Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Cjepivo protiv hepatitisa B u odraslih osoba
2 Ciroza
Benigni tumor jetre
3 Žutica
Oporavak nakon uklanjanja žučnog mjehura
Glavni // Ciroza

Hiposenzitivne i hiperdenzijske formacije u jetri


Ostavite komentar 6,684

Hypodenzivni fokusi jetre pojavljuju se iz raznih razloga - oni mogu biti tumori, ciste, metastaze i maligne formacije. Kada gipodensivnoe formiranje od 4 cm, potrebno je provesti biopsija kamina ispitane na markere hepatitisa A, B, C, testirani na tumorskih biljega za prevenciju stvaranja raka.

Hiposenzitivni i hipervaskularni fokusi

Različite patologije različito su vizualizirane na tomogramu. Kada se u jetri pojavljuje hipodenska formacija, slika prikazuje dio koji je tamniji u boji od okolnih. Struktura takvog tkiva je nehomogena i karakterizira smanjenje gustoće. Na slici se mogu otkriti lakši dijelovi zametnutog tkiva od onih koji okružuju, s homogenom strukturom. U ovom slučaju, oni govore o hipervaskularnoj (hiperdenskoj) formi sa stezanjem tkiva.

Promjena struktura na tomogramu ukazuje na prisutnost bolesti jetre.

Bolesti hipotenzivnih oblika u jetri

Hipodenzalni fokus može biti posljedica mnogih bolesti, i benignih i malignih:

  • Hemangiom - benigna tvorba koja se pojavljuju kao rezultat plovila za proširenje, u rasponu veličina od 2 do 13 cm razvija asimptomatski ognjište kad dosegne velika, izgleda tupa bol u desnom hipohondrija području, visokog krvnog tlaka.. Možda degeneracija u maligni tumor.
  • Adenom iz jetre je tumor iz epitelnih stanica organa, ograđen od okolnog tkiva kapsulom. Često se dijagnosticira kod žena da su uzimale oralne kontraceptive. Simptomi adenoma - bljedilo kože, bol u pravom hipokondriumu, žeđ.
  • Fat-distrofija - kršenje masnog tkiva jetre. Karakterizira ga smanjena funkcija crijeva, mučnina, gubitak apetita.
  • Hemangiosarkom jetre - maligna tvorba, zamjenjuje sve tkivo jetre. Često je u muškaraca da zloupotrebljuju alkohol.
  • Metastaza je sekundarni fokus malignih tumora bilo koje lokalizacije. Metastaze u jetri mogu ukazivati ​​na rak želuca, gušterače, pluća, raka dojke. Najčešće metastaze nalaze se na površini lijevog režnja, budući da se ta stranica nalazi najbliže u gušterači.
  • Cholangiocarcinoma je maligni tumor koji utječe na žučne kanale i jetru. Rizik od boli je pušači, pacijenti s Crohnovim sindromom, osobe s HIV-om, osobe s hepatitisom C.
Povratak na sadržaj

Bolesti u hiperdenzijskim oblicima

Hiperdilacijska formacija, kao što je hiperplazija, sastoji se od vezivnog tkiva, karakteriziran povećanom proliferacijom stanica. Ta zbijenost je suprotna od hipodenzitivnih formacija, budući da je vizualizirana svjetlijom točkom. Konsolidacija karakterizira nekoliko tipova hiperplazija - klasične i neklasicne hiperplazije. Prva vrsta javlja se u 70% kliničkih slučajeva, ima abnormalnu strukturu, nalazi se središnji ožiljak. Ne klasični oblik ima hiperplaziju žučnog kanala, promjene u krvnim žilama. Češće se primjećuje kod žena u dobi od 35 do 50 godina. Početak bolesti može se pojaviti bez vidljivih simptoma.

Dijagnostičke metode

Hipodenzitivna formacija u jetri određena je takvim postupcima kao što su magnetska rezonancija, kompjuterska tomografija s rendgenskom snimkom, pozitronna emisijska tomografija. Magnetna rezonancija (MRI) - sigurna metoda dijagnoze, otkriva tumore i metastaze unutarnjih organa, omogućuje vam da točno locirate tumor i odredite njegovu veličinu. Kompaktna tomografija (CT) rendgenske snimke je točna metoda koja pomaže liječnicima brzo i pravilno dijagnosticirati. Positronna emisijska tomografija omogućuje da vidimo koliko duboko raste tumor, točno granice, dimenzije. Neki tumori mogu biti dijagnosticirani ultrazvukom. Ultrazvuk daje priliku vidjeti žarišne lezije parenhima jetre.

Da bi se točno odredila kakvoća ili zloćudnost tumora, potrebno je odabrati materijal za biopsiju i provesti laboratorijsku dijagnostiku.

Liječenje hipodenzitivnih formacija

Za liječenje fokalnih lezija s preosjetljivom vizualizacijom na dijagnostičkim slikama trebalo bi odmah nakon otkrivanja i formuliranja točne dijagnoze. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija i transformacije benignih tumora u maligne tumore. Kirurška intervencija nužna je kada je formacija značajna i nesigurna za normalnu funkciju jetre, postoji opasnost od rupture tumora. Nemoguće je ukloniti formaciju koja utječe na dva dijela jetre, jer bez orgulja osoba neće živjeti.

Nakon kirurškog zahvata morate dodatno slijediti prehranu. Obavezno isključite alkohol koji ima toksični učinak na jetru. Važno je ograničiti unos masne, pržene hrane, dimljenih proizvoda, peppery jela. Poštivanje takvih pravila pomoći će smanjiti postoperativni rizik na minimum. Ako postoje znakovi bolesti, posavjetujte se s liječnikom, što prije liječenje započne, to je manji rizik za zdravlje.

Što je hipodenzitivna formacija u jetri?

Formiranje hipodena je pojam koji se javlja kada opisuju rezultate tomografije. Pogledajmo što taj pojam znači u zaključku studije.

Što je hipogeničnost tkiva?

Pojam "hipodenzitiv" potječe od latinske hipo-"spuštene" i "gustoće" gustoće engleske, pa je iz naziva jasno da označava smanjenje gustoće.

Svako tkivo tijela ima određenu gustoću koja se određuje intenzitetom boje na rendgenskim i tomografskim slikama. Kod bolesti organa, na tomogramu, njezina će struktura biti nehomogena boja, s područjima zamračenja.

Gipodensivnoe obrazovanje ima tamniju boju od okolnog tkiva. To znači da je gustoća na ovom području niža nego u drugim dijelovima tijela.

Otkrivanje tako fokusiranja male gustoće uvijek ukazuje na patološki proces u organu.

Takve promjene u gustoći tkiva jetre mogu biti uzrokovane bilo kojom bolesti od benignih tumora (cista i hemangioma) do malignih tumora s metastazama. U nekim slučajevima ovaj uzorak može biti posljedica kongenitalnih patologija.

U kojim bi se bolestima otkrila hipodenzitivna formacija?

Do danas je poznat velik broj bolesti u kojima se može otkriti hipodenzitivna formacija. To mogu biti benigni ili maligni tumori, apscesi, ciste i čak nasljedne bolesti.

Gipodensivnoe obrazovanje može biti znak mnogih različitih bolesti.

  • Hemangioma jetre (sastavljen od proširenih krvnih žila);
  • Adenoma jetre (hormon inducirani tumor);
  • Biliary hamartoma ili von Meyenburg kompleks (kongenitalne ciste žučnih kanala, koje se moraju razlikovati od metastaza);
  • Hiperplazija fokalnih čvorova.
  • Masna infiltracija jetre (javlja se kod zloupotrebe alkohola, teškog gubitka težine, šećerne bolesti).
  • Hepatoma (hepatocelularni karcinom);
  • Hepatični limfom;
  • Hemangiosarkom jetre;
  • Intrahepatični kolangiokarcinom;
  • Metastaze.
  • Jednostavne ciste jetre;
  • Česta cista žučnog kanala
  • Policistična jetra (ciste diljem površine jetre);
  • Ekinokokoza jetre (helmintička invazija).
  • Pyogenic (purulent);
  • Gljivične (uzrokovane mikroskopskim gljivama roda Candida i dr.);
  • Amebic.
  • Infarkt jetre;
  • Ruptura jetre;
  • Inkapsulirani hematomi jetre;
  • Carolijeva bolest.

Dodatna dijagnostika

Ako zaključak tomografije opisuje prisutnost hipodenzitivne formacije, postavlja se razumno pitanje - što kaže i što dalje? S obzirom na veliku raznolikost bolesti koje mogu izazvati ovo stanje, potrebno je utvrditi koji od njih dovodi do promjene gustoće tkiva.

Prije svega, ima smisla proći opći i biokemijski test krvi. Sljedeći vrlo poželjan korak bit će CT ili MRI, ovaj put s uvođenjem kontrasta.

Hipervaskularna formacija

Suprotno od hipodenzitivnosti tkiva su hipersenzitivne (hipervaskularne) formacije. U tom slučaju, gustoća samog elementa uvijek će biti veća od gustoće tkiva organa u kojem je detektiran. Na tomogramu, hiperdenska formacija izgledat će lakša od okolnog tkiva.

Koje bolesti karakteriziraju hipervaskularno obrazovanje?

Hypervascular (giperdensivnoe) tvorba u jetri može biti uzrokovan benigne ili maligne tumore jetre, kao i metastaze susjednih organa (pluća, mliječne žlijezde, reproduktivnih organa, crijevo).

Liječenje ovog stanja u potpunosti ovisi o uzroku njegove pojave, budući da promjena gustoće tkiva nije bolest, već manifestacija jedne od bolesti.

Kako napraviti CT i MRI ispravno

Da bi istraživanja pomoću CT i MRI metoda bile informativne, morate znati što ta studija predstavlja i kako se pravilno pripremiti za njih.

Kompjutirana tomografija je visoko precizna dijagnostička metoda koja koristi rendgenske snimke. Iz tog razloga, strogi CT indikacije su neophodni za provođenje CT skeniranja kako se ne bi ozračili bez ekstremne nužnosti.

Velika prednost CT-a u usporedbi s, primjerice, ultrazvukom je visoka standardizacija metode. A to znači da će slike CT odjeljaka biti kvalitativne bez obzira na kvalifikacije liječnika koji je provela studij. Doza zračenja koju pacijent prima prilikom izvođenja CT je vrlo niska i ne može uzrokovati štetu tijelu.

Priprema za CT

Nemojte jesti nekoliko sati prije testa. Prije postupka izvadite sve metalne predmete iz prstenova, križeva, šišanja za kosu. U nazočnosti pacemakera morate o tome obavijestiti liječnika! Ako je postojala alergija na sredstvo za kontrast, to se također mora reći prije početka postupka.

Snimanje magnetske rezonancije koristi se za proučavanje jetre uz pomoć nuklearne magnetske rezonancije. Provodi se prema strogim pokazateljima. Baš kao i CT, to je vrlo precizna standardizirana metoda istraživanja. Razlika je u tome što tijekom pregleda s MRI pacijent nije ozračen.

Priprema za MRI

Studija je obavezna na prazan želudac. Zadnji obrok mora biti najkasnije 5 sati prije početka postupka. Prije početka postupka uklonite sve metalne predmete iz tijela.

Bilo koji od ovih metoda istraživanja propisuje liječnik u prisustvu dokaza.

Informacije su navedene samo za informacije i ne mogu biti vodič za radnju. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, savjetovanje liječnika je obavezno.

Hipodenzivna formacija u jetri

Formiranje hipodena je pojam koji se javlja kada opisuju rezultate tomografije. Pogledajmo što taj pojam znači u zaključku studije.

Što je hipogeničnost tkiva?

Pojam "hipodenzitiv" potječe od latinske hipo-"spuštene" i "gustoće" gustoće engleske, pa je iz naziva jasno da označava smanjenje gustoće.

Svako tkivo tijela ima određenu gustoću koja se određuje intenzitetom boje na rendgenskim i tomografskim slikama. Kod bolesti organa, na tomogramu, njezina će struktura biti nehomogena boja, s područjima zamračenja.

Gipodensivnoe obrazovanje ima tamniju boju od okolnog tkiva. To znači da je gustoća na ovom području niža nego u drugim dijelovima tijela.

Otkrivanje tako fokusiranja male gustoće uvijek ukazuje na patološki proces u organu.

Takve promjene u gustoći tkiva jetre mogu biti uzrokovane bilo kojom bolesti od benignih tumora (cista i hemangioma) do malignih tumora s metastazama. U nekim slučajevima ovaj uzorak može biti posljedica kongenitalnih patologija.

U kojim bi se bolestima otkrila hipodenzitivna formacija?

Do danas je poznat velik broj bolesti u kojima se može otkriti hipodenzitivna formacija. To mogu biti benigni ili maligni tumori, apscesi, ciste i čak nasljedne bolesti.

Gipodensivnoe obrazovanje može biti znak mnogih različitih bolesti.

Dodatna dijagnostika

Ako zaključak tomografije opisuje prisutnost hipodenzitivne formacije, postavlja se razumno pitanje - što kaže i što dalje? S obzirom na veliku raznolikost bolesti koje mogu izazvati ovo stanje, potrebno je utvrditi koji od njih dovodi do promjene gustoće tkiva.

Prije svega, ima smisla proći opći i biokemijski test krvi. Sljedeći vrlo poželjan korak bit će CT ili MRI, ovaj put s uvođenjem kontrasta.

Hipervaskularna formacija

Suprotno od hipodenzitivnosti tkiva su hipersenzitivne (hipervaskularne) formacije. U tom slučaju, gustoća samog elementa uvijek će biti veća od gustoće tkiva organa u kojem je detektiran. Na tomogramu, hiperdenska formacija izgledat će lakša od okolnog tkiva.

Koje bolesti karakteriziraju hipervaskularno obrazovanje?

Hypervascular (giperdensivnoe) tvorba u jetri može biti uzrokovan benigne ili maligne tumore jetre, kao i metastaze susjednih organa (pluća, mliječne žlijezde, reproduktivnih organa, crijevo).

Liječenje ovog stanja u potpunosti ovisi o uzroku njegove pojave, budući da promjena gustoće tkiva nije bolest, već manifestacija jedne od bolesti.

Kako napraviti CT i MRI ispravno

Da bi istraživanja pomoću CT i MRI metoda bile informativne, morate znati što ta studija predstavlja i kako se pravilno pripremiti za njih.

Kompjutirana tomografija je visoko precizna dijagnostička metoda koja koristi rendgenske snimke. Iz tog razloga, strogi CT indikacije su neophodni za provođenje CT skeniranja kako se ne bi ozračili bez ekstremne nužnosti.

Velika prednost CT-a u usporedbi s, primjerice, ultrazvukom je visoka standardizacija metode. A to znači da će slike CT odjeljaka biti kvalitativne bez obzira na kvalifikacije liječnika koji je provela studij. Doza zračenja koju pacijent prima prilikom izvođenja CT je vrlo niska i ne može uzrokovati štetu tijelu.

Priprema za CT

Nemojte jesti nekoliko sati prije testa. Prije postupka izvadite sve metalne predmete iz prstenova, križeva, šišanja za kosu. U nazočnosti pacemakera morate o tome obavijestiti liječnika! Ako je postojala alergija na sredstvo za kontrast, to se također mora reći prije početka postupka.

Snimanje magnetske rezonancije koristi se za proučavanje jetre uz pomoć nuklearne magnetske rezonancije. Provodi se prema strogim pokazateljima. Baš kao i CT, to je vrlo precizna standardizirana metoda istraživanja. Razlika je u tome što tijekom pregleda s MRI pacijent nije ozračen.

Priprema za MRI

Studija je obavezna na prazan želudac. Zadnji obrok mora biti najkasnije 5 sati prije početka postupka. Prije početka postupka uklonite sve metalne predmete iz tijela.

Bilo koji od ovih metoda istraživanja propisuje liječnik u prisustvu dokaza.

Informacije su navedene samo za informacije i ne mogu biti vodič za radnju. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, savjetovanje liječnika je obavezno.

Gipodensivnoe obrazovanje u jetri - pojam koji se koristi za opisivanje rezultata tomografskih istraživanja. Prevedeno s latinske riječi, riječ "hipodenzitivnost" znači smanjenje gustoće tkiva organa. Svaka stanična struktura u ljudskom tijelu ima strogu koncentraciju supstancije koja tvori određenu boju na tomografskim slikama. S patologijom stanica, aparat će pokazati strukturu nehomogene boje s tamnim područjima. Stoga će stručnjak moći odrediti uništavanje sustava.

01 Karakteristične bolesti

Objekt s smanjenom gustoćom u tonalitetu je tamniji od okolnih zdravih stanica. Slične promjene u koncentraciji struktura tkiva jetre uzrokuju patologije bilo koje vrste - od benignih tumora u obliku hemangioma, cista i do zloćudnih metastazacijskih formacija. Ponekad tomograf prikazuje sliku koja ukazuje na uništavanje uzrokovano genetskim poremećajima. Promjena gustoće tvari u tkivima nije bolest - to je samo dokaz o odstupanjima.

Benigni tumor na skeneru izgleda kao područje s manjom gustoćom strukture tkiva. Takav pokazatelj može ukazivati ​​na razvoj sljedećih bolesti:

hepatičnu hiperplaziju (hormon-inducirani adenom); proširenje krvnih žila cirkulacijskog sustava (hemangioma); žučni hamartoma (kongenitalne ciste, osim metastazirajućih tumora); žarišna nodularna hiperplazija; masne infiltracije tijela.

SAVJETI DOKTOR! Kako spasiti jetru ?!

Zakharov Nikolaj Viktorovich, izvanredni profesor, kandidat medicinskih znanosti, hepatolog, gastroenterolog

"Dnevne stanice dihidrokverketina najjači su pomagači jetre. Izvlači se samo iz katrana i kora divljeg ariša. Znam samo jedan lijek, u kojem je koncentracija dihidrokvermetina maksimalna. Ovo... "

Uz ove patologije, hipodenzitivna formacija povezana je s hepatocelularnim karcinomom, jetrenim limfomom, infarktom i ruptiranjem jetre. Acesi, koji se odražavaju kao zone smanjene gustoće, razvijaju se gljivičnim, amoebskim ili gnojnim lezijama.

Nakon proučavanja podataka o tomogramu, zadatak operatora i liječnika je da odrede točno koja je bolest uzrokovala razvoj hipodenzitivnog stanja. Liječnik propisuje dostavu općeg i biokemijskog testa krvi. U budućnosti se pacijent može poslati na pregled pomoću kompjuterske ili magnetske rezonancije, u kojem se upravlja kontrastnim sredstvom.

U slučaju kada je mjesto s nižom gustoćom tkiva preko 4 cm preko, izvodi se biopsija, dostavljaju se krvni testovi za hepatitis markere. Obavezno je provesti istraživanje o markerima raka za pravovremeno otkrivanje stanica raka. Oni su sekundarni fokus malignih tumora i ukazuju na prisutnost onkologije mliječnih ili gušterače, dišnog sustava, želuca.

02 Povećana gustoća stanica

Hypodenzivni fenomen ima svoj antagonist. Slika na tomografu formirana je u lakšim nijansama. Ovako izgleda hipervaskularno obrazovanje. Kao i kod smanjenja gustoće, potonja ukazuje na razvoj benignih i malignih procesa s metastazama iz drugih organa, kao što su:

pluća ili bronhi; mliječne žlijezde; gastrointestinalni trakt; genitourinarna sfera.

Zbog kondenzacije jetre u obliku svjetlosne točke, na primjer s hiperplazijom, vizualizira proliferacijsko vezivno tkivo. Adenomi mogu biti klasični i neklasni. Prva varijanta se nalazi u 2/3 pacijenata i karakterizira abnormalna struktura s središnjim ožiljcima. Neklasni tip hiperplazije ukazuje na probleme s žučnim kanalima ili promjenama u vaskularnom sustavu. Taj fenomen uglavnom se nalazi u ženskoj polovici stanovništva u dobi od 30 do 50 godina. Početna stadij patologije prolazi bez vidljivih znakova.

Provođenje dijagnostike u svrhu otkrivanja hipodenzitivnih formacija provodi se uz pomoć:

računalna tomografija (CT); snimanje magnetskom rezonancijom (MRI); pozitronska emisijska tomografija (PET).

CT skeniranje omogućuje brzo i precizno izvođenje zaključka, ali osoba je ozračena rendgenskim zrakama. MRI je manje opasna studija kojom se utvrđuje točno mjesto tumora i njihove veličine. Više informativan je PET. Otkriva dubinu rasta tumora, njegovu veličinu i oblik.

03 Osnovna terapija

Za liječenje formiranja jetre potrebno je odmah nakon vizualizacije i uspostavljanja ispravne dijagnoze. U ovom slučaju, vjerojatnost komplikacija u obliku benigne oblika kod zloćudnih će biti minimalna. Kirurgija se obavlja pri značajnim veličinama tumora i popraćena je ozbiljnim komplikacijama u funkcioniranju jetre, jer se ne isključuje mogućnost pucanja tumora. Ako pokriva dva dijela tijela, tada je uklanjanje nemoguće. Ekstremni tretman smatra se transplantacijom organa od donatora.

Razdoblje rehabilitacije nameće vrlo stroga ograničenja pacijenta u smislu prehrane i zdravog načina života. Potrebno je zaustaviti korištenje bilo koje vrste alkoholnih pića, koje su jake otrovne tvari. Negativan učinak na pušenje tijela. Također je potrebno isključiti iz prehrane masti, pržene, konzervirane hrane. Dimljena, oštra, slanih jela kategorizirano su kontraindicirana. Stoga se rizik od recidiva može smanjiti. Periodični pregledi su potrebni od liječnika.

I nešto o tajnama...

Zdrava jetra jamče vašu dugovječnost. Ovo tijelo obavlja veliki broj vitalnih funkcija. Ako se vide prvi simptomi bolesti gastrointestinalnog trakta ili jetre, točnije: yellowing oka sclera, mučnina, rijetka ili česta stolica, jednostavno morate poduzeti akciju.

Preporučujemo da pročitate mišljenje Elene Malysheva o tome kako je jednostavno i brzo doslovno 2 tjedna da se obnovi rad jetre... Pročitajte članak >>

Hypodenzivni fokusi jetre pojavljuju se iz raznih razloga - oni mogu biti tumori, ciste, metastaze i maligne formacije. Kada gipodensivnoe formiranje od 4 cm, potrebno je provesti biopsija kamina ispitane na markere hepatitisa A, B, C, testirani na tumorskih biljega za prevenciju stvaranja raka.

Gipodensivnoe obrazovanje u jetri - žarišna neoplazma različite prirode i ljestvice.

Hiposenzitivni i hipervaskularni fokusi

Različite patologije različito su vizualizirane na tomogramu. Kada se u jetri pojavljuje hipodenska formacija, slika prikazuje dio koji je tamniji u boji od okolnih. Struktura takvog tkiva je nehomogena i karakterizira smanjenje gustoće. Na slici se mogu otkriti lakši dijelovi zametnutog tkiva od onih koji okružuju, s homogenom strukturom. U ovom slučaju, oni govore o hipervaskularnoj (hiperdenskoj) formi sa stezanjem tkiva.

Promjena struktura na tomogramu ukazuje na prisutnost bolesti jetre.

Bolesti hipotenzivnih oblika u jetri

Kada se hipodenzitivna brtvila često dijagnosticira hemangiom, adenom, kolangikarcinom, distrofijom masne jetre.

Hipodenzalni fokus može biti posljedica mnogih bolesti, i benignih i malignih:

Hemangiom - benigna tvorba koja se pojavljuju kao rezultat plovila za proširenje, u rasponu veličina od 2 do 13 cm razvija asimptomatski ognjište kad dosegne velika, izgleda tupa bol u desnom hipohondrija području, visokog krvnog tlaka.. Možda degeneracija u maligni tumor Adenoma jetre je tumor iz epitelnih stanica organa, ograđen od okolnih tkiva kapsulom. Često se dijagnosticira kod žena da su uzimale oralne kontraceptive. Simptomi adenoma - bljedilo kože, bol u pravom hipohondrijumu, žeđ. Drospiroza masnoća - kršenje funkcija masnog tkiva jetre. Karakterizira se kršenjem crijeva, mučnine, gubitka apetita. Hemangiosarkom jetre - zloćudna tvorba, zamjenjuje sve tkivo jetre. U ljudi je češća pojava alkohola. Metastaza je sekundarni fokus malignih tumora bilo koje lokalizacije. Metastaze u jetri mogu ukazivati ​​na rak želuca, gušterače, pluća, raka dojke. Najčešće metastaze nalaze se na površini lijevog režnja, budući da se ta stranica nalazi u najbližoj gušterači. Cholangiocarcinoma je maligni tumor koji utječe na žučne kanale i jetru. Rizik od boli je pušači, pacijenti s Crohnovim sindromom, osobe s HIV-om, osobe s hepatitisom C.

Bolesti u hiperdenzijskim oblicima

Hiperdilacijska formacija, kao što je hiperplazija, sastoji se od vezivnog tkiva, karakteriziran povećanom proliferacijom stanica. Ta zbijenost je suprotna od hipodenzitivnih formacija, budući da je vizualizirana svjetlijom točkom. Konsolidacija karakterizira nekoliko tipova hiperplazija - klasične i neklasicne hiperplazije. Prva vrsta javlja se u 70% kliničkih slučajeva, ima abnormalnu strukturu, nalazi se središnji ožiljak. Ne klasični oblik ima hiperplaziju žučnog kanala, promjene u krvnim žilama. Češće se primjećuje kod žena u dobi od 35 do 50 godina. Početak bolesti može se pojaviti bez vidljivih simptoma.

Dijagnostičke metode

Hipodenzitivna formacija u jetri određena je takvim postupcima kao što su magnetska rezonancija, kompjuterska tomografija s rendgenskom snimkom, pozitronna emisijska tomografija. Magnetna rezonancija (MRI) - sigurna metoda dijagnoze, otkriva tumore i metastaze unutarnjih organa, omogućuje vam da točno locirate tumor i odredite njegovu veličinu. Kompaktna tomografija (CT) rendgenske snimke je točna metoda koja pomaže liječnicima brzo i pravilno dijagnosticirati. Positronna emisijska tomografija omogućuje da vidimo koliko duboko raste tumor, točno granice, dimenzije. Neki tumori mogu biti dijagnosticirani ultrazvukom. Ultrazvuk daje priliku vidjeti žarišne lezije parenhima jetre.

Da bi se točno odredila kakvoća ili zloćudnost tumora, potrebno je odabrati materijal za biopsiju i provesti laboratorijsku dijagnostiku.

Liječenje hipodenzitivnih formacija

Za liječenje fokalnih lezija s preosjetljivom vizualizacijom na dijagnostičkim slikama trebalo bi odmah nakon otkrivanja i formuliranja točne dijagnoze. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija i transformacije benignih tumora u maligne tumore. Kirurška intervencija nužna je kada je formacija značajna i nesigurna za normalnu funkciju jetre, postoji opasnost od rupture tumora. Nemoguće je ukloniti formaciju koja utječe na dva dijela jetre, jer bez orgulja osoba neće živjeti.

Nakon kirurškog zahvata morate dodatno slijediti prehranu. Obavezno isključite alkohol koji ima toksični učinak na jetru. Važno je ograničiti unos masne, pržene hrane, dimljenih proizvoda, peppery jela. Poštivanje takvih pravila pomoći će smanjiti postoperativni rizik na minimum. Ako postoje znakovi bolesti, posavjetujte se s liječnikom, što prije liječenje započne, to je manji rizik za zdravlje.

Temeljni pojmovi i koncepti korišteni u dešifriranju CT-a

Često, nakon primanja stručnog zaključka o studiji (CT ili MRI bilo kojeg odjela tijela), treba se suočiti s pojmovima i definicijama koje su nerazumljive većini ljudi. Svrha ovog članka je u potpunosti objasniti osnovne pojmove koje liječnici koriste prilikom dešifriranja CT skeniranja (navedemo ih u nastavku).

Hounsfieldova skala

- mapiranje kvantitativne sposobnosti različitih objekata (tkiva, organa, voda, plin, metal, itd...) Attenuate rentgenskog zračenja. Za referentne točke usvojila sposobnošću oslabiti zračenja destiliranu vodu, njegova „gustoća rendgenski” Hounsfield skala je nula. Gustoća masti je približno jednaka 100... -120 Hounsfield jedinica, gustoća plina je -1000 jedinica. Gustoća krvi na toj ljestvici u rasponu od 50... 75 jedinica (ovisno o sadržaju hemoglobina - više, to je veća gustoća kosti), gustoće 400... 600 jedinicama metal gustoća može doći do 1000 ili više Hounsfield jedinica.

Snimke prikazuju primjere gustoće X-zraka različitih tkiva i organa u kompjutorizirane tomografije (Hounsfield skali, s lijeva na desno): jetru (60), krv (58), masti (-100) spužvasti dio kosti (300).

Hypodenzivni (hipodenzivni)

- objekt čija gustoća rendgenskih zraka (prema Hounsfieldovoj ljestvici) je niža u usporedbi s okolnim tkivima. Tako će, na primjer, gustoća kroničnog subduralnog hematoma biti niža u usporedbi sa supstancom mozga i membrana - ona će biti hipodenzivni. Gipodensivnym će također biti, na primjer, cistična metastaza u jetri ili angiomyolipoma u bubrezima. Najčešće, u CT-u, hipodezna područja pojavljuju se tamno (ali ne uvijek).

Primjeri hipodenznu objektima za vrijeme računalne tomografije: lijevo crvena strelica označava plin u intervertebralnog diska ( „vakuum efekt”) koji ima gustoću od -1000 jedinica, plava strelica pokazuje unutar-jetrenog žučovoda ima nižu gustoću od parenhima jetre. Desno, Schmorlov čvor (kila) označen je crvenom strelicom. Ispupčen intervertebralnog diska ima gustoću od 90 jedinica, dok je gustoća tijela kralješka oko 250 jedinica.

Hyperdense (hyperdense)

- objekt visoke (u usporedbi s okolnim tkivima) gustoće. Dakle, kosti su uvijek hiper-osjetljive u usporedbi s mišićima koji ih okružuju. Hijangom u jetri je također hiperaktivan u arterijskoj fazi kontrasta. I, "svježi" subduralni hematoma će biti hiperdijenac u odnosu na supstancu mozga. CT skeniranje hiperdenzijskih područja obično izgleda sjajno (ali postoje iznimke).

Primjeri giperdensivnyh predmeti sa kompjuterske tomografije mozga: Left dodjeljuje kalcificirane spleta krvnih žila (normalno CT slika) koji ima gustoću od + 400 Hounsfield jedinica, na desno (na istom pacijentu) izolirana giperdensny slab dio 55 jedinica gustoće odgovaraju ugrušak krvi koji se nalazi u subduralni prostora.

Isodens (izodraziv)

- objekt jednake (identične) gustoće s okolnim tkivima. Takve predmete teško je vizualno razlikovati, a često se to može učiniti samo indirektnim znakovima - prisutnošću ljuske (kapsule), razlika u strukturi željenog objekta i organa u kojem se nalazi. Na primjer, hematom u jetri (gustoća + 65... + 70 jedinica Hounsfielda) identično je u gustoći do nepromijenjene parenhima jetre (iste + 65... + 75 jedinica) - primjer isodenskog fokusa.

Primjer izodenzivnog objekta je subakutni subduralni hematomi. Gustoća sadržaja u subduralnih prostoru otprilike jednak kože gustoće i bijele tvari u mozgu, što dovodi do hematoma to je izuzetno teško vizualizirati. Određivanje da li je prisutnost može biti indicija - oštar sužavanje prostora subarahnoidnih cerebrospinalne tekućine u desnoj hemisferi, kao i prisutnost dislokacija sindroma (premještanjem središnji dio strukture mozga u desne strane).

Elektronski prozor

- dio raspona Hounsfieldove ljestvice, dizajniran za vizualizaciju određenih anatomskih objekata, struktura i organa. Na primjer, izolirana plućna elektronski prozor, u kojem možete dobro vizualizirati tkivo pluća, vidjeti male džepove u njoj (prosječno -400 Hounsfield jedinica), mekana prozor tkiva za vizualizaciju medijastinumu struktura (40 jedinica, širinu prozora 1500), mozak ( 40-60 jedinica, širina prozora 100-120), trbušnih organa (60-80 kom), kosti (300-400 jedinica).

Slike prikazuju aksijalni dio prsnog koša, dobiven od istog pacijenta, u različitim elektroničkim prozorima (s lijeva na desno): u plućnom, mekom tkivu (za mediastinum) iu kosti.

Aksijalni dio

- slika objekta (ljudskog ili životinjskog tijela) dobivenog u ravnini okomito na sredinu tijela. Dakle, zbog jednostavnosti percepcije moguće je zamisliti presjek tijela - pod kutom od 90 stupnjeva do svoje osi. Na aksijalnim sekcijama može se proučiti odnos između struktura ljudskog tijela, njihov relativni položaj, dimenzije i tako dalje.

Shematski prikaz aksijalne ravnine tijela i rez dobivenog u danoj ravnini.

Koronalna (frontalna) sekcija

- slika objekta dobivenog na frontalnoj ravnini. U tom slučaju, stražnji dio tijela (leđni) odvoji (mentalno) od prednjeg (ventralnog). Prednja ravnina uvijek je okomita na aksijalnu ravninu. Da biste jasnije vizualizirali ovu ravninu, psihički oblikujte tijelo kroz glavu, ramena, gornje udove, prsa, trbuh, zdjelicu i donje udove - dobit ćete koronalni (frontalni) rez.

Koronalna (frontalna) ravnina tijela i kriška dobivena u ovoj ravnini.

Sagittal sekcija

- slika objekta u sagitalnoj ravnini. Sagitalna ravnina je okomita na aksijalnu i frontalnu, dijeli tijelo u dvije simetrične polovice - desno i lijevo.

Shema i presjek u sagitalnoj ravnini (CT).

Drugo mišljenje medicinskih stručnjaka

Pošaljite svoje istraživačke podatke i dobijte kvalificiranu pomoć od naših stručnjaka!

Ishemija mozga - Vizualizacija moždanog udara

Sadržaj.

Uvod.

Svrha vizualizacije u bolesnika s akutnim infarktom miokarda.

  • 1) isključiti krvarenje.
  • 2) razlikuju mrtvo tkivo mozga i tkiva u riziku-penumbra.
  • 3) otkriti stenozu ili okluziju izvan- i intrakranijalnih arterija.

Penumbra: okluzija u AGR-u. Crna označava tkivo s nepovratnim promjenama ili mrtvim tkivom. Crveno istaknuto tkivo ili polumjer.

Rani znakovi moždanog udara na CT.

CT je zlatni standard za otkrivanje hemoragije u prvih 24 sata. Krvarenje se također detektira na MRI. Na CT-u je moguće odrediti 60% infarkta miokarda u prvih 3-6 sati, a ostatak se može otkriti po prvi put 24 sata. Ukupna osjetljivost CT u dijagnostici infarkta je 64% i specifičnost 85%. Ispod su rani znakovi CT-a.

CT rani znakovi moždanog udara.
  • - Zona s hipodenzijskom gustoćom mozga.
  • - Promatranje lentikularnih jezgri.
  • - Simptom gustog AGR-a.
  • - Ostrovkovy vrpca simptom.
  • - Gubitak obreda otočića.
Gipodensnaya zona mozga.

Razlog zašto je zona donio ishemijski citotoksični edem, poremećaj od natrij-kalij pumpe, koja je pak povezana sa smanjenjem ATP-a.

Povećanje sadržaja vode u mozgu za 1% dovodi do smanjenja gustoće mozga pomoću CT-a od 2,5 jedinica Hausfielda.

Pacijent ima iznad hipodenzitivno područje mozga u desnoj hemisferi. Dobivena dijagnoza ovih nalaza je srčani udar, kao lokalizacija središnje cerebralne arterije i uključivanje u patološki proces bijele i sive tvari, što je tipično za srčani udar.

Detekcija u prvih 6 sati hipodentne zone je specifičan znak irreverzibilnog ishemičnog oštećenja mozga.

U bolesnika s kliničkom moždanog udara i otkriva hipodenznu područje prvi put 6:00 opasnost od povećanja područja ishemije, pogoršanje simptoma i krvarenja, kao i ove skupine bolesnika ima lošiji odgovor na trajnoj medicinskoj terapiji u odnosu na bolesnike s kliničkim moždanog udara, u kojem je dao prostor nije otkriven,

Dakle, utvrđivanje hipotenzijske zone je nepovoljna prognoza. Prema tome, da ako se hipotenzivna zona ne otkrije, to je povoljna prognoza.

Ovaj pacijent ima hipodenzijsku regiju - srčani udar u srednjoj moždoj ​​arteriji - nepovratna ishemija mozga.

Obcuracija lentikularne jezgre.

Okrvarenje lentikularne jezgre naziva se i simptom zamućenog flastera bazalnih jezgri i važan je znak srčanog udara.

Ovaj simptom je jedna od ranijih promjena moždanog udara i česti znak srčanog udara. Bazalni gangliji također često utječu moždani udar u srednjoj moždanoj arteriji.

Obcuracija lentikularne jezgre.

Ostrovkovy vrpca simptom.

Ovaj simptom uključuje: zonu hipodeza i edem cerebralnog korteksa u području otočića. Ovaj simptom također se odnosi na rane manifestacije ishemije u srednjoj cerebralnoj arteriji. Regija mozga koja pripada srednjoj cerebralnoj arteriji je vrlo osjetljiva na hipoksiju zbog činjenice da SMA nema kolateralne.

Razlika bi trebala biti učinjena porazom GM u herpes encefalitis.

Simptom gustog AGR-a.

Ovaj simptom se očituje kao posljedica tromboze ili embolizacije SMA.

Kod niže predstavljenog pacijenta simptom guste SMA. Na CT angiografiju, prikrivanje SMA je vizualizirano.

Hemorrhagijski moždani udar.

Prema statistikama, 15% udaraca u CMA bazenima je hemoragično.

Krvarenja su dobro vizualizirana CT-om, a također su izvrsna na MRI kada se koristi Gradient ECHO.

KTA i CT perfuzija.

U tom slučaju znakovi srčanog udara su jedva primjetni. Hypodens zona u području otočića s desne strane. U ovom slučaju, te promjene odgovaraju srčani udar, ali kod starijih bolesnika s leukoencefalopatijom teško je razlikovati ove dvije različite patologije.

Gore navedene slike su CT angiografija. Nakon izvođenja CTA, dijagnoza srčanog udara na području SMA, kao na dlanu.

Perfuzija CT.

Kada koristimo CT i MRI difuziju, možemo samopouzdano pronaći tu zonu koja je ishemijska, ali ne možemo reći o zoni velike ishemijske penumbre (tkivo rizika).

Pomoću perfuzije možemo odgovoriti na pitanje što je tkivo u opasnosti. Prema statističkim podacima, 26% bolesnika trebalo bi izvršiti perfuziju kako bi razjasnila dijagnozu. Mogućnosti MRI perfuzije i CT su usporedive.

Provedena je studija za usporedbu CT i MRI, u kojoj je utvrđeno da je potrebna 15 minuta za CT, KTA i KTP, pod uvjetom da imate dobro izgrađen tim.

U ovom slučaju, izvedeno je samo CT jer je otkrivena hemoragija.

U tom slučaju, najprije nastaje bez kontrasta CT i CT-perfuzije kao što je otkriveno perfuzija mana je uputno obavljati CT angiografije, koji je otkrio disekciju lijeve unutarnje arterije.

MRI u dijagnozi akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije.

Na PD / T2WI i FLAIR izgleda hiperintenzivno. U PD / T2WI i njuh sekvencije moguće dijagnosticirati 80% srčanog prvih 24 sata, a prva 2-4 sati nakon udara slika se također može miješati.

PD / T2WI i FLAIR pokazali su hiperintenziju u lijevoj srednjoj cerebralnoj arteriji. Obratite pozornost na sudjelovanje lentiform jezgre i otočića dio u procesu.

Regija s signalom hiperintenziva na PD / T2WI i FLAIR odgovara hipodenzitivnoj regiji na CT, što zauzvrat predstavlja izravni znak smrti stanica mozga.

Difuzno ponderirana slika.

DWI je najosjetljiviji na moždani udar. Kao rezultat citotoksičnog edema, postoji neravnoteža ekstracelularne vode u Brownian gibanje, pa se te promjene savršeno otkrivaju na DWI. Normalno, vodeni protoni šire izvanstanično, tako da je signal izgubljen. Visoki intenzitet signala kod DWI-a ukazuje na ograničenje protona vode da se difundiraju izvanstanično.

Predstavljeni DWI je infarkt prednje, stražnje, srednje moždane arterije.

Obratite pažnju na sliku i zamislite gdje je patologija.

Nakon što nastavite čitati.

Na lijevom frontalnom rešetku ima nekih hipodenzija i edema, sa starim brazdama u usporedbi s suprotnom stranom.

Daljnje DWI slike istog pacijenta.

Nakon što gleda DWI, nema sumnje da je to srčani udar. Zato se DWI naziva sekvencom moždanog udara.

Kada smo usporedili rezultate na T2WI i DWI u vremenu, imajte na umu sljedeće: U T2WI stope akutne faze, ali na kraju postaje hyperintense infarkt područje.

Hipertenzija na T2WI doseže maksimum između 7 i 30 dana. Nakon toga, signal počinje nestajati.

Na DWI, hipertenzivno područje u akutnoj fazi, a zatim postaje sve intenzivnije s najviše 7 dana.

Na DWI u bolesnika s cerebralnim infarktom vizualizira hyperintense područje oko 3 tjedna nakon početka bolesti (kada je infarkt leđna moždina je vizualizirati na DWI hiperintenzitet području u tjedan dana!).

ADC će imati signal s malim intenzitetom s minimalnim intenzitetom u prvih 24 sata, nakon što će se signal povećati intenzitetom i konačno postati što intenzivniji u kroničnoj fazi.

Pseudo-poboljšanje na DWI.

Pseudo-poboljšanje se promatra na dan 10-15.

Lijeva strana pokazuje normu na DWI.

Na T2WI može postojati područje hiperintegracije u desnom okcipitalnom režnju u vaskularnom prostoru stražnje moždane arterije. U T1WI, nakon uvođenja kontrastnih lijekova na bazi gadolinija, vidljiv je porast signala (zona infarkta označena je strelicom).

Pretpostavljeno je da je signal hiperintenzije na DWI-u mrtvo tkivo. Najnovija istraživanja dokazuju da neki od njih vjerojatno mogu biti potencijalno reverzibilne lezije.

To se jasno vidi ako usporedimo slike istog pacijenta DWI u akutnoj fazi i T2WI u kroničnoj fazi. Veličina poraza na DWI-u je znatno veća.

MRI perfuzija.

Perfuzioni na MRI usporediv je s perfuzijom CT. Uz perfuziju MR, koristi se bolus s kontrastnim agensom Gd-DTPA. T2 sekvence su osjetljivije na promjenu signala, pa se koriste za MP perfuzije.

Zona s perfuzijskom defektom je nepovratno ishemično tkivo ili polumjerna zona (tkivo rizika). Kada se kombinira difuzno ponderirana slika i perfuzija, moguće je razlikovati zonu polubrune i zonu nepovratne ishemije.

Na donjim slikama prikazana je difuzna težina slike na lijevoj strani na kojoj je moguće identificirati ishemično tkivo. Prosječna slika odgovara mr-perfuzije, na kojoj se vizualizira ogromno područje hipoperfuzije. Na iznimno ispravnoj slici difuzijsko-perfuzijske neusklađenosti, vizualizira se zona rizika tkiva koja je označena plavom bojom i može se očuvati nakon terapije.

Ispod su slike pacijenta koji su imali neurološke manifestacije prije sat vremena. Pokušajte identificirati patološke promjene, a zatim nastaviti čitati.

Slikovni podaci odgovaraju normi, pa biste trebali ići na difuzno ponderiranu sliku. Pogledajte sljedeće slike.

Na DWI-u se otkriva zona restrikcije difuzije, i ako perfuzijska zona nije otkrivena nakon perfuzije, onda nema smisla u obavljanju trombolize.

Na gore opisanim slikama, infarkt se vizualizira u SMA bazenu. Na CT-u, nepovratne promjene jasno su vizualizirane. Dalje su DWI i perfuzija. Usporedbom zona postaje jasno da nema potrebe za izvođenjem trombolize

Kada ste upoznati s perfuzijskim slikama, vizualizira se neusklađenost. U lijevoj je hemisferi identificirana regija hipoperfuzije. Ovaj pacijent je apsolutni kandidat za trombolitičku terapiju.

Formacija hipodena

Hipodenska formacija - što je to? Kako dijagnosticirati? Kako liječiti? Pojam hypodense potječe od latinske riječi "hipo" i "engleske riječi" gustoće ", što znači" gustoću ". Prema tome, kada se govori o formiranju hipodena, to znači da je u organu koji je pregledan pronađen tkivo s reduciranom gustoćom. Obično se to nauči nakon dijagnoze pomoću metoda vizualizacije. To može biti ultrazvuk, kompjuterska tomografija ili MRI.

Može se otkriti hipodenska formacija jetre, bubrega, pankreasa, štitnjače, kostiju i drugih organa i tkiva.

Što može značiti otkrivanje stvaranja hipodeza?

Ako ste nakon dijagnostičkog postupka zaključili da je pronađena hipodenska formacija, onda to ukazuje na patološki proces. No, hipodentno obrazovanje nije definitivna dijagnoza.

Smanjena gustoća tkiva može ukazati na prisutnost:

Da bi se utvrdilo koja je patologija prisutna, potreban je dodatni pregled. To može biti laboratorijska istraživanja, biopsija i druge specifičnije metode koje će točno dijagnosticirati bolest.

Kako se podnosi hipodezivno obrazovanje u Njemačkoj?

Bilo koja od bolesti koje se "skrivaju" pod izrazom "hipodermičko obrazovanje" tretiraju se u Njemačkoj. Razvijene su metode koje omogućuju najučinkovitiji tretman benignih i malignih tumora različitih organa. Njemačke klinike liječe rak gušterače, rak jetre i intrahepatične kanale, melanom, ne-Hodgkinov limfom, rak želuca i mnoge druge maligne bolesti. Metode liječenja razvijene su čak i za najrječnije bolesti. Ovisno o specifičnoj vrsti bolesti, liječenje može uključivati ​​liječenje, operaciju, terapiju zračenjem, ciljanu terapiju.

Jeste li pronašli hipodensku formaciju organa? Nemojte očajavati. Možete otići u Njemačku za liječenje, saznati točno kakvu patologiju imate i odabrati najbolji tretman za svoju bolest.

Liječenje hipodezivnog obrazovanja u Njemačkoj je prilika da što brže postavlja točnu dijagnozu i odabere najučinkovitije liječenje. Kontaktirajte nas za savjet. Svakodnevno snimamo za dijagnozu tijekom radnog vremena.

CT u dijagnozi oštećenja fokalne jetre

OBRAZOVANJE FOCAL LIVER - ŠTO JE?

Fokalne lezije (ili žarišta) jetre nazivaju se jedno ili više mjesta promjena u njegovoj strukturi, koje su vrlo različitog podrijetla - i benigne i zloćudne.

Većina žarišta otkrivena su ultrazvukom, ali ponekad su slučajni nalaz u računalnoj tomografiji ili MRI, kada je studija provedena iz nekog drugog razloga. U tom se slučaju CT koristi za određivanje veličine, broja, položaja i strukture žarišta. U tom slučaju, rezultati CT liječnik obično mora odgovoriti na pitanja o prirodi promjene: da li se radi o blagim postupkom (na primjer, cista ili hemangiom) ili maligne bolesti (rak, metastaze, itd). U nekim slučajevima, nakon CT-a, dijagnoza ostaje upitna. U takvim slučajevima preporučuje se dobiti drugo medicinsko mišljenje na temelju rezultata studije.

ZNAČAJKE HYPERFECT FOCUS ON CT

Sva volumetrijska formacija jetre otkrivena računalom tomografijom može se podijeliti prema sljedećim parametrima:

1) gustoća - svojstvo bilo kojeg tkiva tijela, koje se mjeri na računalnim tomogramima u tzv. jedinica Hounsfielda. Ovisno o gustoći x-zraka, fokusi su hipo-, hiper- i isodenični s obzirom na okolnu normalnu parenhimu. Prema gustoći, može se pretpostaviti da je u strukturi izvora: krvi, druge tekućine, komponente mekog tkiva. Kalcifični dijelovi kalcifikacije pouzdanije su otkriveni - kalcinirani.

2) struktura. Cističke formacije podijeljene su u jednostruko i višekamerično; oni mogu ili ne moraju imati jasno vidljiv zid; sadrže kalcijeve uključke, hemoragičnu - hiperdenziju - tekućinu, hipodentnu tekućinu, na primjer žuči. Unutar, možete otkriti strano tijelo ili parazit, cističku ili mekanu tkivnu komponentu. Također, struktura može biti homogena ili heterogena, potonje se često objašnjavaju mjestima nekroze. Identifikacija vapna i kalcinata označava trajanje postupka.

3) oblik može biti približna lopti, izduženi, nepravilni (nepravilni) itd.

4) osnove. Glatki ili neravni, bistri ili nejasni, vidljivi u cijelom ili na ograničenom području.

5) veličina. Linearne dimenzije fokusa (duljina i promjer) mjere se na aksijalnom presjeku ili u sve tri veličine (gdje je to moguće, također je prikazan volumen). Ako se nakon određenog vremena planira kontrolna studija, tzv. "Marker" fokus, promjena veličine bit će procijenjena na vrijeme.

6) Mjesto brDijelovi tražiti da u opisu CT pregleda: lokaliziran li patološke sekcije izravno u dubini tijela, ispod kapsule, u neposrednoj blizini glavne krvne žile, žučnih kanala, žučnog mjehura, itd može sugerirati o svojoj prirodi:.. na primjer, bilijarne ciste su najčešće lokalizirane blizu žučnih kanala, u blizini žučnog mjehura.

7) Broj. Osamljeni fokus u jetri znači jedno. Broj patoloških mjesta (na primjer, metastaze u rakom želuca ili drugim organima probavnog sustava) može varirati. Detekcija jedne metastaze već dopušta postavljanje pozornice M1 preko TNM sustava. Međutim, treba imati na umu da višestruke žarišne lezije u jetri nisu uvijek metastaze, a radiolog mora provesti svoju diferencijalnu dijagnozu usporedbom brojnih CT znakova.

8) Značajke akumulacije kontrasta. Što manje akumulacije kontrasta u izbijanju, to je manje kružno. Naprotiv, brže se akumulira kontrast, to je razvijena vaskularna mreža. Brže se gustoća smanjuje nakon završetka kontrasta, što je intenzivniji protok krvi u fokusu.

Prema tome, hemangioma jetre na CT bez kontrasta se pojavljuje kao mjesto hipodeza, čija je priroda teško odrediti. Arterijski faza za razliku uočava značajan porast karakteristika gustoće hemangioma (jer u suprotnosti nakupljanje krvi u vaskularne praznine), a zatim njegovi smanjuje gustoća i postupno dolazi s prethodnim vrijednostima, što omogućuje da se razlikuju od raka jetre hemangioma, kao rak, primjerice raka crijeva s metastazama jetre na sobnoj temperaturi uz razliku očituje drugačije: za većinu gustoće metastaza dobiti svojstvo kao „prsten” ( „obruča”) koji prikazuje akt (vaskularizirani) dio tumora.

Hemangioma jetre ili raka? CT trbušne šupljine s poboljšanjem kontrasta: tipično nakupljanje kontrasta u obliku lakta pomaže razlikovati hemangiom od raka i utvrditi ispravnu dijagnozu: kavernozni hemangiom.

LOKALNI SRCE SREDSTVA

Hipodenska formacija ima gustoću ispod normalne parenhima (normalno je gustoća + 50... + 70 jedinica Hounsfielda - bez kontrasta) i predstavljaju sljedeće morfološke varijante:

1) Masne formacije imaju gustoću od -100 do -10 Hounsfield jedinica. To može biti, lipoma, fibrolipoma angiolipom, angiofibrolipoma, adenom, liposarkoma i neke druge tumore masnog tkiva (kao i dio negativnog gustoća može biti zbog lokalne područje masnog infiltracije ili masne jetre).

2) Nagib od gustoće 0... + 20 Hounsfield jedinica najčešće sadrži tekućinu. To može biti jednostavna ili parazitska cista, biloma - akumulacija žuči nakon operacija na žučnjaku i kanali, kao i cistične metastaze.

3) Naglasak gustoće gustoće +20... + 40 jedinica Hounsfielda je zbog tekućih sadržaja i mekog tkiva. Postoje mnoge druge opcije, pri izradi diferencijalne serije, morate uzeti u obzir veličinu, oblik, prirodu akumulacije kontrastnog medija.

Kapilarni hemangioma desnog režnja jetre: CT s poboljšanjem kontrasta u arterijskoj fazi otkriva hiperdensku regiju.

HIPERDENSIVSKI CENTAR U LIVERU

Giperdensnye džepovi imaju rendgensku plotntost iznad normalne parenhimu (> 70), te Hounsfield jedinica može biti uzrokovana ciste sadrži gustu tekućinu (s krvi ili proteinskih nečistoća) ili podloga je tumor ili kalcifikacija.

1) Centar gustoće + 200... + 400 jedinica Hounsfielda je zbog prisutnosti kalcija u strukturi. Može biti kalcificirana cista, fibroma, fibroadenoma (ili drugi tumor), kalcificirani hematomi.

2) Lokalno mjesto povećanja gustoće parenhima često je posljedica taloženja metala - soli aluminija, željeza itd.

3) Tumori mogu biti i hiperdentni i hipodeni.

Cističke promjene u jetri

Cistična priroda CT-a ima sljedeće sastojke:

1) Jednostavna cista jetre - što je to? Jednostavna cista nastaje kao posljedica embriogeneze i ograničena kapulanska nakupina tekućine. Na CT-u ima glatke rubove, jasne konture, obično pravog oblika; Karakteristike gustoće tekućina +5... + 20 jedinica Hounsfield ne sadrže inkluzije (krvi, kalcij, i slično. d.), imaju u svojoj strukturi stijenke, zid je ravan, bez lokalnih zadebljanja. Kontrast takvih cista se ne akumuliraju. Često se postavlja pitanje može li se cista jetre razviti u rak. Ako cista ima tipične CT svojstva, ona ne bi trebala uzrokovati anksioznost, malignacija ciste se ne događa. No, važno je razlikovati jednostavnu cistu od ehinokokusa, od cističnog oblika metastaza ili cističnog karcinoma.

2) cistične jetre metastaze raka dojke, želuca i ostalih organa uglavnom više, su nepravilnog oblika, nejednoliko strukturu, dimenzije između 0,5 cm do nekoliko desetaka cm. Karakterizira nakupljanja kontrasta u obliku „prsten”. Imati infiltrativni rast. Sumnja na mts u jetri se javlja kod CT-a često, u takvim slučajevima, drugo mišljenje o slikama može pomoći. U našem vremenu, višestruke metastaze često se uspješno liječe na velikim klinikama na onkologiji, gdje se koriste različite tehnike (kirurško uklanjanje, kemoterapija, ablacija radiofrekvencije, itd.).

3) cistične oblik: hepatocelularni karcinom nepravilan oblik, krutina komponenta se može detektirati (cistične oblik je minimalno izraženi) tumor uređajem vrši utjecaj na volumen koji se nalazi u susjedstvu žila i žučnih vodova.

4) Parazitske ciste. Najčešće ove ciste predstavljaju ehinokok, a rjeđe - alveokok. Postoje višestruke ili jednake, imaju dobro vidljiv zid, pojačani kontrastnim. Postoje parazitne ciste s jednim komorama i više slojeva. Unutar takvih cista može se pronaći parazit.

5) Hemangioma desnog režnja jetre ili lijevog režnja. Hemangioma jetre na CT-u izgleda kao tipičan hipodentni fokus, kada se kontrastne u arterijskoj fazi dramatično povećava, zbog čega vaskularna laik postaje vidljiva, a zatim polako izgubi kontrast. Atipični hemangiomi na CT imaju nekoliko drugih karakteristika, a razliku između njih i zloćudnih lezija pomaže se pogledom iskusnog radiologa koji ima iskustva u dijagnozi bolesti abdominalne šupljine.

Sekundarne (sekundarne) promjene u jetri na CT. Rak crijeva s metastazama. Prognoza je nepovoljna s obzirom na veličinu i broj metastaza.

SOLIDNO OBRAZOVANJE LIVA

"Čvrsta" znači mekano tkivo, koje se sastoji od živog tkiva. Koje su čvrste slike?

1) Volumetrijska formacija s uključivanjem masti: lipom, lipofibromom, angiolipomom, liposarkomom itd. Oni imaju karakterističnu strukturu i karakteristike gustoće koje odgovaraju adipoznom tkivu.

2) Žarišna nodularni hiperplazija (VNG) ima nepravilan oblik (a) na čvor nativnog studije - giperdensny (nešto viša od normalne gustoće), uz bojenje pojačavaju jednako.

3) Regeneratorski čvor, lokalno područje fibroze ili infiltracija masnih stanica znak je degeneracije jetrenog tkiva pod utjecajem različitih vrsta trovanja ili traume, znak ciroze. Izgleda kao mjesto lokalne hipo (masne infiltracije) ili hiper-denzitet (fibroza).

4) hepatocelularni karcinom (HCC). Izgleda kao formiranja nepravilno oblikovanog volumena, različitih veličina (ponekad nekoliko desetaka centimetara u promjeru), a njegova struktura nije ujednačena - pri sobnoj temperaturi može se identificirati područja nekroze, šupljine (nisu pogoršano kontrastne). Tkivo tkiva zbog dobre opskrbe krvlju povećava gustoću pri kontrastu.

DRUGA MIŠLJENJA DOKTORA

Nisu svi stručnjaci sposobni pouzdano odrediti promjene u jetri otkrivene kompjuterskom tomografijom. To u velikoj mjeri ovisi o iskustvu radiologa, o kvaliteti istraživanja. Nažalost, kod izvođenja računalne tomografije i drugih studija zračenja (osobito u udaljenim periferijskim klinikama), promjene se ponekad propuštaju ili pogrešno protumače. Je li moguće miješati metastaze u jetri? Jao, ne rijetko se uobičajeni benigni hemangiomi tretiraju kao metastaze, ili obrnuto. U mnogim slučajevima, cistične metastaze u jetri se tretiraju kao jednostavne ciste, osim ako se osim toga ne koristi kontrast. Općenito, valja napomenuti da je dijagnoza "jetrene m" vrlo složena u smislu diferencijacije s ostalim žarišnim promjenama.

Drugi savjetodavno mišljenje liječnika s iskustvom u analizi CT pregleda trbušne šupljine, uvijek korisna - zaključak je studije će stručnjake s visokom medicinskom kategoriji ili akademsku titulu, nakon detaljnog poznavanja povijesti bolesti, rezultata laboratorijskih testova i sl Kao rezultat.. dijagnostička točnost je veća, što vam odrediti daljnji smjer liječenja (ili dodijeliti dodatne alate i druge dijagnostičke testove).

Da biste dobili drugo mišljenje o rezultatima CT ili MRI, možete kontaktirati National Teleradiology Network. To možete učiniti na daljinu bez napuštanja doma. Dovoljno je imati rezultate istraživanja na disku. U roku od 24 sata nakon slanja slika dobit ćete kvalificiranu reviziju CT ili MRI s detaljnim opisom u obliku zaključka kojeg potpisuje visoko kvalificirani dijagnostičar.

Top