Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Dyskinesija žučnih kanala - simptomi i liječenje
2 Ciroza
Lamblias u žučni mjehur
3 Recepti
Koji su znakovi i simptomi bolesti jetre i glavne metode liječenja?
Glavni // Giardia

Ispitivanje jetre - dijagnostičke metode i testovi


Danas, bolesti jetre su češća od, na primjer, prije 100 godina. Na patologiju ovog organa dolazi do mnogih čimbenika - rafinirana hrana bogata mastima, sjedinjeni stil života, primanje mnogih lijekova, seksualna sloboda, invazivne estetske procedure i kirurške manipulacije.

Unatoč dostupnosti informacija, vrlo često postoje zanemareni oblici bolesti, koji su mnogo teže liječiti i dovesti do nepovratnih promjena u orgulje.

Koja je osnova za modernu dijagnozu bolesti jetre? Koji koraci treba poduzeti kako bi se ustanovila točna dijagnoza?

Simptomi bolesti jetre

Svaka dijagnoza započinje identifikacijom simptoma karakterističnih za određenu bolest. Problem je u tome što različite lezije jetre daju istu kliničku sliku, ponekad vrlo izbrisanu pa je dovoljno samo preskočiti početnu fazu. Koji simptomi trebam obratiti pažnju na:

  • Nemir ili osjećaj težine u pravom hipohondriju. Budući da jetra nema receptore boli, samo uz znatnu dilataciju kapsule tijela može doći do bolova različitih intenziteta.
  • Žuljanje kože i sluznice uslijed akumulacije bilirubina u njima.
  • Promjena učestalosti defekacije, promjena boje stolice.
  • Svrab kože.

Bolesti jetre mogu uzrokovati različite kršenja drugih unutarnjih organa. Stoga postoje mnogi nespecifični simptomi. Živčani sustav reagira na promjene nesanica ili sna ritma, smanjen učinak, emocionalne labilnosti, oštećenje memorije, i drugi. Nestabilne hormoni mogu uzrokovati koštane poremećaje (deformacija ravnih kosti, spontani prijeloma).

S progresijom insuficijencije hepatocita mogu se povećati simptomi opijanja: smanjenje apetita, porast tjelesne temperature, bol u mišićima, mučnina, povraćanje i drugi. Ako je bilo koji od gore opisanih simptoma naveden, posavjetujte se s liječnikom. Posebno pažljivo morate pratiti svoje zdravlje tijekom trudnoće.

Algoritam za ispitivanje jetre

Da bi ispravno dijagnosticirali i propisali tretman, potreban vam je određeni algoritam - niz studija. Obično preporučujemo sljedeći postupak:

  1. opća analiza krvi, urina;
  2. biokemijski test krvi;
  3. identifikacija markera virusnog hepatitisa;
  4. Ultrazvuk jetre i trbušnih organa;
  5. FibroTest;
  6. kompjutorska tomografija, magnetska rezonancija;
  7. biopsija jetre.

Potpuni broj krvi

Ova brza i dostupna analiza može pokazati neke promjene koje se javljaju u tijelu. Međutim, nije specifično za oštećenje jetre. Promjenom broja leukocita može se ocijeniti težina upalnog procesa. Smanjenje razine trombocita ukazuje na povredu jetrenih stanica, što je tipičnije za virusni hepatitis. Indeks ESR je stopa eritrocita sedimentacije, nespecifični pokazatelj promjena u tijelu. Pri normi od 2-15 mm / h, može se značajno povećati tijekom trudnoće, upalnih bolesti (hepatitis), infektivnih lezija.

Normalne vrijednosti općeg testa krvi su pojedinačne. Oni ovise o dobi, spolu, trudnoći. Mogu se naći u tablici rezultata u svakom laboratoriju.

Biokemijski test krvi

Ova studija ima više od 40 osnovnih pokazatelja unutarnjeg stanja tijela. U nazočnosti simptoma oštećenja jetre, važno je obratiti pozornost na sljedeće testove: ALT, AST, alkalnu fosfatazu, GGTP, bilirubin.

ALT i AST (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza) su intracelularni enzimi čija je maksimalna količina u jetri, srčanom mišiću, skeletnim mišićima. Oni ulaze u krvotok kada je stanična membrana oštećena. Kod brzine do 41 U / L, ALT se može značajno povećati virusnim, toksičnim hepatitisom, rakom jetre, miokardijalnim infarktom. ACT prikazuje maksimalne vrijednosti za lezije kardiovaskularnog sustava, toksičnog i kroničnog hepatitisa. Ne samo da je apsolutna vrijednost pokazatelja važna, već i omjer 2 enzima.

Prevalencija ALT-a preko AST znak je uništavanja hepatocita.

Alkalna fosfataza se nalazi u svim ljudskim organima, ali najveća koncentracija je u jetri, žučnim kanalima, bubrezima. Povećanje ovog enzima je karakterističan znak blokiranja žučnog kanala. Tijekom trudnoće, količina AFP može premašiti fiziološku normu.

GGT (gama-glutamil) - enzim sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, tako da je najveća koncentracija pada na bubrege i jetru. To se može smatrati kao najosjetljiviji marker kolestaza - žuč stagnacije, zbog brzog porasta koncentracije u krvi enzima kod začepljenja žučnih putova. Interval normalnih GGTP vrijednosti ovisi o metodi analize.

Treba zapamtiti da specifični enzimi koji točno ukazuju na oštećenje jetre nisu prisutni, mogu premašiti normu pod fiziološkim uvjetima (trudnoća), zloupotreba alkohola, bolesti drugih organa, intenzivno tjelesno naprezanje.

Razlozi za povećanje ukupnog bilirubina uključuju: oštećenje jetre (toksično, virusno), ciroza, povećano propadanje eritrocita (hemolitička anemija), kolestaza (kolelitijaza). Potrebno je odvojiti izravni i neizravni bilirubin. Uništavanje eritrocita povećava indirektne, jetrene uzroke utječu na izravnu. Norme vrijednosti ovise o metodologiji analize i korištenim testnim sustavima. Obično se prikazuju u obliku tablice na obrascu za izdavanje rezultata analize.

Obilježja virusnog hepatitisa

Protutijela se mogu podijeliti u dvije vrste: IgM i IgG. Prvi ukazuje na akutnu fazu procesa, drugi - o prenesenoj infekciji i traje tijekom života.

Za hepatitis A dovoljno je odrediti IgM. Najtočniji pokazatelj virusnog hepatitisa B je HBeAg. Ovaj nuklearni antigen pokazuje prisutnost aktivne razmnožavanja virusa u hepatocitima, kontaminacije visokom krvlju. Hepatitis C je također definiran.

Važno je pratiti rast titra antitijela u dinamici. Budući da virusi mogu dobiti od majke do djeteta, potrebno je pregledati hepatitis prije početka trudnoće.

Ultrazvuk jetre

Pripreme za ovu studiju su potrebne. 3 dana prije ultrazvuka iz prehrane je isključivanje hrane koja uzrokuje nadutost, ako je potrebno - za čišćenje klistir.

Ultrazvučni pregled pokazuje dimenzije jetre i žučnog mjehura. Možete prepoznati difuzne ili žarišne lezije.

Prve su:

  • steatoza;
  • akutni i kronični hepatitis;
  • ciroza.

Hepatosis je povezan s akumulacijom masti u jetrenim stanicama. Zbog različite gustoće hepatocita i kapljica masnoća, uzorak jetre postaje "raznolik". S progresijom bolesti postoji zamjena funkcionalno aktivnog tkiva vezivnim tkivom, pa su znakovi fibroze jasno vidljivi na ultrazvuku. Veličina organa raste zbog oba režnja, rub je zaobljen.

Bez obzira na vrstu hepatitisa (virusni, otrovni), slika ultrazvuka nije specifična. Veličine dionica mogu se povećati, oblik rubova može se promijeniti, gustoća ostaje unutar norme. Tijekom vremena mogu postojati područja hipoekorealnosti.

Simptomi ciroze mogu biti izravni i neizravni. Za dijagnozu je dovoljno 3 izravna ili kombinacija 2 izravna i 2 neizravna simptoma. Više detalja o njima u tablici.

Kako provjeriti jetru i koje testove treba poduzeti?

Kako provjeriti jetru kada postoji sumnja na ozbiljne bolesti ovog važnog tijela? problemi s jetrom može ići neotkriven za dugo vremena zbog svojih tkiva nema živčanih završetaka i bol manifestira već u posljednjim fazama poraza, kada je tijelo raste u veličini, deformirani i počne vršiti pritisak na vlastitoj koži (Glisson kapsula).

Danas, razgovarajmo o tome kako provjeriti jetru, koje testove trebate učiniti za to, i koji uznemirujući simptomi obraćaju pažnju na pravodobno potražiti medicinsku pomoć.

Karakteristični znakovi problema jetre

Jetra su glavni filtar našeg tijela. To je najveća žlijezda koja igra važnu ulogu u probavu i metabolizam procesa odgovornih za čišćenje krvi alergena, otrovnih i otrovnih spojeva, to je neka vrsta „depo”, gdje odgođeno glikogen, vitamine i elemente potrebne za tijelo energije u tragovima. Popis funkcija njegove uključuje neutralizaciju i odstranjivanje iz tijela viška hormona, vitamina, regulaciji metabolizma glukoze, sintezu kolesterola, lipida, bilirubin i žuči i drugih hormona i enzima koji sudjeluju u procesu probave.

Posljednjih godina, liječnici primjećuje s alarmom značajno povećanje bolesti povezanih s jetrom. Najčešće se dijagnosticira masna hepatoza, toksični i alkoholni poremećaji, čiji razvoj su slaba ishrana, loše navike, nezdrav način života.

Ako postoji kršenje jetre, količina toksina i drugih štetnih tvari u krvi se povećava, a organizam doslovce počne otrovati. Na pozadini opijenosti pojavljuju se ukupni poremećaji zdravlja i karakteristične pritužbe.

simptomi

Kako provjeriti je li jetra zdrava i koji bi simptomi trebali upozoriti i postati razlog odlaska liječniku?

  • Žutost kože i sclere. To je opaženo zbog pretjeranosti bilirubina u krvi. Ovaj pigment nastaje tijekom raspada hemoglobina, zatim se uništava i izlučuje iz tijela jetrom. U velikim količinama, birirubin je toksičan, a ako nije neutraliziran i akumuliran, to je izravan dokaz da se jetra ne može nositi sa svojim funkcijama.
  • Nemir i osjećaj težine na desnoj strani. Ovi simptomi postaju izraženije nakon bogate gozbe s alkoholom, jedući masnu, oštru ili prženu hranu. U budućnosti se pojavljuju dosadne povlačne boli, što je izravni znak oštećenja jetre.
  • Problemi s probavom. U patologijama jetre, proizvodnja žuve je poremećena, što dovodi do slabe probave i asimilacije hrane, iritacije crijeva, poremećaja stolice (konstipacija ili proljev). U tom se slučaju boja izmeta mijenja, postaje obojena i volumen izlučenog urina.
  • Stalna gorčina u ustima, nedostatak apetita, mučnina. Bijela ili žućkasta prevlaka na jeziku, izgled neugodnog slatkog mirisa "jetre".
  • Neobjašnjena slabost, pospanost, veći umor.
  • Razdražljivost, poremećaj spavanja (nesanica), depresivni uvjeti.
  • Krvarenje zubnog mesa, pojava modrica i vaskularnih zvijezda na koži.
  • Povećana količina abdomen. Simptom se javlja kod ozbiljnog oštećenja jetre, dok se želudac pacijenta nakuplja, ali nema povećanja težine. Na koži u pupakovom području dolazi do venskog uzorka.
  • Izljev, svrbež kože. Koža postaje pretjerano suha, nadražena, neprestano pahuljica, svrbež. Osjećaj svrbeža se obično povećava do večeri, simptomi dermatitisa manifestiraju, alergijske reakcije pojavljuju češće.

Ako primijetite nekoliko gore navedenih simptoma, trebali biste prijeći na ispit i što prije početi s liječenjem. Koji liječnik provjerava jetru, i kojem stručnjaku trebate kontaktirati u početnoj fazi?

Prvo trebate dogovoriti sastanak s lokalnim terapeutom. Trebalo bi ispitati pacijenta, slušati njegove prigovore i prikupiti potrebnu medicinsku povijest. Da bi točna dijagnoza, morate proći kroz niz laboratorijskih i instrumentalnih studija. Prema rezultatima dijagnostičkim postupcima, čime se dobije konačne dijagnoze i pacijent se šalje stručnjacima - liječnik - (hepatologist stručnjaka u patologiji jetre) kirurg infektsionistu ili onkologa.

Koji testovi trebam poduzeti da provjerim jetru?

Najbrži i najjednostavniji način za otkrivanje oštećenja tkiva jetre je biokemijski test krvi. Što ovo istraživanje daje? Biokemija krvi pomaže identificirati nekoliko karakterističnih pokazatelja koji svjedoče o kršenju funkcija najvažnijeg tijela:

  • Razina jetrenih enzima AST i ALT. Njihovo povećanje ukazuje na uništenje hepatocita i može biti znak hepatitisa, ciroze ili karcinoma jetre. Što je indeks viši, to je jači organ koji je oštećen.
  • Bilirubin. Povećanje njegove razine sugerira da bilirubin ne izlučuje iz tijela, već se akumulira u krvi, što dovodi do mehaničke žutice i može biti znak ozbiljnih problema jetre.
  • Albumin. Protein koji proizvodi jetra. Sa cirozom i drugim oštećenjem jetrenih stanica, njegova razina u krvi smanjuje se.
  • Alkalna fosfataza. Povećanje razine ovog enzima može ukazivati ​​na razvoj tumorskog procesa u jetri.

Osim toga, test krvi se provodi na markerima virusnog hepatitisa, uzimaju krv za opću analizu. Za provjeru jetre i gušterače provodi se ispitivanje enzimske aktivnosti, određuju se gama globulin i bilirubin, izlučuju izmet, krv i urin.

Dijagnostičke metode

Optimalno vrijeme za polaganje testova je jutro, krv se mora dati na prazan želudac. Jedan dan prije davanja krvi za analizu potrebno je suzdržati se od konzumiranja alkohola. Preciznije, brojne instrumentalne studije pomoći će vidjeti kliničku sliku bolesti:

  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) jetre. Ovo je potpuno bezbolan i siguran postupak koji vam omogućuje da odredite veličinu jetre, prisutnost tumora ili ciste kako biste razjasnili stupanj oštećenja njezinih tkiva. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. Međutim, dan prije toga je potrebno suzdržati se od konzumiranja hrane koja uzrokuje povećanje stvaranja plina u crijevima.
  • Kompjutirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI). Najsuvremenije i informativnije metode istraživanja, koje omogućuju dobivanje višedimenzionalne slike jetre i točno određivanje opsega svoje štete.
  • Biopsija jetre. To je neugodan i bolan postupak se propisati samo u teškim slučajevima sumnja raka ili hepatitisa C. se izvodi pomoću igle koja je uvedena u peritonealnu šupljinu radi uzimanja uzoraka biopsije za daljnje istraživanje.
  • Skeniranje jetre (radionuklid). Metoda se temelji na uvođenju posebne kontrastne supstance u venu koja s krvnim tlakom širi cijelim tijelom i prodire u jetru. To vam omogućuje da pregledate organ s posebnim skenerom i otkrijete prisutnost cista, tumora, odredite veličinu oboljelog organa i broj pogođenih stanica.

Kako provjeriti jetru za cirozu?

Kako mogu provjeriti jetru ako postoje sumnje na cirozu? Metode dijagnoze u ovom slučaju vrlo su slične. Pacijent mora donirati krv za opću, biokemijsku analizu i markere virusnog hepatitisa, PCR analizu. Ako je potrebno, napravite ultrazvuk ili CT tijela, primijenite metode istraživanja radioizotopa (scintigrafije).

Kao dodatne dijagnostičke mjere propisuju se postupci fibrogastroduodenoskopije i biopsije jetre. Druga moderna instrumentalna metoda istraživanja je laparoskopija. To se provodi pod anestezijom. Tijekom postupka kroz mali rez na trbuhu ulaz optičkog prijemnika, koji ne samo da omogućuje ispitati površinu jetre i da vidi patoloških promjena, ali i uzeti komad tkiva za analizu.

Kako provjeriti jetru kod kuće?

Liječnicima se traži da brišu svoje zdravlje i periodično (barem jednom godišnje), podvrgavaju se istraživanju kako bi pravovremeno identificirali opasne patologije. Kako provjeriti jetru kod osobe kod kuće? Oprez treba biti pojava gore navedenih znakova anksioznosti. Osim toga, obratite pozornost na stanje kože. Crvene jetrene "dlanove", pojava prekomjerne težine, celulitisa, osip na koži mogu svjedočiti o oštećenju jetre.

Uz probleme s jetrom, želudac značajno povećava volumen, ima neugodan miris iz usta, krvoženje desni, jezik je obično prekriven. Mokrenje postaje češće, urin dobiva tamno žuto ili crvenkasto nijansu, a izmet boje. Koža postaje previše suha, kosa je brzo kontaminirana.

Ujutro je gorčina u ustima, nema apetita, postoji osjećaj mučnine. Dnevna proganja slabost, pospanost, nedostatak energije se osjeća, a noću ljudi ne mogu spavati i patio od nesanice. Kada ti osjećaji vezani stalnu tupu bol u trbuhu (desno), težine, nelagoda nakon jela, postoje probavne smetnje i stolica, koža i bjeloočnice postaju požuteo oka - to je vrijeme za alarm i kako potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

Provjerite jetru s ciklom

Da biste bili sigurni da postoje problemi s jetrom, možete napraviti mali test kod kuće. Na primjer, provjerite jetru sa repa. Ovo je vrlo jednostavno, samo trebate jesti jedan kuhani ciklus, po mogućnosti u jutro. Ako je jetra u redu, urin će se pretvoriti u crvenkastu boju tek nakon 12 do 16 sati. Ako utječe na organ, uočit ćete promjenu boje urina u roku od 3 do 4 sata.

Trake za jetru

Druga popularna metoda je uporaba posebnih test traka za jetru, koja se može kupiti u ljekarnama. Ova ekspresija je praktički ista kao i sličan test trudnoće. Vi samo trebate umočiti traku u posudu s urinom i pogledati daljnju reakciju. Ako traka reagira - to će potvrditi da jetra ima problema.

Ova traka je osjetljiva na dva enzima jetre - bilirubin i urobilinogen. Ako je njihova razina podignuta, test će se odmah pokazati. Ako je organ zdrav, test za bilirubin trebao bi biti negativan. U slučajevima gdje se razina urobilinogena razlikuje od normalne, mogu postojati cirkulacijski poremećaji u jetri ili trombozi jetrene vene. Rezultati testa trebaju biti prijavljeni liječniku tijekom konzultacija.

Dakle, u preliminarnoj fazi moguće je samostalno procijeniti status jetre. U budućnosti je potrebno podvrgnuti potpunom pregledu i početi liječenje što je prije moguće.

Zdravstvena knjižnica

Sve o zdravlju i zdravom životu

  • dom
  • /
  • Zdravlje jetre
  • /
  • Kako provjeriti jetru i identificirati svoje bolesti

Kako provjeriti jetru i identificirati svoje bolesti

Mnoge opasne bolesti jetre mogu dugo trajati gotovo asimptomatski. U jetri nema živčanih završetaka i takav karakterističan simptom za mnoge druge bolesti, poput boli, ne može poremetiti osobu. Važno je uočiti nedostatke u svom radu na vrijeme, a time će vam pomoći pravodobno i pravilno provedeno ispitivanje.

Kako se očituju problemi jetre?

Jetra igra u ljudskom tijelu jednu od najvažnijih uloga. Prerano otkrivena i zanemarena bolest jetre, dovest će do vrlo katastrofalnih posljedica. Nažalost, u suvremenom svijetu, svi ljudi ne obraćaju pažnju na jetru, unatoč "signalima uznemirenosti". Pogledajmo što signale šalje nam jetra.

  • Slabost, umor je jedan od prvih simptoma koji se mogu smetati.
  • Ozbiljnost, nelagoda u desnom gornjem kvadrantu - uzrokovana je povećanjem jetre. U ovom području, bol može biti uzrokovan problemima žučnog mjehura (u njoj, za razliku od jetre, postoje živčani završetak).
  • Šuga kože - primijetila je da se leđa snažno svrnula? Možda je ovo prigoda za pregled.
  • Modrice i pauk vene na koži - s nekim bolesti jetre, oštećena zgrušavanja krvi, a to dovodi do pojave simptoma.
  • Razdražljivost - povećana razdražljivost, prigoda za pregled.
  • Bol u trbuhu - neki se problemi jetre očituju na taj način.
  • Topljenost - povećana količina plina će biti signal za ispitivanje jetre.
  • Napadaji topline, katarhalni uvjeti karakteristični su za hepatitis C.

Postoje i drugi simptomi, o kojima smo pisali u našem članku "Simptomi bolesti jetre".

Napomena simptomi mnogih bolesti su slični, isti umor, karakterističan je za bolesti jetre, štitnjače, srce, pa čak i upale prostate - prostatitis, također manifestira ovaj simptom.

Važno je provesti godišnji sveobuhvatni preventivni pregled vašeg tijela. Dakle, možete pravovremeno identificirati probleme i zaštititi sebe i svoje voljene od mogućih opasnosti.

Kako provjeriti

I sada, idemo izravno na dijagnozu. Postoje mnoge metode pomoću kojih se ispituje jetra: testovi krvi, uzi, fibroskanizacija, biopsija i drugi.

Razmotrimo ove metode detaljnije.

Biokemijski test krvi

Zahvaljujući biokemijskoj analizi, moguće je identificirati upalne procese u tijelu. Često osoba koja iznajmljuje biokemijsku analizu iz razloga koji nisu povezani s jetre, u rezultatima analize, liječnik vidi abnormalne parametri jetrenih dodjeljuju dodatna istraživanja, tijekom koje otkriva skrivene bolesti. Tako se često otkriva hepatitis C.

Pozornost treba obratiti na sljedeće pokazatelje:

  • AsAt (AST) - ovaj enzim je uključen u razmjenu aminokiselina. Referentna vrijednost za žene iznosi 31 U / L, za muškarce 37 U / L.

Povećanje pokazatelja opaženo je u slučaju oštećenja jetrenih stanica ili srčanog mišića. U trudnica se javlja blagi višak norme. U ovoj patologiji nije otkrivena.

  • ALAT (ALT) - ozbiljna bolest jetre, može uzrokovati snažno povećanje ovog pokazatelja.
  • GGTP (GGT) - važan indeks jetre, iznad čija norma upućuje na nepravilnost u radu tijela.
  • Alkalna fosfataza (APF) - povećanje pokazatelja može ukazivati ​​na prisutnost toksičnog hepatitisa, ciroze ili bolesti koštanog sustava. Ovaj pokazatelj također je znak onkoloških bolesti.
  • Laktat dehidrogenaza (LDH) - višak norme uočen je kod bolesti jetre.
  • Kolinesteraza - za razliku od ostalih parametara jetre, kolinesteraza se smanjuje kada se radi o funkcioniranju jetre.
  • Glutamat dehidrogenaza (GDG) - uz pomoć GDG-a otkriva teške lezije jetre.
  • Sorbitol dehidrogenaza (SDG) je prilično specifičan enzim, njegovo otkrivanje u krvi, što ukazuje na oštećenje akutnih organa.
  • Zajednički i izravni bilirubin - njegov porast je znak patoloških promjena jetre.
  • Ukupni proteini - poremećaji u radu hepatocita mogu uzrokovati abnormalnosti.
  • Trigliceridi - odstupanje od normalnih pokazatelja u smjeru povećanja, tipično je za virusni hepatitis i cirozu. Navedeni parametar se spušta zbog različitih extrahepatskih patologija.
  • Albumin - snižena razina albumina je karakteristična za cirozu, hepatitis, različite tumore i metastaze u jetri.
  • Kolesterol - pored brojnih bolesti, odstupanje od norme ovog pokazatelja je karakteristično za cirozu.
  • Željezo - s hepatitisom u akutnom obliku, razina ovog indikatora se povećava, s cirozom se, naprotiv, smanjuje.
  • Urea - nivo urea je smanjen hepatitisa, ciroze jetre, koma, akutne distrofija jetre.

Najčešće, primarni procjena obuhvaća sljedeće slike: ACAT (aspartat aminotransferaza), alat (alanin aminotransferaza), GGT (gammagrutaniltransferaza), ukupnog bilirubina, albumin, alkalnu fosfatazu. Ovi pokazatelji omogućuju vam da procijenite jetru. U slučaju abnormalnosti ovih parametara, provesti daljnje, u dubini dijagnozu.

Krvne pretrage treba uzeti strogo na prazan želudac.

Uzi jetra

Iznad smo smatrali krvne testove, sada se okrećemo funkcionalnim studijama. I počnemo s Uzi.

Ultrazvuk je najčešći način dijagnoze. Ova metoda omogućuje vam da procijenite veličinu organa, prepoznate nove procese i procijenite njezino opće stanje. U kombinaciji s drugim metodama, ultrazvuk može dijagnosticirati različite bolesti: masne hepatoze, ciroze i druge. Uz pomoć, pronađena je jetrena cista.

Ispitivanje se obavlja na prazan želudac.

Skeniranje vlakana

Ova vrsta ispitivanja slična je na svoj način do uobičajenog ultrazvuka. Načelo istraživanja je gotovo identično ultrazvučnoj studiji. Omogućuje procjenu razine fibroze.

Više informacija o fibroskanizaciji možete pročitati u našem članku: "Fibroscan: pregled i interpretacija rezultata".

biopsija

Postupak je uklanjanje malog dijela jetrenog tkiva. Ova vrsta dijagnoze ima neke kontraindikacije.

FibroMax - novi način za ispitivanje jetre

Prilično nova, ne traumatska metoda za ispitivanje jetre. Da prođe ispit, dovoljno je samo donirati krv iz vena.

Fibromax test omogućava otkrivanje steatohepatitisa, kako bi se odredio stupanj fibroze, virusna aktivnost.

FibroTest ima mnoge prednosti u odnosu na biopsiju: ​​nema potrebe za hospitalizacijom, nema rizika od komplikacija, moguće je nekoliko puta testirati i mnoge druge prednosti.

Test se daje na praznom želucu.

Otkrivanje opasnih bolesti

Siguran sam da je vrijedno spomenuti važnost otkrivanja takvih opasnih bolesti kao što su hepatitis C. To je vrlo podmukla bolest koja se može pojaviti vrlo tajnovit. Čak i nakon što prođete sve gore navedene studije, ne možete otkriti virus. Provjeru postojanja hepatitisa C, dopušta sljedeće analize: hepatitis markera imunosorbent testa (ELISA) HCV-RNA po PCR, HCV RNA kvantifikacije.

Koliko često treba izvršiti dijagnozu?

Ispitivanje jetre se preporučuje jednom godišnje (pod uvjetom da vodite zdrav stil života). Glavne metode za preventivnu dijagnozu bit će biokemijski test krvi (obratite pozornost na jetrene enzime) i čireve jetre.

Ako rezultati ispitivanja su normalne, ali ovi simptomi karakteristične hepatitisa C, za eliminaciju bolesti može se provesti imunosorpcijske analize hepatitis markera i HCV RNA pomoću PCR.

Pratite zdravlje jetre i provjerite stanje svake godine.

U suvremenoj medicinskoj praksi dokazano je da bilo koja, čak i beznačajna kršenja funkcija jetre i odstupanje u svom radu nužno utječe na rad cijelog organizma i ima puno opasnih posljedica.

Ispitivanje jetre - metode dijagnoze i analize.

U suvremenoj medicinskoj praksi dokazano je da bilo koja, čak i beznačajna kršenja funkcija jetre i odstupanje u svom radu nužno utječe na rad cijelog organizma i ima puno opasnih posljedica. Posljedica nedovoljne skrbi za jetru može postati ozbiljne bolesti kao što su zatajenje jetre, ciroza, pa čak i onkologija. Nedostatak pravovremenog, sveobuhvatnog liječenja može dovesti do razvoja komplikacija, ponekad dovodeći do smrtonosnog ishoda.

S vremenom, pravodobno ispitivanje jetre, o čemu ćemo govoriti u ovom članku, olakšava identifikaciju i uklanjanje problema s tim vitalnim organima u početnim fazama.

Palpacija i udaraljke.

Jedna od najjednostavnijih i najpristupačnijih dijagnostičkih metoda koje se koriste u početnom ispitivanju bolesnika. Ova vrsta sondiranja i prisluškivanja omogućuje utvrđivanje trenutnog stanja jetre i određivanje daljnje dijagnoze. Ako je rub jetre u niskom položaju, to može ukazivati ​​na silazak organa ili njegovo proširenje.

Ultrazvuk trbušne šupljine.

Ova metoda dijagnoze najčešća je i djelotvorna u suvremenoj medicinskoj praksi, jer omogućuje otkrivanje promjena jetre u ranoj fazi. Uz pomoć ultrazvuka otkrivene su mnoge bolesti jetre: malformacije organa, hepatitis, ciroza, rak i prisutnost metastaza.

Radionuklidno skeniranje jetre.

Tijekom ove dijagnostičke metode pacijentu se intravenozno injektira s radioaktivnim pokazateljima koji napreduju prema jetri zbog protoka krvi. Specijalac određuje prisutnost cista, tumora i apscesa na temelju lokacije izotopa u jetri. Ova metoda dijagnoze omogućuje prepoznavanje raka jetre i prisutnost metastaza u njemu, kao i određivanje stanja organa nakon ozljede.

Računalna tomografija.

Studija se temelji na uporabi rendgenskih zraka, koja omogućuje otkrivanje krvarenja jetre, tumora u ranoj fazi i mnogih drugih bolesti. Pomoću ove metode otkriva se i uzrok razvoja žuči.

Biopsija jetre punkture.

Kod bolesnika uz pomoć igle uzima se mali fragment jetre za složena laboratorijska istraživanja. U pravilu, ova metoda dijagnostike služi kao pomoćna metoda za razjašnjavanje drugih rezultata ispitivanja.

Ispitivanje krvi za albumin.

Albumin je protein koji proizvodi ljudska jetra. Normalna razina albumina je 35 - 50 g / l. Ako rezultati testa krvi pokazuju smanjenje sadržaja albumina, to može ukazivati ​​na prisutnost hepatitisa, ciroze, pa čak i raka.

Ispitivanje krvi za ALT.

Alanin aminotransferaza je enzim koji omogućuje prepoznavanje problema jetre povećanjem koncentracije u krvi pacijenta. Normalna razina ALT je 10 - 40 jedinica / litra. (za muškarce) i 7-35 jedinica / litra. (za žene).

Ispitivanje krvi za bilirubin.

Metoda koja se najčešće koristi za dijagnozu žutice, posebno za otkrivanje sadržaja bilirubina u krvi. Bilirubin je žučni pigment, jedan od glavnih proizvoda degradacije hemoglobina, čija je normalna razina od 5,1 do 17 mmol / l za odraslu osobu. Na temelju rezultata analize, u slučaju povišenog sadržaja bilirubina u krvi, bolesnik se prema tome liječi.

Analiza za hepatitis.

Metoda koja omogućuje određivanje prisutnosti i tipa hepatitisa je drugačiji koagulacijski test, radi proučavanja reakcije u serumu i krvnoj plazmi.

Valja napomenuti da se u ranim fazama bolesti jetre često razvijaju asimptomatski. Stoga je poželjno pregledati barem jednom godišnje kao dio preventivne provjere, inače postoji opasnost od učenja o bolesti već u teškoj fazi.

Dijetalni stol N5

Preuzmite aplikaciju u Google Playu i Appleovoj trgovini

Ispitivanje jetre gdje početi

Danas, bolesti jetre su češća od, na primjer, prije 100 godina. Na patologiju ovog organa dolazi do mnogih čimbenika - rafinirana hrana bogata mastima, sjedinjeni stil života, primanje mnogih lijekova, seksualna sloboda, invazivne estetske procedure i kirurške manipulacije.

Unatoč dostupnosti informacija, vrlo često postoje zanemareni oblici bolesti, koji su mnogo teže liječiti i dovesti do nepovratnih promjena u orgulje.

Koja je osnova za modernu dijagnozu bolesti jetre? Koji koraci treba poduzeti kako bi se ustanovila točna dijagnoza?

Simptomi bolesti jetre

Svaka dijagnoza započinje identifikacijom simptoma karakterističnih za određenu bolest. Problem je u tome što različite lezije jetre daju istu kliničku sliku, ponekad vrlo izbrisanu pa je dovoljno samo preskočiti početnu fazu. Koji simptomi trebam obratiti pažnju na:

Nemir ili osjećaj težine u pravom hipohondriju. Budući da jetra nema receptore boli, samo uz znatnu dilataciju kapsule tijela može doći do bolova različitih intenziteta. Žuljanje kože i sluznice uslijed akumulacije bilirubina u njima. Promjena učestalosti defekacije, promjena boje stolice. Svrab kože.

Bolesti jetre mogu uzrokovati različite kršenja drugih unutarnjih organa. Stoga postoje mnogi nespecifični simptomi. Živčani sustav reagira na promjene nesanica ili sna ritma, smanjen učinak, emocionalne labilnosti, oštećenje memorije, i drugi. Nestabilne hormoni mogu uzrokovati koštane poremećaje (deformacija ravnih kosti, spontani prijeloma).

S progresijom insuficijencije hepatocita mogu se povećati simptomi opijanja: smanjenje apetita, porast tjelesne temperature, bol u mišićima, mučnina, povraćanje i drugi. Ako je bilo koji od gore opisanih simptoma naveden, posavjetujte se s liječnikom. Posebno pažljivo morate pratiti svoje zdravlje tijekom trudnoće.

Algoritam za ispitivanje jetre

Da bi ispravno dijagnosticirali i propisali tretman, potreban vam je određeni algoritam - niz studija. Obično preporučujemo sljedeći postupak:

opća analiza krvi, urina; biokemijski test krvi; identifikacija markera virusnog hepatitisa; Ultrazvuk jetre i trbušnih organa; FibroTest; kompjutorska tomografija, magnetska rezonancija; biopsija jetre.

Potpuni broj krvi

Ova brza i dostupna analiza može pokazati neke promjene koje se javljaju u tijelu. Međutim, nije specifično za oštećenje jetre. Promjenom broja leukocita može se ocijeniti težina upalnog procesa. Smanjenje razine trombocita ukazuje na povredu jetrenih stanica, što je tipičnije za virusni hepatitis. Indeks ESR je stopa eritrocita sedimentacije, nespecifični pokazatelj promjena u tijelu. Pri normi od 2-15 mm / h, može se značajno povećati tijekom trudnoće, upalnih bolesti (hepatitis), infektivnih lezija.

Normalne vrijednosti općeg testa krvi su pojedinačne. Oni ovise o dobi, spolu, trudnoći. Mogu se naći u tablici rezultata u svakom laboratoriju.

Biokemijski test krvi

Ova studija ima više od 40 osnovnih pokazatelja unutarnjeg stanja tijela. U nazočnosti simptoma oštećenja jetre, važno je obratiti pozornost na sljedeće testove: ALT, AST, alkalnu fosfatazu, GGTP, bilirubin.

ALT i AST (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza) su intracelularni enzimi čija je maksimalna količina u jetri, srčanom mišiću, skeletnim mišićima. Oni ulaze u krvotok kada je stanična membrana oštećena. Kod brzine do 41 U / L, ALT se može značajno povećati virusnim, toksičnim hepatitisom, rakom jetre, miokardijalnim infarktom. ACT prikazuje maksimalne vrijednosti za lezije kardiovaskularnog sustava, toksičnog i kroničnog hepatitisa. Ne samo da je apsolutna vrijednost pokazatelja važna, već i omjer 2 enzima.

Prevalencija ALT-a preko AST znak je uništavanja hepatocita.

Alkalna fosfataza se nalazi u svim ljudskim organima, ali najveća koncentracija je u jetri, žučnim kanalima, bubrezima. Povećanje ovog enzima je karakterističan znak blokiranja žučnog kanala. Tijekom trudnoće, količina AFP može premašiti fiziološku normu.

GGT (gama-glutamil) - enzim sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, tako da je najveća koncentracija pada na bubrege i jetru. To se može smatrati kao najosjetljiviji marker kolestaza - žuč stagnacije, zbog brzog porasta koncentracije u krvi enzima kod začepljenja žučnih putova. Interval normalnih GGTP vrijednosti ovisi o metodi analize.

Treba zapamtiti da specifični enzimi koji točno ukazuju na oštećenje jetre nisu prisutni, mogu premašiti normu pod fiziološkim uvjetima (trudnoća), zloupotreba alkohola, bolesti drugih organa, intenzivno tjelesno naprezanje.

Razlozi za povećanje ukupnog bilirubina uključuju: oštećenje jetre (toksično, virusno), ciroza, povećano propadanje eritrocita (hemolitička anemija), kolestaza (kolelitijaza). Potrebno je odvojiti izravni i neizravni bilirubin. Uništavanje eritrocita povećava indirektne, jetrene uzroke utječu na izravnu. Norme vrijednosti ovise o metodologiji analize i korištenim testnim sustavima. Obično se prikazuju u obliku tablice na obrascu za izdavanje rezultata analize.

Obilježja virusnog hepatitisa

Protutijela se mogu podijeliti u dvije vrste: IgM i IgG. Prvi ukazuje na akutnu fazu procesa, drugi - o prenesenoj infekciji i traje tijekom života.

Za hepatitis A dovoljno je odrediti IgM. Najtočniji pokazatelj virusnog hepatitisa B je HBeAg. Ovaj nuklearni antigen pokazuje prisutnost aktivne razmnožavanja virusa u hepatocitima, kontaminacije visokom krvlju. Hepatitis C je također definiran.

Važno je pratiti rast titra antitijela u dinamici. Budući da virusi mogu dobiti od majke do djeteta, potrebno je pregledati hepatitis prije početka trudnoće.

Ultrazvuk jetre

Pripreme za ovu studiju su potrebne. 3 dana prije ultrazvuka iz prehrane je isključivanje hrane koja uzrokuje nadutost, ako je potrebno - za čišćenje klistir.

Ultrazvučni pregled pokazuje dimenzije jetre i žučnog mjehura. Možete prepoznati difuzne ili žarišne lezije.

Prve su:

steatoza; akutni i kronični hepatitis; ciroza.

Hepatosis je povezan s akumulacijom masti u jetrenim stanicama. Zbog različite gustoće hepatocita i kapljica masnoća, uzorak jetre postaje "raznolik". S progresijom bolesti postoji zamjena funkcionalno aktivnog tkiva vezivnim tkivom, pa su znakovi fibroze jasno vidljivi na ultrazvuku. Veličina organa raste zbog oba režnja, rub je zaobljen.

Bez obzira na vrstu hepatitisa (virusni, otrovni), slika ultrazvuka nije specifična. Veličine dionica mogu se povećati, oblik rubova može se promijeniti, gustoća ostaje unutar norme. Tijekom vremena mogu postojati područja hipoekorealnosti.

Simptomi ciroze mogu biti izravni i neizravni. Za dijagnozu je dovoljno 3 izravna ili kombinacija 2 izravna i 2 neizravna simptoma. Više detalja o njima u tablici.

Fokalne promjene u jetri vidljive su jasnije nego difuzne. Odmah možete identificirati područja povećane gustoće (hemangioma, adenoma, metastaza raka, kalcifikacije), smanjenu ehogenost (sarkom, limfom, apsces, hematom).

Informativnost ultrazvuka je dovoljno visoka, međutim, odsutnost specifičnih značajki onemogućuje dijagnosticiranje isključivo pomoću jedne metode ispitivanja.

FibroTest

U suvremenim laboratorijima aktivno se uvodi nova neinvazivna metoda za dijagnosticiranje oštećenja jetre - fibrotest. To je alternativa biopsiji. Glavni zadatak je odrediti stupanj fibroze i necroinflamatorne aktivnosti. Indikacije za provođenje fibro-testova mogu biti kronični hepatitis. Od 2008. godine u Francuskoj je ova studija prepoznata kao pouzdana metoda za određivanje hepatitisa C u fazi napredovanja. Fibrotest je siguran, pa se može koristiti tijekom trudnoće.

MRI, CT jetre

Neinvazivne studije jetre uključuju kompjutersku i magnetsku rezonanciju. Ove tehnike omogućuju dobivanje slike organa u obliku odjeljaka s korakom od 5-10 mm. Za otkrivanje najčešće žarišne patologije koristi se poboljšanje kontrasta. Metode omogućuju određivanje odstupanja od norme u veličini i strukturi. Od nedostataka može se utvrditi visoka cijena istraživanja, prisutnost kontraindikacija (trudnoća, prisutnost pacemakera).

Biopsija jetre

Ova se metoda koristi u slučajevima gdje preostale metode nisu dovoljno informativne. Budući da je ovaj postupak vrlo traumatski i da je kirurška intervencija, primjenjuje se samo u ekstremnim slučajevima. Postoji nekoliko metoda biopsije:

Standard - pomoću igle pacijent uzima mali dio jetre; Laparoskopski - zajedno s iglom u trbušnoj šupljini, kamera je umetnuta kako bi bolje vizualizirala proces; Transvenozni - kroz vensku kateter uz plovila - instrument se kreće u jetru, gdje se odvija materijal za proučavanje.

Biopsija je posljednja metoda za diferencijalnu dijagnozu oštećenja jetre.

Točna laboratorijska dijagnostika bolesti jetre, suvremene metode instrumentalnog pregleda, pravovremeni pristup stručnjaku su čimbenici koji pridonose ranom otkrivanju patologije.

Što manje vremena prođe od početka bolesti do početka liječenja, veća šansa za pozitivan rezultat!

Treba napomenuti da neopasne bolesti jetre ne postoje u prirodi. Bilo koja, čak i beznačajna na prvi pogled kršenje funkcija ovog tijela, puna je neugodnih i čak opasnih posljedica.

Ciroza, insuficijencija jetre, pa čak i onkologija - sve su to moguće strašne posljedice nedovoljne skrbi za jetru. Važno je napomenuti da razvoj komplikacija i nedostatak sveobuhvatnog pravodobnog liječenja mogu dovesti do smrti.

Pravodobno ispitivanje jetre pomoći će identificirati i ukloniti probleme s ovim vitalnim organom. Ako ne znate kako testirati jetru, onda vam ovaj članak daje odgovor na ovo pitanje.

Palpacija i udaraljke

Palpacija i udaraljka najjednostavnija je metoda dijagnoze, koja se obično koristi u početnom ispitivanju pacijenta. Palpacija i dodirivanje omogućuju određivanje trenutnog stanja jetre i donošenje odluke o daljnjoj dijagnozi. Nisko mjesto ruba jetre može ukazivati ​​na silazno ili povećanje jetre. Izostavljanje organa može se promatrati u brojnim slučajevima, uključujući i kada nema problema s jetrom (emfizem ili pleuritis).

Palpacija i udaraljka - najlakša metoda dijagnoze

Ultrazvuk trbušne šupljine

Do danas, ta metoda ostaje dostupna i široko rasprostranjena. Ultrazvučni pregled pomaže pri identificiranju većine bolesti jetre: raka, hepatitisa, ciroze. Pomoću ove metode moguće je otkriti prisutnost metastaza i malformacija organa. Ultrazvuk može otkriti promjene jetre u ranoj fazi i smatra se jednim od najučinkovitijih dijagnostičkih metoda.

Ultrasonografija pomaže identificirati većinu bolesti jetre

Računatska tomografija

Ova metoda dijagnoze temelji se na uporabi rendgenskih zraka. Tomografija može otkriti tumore u ranoj fazi, krvarenje jetre i mnoge druge bolesti. Također, pomoću ove metode, možete utvrditi uzrok razvoja žuči. Tomografija kao metoda dijagnoze se ne preporuča za trudnice.

Tomografija može otkriti tumore u ranoj fazi

Radionuklidno skeniranje jetre

Tijekom ove metode dijagnoze, pacijentu se daju intravenski radioaktivni pokazatelji, koji, zbog protoka krvi, napreduju do jetre. Na temelju kako se izotopi nalaze u jetri, stručnjak određuje prisutnost tumora, apscesa i cista. Ova metoda omogućuje određivanje karcinoma organa, prisutnost metastaza i stanje jetre nakon traume.

Pacijentu se intravenozno injektira radioaktivnim pokazateljima, koji zahvaljujući protoku krvi napreduju u jetru

Biopsija jetre

Koristeći iglu mali pacijent odbaci mali fragment jetre radi sveobuhvatne laboratorijske studije. U nekim slučajevima ova metoda služi kao pomoćna metoda dijagnoze i služi za preciziranje drugih analiza. Unatoč svojoj složenosti, cijeli postupak traje nešto više od 5 minuta.

Biopsija jetre punkture - ova metoda služi kao pomoćna metoda dijagnoze i služi razjašnjavanju drugih analiza

Ispitivanje krvi za ALT

Alanin aminotransferaza je enzim čija prisutnost u krvi može otkriti probleme s jetrom. Stvar je u tome što se najveća koncentracija ALT nalazi izravno u organu. U krvi, ovaj enzim nastaje u relativno malim količinama. A ako se njegova koncentracija diže, onda možemo zaključiti o uništenju jetre. Normalna razina ALT je 10-40 U / l. (za muškarce) i 7-35 jedinica / litra. (za žene).

Prisutnost alanin aminotransferaze u krvi može otkriti probleme s jetrom.

Ispitivanje krvi za albumin

Ovaj protein proizvodi ljudska jetra. Ako razina albumina u krvi padne, onda se može dijagnosticirati kao ciroza, hepatitis, pa čak i rak. Normalna razina albumina je 35-50 g / l. za odraslu osobu.

Ako razina albumina u krvi padne, onda se može dijagnosticirati kao ciroza, hepatitis, pa čak i rak.

Ispitivanje krvi za bilirubin

Ovaj žučni pigment jedan je od glavnih proizvoda razgradnje hemoglobina. Ova metoda se u većini slučajeva koristi za dijagnosticiranje žutice. Ako je, kao rezultat testova, otkriveno povećanu količinu bilirubina u krvi, to znači jedan od stadija žutice. Na temelju rezultata analize, pacijentu se daje odgovarajući tretman. Normalna razina pigmenta je 5,1 - 17 mmol / l za odraslu osobu.

Ova metoda se u većini slučajeva koristi za dijagnosticiranje žutice.

Analiza za hepatitis

Ova metoda vam omogućuje da odredite ne samo prisutnost, već i vrstu hepatitisa. Glavna analiza je različita ispitivanja koagulacije, tijekom kojih se istražuje reakcija u serumu i plazmi krvi. Za dijagnosticiranje svake vrste hepatitisa koristi se vlastiti specifični uzorci.

Za dijagnosticiranje svake vrste hepatitisa koristi se vlastiti specifični uzorci.

Važno je napomenuti da se u većini slučajeva bolesti jetre u ranoj fazi javljaju asimptomatski. Ponekad bol počinje uznemiriti pacijenta kad bolest već u ozbiljnoj fazi. Ako vaš stil života nije zdrava, trebali biste podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu jetre barem jednom godišnje.

To će identificirati bolest u ranoj fazi i poduzeti potrebne mjere, koje će vam pomoći liječiti jetru i izbjeći moguće komplikacije. Samo sveobuhvatna pravovremena dijagnoza omogućuje vam da odredite bolest na vrijeme i riješite ga.

Ako ste počeli primijetiti bol na desnoj strani, okus gorčine pojavio se u ustima, često vas počinje razboljeti, onda je vjerojatno da je to problem jetre. Ali nemojte početi nagađati na kavezu i uzimati reklamirane lijekove. Bolje je konzultirati stručnjaka i provesti ispitivanje jetre. Tek nakon ispitivanja rezultata ispitivanja, ultrazvuka, CT, MRI, skeniranja radioizotopa ili biopsije, može se propisati pravilan tretman.

Potpuni broj krvi

Obično je prvi korak u ispitivanju jetre testovi. Prije svega, liječnici uvijek propisuju opći test krvi. Ovo je najjednostavnija studija koja ne ukazuje na specifičan problem, već će omogućiti određivanje prisutnosti upale organa. A ako se smanji broj trombocita, možemo preuzeti virusni hepatitis, jer je rad stanica jetre poremećen.

biokemija

Morat ćete donirati krv iz vena, kroz koju će se odrediti jetreni enzimi (aspartat aminotransferaza i alanin-amino transferaza). Ova analiza omogućuje procjenu oštećenih staničnih membrana koje prolaze posebne stanične enzime iz jetre u krv. Norma ovih enzima je manja od 41 U / L ALT. Ako je prekoračeno, to može biti znak hepatitisa različitih oblika. Ova analiza se naziva biokemija krvi. To omogućuje da se odredi omjer ALT, AST, alkalna fosfataza identificirati i određivanje razine bilirubina, procjenu koncentracije gama-glutamil transferaze (GGT). Analiza određuje više od 40 pokazatelja.

Važan korak u ispitivanju jetre je ultrazvuk. Ultrazvučna dijagnoza omogućuje određivanje veličine jetre i žučnog mjehura. Metoda pokazuje takve difuzne promjene poput hepatosisa, svih vrsta pankreatitisa, ciroze. Tako će npr. S hepatocitom u tijelu biti vidljive mrlje masnih stanica. Hepatociti i masnoća imaju različitu gustoću, što znači da će ultrazvučna slika izgledati smežurano. I dok se ta bolest razvije, stanice jetre počinju se zamijeniti vezivnim tkivom, a ultrazvuk će pokazati znakove fibroze.

Što se tiče žarišnih promjena, ispitivanje jetre ultrazvukom jasno pokazuje područja s povećanom gustoćom, što može biti hemangiom, adenom, metastaze kancerogenog tumora, kalcifikacije. Također, metoda jasno omogućuje određivanje smanjene ehogenosti mjesta, što može ukazivati ​​na prisutnost sarkoma, limfoma, apscesa ili hematoma.

Nakon proučavanja nalaza, liječnik neće moći točno odrediti dijagnozu, ali određuje smjer daljnjeg pregleda jetre, isključujući odbijene varijante.

Za pacijenta takvo istraživanje je potpuno bezbolno. No bit će potrebna manja obuka koja isključuje nadutost.

Scintigrafija računala i skeniranje izotopa

Suvremene metode ispitivanja jetre uključuju skeniranje radioizotopom ili noviju kompjutersku scintigrafiju organskog sustava, uključujući jetru, žučni mjehur i kanale. Prva metoda aktivno se koristi u medicinskoj praksi od ranih šezdesetih i izgubila je neke od njezinih relevantnosti. Druga metoda se pojavila relativno nedavno i već je stekla popularnost među dijagnostici. Studija omogućuje procjenu stupnja funkcioniranja tijela, određivanje njegove veličine, identifikacije neoplazmi i utvrđivanje prisutnosti kroničnih procesa.

Scintigrafija se provodi upotrebom koloidnog sumpor (ili drugi organske tvari), koji je označen s radioaktivnim tehnecij 99. Radioaktivni izotop se davati pacijentu intravenozno ili inhalacijom. Zatim, pomoću gama kamere, zračenje je zarobljeno, pretvoreno i preneseno na računalo. Slika je slojevita i obojena. Ispitivanje traje do 30 minuta, dopuštajući liječniku da provjeri rad organa i dobije informacije o patologijama.

Skeniranje izotopa provodi se i tijekom 30-40 minuta, ali zahtijeva da pacijent ostane potpuno nepokretan. Plava slika je prikazana na papiru, a ne na zaslonu. To su obojene linije sjenive.

Obje metode istraživanja provode se na praznom želucu. Još jedna posebna priprema nije potrebna.

CT i MRI

Postoje još dvije moderne, ali skuplje metode ispitivanja slike jetre - računala i magnetske rezonancije. CT se izvodi pomoću X-zraka. Kao rezultat toga, postupci primaju do dvanaest slika (horizontalne kriške), što omogućuje određivanje lokalizacije i veličine lezija. Osim toga, liječnik dobiva priliku za procjenu prirode problema i razumjeti kako je to utjecalo na okolna tkiva. CT je propisan za sumnju na mehaničku žuticu, cistu, traumu jetre, krvarenje, hematome, ciroze i tumore.

MRI zasluženo smatra najtočnijom metodom ispitivanja jetre i drugih organa. Snimanje magnetske rezonancije točno identificira neoplazme čak i vrlo male veličine. U tom slučaju, tijekom postupka, moguće je ne samo za dijagnozu tumora, ali i uspostaviti svoj karakter, otkrivanje metastaza procijeniti prohodnosti krvnih žila, otkriti difuzne promjene, utvrditi stupanj ciroze i još mnogo toga. Istraživanje se provodi u posebnom aparatu tipa tunela. Postupak traje 30 minuta ili više.

Dijagnoza se može izvesti sa ili bez kontrasta. Metoda je apsolutno sigurna za pacijente, ali zahtijeva kontrolu metalnih predmeta. Uklanjanje svega je neophodno: i nakit, slušna pomagala i uklonjive proteze. Provođenje MRI u prisustvu šrapnena rana, metala ili igle i pejsmejker je moguće samo nakon daljnje konzultacije s liječnikom.

biopsija

Biopsija pruža priliku za određivanje etiologije bolesti, njezine faze i razine oštećenja organa. Analiza uzima dio živog tkiva, koji se šalje histološkom (tkivu), citološkom (staničnom) ili bakteriološkom istraživanju.

Postoji nekoliko vrsta biopsije jetre:

probijanje, aspiracija ultrazvukom, transvenous, laparoscopic.

Za planiranu biopsiju jetre počinje priprema za 7 dana. Pacijent mora odbiti uzimati nesteroidne protuupalne lijekove i upozoriti na uzimanje antikoagulanata. Preko 5 dana od prehrane, isključuju se proizvodi koji povećavaju stvaranje plina. Za 3 dana započinje recepcija Espumizana. Postupak se izvodi na prazan želudac.

Glavna stvar koju bi pacijent trebao shvatiti je da kada se pojave bolovi i neugodni simptomi, nemoguće je odgoditi liječenje liječniku. Potrebno je provesti ispitivanje jetre. Liječnik treba odlučiti gdje početi, budući da će mu trebati cjelovita slika stanja organa. Zapamtite, većina problema može se izliječiti s pravodobnim pristupom za pomoć.

Top