Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Liječnik na jetri
2 Žutica
Kućni liječnik
3 Giardia
U kojim situacijama to ne može učiniti bez uklanjanja žučnog mjehura
Glavni // Steatoza

Razdoblje inkubacije hepatitisa C


Prevalencija hepatitisa C u svijetu je relativno mala. HCV patogena zahvaća samo 2% ljudi.

Svake godine pokazatelj se povećava, ali dug i kontinuirani proces kliničkih istraživanja i znanstvenih istraživanja donosi plod.

Kada se odgovorilo na pitanje pacijenta - "može li hepatitis potpuno izlječiti", liječnik ponosno preporučuje nove moderne lijekove kao što su sophosbuvira ili daklatasvira. Nemojte zanemariti konstantno povećanje broja slučajeva štetnih bolesti jetre širom svijeta.

Ako se nalazi u ranoj fazi, hepatitis je izlječiv, ali cjeloviti kronični oblik može se izliječiti samo ako se pažljivo prate liječničke preporuke.

Razdoblje inkubacije hepatitisa C traje oko 6 mjeseci, ali tijek bolesti je individualan u svakom slučaju. Ozbiljni klinički znakovi bolesti mogu se pratiti samo u kasnoj fazi, kada je znatan dio hepatocita pogođen i zatajenje jetre se javlja. Morfološka manifestacija patologije je ciroza jetre. Zbog uništenja hepatocita povećava se koncentracija u krvi enzima kolestaze - AST, ALT, GGTP.

Nema bolnih receptora u jetri, stoga, s boli, nema bolnog sindroma. Bol se razvija kada žučni mjehur pogodi upalni proces, patološka formacija, tumorski čvor. Kronični hepatitis C u kasnijoj fazi prati kolecistitis zbog blokade izlučivanja žuči. Nemoguće je spriječiti prepreke za napredovanje u žučnim traktima, jer to povećava koncentraciju bilirubina krvi koja je otrovna tvar.

Dugotrajna inkubacija virusnog hepatitisa C često dovodi do kroničnog tijeka. S produljenim akutnim tečajem latentna pozornica traje 2-3 mjeseca.

Koliko je razdoblje inkubacije

Razdoblje inkubacije za bilo koju infekciju, uključujući hepatitis C, opisano je intervalom od infekcije do pojave prvih simptoma bolesti. Prema osobitostima latentne faze, klinički simptomi, reakcija tijela, stručnjaci predviđaju daljnji tijek simptoma patologije, vjerojatnost komplikacija.

Prosječno razdoblje inkubacije hepatitisa C je 4-6 mjeseci. Skriveni jaz naziva se fazom pred-žutice. S njom nema traga vlažnosti ili limunaste boje kože. U početku, povećanje koncentracije bilirubina dovodi do žutosti bjeloočnice.

U nedostatku žutice, sljedeći simptomi omogućuju određivanje latentne faze:

  1. Ljuljačke raspoloženja;
  2. Poremećaji gastrointestinalnog trakta;
  3. pospanost;
  4. Promjena razdražljivosti povećanom uzbuđenju.

U drugoj fazi bolesti javlja se žutica, trajanje čega je nekoliko tjedana. Simptomi sami nestanu. Protiv pozadine može doći do povraćanja. Akumulacija bilirubina, metaboličkih proizvoda, toksina dovodi do sindroma opijenosti. Stanje je popraćeno gastrointestinalnim poremećajima, hematološkom patologijom.

Prvi znakovi hepatitisa C zahtijevaju pažljivu laboratorijsku dijagnozu, jer potvrđivanje nosološkog oblika treba biti u ranoj fazi. Otkrivanje nosologije u fazi inkubacije sprječava daljnje promjene - gubitak boje mokraće, izmet. Akumulacija opojnih proizvoda dovodi do bolova u zglobovima. Žutica u hepatitisu C znak je uništavanja hepatocita, no takve se manifestacije trebaju očekivati ​​samo u akutnom tečaju, zanemarenom obliku kroničnog procesa.

Otrovanje dovodi do naknadnih poremećaja kože - osip, osip. Povećanje koncentracije bilirubina popraćeno je hepatosplenomegalijom. Povećanje veličine slezene i jetre - to su znakovi ne samo sindroma opijenosti. S virusnim hepatitisom, lezije jetrenog tkiva "rastu" s vlaknastim vlaknima, što dovodi do ciroze.

Asimptomatski razvoj razdoblja inkubacije u hepatitisu C ne dovodi do kršenja opće dobrobiti osobe. Odsutnost subjektivne patološke slike ne dopušta osobi da se na vrijeme obratiti liječniku.

Ako razdoblje inkubacije ne slijedi akutne kliničke simptome, dolazi do kronične nosologije. Ta se situacija javlja kod osoba s slabim imunitetom.

Glavna značajka bolesti je potreba za dijagnozom u ranom razdoblju. Nakon otkrivanja patologije, većina ljudi mijenja svoj stav prema zdravlju. Kroničnost značajno povećava rizik od smrti tijekom vremena, budući da prije 5 godina nije bilo učinkovitih lijekova za hepatitis. Preventivne procedure nisu donijele odgovarajuću učinkovitost.

Možemo li izliječiti C, kako spriječiti infekciju?

Prijenos uzročnika hepatitisa C parenteralno dovodi do širenja cijelog tijela. Točka infekcije je hepatocit. Jetra je organ sposoban za brzo regeneraciju. U kroničnom tijeku bolesti dolazi do postupnog oštećenja tkiva s nepovratnom proliferacijom vezivnog tkiva.

Prisutnost virusa u biološkom materijalu ne mora biti popraćena kliničkim simptomima. Za akutnu kliniku dovoljna je prva stanica patogena. Ne može se unaprijed odrediti je li hepatitis C izlječiv u svakom pojedincu, budući da mnogi čimbenici utječu na liječenje patologije.

Statistički rezultati pokazuju da se akutna klinika češće razvija kod bolesnika s seksualnim prijenosom infekcije. U takvoj skupini ljudi često se prati kombinacija virusne infekcije bakterijskom florom. U tom smislu, 5-10% ljudi brzo razvija cirozu. Takav hepatitis je teško liječiti. Samo transplantacija jetre pomoći će u liječenju patologije, ali postupak preraspodjele novog organa zahtijeva stalnu upotrebu skupih imunosupresiva.

U svijetu je oko 170 milijuna ljudi zaraženo hepatitisom C. Za svoju terapiju koristi se izolirani alfa-interferon, koji se često propisuje zajedno s ribavirinom. Trajanje liječenja patologije je 24 ili 48 tjedana.

Je li hepatitis C posve tretiran - pokušaji i rezultati

Kada virus hepatitisa C replikira učinkovito imunološki sustav, laboratorijski testovi pokazuju negativan rezultat HCV RNA. Da bi se odredila optimalna koncentracija antigena, potrebna je studija postojanog i ranog virološkog odgovora u određenom vremenskom intervalu. Virološki odgovor racionalno se procjenjuje nakon 4 i 12 tjedana.

Dinamička laboratorijska dijagnostika omogućuje otkrivanje osnovnih pogrešaka imunološke reakcije, radi proučavanja antivirusne aktivnosti u bolesnika s 1 genotipom 1 HCV.

Pri proučavanju li hepatitisa C se pomiješa potpuno, treba primijeniti nekoliko vrsta laboratorijskih testova s ​​DNA pobudnog definiranim koncentracijama antitijela brzo i održano odgovora protiv patogena.

Procjena rezultata interferonske terapije je važan problem koji omogućuje optimalno određivanje imunološkog odgovora na uvođenje patogena. Pri procjenjivanju mogu li se liječiti hepatitis, liječnici se često usredotočuju na sadržaj ili odsutnost HCV RNA.

Znanstvena istraživanja pokazala su da ovaj pristup nije sasvim racionalan, budući da postoji nekoliko čimbenika koji dopuštaju isključivanje vjerojatnosti izlječenja pri dobivanju negativnog rezultata laboratorija za prisutnost antigena patogena.

Svaka laboratorijska metoda ima vrijednosti praga ispod koje nije osjetljiva, ali male koncentracije virusa mogu postojati u krvi. Uzročnik hepatitisa je vrlo zarazan. Čak iu samostalnim količinama virus hepatitisa C može izazvati akutne kliničke simptome.

Da bi se izliječila upala jetre, treba se potpuno temeljiti ne samo na uklanjanju patogena, nego i uklanjanju progresije morfoloških promjena. Cirotične oštećenja tkiva jetre - rezultat vođenja nepovratno kaskadu enzimske reakcije dovode do citolizom hepatocita, zatim oštećenja organa prerastu nedostatke gruba oštećena tkiva. Cirroza je kobna patologija koja dovodi do insuficijencije jetre. Liječenje nosologije u ovoj fazi je nemoguće.

Terapija se također temelji na sprečavanju komplikacija, uklanjanju hepatocelularnog karcinoma, povećavajući vrijeme preživljavanja osobe.

Postoji velik broj studija koje upućuju na kompliciranost liječenja hepatitisa C u potpunosti. Virus je skriven od bilo kakvih kemijskih supstancija unutarstanično. Čak i imunosne komponente nisu sposobne neutralizirati intracelularne mikrobe, ali kada se paraziti pojavljuju vani u zdravih osoba, antitijela počinju uništiti različite vrste patoloških sredstava.

Kako bi se stimulirale pričuvne mogućnosti, propisani su interferoni koji povećavaju aktivnost jedinica imuniteta.

Domaća i strana klinička ispitivanja pokazala su da je potpuno moguće izliječiti hepatitis kada patogeni izazivaju patogeni od 2-3 soja. Kada zarazite s prvim sojem, teško je učinkovito liječiti patologiju. Ruski multicentrično istraživanje pokazuje da u imenovanju alfa2-interferon, ribavirin, peginterferonom u bolesnika s genotipovima 2-3 soj liječenju uzročnika kombinirane pruža neposrednu imunitet virološki odgovor na uvođenje patogena.

Kako bi se uklonili nuspojave, propisan je eritropoetin, koji potiskuje replikaciju patogena intracelularno i unutar krvi. Ohrabrujući rezultati kliničkih ispitivanja pokazuju visoku učinkovitost liječenja hepatitisa s sophosbuvirom i daklatasvirom za dugotrajno liječenje.

Snažno suzbijanje širenja patogena pod utjecajem ovih lijekova u početnoj fazi omogućuje isključivanje naknadnog napredovanja patologije. Poticanje praktičnih testova u pokusima pokazalo je da imenovanje sophosbuvira u razdoblju inkubacije bolesti omogućuje uklanjanje komplikacija, sprječavajući progresiju patologije.

Kod kroničnog tečaja teško je potvrditi gore navedene pretpostavke, budući da patogen ima tendenciju dugotrajnog intracelularnog očuvanja. Za proučavanje učinkovitost interferona potreban poduži ispita, ali u praksi su mnogi liječnici vidjeli da se može potpuno izliječiti hepatitis C. To zahtijeva skupe lijekove, dugotrajno režim liječenja, ali pristup je opravdan.

Razlog ponovnog pojavljivanja bolesti je aktivacija replikacije patogena nakon povlačenja antivirusnog tretmana. Kako bi se isključila situacija, potrebno je razviti kriterije za jasan virološki odgovor organizma na prisutnost parazita. Kvalitativne karakteristike HCV RNA mogu se koristiti za određivanje učinkovitosti u borbi protiv parazita, ali postojeće laboratorijske metode provjere treba poboljšati.

Boprevir i telaprevir u virusnom hepatitisu

Europski znanstvenici koji liječe kronični virusni hepatitis preporučuju imenovanje boceprevira i telaprevira, koji su uvedeni u kliničku praksu 2011. godine. Oba lijeka selektivno djeluju na viralne proteaze (NS3 / 4A).

Trostruka terapija (u kombinaciji s pegilirani interferon i ribavirin) se daju pacijentima inficiranim s prvom virusnom soju hepatitisa C. Takav pristup ima značajne nedostatke, budući da se postigne maksimum učinkovitosti lijeka u bolesnika s prvog tipa bez ciroze, koji prethodno nisu bili tretirani. Čak i bolje, terapija se pokazuje u ljudi s prisutnošću genotipa IL28CC. U ovoj skupini pacijenata s visokom vjerojatnosti hepatitis se može potpuno izliječiti.

U nedostatku prethodne terapije kombinacijom ribavirina i peginterferona kod osoba s teškim fibroznim promjenama u jetri, vjerojatnost otpornosti patogena na terapiju je visoka. Neučinkovitost liječenja posljedica je nedostatka genotipa u kojem se prati aktivna eliminacija virusa. Uz dugoročno imenovanje telaprevira i bocerepire, patogen često stječe otpornost na lijekove zbog kratkog ciklusa eliminacije, brzog uništenja u jetri.

Lijekovi blokiraju citokome, što dovodi do nepredvidljivih komplikacija zbog različitih interakcija lijekova.

Semiprevir je odobren za uporabu u 2013. Mehanizam djelovanja lijeka je inhibicija proteina potrebnih za replikaciju virusa. Ako uzmete lijek jednom tijekom dana, širenje patogena spriječeno je intracelularno. Lijek se koristi u kombinaciji s imunostimulatorima kao što su ribavirin i peginterferon za otkrivanje virusa hepatitisa C tipa 1.

Klinički pregled je pokazao racionalnost korištenja semiprevira u liječenju većine virusnih hepatitisa, a kliničke studije su pokazale smanjenje kliničku aktivnost lijeka u patogena s polimorfnih gena NS3Q80K.

Liječenje hepatitisa s sophosbuvirom i daklatasvirom

U prosincu 2013. u SAD-u je nastao drogu pod nazivom "sovaldi". Nakon praktičnog testiranja, lijek odobren od strane stručnjaka Europske unije. Lijek za 3 godine korištenja pokazao je visoku učinkovitost, što omogućava predviđanje aktivne distribucije lijeka u budućnosti.

Mehanizam djelovanja znači - blokada jedan od ključnih proteina potrebna za život HCV patogena uništavanje javlja unutar stanice kao za inhibiciju replikacije mikroba unutar hepatocita.

Postoje studije koje ukazuju na učinkovitost lijeka s ribavirinom. Skice s sophosbuvirom dovele su do oporavka većine ljudi. Povlačenje terapije zabilježeno je u 2% ljudi, što je posljedica nuspojava.

Nuspojave su zabilježene nakon 12 tjedana terapije. Nesutni učinci su rijetko zapaženi u eksperimentima - nesanica, mučnina, umor, cerebralna bol. Pripravci, sophosbuvir i ribavirin racionalni su za primjenu kod osoba s hepatitisom C prvog tipa, što je kontraindicirano u interferonu.

Jedino ograničenje na masovnu uporabu lijeka je njegova visoka cijena. Dostupnost liječenja u budućnosti će u potpunosti izliječiti hepatitis C, te sada iznosi samo nadu za mogućnost izliječiti upalu jetre u potpunosti.

Je li hepatitis C posve tretiran? Pripravci za liječenje hepatitisa C

Zamisli da imaš unutrašnju bombu. Na svom digitalnom semaforu je odbrojavanje, dok se bavite običnim kućanskim poslovima: odlazite na posao, kupujte hranu, hodajte u parku. U svakom trenutku može doći do eksplozije koja će trajati život. To je takva vremenska bomba i hepatitis C - bolest koja u mnogim ljudima izaziva paniku i stanje potpune propasti. Je li sve loše? Pokušajmo razumjeti.

Glavni uzroci bolesti

Je li hepatitis C tretiran? Kao i svaka virusna infekcija, ona se može potpuno iskorijeniti iz vašeg tijela. Ali prvo ćemo saznati kako on stiže tamo. U tijelu bolest obično prodire kroz krv. Prije svega, možete dobiti zaražene tijekom bilo koje medicinske manipulacije, ako se krši elementarne sanitarne norme: kroz špricu, hemodijalizu, transfuziju krvi, u ordinaciji stomatologa. Postoji i mogućnost zaraze spolno prenosivom infekcijom: s nezaštićenim djelovanjem, vjerojatnost je 3 do 5 posto. Prilika da se dobije "dar" u obliku hepatitisa je dovoljno mala, ali bolje je da ne uzmete šanse.

Rizik infekcije je i za bebu, koju bolesna majka nosi: prolazi kroz rodni kanal, može zaraziti infekciju. Možete dobiti zaražene piercingom ili tetoviranjem, ako je gospodar bolestan ili je nositelj virusa. I ono što je najstrašnije, u nekim slučajevima, hepatitis C ulazi u tijelo kroz osobne higijenske predmete, kao što su britva, četkica za zube, manikura. U tom slučaju, infekcija se ne prenosi kapljicama u zraku, uz zagrljaj i rukovanje.

simptomi

Hepatitis C ima latentno razdoblje: od trenutka ulaska u krv virusa i do njegove manifestacije prolazi od 2 tjedna do 6 mjeseci. Ako bolest počne akutno, onda u ovom trenutku osoba osjeća bol u zglobovima, njegov gastrointestinalni trakt je slabo funkcionirajući, zamor i slabost se promatraju. Temperatura se tako rijetko povećava, žutica se ne prati.

Ako se u ovom trenutku dijagnosticira bolest, hepatitis C je izlječiv. Odugovlačenje prijeti prijelazu bolesti u kronični oblik, što je gotovo nemoguće riješiti. Usput, takav se ishod obično promatra u 70-80% pacijenata. I sve zato što je akutni oblik rijetko otkrio bilo tko, obično se događa slučajnim putem.

Preobrazba bolesti u kroničnu fazu događa se postupno, tijekom nekoliko godina. Što je opasno za hepatitis C u ovom trenutku? Prvo, stanice jetre su uništene, dolazi do fibroze. Drugo, pacijentu prijeti ciroza, čiji znakovi su povećani abdomen i izgled na njemu likom u obliku zvjezdica.

Što možete učiniti?

Recimo da ste saznali da ste zaraženi opasnim virusom. Da biste saznali, dovoljno je uzeti krvni test za zarazu. Ako je pozitivno, odmah se obratite lokalnom liječniku koji će vas uputiti pravim stručnjacima. Kada je dijagnoza napravljena, prva stvar koja vam je potrebna je jasno promatrati sve recepte i preporuke liječnika. Također trebate odreći alkohol.

Zaboravite na tradicionalnu medicinu - ovdje je neučinkovita. Koristeći dekocije i tinkture, upravo ste potrošili dragocjeno vrijeme. Različiti bioadditivi, koji u oglašavanju obećavaju prekrasno iscjeljivanje, također se mogu poslati u kontejner za smeće.

Samo iskusni liječnik odabrat će odgovarajuće (ovisno o složenosti i zanemarivanja bolesti) lijekova za liječenje hepatitisa C. Najbolje je ako se primijetite u hematologu. To je stručnjak koji prati sva klinička ispitivanja novih lijekova iz virusa, pa čak i sudjeluje u njima. Stoga je on najkompetentniji i moći će vam preporučiti najučinkovitiju terapiju.

Suvremena terapija

Ako pitate liječnika da li se hepatitis C liječi u potpunosti, najvjerojatnije će vam dati ohrabrujući odgovor. Nove metode, poput kombinirane antivirusne terapije, su, na primjer, vrlo učinkovite. Nedavno su provedene mnoge kliničke studije. Kao rezultat toga, znanstvenici su došli do zaključka da je najbolji rezultat simultano prihvaćanje dvaju moćnih lijekova: "Ribavirin" i "Interferon-alfa". Sami nisu tako moćni.

U nekim slučajevima, drugi lijekovi također su propisani za liječenje hepatitisa C, na primjer nukleozidnih analoga. Može biti "Adefovir" ili "Lamivudin". One mogu smanjiti stopu reprodukcije virusa i blokirati prikupljanje viriona u jetri. Obično, odabir određenog režima terapije imenuje se nakon potpunog ispitivanja i podvrgavanja testova. Liječenje traje od šest mjeseci do nekoliko godina, tijekom kojih ste također dužni slijediti posebnu prehranu i stalno posjetiti svog liječnika.

Ostali tretmani

Ponekad liječnici odabiru drugačiji put i imenuju hepatoprotectors pacijentima: "Silimar", "Essentiale", "Phosphogliv" i neki drugi. Antivirusni učinak, oni nemaju, ali podržavaju funkciju jetre i poboljšavaju njegovo opće stanje. Hepatitis C je izlječiv, ako dodamo imunomodulatore na sve to, što će pomoći tijelu da brže zarazi infekciju. Najpopularniji među takvim lijekovima je "Zadaxin", koji se ubrizgava u tijelo uz pomoć potkožnih injekcija.

Je li hepatitis C liječen ako skrupulozno uzimate lijekove i slijedite liječničke recepte? Naravno, da. Glavna stvar nije da se uključe u amaterske aktivnosti. Uz interferone još učinkovitije lijekovi još ne postoje. Iako je u tijeku potraga za novim načinima i metodama liječenja. Također zapamtite da nema brz i jeftin način da se riješite bolesti. Pripremite se da ćete morati pokazati maksimalnu strpljivost i izdržljivost, kao i zalihu financijskih sredstava.

Trošak terapije

Financijska strana pacijenata nije ništa manje zanimljiva od pitanja liječenja hepatitisa C. Točno fiksni iznos je teško imenovati, jer se razlikuje. Trošak mjesečno će grubo kretati od 500 do 2500 tisuća dolara. Ako je trajanje liječenja najmanje šest mjeseci, u ovom slučaju 3 tisuće - početnu cijenu, koju treba pripremiti unaprijed. Minimalni trošak godišnje obrade u isto vrijeme će biti oko 6 tisuća dolara, maksimum - oko 30.

Učinkovitiji i najnoviji inozemni medicinski razvoj koštat će još više, pa morate izrezati. Pogotovo ako ih proizvode poznate farmaceutske marke. Najveći dio troškova pada točno na interferon. Ako je pegilirani lijek stranog podrijetla, njegova cijena ponekad doseže transcendentalne visine. Kada financije pjevaju romantike, bolje je doći putem domaćeg proizvođača: možda, njegov proizvod nije toliko reklamiran, ali pomaže ne gori od inozemnog analoga. I još je bolje slijediti preventivne mjere, tako da ne morate brinuti gdje ćete dobiti novac za skupe tretmane.

Očekivani učinak

Hoće li financijski troškovi biti opravdani? Ovo pitanje brine mnoge. Naravno da hoće. Nakon što ste iz džepa rasprostranili takvu pristojnu količinu, ne bacajte ga na vjetar, već sačuvajte svoj život, obnovite svoje zdravlje. A liječnik će vas uvjeriti. Ako ga pitate hoće li se kronični hepatitis C liječiti, on će odgovoriti potvrdno. Barem postoji više izgleda u ovoj situaciji nego s istim hepatitisom B. Obično u "stanju spavanja" prati pacijente cijelim životom, povremeno pogoršava. Oni koji su uspjeli poraziti virus, vrlo malo - 10-15%.

Što se tiče hepatitisa C, s njim stvari su puno bolje. Prije nekoliko godina, broj obnovljenih pacijenata koji su podvrgnuti kompleksnoj terapiji bio je 30-40 posto ukupne mase. Danas, lijekovi su napravili nekoliko koraka naprijed, uključujući u smjeru učinkovitog liječenja ovog virusa. Stoga je u našim danima postotak zacjeljivanja gotovo udvostručen (na 60-80%). Ali da biste dobili njihov broj, potrebno je maksimalno truditi kako liječniku tako i pacijentu.

dijeta

Poraz jetre, njeno uništavanje i nepovratne promjene je ono što je opasno hepatitis C. A ako ste podigli virus, onda pravilno jesti, kako biste olakšali teret već bolesnog orgulja. Preporuča se jesti svježe povrće i voće, bobice, mliječni proizvodi, niske masnoće, kuhano meso, mahunarke, cjelovite žitarice, mlijeko kašu, orašasti plodovi i sjemenke. Pijte puno tekućina kako biste brzo uklonili toksine iz tijela. Istodobno izbjegavajte dimljenu, slanu i masnu hranu, odbacite poluproizvode, konzerviranu hranu, kavu i alkohol.

Približan izbornik za taj dan može izgledati ovako:

  1. Doručak - zobena kaša ili sir. Biljni čaj.
  2. Ručak - jabuke, lagana salata.
  3. Ručak - juha od povrća, kuhano meso, kompot.
  4. Večera - krumpir, heljda ili riža s pečenim ribama. Čaj.
  5. Prije odlaska u krevet - low-fat kefir, dijetetski kolačići.

Promatrajući ove jednostavne prehrambene propise, kao i uzimanje pravih lijekova, bit ćete uvjereni da možete izliječiti hepatitis C. Čak i ako se na početku putovanja činilo da vam je apsolutno nerealno.

Slučajevi kada je hepatitis teško liječiti

Obično se to događa u posebno zanemarenim oblicima, kada su se u jetri počele nepovratne promjene i napreduju. Bolest nije podložna terapiji ako se dijagnosticira kod muškaraca, pacijenata koji su stariji od 40 godina. Teško je riješiti se i bolesti u sljedećim slučajevima: kada osoba ima virus genotip 1b, transaminaze normalno funkcioniraju ili se promatra visoka virusna aktivnost. Drugi ljudi ne bi trebali imati sumnje da li se liječi hepatitis C. Naravno, moguće je prevladati bolest.

Vrlo učinkovitost terapije ovisi o mnogim čimbenicima. S produljenim trajanjem bolesti, iskorjenjivanje infekcije nije lako. Glavni zadatak liječnika je usporiti proces njezine reprodukcije. Ovo je apsolutno stvarno u većini dijagnosticiranih slučajeva uz pomoć modernih kompleksa retrovirusnih režima liječenja. Kada se infekcija prestane množiti, upalni procesi odmah se povuku i prolaze kroz fibrozu.

kontraindikacije

Već smo shvatili je li hepatitis C potpuno tretiran. Sada razmotrimo slučajeve kada je terapija apsolutno kontraindicirana. Prvo, ne može se primijeniti na one pacijente koji pate od ozbiljnih srčanih mana imaju snažnu koronarne bolesti ili hipertenzije, koji se liječi od dijabetesa ili kronične bolesti dišnih puteva. Drugo, ne biste trebali uzimati lijekove protiv hepatitisa za osobe koje su prošle transplantaciju.

Kontraindicirani tretman trudnica, djeca mlađa od tri godine, osobe s izrazitom netolerancijom na interferon ili druge lijekove iz hepatitisa. Prije postavljanja liječenja, liječnik će nužno provesti sveobuhvatan pregled, dati upute za sve potrebne testove i postupke kako bi se isključili postojeći rizici i postigli maksimalni rezultat. Postoje i slučajevi kada terapija nije potrebna. Iz nepoznatih razloga, 15-25% zaraženog virusa je samo-destruktivno i ne ide u kronični oblik.

Sprječavanje virusnog hepatitisa C

Da biste izbjegli podnošenje dugotrajnog i skupog tretmana, lakše je izbjeći infekciju. Da biste to učinili, pridržavajte se sljedećih pravila:

  1. U klinici, ako ste dobili injekciju, unesite štrcaljku kupljenu u ljekarnu. Ili, pobrinite se da medicinska sestra koristi sterilni instrument.
  2. Nemojte koristiti nečiji uređaj za brijanje ili druge predmete na kojima krv može ostati.
  3. Posjetite samo zubara koji provjerava godinama. Pazite da su svi instrumenti sterilizirani pred vašim očima.
  4. Odustani od piercinga i tetovaža. Ako je želja da ih napravite vrlo velika, odaberite profesionalne salone.
  5. Kada se seksate s različitim partnerima, koristite kondom.

Ako se infekcija dogodi, a nakon liječenja hepatitisom C pokušajte biti oprezni, nemojte koračati na stari rak. Preventivne metode pomoći će održati zdravlje i spriječiti opasni virus ulaska u vaše tijelo.

Je li moguće potpuno izliječiti hepatitis C virus

Pacijenti su često zainteresirani za liječnike, bilo da je moguće potpuno izliječiti hepatitis C. Prije nekoliko godina stručnjaci su bili sigurni da bolest ne prestaje zauvijek. Aktivnost virusa se potiskuje samo na neodređeno vrijeme uzimanjem antivirusnih lijekova i imunomodulatora.

Međutim, do danas liječnici su razvili lijekove koji promiču trajnu remisiju. Poznati su slučajevi kompletnog lijeka. Vjerojatnost pozitivnog terapeutskog učinka ovisi o mnogim čimbenicima. Uspjeh liječenja utječe:

  • život bolesne osobe;
  • prisutnost loših navika;
  • psihološki stav;
  • savjesnost liječničkih propisa.

Kakva je vjerojatnost potpunog izlječenja?

Virus ulazi u jetrene stanice i postupno uništava organ. U nedostatku pravodobne terapije, bolesna osoba razvija cirozu ili rak. Patologije su nepovratne, ne mogu se izliječiti. Ako se dijagnosticira hepatitis C prije pojave ciroze i raka, to se stvarno može riješiti zauvijek. Za brzi oporavak potrebno je kombinirati iskustvo i znanje liječnika s naporima pacijenta. Što prije započne terapija, veća vjerojatnost uništavanja virusa.

Danas, s dobro planiranim tretmanom, hepatitis C je izlječiv u 90-98% slučajeva. Kronični oblik patologije je teže liječiti. Da bi se odabrali učinkoviti antivirusni lijekovi, pacijent podliježe sveobuhvatnom pregledu. Tijekom dijagnoze odredite:

  • genotip virusa;
  • faza infekcije;
  • stupanj oštećenja jetre;
  • prisutnost popratnih bolesti.

Hoće li hepatitis C biti izlječiv ili ne, to ovisi o mnogim čimbenicima. Unatoč slučajevima potpunog uklanjanja virusa, liječnici ne daju 100% jamstvo oporavka. Hepatitis C se ponekad uspoređuje s HIV-om. Obje infekcije postupno uništavaju ljudsko tijelo. Antivirusni lijekovi inhibiraju aktivnost patoloških mikroorganizama, ali ih ne uništavaju u potpunosti. Iako postoje izuzeci u slučaju hepatitisa C. Liječnici su razvili lijekove koji u potpunosti mogu uništiti virus. Važno je da liječnik pravilno odabere i sastavlja lijekove.

Kronični hepatitis C zahtijeva kompleksnu terapiju. Lijekovi bi trebali međusobno komunicirati, a ne potisnuti jedni druge. Zahvaljujući novim lijekovima, svaki pacijent može odabrati individualni tijek liječenja. Trošak terapije je visok. Nisu svi ljudi zaraženi hepatitisom C mogu priuštiti skupe lijekove. Stoga, uz inovativne lijekove, liječnici i dalje propisuju standardne lijekove, čija je cijena pristupačnija.

Bilo hepatitis C može se izliječiti standardnim pristupom teško je odrediti. Možete se predvidjeti nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta. U medicinskoj praksi došlo je do slučajeva potpunog oporavka u ranoj fazi, ali su rijetki. Liječenje uz pomoć standardnih metoda terapije, koje se koristi od 1990. godine, moguće je. No, vjerojatnost otklanjanja virusa je niska i iznosi samo 30%.

Standardni pristup liječenju

Prije početka terapije morate se obratiti hepatologu. Već dugi niz godina, oštećenja virusnog jetra liječe se lijekovima koji se temelje na interferonu i ribavirinu. Čak i ako su bolesnikovi ALT i AST unutar normalnih granica, antivirusna sredstva još uvijek su propisana. Kombinirana terapija pomaže da odgodi pojavu patoloških promjena u jetri.

Ribavirin mijenja RNA virusa. Komponenta je aktivna samo u kombinaciji s interferonom. Ona prodire u strukturu patogenih mikroorganizama i usporava njihovu aktivnost. Bolest prestaje napredovati u 60% slučajeva. S pravilnom i sustavnom primjenom lijekova, trajna remisija je moguća tijekom mnogih godina. U nekim slučajevima, čak i uz primjenu standardnog režima liječenja, bolest se ne pogoršava do starosti. Liječnici to nazivaju potpunim ili djelomičnim oporavkom.

Liječenje kroničnog tipa bolesti ili usporavanje njegove progresije mogu biti lijekovi koji uključuju i interferon i ribavirin. Hepatolozi često imenuju pacijente:

Cure hepatitis C zauvijek rijetko s gore navedenim lijekovima. Ishod terapije utječe:

  • genotip patogena;
  • fiziološke značajke bolesne osobe;
  • količina virusa u krvi;
  • osjetljivost patogena na interferon;
  • stupanj oštećenja jetre.

Prvi tretman traje šest mjeseci. Bolesna osoba svaki mjesec daje testove za određivanje učinkovitosti terapije. Ako se za pola godine koncentracija virusa u krvi ne smanji, liječenje se produljuje još 6 mjeseci. Ako je potrebno, liječnik propisuje druge lijekove. Umjesto kombiniranih lijekova ribavirin i interferon često se koriste odvojeno.

Postoje domaći i uvezeni lijekovi. Oni imaju istu učinkovitost, razlikuju se samo po cijeni. Ribavirin je dio Rebetola, Ribavina, Ribamidila, Ribapeg. Interferon uključuje Reaferon, Altevir, Inter, itd. Osim toga, propisani su vitamini i hepatoprotectors. Potrebni su za vraćanje jetre i održavanje imuniteta.

Nova metodologija

Neki pacijenti imaju negativnu reakciju na uporabu lijekova koji sadrže interferon. Brzo aktivacija imuniteta poprima povećanje tjelesne temperature, slabost, pogoršanje apetita, mučnina, depresivni uvjeti. Mnogi bolesnici se pitaju je li moguće usporiti napredovanje patologije bez upotrebe interferona. Tijekom 2012 godine liječnici su razvili lijekove protiv hepatitisa koji ne sadrže imunomodulatore. Pozvani su kao inhibitori i djeluju izravno na virus.

Lijekovi izravne akcije su proboj u tradicionalnom liječenju hepatitisa C. Sprječavaju reprodukciju virusa u 97% slučajeva. U ranoj fazi bolesti, inhibitori doprinose potpunom oporavku kod 90% bolesnih ljudi. Jedini nedostatak lijekova koji djeluju izravno je visoka cijena. Samo nekoliko ljudi može priuštiti kupnju inhibitora bez pomoći države i dobrotvornih zaklada.

Danas u ljekarnama u Rusiji možete pronaći samo 2 antivirusna sredstva izravne akcije: Insivo i Viktrelis. U Europi i SAD-u, uspješno su testirani i registrirani sljedeći inhibitorni lijekovi:

Je li hepatitis c liječen gore navedenim lijekovima u određenom slučaju, može samo reći hepatologu.

Postoje 1-6 genotipova virusa, od kojih je svaka prikladna za terapiju određenim lijekom. Da biste trajno izliječili bolest, morate slijediti sve preporuke liječnika, nemojte konzumirati alkohol i masnu hranu. Pacijenti bi trebali redovito uzimati testove, uzimati vitamine i pripravke za vraćanje funkcije jetre. Samo u ovom slučaju možete računati na puni oporavak.

Je li moguće liječiti hepatitis C: liječiti hepatitis C - glavne preporuke, izbor liječnika

Kronični virusni hepatitis je progresivna bolest koja je uzrokovana oštećenjem jetrenih stanica virusom hepatitisa C.

Produljeni tečaj (nekoliko godina) bolesti dovodi do postupnog uništavanja stanica jetre. U ovom slučaju, virus sprječava njihovo normalno oporavak, blokirajući mehanizme specifične za jetru samoiscjeljivanja (regeneracije). Kao rezultat toga nastaje fibroza - zamjenjujući normalno zdravo jetreno tkivo s drugim, gustim vezivnim tkivom koje ne obavlja funkciju jetre.

Bez odgovarajućeg liječenja moguće je razvoj ciroze i raka jetre.

Jedini način liječenja virusnog hepatitisa C je uporaba antivirusnih lijekova. Cilj liječenja je potpuno uništenje virusa u jetri, prestanak progresije bolesti i njegove komplikacije, obnova normalne strukture jetre. Sve to poboljšava kvalitetu i očekivano trajanje života.
Dugi niz godina standardni antivirusni lijekovi su interferon i ribavirin. Oni ne samo da zaustavljaju destruktivni proces u jetri, već i vraćaju normalnu strukturu jetre, ako oštećenje jetre još nije postalo nepovratno. Značajni nedostatak ove terapije nije zajamčeni rezultat i ozbiljne nuspojave.

Sada se razvijaju učinkovitije pripreme izravnog antivirusnog djelovanja i ulaze u kliničku praksu. Oni su mnogo učinkovitiji i nemaju nuspojava. Iako ti lijekovi nisu široko korišteni zbog visoke cijene.

Virusni hepatitis C proglašava se izlječivom bolesti. To znači da trenutna terapija može osigurati postizanje navedenog cilja liječenja - potpuni oporavak. Međutim, mora se priznati da standardni lijekovi ne dopuštaju uvijek očekivati ​​takav rezultat.

Prepreka za oporavak obično je prekasna upućivanje stručnjaka na propisivanje pravilnog liječenja.

Liječenje virusnog hepatitisa C zahtijeva liječnika visoke kvalifikacije, iskustva, svijesti o svim detaljima i složenosti antivirusne terapije, sposobnosti da se nosi s nuspojavama. Liječnik se mora boriti za rezultat, koristeći sve dostignuća medicinske znanosti u tom smjeru.
Cure hepatitis C može. Da biste to učinili, trebate napraviti analizu na vrijeme i kontaktirajte nadležnog liječnika.

Kako liječiti hepatitis C? - Pozovite kvalificiranog liječnika na vrijeme!

Za liječenje virusnog hepatitisa C koriste se standardni lijekovi diljem svijeta koji su uvjerljivo dokazali svoju učinkovitost. To su interferon i ribavirin. Glavni cilj liječenja je uništiti virus koji uništava stanice jetre i uzrokuje stvaranje fibroze u jetri s kasnijim prijelazom na cirozu ili rak jetre.

Nažalost, antivirusni lijekovi ne daju zajamčeni rezultat, a njihova uporaba uzrokuje mnoge nuspojave, ponekad značajno pogoršavajući kvalitetu života bolesnika u vrijeme liječenja, a ponekad prisiljavajući liječnika da zaustavi terapiju.

To je zbog toga veliki broj pacijenata s virusom hepatitisa C se boje ići do liječnika, čime riskiraju nepovratni i nespojiva s po život opasne komplikacije hepatitisa C.

Ovo je pogreška. Isto kao i podcjenjivanje stvarne opasnosti od bolesti. Bolest dugo prolazi bez ikakvih kliničkih manifestacija, ponekad uz slabost i smanjenu učinkovitost.

Višegodišnji se virusni hepatitis C smatra skrivenom bolesti. To znači da hepatitis C virus može biti uništen, normalna struktura jetre može se obnoviti.

Prognostički faktori koji omogućuju ocijeniti mogućnost oporavka su čimbenici virusa i domaćina (čovjeka): npr genotip virusa, količina virusa, genotip humanog prema odgovoru na terapiju, spolu, dobi, trajanje bolesti, stanja jetre na početku terapije.

Pored ovih čimbenika, koji se ne mogu ispraviti, ogromna uloga igraju takve okolnosti kao što su prekomjerna težina, masna hepatoza, metabolički sindrom. Ovaj faktor smanjuje učinkovitost liječenja određenih genotipova virusa za 40-50% i može se potpuno ukloniti odgovarajućim liječenjem u dva stručnjaka - endokrinologa i hepatologa. Za 2-3 mjeseca liječenja, moguće je u potpunosti nositi s ovom važnom preprekom za dobivanje rezultata antivirusne terapije.

Nedavno su u kliničku praksu uvedeni direktni antivirusni lijekovi, koji su tablete, s gotovo 100% -tnim rezultatom čak i kod bolesnika s cirozom i bez nuspojava.

Već danas možemo preporučiti pacijente s niskom fibrozom da pričekaju godinu ili dvije dok novi lijekovi ne budu na tržištu.
Ovi lijekovi su direktni antivirusni učinak na razne kombinacije omogućuju za liječenje bolesnika s bilo genotip, ciroze, kao i oni koji su završili tečaj terapije bez uspjeha ili recidiva nakon uspješnog liječenja.

Preporuke o korištenju novih antivirusnih lijekova odobrene u Europi 2014

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Virusni hepatitis C jedan je od hitnih problema javnog zdravlja. Odgovorimo - hepatitis C je izlječiv! To potvrđuju istraživanja i medicinska praksa.

Unatoč činjenici da je moguće izliječiti od hepatitisa C, gotovo je uvijek potrebno podnijeti nuspojave antivirusne terapije.

Neki smatraju da je hepatitis problem ljudi iz rizičnih skupina, drugi u panici ići na manikuru s njihovim instrumentima. Pozivamo stručnjaka da razumije rizike i perspektive.

Neki misle da je hepatitis problem ovisnika o drogama, a drugi u panici idu na manikuru s njihovim instrumentima. Tko je u pravu? Vasily Andreevich Isakov, profesor, voditelj odjela za gastroenterologiju i hepatologiju prehrambene klinike Zavoda za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti, pomogao nam je razumjeti problem. Iako formalno ne postoji specijalitet "hepatolog" u nama, o jetri i hepatitisu Vasily Isakov zna sve.

Mnogi vjeruju da je hepatitis problem samo za ljude u opasnosti. Je li to tako?

Kada je osoba bolesna, svi drugi faktori nisu važni. Zapravo, prvenstveno među rizičnim skupinama su oni koji intravenski koriste lijekove. Ali uobičajena populacija je zaražena dovoljno, jer su putevi prijenosa vrlo različiti. Na primjer, žena je tetovirala njezine usnice - i dobila hepatitis B.

I hepatitis C s tetoviranjem kako bi se dobio pravi?

Izuzetno je vjerojatno. Put prijenosa je isključivo parenteralno - to jest, oštećenje kože ili sluznice i dobivanje dovoljno virusa u krvotok. I seksualno se prenosi mnogo rjeđe od hepatitisa B. Čak iu parovima kod kojih je partner zaraziran hepatitisom C i nije zaštićen, šanse za zarazu tijekom 10 godina iznose oko 5%.

Zašto je šanse za ugovaranje hepatitisa tijekom malog spolnog odnosa?

Virusi su različito raspoređeni. Virus hepatitisa C u vanjskom okolišu vrlo je nestabilan. Čak i ako se kap kontaminirane krvi osuši i ova suha krv izlijeva u ranu zdrave osobe, ništa se neće dogoditi. Virus hepatitisa B može trajati i do 60 godina u vanjskom okolišu. To je teoretski moguće da, ako zaražena osoba u 1960. bila je u šumi i počeše granu, a danas će biti održan netko drugi, a također i na ogrebotine, može dobro biti zaraženo virusom hepatitisa C. Da bi se uništiti virus, morate ga staviti u temperaturi od 300 0 C. za najmanje 2 sata.

Je li moguće da se nekako osigurate ako se neka operacija, na primjer, izvodi?

U prevenciji je mnogo učinjeno: praktički je sva instrumentacija raspoloživa, testirana je donorska krv, a zatim se čuva u krvi. Svi donatori su registrirani, a slijede ih, a ako se, primjerice, mjesec dana kasnije ispostavi da je donator zaražen, krv može biti odbačena ili poslana radi detaljnije analize.

I kako ćete znati je li instrument dobro steriliziran u salonu za uljepšavanje ili stomatološkoj klinici?

U salonima, kao iu zdravstvenim ustanovama, postoje posebne upute za sterilizaciju. Ako ih promatraju, onda je jamstvo apsolutno. I u velikoj većini slučajeva, oni su promatrani, u odnosu na ono što je prije 10 godina. Vrlo rijetko danas možemo stvarno povezati početak bolesti s takvom manipulacijom. Tetoviranje je gore kontrolirano: dosta ljudi ih ne rade u službenim salonima. Salon ili stomatološka ordinacija s imenom koja vrednuje ugled, nikada neće spasiti na sterilizacijske alate.

Koliko dugo može netko sumnjati da ima hepatitis?

Virus ulazi u tijelo i treba vremena da se razmnoži. Tijekom tog razdoblja, osoba ne osjeća ništa, a standardni krvni test ne pokazuje ništa. Simptomi ili ne, ili blage tegobe poput prehlade. Žutica uglavnom daje hepatitis A. Hepatitis B i C potječu vrlo potajno. Često ljudi idu, na primjer, napraviti operaciju, dati testove i iznenada saznati da ima protutijela na virus hepatitisa. U velikom broju slučajeva, on ne zna ni kako je zaražen.

Hepatitis se dodjeljuje sve više i više - postoje i D i E. Kako se razlikuju?

One su manje uobičajene. Ako govorimo o društvenom značenju, tada hepatitis A ne daje kronične forme, plus postoji cjepivo protiv nje. D - parazitski virus, koji može biti samo u bolesnika s hepatitisom B; u našoj zemlji iznimno je rijetkost. E i F također su rijetki u Rusiji. Glavni dva hepatitis, koji daju kronične forme i s kojima je povezana glavna smrtnost, su kronični hepatitis B i C; u njihovom ishodu javljaju se ciroza i rak jetre.

Međutim, prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije, jedna trećina planeta je zaražena hepatitisom E.

Tako je. Ali gdje živi većina svjetskog stanovništva? Gdje postoji puno hepatitisa općenito, a E se može prenijeti kroz izvore vode. U središnjem dijelu Rusije vjerojatnost njihova ulova je vrlo mala.

"Bolesna" i "nosač virusa" su različite stvari? Je li moguće zaraziti i od prvog do drugog?

Nema sasvim točnog naziva "zdravi prijevoznik". Ako je virus u tijelu, onda je ta osoba a) zaražena, b) prijevoznik virusa, tj. Može zaraziti druge, c) je bolestan u određenoj mjeri. Jednom u tijelu, virus nije zainteresiran za ubojstvo. Zanima ga pronalaženje ravnoteže s imunološkim sustavom, množenjem i prenošenjem drugim ljudima. Hepatitis C u većini slučajeva ne smeta osobi cijeli život. U 1990-ima, kada su krvni proizvodi nisu testirani, uvođenje imunoglobulina u Irsku inficiralo je prilično veliku skupinu trudnica. Kada je to otkriveno, počeli su se boriti za svoja prava, počeli su plaćati naknadu i pratiti njihovo zdravlje. I za 20 godina učestalost ciroze jetre (glavna stvar koju se bojimo u slučaju virusnog hepatitisa) bila je manja od 2% u ovoj skupini. I postojala je jasna veza između razvoja ciroze i konzumacije alkohola i pretilosti. U jednoj osobi, ciroza može nastati 20 godina nakon infekcije, a druga neće biti u 40 ili 60 godina. Stoga je pitanje: da li se svi trebaju liječiti zbog kroničnog hepatitisa? Štoviše, liječenje je vrlo teško. Hepatitis C je potpuno izliječen. Možete uništiti virus, a nakon 4-5 godina i antitijela će nestati.

KAKO SE OTKRIVA HEPATITIS C? Danas, za ovu svrhu, interferon se koristi u kombinaciji s ribavirinom. Virus se umnožava uglavnom u jetri. Potrebno je ubiti sve stanice u kojima je to. Jetra se brzo regenerira, a za nju to nije opasno. Ali imunološki sustav ne vidi sve stanice virusom - to je upravo ono što interferon pomaže. Problem je u tome što virus cijelo vrijeme umnožava i inficira susjedne stanice. Stoga, terapiju s interferonom dulje vrijeme - godinu dana, šest mjeseci, dok se jetra potpuno ne obnovi. Terapija ima mnoge nuspojave i ograničenu učinkovitost. S pojavom novih lijekova, vrijeme liječenja će se smanjiti, a učinkovitost će se dramatično povećati.

No, moderna terapija može pružiti taj učinak na najviše 40% bolesnika s prvim genotipom virusa i 70% - s 2. i 3. genotipovima. U narednih 5 godina čekamo niz novih antivirusnih lijekova koji mogu izliječiti 90-100% pacijenata. Neki od njih - inhibitori virusne proteaze hepatitisa C - bit će registrirani već ove godine. Trajanje liječenja u značajnom broju bolesnika može se smanjiti, a učinkovitost terapije će se udvostručiti. To još nije 100%, ali je već blizu ovog pokazatelja.

Je li istina da virus hepatitisa C može sama otići?

Da, u nekim ljudima nalazimo protutijela, ali ne otkrivamo RNA virus. To znači da je osoba pretrpjela hepatitis C i oporavila se. To se događa u oko 30% slučajeva, a preostalih 70% hepatitisa C ide u kronični oblik. Međutim, oni koji su se oporavili mogu se ponovno zaraziti.

A što je s hepatitisom B?

Ovdje kompletan lijek izuzetno rijetko dolazi, ali postoje lijekovi koji u potpunosti suzbijaju reprodukciju virusa. Ako ih neprestano uzimate, osoba ne može zaraziti nikoga, a struktura jetre je obnovljena.

Je li hepatitis B cjepivo učinkovit?

Apsolutno. Štiti od infekcije najmanje 5 godina. Nakon pojavljivanja, broj pacijenata pao je naglo i nastavljao se smanjivati. Stoga je potrebno cijepiti i cijepiti svoju djecu. Čak i ako je majka zaražena, intrauterinska infekcija se ne pojavljuje. Dijete može postati zaraženo tijekom rada, ali se odmah cijepi s velikom dozom, a infekcija se ne razvija. A ako je otac zaražen? Ako je otac zaražen, to ne utječe na zdravlje djeteta, posebno ako je cijepljen protiv hepatitisa B.

Ima li smisla cijepiti hepatitis B odrasle osobe - kažu nakon 40 godina?

Svatko mora uravnotežiti svoje rizike. Najčešće su zaražene u mladoj dobi: neobuzdani seks, tetovaže, ispitivanje droga... Ako je osoba cijepljena protiv hepatitisa B, čak i izravno unošenje virusa u krv neće dovesti do razvoja infekcije. Međutim, jednom svakih 5 godina, potrebna je dodatna doza kako bi se održala dovoljno visoka razina protutijela koja će spriječiti infekciju čak i ako je transfuzirana krv. Od zaraze tijekom spolnog odnosa, također će se spriječiti niska razina protutijela iz dugogodišnjih cijepljenja.

Koliko je velika šansa da se zarazite seksualnim kontaktom?

Hepatitis B je 4 puta zarazniji od HIV-a. Nezaštićeni seks s osobom HIV infekcije je 25% šanse za infekciju. U slučaju hepatitisa B, ta je vjerojatnost 100%. Kod oralnog seksa, rizik je deset puta niži, jer ima dovoljno protutijela i nespecifičnih čimbenika za zaštitu virusa u slini. A poljubac na usnama gotovo nije opasno, ako nema oštećenja sluznice.

Je li razvijen hepatitis C vakcina?

Ne, bilo je još jedna prekrasna ideja liječenja - izazvati stanje imunološke tolerancije. Uostalom, sam virus ne šteti ništa. Ovaj imunološki sustav uništava jetru kada se bori protiv virusa: ne može pobijediti, ali ne prestaje udaranje jetre. I sada zamislite: tri injekcije godišnje - i imunitet prestaje primijetiti virus hepatitisa C kao tuđinu. Svi su testovi lijeka bili dobri, ali, nažalost, nikad nije ušao na tržište.

Što trebam učiniti ako imam jedan od hepatitisa? Koji liječnik treba obratiti?

Mi formalno nemamo specijalitet "hepatologiju". Najčešće, hepatitis se tretira zaraznim bolestima, iako u stvari bolnica zaraznih bolesti nije potrebna za pacijenta s hepatitisom.

Hepatitis B i C ne mogu biti zaraženi · Kroz zajedničko jelo. Kroz poljupce i zagrljaje. · Kroz moderne banke krvi.

Rizik od prijenosa virusa u bolnicu, ako je sve sterilno i krv se uzima u rukavicama, je nula. Hepatološki centri dostupni su u mnogim infektivnim bolnicama, a osim toga, gotovo svi AIDS centri imaju liječnike koji mogu liječiti hepatitis. A trend je bolji: prije pet godina, bolesna osoba nije dobila besplatno liječenje. A sada postoje kvote, dobri regionalni programi.

Pa je li moguće tretirati sve?

Volim iskustvo Mađarske. Postoji 3.500 bolesnika s hepatitisom B diljem zemlje, a liječeni su na javni trošak tako da se nitko ne zarazi. A kod osoba s hepatitisom C postoji 14 centara diljem zemlje u kojima obavljaju puni hepatološki pregled i po potrebi osiguravaju besplatnu terapiju.

Tko određuje nužnost i kako?

Samo stručnjak, temeljen na objektivnim podacima o aktivnosti bolesti i njezinoj prognozi. Na primjer, osoba dolazi kod liječnika starijih od 40 godina, ima hepatitis već 15 godina, pokazuje biopsiju jetre: postoji mogućnost prijelaza na cirozu u narednih 10 godina. Njemu je terapija nužno prikazana. Ili muškarac dolazi 18 godina, koji je pregovarao prije godinu dana. Prema istraživanju, aktivnost procesa u jetri je niska, ciroza nije zakazana. Možda će se razviti, ako će muškarac piti, itd. Učinkovitost moderne terapije za ovog tipa je 30-40%, a vrlo je teško nositi i skupo. Ako tip poučava kako se ponaša, onda bi mogao čekati 5-6 godina. A onda će biti terapija koja će ga izliječiti za nekoliko mjeseci. I sve ostalo će koštati manje.

ŠTO SMATRAJU NA SAD?

U nekim zemljama (primjerice, u Francuskoj) virusni hepatitis se tretira na račun države. Za nas to još nije slučaj, te Vasily Isakov vjeruje da na mnogo načina možemo napraviti razliku: „Pogledajte kako se odnosimo prema HIV infekcije: Svaki pacijent dobiva besplatno liječenje. Sve je to zato što, s jedne strane, postoji zakon o infekciji HIV-om, as druge - kolosalna aktivnost pacijenata. Od početka su se udružili i borili za svoja prava. Nažalost, nema takvih aktivnih asocijacija bolesnika s virusnim hepatitisom, iako su mnogo brojniji od onih zaraženih HIV-om. Ako su bili vidljiviji, moguće je da hepatitis stavi u skladu s dijabetesom, tuberkulozom, HIV-om, a mi ga liječimo besplatno. "

Top