Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Koji je raspored i raspored cijepljenja hepatitisa B u odraslih osoba?
2 Žutica
Udaranje jetre prema Kurlovu
3 Steatoza
Kako kamenje dolazi iz simptoma žučnog mjehura?
Glavni // Žutica

Ultrazvuk jetre


Ultrazvuk je klasična metoda dijagnoze koja se koristi u medicini uz suvremene metode otkrivanja bolesti: kompjuterska i magnetska rezonancija. U programu pregleda abdominalne šupljine najčešće se vrši ultrazvuk jetre.

Na bilješku: jetra je odgovorna za neutralizaciju (neutralizacija) otrovnih tvari, je skladište krvi, sintetizira proteine ​​i neke ugljikohidrate, regulira količinu lipida u krvnoj plazmi, uništava tijelo postaju nepotrebne hormone i obavlja mnoge druge funkcije. Osim toga, jetra je jedini organ u ljudskom tijelu koji je sposoban samoizliječiti.

Opći opis ultrazvučnog postupka

Metoda ultrazvučne dijagnostike jetre na imovinu ultrazvučnih valova apsorbira tkivo tijela i djelomično se odražava od gustih organa.

Jetra je organ parenhimske s gustom strukturom, tako da ultrazvuk reflektira od svojih granica, senzor pretvara u električne impulse koji se obrađuju pomoću posebnog programa te se prikazuju na zaslonu računala kao slike. Kvaliteta slike ovisi o kutu nagiba između ultrazvučnog vala i granice organa.

Da biste dobili najsigurniju sliku, liječnik može zatražiti pacijenta koji leži na leđima, okrenuti se na bok, stajati uspravno ili na sve četiri, sjesti ili savijati.

Kako bi se poboljšala prijem i prijenos ultrazvučnih valova, primjenjuje se gel na bazi vode koji se primjenjuje na kožu pacijenta u želucu. Ako nema gela, ispitivanje se ne može obaviti - ultrazvuk se odbija od površine kože, kao zrcala, bez prodiranja u unutarnje organe.

Indikacije za ultrazvuk jetre

Tko i zašto propisuje testove jetre

Ultrazvuk jetre može propisati liječnik-terapeut, gastroenterolog, hepatolog, onkolog u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost pritužbi za pacijente, kliničkih znakova ili podataka laboratorijskih ispitivanja koji ukazuju na mogućnost oštećenja jetre:
    • iterus kože i sluznice, proteini oka;
    • mrlje urina u svijetlo žutoj boji;
    • povišeni bilirubin u krvi;
    • tupa bol, težina, nelagoda u pravom hipohondriju;
    • mučnina, povraćanje itd.;
  • pojašnjenje rezultata drugih dijagnostičkih metoda;
  • sumnjiva neoplazma;
  • otkrivanje metastaza u jetri i određivanje njihove lokacije i količine;
  • dugoročno korištenje droga ili zloupotrebe alkohola;
  • dijagnoze akutnih i kroničnih bolesti jetre i žučnog mjehura;
  • ozljede abdomena i procjena njihove ozbiljnosti;
  • Ultrazvuk u tijeku kirurških zahvata;
  • profilaksa u ambulanti;
  • kontrolira učinkovitost kirurških ili konzervativnih tretmana.

kontraindikacije

Ultrazvuk jetre može se izvesti u bilo kojoj dobi i sa svim istodobnim bolestima.

Jedina kontraindikacija za rutinsko ispitivanje je gnojna lezija kože trbuha. Međutim, u izvanrednim situacijama (s akutnom boli u pravom hipohondrijumu) ovo stanje neće biti kontraindicirano.

Priprema za ultrazvuk jetre

Prisutnost plinova u crijevima može utjecati na informativnu prirodu ispitivanja, kao i za pogrešnu dijagnozu. Stoga, prije ultrazvuka jetre, potrebno je pravilno pripremiti crijeva.

3-5 dana prije postupka treba isključiti iz svakodnevne prehrane namirnica koje uzrokuju nadimanje (kupus, slatke plodove, mliječne proizvode, crni kruh, pečene kvasac proizvodi, bezalkoholna pića).

Potrebno je promijeniti način unosa hrane: hrana treba biti frakcijska (4-5 puta dnevno) i u malim količinama.

Količina tekućeg pijanka ne smije prelaziti 1,5 litara dnevno.

Kronične probavne smetnje i nadutost se preporuča da se enzimskih pripravaka (prazničan, Penzital, pankreatina, Mezim forte, Panzinorm et al.).

Kako biste smanjili plin, trebate koristiti aktivni ugljen, Smectu, Espumizan, infuziju kamilice.

Uz postojanu opstipaciju i oticanje trbuha uoči i neposredno prije ultrazvuka jetre (za 1 sat) potrebno je staviti klizanje za čišćenje. Za zdrave ljude, nepoštivanje ovih uvjeta nije potrebno.

Ultrazvučni pregled obavlja se na prazan želudac, tako da posljednji obrok ne smije biti prije 8 sati prije početka postupka.

U slučaju ultrazvuka jetre za indikacije nužde, nije potrebna obuka.

Važno! Ultrazvuk jetre se ne provodi unutar 2 dana nakon fluoroskopije želuca s kontrastnim i esofagogastroduodenoskopijom. Nakon laparoskopije (minimalno invazivna operacija na trbušnoj šupljini), pregled se vrši najkasnije 3-5 dana kasnije.

Način provođenja

Ispitivanje jetre obavlja se na izvanbolničkoj osnovi. Trajanje postupka je od 15 do 30 minuta.

Pacijent se nalazi na dijagnostičkom kauču u ležećem položaju na leđima. Ako je potrebno, može biti potrebno promijeniti položaj tijela.

Ultrazvučna dijagnoza jetre ne daje bolesniku nikakve nelagode i potpuno je bezbolna. Nakon pregleda, odmah možete početi s uobičajenim poslovanjem, vratiti se na posao, zauzeti za upravljačem automobila.

Nuspojave i komplikacije ultrazvuka jetre ne uzrokuju.

Objašnjenje rezultata

Zaključak koji liječnik daje na ruke pacijentu odjednom nakon pregleda. Ovo je obrazac s zapisima i papirnatom vrpcom s fiksnom slikom površine koja se istražuje.

Ono što pokazuje ultrazvuk jetre

Ciroza - u početnim fazama pojavljuju difuzne promjene u jetri i povećanje volumena, i progresiju bolesti jetre zbog smanjenih razmjera skleroze hepatocitima.

Akutni i kronični hepatitis - povećanje veličine jetre ultrazvukom, kao i heterogenost njegove strukture ukazuju na razvoj infektivnog procesa u organi.

Metastaze s patologijama raka - otkrivene su 20 puta češće od primarnih malignih neoplazmi, au 90% slučajeva je višestruki fokusi.

Hemangioma jetre - dijagnosticira ultrazvuk u 14% populacije, au žena 4 puta češće od muškaraca. Obrazovanje je mreža mnogih kapilarnih posuda, može doći do velikih veličina, gotovo u cijelosti zauzimajući jedan od dijelova organa.

Hepatoma (hepatocelularni karcinom) najčešći je rak jetre, koji karakterizira brz rast i osobito agresivan put.

Calcinates - depozita kalcijevih soli - je gusta, jednog ili više formacija, oblikovan kao rezultat prethodno prenesenim bakterijske infekcije (malarije, tuberkuloze, amebiasis i sur.), Ili (helmintski infestacije giardijaza).

Ciste jetre - češće su jednake, od nekoliko milimetara do 10 cm, imaju zaobljeni oblik, gusta kapsula, unutar koje je tekućina.

Masno degeneracija - po proširenja ultrazvuk jetre, kompresije džepovima, mutnih obrisa, povećana gustoća može biti znakovi masnih tkiva jetre.

Norme pokazatelja ultrazvuka jetre

Tijekom dijagnoza, liječnik posebnu pažnju posvećuje mjesto, struktura i jetre uniformnost, stanje žučnog mjehura i žučnih kanala, malih i velikih krvnih žila u jetri bilježi veličinu tijela i svoj udio, otkriva patološke lezije i / ili nečistoća koje ocjenjuje stupanj njihove ozbiljnosti i prevalencija, i tako dalje.

Dimenzije jetre ultrazvukom u odraslih osoba:

  • prednje i stražnje veličine desnog lobusa - do 12,5 cm;
  • prednje i stražnje veličine lijevog lobusa - do 7 cm.
  • Transverzalna veličina organa je od 20 do 22,5 cm.

Donji kut jetre treba imati šiljast oblik.

Konture - glatke i čiste kroz obod, struktura - homogena.

Sve velike krvne žile (portal, donja šuplja, portalna vena) trebaju biti jasno vidljive.

Svako odstupanje od tih brojki je razlog za diferencijal (relativna) dijagnostika otkrivene promjene uz korištenje suvremenih metoda istraživanja ili praćenje dinamike stanje pacijenta u roku liječnika.

Gdje se ultrazvuk jetre

Prolazak ultrazvučnog pregleda jetre može biti u bilo kojoj medicinskoj ustanovi i po volji i iz medicinskih razloga.

Međutim, u svakom slučaju, pacijent bi trebao imati službenu upućivanje na dijagnostički postupak, što može propisati samo liječnik.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Ono što pokazuje ultrazvuk jetre za hepatitis B i C

Suvremena dijagnostika bolesti jetre je nemoguća bez korištenja raznih opreme. Najpopularniji je ultrazvuk. To je jedan od najsigurnijih i potpuno siguran za zdravlje. U tijeku ultrazvuka jetre s hepatitisom ustanovljena je prisutnost patoloških promjena u strukturi organa, stupnja razvoja bolesti i stupnja njegove ozbiljnosti. Liječnik provjerava stanje žučnih kanala i daje detaljne informacije o prisutnosti ili odsutnosti kamenja u kanalima. Ultrazvuk je neinvazivna metoda i stoga se koristi za dijagnosticiranje oštećenja jetre kod odraslih i djece.

Sve o jetri

Jetra obavlja funkciju čišćenja tijela raznih štetnih tvari i toksina. Njezino stanje je pod utjecajem brojnih virusa i infekcija. Negativni učinci uzrokuju promjene veličine jetre i njegove unutarnje strukture. Tijelo je parekemično, nespareno, sastoji se od dva dijela. U svojoj biti - to je žlijezda vanjske sekrecije, prožeta krvnim žilama i živčanim vlaknima.

Svaki dio jetre sastoji se od mnogih malih segmenata, promjene u kojima se uzrokuje bolest određuju tijekom ultrazvuka.

Glavne funkcije jetre uključuju:

  1. Čišćenje tijela metaboličkih proizvoda.
  2. Očuvanje vitamina i mikroelemenata.
  3. Pouzdano očuvanje glikogena.
  4. Smanjenje masnoće.
  5. Uklanjanje hormona.
  6. Riješavanje elemenata koji izazivaju razvoj upalnog procesa.
  7. Razvoj enzima koji osiguravaju kvalitativnu probavu.

Jetra aktivno sudjeluje u radu cijelog probavnog sustava. Hepatitis je upala organa, čiji razvoj mijenja ne samo vanjske dimenzije, nego i unutarnju strukturu režnjeva i segmenata jetre.

Tijekom ultrazvuka, liječnik određuje stanje organa, uspoređujući rezultate s utvrđenim standardom. Zdrava, učinkovita jetra, u kojoj nema upale, ima glatke rubove, homogenu strukturu (bez pečata). Pokazivač prisustva patološkog procesa je zgušnjavanje i sužavanje lumena žučnih kanala, smanjenje promjera portalne vene i povećanje dimenzija pojedinih segmenata ili jednog od režnja.

Kada je potreban ultrazvuk

Indikacije ultrazvuka su pacijentove pritužbe na nelagodu i bol u pravom hipohondriju. Međutim, liječnik se može pozvati na studiju i onu koja je zatražila medicinsku pomoć, primjećujući promjene u boji izmeta. Svijetla izmet i tamni urin jedan su od najvažnijih znakova hepatitisa.

Za obavljanje ultrazvuka jetre, postoje određene indikacije, uključujući:

  • Žutica kože i sclere.
  • Teška bol u pravoj hipohondriji.
  • Povećanje volumena trbuha.
  • Pojašnjenje izmeta.
  • Stanje nakon operacije na organima abdominalne šupljine.
  • Stanje nakon ozljede želuca.
  • Prigovori o stalnoj mučnini koja je nastala nakon dugotrajne uporabe lijekova.

Liječnik koji je pohađao usmjerava pacijenta na ultrazvučni pregled u prisutnosti patologija organa trbušne šupljine, sumnje na razvoj ciste ili na prisutnost tumorskog rasta na jetri ili na glavi žučnog mjehura. Napravite ultrazvuk i one pacijente koji imaju anamnezu koja ima podatke o kroničnom alkoholizmu ili ovisnosti o narkoticima.

Ultrazvučno ispitivanje postaje redovito ako se u prvom postupku otklone odstupanja od norme u strukturi organa i njezinih dimenzija, otkriveni patološki procesi.

Uz pomoć dijagnoze ultrazvuka prati se učinkovitost terapije, a metastazni oblici se detektiraju u prisutnosti raka.

Što ultrazvuk pokazuje?

Ultrazvučni pregled jetre omogućuje brzo i precizno određivanje razine funkcionalnosti organa, prepoznavanje postojećih promjena u strukturi i veličini, otkrivanje abnormalnosti koje proizlaze iz tijeka patološkog procesa.

Tijekom postupka liječnik identificira hepatitis:

Savršeno je moguće uspostaviti akutni ili kronični patološki proces u svakom pojedinom slučaju.

Osim toga, tijekom postupka, liječnik određuje prisustvo:

  • ciste;
  • razne vrste neoplazmi;
  • ciroza;
  • hemangiomi;
  • hematomi;
  • kršenje integriteta tijela.

Priroda i ozbiljnost oštećenja jetre uspostavljaju se s 100% točnosti. Kada zaključujete, stručnjak detaljno opisuje promjene u veličini organa i drugih otkrivenih patologija i abnormalnosti.

Za provođenje studije koristi se posebno dizajnirani senzor za dobivanje slike na monitoru. Pacijent može ležati na svojoj strani ili zauzeti drugačiji položaj na zahtjev liječnika, koji ispituje oba režnja jetre, mjeri promjer jetrenog kanala, ispituje stanje unutarnjeg dijela režnjeva i segmenata. Ako je potrebno, pregledavaju se žučni mjehur i žučni kanali.

echogenicity

Tijekom postupka, pacijentu se nudi ležati na jednoj strani, duboko udahnuti, nakratko zadržati dah. Daljnji položaj označava stručnjak ispred monitora. Zaslon prikazuje sliku jetre s obzirom na to je moguće odrediti veličinu organa i identificirati patološke promjene koje se događaju.

Jedan od najvažnijih pokazatelja je ehogenost. To znači da sposobnost organskih tkiva prolazi kroz sebe i reflektira ultrazvučne valove. Odstupanje od norme na većoj ili manjoj strani ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost patologija.

  • ožiljaka;
  • bubri;
  • apsces;
  • ascites;
  • izmjene masnoća;
  • tragovi uništavanja hepatocita (stanice jetre);
  • akutnog ili kroničnog upalnog procesa.

Liječnik daje detaljni zaključak koji sadrži informacije o stanju tkiva jetre, budući da povećana ehogenost postaje dokaz patološkog procesa. Na temelju dobivenih podataka moguće je procijeniti moguće sužavanje lumena kanala i vene, prisustvo pečata i smrt hepatocita.

Povećana važnost ehogenosti (povećana prohodnost) ukazuje na "vodu" jetre, a kašnjenje u vodi postaje potvrda akutnog hepatitisa. Kod kroničnog upalnog procesa ovaj pokazatelj je ispod utvrđene stope. S niskom razinom ehogenosti, vaskularni uzorak postaje jasno izražen, ali taj pokazatelj raste s obzirom na žučni mjehur, kanale i tkiva koja okružuju krvne žile.

Provjerite je li stupanj prohodnosti tkiva jetre neophodan ako se pacijent okrene stručnjaku s pritužbama o:

  • bol na desnoj strani iu hipohondriju s iste strane;
  • Povremena mučnina i nagon na povraćanje;
  • pojava icteric hladu na koži;
  • razjašnjenje izmeta;
  • opća slabost i slabost;
  • stalan zamor, osjećao se unatoč nedostatku tjelesne aktivnosti;
  • poremećaj ritma srca.

Indikacije ultrazvuka i određivanje stupnja prohodnosti parenhima mogu biti odstupanja od norme u rezultatima krvnih pretraga. Povećani šećer ili bilirubin. Nizak indekse parenhimske sposobnosti svjedoče o prisutnosti akutnog upalnog procesa. To je moguće u prisutnosti virusnog hepatitisa B, Botkinove bolesti (hepatitis A).

Određivanje vanjskih dimenzija organa

  1. Homogena struktura s prosječnom prohodnošću (echogenicitet).
  2. Anteroposteriorna veličina desnog jetrenog režnja je 1,25 cm ili manje.
  3. Ista veličina lijevog jetrenog režnja je 0,7 cm ili manje.
  4. Promjer ukupnog protoka žuči ne smije biti manji od 0,6 cm i ne prelazi 8 mm.
  5. Sličan parametar portalne vene ne prelazi 1,3 cm.
  6. Uzdužna dimenzija orgulje nije manja od 140 mm i ne prelazi 200 mm.
  7. Poprečna dimenzija je od 200 do 250 mm.
  8. Rubovi su ravni i čisti.

Svako odstupanje od ove norme je dokaz patološkog procesa koji dovodi do poremećaja funkcionalnosti jetre.

Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik može otkriti volumetrijske formacije. To ukazuje na prisutnost kamenja u kanalima ili potvrđuje dijagnozu helmintičke invazije. Rezultat ultrazvuka može napraviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Blago povećanje veličine, sa sačuvanim rubovima jetre, glatkom površinom organa i nepostojanjem nekroze, ukazuje na prisutnost akutnog hepatitisa. Ako se primjećuju područja nekroze, a oblik i dimenzije jetre znatno se mijenjaju, možemo govoriti o kroničnom upalnom procesu. Na njemu se razgrađuje hepatijska struktura i na njegovom mjestu vidljivo je povezujuće vlakno tkivo.

Dok opisuje provedena istraživanja, stručnjak napominje:

  1. Povećajte ili smanjite prohodnost tkiva (echogenicitet). Ovo odstupanje sugerira da u ovom konkretnom slučaju postoji akutni ili kronični upalni proces (hepatitis).
  2. Povećanje vanjskih dimenzija organa ukazuje na razvoj upale.
  3. Smanjenje veličine jetre potvrđuje razvoja ciroze jetre, što dovodi od jednog od kroničnih bolesti, a koje proizlazi iz zamjene stanica jetre (hepatociti) pomoću vezivnog tkiva.
  4. Promjer ukupnog žučnog kanala, koji premašuje normu, pokazuje kršenje protoka žuči zbog opstrukcije kanala s kamenom ili helminths.
  5. Povećani promjer portalne vene je dokaz razvoja ciroze, koji je popraćen poremećajem venskog protoka krvi u tkivu jetre.
  6. Brtve ili različite formacije nastaju kao posljedica upalne ili kancerozne bolesti.

Priprema za postupak

Pripremite se za ultrazvučnu studiju koja počinje nekoliko dana prije određenog datuma. Takva se priprema sastoji u poštivanju prehrane, odbijanju pušenja i uporabe pića koja sadrže alkohol. Ako se sumnja da alkoholni hepatitis postoji, pacijentu se savjetuje da provodi kontrolu lučenja tekućine. Pacijent će mjeriti količinu pijane i izlučene tekućine tijekom dana.

Dobivanje točnih rezultata ovisi o tome kako bolesnik reagira na pripremu. Najprije treba ukloniti višak plinova koji se nakupljaju u crijevu.

Da biste to učinili, morat ćete odustati od prehrane tri do pet dana prije pregleda:

  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • crni kruh;
  • mahunarke;
  • gazirana pića;
  • začinjene i masne hrane.

Trajanje prehrane ovisi o težini patološkog procesa i pritužbama s kojima je pacijent zatražio medicinsku pomoć.

Prehrana u ovih nekoliko dana prije postupka trebala bi biti česta i jednostavna. Uzmi hranu treba biti najmanje 3-5 puta dnevno. Važno je zapamtiti potrebu za uklanjanjem iz crijeva plinova, dakle, potrebno je da se ovih dana, aktivni ugljen, a ako je potrebno, u večernjim satima, a ujutro prije ultrazvuka učiniti čišćenja klistir. Količina tekućine tijekom pripreme treba biti ograničena, smanjujući se na 1,5 litara dnevno.

Za one koji hitno pristupaju ispitu, obuka nije obvezna. Ako je potrebno, nakon nekog vremena, studija se može ponoviti da bi se potvrdili rezultati.

Pacijent bi trebao biti spreman za činjenicu da će tijekom postupka biti u položaju koji leži na leđima ili (prema režiji liječnika) na svojoj strani. Posebni gel nanosi se na površinu kože i, uz lagani dodir na koži trbuha, liječnik će pomaknuti senzor duž nje. Na ekranu monitora bit će slika jetre, čije dimenzije su fiksirane uređajem. Nakon završetka postupka, stručnjak daje svoje mišljenje, a na temelju njega liječnik koji je pohađao završnu dijagnozu.

Nema kontraindikacija na ultrazvuk. Ovo informativno istraživanje potpuno je sigurno. Iznimke su pacijenti, na koži u abdomenu koji ima pustule, osip ili opekotine. Preduvjet je odbijanje provođenja ultrazvuka istodobno s FGD i X-zrakom. Nakon njih bi trebalo proći najmanje dva dana, a tek tada pacijent dobiva priliku da prođe ultrazvuk. U nekim se slučajevima preporuča podvrgnuti dva postupka s intervalom od 14 dana. To će vam omogućiti praćenje mogućih promjena u jetri i postavljanje najtočnije dijagnoze.

Kada je dijagnosticiran hepatitis C pacijentu daje Doppler skeniranje igrač visoki stupanj preciznosti razjasniti karakteristike protoka krvi u žilama jetre i za identifikaciju mjesta na kojima je normalna odsutnih krvi. Ultrazvučno ispitivanje jetre odnosi se na najsuvremenije i najsigurnije metode ispitivanja pacijenata kod kojih se u tijelu nalaze patološki procesi povezani s oštećenom funkcionalnošću tijela. Ultrazvuk omogućuje liječniku određivanje ozbiljnosti bolesti, granica patološkog procesa, općeg stanja jetre i prirodi oštećenja organa.

Što ultrazvuk jetre pokazuje u hepatitisu C?

Mnogi pacijenti zanima je li moguće točno utvrditi dijagnozu ultrazvuka jetre kod hepatitisa C? Jetra je jedan od glavnih organa ljudskog tijela. Njegova je zadaća ukloniti toksine i štetne tvari iz tijela koje akumuliraju i prijete ljudskom zdravlju i životu. Ali se događa da je sama u opasnosti. Jedna od najzastupljenijih bolesti ovog važnog organa je hepatitis C. Glavna metoda dijagnosticiranja hepatitisa je ultrazvuk jetre, što se u najmanju ruku sumnja na ovu bolest.

Kada su ultrazvuk za hepatitis C?

Ova metoda dijagnoze je vrlo informativna, apsolutno sigurna i bezbolna. Ultrazvuk jetre može otkriti čak i manje promjene organa i napraviti točnu dijagnozu. Ultrazvučno skeniranje jetre pokazuje liječniku opseg infekcije, opće stanje, funkciju organa i prirodu lezije.

Ako se dijagnosticira hepatitis C, pacijentu dodjeljuje dodatni ultrazvuk s mapom Doppler u boji. Ova vrsta ultrazvuka omogućuje stručnjacima da prate rad žila koje hrane žlijezdu, protok krvi u dinamici. Ova metoda omogućava praćenje kretanja krvi kroz krvne žile jetre u stvarnom vremenu iu slici u boji.

Dijagnostičar će vidjeti smjer kretanja i brzine tekućine, a također će pratiti mjesta gdje nema dovoda krvi. Ultrazvuk u kombinaciji s CDC (Doppler mapiranje u boji) jedan je od najsigurnijih, najpopularnijih i najčešćih vrsta dijagnoze bolesti jetre. Da bi se stvorila cjelovita slika o prirodi i opsegu bolesti, uz ultrazvuk, pacijentu se daje krvni test.

Što pokazuje ultrazvuk?

Bolesnik se obično žali na:

  • slabost;
  • mučnina;
  • bol u zglobovima;
  • žuta ili siva boja kože i očiju;
  • miris iz jednjaka;
  • gorak okus u ustima;
  • smanjen apetit;
  • osjećaj težine;
  • bol u boku (ne uvijek).

Tako liječnik može sumnjati u hepatitis i imenovati ili imenovati SAD organa trbušne šupljine. Ali takvi simptomi ne upućuju uvijek na ovu bolest. Ultrazvuk može točno odrediti prisutnost ili odsutnost virusne infekcije ili identificirati druge patologije jetre. Ultrazvučno možete odrediti sljedeće bolesti:

  • hepatitis C (njegov akutni ili kronični oblik);
  • tumor jetre;
  • raznih hematoma i hemangioma;
  • prisutnost cista;
  • ciroza.

Budući da je jetra usko povezana s plućima s takvim organom abdominalne šupljine kao žučnog mjehura, skeniranje jetre može otkriti kolelitijazu ili kolecistitis.

Štoviše, kod bolesti kao što je hepatitis C, žučni mjehur ima važnu ulogu pa ako se sumnja, također se pregledava ova patologija. U hepatitisu, problemi s općim zdravstvenim stanjima često su povezani s funkcioniranjem žučnog mjehura. Takav simptom kao bol u patologiji žlijezde se rijetko pojavljuje, ali žučna kesica signalizira bolne osjećaje o prekršajima u prehrani. Kolecistitis može biti posljedica ili komplikacija hepatitisa C, koja će zahtijevati odvojeni tretman.

Što ultrazvuk pokazuje kod hepatitisa? Ultrazvuk jetre može pomoći u dijagnosticiranju različitih stadija hepatitisa C i ciroze jetre. Monitor pokazuje kako izgleda jetra, njezine dimenzije, gustoća, strani inkluzije i drugi različiti parametri organa. Svaka od bolesti, uključujući hepatitis C i različite faze, imaju svoje specifične ultrazvučne znakove.

Na temelju rezultata ove studije možete vidjeti:

  1. S akutnim hepatitisom C na ultrazvuku, vidljivo je malo povećana veličina tijela, njegova površina je glatka i ravnomjerna. Vidljivo je nekoliko žarišnih mišića nekroze i otkriveni su žarići masne distrofije. Krv je jasno vidljiva, što nije razbijeno.
  2. Kronični hepatitis kod ultrazvuka određen je sljedećim pokazateljima. Veliki broj žarišta nekroze. Tkivo jetre gotovo je uništeno, umjesto njega - obraslo vezivno tkivo. Postoje vlaknaste žice.
  3. Kada ciroza jetre će se vidjeti na ultrazvuk cirkulacijskih poremećaja, proširenih vena i druge vaskularne formacije u kojima su neki od krvnom optoku, zaobilazeći žlijezda.

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnozi, hepatitis se može dijagnosticirati u ranoj fazi i može odmah početi liječenje, bez čekanja komplikacija i ciroze. Glavna stvar koju ultrazvuk može pokazati u početnoj fazi bolesti jest da se maksimum dimenzija jetre odmah povećava.

No, opasnost i podmuklost ove bolesti leži u činjenici da je u ranim fazama najčešće asimptomatska, iako upala u jetri zbog infekcije je u punom zamahu.

Uznemirujući znakovi mogu se pojaviti samo u kasnim fazama bolesti: s pogoršanjem kroničnog hepatitisa C ili ciroze jetre. Stoga se preporučuje redovna provjera kako bi se pratila jetra i ponašanje virusne infekcije.

Kako se pripremiti za ultrazvuk jetre?

Kako biste bili sigurni da ultrazvučna čitanja budu što preciznija i informativnija, trebali biste se pravilno pripremiti za postupak. U tom slučaju, preporuča se da se ne jede nekoliko sati. Kako biste otpustili trbušnu šupljinu višak plinova, nemojte koristiti unutar 3 dana prije postupka slijedeći proizvodi:

  • grah;
  • mlijeko;
  • gazirana pića;
  • svježe povrće;
  • kupus.

Dan prije studija, morate obaviti čišćenje klistir (osobito one pacijente koji su prekomjerne tjelesne težine). U svakom slučaju, liječnik može preporučiti poduzimanje daljnjih mjera za pravilnu pripremu za ultrazvuk u hepatitisu C.

Kako ide istraživanje?

Ultrazvuk jetre izvodi ultrazvučni pretvornik. Pacijent bi trebao leći, zadržati dah. Trenutačno liječnik, koji provodi senzor na trbuhu, prima podatke o organu koji se ispituje na zaslonu monitora.

Na zaslonu se u stvarnom vremenu odražava stanje jetre istraživača, njegovu strukturu, veličinu i druge parametre. Najčešće u proučavanju jetre pomoću ultrazvuka 2 D. Ovaj uređaj pokazuje na zaslonu dvodimenzionalnu, ravnu crno-bijelu sliku, koja ima visinu i dužinu. Nedavno su trodimenzionalni ultrazvučni uređaji - 3D i 4D - postaju sve raširenije.

Ove dvije vrste istraživanja razlikuju se od prethodne trodimenzionalne slike i boje. Oni se međusobno razlikuju po tome što 3D slika prikazuje trodimenzionalnu sliku organa s jedne točke gledišta. Pri provođenju 4D studije, liječnik može razmotriti trodimenzionalnu sliku organa i ispitati ga sa svih strana, tako da će se parametri jetre vrlo dobro vidjeti.

Kada se prikazuje 3D i 4D istraživanje? Ponekad je dovoljno provesti dvodimenzionalni ultrazvuk za točnu dijagnozu, ali postoje slučajevi kada se dijagnoza treba razjasniti, dopuniti ili potvrditi. Prije planirane kirurške intervencije prikazan je ponašanje trodimenzionalnog ultrazvuka.

Pripreme za takav ultrazvuk treba biti temeljita, sa svim gore navedenim preporukama, i još jedna važna točka: ako je dan prije bila provedena rendgenski pregled, potrebno je obavijestiti liječnika, jer rezultati mogu biti izobličeni.

Što ultrazvuk jetre pokazuje i kako se pripremiti za to?

Jedna od najdjelotvornijih, bezbolnijih i pouzdanih instrumentalnih metoda medicinske dijagnoze jest ultrazvuk jetre. Ovo je istraživanje namijenjeno vizualizaciji u stvarnom vremenu o stanju organa, njegovoj strukturi i radu.

Ultrazvuk je ultrazvučna studija, čiji je princip fiksiranje visokofrekventnog vala odraženog iz tkiva unutarnjih organa. Valovi ne utječu na ljudsko tijelo. Snaga refleksa vala varira ovisno o strukturi i gustoći tkiva unutarnjih organa. Kada obrada računala odražava signal, na monitoru se prikazuje ravna slika. Proučavanje dobivene slike omogućuje nam da donesemo zaključke o usklađenosti stanja jetre s inačicom norme.

Struktura i funkcija organa

Jetra je najveći neparan organ u jednoj osobi. U novorođenčadi, ova žlijezda zauzima polovicu ukupnog volumena trbušne šupljine. U muškaraca odraslih, tjelesna težina je normalna do 1800 g, kod žena (ovisno o ustavu), norma je od 1300 g.

Jetra se nalazi u pravom hipohondrijumu, ima oblik uobičajenog pravokutnog trokuta, akutni kut nalazi se duž gornjeg dijela i pokazuje prema lijevoj strani. Duljina duž gornje crte iznosi oko 18 cm, širina oko 13 cm. U sredini organa s donje strane nalazi se žučni mjehur i kanali.

Jetra se sastoji od dva nejednaka režnja, omjer koji se može definirati kao 1: 6. Veći dio nalazi se na desnoj strani, a manji je oštar vrh uvjetnog trokuta. Odvojite dijelove tijela s hrpom. Tijekom ultrazvuka se mjeri i opisuje svaka pojedina frakcija i organ kao cjelina.

Jetra je vitalni organ, njegova šteta ili patologija u razvoju izravna je prijetnja ljudskom životu.

  • Razmjena tvari. Sva krv koja "radi" u probavnim organima prolazi kroz jetru. U ovom tijelu, sve hranjive tvari se digestiraju i obrađuju. Tijelo opskrbljuje žuči potrebnu za probavu u crijevima. Procesi i usmjerava na tkiva organizma hranjivih tvari, lijekova.
  • Depot energije i vitamina. Evo "mobilnog skladišta" energije u obliku glikogena. "Pohranjeno" je zaliha vitamina A, D, B12, kao i kobalt, željezo i bakar.
  • Detoksikacija. Jetra hvata i uklanja iz tijela najveći dio toksičnih tvari metabolizma i štetnih tvari koje dolaze izvana s hranom, lijekovima i štetnim učincima.
  • Stvaranje krvi i skladište krvi. Jetra je organ koji proizvodi krv iz fetusa. Kada je osoba rođena, ta funkcija jetre prestane raditi. Međutim, sa značajnim gubitkom krvi, jetra može "baciti" značajnu količinu krvi u krvotok tako da sužava svoje krvne žile.

Indikacije za dijagnozu

Ultrazvučno ispitivanje jetre propisano je za sumnjive slučajeve sa sljedećim stanjima i bolestima:

  • Pacijent pokazuje simptome "jetre": žuta sclera i koža, slabost, mučnina, potpuni nedostatak apetita.
  • Pacijent žali na bol u abdomenu oko žlijezde, palpacija pokazuje povećanje veličine.
  • Kronični hepatitis u anamnezi.
  • Bolesti žučnog mjehura, gušterače.
  • Smeđi urin na pozadini obojenih izmeta.
  • Ozljede na abdomenu.
  • Dinamičko praćenje stanja žlijezde kemoterapijom, produljena terapija lijekovima.
  • Žene - pri postavljanju oralnih kontraceptiva.

Ultrazvuk jetre izvodi se:

  1. razjasniti dijagnozu prethodno dobivenih istraživanja i sumnji na patologiju u ovom tijelu;
  2. na planiranom liječničkom pregledu;
  3. za hitne pokazatelje.

kontraindikacije

Ova studija nema medicinske kontraindikacije. Uvjetna i privremena kontraindikacija može biti nedovoljna priprema za dijagnostički postupak. Bez prethodne pripreme tijela, studija može biti malo informativna.

Tkiva zdrave jetre su gusta, jednolika, tamna, crvenkasto smeđa. Glavni parametri koji određuju ultrazvuk jetre:

  • Konture i struktura tkiva. Ovi se parametri mijenjaju u upalnim procesima, onkološkim patologijama, masnoj degeneraciji ili u infektivima helminta. Zdrava jetra je glatka (bez šupljina ili izbočina), oštrih rubova (patoloških promjena - zaobljeni) 45 stupnjeva lijevom kutu, donji desni žlijezda 75. Struktura Zdravi homogenog (uniformi).
  • Veličina. Obično je tijelo potpuno zatvoreno rebrima desne strane. Ako se žlijezda proteže, onda to ukazuje na njegov patološki porast.
  • Pijesak. Jetra je organ čija tkiva imaju fino zrnastu strukturu. Povećanje "zrna" je patologija.
  • Boji. Zdrava jetra ima boju svježeg krvi. kada je hepatitis promijenio boju tkiva do sive.
  • Echogenicnost (sposobnost tkiva da apsorbiraju ili reflektiraju val) je pokazatelj koji ukazuje na prisutnost vode u tijelu. Što je veća apsorpcija visokofrekventnih valova, to je više "vodene".

Moguće patologije

Kod izdavanja uputnice za ultrazvuk, pacijent u nekom broju slučajeva (na primjer, slaba analiza) dobiva preliminarnu dijagnozu, koja bi trebala biti potvrđena ili odbijena.

Difuze promjene u parenhima jetre

Često pri primanju rezultata ultrazvuka pacijent vidi "difuzne promjene parenhima jetre". Ovaj unos nije dijagnoza bolesti. Pokazuje heterogenost tkiva organa, koja "daju" drugačiji odraz valova:

  • Smanjenje ehogenosti govori o "rijetkom" tkivu. Zadržavanje vode može biti povezano s opijanjem droga, akutnim hepatitisom.
  • Bolesti povećane ehogenosti: alkoholna (masna) degeneracija, onkopatologija (ciroza), amiloidoza, kronični hepatitis.

Focalne patologije

Focalne patologije su jasno vidljive na zaslonu monitora pri ispitivanju jetre. To uključuje:

  • Kongenitalne ciste. Zaobljena formacija, koja na zaslonu daje tamno, jasno definirano mjesto.
  • Ekinokokne ciste. Tamne, nepravilne zakrpe s lumenima i tamnijim uklopinama. Ove inkluzije su potvrda parazitske prirode neoplazme.
  • Traumatske ciste. U ranim danima se vidi kao zaobljena formacija s karakterističnim gustom peromom. Nadalje, pri resorpciji proklizavanja krvotoka u središtima spuštene ehogennosti.
  • Policistična je ozbiljna kongenitalna patologija, koja se kombinira s policističnom bubrežnom bolešću, echogenost se povećava.

tumori

Neoplazme na jetri daju različite "slike" na zaslonu monitora. Može biti:

  • Angiomi, lipomi - različite veličine i konture, povećanje ili povećanje ehogennosti, struktura tkanina kondenzirana.
  • Hepatoblastoma - pokazuje jasne konture, povećanu ehogenost.
  • Metastaze, zloćudne formacije - zbog povišene tvorbe protoka krvi je hipoaknoća, konture su nejasne, oblik i dimenzije su različiti. Karakteristično je klijanje tumora u posudama na pozadini proširenih limfnih čvorova.
  • Benigne formacije "daju" promjenu oblika organa, promjenu (zakrivljenosti i kompresije) velikih žila i žučnih kanala, bez klijavosti u njima.

Priprema za istraživanje

Priprema za ultrazvuk trbušne šupljine ima za cilj spasiti pacijenta od stvaranja plinova u crijevima, da "smiri" želudac i da je postane svjetlo što je više moguće. Točno je započeti trening tjedan dana prije studija.

  1. Prilagodite dnevnu prehranu kako bi dijeta uklonila proizvode koji uzrokuju povećanu proizvodnju plina. To su: kupus, mahunarke, kvasac, gazirana pića, svako sirovo povrće.
  2. Izuzmite hranu koja uzrokuje da jetra radi naporno. To su: masno mlijeko, mesni proizvodi; pržena, dimljena, čokolada; jak čaj, kava.
  3. Piti jedan dan ne može biti više od 1, 5-2 litara vode.

Jesti slijedi mali (do 400 ml ukupnog volumena) dijelova, ne ranije od 3 sata kasnije. Dopuštena hrana niske masnoće, pari, pečena, pirjana, kuhana. Dijeta se sastoji od juha, žitarica, niske masti ribe, piletine, puretine, jaja u ograničenim količinama (1 po danu).

U večernjim satima, prije dana ultrazvuka jetre, večeru treba završiti 3-4 sata prije spavanja. Ujutro je zabranjeno jesti ili piti - test se izvodi na prazan želudac. Minimalno razdoblje apstinencije od jela, pića i cigareta iznosi 8 sati.

Novorođena djeca trebaju preskočiti jedan hranjenje prije postupka. Razdoblje "posta" treba biti najmanje 3 sata. Djeca u dobi od 3 godine ne hrane se 4 sata prije studija, a sat vremena nije dopušteno piti. Za stariju djecu, razdoblje natašte se produžuje na 6-8 sati.

Priprema lijeka

Priprema lijekova za ultrazvuk jetre provodi se po potrebi. Sastoji se od preventivnog ili terapeutskog unosa lijekova koji poboljšavaju probavni proces, ne dopuštaju razvoj fermentacijskih procesa ili smanjuju količinu plinova u crijevu.

Ako bolesnik ima problema s probavom, kao što je nadutost, smanjena pokretljivost crijeva, loša probavaonica hrane, on pokazuje sljedeće lijekove i postupke:

  1. Polysorb, aktivirani ili bijeli ugljen, Enterosgel s nadimanjem.
  2. Supozitoriji glicerina ili čišćenje klistir za zatvor.
  3. Mezim, Pancreatin, Festal - s lošom probavom.

Zabranjeno je uzimanje antispasmodika. Ostali potrebni lijekovi samo u dogovoru s liječnikom.

Pacijent leži na leđima tijekom postupka, lagano savijanje koljena. Trbuh u području jetre zamrljan je posebnim gelom, čija je svrha smanjenje zračnog raspora senzora i kože pacijenta. Liječnik usmjerava senzor na želudac pacijenta i gleda na zaslon monitora. Postupak traje 15-30 minuta. Rezultati se daju za nekoliko minuta, prema dizajnu.

Dešifriranje podataka

Prosječna veličina jetre kod odrasle osobe je normalna:

  • duljina od 13 do 18 cm;
  • visina 18,5-22,5 cm;
  • debljina (prednji smjer) 9-12 cm;
  • vertikalni kosi rez na 15 cm.
  • duljina 11-15 cm;
  • debljina front-rear smjeru 11-13 cm;
  • kosi vertikalni presjek do 15 cm.

Lijevi (mali) udio:

  • visine do 10 cm;
  • debljine do 6 cm.

Normalni pokazatelji veličine jetre u djece ovise o dobi, konstituciji i individualnim razvojnim parametrima. Sonografija jetre može se izvesti djetetu od trenutka njegova rođenja.

Ultrazvuk jetre

Ultrazvučni pregled je prioritetna metoda koja se koristi za sumnje na abnormalnosti jetre. Ako se u nedavnoj prošlosti, ultrazvuk rezultati, pokazali su kasniji izbor drugih dijagnostičkih metoda koje omogućuju razjasnili istraživanja, danas, zahvaljujući razvoju ultrazvučne tehnologije, moguće je ograničiti informacije dobivene uz pomoć ultrazvuka. Međutim, širenje mogućnosti, i povećava zahtjeve za rad stručnjaka koji interpretira rezultate.

Kvalitativna oprema omogućuje nam da se ne ograničavamo na standardni opis echogeniciteta pregledanih struktura, ali da klinički protumačimo ultrazvučnu sliku. Poznato je da je ispitivanje organa trbušne šupljine jedno od prioritetnih anatomskih područja proučavanih ultrazvukom, a ultrazvuk jetre je prvi i najlakše izvedeni postupak zbog dostupnosti za vizualizaciju.

Za dobivanje najcjelovitijih i najkvalitetnijih dijagnostičkih podataka prilikom izvođenja ultrazvuka potrebno je ispuniti niz zahtjeva za opremu koja se koristi, pripremi pacijenta i liječnika koji obavlja studiju:

  • pravilan odabir i podešavanje uređaja u skladu s dobi i anatomskim značajkama pacijenta;
  • pravilnu pripremu pacijenta za postupak;
  • poštivanje tehnike ultrazvuka.

Izbor opreme

Za obavljanje transabdominalnog skeniranja jetre, ultrazvučni senzor s frekvencijom od 3,5-5 MHz smatra se optimalnim izborom. Kvalitativna slika može se dobiti uz pomoć širokopojasnih višenamjenskih uređaja. Budući da je jetra najveći organ u abdominalnoj šupljini, kvalitativna slika distalno lociranih područja, posebice u bolesnika s viškom težine, može se dobiti pomoću 3,5 MHz ultrazvučnog senzora.

Za ispitivanje djece, adolescenata i odraslih bolesnika s malom tjelesnom težinom koristite senzor s malom dubinom prodiranja ultrazvučne zrake (5 MHz). Značajno poboljšava informacijski sadržaj svih funkcija opreme povezanih s mogućnostima za obradu ultrazvučnog signala i slike (promjena dubine fokusa ultrazvučnog svjetla, frekvencijskog raspona, brzine okvira, gustoće linije, zumiranja prozora slike). Značajna količina informacija u istraživanju jetre može se dobiti uz pomoć Doppler mapiranja u boji (CDC).

Priprema

Prije nego što se ultrazvuk jetre ne može jesti, studija se provodi isključivo na prazan želudac, zaustavljajući unos hrane 8-10 sati prije postupka. Jedan od uvjeta za kvalitativno obavljenu dijagnozu je pripravak crijeva, koji se provodi s ciljem uklanjanja nadutosti. 1-2 dana prije početka postupka preporučuje se pacijentu pridržavanje prehrane koja ograničava potrošnju hrane koja sadrži veliku količinu vlakana (povrće, kruh, voće).

Što možete jesti prije ultrazvuka? Ako se dijagnoza ne provodi ujutro, kao i kod pacijenata koji pate od inzulinskog dijabetes melitusa, dopušteno je jesti malu količinu mrvica i piti čaj bez šećera. Je li moguće piti vodu na dan studija? Ograničenja u potrošnji vode nameću se 1-2 sata prije postupka. Da biste izbjegli nadutost, neposredno prije testa nemojte koristiti sokove od povrća i mliječne proizvode.

Ako pacijent ima kronične poremećaje funkcija probavnih i intestinalnih organa, tada je poželjno koristiti lijekove koji smanjuju stvaranje plina (aktivni ugljen, Espumizan). Ako je potrebno, dan prije postupka, može se provesti pastu za čišćenje. Kada pacijent stigne s akutnom patologijom, kirurškim ili na drugi način, studija se izvodi bez pripreme, s preporukom da provede drugu studiju nakon pripreme.

Ultrazvuk jetrenog anatomije

Budući da je jetra veliki organ, nemoguće je dobiti cjelokupni imidž uz pomoć ultrazvuka. Standardno skeniranje je niz kriški dobivenih višesmjernim skeniranjem različitih režnja jetre. Imajući jasnu ideju o osobitosti anatomske strukture organa, liječnik mora analizirati prirodu dobivenih sekcija i mentalno vratiti svoj oblik.

Uz longitudinalno skeniranje, izvedeno kroz sve dijelove jetre, njegov oblik može se usporediti s zarezom smještenom duž pacijentovog tijela. Poprečni pregled desnog režnja, vam omogućuje da izrezati, podsjeća djelomičnog kruga ili „dobi” polumjesec i kriška lijeve režnju, izrađene u istom smjeru, pojavljuje se u obliku slova „L”. Ultrazvuk može vizualizirati sva četiri dijela jetre.

Za diferencijaciju svih lobova, oni se oslanjaju na anatomske orijentire, koji su dobro definirani pomoću ultrazvuka:

  • mjesto žučnog mjehura (ležaja) je hipeokozni kabel koji se nalazi između kvadrata i desnih režnja;
  • okrugli ligament ili utor kružnog ligamenta - nalazi se između lijevog i kvadratnog režnja;
  • Vrata jetre - nalaze se između repa i kvadratnih režnja;
  • venozni ligament - definiran je kao septum s povećanom ehogenosti, podjelom lijevog i repnog dijela.

Osim režnja jetre, ultrazvuk prikazuje sve 8 segmenata. Najlakše definirani segment, koji je u skladu s kaveznim režanjom - 1 segment, ima jasne granice koje ga razdvajaju od 2,3 i 4 segmenata, s jedne strane, venskog ligamenta i s druge - vrata jetre. Drugi i treći segmenti nalaze se u lijevom režnju, drugi u donjem kaudalnom dijelu režnja, a treći u gornjem dijelu lubanje. Četvrti segment je unutar kvadratnog dijela i ograničen je svojim referentnim točkama.

Segmenti 5 do 8 nalaze se u desnom režnju, a njihove granice mogu se odrediti samo fokusiranjem na položaj portalne vene i njenih grana. S ultrazvukom, vanjske granice organa trebaju imati jasan obris, međutim, kontura površine može imati manje nepravilnosti. Na površini okrenutoj trbušnoj šupljini može se naći nekoliko nepravilnosti, nastale uslijed čvrstog prijanjanja bubrega, debelog i duodenuma, želuca i nadbubrežne žlijezde.

Metodologija ultrazvuka

Informativnost ekoografskih istraživanja u potpunosti ovisi o načinu obavljanja ultrazvuka jetre. Istraživanje se provodi na dijelu epigastrične regije i desnog hipohondrija. Skeniranje se obavlja u 3 ravnine:

Druga tehnika korištena u proučavanju jetre je skeniranje kroz međukontalni prostor. Istraživanje se provodi u položaju pacijenta koji leži na leđima ili na lijevoj strani. Dobra slika može se dobiti skeniranjem s normalnim disanjem, kao i odgodom disanja s maksimalnim nadahnućem i istjecanjem. Ova tehnika ne samo da omogućuje jasnu sliku nego također pomaže u procjeni mobilnosti jetre u odnosu na okolne organe, što je osobito važno pri procjeni prisutnosti metastaza ili raznih difuznih promjena.

Za proučavanje stanja lijevog režnja jetre (LDP), senzor se postavlja prvo, a zatim prema pravcu pravog obalnog luka. Bez obzira na pozicioniranje senzora, tijekom skeniranja, polako se kreće duž ruba, istodobno mijenjajući nagib koji vam omogućuje pregled svih segmenata jetre. Ispitivanje pravog režnja (RAP) izvodi se na isti način pomicanjem senzora duž rebra s lijevog režnja na prednju osovinsku liniju.

Ako je iz nekog razloga teško vizualiziranje jetre iz potkontinentalnog područja, skeniranje se provodi kroz 7-8 međusobnih razmaka. Ako postoje žarišne promjene, u opisu se sve otkrivene promjene uspoređuju s segmentima jetre. U djece i pacijenata s asteničnim tjelesnim očima, desni režanj može se pregledati s leđa, desne skapularne linije.

rezultati

Što pokazuje ultrazvuk jetre? Pomoću ultrazvučnog skeniranja određuju oblik, veličinu, jasnoću kontura jetre, kao i njegovu eostrukturu i stanje plovila, žučnog mjehura i žučnih kanala. Tijekom istraživanja, prije svega, pozornost se posvećuje različitostima u ujednačenosti parenhima i pojavljivanja žarišta s ehogenosti koja se razlikuje od parenhima. Normalno, s okomitim postavkom ultrazvučnog pretvornika, donji rub organa skriva se akustičnom sjenom posljednjeg obodnog luka i ne izlazi ispod rebra.

Pojava ruba jetre ispod obalne arke ukazuje na povećanje organa ili hipersenske konstitucije pacijenta. Procjena veličine jetre, jedan je od glavnih zadataka izvedenih ultrazvukom. Najčešća i najsigurnija tehnika je definicija sljedećih parametara:

  • kosa vertikalna veličina DAP-a - manje od 15 cm;
  • kraniokaudalna veličina LDP - manja od 10 cm;
  • debljina RAP - od 11 do 14 cm;
  • Debljina LDP manja je od 6 cm.

Uz veličinu jetre, procjenjuju se sljedeći pokazatelji:

  • kut donjeg ruba LDP mora biti manji od 45 °;
  • kut donjeg ruba RAP-a mora biti manji od 75 °;
  • normalna veličina portalne vene, trebala bi biti u rasponu od 1,0-1,5 cm;
  • širina jetrene vene je od 0,6 do 1,0 cm;
  • širina donje vena cave je od 2,0 do 2,5 cm;
  • debljina jetrene arterije - od 0,4 do 0,6 cm;
  • promjer žučnih kanala - oko 0,3 cm;
  • veliki žučni kanal - oko 0,5 cm.

Normalni parametri parenhimske strukture određeni su u obliku sitnozrnate slike. Istovremeno, pozitivan znak zdrave jetre je ravnomjerna raspodjela zrnatosti na cijelom području slike. Dostupnost grube zrnatosti je prihvatljiva, uz održavanje općeg dojma ujednačenosti rezultirajućeg rezanja i dobre vodljivosti zvuka.

Ehogene struktura echogenicity zdravi jetra nešto veći nego u korteksu bubrega, jetre su izuzeci vrata imaju povećanu echogenicity i kraka dio koji ima manji broj echogenicity. Drugi kriterij za procjenu stanja jetre je njezina vodljiva vodljivost. Obično ima dobru akustičku provodljivost, koja se može smanjiti raznim inkluzijama (masnim ili vlaknastim). Što je lošija kvaliteta vizualizacije udaljenih struktura, manja je njegova vodljivost i, prema tome, više patoloških promjena u parenhimu.

Tablica: Normalne dimenzije jetre kod djece

Top