Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Odvojio žučni mjehur
2 Proizvodi
Što možete jesti s jetrenom bolešću
3 Žutica
Infekcija virusom hepatitisa C
Glavni // Žutica

Djelotvorno popravljanje jetre nakon antibiotika: metode liječenja


Uloga jetre u tijelu je vrlo značajna, ona obavlja mnoge funkcije, od kojih je glavni uzimajući osloboditi od toksina. Uz dugotrajno liječenje lijekovima (uključujući i antibiotike), jetra se ne može nositi sa svojim zadaćama, u ovom slučaju, za normalno funkcioniranje, nužno ju je vratiti pomoću različitih tehnika.

Što su antibiotici?

Postoji ogromna količina antimikrobnih lijekova - antibiotici, koji se koriste za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima (bakterija, gljivica, itd.). U zoru nastanka antimikrobnih sredstava korištene su pripreme biljnog, životinjskog i bakterijskog porijekla. Trenutno, mnogi antibiotici su sintetizirani umjetno, oni ni na koji način nisu inferiorni od prirodnih antibiotika.

Postoje baktericidni i bakteriostatički lijekovi. Prvi uništavaju štetne stanice, drugi sprječavaju proliferaciju mikroorganizama, nakon čega imunološki sustav s njima samostalno suprotstavlja. Oblik oslobađanja antimikrobnih lijekova je različit:

  • tablete;
  • prašci za pripremu injekcija;
  • svijeće;
  • sprejeve;
  • masti;
  • kapi;
  • sirupi.

Važno je napomenuti da posjeduje razorno djelovanje na bakterije, antibiotici ne predstavljaju ozbiljnu opasnost za ljudsko zdravlje, ako slijedite određene uvjete prijema. Sada i sami pacijenti, i sami „imenovati” antibiotike čak i kada manje upala, što može dovesti do ozbiljnih bolesti jetre, probavnog trakta i drugih tjelesnih sustava.

Djelovanje antibiotika selektivno je usmjereno na određenu vrstu mikroorganizama - ovo je glavno načelo djelovanja tvari. Da bi se odredio specifični oblik lijeka, liječnik mora poslati pacijenta na bakteriološku analizu, ali u trajanju od 7-10 dana, liječnik često odlučuje o imenovanju na temelju kliničke slike.

Liječenje antibakterijskih lijekova povezana je s učincima kao što su alergijske reakcije, učinak toksina, osip, modifikacije crijevne mikroflore, kandidijaza vaginalnu sluznicu u žena patologiyamii druge. Za normalizaciju mikroflore unutarnjih organa, pacijent mora poduzeti posebne načine (na primjer, probiotici). Nuspojave ovise o:

  1. podrijetlo pripreme;
  2. propisana doza;
  3. trajanje prijema;
  4. individualna podnošljivost liječenja.

Učinci na jetru

Hepatociti (stanice jetre) neprestano prolaze kroz krv, čisteći ih od proizvoda raspadanja droga, organskih tvari i alkohola. Ovo je glavna funkcija zaštitne žlijezde. Jetra je uključena u procese probave, hematopoeze, metabolizma. Nakon dugotrajne izloženosti antibioticima, jetra može postati slagged - stanje u kojem se željezo ne može nositi s dolaznim toksinima. Ova patologija može ići u anafilaksiju (alergijsku reakciju) i rezultirati kobnim ishodom.

U oštećenja jetre, nakon uzimanja antibiotika se pojaviti sljedeći simptomi: bol u desnom gornjem kvadrantu, poremećaja spavanja, gorak okus u ustima, guša gastrointestinalni (proljev), bubrega rad (donji ud edem), kožni osip (dermatitis). Kao rezultat akumulacije u jetri otrovnih proizvoda razgradnje antibiotika, takve patologije nastaju:

  • Kolestaza je bolest koja nastaje zbog neodgovarajuće formiranja i izlučivanja žuči;
  • alergijske reakcije;
  • lijek hepatitisa, što može rezultirati cirozom;
  • formiranje trombi;
  • fibroza - proliferacija vezivnog tkiva i formiranje ožiljaka na mjestu upale.

Kako vratiti jetru nakon antibiotika

Najveće i višenamjensko ljudsko tijelo - jetra - sposobno je u kratkom vremenu obnavljati (oporavak), uz poštivanje nekih važnih pravila. Na primjer, nakon operacije i uklanjanja velikog dijela žlijezde, može se oporaviti za 90-95%. Nakon dugotrajnog liječenja lijekovima, potrebne su mjere za poboljšanje zdravlja radi učinkovite obnove organa nakon antibiotika.

Dijetna hrana

Da bi se pridržavala zdrave prehrane i odgovarajućeg režima za piće, osoba je uvijek potrebna za održavanje osnovnih organa i sustava u funkcioniranju, ali obnova prehrane jetre je od posebne važnosti. Za regeneraciju žlijezde potrebno je uzimati hranu bogatu supstancom koje može imati blagotvorno djelovanje na hepatocite:

  • Proteini i ugljikohidrati su "građevni blokovi" za hepatocite.
  • Proizvodi od kiselog mlijeka poboljšavaju stanje mikroflore želuca i crijeva.
  • Vitamin C i željezo povećavaju tonus mišića i povećavaju aktivnost bolesnika, što je važno za učinkovito oporavak jetre nakon antibiotika.

Praktički svaki pacijent treba:

  1. Odbijte od pržene, začinjene, dimljene masne hrane, alkohola, pušenja, svježe pečene robe.
  2. Povećajte potrošnju žitarica, juha, povrća, voća, bobica, orašastih plodova.
  3. Spavajte najmanje 8 sati dnevno, vježbajte, izbjegavajte stres i pretjerano izlaganje.
  4. Prihvaćanje hrane treba podijeliti, 4-5 puta dnevno, bez prejedanja i posta. Posuđe treba peći, kuhati ili pirjati.
  5. Tijekom prehrane, preporuča se provesti tijek liječenja mineralnim vodama (Essentuki br. 4 / br. 17, Borjomi). Pijte vodu između obroka od 150-200 ml.

Kako i što podupirati jetru tijekom velikog lijeka?

Prijam raznih vrsta lijekova ponekad postaje nužan za svaku osobu koja je osjećala slabost, bol ili slabost.

Svi lijekovi donose i pozitivne i negativne učinke. Pogotovo pati od jetre i žučnog mjehura. Na tim organima probavnog sustava se uzimaju kemijski lijekovi.

Za održavanje zdravlja jetre i žučnog mjehura mogu koristiti mineralnu vodu (dobro, što je bolje kupiti u ljekarni).

Osim toga, sir i mali proizvodi od kiselog mlijeka vrlo su korisni za jetru.

One poboljšavaju probavu, vraćaju crijevnu floru.

Pomozite ukloniti štetne tvari iz tijela.

Rezak je skladište lizina i fosfolipida. Preporuča se upotreba u velikim količinama i stabilnu pravilnost za prevenciju bolesti mnogih različitih organa, uključujući i jetru.

Želim vam zdravlje i potpuni oporavak od svih bolesti.

Bol u jetri prema duhovnim zakonima je bijes. Prije svega, pokušajte se riješiti ljutnje, kada se očitujete. Oprosti svima koji vas mrze i vrijeđaju. Samo zamislite svog počinitelja mentalno i kažite da ga od njega tražiš oprost i da mu oprostiš.

Ja uspijem ukloniti napad boli bilo kojeg orgulja - Ljubav. Ovdje, pokušajte, stavite ruke na jetru i "razgovarajte" s njom, omotavši je u maglu ružičaste ljubavi. Reci mi koliko ti voliš, jer radi veliku, pomaže cijelom tijelu, pročišćava njezinu krv jer obavlja petsto funkcija u tijelu, hvala joj na takvom savjesnom radu.

Vjerujte mi, bol će otići. Razgovarajte s jetrom svaki dan, kao kod malog djeteta.

Obnova jetre nakon antibiotika

Mnogi su ljudi zabrinuti zbog pitanja - kako vratiti jetru nakon antibiotika? Sve ovisi o tome koliko su jetrene stanice patnje pretrpjele tijekom bolesti, i koliko dugo se pacijent liječi antibioticima. Budući da lijekovi imaju jak učinak, oni mogu imati negativan učinak na organ. Ali postoji nekoliko načina za uklanjanje tog učinka.

Antibiotska terapija zahtijevat će daljnju rehabilitaciju.

Kako antibiotici utječu na jetru?

S fiziološkog stajališta

Lijekovi usmjereni na suzbijanje vitalnih funkcija ili uklanjanje štetnih mikroorganizama imaju posebno jak učinak na jetru. To se očituje u usporavanju i slom tijela, što izaziva:

  • usporavanje procesa stvaranja krvi;
  • slabljenje zaštite jetre od toksina;
  • problemi s izlučivanjem žuči;
  • nedovoljno nakupljanje glikogena;
  • mali volumen sintetiziranih proteina, masti i ugljikohidrata.

simptomatologija

Negativan utjecaj antibiotika na jetru popraćen je pojavom neugodnih simptoma:

  • povišena temperatura;
  • bol u zglobovima;
  • upalni proces na koži;
  • povećanje veličine slezene;
  • problemi s intestinalnom mikroflora;
  • akutna alergijska reakcija: rinitis, traheitis, crvenilo, blisteri na koži, Quinckeov edem, anafilaksija, serumska bolest.

Najčešća komplikacija uzrokovana prekomjernom količinom troske u jetri je anafilaksija ili anafilaktički šok. Ove manifestacije uključuju:

  • oštar nerazumni izgled umora;
  • česte i kratkoće daha;
  • hladan ljepljiv znoj;
  • prekomjerno snižavanje krvnog tlaka;
  • Blijed ton kože, okrenuvši se plavkastom;
  • mučnina i povraćanje;
  • oticanje sluznice;
  • nesvjestica.

Takva reakcija tijela na uzimanje antibiotika je opasna za život, jer svi simptomi nastaju trenutačno i bez medicinske pomoći osoba će umrijeti.

Vrste oštećenja jetre s antibioticima

Najotrovnije su lijekovi, čija je djelovanja usmjerena na uklanjanje akutnih i kroničnih bakterijskih infekcija. Također, antibiotici koji se koriste za liječenje komplikacija koje su se dogodile nakon prethodne virusne bolesti, imaju jak toksični učinak na jetru. Pacijent iskusuje sljedeće probleme:

  1. Hepatitis je upalni proces koji se razvija u jetri, pod utjecajem virusne bolesti.
  2. Blokiranje tromba jetre i portalne vene.
  3. Fibroza - aktivacija rasta vezivnog tkiva u jetri i ožiljaka.
  4. Kolestaza je smanjenje količine žuči koja ulazi u duodenum. Bolest se javlja zbog problema s izlučivanjem ili formiranjem žuči.
  5. Idiosinkrasi je prekomjerna bolna reakcija tijela na nespecifične podražaje.
  6. Mješovite reakcije na učinke antibiotika.

Brzo oporavak jetre nakon uzimanja lijekova

Dijetna hrana

Obnova funkcije jetre nakon antibiotika je nemoguća bez pravilnog unosa i pijenja. Na temelju stanja pacijenta liječnik propisuje određenu vrstu prehrane. No, postoje opće preporuke koje treba slijediti za čišćenje tijela. Da biste podupirali jetru nakon uzimanja antibiotika, morate prestati koristiti alkoholna pića, masnu, dimljenu, začinjenu hranu. Kuhanje je potrebno za par ili jesti kuhana jela. Posebna briga je potrebna u korištenju soli. Dnevni jelovnik bi trebao sadržavati veliki broj povrća i voća.

Korisno je vratiti tijelo da uključi u vašu prehranu takve proizvode:

  • govedine kuhane na kostima kokoši, svinja ili krava;
  • riblji proizvodi i plodovi mora;
  • heljde, zobene pahuljice i druge žitarice;
  • žitarice (zob, soje, pšenice);
  • raženi kruh koji je pečen bez kvasca;
  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • kiselo bobice (brusnice, brusnice);
  • suho voće;
  • med;
  • matice.

Očistite jetru pomoći će mineralnoj vodi. Pacijent može proći terapeutski tečaj u sanatoriju, i može ga provesti kod kuće. Najbolji fit "Borjomi", "Essentuki br. 17" ili "Essentuki br. 4". Prije uporabe potrebno je otpustiti plin iz boce. Ne preporučuje se odmah piti vodu iz hladnjaka, potrebno je zagrijati.

lijekova

Kako bi se oporavila jetra, preporučuje se uzimanje fitopreparacije, uključujući hepatoprotectors. Njihovo djelovanje ima za cilj zaštitu tijela od toksina i vraćanje njegove učinkovitosti. Najčešće, osnova za lijek je ekstrakt mlijeka čička, uočena artičoka, ulja bundeve. Učinak se pojavljuje s produljenom uporabom lijeka - ne manje od 2 mjeseca.

Lijek nakon antibiotika može se odnositi na jednu od skupina:

  1. Biljne tablete: Gepabene, Karsil, Silibor, Liv 52, Ovesol, Hofitol, Galstena. Djeluju kao antioksidanti i vraćaju stanične membrane.
  2. Lijek koji sadrži ursodeoksikolnu kiselinu: Ursosan, Urdoksa, Ursofalk. Pomaže u zaštiti staničnih membrana od negativnih učinaka toksina, smanjuje upalni proces, vraća imunosnu funkciju tijela, potiče odljeva žuči.
  3. Lijekovi koji uključuju esencijalne fosfolipide: Essential Forte, Esliver Forte, Phosphogliv, Rezalut Pro. Lijekovi pomažu stanicama jetre da se oporave, sprečavaju razvoj fibroze.
Povratak na sadržaj

Terapija s narodnim lijekovima

Za čišćenje jetre antibioticima može biti narodna metoda. No, treba imati na umu da se narodna medicina koristi zajedno s glavnim liječenjem, jer je sama po sebi manje učinkovita. Glavni lijek koji aktivira obnovu jetre je izvarak koji se temelji na raznovrsnim biljem i bobičastim plodovima. Najučinkovitiji je čaj od mlijeka čička, cikorije i kukuruznih stigmi. Broj biljaka trebao bi biti jednak. 2 žlice rezultirajuće smjese se prelije s kipućom vodom u volumenu od 200 mililitara. Lijek ostaje za noću da inzistira. Ujutro popijte svu tekućinu prije jela.

Ako jetra boli nakon uzimanja antibiotika lijekova, očistiti to će pomoći dekocija na temelju St. John's wort, cikorije i cvjetova kalendara. Suhe biljke su pomiješane. Potrebno je uzeti isti broj. 1 žlica bilja izlijeva se u 200 ml kipuće vode. Nakon noći infuzije, ona mora biti filtrirana i pijana u jednom danu. Činite li takvo čišćenje pod nadzorom liječnika.

Medicina u Rusiji

online zdravstveni časopis

Pravilna zaštita jetre

Loše nositi masnu hranu i bez apetita? Mučiti mučeni, nadutost i mučnina? Hitno od liječnika, provjerite jetru!

Znanstvenici nazivaju jetru kemijski laboratorij tijela. U ovom ozbiljnom organa (jetra teži od 1,5 do 2 kg) kontinuirano proizveden žučne hranjive (minerali, vitamini, masti, ugljikohidrati, proteini) se obrađuju u tvar, a novo strukturno do željene organizma. Bile je potreban za preradu masti i pojačava proces digestiranja hrane, počevši od trbuha i završava u crijevima. I krv koja teče iz svih probavnih organa pada najprije na jetru, i tek se tada vraća u opći sustav krvožilnog sustava. A sastav krvi se mijenja, prilagođava željenom organizmu.

Zašto jetra možda neće ispravno raditi?

1. Viralni hepatitis je najčešći uzrok oštećenja jetre:

  • Hepatitis A - žutica (Botkinova bolest); uzrokovana je infekcijama u nehigijenskim uvjetima.
  • Hepatitis B - serumski hepatitis, prenosi se kroz krv i kroz seksualni kontakt. Ovisno o stadiju bolesti, oštećenja jetre mogu biti teška - ciroza i rak.
  • Hepatitis C uzrokuje hepatitis C virus (HCV), asimptomatski, odmah prelazi u kroničnu fazu, injiciranu cirozom. Do sada je ova bolest najteže liječiti zbog teškoća dijagnoze. Prenosi se kroz krv, rijetko kroz seksualni kontakt. Svijet sada ima gotovo 200 milijuna bolesnika s hepatitisom C.

2. Ciroza može biti rezultat hepatitisa ili zlouporabe alkohola. Proliferacija vezivnog tkiva s upalom jetre dovodi do promjene u cirkulaciji krvi, kako u jetri, tako iu obližnjim organima.

3. Steatoza - masna degeneracija jetrenih stanica.

4. Maligni tumori u tijelu mogu uzrokovati bol u jetri, benigni oblici ne mijenjaju funkcioniranje jetre.

5. Apscesi jetre. Organske jetrene šupljine napunjene su gnojem. Istodobno, tkiva se povećavaju, postaju bolna i toplina traje dugo. Bakterije i protozoe su uzrok apscesa.

Kada razmišljati o zaštiti jetre

Simptomi bolesti jetre dobro se proučavaju, klasificiraju liječnici, ali obično pacijenti ne obraćaju pozornost na znakove bolesti:

  • Gorak okus u ustima;
  • Stalno žgaravica;
  • Napadi neautorizirane mučnine;
  • Stalni osjećaj gladi;
  • U pozadini noćnih palpitacija, dermatitisa i psorijaze;
  • Disleksija i konvulzije;
  • Česta vrtoglavica;
  • groznica;
  • Oticanje i osjećaj težine u abdomenu.

Najbolja zaštita jetre je prevencija

Jetra je težak radnik i težak radnik, lako je ranjiv, ali i slobodno regeneriran. Da biste zaštitili jetru, morate:

1. Revidirati prehranu i prehranu. Prekomjerno opterećenje jetre je štetno i opasno: izaziva kršenje jetre. Višak masnoća ponaša se poput stranih tvari, umnožava viruse, a kao rezultat - upale. Evo nekoliko važnih pravila za zdravu prehranu:

  • Ograničiti ili potpuno odustati od upotrebe masne, začinjene i pušene hrane.
  • Iz izbornika isključite nekompatibilne proizvode; riba i meso, riba i jaja, mliječni proizvodi i meso, heljde i meso, krastavci i rajčice.
  • Zamijenite luk i češnjak s hrenom i senfom (senf - koleretični proizvod).
  • Zamijenite prženu hranu kuhanom i parnom.
  • Postoji mnogo voća i povrća.
  • Uzmite hranu u malim obrocima, ali često - 5-6 puta dnevno.

2. Odbiti alkohol potpuno ili koristiti samo dopuštene doze. Alkohol, osim hepatitisa, najčešći je uzrok bolesti jetre, jer tijelo percipira alkohol kao otrov. Jetra filtrira krv alkoholom (otrov). Ako je doza alkohola više nego prihvatljiva, jetra radi u ekstremnim uvjetima. Eksploatacija jetre na granici mogućnosti dovodi do degeneracije njezinih tkiva i potom destrukcije (ciroza). Ako odbijete alkohol, jetra se očisti. Dopuštena doza prihvaćanje alkohola za muškarce se smatra 200 ml votke za žene 100. Veća doza alkohola smanjuje poremećaj spolnih hormona kod muškaraca akumulirati za žene, a za žene muških hormona koji smanjuje seksualni nagon i mijenja sekundarnu seksualnu funkciju.

3. Promijenite način života. Aktivne aktivnosti na otvorenom, redovite dnevne šetnje, sportske aktivnosti odvratit će pozornost od sadržaja hladnjaka i čaše votke.

4. Stalno vodite računa o higijeni i sanitarnom postupku. Žutica je bolest prljavih ruku, ne možete to zaboraviti. Pranje ruku nakon posjete javnim događajima, tržištima, prijevozu; jedući samo pranje povrća i voća; čistoća zajedničkih prostora (toaleti i kupke) - sve to neće povrijediti zarazne bolesti i spasiti jetru.

Sada razmotrimo slučajeve kada je jetra prisiljena primiti ozbiljno opterećenje - riječ je o liječenju kemoterapijom, jakim lijekovima i antibioticima. U ovom trenutku, jetra mora naporno raditi i treba maksimalnu zaštitu.

Kako zaštititi jetru kemoterapijom

Proces kemoterapije čini jetra na jednoj strani kao dirigent medicinskih kemoterapijskih lijekova, as druge strane - kao zaštitnik od toksina istog agensa. Između postupaka, jetra se može oporaviti, ako do tada nije bila oštećena. Za prevenciju prije postupaka, tijekom postupaka i nakon što liječnici propisuju lijekove za zaštitu jetre. Obično se to Gepamin, inozitol F, Ursofalk, Erbisol Phosphogliv, Ropren, prednizolon, Gepabene, Geparkompozitum, Galstena, Essentiale, Gepasteril, Kreont.

Tijekom kemoterapije pregledavaju se krvni testovi, svrha ili promjena željenog lijeka ovisi o indikacijama. Samohranjivanje lijekova u ovoj situaciji neprihvatljivo je.

Kako zaštititi jetru antibioticima

Svatko barem jednom, ali je uzimao antibiotike. Obično njihov prijem prolazi za jetru bez traga, moći će se oporaviti. No, ako su imali početne probleme s ovim tijelom, posljedice neće dugo dolaziti. Tetraciklinska skupina, aminoglikozid (streptomicin, gentamicin), antituberkularni (pirazinamid, phtivazin) vrlo su opasni za jetru. Riziku prilikom uzimanja antibiotika, ne samo one s bolesnom jetrom, ali i punog, prejedanje, piti alkohol i uzimati antidepresive, hormoni, antihipertenziva. Pripreme za zaštitu jetre u ovoj situaciji jesu hepatoprotectors: Essentiale i Hepagard.

Kako zaštititi jetru prilikom uzimanja lijekova

Korištenje takvog uobičajenog analgetika kao paracetamola, koji je dio većine antipiretskih i analgetskih sredstava, dovodi do uništavanja jetre. Prekoračenje terapeutske doze ovog lijeka samo 2 puta uzrokuje toksični učinak.

Znanstvenici sa Medicinskog sveučilišta Ryazan pronašli su prirodni lijek - ekstrakt propolisa za neutraliziranje toksina. Korištenje ekstrakta propolisa ima hepatoprotektivni učinak kod akutnog trovanja lijekovima, štiti jetru pri uzimanju različitih lijekova.

Uzimanje protuupalnog indometacina može izazvati razvoj čak i toksičnog hepatitisa. U takvoj situaciji, api-proizvod - pelud cvijeta, poznat po svojim ljekovitim svojstvima, daje hepatoprotektivni učinak.

Folk lijekovi za zaštitu jetre

Za prevenciju bolesti jetre primjenjuju se biljke koje imaju više djelovanja na tijelo: protuupalno, spazmolitičko, koleretsko, antibakterijsko.

  1. Kolagog: močvarna močvara, ptičica, korijandar, čičak, pelin, tansy, cikorija.
  2. Spazmolitici: arnica, elekampane, sjeme sv. Johna, matičnjak, paprena metvica, kadulja.

Tradicionalni iscjelitelji za prevenciju bolesti i liječenje jetre koriste mlijeko čička uočena, celandina, javanski kurkuma. Mliječni čičak štiti jetru, celandini djeluju kao antispazmatični i kolagogi, javanski kurkuma se koristi kao stimulans za proizvodnju žuči.

Pilule za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi

Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To je iz stanja jetre u velikoj mjeri ovisi o tome kako se osjećamo, te stoga ne postoji ništa čudno u ukupnom zagovaranju tijelo, da mu pomogne u trudu. Za ovaj potrošači imaju posezala za raznim metodama i mjera iz sumnjivo i kategorički odbacuje službena tehnika medicine „očistiti” jetru putem upitnih tablete službeno odobren i naširoko koristi lijekove grupe hepatoprotectors.

Treba također prepoznati da je jetra doista osjetljiva na niz bolesti. Vrlo je ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, tako popularni. Međutim, treba odmah primijetiti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se na vrhu prodaje.

Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Na ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo naći pitanja u našem članku. I započeti ćemo s opisom patoloških stanja pod kojima su lijekovi propisani za liječenje jetre.

Jetra je u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri čini budalu..." Ova zabrinuta primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike gozbe, postoji težina u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, točno ono što je steatosis jetre? To je neupalna bolest u kojoj se jetrene stanice, hepatociti, pretvaraju u masno tkivo.

U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, neučinkovite prehrane s pretjeranom masnom hranom. Drugi čest uzrok masne hepatoze je zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do steatosisa jetre. Osim toga, bolest se može razviti i pozadinu uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.

Mnogo manje uobičajena je holestatska hepatoza, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega se akumulira žučni pigment u hepatocitima. Njegov uzrok može biti negativan učinak toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. S kolestazom, izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski pokazatelji krvi.

Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, ne možemo spominjati upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji je u odsutnosti liječenja kompliciran cirozom i rakom jetre u velikom broju slučajeva. Postoje također poznati hepatitis D i E. Infekcija virusom hepatitisa B i C glavni je uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika terapije patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

  1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Jasni primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, treba napomenuti da svi virusni hepatitis ne zahtijevaju eliminacijsku terapiju. Dakle, s hepatitisom A nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenosi kroz krv i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
  2. Patogenetska terapija, koja podrazumijeva utjecaj na različite faze patogenog procesa.

Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:

  • vitamina, aminokiselina i drugih tvari koje poboljšavaju metabolizam;
  • lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (npr. adsorbenti);
  • lijekovi koji stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči (kolagog);
  • antivirusni lijekovi;
  • znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
  • lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
  • antioksidanti, vezivanje slobodnih radikala i time sprečavanje oštećenja organa;
  • hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi, podrijetlu i mehanizmu djelovanja.

Razvrstavanje hepatoproteina

Ne postoji univerzalna klasifikacija hepatoprotektora za danas - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice o tome koje lijekove ih treba navesti. Ipak, uvjetno se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

  1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Hepabene, Karsil, Silibor i drugi.
  2. Ostali biljni lijekovi, uključujući Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno, Sirep.
  4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
  5. Pripravci koji se odnose na različite farmakološke skupine.

Treba napomenuti da, iako je sam koncept klasifikacije i jetrenih zaštitnike u svijetu danas ne postoji, znanstvenici još uvijek dolaze na zajednički nazivnik u pitanje što bi trebalo biti idealno, najbolji lijek, smanjenje jetre. Osnovni zahtjevi za njega:

  • visoka bioraspoloživost;
  • sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
  • protuupalni učinak;
  • poticanje samoizlječenja jetre;
  • visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotector-a, koji su puni pukovnija ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "započeti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i što trčati, ako je jetra i sama savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masnih hrane i toksine na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj dio namijenjen je fanovima da "očiste" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, koristeći tablete. Mnogi od naših sunarodnjaka iskreno su sigurni da s godinama rada u korist našeg tijela jetra "istroši" i zahtijeva ponovno čišćenje. Da biste to učinili, primijenite hepatoprotectors, koji također imaju choleretic efekt, toplinske postupke i narodnih droga, na primjer, biljno ulje s limunovim sokom. Neki osobito revni građani nakon postupcima pronađenih u izmetu čudnih izgleda konkrecijama, oni zaista smatraju „kamenje, šljaka i zbija otpad” ostavio tijelo pati pod učinkovitim Hepatoprotektivno drogama i drugim aktivnim mjerama. Zapravo, ove konkrecije nastaju zbog prerade ulja i sokova limuna, koji služe kao domaći "čistači". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - ne treba li se obnoviti? »Naravno da ne!

Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela javlja se zbog replikacije, to jest reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i neke druge stanice. Dakle, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njezina oštećenja. No, natrag na droge, što u stvari mora poticati obnavljanje jetre i pomoći joj "samoporaviti", i pokušati detaljno najpoznatiji od njih.

Flavonoidi mlijeka čička

Započnimo s popularnim fitopreparacijama koje sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Ljekovita svojstva imaju plod mlijeka čička, koji sadrže flavonoidne spojeve, a posebno silymarin - vjerojatno ima hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarini sadržani u plodovima čičaka djeluju u interakciji s slobodnim radikalima formiranim u jetri i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane, koje osiguravaju rad stanice (u ovom slučaju hepatocita). Također, silymarin ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih toksičnih tvari u njih.

Smatra se da preparati silymarina pomažu poboljšati stanje bolesti jetre, normalizirati laboratorijske parametre i čak povećati stopu preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada imenovati?

Indikacije za primjenu automobila i ostalih jetre silimarina temelje na toksičnom oštećenju jetre (zbog izloženosti alkohola i različitih otrova i lijekove), kronični hepatitis, masne jetre, ciroze.

prednosti

Na pozitivnoj strani lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka čička je njihova sigurnost: nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, a nuspojave su vrlo rijetko zabilježene.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled podataka o učinkovitosti pripravaka mliječnih čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazao je da oni ne utječu značajno na tijek tih bolesti i jetre, a osobito smrtnosti.

Unatoč činjenici da su neke studije pokazale mogući povoljan učinak silimarina jetre je oštećen od strane industrijskih toksina, zapadna medicina je vrlo rezerviran stav prema njegovu uporabu.

Ostali biljni pripravci

Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mlijeka čička nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih pripravaka koji su u velikoj potražnji na bazi drugih prirodnih ekstrakata.

To uključuje:

  1. Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
  2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Upoznat ćemo ih bliže.

Hepatoprotektivne pripravke zasnovane na artičoku

Ljekovita svojstva polja artičoka su posljedica sadržaja lišća kemijskog spoja zvanog cinarin. Najveće koncentracije cinamina nalaze se u svježem, neprerađenom lišću, a mnogo manje u suhom biljnom materijalu.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno, ekstrakt artičoke pokazuje choleretic učinak, stimulirajući proizvodnju i izlučivanje žuči u jetri istim lijekovima artičoke pripisuje hipolipidemijski učinak - oni pomažu da se smanji „loš” kolesterol.

Kada imenovati?

Prema uputama za korištenje Hofitol Hepatoprotektivno droga i drugih proizvoda na bazi artičoke, oni se koriste u uvjetima povezane s oštećenjem žuči, a posebno ozbiljnost epigastričan, nadutost, mučnina, podrigivanje.

U praksi, međutim, raspon propisa ovih lijekova je mnogo širi. Tako, Hofitol često se koristi u ginekologiji za smanjenje ozbiljnosti trudnoće toksikoza, te održavati u jetru, hepatitis masni gepatoze jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti, kroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol se propisuje s takvom vrlo kontroverznom bolesti koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, poput diskinezije žučnih kanala.

prednosti

Naravno, kao i mnogi drugi biljni hepatoprotectors, ekstrakti artičoke razlikuju se visokim stupnjem sigurnosti. Oni su propisani za djecu, trudnice i dojilje, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne podnošljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektor koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su kategorički kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije nego što uzmete ova sredstva, trebali biste provjeriti da nema konkretnih elemenata u žučnim kanalima! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnom bubrežnom, jetrenom, žučnom kanalu i bolestima mokraćnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

U to vrijeme, kako u uputama za lijekove artičoke vidimo mnoge indicije, pokriva širok raspon bolesti hepatobilijarnog sustava, pa čak i hiperlipidemija (povećana kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo nitko od navodnih učincima biljnih jetrenih zaštitnika. Do danas nije bilo sveobuhvatnih medicinskih dokaza koji pokazuju pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoka na razinu kolesterola u krvi i formiranje žuči. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne koristi.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija uključuje vrlo raznoliku paletu lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

  • ekstrakt šarenog čička;
  • ekstrakt ljekovitog lješnjaka.

Prva aktivna tvar, kao što smo već rekli, pokazuje hepatoprotektivni učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Ekstrakt Druga komponenta dymyanki djeluje tako alkaloid sadržaj ovdje fumarina pružanje choleretic učinak i smanjuje spazam žučovoda, što olakšava protok žuči od jetre do crijeva.

Indikacije za imenovanje hepabena su kronična oštećenja jetre raznih podrijetla i diskinezije odvoda. Lijek ne bi trebao biti korišten za akutnu bolest jetre i bilijarni sustav (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca do 18 godina zbog nedostatka ispitivanja u ovoj skupini pacijenata.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. To uključuje ekstrakte tansy, mlijeko čička, sv. John's wort, breza. Ona štiti jetrene stanice, stanične membrane hepatocita, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija uporabe tih tableta je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih kanala.

Sastav drugog ruskog lijeka, Hepafor, zajedno s ekstraktom mlijeka čička uključuje bifido i laktobakil, namijenjen za vraćanje crijevne flore i na taj način normalizira funkcioniranje crijeva.

Dipan, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže puno biljnih sastojaka koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretički učinak, štite tijelo od toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebno Hepabene i Liv-52, prikupljeni su određeni dokazi. Prvo je bilo uglavnom studirano u ruskim studijama, a drugo - uključujući one zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju i podaci nekih radova koji ukazuju na nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija provedena je s Liv-52, u kojoj su sudjelovali pacijenti s alkoholnim hepatitisom. Pokazalo se da preživljavanje u skupini bolesnika liječenih Liv-52 bilo je 12% niže nego u skupini bolesnika koji uzimaju tablete (74% u usporedbi s 86%). 22 od 23 smrti u Liv-52 skupini povezane su s akutnom insuficijencijom jetre. Rezultati ovog rada postali su snažan razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.

Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su široko korišteni i vrlo su popularni.

Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva hepatoprotektora sa životinjskim porijeklom, Sirepard i Hepatosan.

Sirepar sadrži hidrolizirani ekstrakt jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek doprinosi obnovi jetrenog tkiva i ima detoksicijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, nema oralnog oblika. U ovom slučaju, Sirep je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u remisiji s kroničnim hepatitisom i drugim patologijama.

Drugi hepatoprotector, Hepatosan, uključuje suhe stanice jetre iz donorske svinje. Pretpostavlja se da su biokompatibilne s makromolekulama ljudskog tijela. Prema navodima proizvođača, ima Hepatosan hepatoprotektivnog i detoksikacija učinak, a posjeduju svojstva adsorbensa i stabilizira stanične membrane. Indikacije za imenovanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da pripreme životinjskog podrijetla imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali oni definitivno nose potencijalnu opasnost. Prije svega, ti fondovi ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patoloških procesa.

NB! važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, potrebno je provesti alergenski test prije liječenja i osigurati da lijek ne uzrokuje alergiju.

Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da upotreba jetrenih hidrolizata povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom, koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i poznati: bitni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba za organizmom u njima oštro se povećava s povećanim opterećenjima i oštećenjem pojedinih organa, posebice jetre. U tom slučaju, u zidu hepatocita, stanice jetre formira se defekt, koji se može popuniti preparatima koji sadržavaju esencijalne fosfolipide.

Brojni hepatoprotektor s ovom aktivnom tvari registrirani su na modernom tržištu:

  • Essentiale forte N;
  • Resalute Pro;
  • Essler;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brentzialle forte;
  • Livolife forte;
  • sekundarnom;
  • Livenciale i drugima.

Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje preradom njihovih ulja.

Mehanizam djelovanja

Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču oporavak jetrenih stanica i štite ih od toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim podacima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i, kao posljedicu, smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterola u žučnjaku.

Kada imenovati?

Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u različitim oboljenjima jetre kako u akutnom razdoblju tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovu primjenu u akutnom i kronični hepatitis, masnog jetre degeneracija neovisno o porijeklu, povrede alkoholnom cirozom, trovanje, uključujući lijekove, poremećaja funkcije jetre u drugim patološkim stanjima.

Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja bitnih fosfolipidi u velikoj mjeri ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za uporabu, te gepatoprotektory primjenjuju u visokim dozama (600 mg tri puta dnevno) za najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžuje sve do višegodišnje stalne primjene.

NB! Liječnici-kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generički lijekovi propisuju intravenozno struino, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvi u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Već godinama korištenja, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim ispitivanjima. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na funkciju jetre, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapeutsku učinkovitost i odsutnost toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, a također doprinose obnovi biokemijskih krvnih zabilješki.

Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale ni bilo koji drugi pripravak koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uveden u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U SAD-u i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao bioadditivi i ništa više.

U međunarodnim protokolima za liječenje bolesnika s jetrenom bolešću također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Položaj zapadnih kolega podržavaju neki domaći liječnici. Tako je Formalni odbor Ruske akademije znanosti uključio Essential u popis lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću.

Nažalost, do danas, situacija s fondovima ove serije ostaje kontroverzna: studije koje dokazuju da njihova učinkovitost u pravilu ne ispunjavaju zahtjeve doktorske medicine, a stručnjaci ne smatraju dokazom da lijek stvarno funkcionira.

A u isto vrijeme Essentiale i njegove više pristupačne pandani ostaju imenuje hepatoprotectors, vrlo popularna među liječnicima i potrošača još i zauzimaju vodeću poziciju u vrhu prodaje droge u.

Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove teško je sistematizirati bilo kojom zajedničkom osobinom, tako da se njima tretiraju zasebno.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generički lijekovi (heptor, ademethionine) sadrže aminokiselinu, metioninski derivat, ademetionin.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.

  1. Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
  2. Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidativno oštećenje jetre, kao i toksine.
  3. Potiče regeneraciju jetre.
  4. Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajnu depresiju, otporan na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestaza (žučne izlučivanja povrede, popraćena oslobađanjem žučnih kiselina u krvi i bolno svrbež) ademetionine smanjuje jačinu svrbež i pomaže u normaliziranju jetre parametara, uključujući koncentracije direktnog bilirubina, aktivnosti alkalne fosfataze i tako dalje. U tom slučaju, prema uputama za uporabu, hepatoprotektivni učinak Heptrala održava se tri mjeseca nakon završetka liječenja.

Kada imenovati?

Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se u jetrenim lezijama različitih podrijetla, uključujući otrovnu, alkoholnu, virusnu, medicinsku, jetrenu insuficijenciju. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje sindroma povlačenja s alkoholizmom i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je niska. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije heptera, koje imaju izraženije djelovanje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom podlogom Heptral nešto sliči onom od esencijalnih fosfolipida. I u ovom slučaju, u nekoliko studija, pokazali su se pozitivni učinci lijeka protiv jetre. Slično tome, niti Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademethionin nije registriran u Sjedinjenim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.

Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde za liječenje bolesti jetre, zasnovanog opet na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droga u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetion koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine oslobađaju se u obliku granula za pripravu otopine za oralnu primjenu, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Zajedno s Gepa-Merzom u Rusiji, njegovi analozi Ornitsetil, Larnamin i OrnilaTex bili su registrirani.

Mehanizam djelovanja

Lijek radi na štetu sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njegovog otapanja kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, kako bi se normalizirao kiselinski pripravak organizma, čime se dobiva detoksikacijski učinak. Osim toga, Hepa-Merz pomaže u smanjenju boli i dispeptičkog sindroma u trovanju, kao i normalizaciju mase slučaja (na primjer, infiltracijom masnih jetara).

Kada imenovati?

Hepatoprotectors koji sadrže ovu aktivnu tvar propisuju se za akutne i kronične patologije jetre, u kojima se povećava količina amonijaka u krvi. Među pokazateljima za Hepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima, au slučaju Hepa-Merza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i kod naših ranijih junaka. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo svoju učinkovitost u cirozu jetre, praćeno povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja tog hepatoprotectora s hepatitisom, oštećenja jetre i drugih patologija alkohola ostaju vrlo upitni. I opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci

Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom", koji pripada ovoj kategoriji, ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju tako neobjašnjivu akciju s aspekta medicine da ih se često ne mogu objasniti sami homeopati.

U slučaju prehrambenih dodataka, situacija može teoretski biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - otajstvo s sedam pečata.

S gledišta medicine utemeljene na dokazima, homeopatija je veliki mjehur za sapun. Masa velikih studija ukazuje na potpuno neuspjeh homeopatskih lijekova. O BAA-u i ne morate reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.

Potrošači koji preferiraju uzimanje jetre uz pomoć gepatopatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena, itd.) Ili bioadditivima, trebaju shvatiti da igraju rulet. Ako su sretni, kao sretni, na primjer, onima koji doživljavaju placebo učinak, oni mogu osjetiti olakšanje. Nema sreće - ne osjećam se. Ali ne možete izgubiti iz vida vjerojatnost da je učinak negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (osobito u slučaju prehrambenih dodataka koji imaju sumnjičav sastav) nitko nije otkazao.

UDCA je bijela vrana u nizu hepatoprotektora

I sada, konačno, vrijeme je da razgovaramo o drogama koje zauzima posebno mjesto među hepatoprotektorima. Odmah ćemo razgovarati, kako ne bi mučili čitatelja, poseban je od pozitivne strane.

Ursodesoksiholna kiselina je žučna kiselina koja se u malim količinama proizvodi u ljudskom tijelu. Lijek je najprije dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor zastupa plejad trgovinskih imena, među kojima:

  • Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, smanjuje se razina kolesterola u krvi i sprječava zagušenje žuči.

Svojstva hepatoprotectora su zbog svoje sposobnosti da stabiliziraju membrane stanice jetre i štite same hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima zbog čega se njezin sadržaj smanjuje u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta dopušta da UDCA lijekovi ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju stvaranje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotectors sadrže ursodeoxycholic kiselinu koja se koristi u kolelitijaza (potvrdilo kolesterola kamenje koje očituju u 80-90% slučajeva), kao i akutna i kronična hepatitis, toksičnog oštećenja jetre neovisno o toksične tvari, izazvali bolest, alkoholizam jetre, diskinezije žučnog trakta. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji u cističnoj fibrozi.

Hepatoprotektivno lijekovi također se koriste udca u kolestazi, uključujući trudnice - njihova sigurnost profil omogućuje vam da dodijeliti i najranjivije kategorije potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji nemaju neslaganja s lijekovima koji se temelje na dokazima. Brojne studije su pokazale da je ova droga doista radi učinkovito s bolešću jetre različitog porijekla Intrahepaticni kolestaza, alkoholnom cirozom (poboljšava prognozu bolesti), masnom i drugih jetrenih bolesti.

I nema manje vrijednih dokaza da su hepatoprotectors na temelju UDCA stvarno djelotvorni njihova svjetska priznanja. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja istaknuti da je on dio skupine koleretika koji promiču rastvaranje žučnih kamenaca, a ne hepatoprotectors. Ali rezultat, na kraju, ovaj aspekt utjecaja nema.

Dakle, ako ćemo tražiti odgovore na često potrošači pitanje - što gepatoprotektor najjači, najučinkovitiji i općenito najviše najviše - odgovor je jasan: ona koja je dokazala učinkovitost, moglo biti nikakve sumnje, čak i najviše skeptičan u vezi. I taj uvjet ispunjava samo jedna aktivna tvar - ursodeoksikolna kiselina.

"Što je s ostalim hepatoprotektorima? - Čitateljica sumnja, - zapravo liječnik govorio (u članku je napisano, na televiziji je rekao ili rekao), što je njihova učinkovitost također je dokazano? Da, doista, takve situacije susret. I to je razlog zašto.

Kliničke studije: ne sve je zlato koje blista

Crpna našeg razgovora o suvremenoj Hepatoprotectors smo dot ja u pitanju to zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnika), i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Kako bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad se mora provesti u skladu s određenim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina koje prihvaćaju studijsku drogu i dude ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati što dobiva - lijek ili placebo (slijepa proba), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet pouzdanosti je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim je djelima riječ o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.

Takvi eksperimenti zahtijevaju i vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima jer je svrha rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Kako bi izašli iz situacije i stvorili barem neke "dokaze o učinkovitosti", farmaceutske tvrtke s upitnom učinkovitošću pribjegavaju lukavosti: one pokreću istraživanja s gotovo sigurno pozitivnim rezultatima. Ovi eksperimenti se provode u najboljem slučaju s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci koji zadovoljavaju interese proizvođača koriste se za promicanje droga - oni zvuče u oglašavanju, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Nažalost, ova situacija u zemljama ZND-a vjerojatno je više od iznimke. Stoga, kada se radi o odabiru lijekova koji nisu lijekovi na recept, mora djelovati zakon okrutnog tržišta: ne sve što je blistave zlato. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke:

Top