Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Zašto se na koži pojavljuju bolesti jetre i osip?
2 Ciroza
Bol u desnom gornjem kvadrantu nakon jela
3 Žutica
Kako liječiti hepatitis B?
Glavni // Žutica

Simptomi i liječenje kroničnog hepatitisa s lijekovima i prehranom


Ova bolest je povezana s upalom jetre. Posljedice kronične bolesti hepatitisa ovise o stupnju i djelovanju poraza glavnog "tjelesnog filtera", što nije uvijek signalizirano simptomima i znakovima. Strašne posljedice bolesti su ciroza i razvoj tumora. To se može izbjeći učeći uzroke, vrste i metode liječenja.

Što je kronični hepatitis

Bolest karakterizira prisutnost difuznih upalnih bolesti u jetri (tjelesnom filtru) u trajanju od 6 mjeseci ili više. Često je to asimptomatsko, tako da osoba ne može ni sumnjati da su prisutni hepatociti parenhima. Ako se na vrijeme ne dijagnosticira, stanice jetre zamjenjuju se vezivnim tkivom. Razvija cirroza, razvijaju se akutni onkološki i bilijarni poremećaji. Nisu sve vrste bolesti razvijene u kroničnu fazu, na primjer tipa A. Zarazne varijacije B i C mogu postati tako.

razlozi

Ako je neprikladna metoda za liječenje reaktivnog hepatitisa B, C, D, G, bolest odlazi u kroničnu fazu. Tip A se rutinski liječi za nekoliko tjedana, tijelo razvija trajnu imunitet za ostatak života. Također se zove botkinova bolest - žutica. Glavna opasnost je tip C (80%). Pored toga, bolest se razvija zbog takvih čimbenika:

  • metabolički poremećaji;
  • autoimuni hepatitis - prenosi nasljedni put, kvarovi u zaštitnim procesima;
  • toksični - tijelo dugo izloženosti štetnih tvari: alkohol, lijekove (tetracikline, lijekovi, antituberkulozna, sedativa), soli, benzena, teških metala, radioaktivnih elemenata.

klasifikacija

Tri glavne vrste oštećenja jetre su A, B, C. Prva je uobičajena, u početku izgleda kao gripa. Nakon 2-4 dana izmet postaje bezbojan, a urin, naprotiv, potamni. Prevencija - sukladnost s higijenskim standardima. Raznolikost E slična je A, ali ozbiljan oblik utječe na jetru i bubrege. Tip F je slabo poznat. S virusnom etiologijom hepatitisa D uočeni su akutni extrahepatični simptomi: oštećenja pluća, bubrega, zgloba i mišića. Tip G je sličan C, ali ne dovodi do raka, ciroze. Akutni oblik utječe na tijelo brzo. Klasifikacija kroničnog hepatitisa:

  • kriptogeni - mehanizmi pokretanja nisu proučavani;
  • kronični uporni (nisko aktivni) - razvija se s drogama, alkoholom i oštećenjem jetre jetre;
  • lobularna - inačica prvog s lokalizacijom patologija u jetrenim lobulama;
  • agresivan hepatitis (kronični aktivni) - karakterizira nekroza, imaju sklonost da se podigne do ciroze, nastaje zbog virusa hepatitisa B, rijetko mogu imati lijekove, kronična alkoholna etiologija (prirodni pozadinski).

dijagnostika

Za otkrivanje patogeneze kronične bolesti, liječnik provodi primarni pregled. Inficirana osoba ima osip u malim točkama, žućkastu boju kože, grimizni jezik, crvene dlanove i paukove vene. Zajedno s ispitivanjem, palpacija se provodi u području slezene, jetre: ako se povećaju, tijekom pritiskanja će doći do neugodnih osjeta. Zatim se imenuje ultrazvuk ovih organa kako bi se utvrdila heterogenost njihove strukture. Dijagnoza kroničnog hepatitisa uključuje, u nekim slučajevima:

  • biopsiju jetre za određivanje vrste bolesti, postoji ciroza / fibroza ili ne;
  • opći test krvi koji potvrđuje prisutnost upalnih procesa;
  • laboratorijski serološki pregled - identificira određene markere virusnih antigena;
  • biokemijski krvni test - određuje razinu bilirubina, hepatičnih enzima, zbog čega koža mijenja boju;
  • Imunološki pregled - otkrivanje protutijela na stanice jetre.

Simptomi kroničnog hepatitisa

To su pritužbe gorčine u ustima s kolestazom, poremećene bowel movements, glavobolje, krvarenje s modricama, osjećaj slabosti, umor. Osjeća nelagodu, nelagodu u području jetre - pod pravim hipokondrijom. Bol u trbuhu se pojačava nakon konzumiranja pržene, masne hrane. Možda je razvoj asthenovegetativnog sindroma - smanjenje mentalne koncentracije, performansi, pospanost. Kliničke manifestacije ponekad uključuju gubitak težine zbog metaboličkih poremećaja, kolestatičkog sindroma.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Terapija je razvijena uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike svakog pacijenta. Terapeutski kompleks određen je stupnjem aktivnosti bolesti, uzrocima nastupa. Terapija lijekom nadopunjuje posebna dijeta, motorni režim. Interferon lijekovi koji se koriste za suzbijanje kroničnim virusnim hepatitisom C. jetre zaštićene hepatoprotectors da vraćanje struktura tkiva u kompleksu sa vitamini i antioksidansi, imunološki upala je uklonjena. Cilj je remisija bolesti (slabljenje).

Hepatitis B

Također se naziva i tip seruma. Infekcija se javlja krvlju, sjemenom tijekom seksualnih djela, tijekom rada. Imunostimulansi su propisani (na primjer, Timalin, Methyluracil), B i C vitamini, folna kiselina, nikotinska kiselina. Jetra je obnovljena anaboličkim, kortikosteroidnim hormonima. Liječenje kroničnog hepatitisa ovog tipa nadopunjuje lijekovima za zaštitu jetre. Nakon iscrpljivanja iz bolnice svake godine, morate proći sanitarni sanatorij, držati dijete cijeli život.

Hepatitis C

Nakon analize stupnja oštećenja jetre, stadija ciroze, raka, evaluacije popratnih bolesti, propisan je individualni tijek dugotrajne terapije. U suvremenoj praksi koriste se interferon i ribavirin koji su učinkoviti protiv svih genotipova bolesti. Glavni problem pacijenta s HCV infekcijom (tip C) je slaba tolerancija lijekova, njihova visoka cijena.

aktivan

Liječenje treba početi nakon potpune potvrde ispravnosti dijagnoze kroničnog oblika. Nakon čekanja od 3 do 6 mjeseci, histološki pregled se ponavlja. Glavni elementi terapije su imunosupresivi i kortikosteroidi. Ako se liječenje prekine dok se svi klinički simptomi ne uklone, moguće je povratak s fazom pogoršanja bolesti. Terapija treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika.

uporan

Kronični virusni hepatitis s minimalnim stupnjem aktivnosti liječi se smanjenjem fizičkog i živčanog stresa. Osigurava zdrav san, mirno okruženje, pravilnu prehranu. Uz povoljan tijek bolesti, nema posebnih lijekova. Koriste se antivirusni i imunomodulatorni lijekovi. Klinički je pregled nužan kao preventivna mjera.

Prevencija kroničnog hepatitisa

Replikacija se ne događa putem metoda u zraku i kućanstvu, tako da nositelji virusa ove bolesti nisu opasni. Za zaštitu, važno je koristiti kontracepciju barijere, a ne uzimati tuđe higijenske predmete. Profilaksa za hitne slučajeve tipa B je uporaba ljudskih imunoglobulina, cjepiva. Ljekovite lezije i autoimuni oblici su izlječivi, a virusni kronični hepatitis pretvara se u cirozu. Izbjegavanje oštećenja alkohola pomoći će eliminirati alkohol iz prehrane.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis je upalna distrofična bolest jetre, koja traje duže od šest mjeseci.

uzroci

U 50% slučajeva, akutni virusni hepatitis, s neadekvatnom terapijom, postaje kronični hepatitis (uglavnom hepatitis C). Uzrok kroničnog hepatitisa također može biti dugoročni učinak toksičnih tvari na tijelo (alkohol, soli teških metala, benzen, itd.). Razvoj kroničnog hepatitisa može dovesti do dugotrajne uporabe lijekova (sedativi, tetraciklin antibiotici, hipotenzivi, citostatički, anti-tuberkuloza, opojni lijekovi). Osim toga, kronični hepatitis može biti povezan s metaboličkim poremećajem, autoimunim procesima.

Simptomi kroničnog hepatitisa

Jetra je povećana u veličini, osjeća se palpacija, osjeća se glupost. Zbog akumulacije javlja bradikardiju, mogu se pojaviti simptomi kao što je depresivno mentalno stanje, razdražljivost, nesanica u krvi i tkiva žučnih kiselina. Karakterizira gubitak apetita, mučnina, podrigivanje, nadutost, nepodnošljivost masne hrane, alkohola, nestabilna stolica, umor, smanjena učinkovitost. Koža, sclera stječu žućkastu boju (žutica). Pod „jetrenih znakova” odnosi se na proširenim kapilarama na obrazima kao zvjezdice, natrag ispiranje unutarnje površine ruke ( „jetrene palmi”). Slezena se može povećati.

Povrijeđena zgrušavanje krvi, koja se manifestira s nosebleeds, lako modrice. Postoji bol u zglobovima.

dijagnostika

  • Biokemijski test krvi: karakterizira povećanje bilirubina, hepatičkih enzima.
  • Ultrazvučno ispitivanje jetre: znakovi upale.
  • Za precizniju dijagnozu provodi se biopsija jetre, što omogućuje procjenu jačine upale, utvrđivanje prisutnosti fibroze ili ciroze, a ponekad i otkrivanje uzroka hepatitisa.
  • Serološka analiza krvi: detekcija protutijela na viruse hepatitisa B, C.
  • Virološko istraživanje: otkrivanje odgovarajućeg virusa.
  • Imunološka studija: otkrivanje protutijela na komponente jetrenih stanica.

klasifikacija

Klasifikacija kroničnog hepatitisa (Los Angeles, 1994):

  • lijek hepatitis;
  • autoimuni hepatitis;
  • kronični virusni hepatitis C, B, D;
  • kolestatični hepatitis;
  • kronični hepatitis nejasne etiologije.

Prema etiološkom čimbeniku, kronični hepatitis podijeljen je na:

  • virusni (B, C, D, G, F, TiTi, SUN);
  • toksično-alergijski, toksični (hepatotropni otrovi, alkohol, lijekovi, ozljede zračenja);
  • metabolički (hemokromatoza, Konovalov-Wilsonova bolest, nedostatnost a1-antitripsina);
  • nespecifični reaktivni hepatitis;
  • idiopatski (autoimuni, itd.);
  • sekundarni bilijarni hepatitis s extrahepaticnom holestazom.

Aktivnost procesa razlikuje:

  • neaktivne;
  • aktivan (umjeren, blaga, teška, teška razina);
  • necrotizirajući oblik.

Pacijentove akcije

Od prehrane bolesnika s kroničnim hepatitisom potrebno je potpuno eliminirati alkohol. Slane, pržene, pušene, vatrostalne masti (masnoće) zabranjene su. Istodobno, masti imaju koleretska svojstva, tako da bi trebale biti prisutne u prehrani (oko 35%). Životinjske masti treba zamijeniti biljnim mastima.

Potrebno je stalno pratiti liječnika-hepatologa, gastroenterologa ili terapeuta.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Liječenje ovisi o ozbiljnosti bolesti i uključuje sljedeće stavke:

  • uklanjanje uzroka bolesti (uništavanje virusa, uklanjanje toksičnih tvari, itd.);
  • restauracija i održavanje strukture, funkcije jetre;
  • posebnu prehranu.

Učinak na virus provodi se pomoću nespecifičnih regulatornih proteina koji imaju antifibrotičke imunomodulacijske efekte. U virusnom hepatitisu B, propisano je interferon-ɑ, lamivudin.

Poboljšati otpornost na učinaka jetre patogenih faktora poboljšati regeneraciju koristi gepatoprotektory (Essentiale, gepabene, hofitol, heptan, itd.)

komplikacije

Bez odgovarajućeg liječenja nastaje ciroza. Postoji visoki rizik razvoja raka (hepatocelularni karcinom).

Prevencija kroničnog hepatitisa

Sprječavanje kroničnog hepatitisa B je prevencija akutnog hepatitisa, akutni hepatitis pravovremeno liječenje bilo koje etiologije, protiv zlouporabe alkohola, ograničava broj lijeka na minimum potreban oprez, kada su izloženi hepatotoksičnih tvari.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Kronični oblik, je ponajprije rezultat hepatitisa vođenje bez tretirana obliku koji se odvija na slijedeći bolesti s visokim postotkom smrti - naime, ciroza, hepatička encelopatija, rak tkiva, u stanicama jetre.

Prije svega, bolesti hepatitisa, upala jetre parenhima, difuzni upala tkiva pogođenim toksični, infektivne autoimune ili postupaka za uništenje jetre.

Uobičajeni simptomi hepatitisa uključuju:

  • Trbušnost i bol u pravom hipohondriju, s mogućim bolnim sindromom opadanja pod desnim scapulama;
  • Stanje mučnine, bezgranične manifestacije;
  • Nakon mučnine, u mnogim slučajevima slijedi povraćanje;
  • Gorki okus u ustima povezan s protjecanjem žuči nije inherentan, normalan način;
  • Suhoća usne šupljine;
  • Umanjenje apetita;
  • Povećanje temperature;
  • Žutica (Botkin) - bolest u kojoj koža, sluznica, koža oko očiju, dlanova i kože postaju žute boje;
  • Zbog žutica država boja postaje tamna mokraća, izmet neobojene (odljev poremećen žuči pogrešan izlaz nečistoća žuči u mokraći, izmetu odsustvo) uzrokuju takve anomalije;
  • Oštar gubitak težine;
  • Izljev na koži poput urtikarije;
  • apatija;
  • Poremećaj spavanja;
  • Moguće manifestacije prekomjernog tantruma;
  • Vaskularne zvjezdice na vratu, licu, ramenima (vaskularna mreža);
  • Genomska krvarenja (modrice i modrice);
  • Krvarenje (nazalno, gemmoroidalno, uterino);
  • Proširivanje jetre (hematomegalija);
  • Glavobolje su uzrokovane opijanjem tijela s povećanom insuficijencijom jetre.

Razvrstavanje hepatitisa

Virus kroničnog hepatitisa bio je klasificiran 1968. godine, dobio je klasifikaciju HG-a. Prema morfološkom principu, HG ima tri tipa varijanti.

Treba napomenuti da maksimalni postotak hepatitisa ima alkoholnu, medicinsku, virusnu etiologiju, u 90% slučajeva od 100%. Žene su osjetljive na ovu bolest više od muškaraca. Hepatitis se može pojaviti s različitim simptomima od asimptomatskih oblika, do akutnih, teških znakova bolesti određenog oblika hepatitisa.

Razvrstavanje hepatitisa:

  1. Razlog za razvoj hepatitisa je zbog svog naziva - alkoholna, virusna, medicinska, autoimuna, virusna;
  2. Specifični oblici hepatitisa - opisthorchiasis, echinococcal, tubercular i drugi;
  3. Razlika između hepatitisa u tijeku bolesti je akutna, kronična;
  4. Sekundarni oblici hepatitisa su moguće komplikacije drugih patoloških stanja organa;
  5. Nejasna etiologija hepatitisa je kriptogeni hepatitis.
  6. Oblik kroničnog hepatitisa razvija - B, D, C, hepatitis.
  7. Akutni virusni oblik s hepatitisom - A, B.

Hepatitis može biti uzrokovan specifičnim virusnim infekcijama jetre - cytomegalovirus, žuta groznica, herpes, mononukleoza.

Varijante HG

CPH - kronični uporni hepatitis. Morfološki kriteriji HPV-a očituju se upalom stanične infiltracije, koja je uglavnom lokalizirana u portalnim traktima jetre, proširenju portalnih trakata, očuvanju lobularnih struktura jetre.

HAG - kronični aktivni hepatitis. Teška limfohistiocitna infiltracija, izražena u velikom broju plazma stanica i eozinofila u portalnim poljima. Disseminiranje infiltrata u tkivo jetre, poremećavajući integritet granične ploče. Stupanj smrti jetrenih stanica. Upalni, tumori koji prolaze iz polja portala u lobule jetre. Kršio je arhitektonski izgled jetre.

Promjene tkiva u jetri, polimorfne, utječu na distrofiju balona. Slijedeći korak po korak, nabavite most, multilobularnu nekrozu. Dokazi o formiranju i napredovanju bolesti ciroze pokazuju čvornu regeneraciju jetrenog tkiva.

HAL - kronični lobularni hepatitis. Karakterizira ga pojedinačno umiranje stanica, tkiva i intra-lobularnih infiltrata, čija je lokalizacija obično u srednjim dijelovima lobula, s umjerenim promjenama u graničnoj ploči.

Godine 1994. na Svjetskom kongresu gastroenterologa u Los Angelesu predloženo je istaknuti popis HG-a:

Kronični hepatitis B - kronični hepatitis C - D-kronični hepatitis, hepatitis nepoznatog porijekla (vrsta) - autoimuni kronični hepatitis - Medicinski kronični hepatitis-kroničnog hepatitisa kriptogeni.

Klinička slika histologije HG:

  1. Primarni stupanj bilijarne ciroze;
  2. Wilson-Konovalov bolest;
  3. Primarna faza sklerozirajućeg kolangitisa;
  4. Nedostatak jetre (alfa - 1 - antitripsin.

Kronične bolesti imaju morfološka slika sličnosti s autoimunih i kroničnog virusnog hepatitisa, zbog čega su bili uključeni u rasponu od sličnosti kroničnog hepatitisa.

Virusni hepatitis A, B, C

Slučajevi kroničnog virusnog hepatitisa (CVH) u različitim slučajevima mogu biti asimptomatski, a često je teško identificirati. Kronični hepatitis napreduje dovoljno brzo i prelazi u fazu ciroze. Pacijent može biti bolestan dugi niz godina, ali neće biti znakova hepatitisa i na kraju dovesti do ciroze jetre.

HBV - manifestira se kao česta nelagoda, do večeri se stanje pogoršava. Zapaženo povećanje jetre pod pravim hipohondrijom, mučnina, povraćanje, bol u mišićnoj zoni i zglobovima - opaženi su mnogo rjeđe. Tipični simptomi su žutica, svrbež, smanjeni apetit, gubitak težine, tamni urin, splenomegalija se javljaju mnogo rjeđe. U slučaju teškog autoimunog tijeka hepatitisa i ciroze jetre, splenomegalija je trajni rezultat simptoma.

Dijagnoza CVH ne može biti legitimna bez provjere etiologije. Etiološka dijagnoza je komplicirana dodatnom izolacijom drugih virusnih hepatitisa F, G, TTV. Specifična specifičnost imunološkog sustava određuje kombinaciju i dodatna područja uključivanja drugih virusnih infekcija mješovitih oblika. Serumske mješavine - HBV | HCV, HBV | HDV i druge vrste hepatitisa.

Ako se pronađe mješoviti hepatitis, a to potvrđuju kliničke studije u kojima je uspostavljen kronični tijek bolesti, potrebno je razlikovati koinfekciju i superinfekciju. Infekcija s oba virusa, to je ko-infekcija. Upala nove infekcije je superinfekcija. U superinfekciji, kronični hepatitis već se smatra ko-morbidnim stanjem.

Virusna infekcija otkrivena je dijagnostikom specifičnih biljega infektivnih sredstava. Ako postoji potpuni odsutnost biokemijskih pokazatelja i pokazatelja s normalnim ALT pokazateljem (znakovi razvoja infektivne aktivnosti u tijelu), tada nosač virusa nije dovoljno dug. Ako je virus stariji od 6-8 mjeseci, to dovodi do razvoja kroničnog hepatitisa.

Oznaka žutice (Botkinova bolest) može biti pokazatelj citolize hepatocita u jetrenim stanicama, a eventualno manifestacija povezanosti kolestaze.

HBV - infekcija, prema svjetskoj statistici, jedan je od deset najvažnijih uzroka smrti. Kronični hepatitis B se javlja kod osoba s akutnim akutnim hepatitisom B.

Kako dijagnosticirati hepatitis forme A, B, C, D

Da bi ispravno dijagnosticirali koji oblik hepatitisa, koje stanje (kronično, akutno) morate provesti niz kliničkih ispitivanja i primarni pregled s gastroenterologom, terapeutom. Dijagnoza počinje ono što je liječnik sluša prigovora (simptoma) mogućeg hepatitisa bolesti, a zatim koristeći metodu palpaciju, potvrdio ili demantirao je simptoma moguće bolesti hepatitisa B. Liječenje kroničnog hepatitisa komplicirano je mnogim faktorima različitih oblika i tijeku bolesti pa je izuzetno potrebno najprije ispravno postaviti dijagnozu i započeti odmah liječenje. Pregled pacijenta i razgovora ne završava dijagnozom, već samo počinje.

Planirani su daljnji laboratorijski testovi, uključujući:

  • Opći test krvi;
  • Biokemijske pretrage jetre (biopsija jetrenog tkiva);
  • Određivanje bilirubina;
  • Određivanje smanjenja aktivnosti serumskih enzima;
  • Određivanje povećanog sadržaja gama-albumina;
  • Određivanje sniženog indeksa gama-albumina;
  • Definicije sadržaja protrombina (zgrušavanje krvi).

Obvezno je ultrazvuk trbušne šupljine, uz pomoć uzi, dobro vidite dinamiku povećanja jetre, njegove promjene na dijelu propusnosti zvuka. Uz hepatitis, slezena se također može povećati, proširena šuplja vena, a to se također nalazi u ultrazvučnom pregledu.

Rheogeopatografija (proučavanje protoka krvi jetre) vrlo je informativna.

Radioizotopno ispitivanje žučnog sustava (hepatocholecystoscinigraphy).

Liječenje kroničnog hepatitisa

Kronični hepatitis virusnog tipa s izraženom aktivnošću uključuje u liječenju takvih programa za oporavak:

  • Bolničko liječenje pod liječničkim nadzorom;
  • Obvezna prehrana za terapeutsku prehranu;
  • Liječenje antivirusnim lijekovima;
  • Lijekovi protiv imunomodulacije, terapija;
  • Imunosupresivna terapija;
  • Terapija detoksifikacijom;
  • Korfementnaya;
  • Metabolička terapija usmjerena na normalizaciju.

Liječenje pod nadzorom liječnika

Ako se promatraju svi propisi režima, funkcija jetre može zadržati svoje kompenzacijsko stanje.

Obvezno je terapijska dijeta (tablica broj 5). U vrijeme kroničnog pogoršanja hepatitisa pacijent se stavi u stacionarni odjel za gastroenterologiju, radi stalnog praćenja i nadzora njegovih stručnjaka.

Postoje različite vrste terapeutske terapije, koje uključuju:

Osnovna terapija lijekovima koji sadrže hepatoprotectors, ova terapija se naziva - Farmakološka terapija. Korištenje hepatoprotektora normalizira metaboličke i probavne procese. Svrha i primanje bioloških sredstava učinkovito ispravlja korisnu bakterijsku pozadinu crijevne flore.

Lijekovi propisani za hepatoprotektivnu terapiju:

  • legalon;
  • Tseanidalon;
  • Kalij orotat;
  • Essenial;
  • Mezim forte;
  • pankreatin;
  • bifikol;
  • Lactobacterin.

Liječenje s takvim lijekovima obavlja dobru regeneraciju, zaštitu tkiva jetre. Tečaj prijema je 2-3 mjeseca, uz daljnji odmor od najmanje 6 mjeseci.

Disintoxication mjere za najbrže uklanjanje toksina iz jetre uključuju uvođenje infuzije 5% otopine glukoze, plus vitamina C.

Enterosorbenty - polipefan, mikrotselluloza, rehydron, aktivni ugljen, smektit su aktivne tvari koje pomažu da se aktivno bave eliminaciju toksina, otrova iz tijela.

Ukupna virusnih terapija se propisuje za kronični hepatitis B, C, D. Autoimuni hepatitis, prilično kompleksna bolest s ozbiljnim simptomima ili bez njih u isto vrijeme, u ovom obliku se imenovani su kortikosteroidi (prednizon) i imunosupresivnih lijekova. Interferoni - interferon a-2a, koji uključuje roferon-A, intron A. Interferoni potiskuju funkciju replikacije virusnih čestica.

Tijekom liječenja hepatitisa uzimaju se biokemijski uzorci krvi, aktivnost funkcionalnosti bilirubina u krvi, transferaza.

Režim liječenja bolesnika s kroničnim hepatitisom:

  • Potpuno uklanjanje alkohola;
  • Isključeni su hepatotoksični lijekovi;
  • Stroga kontrola nad mogućom izloženošću hepatotoksičnim otrovima (proizvodnja, rad na kojem pacijent može raditi);
  • Prestanak rada, koji je povezan s neuro-emocionalnim opterećenjem, stresna situacija;
  • Teška tjelesna napora, podložna isključenju;
  • Obvezno odmora tijekom radnog dana;
  • Oslobađanje kreveta u slučaju pogoršanja kroničnog hepatitisa, za bolji protok krvi u jetri;
  • Nemojte uzimati smirenje, sedative (spor proces neutraliziranja tvari s jetrom);
  • Nemoguće je provoditi fizioterapeutske postupke usmjerene na područje jetre (balneoterapija);
  • Odbiti uzeti cholagoge sredstava koja mogu pogoršati funkcionalne procese jetre, povećavajući svoje potrebe za dodatnim energetskim resursima).

Zdrava hrana

Terapijska dijeta i dijeta su vrlo važni za vrijeme liječenja bolesnika u vrijeme kroničnog virusnog hepatitisa u aktivnom obliku. Dijeta br. 5 razvijena je posebno za pacijente s različitim oblicima hepatitisa, naime, kroničnog oblika hepatitisa. Dijeta №5 razvila se u punoj potrošnji proteina - 100 g, ugljikohidrata - 45 g, udio masti - 80 g i ima visoku energetsku vrijednost od 3000 kcal. Potpuno zadovoljan potrebama plastičnih svojstava hepatocita (jetrene stanice) proteina je - 100 / 110g.

Sadržaj masti odgovara indeksima normalne, ne-pogoršane razine, s 2/3 masti, životinjskog podrijetla i samo 1/3 biljne masti. Biljna ulja su njihova glavna funkcija, to je dobar koleretički učinak, bolji metabolizam kolesterola (lipolitički učinak)

Razdoblje pacijentovog statusa remisije (vrijeme nakon liječenja, perioda oporavka) može se dopustiti sljedeća hrana:

  • Voćne juhe;
  • Masno meso (kunić, govedina, piletina);
  • Mliječni proizvodi;
  • Vegetarijanska kuhinja;
  • juha;
  • Proizvodi od curd u obliku lijen vareniki, casseroles, puddings;
  • Kuhana riba nisu masne vrste;
  • Uz dobru podnošljivost, možete koristiti mlijeko;
  • Kuhana jaja, jedan, dva po danu;
  • U malim količinama, biljno ulje i maslac;
  • Kiselo vrhnje treba koristiti kao začin za prvu, drugu;
  • Grickalice u kojima nema dimljenih proizvoda;
  • Sir s niskim sadržajem masti;
  • Kuhana kobasica (liječnik, mlijeko, destkaya);
  • Dopušteni su povrće (salate, posuđe) brokula, mrkva, rajčica, krumpir;
  • Voće u naravi, izbjegavajte upotrebu peciva;
  • Voćna žele;
  • Sastojci od sušenog voća (Uzvar);
  • Kruh je bolje koristiti ne baš svježe (jučer), po mogućnosti raževne sorte;
  • Galette kolačići;
  • Čaj s mlijekom (nije jak).

Potrebno je u potpunosti eliminirati iz prehrane u vrijeme liječenja, remisije iu budućnosti: masne ribe i mesa, dimljeni, kiseli, pikantnim grickalicama, meso, guska, janjetina, patka, svinjsko meso, mast, mozgu, kiselo voće, jake kave, čaja i kakaa, Mliječni proizvodi, škrto, špinat.

Svaka hrana treba koristiti frakcijske, male cenzure tijekom dana najmanje 4-5 puta od metoda.

Primjeri broja prehrane 5

Prvi obrok: Omlet od proteina 150 g, zobeno brašno s mlijekom 250 g, čaj s mlijekom 200 g.

Drugi obrok: Jedna jabuka.

Treći obrok: povrća juha - 400-500g, pare kotlića od nemasnog mesa (može se peku u malom broju ve vrhnje) - 100 g, pirjani mrkva - 150 g.

Četvrti obrok: Voćni sok (ne kiselog voća), ražnjiče - 200g.

Peti piti: salata od mrkve i jabuka 120 g, kuhani nasad, bakalar - 100 g, kuhani krumpir - 150 g, ne čvrsti čaj 200 g.

Šesti obrok: proizvod od kiselog mlijeka, kefir, fermentirajte 200 g.
Energetska vrijednost prehrane je 2605 kcal.

Kod kroničnog hepatitisa u aktivnom obliku, dispeptičkih poremećaja, propisana je prehrana iz proizvoda u zgužvanom obliku. Meso (mesne, kneževe, kose). U rešetkastom obliku, korištenje povrća i zelenila, prerada pare. Kruh od raženog, kupus - isključen je. Ograničenje masti - 70 g, uključujući biljne masti 20 g.

Bilje u liječenju kroničnog hepatitisa

Prije nego što odaberete liječenje narodnim lijekovima, uvijek se savjetujte s liječnikom. Što je dobro za jednu osobu, može se kontraindicirati drugoj zbog alergijskih reakcija, nespojivosti već postojećih bolesti ili premještanja u prošlosti. Zapamtite da samo liječnik može odabrati učinkovito i sigurno liječenje. Neki savjeti tradicionalne medicine.

Prikupljanje mikrotitoterapijske orijentacije:

  • Korijen Ayr močvara;
  • Aralija Manchua;
  • Glog je krvav;
  • Breza je visjela;
  • Imortena je pješčana;
  • Crnac stariji;
  • Valerian officinalis;
  • Tri listata;
  • Oregano zajednički;
  • Calendula officinalis;
  • St. John's Wort;
  • buhač;
  • kamilica;
  • Caraway sjemena;
  • Slijed;
  • Čistoća je sjajna;
  • Teretna konopa;
  • Cimet;
  • Crni ribiz;
  • Matičnjak je peterokutan;
  • Koprenje povrtnjaka.

Ova zbirka trave, posjeduje učinkovitu antivirusno, sedativ, antispasmodic depresivnu reakciju infekcije, potiče regeneraciju stanica obnove tkiva jetre, stanica jetre normalizirati membrane, pospješuje uklanjanje razmjene proizvoda iz tijela, oslon učinak. Razvija otpornost na otpor, normalizira i povećava stanice jetre do visoke životne sposobnosti.

2 žlice korijena cikorije, maslačak, smilje, 200 ml vode. Dvije žlice mješavine izlijevaju se kipućom vodom, kuhaju 15 minuta u vodenoj kupelji, ohlade, nakon 45 minuta moraju biti filtrirane i dodati još 200 ml kipuće vode. Nanesite 1/3 šalice na prazan trbuh kao kolagog tri puta dnevno.

To će trajati 20 grama krhke koru krhke, crveno gentian žuto, watch listovi, korijena maslačak, celandine, lišće paprene metvice. U 250 ml vode. Uzmite 2 žlice pripremljene mješavine, stavite kipuću vodu, kuhajte 30 minuta, ohladite, nakon 10 minuta filtra dodajte 200 ml kipuće vode. Uzmi treba biti ½ šalica 3 puta dnevno 15 minuta prije jela.

Mlijeko 70-80 C i 100 grama sok od mrkve, svježe stisnutu, popiti ujutro i prije noći u krevet na prazan želudac tijekom 20-30 dana.

Vrlo dobro pomaže toplim kupkama (pogotovo s svrbežom kože) Voda ne smije biti vruća, ne više od 40 ° C, postupak kupanja treba obaviti 5-7 minuta dnevno.

Rimska kamilica eterično ulje, čempres, mrkve, mandarina, timijan, limun, lavanda, ružmarin i nana imaju dobar protuupalni učinak.

Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se našim konzultantima.

Kronični hepatitis C: simptomi i liječenje

Kronični hepatitis C virusna je upalna bolest jetre uzrokovana virusom krvi. Prema statističkim podacima, prva pojava hepatitisa C u 75-85% slučajeva postaje kronična i infekcija virusom C ima vodeće mjesto u broju razvoja teških komplikacija. Ova bolest je osobito opasna jer tijekom šest mjeseci ili nekoliko godina može biti apsolutno apsolutno i prisutnost je moguća samo složenim kliničkim krvnim testovima. Nakon toga, bolest može dovesti do razvoja raka ili ciroze jetre.

U ovom članku ćemo vas upoznati s uzrocima, manifestacijama, metodama dijagnoze i liječenja kroničnog hepatitisa C. Ove informacije pomoći će razumjeti suštinu te opasne bolesti, a možete donijeti pravu odluku o potrebi liječenja specijalista.

Poznato je da je u različitim zemljama svijeta otkriveno oko 500 milijuna slučajeva infekcije virusom hepatitisa C. U razvijenim zemljama stopa incidencije iznosi oko 2%. U Rusiji je identificirano oko 5 milijuna zaraženih. Nažalost, svake godine ti se brojevi povećavaju, a posebno je visoka opasnost od infekcije među ovisnicima o drogama koji primjenjuju opojne droge za intravenoznu injekciju.

Stručnjaci su zabrinuti zbog širenja ove infekcije i sugeriraju da se u 10 godina broj pacijenata s komplikacijama ove opasne bolesti može povećati nekoliko puta. Prema njihovim proračunima, danas je ciroza jetre otkrivena kod oko 55% bolesnika, a raka jetre - u 70%. Nakon toga, ti se pokazatelji mogu povećati, a broj umrlih će se povećati za 2 puta. Svjetska zdravstvena organizacija posvećuje pažnju na proučavanje ove opasne bolesti i provodi redovite studije vezane uz hepatitis C. Svi dobiveni podaci se neprekidno šalju javnosti kako bi pomogli u borbi protiv ove bolesti.

Koliko je opasna ova bolest

Zbog ozbiljnosti komplikacija kroničnog hepatitisa C se često naziva tendersku ubojica, te u tom smislu, mnogi ljudi su molba pitanje: „Koliko godina da mogu živjeti s tom bolešću” Odgovor na to ne može biti jednostavan.

Sam virus, koji izaziva ovu bolest, nije izravni uzrok smrti. Međutim, kasnije ova bolest dovodi do razvoja teških i nepovratnih komplikacija, što može dovesti do invaliditeta i smrti pacijenta.

Prema mišljenju stručnjaka, muškarci su najosjetljiviji na ovu bolest, često su komplikacije nekoliko puta češće od žena. Osim toga, opažanja liječnika pokazuju da bolesnici s kroničnim oblikom hepatitisa C koji imaju adekvatan potporni tretman mogu živjeti dugi niz godina.

Istodobno s tim činjenicama, stručnjaci ističu da se kod nekih pacijenata u kratkom vremenu (10-15 godina) nakon infekcije razvijaju život opasne komplikacije. Važna uloga u učinkovitosti liječenja i prognozi također je pacijentov način života - nepoštivanje preporuka liječnika i konzumiranje alkohola značajno povećavaju rizik od smrti.

razlozi

Uzrok razvoja kroničnog hepatitisa C je infekcija virusom hepatitisa C (ili HCV infekcijom). Izvor infekcije postaje bolesna osoba koja pati od raznih oblika ove bolesti. Uzročnik se nalazi u krvi i drugim tjelesnim tekućinama (sperma, urina, itd.).

Kada se inficira, virus hepatitisa C ulazi u krvotok. Načine infekcije mogu biti kako slijedi:

  • nepoštivanje zdravstvenih i higijenskih normi tijekom invazivnih medicinskih manipulacija ili kozmetičkih postupaka (injekcije, hemodijaliza, dentalne i kirurške intervencije itd.);
  • transfuzija krvi donatora koja nije testirana na ovu infekciju;
  • nezaštićeni seks;
  • Posjećivanje salona koji obavljaju manikure, piercinga ili tetovaža u nehigijenskim uvjetima;
  • korištenje drugih proizvoda za osobnu njegu (britve, uređaji za manikuru, četkice za zube itd.);
  • korištenje jedne šprice od osoba koje pate od ovisnosti o drogi;
  • od majke do djeteta (u rijetkim slučajevima: kada dijete dođe u dodir s krvlju majke tijekom prolaska kroz rodni kanal ili ako je cjelovitost posteljice razbijena tijekom trudnoće).

Virus hepatitisa C ne može se prenijeti običnim kućnim kontaktom, preko sline, uobičajenim posuđem ili s zagrljajem ili rukovanjem. Infekcija je moguća samo kada patogen ulazi u krvotok.

Uzročnik hepatitisa C posjeduje genetsku varijabilnost i sposoban je za mutacije. Specijalisti su uspjeli identificirati 6 svojih glavnih vrsta i preko 40 podtipova HCV infekcije. Ova svojstva virusa dovode do činjenice da vrlo često uspijeva "obmanuti" imunološki sustav. Zatim, takva varijabilnost dovodi do prijelaza ove bolesti u kronični oblik.

Nadalje, akutni hepatitis C često nije dijagnosticirana, kao što se događa u latentnom stanju i može se detektirati samo slučajno u određivanju krvi postupkom iz imunološke biljega akutni virusni hepatitis C. anti-HCV-IgM, ostaju u krvi pacijenta ne više od 6 mjeseci.

Prijelaz bolesti u kronični oblik javlja se neprimjetno. Tijekom godina, pacijentu sve više pogoršava oštećenje tkiva jetre i fibrotičke promjene koje dovode do disfunkcije tog organa.

simptomi

Prijelaz akutnog hepatitisa C na kronični je uvijek dug. Već nekoliko godina, bolest uzrokuje uništavanje tkiva jetre, dovodi do razvoja fibroze, a na mjestu oštećenja nastaje proliferacija vezivnog tkiva. Postupno, tijelo prestaje funkcionirati normalno, pa pacijent razvija cirozu jetre, koja se manifestira kao simptomi koji karakteriziraju bolest.

Prvi znakovi kroničnog hepatitisa C slični su u mnogočemu i nespecifični su kao i simptomi koji nastaju u akutnom stadiju bolesti:

  • znakove opijenosti;
  • česte slabosti i umora;
  • smanjena učinkovitost;
  • sklonost virusnim i katarhalnim bolestima, alergijske reakcije;
  • probavni poremećaji;
  • fluktuacije temperature: od porasta do beznačajnih veličina i prije pojave intenzivne topline;
  • česte mučnine (ponekad povraćanje);
  • pogoršanje apetita i gubitak težine;
  • glavobolje (svibanj nalikuju migrene).

Pacijenti s kroničnim hepatitisom C mogu razviti bolesti srca i krvnih žila, zglobova, kože i urogenitalnog sustava. Na palpaciji se može odrediti povećana jetra i slezena, a kod provođenja krvi otkrivaju se znakovi smanjene funkcije jetre.

Glavni simptomi kroničnog hepatitisa C obično se javljaju samo u stadiju ciroze:

  • bol i težina u pravom hipohondriju;
  • žutica;
  • pojava telangiectasias na gornjem dijelu tijela;
  • povećana količina abdomena;
  • povećane senzacije slabosti i opće slabosti.

U nekim pacijentima kronični hepatitis C izaziva rast hepatocelularnog karcinoma koji se očituje sljedećim simptomima:

  • progresivna slabost i simptomi opće intoksikacije;
  • osjećaji pritiska i ozbiljnosti u jetri;
  • brzo povećanje hepatomegalije;
  • opipljiv na površini jetre koji se ne može odvojiti od tijela neoplazme;
  • bol u jetri;
  • značajan gubitak težine.

U kasnijim fazama razvoja tumora, pacijent razvija žuticu, nastaje ascites i pojavljuju se vene na prednjoj površini trbuha. Osim toga, može postojati i vrućica i znakovi probave: povraćanje, mučnina, gubitak apetita.

Prema statističkim podacima smrt od kroničnog hepatitisa C javlja se u 57% bolesnika koji su već razvili cirozu, te u 43% bolesnika s hepatocelularnog karcinoma.

Komplikacije kroničnog hepatitisa C

U pozadini kroničnog tijeka HCV infekcije mogu se razviti sljedeće teške patologije:

dijagnostika

Zbog činjenice da kronični hepatitis C dugo može biti asimptomatski, potrebno je provesti kompleksnu dijagnostiku za otkrivanje ove bolesti. Kada se pacijent intervjuira, liječnik mora odrediti moguće epizode iz života pacijenta koji bi mogli dovesti do infekcije virusom i informacije o načinu života. Osim toga, stručnjak pažljivo pregledava pritužbe pacijenta i pregledava ga (probe jetre i slezene, procjenjuje boju sluznice i kože).

Da bi se potvrdila dijagnoza "kroničnog hepatitisa C", pacijentu se dodjeljuje:

  • Serološki testovi: ELISA test za HCV antigene i RIBA imunoglobulinsko ispitivanje;
  • PCR je test za otkrivanje RNA virusa (provodi se dva puta, jer može dati lažne pozitivne rezultate).

Nakon izvođenja testa, bolesnici su podvrgnuti krvne testove za provjeru razine alanin aminotransferaze (ALT - enzimom, odražavajući oštećenje jetrenih stanica) i detekciju antitijela na HCV. Provođenje ovakvih laboratorijskih testova preporučljivo je najmanje 1 put mjesečno. Pod normalnim stopama ALT u odnosu na pozadinu prisutnost antitijela na HCV detektiranog nekoliko mjeseci, pacijent smatra nosač hepatitis C virusa

Ako rezultati ispitivanja ukazuju na razvoj kroničnog hepatitisa, provodi se PCR test za procjenu viralnog opterećenja i aktivnosti, što omogućuje određivanje aktivnosti i brzine reprodukcije virusa. Što je taj pokazatelj veći, to je vjerojatnije da su predviđanja niske učinkovitosti antivirusne terapije. Pri niskim stopama količine virusa, šanse za uspješno liječenje su veće.

Za procjenu jetre, pacijentima se dodjeljuju sljedeće vrste ispitivanja:

  • biokemijska krvna ispitivanja za procjenu uzoraka jetre;
  • koagulacije;
  • Ultrazvuk, CT, MRI jetre;
  • biopsija jetre (u teškim slučajevima).

Nakon što se dijagnoza provede prije imenovanja liječenja, pacijent mora proći pripremni pregled:

  • klinička ispitivanja krvi i urina;
  • krvne pretrage za otkrivanje infekcije HIV-om, sifilisa i drugih infektivnih i rodnih bolesti;
  • koagulacije;
  • analiza hormona štitnjače.

Ako se u krvnom testu otkrije visoka razina hemoglobina, pacijentu dodjeljuje dodatnu studiju za procjenu razine željeza u serumu.

liječenje

Liječenje kroničnog hepatitisa podrazumijeva obvezno imenovanje antivirusne terapije i prehrane. Kako bi se poboljšali rezultati borbe protiv bolesti, preporučuje se hospitalizacija pacijenta u specijaliziranoj klinici. U tim domovima zdravlja imaju sve potrebne alate za liječenje (lijekova i opreme) koja se dodijeljeni visoko kvalificiranih stručnjaka (zarazne bolesti, hepatologiju i Gastroenterology).

Liječnička terapija

Antivirusni lijekovi propisani su za sve bolesnike s potvrđenom dijagnozom i bolesnika s znakovima umjerene ili teške nekrotične lezije. Etiopatogenetski tretman je indiciran u otkrivanju fibroze jetre, uz povećanje razine ALT.

Sljedeći lijekovi mogu biti uključeni u plan liječenja za kronični hepatitis C:

  • interferona i drugih sredstava s antivirusnom aktivnošću;
  • imunosupresivi (prednizolon, azatioprin, itd.);
  • kombinirani način;
  • patogenetskih pripravaka itd.

Interferoni su propisani kolegijima, trajanje takve monoterapije može trajati oko 12 mjeseci (sve dok se antitijela na virus u potpunosti ne nestanu iz pacijentove krvi 3 mjeseca nakon početka lijeka).

Imenovanje interferona ne može se izvesti u sljedećim kliničkim slučajevima:

  • česti napadaji epilepsije;
  • konvulzije;
  • depresivno stanje;
  • mentalne abnormalnosti;
  • dekompenzirana ciroza jetre;
  • tendencija tromboze;
  • teška patologija krvnih žila i srca;
  • pacijent je transplantirao donorske organe.

Monoterapija s interferonima može se propisati ženama u takvim slučajevima:

  • niska koncentracija protutijela virusa hepatitisa C;
  • dob pacijenta ne prelazi 40 godina;
  • normalne razine željeza;
  • minimalne promjene u tkivu jetre;
  • pacijent nema prekomjernu težinu;
  • povećanje razine ALT-a itd.

Preostali pacijenti dobivaju kombinirano liječenje 6 mjeseci ili više. S obzirom na takvu pozadinu, najmanje 1 puta mjesečno pacijent nužno prolazi krvne testove koji omogućuju procjenu učinkovitosti propisanih lijekova. Ako se nakon 3 mjeseca ne dođe do značajnih poboljšanja, liječnik pregledava i mijenja plan liječenja. Tijekom takvih terapijskih postupaka pacijent može doživjeti različite nuspojave u obliku mučnine, anemije, vrtoglavice itd.

Antivirusni lijekovi propisani su za liječenje kroničnog hepatitisa C. Njihov prijem ne može se izvoditi u sljedećim slučajevima:

Osim toga, pri propisivanju lijekova za liječenje hepatitisa C, liječnik mora uzeti u obzir popratne bolesti koje su prisutne kod pacijenta.

Za kombinirano antivirusno liječenje najčešće se koristi kombinacija sljedećeg:

Brojne studije su pokazale da je individualno, ta sredstva nemaju visoku aktivnost, ali sa zajedničkim imenovanje njihove učinkovitosti značajno povećana, a oni su u mogućnosti da se bori protiv virusa hepatitisa C. Njihov odvojenu primjenu preporučuje se samo ako pacijent ima kontraindikacije za jedan od lijekova.

Osim toga, posljednjih godina inovativni izravni antivirusni lijekovi korišteni su za liječenje hepatitisa C, što značajno povećava učinkovitost borbe protiv bolesti. Metoda njihove primjene naziva se "trostruka terapija". Takva sredstva već su registrirana u Rusiji i prodaju se u specijaliziranim ljekarnama. Njihov imenovanje posebno se preporučuje za one pacijente koji:

  • već razvila ciroza;
  • bolest je uzrokovana infekcijom s prvim genotipom HCV virusa;
  • propisana antivirusna terapija nije bila učinkovita;
  • Nakon uspješnog antivirusnog liječenja došlo je do recidiva.

Za provedbu trostrukog liječenja mogu se propisati slijedeći antivirusni agensi koji su inhibitori proteaze:

Ove inovativne lijekove za liječenje hepatitisa C propisuje liječnik u nedostatku kontraindikacija, a uzimaju ih samo pojedinačni, stručno sastavljeni postupci. Kao i kod drugih antivirusnih lijekova, pacijent periodički daje krvne pretrage, a trajanje liječenja određeno je parametrima viroloških odgovora.

Za vraćanje funkcije jetre na pozadini glavnog liječenja kroničnog hepatitisa C pacijenti su dodijeljeni hepatoprotektorima. Osim toga, za opće stanje, preporučuju se simptomatski lijekovi:

  • antispazmotike;
  • enzimi;
  • probiotici;
  • detoksikacija i antihistaminika;
  • vitamini.

Ako je potrebno, plazmafereza se može koristiti za detoksifikaciju tijela.

Nakon imenovanja tijeka liječenja, pacijent mora dostaviti krvne testove za razinu protutijela hepatitis C virusa:

  • 1. studija - 14 dana nakon početka liječenja;
  • 2. studija - mjesec dana nakon početka terapije.

Naknadne analize se provode barem jednom mjesečno.

Ako nakon početka liječenja pacijent ima pogoršanje postojećih kroničnih bolesti, liječnik imenuje savjetovanje specijaliziranih stručnjaka. Nakon analize svih dobivenih podataka, korigira plan terapije.

S razvojem komplikacija bolesti (ciroze ili karcinoma jetre), tijek terapije se nadopunjuje odgovarajućim metodama.

dijeta

Bolesnike s kroničnim hepatitisom C savjetujemo da slijede dijetni broj 5, što pomaže u olakšavanju funkcioniranja jetre. Pacijent treba promijeniti raspored obroka i prebaciti se na djelomične obroke. Smetnje se trebaju obaviti 6-7 puta dnevno u manjim količinama. Osim toga, trebali biste popiti dovoljno vode. Svi bolesnici s kroničnim hepatitisom C trebali bi se osloboditi ovisnosti: pušenje, pijenje alkohola i droga.

U kroničnom hepatitisu C zabranjeni su sljedeći proizvodi:

  • masnih razreda mesa ili ribe;
  • životinjske masti;
  • masni mliječni proizvodi;
  • dimljeni proizvodi;
  • pržena hrana;
  • krastavci;
  • ukiseljene gljive;
  • začinsko začini;
  • kokošja jaja (možete pojesti samo omlet od proteina);
  • riblji kavijar;
  • meso i konzerviranu ribu;
  • grah;
  • matice;
  • mesne juhe;
  • kobasica;
  • čokolada;
  • pečena peciva;
  • gazirana pića;
  • proizvodi s konzervansima, bojama i aditivima kemijske hrane.

U prehrani, bolesnici mogu uključivati:

  • prvi vegetarijanski tečajevi;
  • prehrambeno meso;
  • biljna ulja;
  • žitarice;
  • nezaslađene kompote suhog voća;
  • suho voće;
  • prirodni med;
  • biljnih čajeva itd.

Kome se liječnik primjenjuje

Plan liječenja za kronični hepatitis C trebao bi napraviti hepatolog, koji ima iskustva u liječenju ove bolesti. Ako je potrebno, liječnici drugih specijalnosti mogu biti povezani za daljnje liječenje pacijenta: specijalista zaraznih bolesti, gastroenterologa i nutricionista. Za imenovanje antivirusne terapije i uklanjanje mogućih komplikacija, neki pacijenti se savjetuju da se savjetuju sa specijalistima (kardiolog, endokrinolog, itd.) Koji se bave liječenjem popratnih bolesti.

Kronični hepatitis C se odnosi na bolesti koje zahtijevaju pravodobnu terapiju i stalno praćenje od strane liječnika. Ova bolest može dugo biti asimptomatska i dovesti do razvoja ozbiljnih i život opasnih komplikacija. Radi pravovremenog otkrivanja osoba koje su izložene riziku od infekcije virusom hepatitisa C potrebno je redovito podvrgavati laboratorijskim testovima za otkrivanje činjenice infekcije.

Ujedinjenje pedijatara Rusije, liječnik gastroenterologa Anushenko AO govori o kroničnom hepatitisu C u djece:

Top