Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Analize za ciroze jetre
2 Ciroza
Bolesti jetre kod ljudi - koje su vrste: velike, teške i fatalne bolesti
3 Recepti
Hepatitis B
Glavni // Recepti

Dyskinesija žučnih kanala - simptomi i liječenje


Dyskinezija žučnih kanala je bolest u kojoj je poremećena pokretljivost žučnog mjehura i neispravnost žučnih kanala, što uzrokuje stagnaciju žuči ili prekomjerno iscjedak.

Ovaj poremećaj se pronalazi uglavnom kod žena. U pravilu, diskinezija žučnih kanala utječe na mlade bolesnike (20-40 godina), mršavih tijela. Neke žene izražavaju korelaciju između pogoršanja pritužbi i razdoblja menstrualnog ciklusa (egzakerbacija se javlja 1-4 dana prije početka menstruacije), a bolest se može pogoršati u menopauzi.

Budući da ova bolest uzrokuje promjene u svojstvima žuči, apsorpcija nekih važnih tvari i vitamina topljivih u mastima je oštećena. U opasnosti su žene koje imaju bolesti povezane s genitalnim područjem, kao i osobe koje su često izložene stresu.

Postoje dva glavna oblika diskinezije žučnjaka:

  • Hipertenzivna (hiperkinetička) - ton žučnog mjehura je povišen;
  • Hipotonični - ton žučnog mjehura spušta se.

uzroci

Zašto nastaje diskinezija žučnih kanala i što je to? Primarni uzroci bilijarne diskinezije:

  1. Produljeno, sustavno kršenje prehrane (nepravilan unos hrane, prejedanje, navika hranjenja jedu prije spavanja, zlouporaba akutne masne hrane).
  2. Poremećaji neurohumoralnih regulacijskih mehanizama žučnih kanala.
  3. Sjedeći način života, urođena nerazvijena mišićna masa.
  4. Neurokirkulacijska distonija, neuroze, stres.

Sekundarni uzroci bilijarne diskinezije:

  1. Prethodno je prenesena akutni virusni hepatitis.
  2. Peti, infekcije (giardiasis).
  3. Kod inflamacija vrata ili tijela žučnog mjehura (organski uzroci).
  4. Uz kolelitijazu, kolecistitis, gastritis, gastroduodenitis, peptički ulkus, enteritis.
  5. Kronični upalni procesi abdominalne šupljine (kronična upala jajnika, pijelonefritisa, kolitisa, upala slijepog crijeva, itd.).
  6. Hormonski poremećaji (menopauza, poremećaji menstrualnog ciklusa, zatajenje endokrine žlijezde: hipotireoza, nedostatak estrogena, itd.).

Najčešće, diskinezija žučnog sustava je simptom pozadine, a ne zasebna. To ukazuje na prisutnost kamenja u žučni mjehur, pojavu pankreatitisa ili drugih abnormalnosti u funkciji žučnog mjehura. Također, bolest se može razviti zbog upotrebe određene hrane: slatke, alkoholne, masne i pržene hrane. Snažan psihološki ili emocionalni stres može dovesti do pojave diskinezije.

klasifikacija

Postoje dvije vrste diskinezije:

  1. Diskinezije od hipo- tipa: žučni mjehur - otanichny (opušteno) on loše sniženim, rastegnut, ima mnogo veći volumen, pa je stagnacije žuči i povreda svog kemijskog sastava, koji je ispunjen sa stvaranjem žučnih kamenaca. Ova vrsta diskinezije je mnogo češća.
  2. Diskinezije od hiperkinetski tipa: žučna kesica je u stalnom tonom i oštro reagira na protok hrane u dvanaesnik oštrih rezova, oslobađajući dio žuči pod visokim tlakom.

Prema tome, ovisno o vrsti diskinjskih žučnih kanala koje ste pronašli, simptomi bolesti i načini liječenja bit će različiti.

Simptomi bilijarne diskinezije

S obzirom na simptome diskinezije, valja istaknuti da ovise o obliku bolesti.

Mješovite inačice DZHVP obično se pojavljuju:

  • bol i težina na desnoj strani,
  • konstipacija ili naizmjence s proljevom,
  • kršenje apetita,
  • bol s palpiranjem trbuha i desne strane,
  • fluktuacije tjelesne mase,
  • trbuh, gorčina u ustima,
  • opće povrede stanja.

Za hipotoničnu diskineziju su tipični sljedeći simptomi:

  • bolovi bučnog karaktera, koji nastaju u pravom hipokondrijumu;
  • težina u abdomenu;
  • stalan osjećaj mučnine;
  • povraćanje.

Za hipotonični oblik bolesti takav skup simptoma je karakterističan:

  • bolove akutne prirode, koje povremeno nastaju u pravom hipokondrijumu, uz povratak bolnih osjeta na područje leđa, vrata i čeljusti. Tipično, takva bol traje oko pola sata, uglavnom nakon jela;
  • stalan osjećaj mučnine;
  • povraćanje s žuči;
  • smanjen apetit;
  • opća slabost tijela, glavobolja.

Važno je znati da se bolest ne samo da se očituje kao gastroenterološka klinička slika, nego utječe i na opće stanje pacijenata. Otprilike svaka sekunda velika s dijagnozom diskinezije u tijelu prvo se obraća dermatologu zbog simptoma dermatitisa. Ovi simptomi na koži ukazuju na probleme s gastrointestinalnim traktom. U ovom slučaju, pacijenti su zabrinuti zbog redovitog svraba kože, popraćeno suhom i skaliranjem kože. Može doći do mjehurića s vodenim sadržajem.

Dijagnoza bilijarne diskinezije

Kao laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja imenuju:

  • opća analiza krvi i urina,
  • analiza izmeta na ljamblii i koprokrama,
  • hepatički testovi, biokemija krvi,
  • ultrazvučni pregled jetre i žučnog mjehura s koleretskim doručkom,
  • obavljanje fibrogastroduodenoskopije (gutljaj "šape"),
  • ako je potrebno, želučano i intestinalno sondiranje vrši uzimanje uzoraka žuči po fazama.

Ipak, glavna metoda dijagnoze DZHVP je ultrazvuk. Pomoću ultrazvuka moguće je procijeniti anatomske značajke žučnog mjehura i njegovih putova, provjeriti prisutnost kamenja i vidjeti upalu. Ponekad se provodi test opterećenja kako bi se odredila vrsta diskinezije.

Liječenje bilijarne diskinezije

Kada sa žuči liječenje diskinezije dijagnoza treba biti konačan fokus koji uključuje normalizacije režim i prehrane, sanacija žarišta zaraze, desensitizing, antiparazitskih i antihelminthic terapije, uklanjanje crijevnih dysbiosis i nedostataka vitamina, otklanjanje simptoma disfunkcije.

  • Liječenje hiperkinetičkog oblika diskinezije. Hiperkinetski oblici psorijaze zahtijevaju prehrambenim ograničenjima mehaničkih i kemijskih podražaja hrane i masti. Koristite tablicu broj 5, obogaćenu proizvodima koji sadrže magnezijeve soli. Ukloniti glatka grč mišića koriste nitrati, miotropni spazmolitici (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), antikolinergici (gastrotsepin) i nifedipin (Corinfar) smanjuje tonus sfinktera za Oddi 10-20 mg 3 puta dnevno.
  • Liječenje hipokinetičkog oblika diskinezije. Dijeta treba koristiti u odjeljku №5, hipo- diskinezije kada hrana treba biti obogaćena voćem, povrćem, proizvoda koji sadrže biljna vlakna i magnezija (dijetetski mekinje, heljdu, sir, kupus, jabuka, mrkva, meso juha kukovi). Pražnjenje žučnog mjehura također pridonosi biljno ulje, kiselo vrhnje, vrhnje i jaja. Potrebno je uspostaviti normalno funkcioniranje crijeva, koja stimulira refleksne kontrakcije žučnog mjehura. Također je dodijeljena kolekinetika (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Pacijenti s diskinezijom žučnih kanala prikazani su promatranjem gastroenterologa i neurologa, godišnjih tečajeva za poboljšanje zdravlja u balneološkim sanatorijama.

fizioterapija

Kada hipotonična-hipo- izvedba su učinkovitiji Diadynamic struje faradization, sinusoidnim moduliranih struje nizkoimpulsnye struje, ultrazvuk niskog intenziteta, bisera i ugljične kupelji.

U slučaju hipertoničnih hiperkinetski-diskinezija oblici su preporučeni za bolesnike inductothermy (elektroda disk se nalazi iznad desnom gornjem kvadrantu), UHF, mikrovalna terapija (UHF) visokog intenziteta ultrazvuka, elektroforeza novokain, aplikacija ili ozokerit vosak, galvanski, crnogorica, radon i sumporovodik kupelj.

Dyskinesia dijeta

Bilo koji savjet o tome kako se postupa bilijarnog diskinezije će biti beskoristan ako ne pridržavaju određenih pravila u prehrani, doprinosi normalizaciji stanja u bilijarnog trakta.

Pravilna prehrana doprinijet će stvaranju povoljnih uvjeta za normalno funkcioniranje probavnog trakta i normalizaciju žučnog trakta:

  • Zabranjeno je sve jako slano, kiselo, gorko i grlo;
  • začini i začini su ograničeni, pržena je zabranjena;
  • oštro ograničeno u prehrani masti, zamjenjujući što je više moguće biljnim uljima;
  • nameće se stroga zabrana potencijalno štetnih i nadražujućih namirnica (čips, orasi, soda, brza hrana, slana riba);
  • svi obroci u početku daju se u toplom i polu-tekućem obliku, pogotovo s bolnim napadima;
  • sva hrana se kuha, kuhana peciva ili pirjana, pečena u foliji.

Izbornik uzorka za taj dan:

  1. Doručak: mekano kuhano jaje, kašu od mlijeka, čaj s šećerom, sendvič s maslacem i sirom.
  2. Drugo doručak: bilo koji voće.
  3. Ručak: svaka vegetarijanska juha, pečena riba s maslinovim krumpirom, salata od povrća (npr. Kupus), kompot.
  4. Poslijepodnevni snack: čaša mlijeka, jogurta, ryazhenka ili kefir, par marshmallows ili marmelade.
  5. Večera: hrenovane mesne kuglice s vermičelima, slatki čaj.
  6. Prije odlaska u krevet: čašu jogurta ili jogurta za piće.

Preporučeni česti unos (do šest puta na dan) malih količina hrane. Posljednji prijem trebao bi biti prije sna da ne postoji stagnacija žuči.

Liječenje djece s bilijarnom diskinezijom

Kod djece s bilijarnom diskinezijom, liječenje se provodi do stagnacije žuči i znakovi kršenja kolektivnog izljeva potpuno su uklonjeni. S teškim bolovima preporuča se 10-14 dana liječiti dijete u bolnici, a zatim - u lokalnom sanatoriju.

Pravovremeno dijagnoza funkcionalnih poremećaja žučnog trakta i pravilno liječenje djece, ovisno o vrsti povreda može spriječiti nastanak daljnjih upalnih bolesti žučnog mjehura, jetre, gušterače i sprječava prijevremeno nastanak kamena u žuči i bubrega.

prevencija

Da biste izbjegli patologiju, pridržavajte se sljedećih pravila:

  • puni noćni san najmanje 8 sati;
  • leći najkasnije do 11 sati;
  • alternativni mentalni i fizički rad;
  • hodanje na svježem zraku;
  • Jedite u potpunosti: konzumirajte više biljne hrane, žitarice, kuhane životinjske proizvode, manje -
  • pržena mesa ili riba;
  • isključiti psiho-traumatske situacije.

Sekundarna prevencija (tj nakon početka žuči diskinezija), sastoji se u većini početkom detektirati, na primjer, na redovnom održavanju pregleda. Dyskinesija žučnog trakta ne smanjuje životni vijek, već utječe na njegovu kvalitetu.

Hipotonična diskinezija žučnih kanala

Hipotonična diskinezija žučnih kanala - patologija, koju karakterizira kršenje protoka žuči zbog smanjenja tonusa i kontraktilne aktivnosti žučnog mjehura i sfinkter kanala. Glavni znakovi diskinezije u hipotoničnom tipu su stalni sindrom boli s niskim intenzitetom, dispeptički fenomeni, kolestaza. Dijagnoza se temelji na procjeni kliničke slike, ultrazvuka abdominalne šupljine, rendgenske dijagnoze. Liječenje hipotonične konzervativne bilijarne diskinezije s obaveznim ispravljanjem prehrane, radnog i restenog režima, neuropsihijatrijskog statusa.

Hipotonična diskinezija žučnih kanala

Hipotonična bilijarna diskinezija - patološki proces u kojem ton i pokretljivost žučnog mjehura i žučnog trakta značajno smanjuje, čime se pogoršava protok žuči. Ova bolest zauzima jedno od vodećih mjesta u gastroenterologiji, među djecom oni pate više od polovice školske dobi. Odraslih bolesnika, 10 puta češći kod žena. Hipotonična bilijarna diskinezija može biti primarna bolest ili razvijaju na pozadini postojećih patologije funkcionalne prirode (poremećaja pokretljivosti želuca, crijeva) ili organske prirode. U patogenezi važnu ulogu u takvim humoralni čimbenika kao što su adrenalin, vazointestinalny polipeptida, neurotenzina i enkefalina, kao i povrede reguliranju funkcije organa autonomnog živčanog sustava.

Uzroci hipotonične bilijarne diskinezije

Ova patologija često se razvija kao primarna bolest, a gastroenterolozi vode put do njegovog porijekla u psihogenim čimbenicima (osobitosti ljudskog temperamenta, čestih stresnih situacija). Smanjenje pokretljivosti žučnog trakta može biti ustavno (u bolesnika s astenom tipa gradnje), a također se razvija s neuravnoteženom prehranom i hormonskom neravnotežom.

Sekundarni diskinezije javlja u funkcionalne bolesti gastrointestinalnog trakta (diskinezija želuca, crijeva) i organske patologije (gastritis, duodenitis, čir na želucu i čir na dvanaestercu, kolecistitis, pankreatitis, hepatitis, i sl). Čest je uzrok kršenja endokrinog sustava, osobito bolesti štitnjače, reproduktivnog sustava i neuroza.

Faktori rizika za razvoj hipotoničnog bilijarne diskinezije uključuju cardiopsychoneurosis, genetska predispozicija, crijevna glista infekcije, crijevne infekcije, nedostatak vježbanja i, s druge strane, prekomjerne vježbe.

Simptomi hipotonične bilijarne diskinezije

Glavni simptom bolesti su stalne bolne bol u epigastričnom području, koje nemaju jasnu lokalizaciju. Bol može zračiti u leđa, obično popraćena osjećajem punoće u gornjem dijelu trbuha. pacijent Obavijesti da je pojava boli nije povezana s unosom hrane i psiho-emocionalni sa overexertion, ali nakon obroka, kada se dio žuči mjehura ulazi u duodenum, bol se smanjuje.

Dyspepticni simptomi su također karakteristični: mučnina, povremeno povraćanje, suhoća i gorčina u ustima, naročito ujutro, loš dah, oslabljen apetit. Pacijenti su primijetili povećan umor, česte glavobolje, razdražljivost, hiperhidroza, koja je povezana s pojavom neuroze. Kao rezultat usporenog protoka žuči iz žučnog mjehura i smanjenjem njegovog protoka u lumen duodenuma, razvija se sindrom kolestaze. Možda icteric bojanje sclera, kože, pojašnjenje urina i izmet, svrab kože, hepatomegaly.

Dijagnoza hipotonične bilijarne diskinezije

Konzultacije gastroenterologa s sumnjom na tu patologiju omogućit će određivanje uzroka, kao i saznati koliko su se pojavili prvi simptomi, postoji li nasljedna predispozicija, čimbenici rizika. U fizičkom pregledu stručnjak može otkriti žuticu kože i sluznice, nježnost u palpaciji u pravom hipokondriju.

Laboratorijske studije provode se u svrhu diferencijalne dijagnoze. U općem krvi promjena analiza može biti samo u slučaju sekundarne patologije na pozadini upale - određuje s neutrofila leukocitoza smjene, povećanje ESR. U općoj analizi urina nalaze se žučni pigmenti. Više informativni biokemijska analiza krvi, čime se prepoznati znakove kolestaza sindrom: povećanu aktivnost alkalne fosfataze, alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, r-GTP, visoke razine bilirubina. Da bi se uklonila virusna etiologija, određuju se markeri viralnog hepatitisa.

Obavezno se obavlja ultrazvuk trbušne šupljine: određuje se oblik, veličina žučnog mjehura, prisutnost ili odsutnost konkretnih oblika, anatomske abnormalnosti (septa, zavoja). Vrlo informativni ultrazvuk nakon probnog doručka. Prvo, skeniranje se izvodi na prazan želudac, pa pacijent prima doručak s visokim udjelom masti (na primjer, žumanjci ili čašu kiselog vrhnja). Nakon toga se obavlja ponovljeni ultrazvuk, a stručnjak ocjenjuje kako je žučni kamen i što je preostali volumen žuči. Ova metoda dijagnoze omogućava razlikovanje hipotonične diskinezije žučnog kanala od hipertenzije.

Da bi se utvrdilo pokretljivost i ton žučnog mjehura, kao i procjenu kontraktilnosti i sinkronizma sfinktera žučnih kanala, obavlja se dvanaesna sondiranje. U ovom slučaju, otkrivena je slabost cističnog refleksa, poremećaj ritma izlučivanja žuči i povećan udio žuči vezikula.

Ako se sumnja na razvoj ove patologije na pozadini bolesti želuca i tankog crijeva izvodi esophagogastroduodenoskopija. Za detaljnu vizualizaciju žučnog mjehura, procjena njegovog oblika, veličine i položaja vrši se kolekstografija kontrasta. Kako bi se uklonile druge bolesti jetre, pankreasa i žučnih kanala, mogu se propisati dodatne studije kao što su hepatobilijarna scintigrafija, ERCP.

Liječenje hipotonične bilijarne diskinezije

Liječenje ove bolesti obično se provodi u izvanbolničkom okruženju i nužno uključuje normalizaciju radnog rasporeda, spavanje (ne manje od osam sati noćnog sna) i razinu tjelesne aktivnosti. Dietoterapija podrazumijeva imenovanje tabličnog broja 5 s ograničavanjem masne, začinjene, pušene hrane. Potrebno je česti česti obroci, oko šest puta dnevno, što uvelike poboljšava odljevi žuči. Također, korisno je unos mineralnih voda s visokim sadržajem soli.

Konzervativno liječenje obuhvaća primjenu koleretik (lijekovi koji poboljšavaju protok žuči: Fumaria officinalis ekstrakta i mlijeko čičak), prokinetika (normalizira motilitet probavnog trakta: cisaprid, domperidon). Za poboljšanje probavnog procesa potrebno je propisati enzimske pripravke. Također ima dobar učinak biljne lijekove, postupke fizikalne terapije (elektroforeza, diadynamic), akupunktura.

Duodenal koji zvuči u hipotoničnoj diskinezi u žučnom traktu nije samo dijagnostički već i terapeutski postupak jer se velika količina žuči oslobađa iz žučnog mjehura. Pacijenti se uvijek osjećaju bolje nakon ovog postupka. Korisno je provesti "slijepo sondiranje" ili tjubazhey: pacijent uzima fondove kolagoge, a zatim leži na svojoj desnoj strani s toplim topliješću u projekciji žučnog mjehura. Imenovanjem psihoterapeuta mogu se koristiti i neurotropni lijekovi.

Prognoza za hipotoničnu bilijarnu diskineziju je povoljna, bolest je dobro liječena adekvatnom korekcijom stila života i prehrane. Preporučuje se da pacijenti imaju godišnje sanatorijsko-spa tretman. Uz neprimjereno liječenje, moguće je razviti komplikacije kao što su kronični kolecistitis, kolangitis, pankreatitis, kolelitijaza, atopijski dermatitis i drugi.

Dyskinezija žučnih kanala, simptomi i režim liječenja kod odraslih osoba

Bilijarna diskinezija - bolest gastrointestinalnog trakta što je karakteriziran poremećenom motorne funkcije žuči i njegove sfinktera, posebno od sfinktera Oddi. Kao rezultat tih povreda su otkriveni problemi s dostavom žuči u duodenum: njegov iznos može biti premalo, nije dovoljno probaviti hranu, ili više nego što je potrebno, što negativno utječe na cijeli gastrointestinalni trakt.

Prema statistikama, žene s diskinezijom žučnih kanala najčešće pate. Neke statistike pokazuju da su žene 10 puta osjetljivije na ovu bolest od muškaraca. Štoviše, možete dobiti diskineziju u bilo kojoj dobi. Postoji i statistika, DZHVP kod mladih ljudi karakterizira prekomjerna sekrecija žuči, au zrelijoj dobi opaža se njegova insuficijencija za probavu. Liječenje ove bolesti ima pozitivna predviđanja ako se pacijent savjetuje s liječnikom na prvim simptomima.

Što je to?

Bilijarna diskinezija - funkcionalni poremećaji ton i pokretljivosti žučnog mjehura, žučnih kanala i sfinktera, očite povrede odljeva žuči u duodenum, uz pojavu bolova u desnom gornjem kvadrantu. Istodobno, ne postoje organske promjene ovih organa.

klasifikacija

To je na temelju načina na koji dolazi do kontrakcije žučnog mjehura i određivanje oblika diskinezije također ovisi:

Ovisno o uzroku razvoja patologije o kojem je riječ, liječnici ga mogu podijeliti u dvije vrste:

uzroci

Govoreći o uzrocima diskinezije, treba imati na umu da je bolest primarna i sekundarna. Ovisno o tome razlozi koji izazivaju diskineziju također će se promijeniti.

Primarni oblik diskinezije može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  • nedosljednost u radu parasimpatičnih i simpatičkih dijelova živčanog sustava, zbog čega mjehurić i sfinkter Oddija gube ton;
  • stres (akutni, kronični), razvoj psihosomatskih patologija;
  • kvarovi u jetri, što je rezultiralo proizvodnjom žuči s promijenjenim kemijskim sastavom;
  • pothranjenost (prejedanje, previše masne hrane, nepravodobno doručak, ručak i večera);
  • poremećaji u proizvodnji crijevnih hormona odgovorni za kontraktilnost žučnjaka;
  • ne sustavno jede, jede previše masne hrane, prejeda, nedovoljno mljeti hranu, jede u žurbi itd.;
  • alergiju, zbog čega je neuromuskularni aparat žučnjaka u nadraženom stanju i ne daje normalne kontrakcije organa;
  • Neadekvatna tjelesna težina, sjedeći način života, mišićna distrofija.

Uzroci sekundarne diskinezije mogu biti sljedeći:

  • prisutnost u anamnezi kroničnih bolesti organa trbušne šupljine - cista jajnika, pielonefritis, adnexitis, itd.;
  • prethodno preneseni duodenitis, peptički ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnog trakta;
  • helmintička invazija;
  • kolelitijaza, hepatitis, kolangitis, kolecistitis;
  • kongenitalne anomalije u tijelu žuči i žučni mjehur;
  • endokrinih poremećaja, hormonski poremećaji;
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane patogenim bakterijama, na primjer, salmonele.

Postoje dokumentirani slučajevi dijagnoze bilijarnog diskinezije na pozadini sjedilački način života, višak težine (pretilost stadij 2-3), pretjerano vježbanje (pogotovo ako se stalno dizanje utega) i nakon psiho-emocionalnih slomova.

Simptomi bilijarne diskinezije

Klinička slika opisane patologije dovoljno je izražena, stoga dijagnostika ne predstavlja teškoće stručnjacima. Glavni simptomi bilijarne diskinezije kod odraslih su:

  1. Dispeptički Sindrom je karakteriziran mučnina, gorčine i suha usta, belching gorak, nadutost, nestabilnu stolice predominantnom konstipacijom ili proljev, masne stolice. Ovi simptomi su uzrokovane poremećajima probavnih procesa koji su povezani s nedovoljnim i viškom toka žući u lumen.
  2. Sindrom boli. Pojava boli je posljedica netočnosti u prehrani ili stresnim situacijama. Kada hiperkinetski oblik disfunkcije pacijenta u pitanju, spastična prirode bol u desnoj polovici trbuha ispod rebara, koja se širi na lijevu stranu prsa, lopatica ili uzimanje herpes karakter. S hipokinetičkim oblikom boli, oni imaju karakter pucanja, povlačenja, sa ili bez ozračenja, pojačavanja ili nestajanja kad se mijenja položaj tijela. Bol može nestati i pojaviti se različitim frekvencijama - od nekoliko napada dnevno do rijetkih epizoda tijekom cijelog mjeseca.
  3. Asteničko-vegetativni sindrom karakterizira slabost, povećana umor, osjećaj stalne slabosti, pospanost ili nesanica, povećana razina anksioznosti i druge znakove.
  4. Kolestatska sindrom rijetko pojavljuje kada hipo- utjelovljenje diskinezije i dalje normalno nastaje kad nema žuč ulazi u crijevo u pravoj količini, te se pohranjuje u žučnom mjehuru, što dovodi do pojave žutice kože i bjeloočnice, svrbeža, tamni urin, blijedo izmet, povećanje jetre.
  5. Simptomi neuroza - napadi panike, fobija (strahove), opsesivno misli, prisila, agresiju, ljutnju, tearfulness, osjetljivost, i drugi.

Ako pacijent pati od manifestacija hipotoničnoj diskinezije, onda je ovo stanje karakterizira tupa i bolan, u kojem se također manifestira osjećaj punoće u pravom hipohondrija. Takva bol stalno brine pacijenta, a njegov apetit je znatno smanjen, osoba često povraća, eructation pojavljuje. Ne dolazi do porasta tjelesne temperature, klinički krvni test također ne ukazuje na prisutnost abnormalnosti.

Ako je riječ o hipertoničnoj diskineziji, onda je bol karakteriziran paroksizmom. Bol je dovoljno oštra, no kratko vrijeme se nastavlja. Bolna senzacija može se dati desnoj ramenu ili ramenu. Pogotovo često takvi napadi nastaju nakon jedenja masne hrane, jakog stresa, fizičkog i emocionalnog. Vrlo često, bolesnici s hipertenzivnom diskinezijom uočavaju gorčinu usta, što se često događa ujutro.

Moguće komplikacije

U pravilu, kada se diskutija žučnih kanala pacijenti traže pomoć liječnika gotovo odmah nakon prvog napada sindroma boli. No, mnogi od njih, uklonjeni neugodni simptomi, zaustavljaju propisani tretman, čime izazivaju razvoj komplikacija:

  • duodenitis - upalni proces na duodenalnoj membrani;
  • stvaranje kamenja u žučni mjehur i njegovih kanala - kolelitijaza;
  • kronični kolecistitis - upala žučnog mjehura, koja traje više od 6 mjeseci za redom;
  • atopični dermatitis - bolest kože, što je posljedica smanjenja razine imunosti;
  • pankreatitis kronične prirode - upala gušterače 6 mjeseci.

Dyskinesija žučnog trakta ima prilično povoljnu prognozu i ne skraćuje životni vijek pacijenta. No, u nedostatku potpunog liječenja i nepridržavanja preporuka dieticians, razvoj gore navedenih komplikacija je neizbježan. Čak i ove bolesti nisu opasne za ljudski život, ali stanje pacijenata će značajno pogoršati i na kraju dovesti do invaliditeta.

dijagnostika

Instrumentalna ispitivanja pacijenta igraju značajnu ulogu u dijagnozi. Najučinkovitiji rezultati dobiveni su duodenalnim sondiranjem, ultrazvukom, gastroduodenoskopijom, kolekistografijom.

  1. Ultrazvučni pregled bilijarne diskinezije obavlja se u dvije faze. Prvo na prazan želudac, a zatim opet nakon 30-40 minuta nakon "probnog doručka". Kao rezultat takvih postupaka, analizira se funkcionalnost žučnog trakta.
  2. Sondiranje duodenuma izvodi se pomoću posebne sonde koja se nalazi u duodenumu. Tijekom studije uzimaju se uzorci žuči za laboratorijske analize. Tijekom manipulacije prati se rad žučnih kanala, otvaranje njihovih sfinktera, analizira se količina izlučene žuči.
  3. Oralna kolekistrofikacija. Tijekom studije pacijent pije sredstvo za kontrast. Kada ulazi u mjehur, provodi se proučavanje njegovog funkcioniranja, na temelju koje se može zaključiti da se diskinezija oblika manifestira u pacijenta.
  4. Gastroduodenoskopija se izvodi pomoću sonde. Tijekom ovog postupka analizira se stanje sluznice jednjaka, želuca i duodenuma. Ako je sluznica tih organa u stanju upale i iritacije, tada možemo zaključiti da postoji višak otpuštanja žučne kiseline.
  5. Laboratorijske metode: biokemijska analiza krvi koristi se za procjenu stanja sustava izlučivanja žuči. Test krvi za lipidni spektar, ili "lipidogram", pokazuje sadržaj lipoproteina visokog, niskog i vrlo male gustoće (HDL, LDL, VLDL) i kolesterola.

Također je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu bolesti s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta u kojem postoji slična simptomatologija.

Kako liječiti žučne kanale diskinezije?

U odraslih osoba, tretman bi trebao biti sveobuhvatan, s ciljem normalizacije odljeva žuči i sprječavanja stagnacije u žučnjaku.

Za to se u liječenju bilijarne diskinezije rabe sljedeće metode:

  1. Usklađenost s prehranom (tablica broj 5);
  2. Normalizacija i održavanje režima rada i odmora;
  3. Prijam mineralnih voda;
  4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamičke struje, primjena parafina);
  5. Upotreba zatvorenog tjubaznog i duodenalnog sondiranja;
  6. akupunktura;
  7. masaža;
  8. Liječenje sanatorija (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathska naselja Ukrajine);
  9. Lijekove normalizaciji protok žuči, ublažava bol, sindrom sfinktera spazam uklanjanje i eliminira bolne simptomatologiju (enzim, koleretik, grčeve);
  10. Prijem lijekova koji normaliziraju stanje živčanog sustava (sedativi, sedativi, tonik, itd.).

Obavezne metode liječenja diskinezije su normalizacija radnog i ostalog režima, pridržavanje prehrane, uzimanja lijekova i primjene tjubazha. Sve druge metode su pomoćne i mogu se koristiti po želji i ako je moguće. Trajanje obveznog liječenja za diskineziju je 3 do 4 tjedna. Pomoćne metode mogu se koristiti mnogo dulje, periodično ponavljanje tečaja kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

lijekovi

Od diskinezije odnosi se na bolesti uzrokovane povredom živčanog regulacije ovisi o mentalnom stanju, prije početka liječenja poremećaja pokreta u bilijarnog trakta pomoću choleretic lijekova potrebno vratiti pacijentov mentalnu pozadinu. Ako patologija se pojavio na pozadini depresivno, potrebno je odrediti tijek antidepresivi pluća. Ako je povreda uzrokovana procesom izlučivanje izražena anksioznost neuroza, preporučljivo je početi s neurolepticima i smirenje.

Slične lijekove može propisati psihijatar ili liječnik-psihoterapeut. Pored toga, liječeni su uzroci diskinezije: ispravak disbakterijusa, uklanjanje hipovitaminoze, liječenje alergija, antihelmintička terapija.

Izbor lijekova za vraćanje funkcija stvaranja žuči i izlučivanje žuči ovisi o vrsti diskinezije.

  • U hipotoničnom tipu diskinezije žučnog trakta propisuju se flamini, kolecistokinin, magnezijev sulfat, pankreozin; mineralne vode visoke mineralizacije (Essentuki 17, Arzni, itd., na sobnoj temperaturi ili lagano zagrijane 30-60 minuta prije jela, ovisno o izlučivanju želuca). Fitoterapija: kukuruzne stigme, cvjetovi smilja, kamilice, listovi koprive, kukova, sjemenke svinje, oregano.
  • Kada hipertoničnog tipa bilijarna diskinezija koristi oksafenamid, Nicodin, mineralna voda niskog mineralizacije (Slavyanovskaya, Smirnovskaya essentuki 4, 20, ili vruće Narzan zagrijana kao 5-6 puta dnevno). Za biljne cvijeća upotreba kamilice, metvice, slatki korijen, valerijane korijena, trava Motherwort, koromača voća.
  • Kod intrahepatične kolestaze provode se tufazhi (bezsonde drenaža sustava izlučivanja žuči ili "slijepi") 1-2 puta tjedno. Dodijelite tonik, koleretiku i kolekinetiku. Uz povećanu aktivnost jetrenog enzima AlT, koleretici nisu propisani.
  • Kada hipo- tipa bilijarna diskinezija preporučuju sorbitol, ksilitol, kolecistokinin, pankreozimin, magnezij sulfat, mineralna voda visoke slanosti sobnoj temperaturi ili lagano zagrijana na 30-60 minuta prije obroka. Fitoterapija kao hipotonični tip.
  • U hiperkinetičkom tipu diskinezije žučnih kanala koriste se antispasmodici kratkog tečaja, preparati kalij i magnezij, mineralne vode slabe mineralizacije u zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno. Fitoterapija: cvjetovi kamilice, paprena metvica, korijen laktoze, valerijski korijen, matičnjak, voćni komadić.

Terapija se u svakom slučaju odabire pojedinačno, a za to morate kontaktirati stručnjaka. Sveobuhvatni pregled bit će zakazan, a nakon dijagnoze liječnik će odabrati odgovarajuće lijekove. Samozlađivanje je opasno: pogrešno priznavanje simptoma može samo dovesti do pogoršanja dobrobiti.

Dijeta i pravilna prehrana

Osnova za liječenje diskinezije je prehrana. Samo zbog strogog pridržavanja pravila moguće je izbjeći pojavu napadaja i spriječiti kirurške komplikacije kao što su kolelitijaza i akutni kolecistitis. Dijeta za diskineziju podrazumijeva usklađenost s općim pravilima prehrane, ali postoje trenuci koji se značajno razlikuju ovisno o vrsti bolesti (hiperkinetički i hipokinetički).

Od prehrane za bilo koji oblik diskinezije, sljedeća hrana treba biti potpuno isključena:

  • začinjeno, prženo, masno, pušeno, kiselo, kiselo i sve konzervirano;
  • masno meso i riba;
  • slastice, uključujući čokoladu, kakao;
  • pečenje iz tijesta;
  • gazirana pića, kava, alkohol;
  • začina;
  • povrće, nadražujući gastrointestinalni trakt - češnjak, luk, rotkvica;
  • proizvodi koji poboljšavaju stvaranje plina u crijevima (mahunarke, raženi kruh itd.);
  • mlijeko;
  • marinade.

Značajke prehrane u hipomotorskoj diskineziji. Dijeta se sastoji od proizvoda koji stimuliraju pokretljivost žučnih kanala:

  • vrhnje;
  • jaja;
  • crni kruh;
  • kiselo vrhnje;
  • povrće i maslac;
  • povrće (kuhano, pirjeno, pečeno);
  • voće.

Značajke prehrane u hiperkomijskoj diskinezi:

U prisutnosti tog oblika bolesti obavezno isključiti iz svakodnevne prehrane namirnice koje stimuliraju izlučivanje žuči i stvaranje žuči: soda, juhe, svježe povrće, masti kiselo mlijeko i mliječni proizvodi, smeđi kruh, životinjskih masti.

Uz bilo koji oblik diskinezije, potrebno je uzimati hranu 5 do 6 puta na dan u malim količinama (sadržaj dijela treba stati u dvije šake). Nemojte dopustiti prekide između jela dulje od 2 sata. Svi obroci i pića trebaju biti topli ili na sobnoj temperaturi, a ne hladni ili vrući, jer previsoke ili niske temperature mogu izazvati napad diskinezije. Sol treba biti ograničen, konzumirajući ne više od 3 grama dnevno kako bi se uklonila ustajalna tekućina u tkivima. Kuhanje različitih jela slijedi metode kuhanja, pečenja ili parenja.

Mineralna voda

Mineralna voda treba redovito pijan, 1/2 - 1 čaša za 20 - 30 minuta prije jela u obliku topline, odabir željene vrste, ovisno o obliku diskinezije. Tako, kada se preporučuje gipomotornoy diskinezije piće visoke slanoće (npr essentuki 17 Batalinskaya, Borjomi Mashuk et al.), A na hypermotor - niske slanosti (npr Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan Smirnovskaya itd),

Mineralna voda može i treba biti pijana, kao i održavati dijetu, dugo vremena, to je najmanje 3 do 4 mjeseca. Međutim, ako mineralne vode ne mogu biti uključene u složenu terapiju bolesti, tada njihova upotreba može biti potpuno napuštena.

Život s diskinezijom

Za bolesnika s bilijarnom diskinezijom vrlo je važno održavati zdrav stil života, koji uključuje:

  • odbijanje loših navika,
  • umjerena tjelesna aktivnost, bez fizičkog preopterećenja,
  • racionalan način rada i odmora,
  • pun noćni san,

Glavna komponenta načina života - zdrava hrana - isključivanje masne, pržene, začinjene, slane, začinjene hrane, ograničavanje proizvoda životinjskog podrijetla, povećavajući potrošnju proizvoda biljnog podrijetla. Tijekom liječenja diskinezija treba slijediti strogu dijetu ili tablicu broj 5.

Folk lijekovi

Kod kuće, liječenje diskinezije najbolje je u kombinaciji s uporabom narodnih tehnika. Ali prije njihove pripreme i prijema potrebno je konzultirati s liječnikom

Upotrijebljene infuzije, dekocije, ekstrakti i sirupni bilje, koji mogu aktivirati stvaranje žuči, za regulaciju motoričke funkcije sfinktera i žučnih kanala.

  1. Hipertenzivni i hiperkinetički tip koristi mint, cvjetove kamilice, matičnu biljku, korijen laktoze, voće kopra, korijen valerijana.
  2. Hipotonični i hipokinetički oblik upotrebljava se za fitoterapiju s ružičastim kukovima, imortelnim cvjetovima, sv. Ivanovom sjemenkom, kukuruznim stigmama, origanom, koprive, kamilom.

Choleretic akcija ima čičak, smilje, buhač, lišća i maslačak korijen, kukuruzne svile, cikorija, rosehips, fumitory, peršin, kurkuma korijen, timijan, stolisnik.

Decoctions of herbs koristi za 20-30 minuta prije jela.

Kirurško liječenje

U nedostatku dugo očekivanog reljefa nakon adekvatne i složene konzervativne terapije, liječnici koriste kirurške tehnike. Mogu biti:

  • minimalno invazivno (često uz uporabu endoskopske opreme);
  • radikalna.

U slučaju otkrivene disfunkcije sfinktera, Oddi provodi:

  • injekcije izravno u ovaj sfinkter botulinum toksina (značajno smanjuje grč i pritisak, ali učinak je privremen);
  • balon dilatacije ovog sfinktera;
  • postavljanje posebnog stentnog katetera u žučni kanal;
  • endoskopska sfinkterotomija (njegovo izrezivanje zajedno s duodenalnom bradavicom) nakon čega slijedi (ako je potrebno) kirurška sfinkteroplastika.

Ekstremna mjera borbe protiv jake hipotonične hipokinetičke varijante bilijarne disfunkcije jest kolecistektomija (potpuno uklanjanje atonskog žučnog mjehura). Izvođen je laparoskopski (umjesto rezanja na trbušnom zidu, napravljeno je nekoliko pištolja za aparate i instrumente) ili laparotomski (s tradicionalnim rezom) put. Ali učinkovitost te ozbiljne kirurške intervencije ne osjećaju uvijek pacijenti. Često nakon toga, nastavak pritužbi povezan je s razvojem sindroma postkolekystektomije. Rijetko provodite.

Dyskinesija žučnih kanala kod djece

Za terapiju u djece, prednost se daje biljnim preparatima. Odabiru se ovisno o vrsti patologije.

Dakle, imenuju se hipomotorska diskinezija:

  • lijekove koji povećavaju ton žučnih kanala: magnezijev sulfat, sorbitol ili ksilitol;
  • preparati koji potiču stvaranje žuči: kolag, holosas, allochol, lobil;
  • "Blind probing" s sorbitolom ili ksilitolom;
  • biljna terapija: dekocija maslačaka, ružina, kukuruzne stigme, mentol;
  • mineralne vode: "Essentuki 17".

U hipermotorskoj diskkiniji provodi se liječenje:

  • biljna terapija: dekacije sjemenke sjemenke, kamilice, divlje koprive;
  • lijekovi protiv grčenja: eufilin, riabali;
  • elektroforeza s novokainom na žučni mjehur;
  • niske mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Nakon zaustavljanja napada, rehabilitacija se vrši u sanatoriju gdje se propisuju mineralne vode i druge fizioterapijske postupke:

  • kupke klorid-natrij;
  • Mikrovalna terapija;
  • galvanski ovratnik za Shcherbak;
  • sa sedativom svrhom: crnogorične kupke, bromelektrozon;
  • za poboljšanje motoričke aktivnosti žučnog trakta: CMT terapija, magnezijev sulfat elektroforeza.
  • kako bi se uklonili grčevi žlijezda: magnetotranspiration, electrophoresis spasmolytic (no-shpy, papaverin) na žučni trakt /

Djeca s diskinezijom registrirana su kod dječjeg gastroenterologa, neurologa i pedijatara. Planirani su dva puta godišnje za obavljanje ultrazvuka. Također svakih 6 mjeseci postoje tečajevi terapije kolagogom. Jednom ili dvaput godišnje dijete dobiva upute za obavljanje sanatorijsko-spa tretmana.

prevencija

Kako bi se spriječilo pojavljivanje i razvoj patologije treba:

  1. Uspostaviti puni san i odmor (spavati najmanje 8 sati dnevno);
  2. Pružite dnevne šetnje na svježem zraku;
  3. Organizirajte ispravnu i uravnoteženu ishranu;
  4. Uklonite prisutnost stresa i psiho-emocionalnog stresa.

U sekundarnoj prevenciji (tj. Već nakon otkrivanja diskinezije), bolest se može spriječiti pridržavajući se preporuka liječnika i redovito prolaziti preventivnim pregledima

Dyskinezija žučnih kanala: simptomi, liječenje i lijekovi

Brzom navigacijom stranice

Značajke manifestacije koleretske diskinezije

Što je to? Bilijarna diskinezija (DZHVP) - žučnog sustava disfunkcija uzrokovana nedostatkom ili odgođeno mišića motiliteta žučnog mjehura dovodi do poremećaja žučnog odljeva.

  • Kada dijagnosticira patologiju - pridržavanje prehrane, postaje sastavni dio načina života.

Proces razvoja

Ždreb izlučen u gornjem dijelu tankog crijeva potiče probavu i probavu hrane. Njegova isporuka do duodenuma pružiti kontrakciju funkciju žučnog mjehura i opuštanje fibro-mišićna korice (sfinktera u Oddi), pod utjecajem hormona kolecistokinina.

To znači da je normalan proces cholic izbacivanja u „konačnom odredištu” ovisi o količini razine hormona, ton mjehurić prikupljanje žuč, stanje svog mišićnog sustava, cistične prohodnost i žučnih vodova.

Poremećaji kontraktilne regulacije u žučni mjehur su očitovanje primarnih diskinezija koje se češće manifestiraju u ljudi asteničke prirode uz prisutnost mentalnih i neurotičnih poremećaja.

Žene su skoro deset puta veće od muškaraca. Patologija endokrinog geneza, posebice menopauza i patološki procesi spolnih žlijezda, mogu poslužiti kao faktor u razvoju bolesti.

Sekundarni DZHVP razvija se u pozadini ozbiljnih problema probavnog trakta - duodenitis, gastritis, kronični kolitis ili enterokolitis.

Na primjer, kada početne upalne bolesti crijeva (12) na dvanaesniku, poremećena potpuno oslobađanje hormona sloj kolecistokinin crijeva mukoznih stanica, stvaranje uvjeta za razvoj DZHVP.

  • To izaziva razvoj bolesti i upala kod kolecistitisa i poremećaja u hepatocelularnom sustavu, što dovodi do stvaranja konkrementa u sustavu izlučivanja žuči.

Glavni čimbenici kršenja motiliteta HP-a su:

  1. Promjene u kemijskom sastavu žuči zbog poremećaja funkcija sekretornih i proteinskih formata hepatocita.
  2. Neuspjeh u regulacijskim funkcijama živčanog sustava, što dovodi do disfunkcije motiliteta žučnjaka.

Razviti choleretic bilijarnog diskinezije može uzrokovati smetnje u lučenja hormona motilinom i holitsistokina u gastrointestinalnom traktu, kronične patologije u tankom crijevu.

Kršenje žuči u crijevima ometalo je svoje zaštitne funkcije i uzrokuje neravnotežu mikroflore i intestinalne diskinezije.

Nedostatak pravovremeno liječenje dovodi do stagnacije žuči, njegov infekcije kretanja himus (sadržaj na crijeva) u šupljinu (žučnog mjehura, koje ne treba dogoditi u načelu), doprinosi razvoju upalnih reakcija - kolecistitis.

Simptomi bilijarne diskinezije

Očitaje simptoma diskinezije žučnih kanala ovisi o bilijarnoj kineziji (pokretu) i tonusu mišića. U tom smislu, patološki proces je podijeljen u četiri oblika kršenja:

  1. Hipotonični - hipomotor, uzrokovan smanjenjem mišićnog tonusa i mišićima mišića (sfinkter).
  2. Hypertonic - hypermotor, očituje zbog povećanog mišićnog tonusa.
  3. Hipokinetički oblik, karakteriziran flacidnim izlučivanjem žuči i odgođenim izbacivanjem.
  4. Hyperkinetic, očituje se s aktivnim izlučivanjem žuči i oštrim izbacivanjem.

Takva detaljna podjela oblika, koje su liječnici koristili u dijagnostici, u kliničkoj praksi - DZHVP podijeljena na hipotonične i hipertonske oblike manifestacije. Postoji i mješoviti oblik bolesti, očitovan znakovima obaju oblika s različitim procjenama ekspresije.

Simptomi hipertenzivnog oblika DZHVP

Ovaj se oblik patologije češće očituje u mladoj dobi. Simptomi su slični manifestaciji akutnog tijeka kolecistitisa ili bubrežnih klika.

Simptomatologija se izražava oštrim, oštrim i ubodnim bolovima na području jetre s ozračenjem u zonu škapule i desne ruke. Povećajte s opterećenjem i brzim hodanjem.

U pozadini akutne boli razvija se izražen sindrom dispeptičkih manifestacija, u obliku mučnine, povraćanja, proljeva, jezika je prekrivena bijelom prevlakom. Zabilježena je astenovegetativna simptomatologija - česte migrene, slabost, znakovi anoreksije.

Simptomi hipotoničnog oblika DZHVP

Razvija se kod pacijenata starijih od četrdeset godina. Intenzitet subkostnih bolova na desnoj strani je nešto manji. Simptomi dispeptičkih simptoma obično se pojavljuju nakon jela. Najčešći su:

  • Gorke erupcije i mučnina, ponekad povraćanje;
  • Upaljeno crijevo (nadutost);
  • Nije redovito djelovanje defekacije i zatvora;
  • Znakovi lipoze (pretilosti).

Često, ovaj oblik bolesti dovodi do epitelne stanice, što doprinosi formiranju konkretnih i razvoju kolelitijaze. Uz privrženost infekciji, upalni procesi se razvijaju u žučnim kanalima (kolangitis) ili u žučnom mjehuru (kolecistitis).

Simptomi bilijarne diskinezije kod djece

Razvoj diskinezije žučnog sustava kod djece temelji se na neuspjehu regulatorne funkcije živčanog sustava. U dojenčadi simptomi patoloških procesa u sustavu izlučivanja žuči uzrokuju kršenje središnjeg živčanog sustava u razdoblju perinatalnog razvoja ili tijekom rada.

U starijoj djeci, ovo je posljedica poremećaja VCNS (vegetativnih), uzrokovanih psiho-emocionalnim preopterećenjem i stresom. Sve intelektualne ili tjelesne aktivnosti treba biti dozirano i izvedivo za dijete.

Svi simptomi diskinezije bilijarnog trakta u djece povezane s oslabljenim sinkronizacije mišića žučnog mjehura funkcije i fibro-mišićna korice (sfinktera). To je disfunkcija koja određuje kliničke znakove bolesti.

Kada je oblik hiperkinetski toka, hipohondrije ili ubadanje bol u desnoj strani, tu je rezultat velikog fizičkog ili emocionalnog stresa ili nakon uzimanja prženu i masnu hranu. Sve to izaziva spastičnu kontrakciju mišića sfinktera ili intenzivnu kontrakciju mišića žučnog mjehura.

  • Ponekad postoji kratkotrajna bol u koliku u pupku. Brzo nestaje ako dijete sjedne, savijanje koljena.

Simptomatologija hipo- žuči diskinezije uzrokovane proteže od šupljine žučnog mjehura izazvane psiho zagušenja i pogreške u prehrani. Ono manifestira dosadnu bol u stranu, dijete se osjeća bolesno, apetit se smanjuje, gorčina usta i erupcija, nadutost i zatvora pojavljuju.

Prilikom ispitivanja djeteta navodi se:

  • Plaketa na jeziku;
  • Koža postaje sivkasto-blijeda u boji;
  • U kutovima usana se pojavljuju pekmez;
  • Sclera očiju dobiva blagu vlažnost;
  • Znakovi ekstrasstola (srčana aritmija).

Ispitivanje za sumnjivo DZHVP

Dijagnostički pregled sumnjivog DZHVP temelji se na manifestiranju znakova bolesti i njihovoj povezanosti s pacijentovom prehranom. Koriste se laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode, uključujući:

  1. Ispitivanje ultrazvukom, koji omogućuje dijagnosticiranje anomalija kongenitalnog razvoja, stvaranje konkretnih, neizravnih znakova upalnih procesa. U kombinaciji ultrazvuka s dodatnim uzorcima s "koleretskim doručkom" pomažu u procjeni kontraktilne funkcije organa.
  2. Retrogradna endoskopska kolangiografija
  3. Endoskopska metoda PHEGS;
  4. Uzimanje uzoraka bjelančevina s dvanaesnim zvučnim signalom za otkrivanje parazitske i bakterijske prisutnosti, za funkcionalnu evaluaciju cijelog sustava izlučivanja žuči.

Liječenje bilijarne diskinezije, lijekova

Terapijsko liječenje desquinzije žučnih kanala uključuje:

  • Farmakološka terapija; tehnike fizioterapije;
  • Preporuke o prehrani;
  • Spa ili spa tretman.

Farmakološka terapija - liječenje lijekovima

Kod diskinezije žučnog trakta liječenje lijekovima započinje korekcijom VCNC-a. U oba oblika diskinezije prepisuje lijek tonik i umirujućih svojstava - valerijane i motherwort, aralia i limunske trave, sibirskog ginsenga ili Leuzea kao tinkture, bromid sadržava pripravaka. "Eglonil" - za smanjenje neurotičnih stanja.

Za povećanje izlučivanja žučnih i normalne funkcije ispuštanja u intestinalnom lumenu, osoba koja prepisuje lijek choleretic učinak sintetičkog i biljnog porijekla - „Allohol”, „Holenzim”, „Holetsin” „Lyuobil” ili „Nicodin”, „Oksafenamid” Tsekvalon”.

Da biste povećali ton mišića mokraćnog mjehura i smanjili ga u mišićima kanala, propisajte lijekove koji imaju antispazmetički učinak. To može biti - pripreme magnezija, sorbitola i ksilitola, "Beresulfur bisulfate" i "Eufillin".

U akutnoj boli - "Nifedipin" ili "Nitroglicerin" u dobi povezanih doza.

Selekcija lijekova za liječenje bilijarne diskinezije provodi se u skladu s oblikom bolesti s specifičnim pojedinačnim doziranjem i trajanjem tijeka prijema.

Fizioterapeutske tehnike

Fizioterapija s DZHVP uključuje:

  • Uvođenje spazmolitičkih svojstava u tijelo pomoću elektroforeze;
  • Pojedinačni kolegij elektrosleep;
  • Generalizirano postupanje s postupcima galvanske struje;
  • faradization;
  • Diadinamička terapija.

S znakovima intrahepatične kolestaze provodi se postupak za mokraćni mjehur i njegove kanale koje se moraju oprati (oprane).

Dijeta u DZHVP - preporuke o prehrani

Na hipertoničnoj vrsti DZHVP u hranjivoj tvari ne smije ulaziti u nadražujuće hrane, korištenje masti bi trebalo biti ograničeno. Preporuča se zagrijavanje degaziranih, slabo mineralnih voda - 1 litara / dan u pet prijema.

S hipomotorom DZHVP unos hrane trebao bi se povećati na šest puta dnevno. Dijeta treba sastojati od hrane i hrane koja uzrokuje koleretsko djelovanje. U prehrani bi trebale biti prisutne magnezijeve soli i celuloza biljnog podrijetla. Voda mora biti visoko mineralizirana. Uzmi 3 / dan za jednu čašu sat vremena prije jela. Ukupna količina ne smije prelaziti 0,5 - 0,6 litara.

Uobičajeni rad žučnih ekskretornih sustava ovisi o pravilnoj prehrani koja uključuje proizvode koji doprinose njegovoj funkcionalnoj aktivnosti.

Dijeta prehrana za DZHVP trebala bi se sastojati od:

  • žitarica i tjestenine;
  • povrće i voće u bilo kojoj pripremi;
  • kruh od raženog brašna i mekinje;
  • slatke sorte bobica;
  • prvi vegetarijanski tečajevi;
  • malo meso kuhano meso, ptica je poželjna;
  • masti i biljna ulja;
  • povrće i voćni sokovi;
  • jednog pilećeg žumanjka i bjelančevina po želji;
  • med, šećer i čokolade koji ne sadrže čokoladu.

Hrana treba biti česta i dozirati s jednakim intervalima između obroka. Zbog usklađenosti s pravilima prehrane lako je kontrolirati oslobađanje žuči i poboljšati stanje LI sustava.

Prognoza za DZHVP, koja nije komplicirana kroničnim patologijama, je dobra. Uz pravovremeno otkrivanje i uklanjanje uzroka bolesti, diskinezija je potpuno izliječena.

Top