Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Što je mehanička žutica i kako se liječiti?
2 Recepti
Cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih
3 Recepti
Autoimuna bolest jetre
Glavni // Recepti

Kolesterol žučnog mjehura


Žučni mjehur izvodi funkciju rezervoara za akumulaciju i izlučivanje žuči, a njegova kvaliteta ovisi o kvaliteti probavnih procesa i općem stanju osobe. Kolesterol žučnog mjehura je rijetka patologija koja uzrokuje poremećaje u funkcioniranju organa i dovodi do ozbiljnih poremećaja u organima probavnog trakta. Kolesteroza je metabolička bolest, tijekom kojeg je epitel na zidovima mokraćnog mjehura prekriven kolesterolom. Učestalost je niska, ne više od 5% svih vrsta bilijarnih bolesti. U rizičnoj skupini - bolesnici zrelijih dobi s viškom težine.

Cholesterosis djeluje kao zasebna patologije, kao jedan od koraka (kolelitijaza kolelitijaza). Bolest je prvi put opisana u 19. stoljeću od strane profesora Virchowa. Od posebne je važnosti u gastroenterologiji cholesterosis stečena u zadnjih 10-15 godina zbog pojasniti patogenezu i etiologiju, razvoj učinkovitih tretmana.

Uzroci i mehanizam formiranja

Točni uzroci razvoja kolesteroze nisu razjašnjeni. No, uglavnom bolest javlja se u pozadini metaboličkih procesa, posebno - metabolizma lipida. Kolesterozu žučnog mjehura može uzrokovati bilo koju bolest povezanu s kvarom u sintezi i razgradnji masti u tijelu. Dokazano je da povećanje tjelesne mase povećava koncentraciju kolesterola u žuči. Očito, pretili pojedinci (osobito abdominalni tip) koji zlostavljaju štetnu hranu skloni su razvoju kolesteroze.

Najčešći uzroci razvoja kolesterolskih žučnih mjehura su bolesti u pozadini:

  • endokrinih poremećaja (hipotireoza);
  • pretilost jetre;
  • Konstante kolesterola u šupljini žučnog mjehura;
  • sindrom pretjeranog bakterijskog rasta u crijevima;
  • masna degeneracija gušterače;
  • dijabetes melitus;
  • hiperlipidemija.

Mehanizam se bazira na formacije cholesterosis poremećaja metabolizma i povećanje koncentracije u krvi kolesterola i štetnih lipoproteina. Kao odgovor, jetra oslobađa visoki kolesterol u tajnu žuči. Postoji prekomjerna zasićenost žuči s kolesterolom, njegova svojstva se mijenjaju. Žuč zid aktivno apsorbiraju kolesterol, kao posljedica - epitela žučnog zadebljana, deformirane stanice, stezanja i mogućnosti evakuacije pad tijela.

Masne kapi u žuvi apsorbiraju makrofagi tkiva. Uz prekomjerno nakupljanje kolesterola i lipoproteina, makrofagi se pretvaraju u posebne pjeneće stanice s visokom koncentracijom estera kolesterola. Kao rezultat toga, živice epitelnog sloja na zidovima mjehura su zalijepljene zajedno formirajući plakove i zadebljanje. U nekim situacijama, kolesterol pokriva cijelu šupljinu tijela.

klasifikacija

Bolest se klasificira prema stupnju afekcije zidova organa:

  • fokalna kolesteroza - depoziti kolesterola formiraju se kao zasebni plakovi neravnomjerno smješteni u šupljini žučnog mjehura;
  • polipozitivna kolesteroza - kolesterolski naslage su zadebljani i nagnuti se da izlaze u šupljinu organa, nalik polipidnom rastu u izgledu;
  • difuzna kolesteroza - depoziti kolesterola potpuno i ravnomjerno prekrivaju zidove žuči, lezija je od ukupnog karaktera;
  • mrežasta kolesteroza - patološke naslage formiraju kolerski premaz u obliku guste mreže;

Dodatno, kolesteroza se dijeli na kalkulirane i ne-limestone. Kalkulantni oblik opterećuje prisutnost kolesterolnih kamenaca i teško je liječiti.

simptomi

Kolestaza žučnog mjehura nastoji usporiti napredovanje, asimptomatsko razdoblje traje dugo, pa pacijenti nisu svjesni patoloških promjena u organu. Odsutni su specifični znakovi kolesteroze, što otežava prepoznavanje bolesti. Simptomatski postaje značajan jer se povećava broj i veličina kolesterola i područje pogođenog epitela.

Tijek žarišnog oblika gotovo uvijek ne prati kliničke manifestacije. Tijekom vremena, patologija napreduje, kolesterolni plakovi klijati duboko u epitel i u submukozu. Postoje alarmantni simptomi kolesteroze žučnog mjehura:

  • bol sindrom i osjećaj težine u pravom hipokondriju; Bol i nelagoda pojačavaju se na pozadini neishranjenosti;
  • "Večernja" bol na desnoj strani;
  • osjećaj gorčine u ustima;
  • erucija s neugodnim mirisom;
  • djela mučnine;
  • smanjenje apetita;
  • kršenje defekacije - konstipacija, nakon čega slijedi tekuća stolica.

Ako se kolesteroza kombinira s kolelitijazom, kliničke manifestacije su pogoršane, pacijentu muče snažna bol u desnom gornjem abdomenu u obliku bilijarne kolike. Kada kamen padne u žučni kanal s naknadnom opstrukcijom, dolazi do mehaničke žutice, povećava se koncentracija bilirubina u krvi. Zbog opstrukcije žučni mjehur postaje upaljen, što uzrokuje povišenu temperaturu (groznicu) i opću opijenost.

komplikacije

Rizik komplikacija kod kolesteroze je visok. Patologija uzrokuje kršenje pokretljivosti organa, što je posljedica - postoje fenomeni ustajanja. Stagnant žuč djeluje kao izvor razvoja bakterijske flore. U slučaju infekcije, kolesterozu pogoršava kolecistitis.

Još jedna opasna komplikacija je velika vjerojatnost stvaranja konkretnih elemenata u šupljini organa i žučnih kanala. Nastajanje kamena dovodi do razvoja kolelitijaze. Rizik od kolelitijaze je povećan zbog zadebljanja i prekomjerne viskoznosti bilijarne tajne.

Kolesteroza djeluje kao pozadinska patologija za razvoj akutnog pankreatitisa. To je olakšano blokiranjem kolesterola plakova sfingera Oddija. Ako je zatvaranje sfinktera nepotpune, ali dugoročno, a funkcije su djelomično sačuvane, nastaju stanja za kronični pankreatitis.

Jedna od strašnih komplikacija je prekomjerni rast makrofaga u sluznici žučnog mjehura, što uzrokuje malignuciju sluznog sloja. Tijekom zloćudne bolesti, promijenjene stanice postaju zloćudne prirode - tako se razvija rak žučnog mjehura. Maligna degeneracija epitela s kolesterozom iznimno je rijetka, ali gotovo uvijek ima nepovoljan ishod.

dijagnostika

Kolesterozom zbog skrivenih klinika često se otkriva slučajno, kada provodi dijagnozu preventivne prirode ili potvrđuje druge patologije žučnog trakta. Ciljevi dijagnoze sumnje na kolesterozu su prepoznati bolest, procijeniti stupanj anksioznosti i moguće rizike. Važno je tijekom istraživanja utvrditi korijen uzroka poremećaja metabolizma lipida.

Proučavanje anamneze provodi se na prvom posjetu pacijenta gastroenterologu. Liječnik otkriva prirodu pritužbi, prisutnost popratnih bolesti. Obiteljska povijest je važna, potrebno je uzeti u obzir učestalost bolesti kod bliskih srodnika:

  • upalna bolest crijeva (Crohnova bolest);
  • celijakija;
  • ulcerativne lezije probavnog trakta.

Fizički pregled omogućuje određivanje da li pacijent ima prekomjernu težinu, vanjske manifestacije masne neravnoteže (lipom i ksantom na tijelu). Prilikom pregleda liječnik opazi bol i nelagodu u gornjem desnom kvadrantu trbuha. Dobiveni rezultati za potvrdu dijagnoze "kolesteroze žučnog mjehura" nisu dovoljni, laboratorijske i funkcionalne studije su obavezne.

Laboratorijske dijagnostičke metode:

  • Analiza krvi je opća i biokemijska. Opća analiza određuje prisutnost upalnih reakcija i očuvanje imuniteta. Biokemija pruža informacije o očuvanju funkcionalnih sposobnosti jetre, gušterače, žučnog mjehura.
  • Analiza urina daje cjelovitu sliku stanja mokraćnog sustava i metaboličkih procesa.
  • Koprolološki pregled izmeta. Informativna metoda koja omogućuje procjenu kvalitete probavnog trakta, uključujući gušteraču i žučni kanal. Prisutnost velike količine neutralne masti u izmetu jasan je znak poremećaja metabolizma lipida i nedostatka probavnih enzima.

Od instrumentalnih metoda maksimalna informativnost daje ultrazvučni dijagnostičar. Uz pomoć sonografije odrediti oblik žučnog mjehura, njegovu veličinu, stanje zidova, prisutnost konkretnih i polipoza proklijavanje. Indikativna sonografija s opterećenjem organa - studija se provodi nakon što je pacijent uzimao teške hrane i pratio stanje žučnog mjehura svakih 25 minuta. Metoda omogućuje određivanje kontraktilnosti.

Taktike liječenja

Prethodno cholesterosis stijenke bolest žučnog mjehura smatra nije pogodan za konzervativnu terapiju, liječenje i smanjena je na jednoj izvedbi - ukloni žuč. U modernoj gastroenterologiji zbog visoko preciznih metoda dijagnoze, kolesteroza se otkriva u fazama koje su podlegle terapiji lijekovima. Mnogi liječnici drže taktiku čekanja - prilagođavaju prehranu bolesnika i kontroliraju stanje organa ultrazvukom. Ali ta se taktika koristi za žarišnu kolesterozu s jednim kolesterolnim naslagama.

Liječenje lijekom odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir oblik oštećenja gallstones, sigurnost kontraktilne funkcije i opće stanje pacijenta. Grupe lijekova korištene u terapiji lijekovima:

  • antispasmodici i analgetici za ublažavanje boli u bilijarnoj kolici (Riabal, Drotaverin);
  • lijekovi za podešavanje motiliteta žučnog mjehura i optimiranje sastava žuči (Magnesia, Ursohol, Gepabene), dugi tečaj - najmanje šest mjeseci;
  • enzimi za poboljšanje probavnog trakta i asimiliranje hranjivih tvari (Mezim, Creon);
  • antimikrobni agensi su naznačeni samo u slučaju infekcije.

Kirurško liječenje kolesteroze provodi se u nazočnosti indikacija:

  • odsutnost pozitivne dinamike iz terapije lijekovima;
  • negativna dinamika stanja žučnog mjehura prema rezultatima sonografije (rast polipa, povećanje površine kolesterolnih plakova);
  • snižavanje pokretljivosti žučnog mjehura do 30% i manje;
  • razvoj purulentnog kolecistitisa;
  • stvaranje konkrementa u tjelesnoj šupljini i kanalima;
  • česti recidivi.

Operativno liječenje kolesteroze provodi se potpunim odstranjivanjem organa - kolecistektomije. U suvremenoj kirurgiji, kolecistektomija se provodi pomoću niske traumatske, minimalno invazivne metode - laparoskopske.

dijeta

Dietna prehrana s kolesterolom sastavni je dio složene terapije. Ispravljanje ponašanja jedenja omogućuje normalizaciju težine, poboljšava probavu i metabolizam. Kolesterol žučnog mjehura u ranoj fazi može se uspješno izliječiti prehranom. Optimalna opcija je broj tablice 5, namijenjen osobama s patologijama jetre i žučnog trakta.

Osnovni principi prehrane:

  • frakcijska dijeta, najmanje 5 puta dnevno, male dijelove (250-300 ml);
  • temeljito žvakanje hrane kao obećanje dobre probave;
  • pridržavanje prehrane, prehrane u isto vrijeme;
  • redovito korištenje mliječnih proizvoda (kefir, jogurt);
  • osnovu prehrane - povrće, mršavo meso, žitarice;
  • odbijanje masnih, začinjenih, dimljenih i kiselih namirnica;
  • alkoholna pića su zabranjena.

Uz redovitu i dugoročnu usklađenost s prehranom, probavni sustav je normaliziran, upalne promjene u stanici jetre i žuči, organ se postupno obnavlja. Dijeta s kolesterolom zahtijeva cjeloživotno praćenje, pogreške u prehrani izazivaju pogoršanje i povratak negativnih dispeptičkih manifestacija.

Prognoza i prevencija

Kolesterol žučni mjehur uvijek ne uzrokuje ozbiljnu disfunkciju organa, prognoza za oporavak je povoljna. U nekim situacijama, patološke promjene u žučnim kamencima nestaju sami. Većina bolesnika treba samo korekciju metabolizma dijetom za liječenje. Komplikacijski kolesterol nastaje u slučaju akutnog kolecistitisa i procesa stvaranja kamena.

Prevencija bolesti se svodi na poštivanje osnovnih pravila:

  • pravodobno liječenje gastrointestinalnih i endokrinih poremećaja;
  • kontrola tjelesne težine;
  • optimalna motorna aktivnost kao način za ubrzavanje metaboličkih procesa;
  • odgovarajuća prehrana;
  • odbijanje loših navika.

Kolesterol žučnog mjehura (lipoidoza): što je to, dijagnostika, vrste liječenja

Kolesterol žučni mjehur (koji se nazivaju i lipoidoza) je prilično rijetka bolest koja je teško dijagnosticirati i najčešće se pojavljuje kod mladih ljudi. Bolest se javlja zbog apsorpcije i akumulacije lipida u zidovima žučnog mjehura, što podrazumijeva promjenu funkcionalnih karakteristika organa.

U većini slučajeva bolest ostaje neizvjesna - u 46% slučajeva, patologija se nalazi u autopsiji (obdukcija), au 39% slučajeva - uklanjanjem žučnog mjehura (holitsecectomy). Postavlja se pitanje: kolesteroza žučnjaka - što je to, zašto se ona pojavljuje i koji su njezini simptomi? O ovom i srodnim pitanjima - u ovom članku.

Patogeneza i uzroci bolesti

Do danas, nema naznaka uzroka kolesteroze žučnog mjehura. Istraživači vjeruju da uzrok može poslužiti kao niz metaboličkih procesa u tijelu. Utvrđeno je da bolest često prati kolelitijazu, pa se stoga može zaključiti da je glavni uzrok kršenje metabolizma lipida u tijelu.

Prouzrokuju kolesterozu žučnog mjehura mogu biti sljedeći čimbenici:

  • Razne patologije štitne žlijezde, posebice - hepatoza, hipotireoza, koje nastaju zbog taloženja štetnih masnih kiselina u tkivima žučnog mjehura i jetre;
  • Dijabetes melitus;
  • Funkcionalni poremećaji probavnog sustava;
  • Abdominalni tip pretilosti, u kojem metabolizam lipida je poremećen u nekoliko organa;
  • Funkcionalni poremećaji i patološki procesi cirkulacijskog i limfnog sustava;
  • Promjene u funkciji motora i evakuacije zidova žučnog mjehura zbog iritacije završetka živaca.

Imajte na umu da je kolesteroza bolest koja ima nepotpunu sliku patogeneze. Ali znanstvenici u ovom trenutku znaju sljedeće: lipidi ulaze u šupljinu mokraćnog mjehura kroz žuči. U nedostatku patologija stijenke žučnog mjehura djelomično se apsorbira neki kolesterol, od čega se trećina prenosi na seroznu membranu organa, a od tamo do cirkulacijskog i limfnog sustava. Preostale dvije trećine natrag ulaze u žučni mjehur, pa stoga nikakva daljnja apsorpcija ne dolazi u zidove mjehura.

Kolesteroza se najčešće kombinira s visokim razinama kolesterola u krvi i popratnim bolestima. Dakle, ako osoba ima aterosklerozu, cirozu, hipertenziju, lezije gušterače, oštećena funkcija štitnjače, to jest, postoji velika vjerojatnost da osoba ima kolesterozu i žučne kamence.

Važno je napomenuti da prisutnost povišenog kolesterola ne znači uvijek prisutnost bolesti, kao i obrnuto. Često je pogrešno shvatiti da je s dobrim lipidogramom osoba isključena iz kolesteroze - to nije slučaj, jer se bolest može pojaviti i normalnom razinom kolesterola.

Ispitali smo kolesterozu žučnog mjehura - sada ćemo pogledati simptome koji prate bolest.

Klinička slika kolesteroze žučnog mjehura

Kolesterol žučnog mjehura, čiji simptomi najčešće nisu određeni u bilo kojoj kliničkoj studiji, mogu se detektirati u naprednom obliku kod ultrazvuka unutarnjih organa.

Do sada se među znanstvenicima raspravlja o neovisnosti kliničke slike bolesti. Neki istraživači vjeruju da kolesteroza sama po sebi nema ikakvih simptoma, ali se prepoznaje samo kao posljedica razvijanja kolecistitisa na njegovoj pozadini. Drugi dio znanstvenika smatra da kolesteroza ima karakteristične simptome.

Prema National Library of Medicine, simptomi kolesteroze su sljedeći:

  • Ukočena, bolna bol u pravom hipokondriumu;
  • Osjećaj gorčine u usnoj šupljini ujutro;
  • Dispeptičke pojave uzrokovane viškom masnih kiselina u šupljini žučnog mjehura;
  • Periodični napadaji mučnine nakon jedenja masne hrane;
  • Kršenje kontraktilne funkcije (nema vanjsku simptomatsku manifestaciju);
  • U nekim slučajevima, žutost kože je moguća (žutica).

Moguće je da je bol u pravom hipohondriju, praćena kolesterozom zidova žučnog mjehura, posljedica prisutnosti konkretnih oblika.

Dijagnoza bolesti

Budući da znanstvenici i liječnici nisu u potpunosti shvatili kolesterozu i kako izgledaju njezina etiologija i patogeneza, dijagnostičke studije ove bolesti također imaju neke poteškoće. Glavne metode koje se danas koriste su X-zraka i ultrazvuk.

Pomoću ekoografske provjere možete odrediti kolesterozu samo na prednjoj stijenci organa, jer moderna oprema ne omogućuje vam dobivanje točnih informacija o stanju stražnjeg zida.

Na stražnjem zidu kolesterolski naslage se obično formiraju u lamelarnom obliku. U ovom slučaju, možete govoriti o polipidnoj kolesterozi žučnog mjehura. Lako ih je vidjeti na ultrazvuku - pojavljuju se u obliku zaobljenih i ravnih formacija, imaju dovoljno visoku akustičnu gustoću zbog čega ultrazvuk ne može vidjeti akustičku sjenu na zidovima organa.

Također se razlikuju polipidne kolesterolne formacije, koje mogu biti u difuzno mrežastom obliku (u slučaju duljine veće od 1,5 cm), kao i žarišnog oblika (duljine manje od 0,5 cm). Polypovidnuyu oblik kolesteroze žučnog mjehura može se vidjeti, a na rendgenskom snimanju - rezultirajuća slika pokazuje jasan neredoviti uzorak na području organa.

Dijagnoza bi također trebala biti dopunjena krvlju, urinom, ultrazvučnom dijagnostikom s prednaprezanjem na žučni mjehur. Na temelju rezultata dijagnoze, liječnik može potvrditi dijagnozu i utvrditi mogući tretman.

Liječenje kolesteroze žučnog mjehura

Označili smo da je kolesteroza bolest koja je teško dijagnosticirati i da praktički nema simptome u početnim fazama. Ali ako je liječnik već odredio kolesterozu žučnog mjehura, liječenje je obavezno. Do danas je primjenjiva taktika "čekanja", koja omogućava redovito praćenje i praćenje žučnjaka tijekom šest mjeseci.

Uz kolesterozu mogu se propisati dvije mogućnosti liječenja - kirurške i medicinske. Razmotrimo svaku od ovih opcija detaljnije.

Kirurško liječenje

Unatoč činjenici da postoji sve više i više ne-kirurških metoda liječenja, kirurška intervencija ostaje relevantna u slučaju zanemarivanja bolesti. Vrlo često kolesteroza izaziva pojavu kolecistitisa, koji se u naprednom stadiju i pod određenim uvjetima ne može izliječiti uz pomoć dijeta i lijekova.

Tradicionalno se koristi holiceektektomija (tehnika uklanjanja organa s dna ili vrata) ili laparoskopije, u kojoj se operacija izvodi ne kroz izrezivanje organa, već uz pomoć posebnih probijanja.

liječenje

Moguće je liječiti kolesterozu uz pomoć posebnih lijekova namijenjenih smanjenju količine kolesterola u žuči, kako bi se postigao optimalni koleretički učinak. Kako bi se obnovila funkcija motornih evakuacija tijela, koriste se lijekovi kao što su Apollo, Odeston, Karsil, Holensim, itd.

Također, liječnik može propisati unos žučne kiseline kako bi se smanjila razina kolesterola u žuči.

Ranije smo primijetili da uzrok bolesti može povećati kolesterol u krvi. Kako bi se smanjio sadržaj štetnog kolesterola.

To je učinjeno uz pomoć posebnih hipolipidemijskih lijekova:

  1. Susjedi žučnih kiselina su tvari koje pripadaju kategoriji anionskih izmjenjivača. Dizajniran za vezanje žučnih kiselina i njihovo povlačenje iz tijela. To dovodi do nedostatka žuči, nakon čega jetra počinje jačati sintezu žučnih kiselina iz kolesterola prisutnih u tijelu. Najpopularniji tretmani su Colestipol i Cholestyramine.
  2. Nikotinska kiselina - također se može koristiti za liječenje bolesti otklanjanjem višak masnih kiselina. Uz pomoć, postiže se smanjenje LDL u tijelu. Komercijalni nazivi lijekova su Enduracin, Acipimox, Nicericl.
  3. Probucol je lijek koji jednako smanjuje i štetni i korisni kolesterol, pridonoseći njegovom izlučivanju uz žuči. Moguća kombinacija lijeka s drugim lijekovima za snižavanje lipida. Učinak je postignut nakon dva mjeseca primanja, nakon šest mjeseci liječenje treba ponoviti za ponovljeno čišćenje iz kolesterola.
  4. Statini grupa - Ova kategorija uključuje veoma mnogo resursa koji sadrže simvastatin, rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, fluvastatin, itd Oni su najučinkovitiji lijekovi za uklanjanje LDL-a inhibiranjem reduktaze u jetri.

Važni su i pripreme temelji ursodeoxycholic kiselina sadržana. Oni su namijenjeni za vraćanje svojstva žuči, poboljšati odljev, kao i blokiranje epitelne stanice sluznice žučnog mjehura, čime se smanjuje količina zaostalog apsorbira i kolesterola u tijelu.

Često imenovani fondovi ove grupe - Urdoksa, Ursofalk, Ursosan, Urdoks itd.

Dietoterapija za kolesterozu

Provođenje konzervativnog liječenja nemoguće je bez odgovarajuće prehrane. To znači da se pacijent treba prebaciti na 5-6 obroka dnevno, smanjiti kalorijski sadržaj dnevne prehrane. Postoji niz proizvoda preporučuje se za uporabu s visokim kolesterola i žuči - ovdje dolazi crvena riža, proizvodi s visokim sadržajem vlakana, crvena riba, koje sadrže zdrave masti, dodataka.

Tijekom cijelog postupka liječenja zabranjeno je jesti hranu koja sadrži velike količine kolesterola, kao i dimljena, pržena hrana, brza hrana.

Liječenje s tradicionalnom medicinom

Glavni smjer liječenja kolesteroze žučnog mjehura s narodnim lijekovima je uzeti kolagog. U tu svrhu mogu se koristiti sljedeće:

  • Ciklus sok je dobar kolagog. Kuhajte do pola kuhane, nakon čega se sok od korijena istiskuje i svakodnevno uzima grlo do glavnog obroka.
  • Korijeni maslačaka. Korijenje se temeljito očišćuje, a zatim parne i ulijeva nekoliko sati. Lijek se uzima na isti način kao i prethodni.
  • Čaj od jagoda je još jedna narodna medicina koja sadrži silicij, jedan od elemenata koji pomažu riješiti višak kolesterola.

Najbolji učinak može se postići samo u složenom prijemu s lijekovima. Ako podržavate prirodne lijekove, moguće je koristiti lijekove koji se temelje na prirodnim sastojcima, na primjer - lijekovi i proizvodi koji sadrže prirodne statine.

Dijeta s kolesterozom žučnog mjehura

Opis je aktualan 2018/02/01

  • učinkovitost: terapeutski učinak nakon 14 dana
  • datumi: od 3 mjeseca i više
  • Trošak proizvoda: 1300-1400 rub. tjedno

Opća pravila

Kolesterol žučnog mjehura odnosi se na bolesti metaboličkih poremećaja holesterol. Više studija utvrdilo je učestalost kombinacije ove bolesti s aterogena dislipidemija - kod pacijenata je došlo do povećanja razine ukupnog kolesterola u krvi i smanjenja kolesterolnih lipoproteina visoke gustoće. cholesterosis - patološko stanje u kojem se lipidi nakupljaju u zidu žučnog mjehura (uglavnom esteri kolesterola). Normalno, zid mokraćnog mjehura apsorbira vodu, sol i malu količinu žučnog kolesterola. Ali na određenoj granici svog sadržaja u žuči i promjeni omjera apolipoproteina, ulazi u kavez u velikim količinama.

Postupak taloženja događa se u sluznom sloju mokraćnog mjehura, te s progresijom bolesti - u submukoznom i mišićnom.

To je praćeno zadebljanjem stijenke žučnog mjehura, promjenom njezine funkcije i na kraju dovodi do stvaranja kamena. Na ultrazvučnoj se određuje neujednačena zbijenost zida, koja se čuva kada se promijeni način ultrazvučnog senzora. Depozicije estera kolesterola također se mogu primijetiti u žučnim kanalima.

Postoje tri varijante tijeka bolesti: asimptomatska, komplicirana i nekomplicirana. Asimptomatska varijanta slučajno se detektira ultrazvučnim pregledom. Nekomplicirani oblici manifestiraju se smanjenjem apetita, gorčine usta, oteklina, zatvor proljev. Kako napreduje, bol u pravom hipohondriju događa se kada postoje pogreške u prehrani.

Bol je bolan, zrači na desnu skapularnu regiju. Pojava boli objašnjava se infiltriranjem zida mokraćnog mjehura s masti, što sprječava njegovo ugovaranje i blokiranjem kanala s epitelom.
Bolest postaje kronična kolecistitis i kolelitijaza, u ovom slučaju, kliničke manifestacije su izraženije. Mnogi to vjeruju cholesterosis očituje se samo u razvoju komplikacija.

Kada polipozni oblici u zidu mokraćnog mjehura, mali kolesterol polipa, što dodatno ometa funkciju mjehura. Polipi velike veličine ometaju evakuaciju žuči i mogu formirati sliku "bilijarne kolike" ili onesposobljavanje žučnog mjehura. Povećanje veličine ili broja polipa u dinamici je znak za kiruršku intervenciju. U 50% slučajeva, bolesnici su identificirani steatohepatitisa i u 30% slučajeva masnog heptozisa.

Identifikacija ove bolesti u ranoj fazi je važna za pravodobno liječenje. Upotreba lijekova za snižavanje lipida (simvastatin, Cimvakor i drugi) i ursodeoxycholic kiselina omogućuje ispravljanje poremećaja metabolizma lipida kod takvih bolesnika. Zbog produljenog korištenja ursodeoksikolne kiseline, manifestacije se smanjuju cholesterosis u zidu, žučna litogenost se smanjuje, kolesterol polipa se otapa, što rezultira značajnim poboljšanjem ili obnovom funkcije žučnog mjehura. Uz hipolipidemijsku svrhu, moguće je koristiti Mukofalk - veže se u tankom crijevu žučnih kiselina i uklanja iz tijela.

Dijetarne preporuke za kolesterozu slične su onima za kolelitijaza. Uz ovu bolest, prehrana je usmjerena na normalizaciju metabolizma kolesterola i funkciju mjehura. Ovi zahtjevi odgovaraju prehrani Tablica broj 5 - hrana visoke kvalitete s ograničavanjem vatrostalnih masti, uključivanje biljnih vlakana i korištenje tekućine od 1,5 do 2 litre dnevno.

Dijeta s kolesterolom žučnog mjehura omogućuje:

  • Dijeta s čestim jelima - to pomaže redovito isprazniti mjehur i normalizira pritisak u sustavu žučnih kanala. Sjedenje u isto vrijeme stimulira izlučivanje žuči i sprečava da stagnira.
  • Obogaćivanje prehrane biljnim vlaknima (mekinje, povrće, žitarice) i povrće
    Ulje, koje utječu na razinu kolesterola i omjer njenih frakcija i poboljšavaju motoričke sposobnosti mokraćnog mjehura. Biljna ulja sadrže anti-aterogene komponente, kao što je skvalen, fosfolipidi, fitosteroli, stabilizirajući kolesterol u žuči. Fitosteroli smanjuju apsorpciju kolesterola u crijevima. Oni su bogati: morsko-mužjak, soja, uljane repice, maslinovo ulje i kukuruzno ulje. Uključivanje morske ribe koja sadrži omega-3 Masne kiseline, koje smanjuju količinu triglicerida u krvi. Podržava razinu lpvp upotrebe oraha, lanenog sjemena, masne ribe.
  • Isključenje proizvoda koji sadrže kolesterol - životinjske masti, žira, jaja, riblji kavijar, masno meso, kobasice.
  • Upotreba fermentiranih mliječnih proizvoda kako bi se postigla normalna alkalna reakcija žuči. Biljna hrana također ima istu imovinu.
  • Ograničenje lako asimiliranih ugljikohidrata - slatkiši, slatkiši, šećer, med, pekmez, slatko tijesto, jer uzrokuju stagnaciju žuči.
  • Isključenje popušenih hrane, masne i pržene hrane, masnih jela, alkohola, soda, vruće začini - svi ti proizvodi pojačati grč sfinktera u Oddi disfunkcije i povećati bilijarnog sustava.

Na hipo- žučnjaka disfunkcije također preporuča korištenje biljnog ulja na žličicu tri puta dnevno 30 minuta prije jela. Da bi spriječili ulaz više dijetalnih vlakana koji pružaju mrkva, repa, tikvica, bundeva, lubenica, dinja, naranče, kruške, šljive, suhe marelice, mekinje. Uz povećanu težinu preporučuje se hipokalorijska prehrana i povećanje tjelesne aktivnosti. Ograničenje jela od brašna istodobno je sprečavanje stvaranja kamena.

Dopušteni proizvodi

Dijeta s kolesterolom žučnog mjehura uključuje:

  • Velik broj povrća i voća. Sastav vegetacije je raznolik - možete jesti sve povrće u bilo kojem obliku (svježi, pečeni, kuhani ili pirjani). Ograničiti samo oni koji mogu uzrokovati oticanje (to je, prije svega, kupus i grah) i želuca nemir (rotkvica, rotkvica, gljive, svježe luk, češnjak). Možete koristiti ne-kiseli kiseli kupus. Voće i bobice najbolje je odabrati ne-kiselog, mogu se jesti svježe ili toplinski obrađivane.
  • Steamed bran, koji se dodaje jelima od 1-2 st. l. i jesti tri puta dnevno.
  • Razna biljna ulja hladnog prešanja, koja bi trebala zamijeniti vatrostalne životinjske masti. Korisno je zamijeniti različita ulja jer imaju različite omjereOmega-6 i omega-3 PUFA. izvori Omega-6 su: kukuruz, suncokret i pamuk, omega-3 prevladavaju u lencem, sezamu, matici, soje i senfa. Maslinovo ulje je predstavnik mononezasićenog oleinska kiselina.
  • Riba jela, koja su poželjna. Osnova prehrane treba biti riba s niskim sadržajem masti, ali također možete uključiti masnu ribu (skuša, haringa, baldahin, losos, losos), budući da je to izvor omega-3 PUFA. Najbolji način kuhanja je parenje, kuhanje ili pečenje.
  • Posude od govedine, teletine, zeca, puretine i piletine - komad ili sjeckani, kuhani ili pečeni.
  • Potrošnja fermentiranih mliječnih proizvoda, sirovi sir malih masnoća, kiselo vrhnje (u posudama).
  • Kruh od žitarica, kruh s mekom, sušenom pšenicom.
  • Svaka (odstupajući) žitarice. Ponekad pacijenti slabo podnose kukuruz i proso, pa ih treba isključiti iz prehrane. Prednost bi trebalo dati heljde, ječma i zobene pahuljice, kao i crvenu rižu koja opskrbljuje tijelo magnezijem. Kuh je kuhano na vodi i čini limenke s povrćem.
  • Juhe (žitarice i povrće) na povrće. Možete jesti juhu od borska i kupusa, ako se kupus obično prenosi. Povrće za punjenje juhe nije prženo; jela od bjelanjaka, s teškom hiperkolesterolemijom ograničavaju korištenje žumanjaka.
  • Usklađenost s režimom za piće kako bi se spriječila stagnacija žuči. Uz filtriranu vodu, možete popiti biljni ili loose čaj, ruže kukova, sokovi od povrća, mineralnu vodu bez plina.
  • Ciklus sok je dobar kolagog. Repu treba kuhati do polovine pripravnosti, rešetkati i iscijediti sok koji se svakodnevno treba uzeti za 2 žlice prije jela.

Kolesterol žučnog mjehura

Kolesterol žučnog mjehura - a patološke promjene obmennodistroficheskogo tip, manifestacije koja su uzrokovana prekomjernim taloženjem kolesterola na površinskim slojevima unutarnje stijenke žučnog mjehura. Cholesterosis žučni mjehur razvija u bilo kojoj dobi razdoblja, ali glavna rizična skupina sastoji se od pacijenata su srednje dobi, pretilo. Unatoč razvoju u području dijagnostičke medicine orijentirane tehnologije, to patološko stanje rijetko je osnovan u rutinskom pregledu pacijenta, međutim, u skladu s obdukcije i histološki pregled od žučnog mjehura nakon kolecistektomije u 50% slučajeva cholesterosis žučnog mjehura zid.

Uzroci kolesteroze žučnog mjehura

Pouzdani uzrok kolesteroze žučnih žila nije uspostavljen, ali jasno je da je ova patologija posljedica kršenja metabolizma lipida. Dakle, svaka bolest, praćena neravnotežom u procesima sinteze i dezintegracije lipida u tijelu, neizbježno izaziva pojavu znakova kolesteroze žučnog mjehura.

Predisponirajući faktori uključuju cholesterosis endokrini bolest štitnjače s istovremenim hipotireoze, steatoze praćen prekomjernim nakupljanjem u tkivima jetre metabolizma masnih produkata, prisutnost velikih količina kolesterola u žuči kamenja lumen.

Nedavni randomizirane studije u području gastroenterologije i kirurgije, pokazalo se cholesterosis izgled korelacija ovisnosti i prisutnost pacijenta simptoma sindroma poboljšane bakterijske proliferacije u lumenu crijeva pod utjecajem primijenjene antibakterijskih lijekova i teških poremećaja imuniteta.

Pojedinci sa simptomima abdominalne pretilosti tipa cholesterosis vjerojatnost da razviju, jer u ovoj bolesti javlja pogubne metabolički poremećaji s viškom metabolizam masti proizvoda u svim tkivima i strukture, uključujući i žuči.

Nemojte misliti da s normalnim lipidogramom pacijent ne može razviti kolesterozu žučnog mjehura, jer intracelularni transport kolesterola igra značajniju ulogu u patogenezi ove bolesti. U normalnim uvjetima, malu količinu apsorbiranog neesterificiranog kolesterola nalazi se na površini unutarnje stjenke žučnog mjehura. Mali dio kolesterola prolazi kroz serozni sloj žučnog mjehura, a ostatak se vraća u žuč. Poremećaj procesa uklanjanja višak kolesterola iz žučnog mjehura može biti izazvan opuštajućim djelovanjem progesterona na stijenke krvnih žila, kao i patološkim promjenama u limfnim žilama. Stanje evakuacijske funkcije žučnog mjehura ima veliki utjecaj na transport lipida, što može biti oslabljeno poremećajem živčanog pleksusa koji se nalazi izravno u zidu mokraćnog mjehura.

Simptomi kolesteroze žučnog mjehura

Klinička slika kolesteroze žučnog mjehura u pravilu je polagani progresivni tečaj i dugo latentno razdoblje tijekom koje pacijent u potpunosti ne primjećuje nikakve promjene u stanju vlastitog zdravlja. Ova patologija gotovo nikad se utvrdi samo na temelju dostupnih kliničkih simptoma, kao cholesterosis žučni mjehur nema posebnih manifestacija koja se razlikuje od drugih patologija probavnog trakta.

Bolesnici s žučnjaka cholesterosis žale čestih epizoda boli lokaliziran u projekciji desnom gornjem kvadrantu trbuha, koja je potaknuta pojavom povrede prehrani. Pojava boli ove lokalizacije u večernjim satima omogućuje stručnjaku da sumnja na prisutnost bolesnika s metaboličkom distrofijom bolesti žučnog mjehura.

Za ovu kategoriju pacijenata je vrlo karakterističan pojave simptoma vezanih za kategoriju dispeptičnih poremećaji (mučnina, koji ima jasnu vezu s masnih jela, gorušica ujutro, poremećaj crijeva u obliku izmjenične epizoda proljeva i zatvor). Sve od gore navedenih simptoma u tijeku su i imaju umjerene težine, tako da pacijent rijetko traži liječničku pomoć.

U situaciji u kojoj cholesterosis žučni mjehur komplicira upalnih promjena i stvaranja kolesterola kamenaca, postoji značajan pogoršanje simptoma u bolesnika i izgled tipičnog žuči kolike. Debi epizoda calculous Kolecistitis je pojava akutne bodež poput bolova u trbuhu, koja nema jasnu lokalizaciju i uz zrači na okolne anatomske područja, multiple povraćanja, od kojih je provedba nije dovršena razriješen pacijenta stanje, oštar labave stolice s čestim epizodama proljeva i groznice za Hektik tip s popratnim znakovima intoksikacijskog sindroma.

U situaciji u kojoj cholesterosis žučni mjehur ne prati formiranje kamenaca, pacijent dugo razdoblje ne postoje kliničke manifestacije, a na calculous Cholesterosis izražaja znakovi evakuacije funkcija žučnog mjehura. Posebna morfološki oblik ove bolesti se smatra „Polipoidne cholesterosis”, koji se smatra da otkrije zemljišta dijagnostički stručnjaci profil, ali se razvija turbulentne kliničke simptome karakteristične za bolesti bilijarnog trakta sa značajnim povećanjem veličini polipa.

Liječenje kolesteroze žučnog mjehura

Dugo vremena cholesterosis žučnog mjehura smatralo apsolutno indikacija za kolecistektomije, ali trenutno točne instrumentalne imaging tehnike omogućuju detaljnije proučavanje sigurnosti funkciju žučnog mjehura i mogućnost odgode operaciju.

Nemojte se baviti liječenjem lijekova za kolesterozu odmah nakon dijagnoze ultrazvukom ili računalnom tomografijom. Većina gastroenterologa su sljedbenici očekivanog menadžmenta, podržani preporukama za korekciju ponašanja jedenja i dinamičkog praćenja promjena žučnog mjehura uz pomoć tehnika snimanja zraka. Međutim, instrumentalno potvrđena prisutnost polipidnog oblika kolesteroze u pacijenta je pokazatelj upotrebe aktivne terapije lijekovima, bez obzira na broj i veličinu raspoloživih parietalnih polipa.

Treba imati na umu da smanjenje broja polipa tijekom ultrazvučnog pregleda u dinamici nije znak za prekid liječenja, budući da ti tumori imaju tendenciju samopamputacije čak iu odsutnosti terapijskih mjera. U situaciji u kojoj je cijela unutarnja stijenka mjehura je obložen polipa, preporuča se provesti kirurško liječenje, kao i za ehostruktura više adenomatozne polipe može sakriti oštetiti žučni mjehur zid, nedostupna vizualizaciju.

Prilikom odlučivanja o prikladnosti medicinskog tretmana u pojedinom pacijentu, prioritet bi trebao biti procjena kontrakcije funkcija žučnog mjehura, te u situaciji kada je pražnjenje stopa dosegne 30%, ne očekujte pozitivne rezultate terapije lijekovima.

Sve se koristi u liječenju žučnog mjehura cholesterosis lijekova usmjerenih na ublažavanje stanje pacijenta tako simptomatskom terapijom, zaustavljanje progresije patoloških procesa u korekciji žučni mjehur lipidograma i sprječavanje komplikacija.

Lijekovi simptomatskog raspona smatraju se lijekovima koji eliminiraju znakove funkcionalne dispepsije (Motillium, Methaspazmil u dnevnoj dozi od 300 mg oralno). Djelovanje tih lijekova je usmjeren na poboljšanje motornih evakuacije funkciju gornjeg probavnog trakta, i stoga, većina pacijenata s cholesterosis već u prvom danu lijeka reći eliminaciju mučnina, žgaravica, nadutost.

Prisutnost značajne sindroma boli kod pacijenata s bilijarne kolike je indikacija za parenteralne spazmolitika (2 ml Riabal intramuskularno i nastavlja se u obliku tableta prijema lijeka), koji je usmjeren na djelovanje opuštanja glatkih mišića.

Kako bi se spriječio razvoj kamenaca u lumen žučnog mjehura za sve pacijente koji pate cholesterosis, dugo preporuča se uzeti lijekove žučnih kiselina (Ursohol u dnevnoj dozi od 15 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta). Prema randomiziranim pokusima, lijekovi ove farmakološke skupine potiču samoupravljanje i naknadno otapanje malih marginalnih polipa.

S obzirom na činjenicu da u patogenezi žučnog mjehura cholesterosis veliku važnost je takozvani „sindrom mulja” Patogeno opravdano u ovoj situaciji je dodijeliti hepatoprotector pacijent Gepabene 1 kapsula tri puta dnevno, što osigurava ne samo choleretic učinak, ali i poboljšava kontraktilne funkcija žučnog trakta.

Nedavno je manji postotak žučnog mjehura cholesterosis podvrgnut kirurškom liječenju i povezan je s poboljšanim mogućnostima dijagnostičkih mjera, međutim, postoje neporecive apsolutne indikacije za kolecistektomije, koji uključuju:

- nemogućnost diferencijacije kolesteroze i neoplastičnog procesa u zidu žučnog mjehura;

- nedostatak pozitivnih rezultata uporabe lijekova i negativne ešoskopijske dinamike;

- kontraktilnost žučnog mjehura na razini manjoj od 30%;

- prisutnost više konkretnih;

Česte pogoršanje kolecistitisa.

Kolesterolna dijeta

Unatoč brzom razvoju farmaceutske industrije, koja proizvodi veliku količinu droge, kako bi uspješno uklonili znakove žučnog mjehura cholesterosis, predstavnici Svjetske asocijacije gastroenterologa inzistiraju na potrebi za ne-farmakološke medicinske terapije za te pacijente.

Osnova konzervativnog liječenja kolesteroze su prehrambene preporuke, savjeti o restrukturiranju kulture ponašanja u ishrani, što omogućuje normalizaciju težine pacijenta i poboljšanje metabolizma u tijelu.

Cholesterosis žučni mjehur je po mnogim stručnjacima kao pozadinu uvjet za daljnji razvoj i cholecystolithiasis calculous Kolecistitis, tako korištenje dijeta može se smatrati mjera preventivne orijentacije.

Prilikom pripreme dnevnog obroka za pacijenta s dijagnozom kolesteroze treba slijediti sljedeće preporuke:

- hrana treba biti ponovno iskoristiva i pokriti ljudske potrebe u svim vitalnim elementima;

- prilikom odabira mesnih proizvoda, prednost se daje uzgajalištima bez masnih zrna (patka, guska, piletina, teletina);

- neograničeno korištenje proizvoda mlijeka i povrća;

- odbijanje korištenja malih doza jakih alkoholnih pića.

Osim stalnog pridržavanja načela prehrane, bolesnik se potiče na povećanje tjelesne aktivnosti, tijekom kojeg se pojačava dodatno podjelu masti i uklanjanje njihovih metabolita iz tijela.

Kolesterol žučnog mjehura

Kolesterol žučnog mjehura - patološko stanje, karakterizirano taloženjem lipida u zidu žučnog mjehura, povezano s kršenjem metabolizma masti i kolesterola. To se događa u mnogim slučajevima bez ikakvih simptoma ili s minimalnim manifestacijama u obliku bolne boli u području pravog hipohondrija, znakova dispepsije. Glavna dijagnostička studija kolesteroze je ultrazvuk jetre i žučnog mjehura. Ponekad je slučajno otkrivena patologija s kolecistektomijom. Terapija je uglavnom konzervativna, usmjerena na obnovu metabolizma. Kirurško liječenje se koristi ako kolesteroza žučnog mjehura bude popraćena kolelitijazom, akutnim upalnim bolestima.

Kolesterol žučnog mjehura

Kolesterol žučni mjehur je bolest u kojoj se kolesterol nalazi u zidovima ovog organa, što dovodi do kršenja različitih stupnjeva u radu žučnog mjehura. Patologija je prilično rijetka, iako neki znanstvenici smatraju da se ne temeljito dijagnosticira. To se događa među ljudima mladih i srednjih godina, žene su češće bolesne. U populaciji je učestalost oko 3-5%. Kolesterol žučnog mjehura smatra se i samostalnom bolesti i kao stupnjem razvoja kolelitijaze. Prvi put je 1878. opisala kolesterozu Virchow. Do sada je na području gastroenterologije stručnjaci nisu formirali jedinstven pogled na liječenje i prevenciju ove bolesti, iako je u posljednjih nekoliko desetljeća je primio više pozornosti jer se više jasan mehanizam za pojavu promjena u ljudskom tijelu kada Cholesterosis žučnog mjehura. Ako se bolest javlja bez komplikacija, liječenje ga obavljaju gastroenterolozi, ako je potrebno kirurško liječenje - kirurzi.

Uzroci kolesteroze žučnog mjehura

Glavni uzrok kolesteroze žučnog mjehura je kršenje metabolizma masti. U debljini njezinih zidova, lipidi počinju akumulirati, uglavnom zbog modificiranih lipoproteina niske gustoće. Zbog promijenjene strukture, LDL može prodrijeti u makrofage. Nakon što je nakupila značajnu količinu modificiranih i oksidiranih lipoproteina, makrofag se pretvara u xantham (pjenušanu) stanicu unutar koje se određuje veliki broj estera kolesterola.

Kod kolesteroze, smanjena je kontraktilnost zidova žučnog mjehura. Ovo je dodatni čimbenik koji dovodi do još veće akumulacije kolesterola. Vizualno na zidovima žučnog mjehura možete vidjeti pojedinačne plakete ili zadebljanje svijetlo žute boje. Ponekad se kolesterol nakuplja ravnomjerno preko cijelog područja zidova tijela ili ga pokriva u obliku debele mreže.

Postoje tri glavne vrste kolesteroze žučnog mjehura: žarišni (specifični kolesterolni plakovi se određuju); polipozu (kolesterolni plakovi snažno strše u lumen mokraćnog mjehura); difuzni ili mrežasti (zid mokraćnog mjehura je potpuno pogođen, depoziti kolesterola ravnomjerno se raspoređuju na cijelom području ili u obliku guste mreže). Osim toga, razlikuju se i kalkurni i nealkalni oblici kolesteroze žučnog mjehura. Vrlo često, ovisno o prisutnosti ili odsutnosti konkretnih, taktika liječenja ovisi.

Simptomi kolesteroze žučnog mjehura

Simptomatska kolesteroza žučnog mjehura vrlo je mršava. Ponekad se pacijenti žale na bolove ili samo nelagodu u pravom hipokondriju. Također postoje pojave dispepsije: mučnina, gubitak apetita, težina u abdomenu. Simptomi se mogu pogoršati kršenjem prehrane, zlouporabom masne hrane, začinjenim začinima. U takvim situacijama pacijenti imaju pritužbe na prilično teške paroksizme, poput kolike.

Ako se kolesteroza žučnog mjehura kombinira s kolelitijazom, to je teže, a simptomatologija je usko povezana s manifestacijama računalnog kolecistitisa. Pacijenti imaju bilijarne napadi kolike, koji su popraćeni bolom u pravom hipokondriju različitih intenziteta. Sa začepljenjem žučnih kanala, može se pojaviti žutica, a bilirubin se povećava u krvi. Upala žučnog mjehura (kolecistitis) očituje se zbog porasta temperature, znakova općeg opijanja na pozadini sindroma boli.

Dijagnoza kolesteroze žučnog mjehura

U većini slučajeva, kolesteroza žučnog mjehura je asimptomatska, pogotovo ako nije komplicirana upalom ili prisutnošću konkrementa. Identificirajte ga u procesu planiranih medicinskih pregleda, tijekom ultrazvuka trbušne šupljine. Zato su statistički podaci o prevalenciji bolesti vrlo kontradiktorni i još se uvijek smatraju rijetkim.

Glavna metoda dijagnoze, koja pomaže u identificiranju kolesteroze, ultrazvuk žučnog mjehura. Echografski uzorak promjena može se promatrati samo na anterolateralnom zidu jer je čak i na suvremenoj opremi prilično teško dobiti sliku stražnjeg zida. Kolesterol žučnog mjehura na ultrazvuku otkriva se u obliku zadebljanja zidova, češće nejednakih. U difuznom obliku, moguće je vidjeti zasebne ehoopozitivne regije u obliku isprekidane linije. Polipozu i žarišni oblik dijagnosticira se lakše, vizualiziraju se kao zasebne parietalne formacije ili lokalno zadebljanje zida mokraćnog mjehura.

Za pojačavanje signala i poboljšanje dijagnoze upotrijebite metodu skeniranja između više i više položaja. Također, kontrakcija žučnog mjehura dodatno je poboljšana kolagog doručkom. To vam omogućuje bolje vizualizaciju promjena u zidovima i vidjeti kršenja kontraktilnosti.

Kolecistografija pruža malo informacija, uz pomoć ove metode mogu se dijagnosticirati samo polipozni oblici s izraženim promjenama. Ali u ovom slučaju je također teško razlikovati ih od tumora ili parietal calculi. Stoga se rijetko koriste rendgenske metode za dijagnozu kolesteroloze žučnog mjehura. U biokemijskim testovima jetre, promjene nisu određene, one ostaju unutar normalnog raspona. Uspon bilirubin, alkalna fosfataza zabilježeno je samo u onim slučajevima u kojima cholesterosis žučni mjehur u kombinaciji s calculous Kolecistitis, bilijarna opstrukcija ili s teškim FH.

Liječenje kolesteroze žučnog mjehura

Terapija kolesteroze žučnih žila je u osnovi konzervativna. Glavna preporuka je terapija dijetama i potpuna promjena u kulturi prehrane. Hranu treba uzimati pet puta dnevno, u malim količinama. Dijeta treba sadržavati 15-20% proteina, oko 30% masti i 50-55% ugljikohidrata. Pacijenti s viškom tjelesne težine s kolesterolom žučnog mjehura propisuju dijetu koja je niska u kalorijama.

Osim prehrane, propisana je i lijek. Za normalizaciju sastava žuči i motoričkih sposobnosti mokraćnog mjehura, preporučuje se uzimanje preparata za kolagog, kao što su pripravci suhog žuči, magnezijev sulfat. Da bi se promijenio omjer žučnih kiselina i kolesterola, lijekovi ursodeoksikolinske kiseline pomažu. Trajanje uzimanja ovih lijekova ne bi trebalo biti kraće od šest mjeseci. Nakon 5-6 mjeseci, tečaj treba ponoviti. Ako kolesteroza žučnog mjehura komplicira kolecistitis, propisani su antibiotici. Kirurško liječenje se koristi samo kada se bolest kombinira sa žučnim kamencima, začepljenjem žučnog kanala, teškim purulentnim kolecistitisom s prijetnjom peritonitisom.

Prognoza za kolesterozu žučnog mjehura

Budući da kolesteroza žučnog mjehura ne uzrokuje ozbiljne promjene u funkcioniranju organa, nije asimptomatska ili s minimalnim manifestacijama, prognoza za ovu bolest je vrlo povoljna. Ponekad, s godinama, promjene odlaze sami. Normalizacija metaboličkih procesa kao posljedica promjena prehrane također dovodi do poboljšanja stanja pacijenta.

Može doći do problema ako je kolesteroza žučnog mjehura komplicirana akutnim kolecistitisom, naročito purulentnim. Također, prognoza nije baš povoljna za otkrivanje konkretnih podataka. U tom slučaju, prije ili kasnije, morat ćete se posvetiti kolecistektomiji. Za prevenciju bolesti morate slijediti odgovarajuću prehranu, nemojte zloupotrijebiti masnu i začinjenu hranu, pridržavati se optimalne prehrane.

Top