Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Kolesterol žučnog mjehura
2 Steatoza
Hepatomegalija kod djece
3 Giardia
Što možete jesti ako vaša jetra boluje i što nije u redu?
Glavni // Žutica

Endoskopska kirurgija za uklanjanje kamenca


Želja nam je da uz pomoć intraluminalne endoskopije uklonimo kamenje iz bilijarne kanali, kamenje iz žučni mjehur Uklanjaju se zajedno s mokraćnim mjehurom u općim kirurškim odjelima.

Stonovi u žučnim kanalima jetre formirani su s kolelitijazom. Treba razumjeti da je kolelitijaza kronična bolest krši normalan metabolizam žučnih kiselina i, nakon uklanjanja žučnog mjehura s kamenjem (na zdravlje - kolecistektomije preko calculous Kolecistitis) kolelitijaza sama ostati. Postoji i kršenje metabolizma, što dovodi do stvaranja novih kamenja već u glavnim kanalima žuči. Nastale kamenje blokiraju normalan zhelcheottok - pacijentovog oka (bijela oka prije svega), a zatim kožu pacijenta vizualno stekli žućkastu nijansu - žuta, upaljeno desnu stranu, urin potamni na boju „crni čaj” ili „tamna piva”, i kalorija, naprotiv, postaju svijetle (do svijetlo sive boje) - stanje koje se zove u liječnicima "mehanička žutica" razvija. Mehanička žutica se naziva jer je težina rashlađivanja čisto mehanička, tj. postoji mehanička opstrukcija normalnog protoka žuči. Također naziva mehanički žutica razvija kada tumora žučovoda ili glave pankreasa kad je tumor pritišće žučovoda lumena i blokira normalni mehanizam zhelcheottoka. Stanje je opasno za tijelo i, ako ne poduzmete odgovarajuće mjere, dovodi do smrti. Ispravna dijagnoza u mnogim slučajevima je složena, budući da je potrebno isključiti i virusni hepatitis, koji se javlja i kod žutice. Stoga je potreba za kompetentnim kirurga i specijalista Ultrazvučno dijagnostike iznad prosječne razine dodijeliti potrebne analize, staviti točnu dijagnozu i odabrati ispravan rad, koji će popraviti situaciju, i neće naštetiti bolesniku.

Posljednjih 10-20 godina, velike traumatske operacije abdomena za žučne kamere postale su stvar prošlosti. Zamijenili su ih niskotraumatski (na medicinskom - minimalno invazivnom) endoskopskom retrogradnom kolangiopskom pankreatradu (ERCP): postupak koji kombinira mogućnosti endoskopije s posebnim fleksibilnim endoskopom-duodenoskopom (slično alatu koji se koristi za gastroskopiju) i rendgenskim pregledom. Uklanjanje kamena iz žučnog kanala ili uklanjanje kamenja iz žučnih kanala proizvedene kroz usta. ERCPG s uklanjanjem gallstones u CDB, kao u bilo kojem meda države. institucija, provodi endoskopiju ili kirurg, ovjeren za fleksibilnu endoskopiju. Nakon dijagnostičkog dijela postupka kada je rafiniranog zbog povrede zhelcheottoka, iskusni liječnik može obavljati uklanjanje kamenja iz žučovoda kamena s posebnim stezanja alata izravno kroz radni kanal Duodenoscopy isporučuje na izlazu žučnih vodova u duodenum. Ponekad, za ovu svrhu, stvarni izlaz zajedničkog žučnog kanala se proširuje ili zarezuje u crijeva - žuč papila. Kamenje u lumen endoskopski uređaj ne odgovara, jer je obično mnogo veći od promjera, a oni su ostali u lumenu crijeva, odakle su kasnije lako ići van s hranom i izmetom.


Rizici.

Najčešće komplikacije tijekom ERCP s operativnim (kurativno) kako bi se krvarenje i razvoj upale gušterače koja se razvija na frekvenciji od 3-10% i 3-15%, odnosno (prema različitim autorima i statistike s velikim uzorcima, odnosno 1000 pacijenata i više). Perforiranje zida duodenuma i drugih komplikacija uočeno je u iskusnim rukama ne više nego u 1-2% svih slučajeva. Treba napomenuti da je beznačajna učestalost razvoja alergijske reakcije na kontrastno sredstvo koje se koristi tijekom ERCP-a. U našoj klinici tijekom proteklih pet godina nismo vidjeli takve reakcije, ali opisuje se slučajevi u medicinskoj literaturi. Letalnost u operacijskom ERCP-u, koju provodi iskusni stručnjak, ne prelazi 1%.


Alternativne metode liječenja.

ERCP danas je "zlatni" standard u liječenju kamenja žučnih kanala. Kirurške operacije, otvorene i laparoskopske za uklanjanje kamenja iz žučnih kanala, popraćene su visokom učestalošću komplikacija i letalnosti, koji dosežu 25% u starijih bolesnika. Perkutana manipulacija za uklanjanje kamena dovodi do napuštanja kamenja ili njihovih fragmenata u žučnim kanalima i kao posljedica ponovnog pojavljivanja mehaničke žutice.

Pitanje: Kad je ultrazvuk pronađen kamen u zajedničkom žučnom kanalu, kanal se ne povećava, kamen je mali - ne više od 5 mm. Trebam li ERCP i ukloniti ga ili mogu čekati?

Odgovor: Ako se kamenci u žučnim kanalima slučajno detektiraju ultrazvukom i još uvijek nisu uzrokovali mehaničku žuticu, trebalo bi ih ukloniti i mora se hitno obaviti. Mali kamenje često su najopasniji jer wedging na izlazu iz žučnih kanala može uzrokovati teške komplikacije, čak i smrti.

Pitanje: u žučni mjehur nekoliko godina su pronađeni s ultrazvučnim sitnim kamenjem. Počeo je bol u desnom gornjem kvadrantu. S ultrazvukom i MRI, pronađen je kamen u kanalu mjehura. Mogu li ga ukloniti kroz endoskop bez velike operacije?

Odgovor: "zajednički žučni kanal" i "cistični kanal" su različite stvari. Endoskopsko intraluminalno uklanjanje kamena je moguće iz zajedničkog žučnog kanala. U opisanoj situaciji potrebno je ukloniti žučni mjehur s kamenčićima laparoskopski, istovremeno se može ukloniti iz kamena i cistične kanal. Ako se ne može snimiti na operaciju, a on će skliznuti u zajedničkom žučovoda, onda već može se lako ukloniti endoskopski tijekom ERCP (bilo izravno tijekom operacije, ili u roku od 1-2 dana nakon druge faze).

Ako postoje pitanja onda možete dobiti pojašnjenje telefonom:

Europski medicinski centar (EMC) - 8 (495) 933-66-55 ext. 45-05 i 42-41.

Središnja klinička bolnica (CDB) - 8 (495) 530-03-96 tijekom radnog vremena od 09.00 do 17.00 i radnim danom.

Kod komercijalnih plaćanja trošak liječenja ovisi o težini i složenosti slučaja, srednji konačno cijenu sastoji se od troška rada (npr ERCP uz uklanjanje kamenja iz žučovoda -. 50 tisuća rubalja).., cijena je vrlo skupo za jednokratnu upotrebu uvoze (uglavnom japanski i američki) Potrošni (od 16 do 76 tisuća rubalja, izračun se provodi od računajući porast cijene potrošnog materijala) i broj dana provedenih u bolnici.

Ako želite podvrgnuti liječenju s nama za osiguranje - detalje, molimo Vas da se obratite liječniku-kustosu.

Da biste odredili optimalne taktike, a prethodno savjetovanje, možete nazvati 8 (499) 397-81-37

Naše prednosti:


* Iskusni uRacha, dnevno obavlja endoskopske manipulacije i operacije. Zbog našeg iskustva i izvrsne opreme operacijske sobe izbjegavamo komplikacije, a ako se dogode, znamo kako se nositi s njima bez štete zdravlju pacijenta. Stoga nećete pronaći loše recenzije o našem radu na neovisnim web stranicama. Liječnici koji su vodili manipulacije na žučnim kanalima prošli su obuku u jednoj od najboljih klinika u Japanu (Ariake Cancer centar, Institut za rak Cancer Institute of JFCR, Tokyo).

* Prijateljski i ljubazni osoblje za njegu, priprema i svakodnevno radi sa VIP pacijentima.

* Najbolja oprema. Radimo na endoskopsku opremu najvišeg (stručni) razreda iz priznati lider u proizvodnji medicinske video opreme - tvrtka Olympus (Japan) sa digitalnim zoom i inspekcije unutar uskog spektra svjetlosti omogućuje nam da vidimo prostor od ranog 1mm raka (nije pogreška - milimetar).

* Odsutnost skriveni varati, kao na primjer u brojnim medicinskim centrima ili nekim državnim klinikama s lukavim "modernim menadžerima", gdje će nakon istraživanja biti obaviješteni da dugujete još 200-300 tisuća rubalja. za rabljene "potrošne materijale". Kod nas je u pravilu poznata cijena endoskopskog alata ili materijala za račun, i to je jasno i prije početka manipulacije. Sva pitanja o cijenama s kojima raspravljamo s vama prije početka manipulacije.

* Izvrsna hrana i udoban smještaj. Važne stvari, ako bolnica mora ostati nekoliko dana. Hrana je pozitivan "hir" Središnjeg odbora od sovjetskih vremena. CDB je poznat po ukusnom i raznovrsnom jelovniku. Posteljina na krevetima je obojena, a ne "bijela bolnica" - još jedna mogućnost da se ne osjećaju bolesnima. Možete odabrati smještaj od 3 do jednokrevetne sobe, a na vaš zahtjev je dostupan dvosobni "suite".

* Dvostruka kontrola. Kontinuirano se prati kvaliteta liječenja pacijenata i kvaliteta usklađenosti s sanitetsko-epidemiološkim režimom. I u privatnim medicinskim centrima Sanitarne i epidemiološke postaje kontroliraju ne samo sterilnost - usklađenost sa standardima i Kvaliteta liječenja u privatnim medicinskim centrima strogo je kontrolirana od strane osiguravajućih društava! U slučaju CDB-a ova kontrola je dvostruka. Prvo, CDB - medicinsko stanje strukture - razina pruža našoj medicinskoj pomoći i usklađenosti sa standardima za liječenje navedenim gos.organy kontrolu i nadzor osiguranja (MHI) od tvrtki kao u drugim javnim bolnicama. Ali bolnica je i dalje dio ustroja Ureda predsjednika. Stoga, aktivnosti nadziru i tijela za reviziju Ureda. Kao rezultat toga, dvostruka kontrola razine našeg liječenja. Dvostruka kontrola epidemiološke sigurnosti, tj. sterilna oprema i alati istovremeno kontroliranje san.epid.stantsii (također dva - državni i upravljanje) obavljaju preglede i usjeve za sterilitet samostalno.

Informacije na ovoj stranici su izvorni autori proizvoda,

neovlašteno kopiranje i postavljanje dovest će do sankcija od strane tražilica.

Operacija uklanjanja kamenca: dokazi, ponašanje, rezultat

„žučni kamen bolest je jedna od najčešćih kroničnih bolesti kod odraslih, koja se nalazi na trećem mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa " doktori medicinskih znanosti Ilchenko A. A., jedan od vodećih stručnjaka za ovo pitanje u zemlji, piše. Razlozi za njegov razvoj jesu brojni čimbenici, osobito nasljednost, unos žene oralnih kontraceptiva, pretilost, jesti velike količine kolesterola.

Konzervativna terapija može biti učinkovita samo u pre-kamenoj fazi bolesti, koja se u ovoj fazi dijagnosticira samo uz pomoć ultrazvuka. Sljedeći koraci pokazuju kiruršku intervenciju. Operacija s kamenjem u žučni mjehur može se smanjiti do potpunog uklanjanja žučnog mjehura, izlučivanje kamenja je invazivno ili prirodno (nakon drobljenja, otapanja).

Vrste radova, indikacije za provođenje

Trenutno postoji nekoliko mogućnosti za kiruršku intervenciju:

  • kolecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura.
  • Holetsistolitotomiya. To je minimalno invazivna vrsta intervencije, koja uključuje očuvanje žučnog mjehura i vađenje samo naslaga.
  • Litotripsija. Ovaj postupak smanjuje lomljenje kamenja pomoću ultrazvuka ili lasera i uklanjanja ulomaka.
  • Kontaktirajte litholysis - otapanje kamenja izravnim uvodom u šupljinu žučnog mjehura određenih kiselina.

U većini slučajeva, to je kolecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura. Dovoljno je pokazati otkrivanje kamenja i karakterističnih simptoma bolesti. Uglavnom, to je jaka bol i abnormalnosti u radu probavnog trakta.

Važno! Jednostavno, operacija se izvodi s akutnim kolecistitisom (purulentna upala) ili s kolektoolitijijom (prisutnost kamenja u žučnim kanalima).

U asimptomatskom obliku, operacija se ne smije izvoditi osim u slučajevima kada se polipi nalaze u žučni mjehur, njegove zidove ili kamenje kalcificirani su većim od 3 cm u promjeru.

Sa očuvanjem organa, postoji visok rizik od ponavljanja - prema nekim izvješćima, do 50% pacijenata ima višestruko stvaranje kamenja. Zbog toga je kolecistolitotomija propisana samo ako uklanjanje organa predstavlja neopravdani rizik za život pacijenta.

Kolecistitholithotomy i cholecystectomy može se izvesti kroz rez ili laparoscopically. U drugom slučaju ne postoji kršenje stezanja tijela šupljine. Sve manipulacije se provode kroz probijanje. Ta se tehnika koristi češće nego inače, otvorena.

Litotripsi se može prikazati s jednim malim kamenjem (do 2 cm), stabilno stanje pacijenta, nedostatak komplikacija u anamnezi. Zato bi liječnik trebao biti uvjeren u sigurnost funkcija čoličnog mjehura, njezine kontraktilnosti, otvorenosti načina odljeva tekuće tajne.

Kontaktna litoliza se koristi kao alternativna metoda za neučinkovitost ili nesposobnost provođenja drugih. Razvijen je i korišten uglavnom na Zapadu, u Rusiji možete pronaći samo jednu poruku o uspješnoj operaciji. To vam omogućuje da otopite samo kamenje holiscesterin prirode. Veliki plus je da se može koristiti za bilo koju veličinu, količinu i lokaciju.

Priprema za operaciju

Ako stanje pacijenta dopušta, bolje je produljiti vrijeme prije operacije do 1 do 1,5 mjeseca. U tom razdoblju pacijentu se propisuje:

  1. Posebna prehrana.
  2. Primanje sredstava s antisecretory aktivnost i spasmolytic droge.
  3. Tijek polimernih pripravaka.

Prije operacije, pacijent mora proći opće testove krvi, urina, EEG, fluorografija, proći studiju za niz infekcija. Obvezni su zaključak specijalističkih liječnika, na temelju kojih je pacijent član.

Šuplja (otvorena) kolecistektomija

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Trajanje je 1-2 sata. U žučnom kanalu ubrizgava se kontrastni agens za bolju vizualizaciju. Potrebno je kontrolirati nepostojanje kamenja u njemu. Rez je napravljen bilo ispod rebra ili na srednjoj liniji u blizini pupka. Prvo, kirurg se stezne metalnim kopčama ili svezuje sve posude i kanale koji su spojeni na žučni mjehur s samozapaljivim nitima.

Tijelo na tup način (da se isključi rezovi) odvaja se od jetre, masnog tkiva i vezivnog tkiva. Svi savijeni kanali i posude izrezani su, a žučni mjehur je uklonjen iz tijela. U ranu je ugrađena drenažna cijev, od koje će se izlučiti krv i druge tjelesne tekućine. To je neophodno da liječnik vidi da li se gnojni proces razvio u šupljini tijela. Uz povoljan ishod, uklanja se nakon jednog dana.

Sve tkanine su sloj pošiven po sloju. Pacijent je prebačen u jedinicu intenzivne njege. Dok anestezija nije završila, potrebna je stroga kontrola nad svojim pulsom i pritiskom. Kad se probudi, u probavnom će se sondi, a kapljica u venu. Važno! Morate se opustiti, nemojte se pokušavati pomaknuti, ustaj.

laparoskopija

Operacija kolecistektomije izvodi se i pod općom anestezijom, vrijeme je malo manje nego kad je otvoreno - 30-90 minuta. Pacijent leži na leđima. Nakon pojave anestezije, kirurg izvodi nekoliko udaraca u zidove trbušne šupljine i uvodi trocars. Rupa se izrađuju u različitim veličinama. Najveći služi za vizualizaciju s kamerom pričvršćenom za laparoskop, i izdvajanje organa.

Napomena. Troakar je alat pomoću kojeg možete pristupiti šupljini tijela i čvrsto držati zidove. To je cijev (cijev) s umetkom olovke (šiljasta stabljika).

Pacijent se ubrizgava u tijelo šupljine pomoću igle ugljičnog dioksida. To je potrebno stvoriti dovoljan prostor za kiruršku manipulaciju. Najmanje dvaput tijekom operacije liječnik će s pacijentom naginjati stol - najprije pomicati organe kako bi se smanjio rizik od njihovog oštećenja, a zatim se kretao niz crijeva.

Mjehurić je pričvršćen automatski stezaljkom. Kanal i orgulje se razlikuju pomoću instrumenata umetnutih u jednu od bušotina. Kateter je umetnut u kanal kako bi se spriječilo ugovaranje ili izbacivanje sadržaja u trbušnu šupljinu.

Istražite funkcije sfinktera. Pregledajte kanal kako biste bili sigurni da u njemu nema kamenja. Izrađuju rez sa mikroskopom. Dolaze i krvne žile. Mjehur je uredno izvađen iz kreveta, istovremeno praćenje prisutnosti oštećenja. Svi su zapečaćeni električnim cauterom (alatom s električnom strujom koja se zagrijava petljom ili vrhom).

Nakon potpunog ekstrakcije žučnog mjehura, izvodi se aspiracija. Iz šupljine sisati sve akumulirane tekućine tamo - tajne žlijezda, krvi, itd.

S kolecistolitotomijom, organ se otvara i kamenje se ukloni. Zidovi su upakirani, a oštećene žile koaguliraju. Prema tome, kanali nisu izrezani. Operativno uklanjanje kamena bez uklanjanja žučnog mjehura prakticira se vrlo rijetko.

litotripsija

Puno ime postupka je ekstrakorporalna litotripsi udarnog vala (ESWL). Kaže da je operacija izvana izvana, izvan tijela, a isto tako Koristi se određeni tip vala koji uništava kamen. To je zbog činjenice da ultrazvuk ima drugačiju brzinu kretanja u različitim okruženjima. U mekim tkivima se brzo širi, bez nanošenja bilo kakve štetnosti, a pri prijelazu na čvrstu formaciju (kamen) dolazi do deformacija koje dovode do stvaranja pukotina i uništavanja kalkulatora.

Ova operacija može se prikazati u oko 20% slučajeva s kolelitijazom. Važno! Ne izvodi se ako pacijent ima bilo kakve druge formacije tijekom pokreta udarnog vala ili ako mora stalno uzimati antikoagulanse. Oni inhibiraju stvaranje trombi, što može komplicirati liječenje mogućih oštećenja, oporavak od operacije.

Operacija se izvodi pod epiduralnom anestezijom (injekcija anestetika u kralježnicu) ili intravenozno. Prije nego što liječnik tijekom ultrazvuka odabere optimalni položaj pacijenta i donosi odašiljač uređaja na odabrano mjesto. Pacijent može osjetiti lagane šokove ili čak bol. Važno je istodobno ostati mirno i ne kretati se. Često, može biti potrebno nekoliko pristupa ili sjednica litotripsije.

Operacija se smatra uspješnom ako nema lijevanog kamenja i njihovih dijelova veći od 5 mm. To se događa u 90-95% slučajeva. Nakon litotripsije, pacijentu je propisana tijek uzimanja žučnih kiselina, koji pomažu u otapanju preostalih fragmenata. Taj se postupak naziva oralna litoliza (od riječi po os - kroz usta). Njeno trajanje može trajati do 12-18 mjeseci. Uklanjanje pijeska i sitnog kamenja iz žučnog mjehura izvodi se duž kanala.

Mogućnost otapanja kamena laserom je moguća. Međutim, ova nova metodologija još uvijek je u fazi razvoja, a do sada malo informacija o njegovim posljedicama i djelotvornosti. Laserski val kao udarni val provodi se kroz kamen kroz probijanje i izravno je usmjeren na njega. Evakuacija pijeska javlja se na prirodan način.

Kontaktirajte litholysis

Ovo je operacija uklanjanja kamenja s potpunim očuvanjem tijela. Uz liječenje osnovne bolesti, ona ima vrlo dobru prognozu. U Rusiji je metodologija u tijeku, većina operacija izvodi se u inozemstvu.

Uključuje nekoliko faza:

  • Prekrivanje mikroskolekystotomije. To je drenažna cijev kroz koju se uklanjaju sadržaj žučnog mjehura.
  • Procjena uvođenjem kontrastnog medija količine i veličine kamenja, koja vam omogućuje da izračunate točnu količinu litolitika (otapala) i izbjegavajte njegov ulazak u crijeva.
  • Uvođenje metil-t-butil etera u šupljinu žučnog mjehura. Ova tvar učinkovito otapa sve naslage, ali može biti opasna za sluznice susjednih organa.
  • Evakuacija kroz odvodnu cijev žuči s litoliticima.
  • Uvod u šupljinu protuupalnih lijekova žučnog mjehura radi vraćanja sluznice njezinih zidova.

komplikacije

Mnogi kirurzi vjeruju da kolecistektomija eliminira ne samo posljedice bolesti, već i njezin uzrok. Liječnik Karl Langenbuch, po prvi put u XIX. Stoljeću provela ovu operaciju, rekao je: "Potrebno je [ukloniti žučni mjehur] ne zato što postoje kamenje, već zato što ih oblikuje." Međutim, neki suvremeni stručnjaci sigurni su da, ako etiologija nije jasna, kirurška intervencija neće riješiti problem, a posljedice bolesti će se odnositi na pacijente dugi niz godina.

Podaci iz statističkih podataka u mnogočemu potvrđuju:

  1. Gotovo 100% pacijenata ima postoperativne probleme u radu gastrointestinalnog trakta.
  2. Četvrtina pacijenata bilježi da se njihovo stanje nije popravilo, a gotovo 30% ukazuje na pogoršanje.
  3. Invaliditet nakon operacije prisvoji se od 2% do 12% pacijenata.
  4. Trećina pacijenata razvija tzv. Sindrom postkolekystektomije. Ovaj pojam se odnosi na sfinktera za Oddi disfunkcije nakon operacije - mišić zatvori kanal u obliku prstena se pruža u želucu jetre, gušterače i žučnog mjehura. Komplikacija se manifestira u teškoj produljenoj boli.
  5. Neki bolesnici s oštećenom sluznici duodenuma zbog konstantnog objavljivanja žuči bez njegovog nakupljanja u mjehuru, što dovodi do razvoja refluksa, duodenitis i drugi.

Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od komplikacija:

  • Prekomjerna težina pacijenta, njegovo odbijanje da se pridržava receptu liječnika, prehrane.
  • Pogreške tijekom rada, oštećenja susjednih organa.
  • Bolesnikova starost, prisutnost u anamnesti drugih bolesti probavnog trakta.

Glavna opasnost od operacija koje ne uključuju uklanjanje žučnog mjehura je relapsa bolesti, a time i svih njegovih neugodnih simptoma.

Razdoblje oporavka nakon operacije

U roku od nekoliko mjeseci pacijenti će morati slijediti određene preporuke, a liječničke upute o prehrani moraju se pratiti kroz cijeli život:

  1. U prvim mjesecima nakon operacije (čak i minimalno invazivno), morate ograničiti tjelesnu aktivnost. Korisne vježbe poput "bicikla", okreću ruke s sklona mjesta. Točno gimnastika može se preporučiti od strane liječnika.
  2. Prvih tjedana trebate se prati samo pod tušem, ne dopuštajući vlažnu ranu. Nakon higijenskih postupaka mora se liječiti antisepticima - jodom ili slabom otopinom kalijevog permanganata.
  3. U roku od 2-3 tjedna pacijent mora pridržavati se dijeta broj 5 (izuzev pečenja, slana, masna, slatka, akutna), uzeti kolagog. Nakon završetka tog razdoblja, takvi su proizvodi dopušteni samo u vrlo ograničenim količinama.
  4. Poželjno je navikavati se prehranjivati, 5-6 puta dnevno s prekidima u prvom mjesecu nakon operacije u 1,5-2 sata, a zatim - 3-3,5 sati.
  5. Preporuča se posjetiti sanatorije godišnje, osobito poželjno 6-7 mjeseci nakon operacije.

Trošak kirurške intervencije, djelovanje politike CHI

Najčešći postupci opisani su otvoreni i laparoskopska kolecistektomija. njihov cijena pri prijavi na privatnu kliniku bit će otprilike jednaka - 25 000 - 30 000 rubalja u medicinskim ustanovama u Moskvi. Obje ove vrste su uključene u osnovni program osiguranja i mogu se održavati besplatno. Izbor u korist javne ili privatne tvrtke u potpunosti leži na pacijentu.

Lithotripsy žučnog mjehura ne izvodi se u svakom medicinskom centru i samo za novac. Prosječni trošak iznosi 13 000 rubalja za jednu sesiju. Kontaktna litoliza u velikom broju u Rusiji još nije provedena. Kolecistitholithotomy može koštati od 10 000 do 30 000 rubalja. Međutim, nisu sve medicinske ustanove uključene u pružanje takve usluge.

Pacijentni pregled

Glavno pitanje na forumima posvećenoj kolelitijazi jeste hoće li obaviti operaciju ili ne. Nažalost, metode intervencije za očuvanje organa još nisu usavršene, a mi moramo usporediti rizike i donijeti tešku odluku. Različiti liječnici mogu imati vlastito mišljenje o potrebi operacije, vremenu, koje je potrebno provesti.

Laparoskopija je zaradila mnoge pozitivne recenzije. Pacijenti su zadovoljni nedostatkom šavova, brzim oporavkom. Oni koji su doživjeli kolik i tešku bol povezanu s ulaskom kamena u kanal, uživaju u osjećaju udobnosti i udobnosti.

Rad danas, nažalost - jedini učinkovit način da se riješite kolelitijaze. Unatoč razvoju minimalno invazivnih i organskih očuvanja kirurških intervencija, u većini slučajeva potrebno je ukloniti mjehur. Operacija ima brojne komplikacije, neki simptomi mogu progoniti bolesnike cijeli svoj život, ali ne idu u bilo kakvu usporedbu s boli uzrokovanom kamenjem.

Top