen iz pacijentovog tijela, pregledan je pod mikroskopom.

preporuke

Najbolje je pažljivo pratiti vaše zdravlje i ako tek počinjete pokazivati ​​znakove kvarova tijela da se posavjetuje sa stručnjakom. Ako ste propustili prvu fazu i imate znakove koji pripadaju drugoj - ne odgađajte s posjetom liječniku, inače hospitalizacija s trećom fazom gotovo se ne prepušta liječenju. Nemojte se baviti samozavaravanjem, ponekad samo odabrani pogrešni lijekovi glavni su razlozi za otežavanje bolesti.

Znakovi ciroze u ranoj fazi

"Sretan ubojica." To se često naziva smrtonosna bolest. Opasnost od nje je spora i blago simptomatska. To ne znači da u ranom stadiju nema znakova ciroze jetre. Oni su uvijek prisutni, ali često su kasni da se obratite pozornost. Prije navođenja simptoma koji se manifestiraju u ranoj fazi, treba reći nekoliko riječi o mogućim uzrocima ove bolesti.

Uzroci ciroze

Najčešći su alkoholizam i hepatitis B i C.

Na preciznijem i stručnom jeziku, uzroci postupnog uništavanja stanica jetre mogu biti:

  • autoimuni hepatitis;
  • metabolički hepatitis;
  • produljena kolestaza;
  • trovanje s otrovnim tvarima;
  • okluziju jetrene vene.

Pustite od ove bolesti, u pravilu, ljudi. No, iako se patološko stanje važne endokrine žlijezde naziva smrtnim, statistika daje relativno optimistične podatke. Među utvrđenim slučajevima, samo 0,005% ima smrtonosni ishod. Međutim, opasnost od ciroze jetre, kao što je već spomenuto, nije tako lako utvrditi. Neki pacijenti ne obraćaju pažnju na neke simptome, često ih uzimaju za senzacije uzrokovane drugim, bezopasnijim bolestima.

Ali prvo morate razumjeti koji su stupnjevi ove bolesti.

Faze ciroze

Ako ne poduzmete mjere, pacijent počinje osjećati osjećaje koji ukazuju na ozbiljnije oblike bolesti.

Faze bolesti, uključujući početno razdoblje, su sljedeće faze:

  1. naknada;
  2. subindemnification;
  3. dekompenzacija.

Kod nadoknadene ciroze, osoba se žali na glavobolje, slabosti i apatije.

No, može postojati više specifičnih obilježja u cjelokupnoj dobrobiti neke osobe.

  • Dakle, pacijent često ima netoleranciju na masnu hranu, izraženu mučninom.
  • U muškaraca s sličnom dijagnozom često se javlja ginekomastija, naime, ćelavost i povećanje mliječnih žlijezda.

Značajke druge faze su i nosni krvarenje, krvarenje zubnog mesa i pojava modrica na koži čak i kao rezultat blagog tlaka. U tom razdoblju pojavljuje se mali ascites.

U fazi dekompenzacije, simptomi su karakterističniji i živi. U tom razdoblju u tijelu se javljaju ozbiljne povrede, pa pacijent, u pravilu, treba hospitalizaciju.

Treća faza ciroze jetre može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • unutarnje krvarenje;
  • hepatički kom.
  • tromboza portalne vene;
  • rak.

Kao što možete vidjeti, slika je prilično sumračna. Međutim, na početku razvoja bolesti, liječenje može biti vrlo učinkovito.

Da biste spriječili razvoj ciroze, potrebno je redovito pregledavati. Sumnjivi znakovi trebali bi biti razlog kontaktiranja stručnjaka. Što su točno simptomi?

Rana faza

U početnoj fazi ciroze jetre, ascites, odnosno akumulacija tekućine, ne pojavljuju se. Osoba se osjeća normalno, osim opće slabosti i specifične reakcije na određenu hranu. U ovoj fazi, tijelo već počinje upalne procese, a neki od njegovih odjeljaka rade čak iu osnaženom načinu rada.

Promjene u sastavu mokraće u početnoj fazi su beznačajne.

Karakteriziraju ih sljedeći pokazatelji:

  • normalna razina albumina;
  • smanjenje bilirubina;
  • smanjena razina protrombina.

Albumin je vrsta proteina čija razina u krvi pokazuje patologiju organa ili, naprotiv, potvrđuje njegovu punu funkciju. Bilirubin je tvar koja se stvara tijekom procesa cijepanja u žlijezdi, pa stoga njegov neodgovarajući indeks također može ukazivati ​​na razvoj bolesti. Analiza protrombina može potvrditi ili opovrgnuti početnu fazu ciroze. U ovoj fazi, nema specifičnih simptoma, ali bez prikladnog liječenja bolest počinje napredovati.

Prve manifestacije

Nepovratno bolest jeza se na osobu, tako tiho da nije obratite pozornost na specifične osjećaj, uzimajući ih kao posljedica nedostatka vitamina ili kroničnog umora, a ponekad ih potpuno ignorira.

Prvo razdoblje u razvoju ciroze jetre, koja se naziva fazom kompenzacije, često prolazi nezapaženo. Međutim, on ima vanjske znakove. Njihovi liječnici nazivaju se astenički sindrom, a svaka osoba koja brine o svom zdravlju dužna je znati o njima.

Dakle, u ranoj fazi bolest se može ustanoviti ako obratite pozornost na takve simptome kao što su:

  • slabost;
  • ometena pozornost;
  • brz umor;
  • odsutnost ili gubitak apetita.

Takve manifestacije mogu biti zbunjene simptomima trovanja. Ali, ako se navedene značajke također su dodani žutilo kože, proljev, svrbež i trbušne proširenja, liječnik treba odmah javiti.

Postoji mišljenje da je razvoj ciroze jetre rezultat kroničnog alkoholizma. U mnogim slučajevima, pacijenti sa sličnom dijagnozom u stvari su zloupotrebljavali alkohol dugi niz godina. Međutim, svi alkoholičari ne umiru od nekroze jetrenog tkiva. I ne svaka osoba koja vodi zdrav stil života osigurana je protiv ove strašne dijagnoze.

U rizičnu skupinu spadaju sljedeće kategorije:

  1. ljudi koji zlostavljaju alkohol;
  2. bolesnika s virusnim oštećenjem unutarnjih organa;
  3. ljudi u obitelji koji imaju slučajeve takve bolesti.

Dakle, ako osoba ima naviku na alkoholna pića, patio sam nekoliko godina ili virusna bolest nije vrlo dobar nasljedstvo, prikaz znakova asteničnih sindroma u svakom slučaju ne može zanemariti. Ako je nedostatak apetita, slabosti i kroničnog umora njegovi stalni pratitelji, trebao bi se što prije konzultirati s liječnikom. Koje istraživanje može utvrditi prisutnost bolesti, što se spominje u ovom članku?

Simptomi u daljnjim fazama

Kako se ta bolest razvija, u tijelu se javljaju opasni destruktivni procesi. Bez pravovremenog liječenja mogu se pojaviti simptomi koji ukazuju na drugu ili čak treću fazu ciroze jetre. Koji su ti znakovi?

Simptomi subkompensacije, osim manifestacija karakterističnih za početno razdoblje, uključuju:

  • brzo mršavljenja;
  • neugodne bolne senzacije;
  • razni problemi s kožom.

Umor postaje jači i ne prolazi. No, čak i doživljava ove specifične simptome, mnogi ljudi ne pridaju važnost njih, vjerujući da je to ništa drugo nego manifestacija gastritis i drugih bolesti probavnog trakta.

Ako se bolest razvije dalje, postoje vrlo specifični znakovi koji čak i laiku govore o prisutnosti ozbiljnih zdravstvenih problema.

Među tim simptomima najčešći su:

  • teška svrbež;
  • crvenilo dlanova;
  • pojava vaskularnih zvijezda;
  • neugodne senzacije uzrokovane upalnim procesom u jetri;
  • česte zarazne bolesti;
  • hemoroidi;
  • smeđa boja urina;
  • gubitak težine s povećanjem trbuha;
  • pigmentacije i suhe kože.

Groznica uzrokovana stanične nekroze i razne infekcije u konačnici dovesti do činjenice da osoba razvija distrofiju, to dramatično gubi na težini, bitno željeza smanjuje u veličini i počinje funkcionirati gore i gore.

Dijagnoza i liječenje

Kompleks dijagnostičkih mjera ovisi o stupnju bolesti. Ako postoji sumnja na razvoj ciroze jetre, prije svega, trebate se posavjetovati s terapeutom, a on će zauzvrat napisati smjer za urinarnu analizu. O onim pokazateljima treba biti normalno u osobi čija jetra ispravno radi, navedeno gore. Specijalist se također može odnositi na studije koje su dizajnirane za otkrivanje prisutnosti upalnog procesa.

U nazočnosti bolesti, također se poduzimaju dijagnostičke mjere za određivanje vrste ciroze jetre. Može biti autoimuna ili bilijarna.

Liječenje, koje liječnik pripisuje, ovisi o stupnju i vrsti bolesti. U ranoj fazi, može se sastojati od dijeta, uzimanja diuretika ili drugih lijekova.

Čak, na prvi pogled, bezopasni lijekovi, uzeti bez uputa stručnjaka, nipošto nemoguće. Važno je znati da samozavaravanje može dovesti do vrlo katastrofalnih posljedica.

Cirroza jetre je ozbiljna bolest koja često dovodi do smrti. Otkrivanje bolesti na samom početku svog nastanka, kao i prolaz neophodnog jednostavnog tijeka liječenja, može spasiti osobu od nepovratnih procesa u tijelu. Stoga je izuzetno važno obratiti pozornost na neugodne osjete i zapamtiti da pogoršanje općeg stanja ne može biti slučajno, već je u pravilu početak ozbiljne bolesti.

Simptomi i znakovi ciroze jetre

Ciroza jetre je ireverzibilna bolest, zbog čega hepatociti umiru i zamjenjuju se vlaknastim tkivom. Dakle, organ prestane raditi normalno. Sa cirozom se javljaju strukturne promjene u jetri. Ove promjene više nisu moguće otkloniti i liječenje je propisano samo za održavanje organa i za održavanje funkcioniranja jetre na nadoknadenoj razini. Nemoguće je liječiti cirozu kod kuće. Može se izliječiti samo uz pomoć presađivanja jetre.

Jetra je vrlo važna za tijelo i obavlja niz važnih funkcija:

  • detoksikacijska funkcija;
  • formiranje žuči;
  • sudjeluje u procesu stvaranja proteina, ugljikohidrata, vitamina;
  • sudjeluje u procesu zgrušavanja krvi;
  • u njoj nastaju protutijela koja oblikuju obranu organizma;
  • u jetri postoji opskrba korisnih tvari i, ako je potrebno, baca ih van, tako da zasićuje druge organe.

Može se zaključiti da su s poremećajima jetre svi organi neispravni. To je važno znati kako bi se razumjelo kako se ciroza manifestira.

Česti znakovi ciroze

Simptomatologija ove bolesti je vrlo različita. Glavni znakovi koji će vam pomoći pri prepoznavanju ciroze jetre jesu:

  • napadi mučnine i povraćanja. Povraćanje može sadržavati nečistoće u krvi;
  • bol u desnom gornjem kvadrantu i bol se može osjetiti u epigastričnom području. U tom će slučaju postati intenzivnija nakon jela i vježbanja;
  • brz gubitak težine;
  • Suha usta i gorčina;
  • svrbež kože;
  • povećano umor;
  • Česta stolica, dok je tekućina i obezbojen, urin se zatamnjuje;
  • smanjenje libida u muškaraca i menstrualni ciklus kod žena je poremećen.

Bolni osjećaji u cirozi pojavljuju se zbog činjenice da je organ značajno povećan i parenhima je rastegnut. A isto tako je važno da u ovoj fazi već povezan s bolesti, npr, gastritis i kronični pankreatitis, kolecistitis, žuči lezije trakta. To je s diskinezija, može biti kolik ili blagi bol od povlačenja znak na desnoj strani. Također, pacijent je zabrinut zbog osjećaja težine u jetri.
Zbog disfunkcije žučnog mjehura, oslobađa se velika količina masnih kiselina i to izaziva svrbež. Ponekad osoba češlja kožu toliko da infekcija ulazi u zahvaćena područja i pustule se pojavljuju. Ovo stanje za cirozu zahtijeva liječenje.
Žutica je jedan od glavnih simptoma. To je zbog činjenice da krv postupno povećava koncentraciju bilirubina (žučni pigment).
Budući da se kod oštećenja jetre krše koagulacijska krv, mogući su krvni zagađivači tijekom povraćanja. Ova krv pojavljuje se zbog širenja žila gastrointestinalnog trakta.
Osoba koja ima cirozu uvijek brzo gubi na težini. To je zbog činjenice da se masti, ugljikohidrati i proteini ne apsorbiraju. Također postoji sekundarna enzimatska insuficijencija crijeva.

Faze bolesti

Da biste razumjeli kako odrediti cirozu jetre, morate znati njezine faze. Pojavljuje se u 3 faze:

  • naknada;
  • subindemnification;
  • dekompenzacija.
  1. Faza I - naknada
    Naknada (klasa A) je početna faza ciroze jetre, u kojoj nema izraženih simptoma. Dijagnoza nastanka bolesti je moguća samo uz pomoć laboratorijskih testova. Na kompenzacijskom stadiju, osoba može osjetiti takve rane znakove ciroze jetre: slabost, kršenje apetita, a koncentracija pažnje je poremećena, možda će osoba postati razdražljiva. Ali takvi se simptomi mogu pripisati umoru na poslu. U ranoj fazi, prepoznavanje bolesti je važno, jer liječenje će donijeti pozitivne rezultate.
  2. II faza - subkompenziranje
    S subkompensiranjem (klasa B), znakovi ciroze postupno se pojavljuju. Za početak osoba može primijetiti pojavu na tijelu vaskularnih "zvijezda" i zatamnjenja urina. Također postoji i opće pogoršanje stanja zdravlja, povećano umorstvo. Nadalje, već postoji žutica, česti napadi mučnine i povraćanja, svrbež i crvenilo kože na dlanovima i nogama.
    U pravilu, tijekom razdoblja subkompensacije osoba jede malu količinu hrane. Nakon toga, on osjeća težinu trbuha i mučnine. S razvojem subkompensacije, temperatura može porasti. Sve se to objašnjava činjenicom da jetra već ima područja zahvaćena vezivnim tkivom i zdravi hepatociti se ne mogu nositi.
    Jedna od čestih manifestacija ciroze jetre u fazi subkompensacije je ascites, to jest akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini. U tom slučaju povećava se želudac pacijenta.
  3. III faza - dekompenzacija
    Decompenziranje je zadnja faza ciroze, u kojoj jetra više ne može obavljati svoje zadaće pročišćavanja tijela toksina, budući da je pogođena većina hepatocita. Simptomi ciroze jetre u fazi dekompenzacije jako su izraženi. Čovjek sa stalnim poremećaja crijeva, često povraćanja, visoke temperature tijela, mišićne atrofije javlja u lokalizirane interkostalna zoni, u gornjem dijelu ramena pojas. U ovoj fazi iscrpljenost pacijenta već će biti vidljiva, jer je već izgubio mnogo kilograma.
    Jedini učinkovit tretman u fazi dekompenzacije je transplantacija jetre. Liječnik skupo liječenje će samo malo odgoditi nepovratni proces.

Vrste ciroze

Postoje još 3 vrste ciroze jetre, koje su klasificirane prema kliničkom tijeku, budući da svi bolesnici nemaju istu bolest. Postoje portalni, biliralni hipertrofični i mješoviti tipovi ciroze. Liječenje u ovom slučaju je također različito.
Vrstu portala karakterizira povećanje tlaka u venskom sustavu jetre. Simptomi ciroze jetre ove vrste:

  • krvarenje iz nosa i za vrijeme odmrzavanja;
  • nečistoće krvi u povraćanju;
  • labave stolice;
  • nadutost;
  • povećanje trbuha, kao posljedica ascitesa. Također zbog toga oko pupka manifestira vensku mrežu;
  • gubitak težine, što dovodi do potpune kaheksije;
  • labav kože;
  • nizak krvni tlak.

Karakteristično je da pacijentu u portalnoj fazi ciroze nema žutica. Ta ciroza može trajati od 6 mjeseci do 2 godine. Zbog ove vrste bolesti često se javlja jetreni koma, smrt može doći od akutnog krvarenja.

Savjet 1: Prvi znakovi ciroze jetre

Tip 2: Primarni simptomi ciroze jetre

Značajke bolesti

Primarni simptomi

  • Ovele.ru / Prvi znakovi ciroze jetre 2018. godine
  • Symptomer.ru / Sve o cirozi jetre u 2018
  • Video: Ciroza jetre 2018. godine

Savjet 3: Koji su znakovi ciroze jetre?

Znakovi ciroze

Komplikacije ciroze

Savjet 4: ciroza: simptomi, dijagnoza i liječenje

Cirroza - glavni uzroci i simptomi bolesti

Cikroza se često javlja nakon virusnog, toksičnog ili alergijskog hepatitisa, na pozadini kroničnog alkoholizma, kolestije, uporabe velikog broja lijekova. U medicinskoj praksi ciroza se podijeli na primarnu i sekundarnu, u kojoj je oštećenje jetre samo jedna od brojnih manifestacija u kliničkoj slici osnovne bolesti.

Glavni simptomi ciroze jetre su: povećanje i zbijanje organa, žutica, portal hipertenzija, splenomegalija. Pacijent osjeća akutnu ili dosadnu bol u desnoj hipohondriji. Uz kršenja i netočnosti u prehrani, bol se pojačava. Također zabrinuta zbog dispepsije, svrbeža kože.

Nakon pregleda, liječnik otkriva vaskularne telangiectasias, koje se uglavnom nalaze u gornjem dijelu debla. U bolesnika s cirozom jezika stječe grimizno nijanse i lak izgled, prsti na rukama i nogama su otečeni, rast kose ispod pazuha i na bradi je slomljena kao rezultat ginekomastija.

Ciroza jetre

Prilikom laboratorijskih krvnih testova, anemija, trombocitopenija, hiperbilirubinemija, razina ESR je znatno povećana. U mokraći se mijenjaju uzorci bilirubina, urobilina, proteina i sedimenta. Osim toga, propisana je rendgenska studija jetre uz uporabu suspenzije barijevog sulfata. S portalom i mješovitom cirozom otkrivene su proširene vene jednjaka. Biopsija punkture, angiografija, računalna tomografija, ekografija, laparoskopija - ti nalazi daju najtočnije rezultate i omogućuju Vam da postavite najpouzdaniju dijagnozu.

Liječenje ciroze

Složenom i aktivnom dekompenziranom cirozom, pacijentu se propisuje bolničko liječenje. Liječnik preporučuje dijetu broj 5, glukokortikosteroidni hormoni, diuretici, antacidni i astringentni lijekovi, paracentezu. U prisutnosti bilijarne ciroze, koju komplicira kolangitis, koristim antibiotike. Kod sekundarne bilijarne ciroze preporuča se kirurško liječenje kako bi se uklonili zastoji žučnih kanala.

Neaktivni oblik ciroze može trajati desetljeća. Ako slijedite dijetu i liječenje, pacijent osjeća zadovoljavajuće. Terminalni period ciroze neizbježno podrazumijeva hepatičnu komu i smrt.

Kako prepoznati prve znakove ciroze jetre

Cirroza je jedna od najcjenjenijih i gotovo irreverzibilnih bolesti u kojima umire tkivo jetre, zamijenjeno čvorovima abnormalnih stanica.

Njegovi znakovi i simptomi rastu polako, prema razvoju promjena u funkcijama jetre, ne mogu se pojavljivati ​​dugi mjeseci ili biti podmazani. Teškoća je također da početni simptomi mogu biti slični popratnim pojavama drugih bolesti.

Cirroza jetre je fatalna bolest koja zahtijeva hitan tretman

Daljnja ciroza se razvija, to su življe klimatske manifestacije postale; oni također ovise o stupnju aktivnosti procesa.

Manifestacije ciroze u ranim fazama

Na početku bolesti ili stanja kompenzacije, znakovi ciroze jetre često se neprimijećuju. U ovom trenutku, uništavanje krvnih žila, parenhima i upalni-nekrotični procesi još nisu toliko jaki.

Izvana ovo može nalikovati stanju koje liječnici obično nazivaju asteničnim sindromom:

  • opća slabost;
  • brz umor i slabost;
  • poteškoće s koncentracijom;
  • smanjen apetit.

Nažalost, u ovoj fazi ljudi ne žure stručnjacima, iako ne bi bilo teško ustanoviti prisutnost ciroze za biokemijske analize.

Daljnji razvoj bolesti

U sljedećoj fazi razvoja ciroze (subcompensation) dolazi do neizbježnog rasta destruktivnih procesa, ali značajan dio funkcije jetre još se očuva.

U početne znakove ciroze jetre dodaju se novi simptomi koji se u sebi često mogu smatrati sekundarnom bolešću.

  • jak gubitak težine;
  • nelagoda, bol u pravom hipohondriju, gorak okus u ustima;
  • povremena blagi mučnina, nadutost, belching s zrakom ili jedu hranu, izmjenični proljev i zatvor;
  • težina na vrhu trbuha, osjećaj pretrpanosti čak i nakon što jede malu količinu hrane;
  • gubitak pamćenja, kršenje koncentracije pažnje;
  • žene - abnormalnosti u menstrualnom ciklusu, muškarci - erektilna disfunkcija;
  • suhoće i smanjene elastičnosti kože;
  • baldness (uključujući noge i ingvinalna područja);
  • ponekad bol u leđima, rebra

Umor postaje pretjeran, a osoba čak i nakon dugog sna osjeća pospano, smanjenu učinkovitost. Često pacijenti ostaju bez liječenja, pozivajući se na prve znakove ciroze na uobičajeni gastritis ili kamen u žučnim kanalima.

Tada bolest dobiva sve više i više različitih znakova. I iako se uobičajeno vjeruje da nema specifičnih simptoma koji su jedinstveni za ciroze, postoje oni koji najčešće govore o oštećenju jetre.

Visok umor je jedna od posljedica ciroze jetre

  • čarobni ton kože; žuti bijeli i oči i sluznice. Ponekad se žutica manifestira živo, ali također može biti blago izraženo;
  • svrbež; simptom se razvija zbog ulaska žučnih kiselina u male posude ispod kože. (Normalno, žučne kiseline stalno proizvode i obrađuju jetra, ako se organ ošteti, dobivaju se višak iznosa);
  • crvenilo palmarske površine (tzv. "dlanovi jetre"), ruke ili jedan vrh prsta (palmarna eritema); to dovodi do povišenog sadržaja bilirubina u krvi;
  • mala, crvena boja isprepletanja posuda ("zvijezde"). Tipično njihovo mjesto u području tronošca zbog ekspanzije (hipertenzija) vrhunske vena cave;
  • modrice i modrice različitih veličina, često, bez ikakvog razloga (oboje zbog poremećaja u zgrušavanju krvi i slabih krvnih žila); vjerojatno pojavljivanje malih spontanih krvarenja, krvarenje iz nosa;
  • periodična groznica, usprkos odsutnosti bolesti katarha, porast temperature (do 38 ° C);
  • pacijent osjeća kako ga jetra "ometa", dodir može odrediti njegovo povećanje i zbijanje, tuberoznost; primjetna je oštra, ispupčena prednja marža (40% slučajeva);
  • osoba lako "hvata" zarazne bolesti;
  • na trbuhu se pojavljuje plavi krvni uzorak koji podsjeća na isprepletene grane ("glava meduze");
  • hemoroidi s krvarenjem i varikoznim žilama;
  • svijetlo ružičasta i čak crvena boja jezika; sam jezik je glatki i sjajan, kao da je lakiran;
  • mutna i smeđa urina i svjetlo izmet;
  • kod muškaraca, mliječne žlijezde (ginekomastija) znatno se povećavaju.

Često, bolesnik s cirozom također može prepoznati po svijetle boje kože, neprirodno glatke usne rub - oni izgledaju kao "lacquered". Njihova jarko crvena boja i pojava "zvijezda" povezani su s prekomjernim udjelom u krvi estrogena i serotonina.

Trbuh se može izbaciti zbog akumulacije vode u trbušnoj šupljini. U pozadini snažnog gubitka tjelesne težine, to postaje posebno uočljivo. Koža tipičnog pacijenta s cirozom je suha, pigmentirana i vidljivi su tragovi grebanja. Osoba može primijetiti netoleranciju prema masnoj hrani, alkoholnim pićima.

S obzirom na takvu dijelu znaka kao žutice, mora se reći da je za bolesnika s alkoholnom cirozom na početku daje simptome samo u 12% slučajeva, postaju vidljivi u terminalnoj fazi.

Dakle, znajući kako se ciroza manifestira, u prisutnosti kompleksa sličnih simptoma, može se razlikovati od drugih bolesti.

Komplikacije i daljnje pridržavanje simptoma

U zadnjem, završnom stadiju ciroze, jetra doživljava, zapravo, potpunu degeneraciju i gubi svoje funkcije.

Manifestacije bolesti ne pribavljaju samo prirodu određenih vanjskih simptoma, već predstavljaju prilično teške uvjete.

Heptička encefalopatija (oštećenje mozga)

Uzrok oslabljenog funkcioniranja mozga u cirozi - snažan učinak toksina, koji jetra pacijenta ne može neutralizirati.

Znakovi oštećenja mozga:

  • oštećenje memorije i brzina razmišljanja
  • poremećaji svijesti i intelekta, promjene u ponašanju
  • poremećaja živaca i mišića

Pacijenti mogu dnevno spavati i ostati budni noću. Razdražljivost i nemogućnost koncentriranja isključuju ih od normalnog ritma života.

Heptički encefalopatija ponekad se ne može odrediti samima, a liječnik ga otkriva pomoću posebnih testova. S ekstremnim razvojem može uzrokovati komu (nesvjesno stanje).

oteklina

Uz cirozu, tijelo nakuplja višak soli i vode. Isprva, osoba proguta samo noge, a zatim cijelu trbušnu regiju.

Bubrenje, koje se često pojavljuje u večernjim satima, naziva se spontani bakterijski peritonitis. Razlog za njih je razmnožavanje patogenih bakterija u abdominalnom dijelu.

Ova komplikacija je opasna po život, iako u pola slučajeva nema simptoma. Opće stanje može se pogoršati: groznica s zimice, bol u trbuhu, problemi s apetitom i proljev.

Voda u trbušnoj šupljini (ascites)

U kasnijim fazama, brojni ožiljci i kompresije tkiva dovode do značajnog nakupljanja slobodne tekućine u trbušnoj šupljini. Teret na bubrege postaje ogroman, što je vidljivo zbog kašnjenja mokrenja i tamnog, smeđeg urina.

Proširene sapene vene

Ovaj sindrom se naziva portalna hipertenzija i izuzetno opasno, što dovodi ne samo do određenog „uzorak” na prsima i trbuhu, ali do ozbiljnih krvarenja i ascitesom.

Povraćanje s krvnim sadržajem

Kao posljedica krvarenja javlja se povraćanje, koje izgleda kao kava s nečistoćama krvi. Popratni simptomi - vrtoglavica, nesvjestica ili gubitak svijesti. Krvarenje može biti oko jetre, u jednjaku ili u želucu.

groznica

Vrućica i vrućica u terminalnoj fazi mogu biti uzrokovana dva razloga:

  • nekroza jetrenih stanica i opijanje (samo-trovanja);
  • istodobna infekcija bilijarnog trakta ili enteritis.

U posljednjoj fazi ciroze pojavljuju se znakovi distrofije: gubitak težine, hipovitaminoza. Jetra se smanjuju.

Kako prepoznati cirozu jetre?

Često je ciroza konačna faza oštećenja jetre, tj. Mora prethoditi različitim hepatijskim bolestima: hepatitis, kolecistitis i drugi. Samo u rijetkim slučajevima, teška intoksikacija može dramatično izazvati cirozu jetre, zaobilazeći primarne faze i manifestacije.

Kod kuće možete odrediti prisutnost ciroze i drugih problema jetre na temelju sljedećih simptoma:

  1. Žuljanje kože. Ova manifestacija ukazuje na porast krvi bilirubina, kao i kršenja vaskularnih funkcija. Njihovi zidovi postaju mekani, što olakšava prodiranje žuči u tkivo i stjecanje neprirodne sjene. Prvo okreće žute oči sclera, nakon čega se žutica širi na cijelo tijelo.
  2. Odbijanje snage, depresija. Bolesnik stalno osjeća loše, ne može obavljati uobičajeni posao, brzo postaje umoran. Krši i mentalni procesi u kojima se razvija nesanica, apatija, potpuna ravnodušnost prema onome što se događa ili obrnuto, nepotrebna tjeskoba. Osoba je prožeta negativnim mislima o smrti, ponekad se primjećuje halucinacije.
  3. Gubitak težine. Kod normalnog unosa hrane, pacijent ima oštar gubitak težine, što je objašnjeno kršenjem procesa emulzifikacije lipida i proteina zbog nedostatka žučnih enzima. Oslabljena jetra nije u stanju obraditi i asimilirati potrebne i korisne elemente koji dolaze iz hrane, zbog čega se proces jedenja može nazvati praznim.
  4. Povećajte trbuh ispod razine pupka. Ova manifestacija ukazuje na pridržavanje ciroze popratnih bolesti - ascites. Bolest se odlikuje akumulacijom viška tekućine u trbušnoj šupljini, koja se stalno ispire zbog stagnacije žuči u kanalima jetre. Također, može se primijetiti česta bol i nelagoda u abdomenu, osobito s nagibom ili bilo kakvim tjelesnim naporom. Oticanje tkiva izraženo je u području donje noge i bedara. Edem je posebna opasnost kada se tekućina počne akumulirati u vitalnim organima, poput mozga. Edem mozga jedan je od uzroka smrtonosnog ishoda u dijagnozi posljednje faze ciroze.
  5. Zamračivanje urina do smeđe boje, kao i izbijanje izmeta u sivu ili zelenkasto-sive boje. Mokraća je tamnija kao rezultat dodavanja nečistoća, a izmet naprotiv postaje bijeli zbog nepostojanja žuči u crijevu. Cirroza napreduje vrlo brzo.
  6. Nedostatak seksualne želje također može ukazivati ​​na cirozu, budući da upalni proces može utjecati na obližnje organe trbušne šupljine i male zdjelice. Hormonski neuspjeh izaziva ne samo kršenje u radu organa hematopoeze, već i cjelokupnih sustava.
  7. Nezavisna palpacija. Utvrditi prisutnost problema s jetrom, dovoljno da pritisak na dlan pravog hipohondrija. Ako pacijent osjeća bol ukočen crtež koji može dugo trajati, onda je hitno napraviti cjelovit pregled jetre. S značajnim povećanjem samog organa, pacijent može samostalno pratiti svoje konture, koje su vidljive kroz tanki sloj kože bez masnih naslaga.
  8. Osjećaj brze sitosti i nedostatak apetita. Povećana veličina jetre može podnijeti pritisak na želudac, zbog čega se njezin volumen značajno smanjuje, a prejedanje dovodi do oticanja i pretjerane proizvodnje plina.
  9. Kršenja intestinalne pokretljivosti, u kojima se opaža i zatvor i proljev. To značajno smanjuje vrijeme probave hrane. Proces defekacije zabilježen je unutar sat vremena nakon jela.
  10. U muškaraca s autoimunim uzrocima ciroze, dojka se može povećati, a njegova je bolost zabilježena.
  11. Koža gubi vlagu, postaje manje elastična, visi i suši. Postoji prekomjerna pigmentacija s svijetlim smeđim mrljama. Također može pričvrstiti snažan svrbež, čiji uzrok uopće nije u kožnim bolestima.
  12. Prisutnost potkožnog krvarenja. Oslabljeni zidovi posuda su sposobni krvariti čak i kod manjih ozljeda. Krvave zvijezde ljubičaste boje mogu svjedočiti ne samo o problemima s jetrom, već i krvožilnim sustavom u cjelini.
  13. Crvenilo dlana i jezika.
  14. Pojava xantomatousnih plakova - brtve iznad razine kože, koje su napunjene kolesterolom. Najčešće, ljudi koji pate od produljenog alkoholizma, izravno u uglovima oči.
  15. Prisutnost čestih prehlada.

Kada vam je potrebna hitna pomoć?

Kao što je već spomenuto, ciroza može biti pravi pratilac ljudskog života više od desetljeća. Međutim, postoje znakovi koji zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i pomoć:

  1. Prisutnost krvarenja. Iscrpljena krvna žila mogu davati unutarnje krvarenje u bilo kojem tijelu. To može biti želudac, crijeva, duodenum itd. Kada se u urinu otkrije krv, izmet (dobiva crnu boju), a kad povraća krv s kvalificiranom pomoći, nemoguće je odgoditi, inače je rizik od smrtonosnog ishoda izvrstan.
  2. Teška bol u pravoj hipohondriji nakon jela. Ovaj simptom ukazuje na prilično napredni stupanj ciroze, u kojem tijelo ne može proizvesti dovoljan broj enzima koji se preopterećuju.
  3. Oštar porast temperature do 39 ° C bez posebnih razloga, koji mogu trajati pri korištenju antipiretskih agensa tijekom tri dana.

Ne biste trebali pokušati sami ukloniti takve simptome, osobito ako pacijent ima progresivnu fazu ciroze. Samo stručnjaci mogu adekvatno procijeniti situaciju, provodeći niz studija i odabrati najtočniji i učinkovitiji tretman.

Kao što vidimo, određivanje ciroze nije teško, uspoređujući predloženu simptomatologiju sa stvarnim. Ali glavna stvar koju treba učiniti nakon samodijagnoze zatraže pomoć od liječnika. Ranije je moguće odrediti cirozu jetre, to je vjerojatnije da usporava destruktivne procese stanične smrti. Životni vijek pacijenta ovisi o brzini liječenja i načinu na koji pacijent odgovara preporukama liječnika o prehrani i načinu života općenito.

Kako prepoznati ciroza jetre na vrijeme?

Kako odrediti cirozu jetre? Prepoznaje cirozu jetre može biti u ranoj fazi kliničkih manifestacija bolesti i anamneza života bolesnika. A laboratorijske-instrumentalne metode istraživanja potiču dijagnozu.

Prvo, trebate saznati od ispitanika ima li predisponirajućih čimbenika pojavi ciroze:

  • prisutnost virusnog hepatitisa;
  • autoimune lezije jetre;
  • korištenje alkohola tijekom 10 do 12 godina;
  • bolesti sluznice iz žuči: obturiranje s tumorom ili kamenom žučnog kanala, adhezije kanala, upalne bolesti;
  • bolesti akumulacije željeza ili bakra;
  • kongenitalne netolerancije na glukozu i druge bolesti.

Znakovi ciroze

Prvi znakovi ciroze jetre vrlo su raznoliki. Evo što trebate obratiti pažnju na prepoznavanje ciroze:

  1. Pospanost, slabost, umor ili, naprotiv, agresivno ponašanje, razdražljivost, nesanica i promjene rukopisa. Isti pacijenti zabrinuti su za svrbež kože;
  2. U ranoj fazi bolesti karakterizira blago epitermalno bojenje sclere, frenuma jezika, sluznice. Mokraća se lagano pretvori u tamu, što je vrlo rijetko da pacijenti primijete;
  3. Proširenje jetre (uz desni obalni luk): zbijeno, izbočeno ispod rebara preko 2 cm, ponekad se može pojaviti ciroza bez povećanja jetre;
  4. Proširenje slezene: baš kao i uz pomoć palpacije (palpacija), određuje se koliko centimetara orgulje prolazi ispod rebra;
  5. Vrlo je lako imati modrice i krvarenja, čak i uz manje udare; moguća je česta krvarenja i krvarenje tijekom zubnog čišćenja: nastaju zbog toga što jetra ne sintetizira hemostatske tvari;
  • vaskularne klica na koži lica, vrata i prsa;
  • palmarna eritema;
  • oticanje nogu;
  • povećanje grudi dojke u muškaraca i smanjenje veličine testisa;
  • odsutnost menstruacije kod žena;
  • povećanje veličine žlijezda slinovnica (najkarakterističniji znak za cirozu u bolesnika s kroničnim alkoholizmom);
  • kontraktura Dupiutrena (spastički poraz mišića ruku, također karakterističan za osobe koje zloupotrebljavaju alkohol);
  • jetreni miris iz usta (za kasnu fazu bolesti);
  • smanjeni skeletni mišić;
  • nedostatak dlake u pazuhu.

Dijagnoza kasne ciroze i njene komplikacije

Kako dijagnosticirati cirozu u kasnim fazama bolesti kako bi se izbjegle komplikacije ciroze? U kasnijim fazama mogu se pojaviti simptomi bolesti:

  1. Trbuh povećava veličinu, u trbuhu nakuplja tekućinu u volumenu većoj od 15 litara. Ta komplikacija ciroze zove se ascites. Prednji abdominalni zid je napet, pupak je okrenut prema van, može biti pupka suza;
  2. Poteškoće s disanjem postaje brzo i površno zbog ograničenja gibanja membrane i pojave jedne od komplikacija - ascitesa u cirozi jetre;
  3. Proširivanje vene na koži trbuha u obliku jedinstvenog uzorka glave meduza, ekspanzija vene u sluznici jednjaka i želuca, odakle počinje krvarenje. Ova komplikacija naziva se portal hipertenzija i pojavljuje se u kasnim fazama razvoja ciroze jetre.

A u prisutnosti ciroze jetre potrebno je znati o znakovima komplikacija bolesti koje su vrlo opasne i mogu dovesti do smrti u odsutnosti liječenja. Ove komplikacije se očituju:

  1. Niski tlak. Arterijski sistolički (gornji) tlak je ispod 100 mmHg, kada se osoba preseli u vertikalni položaj, krvni tlak naglo padne za 20 mmHg. Puls je brz. Može doći do povraćanja krvi, kave, kao i crnih stolica. Ovi simptomi upućuju na razvoj strašne komplikacije - krvarenje iz proširenih vena želučane sluznice i jednjaka;
  2. Smanjenje količine 24-satnog urina može se definirati kao znak hepatorenalnog sindroma;
  3. Hepatički koma ili konfuzija može se očitovati kao komplikacija ciroze kao hepatičke encefalopatije;
  4. Povećanje tjelesne temperature, bol u trbuhu različitih intenziteta, zatvor, proljev, povraćanje je simptom bakterijske peritonitis.

Kako bi se otkrila ciroza na vrijeme, osim identifikacije kliničkih znakova, potrebno je koristiti fizičke metode istraživanja i istraživanja:

  • mjerenje tjelesne težine. Pacijenti s cirozom gube tjelesnu masu;
  • mjerenje volumena trbuha. Oštar porast volumena želuca ukazuje na razvoj ascitesa (komplikacija ciroze, nakupljanje velike količine tekućine u želucu);

Upotrebom upitnika identificiran je pacijent:

  • konzumacija alkohola: uporaba alkohola tijekom 12 godina za 40-80 ml čistog etanola dnevno omogućuje sumnju na razvoj ciroze jetre;
  • i činjenica da infekcija virusnim hepatitisom B, C, D treba biti alarmantna u vezi s vjerojatnosti razvoja ciroze;
  • bolesti koje se javljaju kod začepljenja žučnih kanala: obturiranje tumorom obližnjih organa, kamenokrvnog kamena ili kanalizacijom žučnih kanala;
  • autoimune bolesti u anamnezisu;
  • akumulacijske bolesti: hemochromatosis i Wilson-Konovalov bolest;

Svi ti znakovi omogućuju nam da identificiramo pacijente s cirozom jetre i detaljno ih pregledamo.

Sljedeća faza priznavanja ove bolesti je dijagnostika pomoću metoda istraživanja: laboratorijska i instrumentalna.

Koji su laboratorijski testovi i instrumentalne metode za testiranje jetre za cirozu? Ne postoji jedinstvena analiza ciroze. Kako bi se pouzdano otkrila bolest, potrebno je potpuno ispitati, tj. Proći kompleks analiza i podvrći se istraživanju.

Prije svega, to je:

  • opći prošireni test krvi: Ona određuje hemoglobina, crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica, trombocita i limfocita, sedimentacija eritrocita. Kada su promjene koje karakterizira ciroza ubrzanje omjer sedimentacije eritrocita, smanjena broja trombocita i limfocita je indikacija stupnja iskorištenja pacijenta;
  • biokemijska analiza: povećanje aktivnosti enzima jetre alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, alkalna fosfataza, bilirubin povećanje oba opća i njegovih frakcija, smanjene količine ukupnog proteina, povećava koncentracije gama-globulin;

Te određivanje glukoze u serumu je natrij, kalij, kreatinina i uree (povećanja razvoja komplikacija - hepatorenalnog sindroma).

Da bi se utvrdio uzrok ciroze, potrebne su sljedeće studije:

  1. Identifikacija hepatitis virusa (fragmenti RNA i DNA u ljudskoj krvi) i antitijela na te viruse;
  2. Autoimunom pretpostavku oštećenja jetre treba testirati za otkrivanje antinuklearna antitijela, mitohondrijske, itd.
  3. Proučavanje ceruloplazmina (Wilson-Konovalov bolest);
  4. Istraživanje količine feritina, transferina u pretpostavljenoj dijagnozi: hemochromatosis;
  5. Istraživanje sustava hemostaze: vrijeme koagulacije, protrombinski indeks itd.;
  6. Analiza mokraćnog sedimenta i analiza urina su česte;
  7. Analiza stolića.

Uz pomoć instrumentalnih metoda istraživanja možete saznati o opsegu oštećenja jetre, stanju tijela i stupnju bolesti.

To uključuje:

  1. Ultrazvučni pregled jetre i obližnjih organa. Tom metodom, studija određuje veličinu jetre, jetrena echogenicity (high echogenicity ukazuje na detekciju fibroze), veličine slezene (povećanje pokazuje razvoj komplikacija - portalna hipertenzija), stanje bilijarnog sustava, prisutnosti ili odsutnosti ascitesa.
  2. Fibrogastroduodenoscopy. Pomoću ove studije može se odrediti komplikacija ciroze jetre - varikozne vene želučane sluznice i jednjaka. Ako se ta komplikacija ne otkrije, preporučljivo je ponoviti fibrogastroduodenoskopiju svake tri godine s preventivnim ciljem.
  3. Da biste saznali je li pacijent zapravo izliječio jetru biopsijom. Ova studija s povjerenjem od gotovo 100% omogućuje vam da provjerite jetru za cirozu. Dobiveni materijal se ispituje pod mikroskopom, otkrivaju se stupanj fibroze i histološka aktivnost procesa. Ova studija se provodi u odsutnosti krvarenja i krvarenja i pod nadzorom ultrazvuka.
  4. Ispitivanje tekućine ascitesa. Određivanje stanične sastav tekućine - uklanjanja tumorske ascites; biokemijska analiza - određivanje sadržaja proteina, osobito albumina. Ako je koncentracija albumina za više od 1.1 g L prelazi albumina u peritonalnu tekućinu, može se govoriti o portalne hipertenzije i ciroze kao uzrok ascitesa. Kao i utvrđivanja broja neutrofila (leukocita - stanice koje su izravno uključene u upali): ako se broj stanica premašuje 250 mm3 je dijagnosticirati bakterijski peritonitis.
  5. Pojasniti dijagnozu pomoću magnetske rezonancije i - kompjutersku tomografiju bubrega, jetre, žučnog sustava, gušterače.

zaključak

Kako prepoznati cirrozu u ranoj fazi? Zbog toga morate biti vrlo pažljivi prema sebi i svojim voljenima.

Ako postoji barem jedan faktor ciroze jetre (alkohol, hepatitis B virusom, droge, autoimunih bolesti, bilijarnog sustava, skladištenje bolesti željeza i bakra i drugih), potrebno je vrlo oprezan u svoje zdravlje i pravovremeno utvrditi cirozu u ranoj fazi, naslonjena na gore navedenim znakovima.

To će vam omogućiti da se pravodobno posavjetujte s liječnikom, dobijete adekvatan tretman i zaustavite proces ciroze, spriječite komplikacije i produžite život.

Kako razlikovati ciroza jetre od drugih bolesti s sličnim simptomima

Cirroza jetre je kronična progresivna bolest koju karakterizira povećana veličina tijela, promjene u biokemijskim i kliničkim parametrima u krvnim testovima. Prisutnost objektivnih znakova omogućuje vam prosuđivanje funkcionalnog zatajivanja jetre. Kako odrediti ciroza jetre na simptome i dodatne podatke koje liječnici znaju.

Jetra, kao sudionik svih vrsta metabolizma, "tvornica" na sintezi i recikliranju kemijskih tvari, kod bolesti, daje skup simptoma. Koji od njih su najprikladniji za cirozu će pomoći prepoznati takav sustav usporedbe svojstava, kao diferencijalna dijagnoza ciroze jetre.

Što smeta pacijentu

Na liječniku, ako pacijenti se žale na neshvatljiv slabost, vrtoglavica, mučnina, gubitak apetita, tendencija da se proljev, bol u hipohondrija pravu, gubitak težine, bol u zglobovima, krvarenje desni, to je već na tim osnovama liječnik će misliti o prisutnosti bolesti jetre, žučnog mjehura, bolesti hematopoetskog sustava. Razlozi su mogući:

  • upalni proces;
  • pratnja kroničnog alkoholnog opijanja;
  • manifestacija infektivnih ili autoimunih lezija.

Detaljan opis simptoma, istiniti odgovori na pitanja pomoći će se usredotočiti na probleme s jetrom.

Podaci o istraživanju cilja

Ispitivanje pacijenta omogućuje identifikaciju takvih vanjskih znakova kao što su:

  • suha koža;
  • iterijska sclera i koža;
  • svijetle ružičaste dlanove;
  • zadebljanje terminalnih falange prstiju;
  • prisutnost vaskularnih "zvijezda" na koži u gornjim dijelovima tijela;
  • oticanje na nogama;
  • povećanje trbuha zbog asciteske tekućine;
  • proširenje venske mreže posuda oko pupka.

Mjerenje krvnog tlaka ukazuje na tendenciju hipotenzije (niska razina). Kada slušate srce, liječnik će izračunati povećanu učestalost kontrakcija.

Palpacija abdomena ima puno toga za reći liječniku, prije svega, moramo odbaciti pomisao na akutne bolesti peritoneuma, žuči i gušterače, zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u kirurškoj bolnici. Da biste to učinili, postoje određena područja na koži koje daju karakterističan preosjetljivost, bolne točke u projekciji nadležnih organa, metodama pritiskom i proučavati reakcije pacijenta.

U pravom hipohondrijumu pod prstima, osjetio se rub jetre. Sa cirozom je gusta, akutna, bolna. Ako je veličina velika, ako se jetra znatno širi od hipohondrija, moguće je proučiti tvrde gomoljaste formacije. Ista slika daje tumor jetre ili metastaza raka iz drugih organa. Za masnu degeneraciju karakterizira zaobljeni rub jetre istodobnim povećanjem slezene.

Obavezna palpacija slezene u lijevom hipohondrijumu. Otkrivanje povećanih veličina nije karakteristično za rak. Više poput ciroze ili kroničnih bolesti krvi.

Udarac donjeg trbuha omogućava sumnju prisutnosti tekućine u trbušnoj šupljini. Edem na nogama i nogama provjerava se za preostali trag prsta nakon pritiska.

Tumačenje laboratorijskih podataka

Za određivanje prirode oštećenja jetre propisane su krvne pretrage i testovi urina.

  • Općenito, analiza broja leukocita u krvi povećana zbog definiraju neutrofila, brzina ubrzanog sedimentacije eritrocita, smanjenje zgrušavanja parametre (trombocita), a smanjene razine hemoglobina i eritrocita. To su posljedice nedostatka vitamina, anemije ili anemije.
  • Biokemijski pokazatelji pomažu u postizanju točnijih testova koji ukazuju na oštećenje jetre. Takvi su značajan porast u "testovima jetre" - enzimi alanina i aspartičnih transaminaza (AST, ALT), laktat dehidrogenaze, alkalne fosfataze. Ovi testovi također se povećavaju u drugim bolestima, ali ciroza uzrokuje rast AST i ALT s vremena na vrijeme u odnosu na normu.
  • Istraživanja ukupnih bjelančevina i proteina potvrđuju smanjenu sintezu, karakteristični imunološki pomak u omjeru albumina prema globulinu.
  • Promjena funkcije jetre u proizvodnji žučnih proizvoda određena je indeksima bilirubina u krvi, snižavajući kolesterol.

Za diferencijalnu dijagnozu ciroze i virusnog hepatitisa potrebno je provjeriti prisutnost specifičnih markera protutijela na viruse u krvi. Njihov dovoljan broj ukazuje na virusni hepatitis i pomaže uspostavljanju specifičnog oblika.

Kako bi se identificirali razlike od ehinokokoza (rijetko parazitoze desnog režnja jetre, što dovodi do stvaranja cista iz infektivnog sredstva) se izvodi testove sa lateks aglutinacije reakcije. Određuje specifična antitijela na parazit.

Rezultati instrumentalnih i hardverskih metoda dijagnoze

Dijagnostički testovi koriste ezofagogastroduodenoskopija (Endoskopija), ultrazvuk (SAD), X-ray podataka, provođenje analize radionuklida pomaže da vizualno vidjeti i potvrditi stupanj oštećenja jetre i okolne organe. Ove metode imaju vlastite dijagnostičke standarde, koje omogućuju razlikovanje ciroze od drugih bolesti.

Endoskopija pomoću tanke optičke cijevi zid dopustiti za pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika 12, vidi prošireni venski mreže u ciroze, odrediti mjesto krvarenja.

Ultrazvuk je najpopularnija metoda dijagnoze, koristi se u svakoj klinici. Omogućuje određivanje povećane veličine jetre i slezene, promjena tuberkuloze, stagnacije krvi i žuči u kanalima, promjena strukture tkiva. Kronični hepatitis nije obilježen takvim znakovima kao što je proširena slezena, venska zagušenja.

Radionuklidna metoda temelji se na uvođenju izotopa u krv, koji imaju poseban afinitet za stanice jetre i nalaze se u njima. Zaslon će prikazati neprozirnu sliku, nema stanica u čvorovima vezivnog tkiva pa se ne popunjavaju.

Laparoskopija - injekcijska pod anestezijom nakon mali rez u peritonealnoj šupljini optičkog tehnologija koja omogućava provjeriti površinu jetre, da „vidi” tumorsko tkivo da se na proučavanje.

Potrebno je provesti biopsiju za probijanje u potvrđivanju dijagnoze i propisivanju specifičnog liječenja. Kontraindicirana u teškim ascitesima i krvarenjem. Rezultat točno određuje vrstu oštećenja tkiva, stupanj uništenja, može predvidjeti trajanje bolesti.

Trenutačno postoji mnogo načina da se ustanovi ispravna dijagnoza. Pacijent s sumnjom na ciroza jetre treba proći kroz screening. Iz njenih rezultata ovisit će o svrsi liječenja.

Top