Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Kako pomoći jetri da se oporavi kod kuće?
2 Recepti
Liječenje ciroze jetre s lijekovima i narodnim lijekovima, prehranom i vježbanjem
3 Recepti
Hepatitis D: Simptomi i liječenje
Glavni // Steatoza

Uzroci hepatomegalije u djece, dodatne simptome i dijagnostičke znakove


Jetra se stavljaju u embrij još 5 tjedana razvoja. Broj funkcija koje obavlja u prenatalnom razdoblju premašuje onu odraslih osoba.

Hepatomegalija kod djece ili povećanje jetre je fiziološka priroda. Za fetus, jetra je organ hematopoeze, ova funkcija blijedi do trenutka rođenja. Od 9 tjedana trudnoće počinje pohranjivati ​​glikogen i masno tkivo. U zdravom djetetu, do kraja intrauterinalnog razvoja, njihov broj je 2-3 puta veći nego kod odrasle osobe. Ovo je opskrba hranjivim tvarima za prva dva dana života nakon rođenja, kada laktacija još nije uspostavljena. Relativna veličina jetre je 4% ukupne težine novorođenčeta, dok je u odrasloj dobi samo 2%.

Stope rasta tjelesne težine i jetre nakon rođenja različite su. Stoga, kod djece mlađe od 3 godine, donji rub može izlaziti iz ruba rebra za 1-2 cm. To je umjerena hepatomegalija, koja potpuno prolazi do 7 godina.

Uzroci povećane jetre

Jetra djeteta do godine dana nema strukturu s lobovima. Ali njezina krvna opskrba je izdašna. Kada opijanja, infekcije, ozljede, vaskularni poremećaji, brzo se povećava i degenerira pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Ova vrsta hepatomegalije je patološka prirode. Razlozi mogu biti sljedeći:

  1. Kršenje protoka krvi u portalu ili jetrenim žilama, zgrušavanje s trombom.
  2. Zarazne lezije - virusni hepatitis, mononukleoza, tuberkuloza, helminti.
  3. Tumori jetre ili neoplastični procesi u krvi (leukemija), ciste.
  4. Degenerativni procesi s steatohepatosisom i nedostatak desne klijetke srca.
  5. Otrovanje lijekovima, otrovima, alkoholom.
  6. Otvorene i zatvorene ozljede jetre.
  7. Endokrine bolesti (dijabetes melitus).
  8. Kongenitalne anomalije (ductal atresia).
  9. Autoimune procese u sustavnim bolestima (reumatoidni artritis, dermatomyositis, lupus erythematosus).

Hepatomegalija se može otkriti u intrauterini period razvoja. Njeni uzroci su:

  • kongenitalne infekcije;
  • metabolički poremećaji;
  • nasljedne bolesti;
  • bubri;
  • povećano raspadanje crvenih krvnih stanica.

U plućnim bolestima povezanim s povećanjem njihove veličine, postoji lažna hepatomegalija. Na primjer, s emfizemom, povećana pluća pomaknu jetru malo ispod uobičajene lokacije.

Simptomi hepatomegalije

Ovisno o uzroku, povećanje jetre kod djeteta može biti popraćeno dodatnim znakovima:

  • gorak okus u ustima;
  • dispeptički poremećaji - mučnina, povraćanje;
  • umor, letargija, smanjen apetit;
  • bol ili osjećaj raspiranya ispod rebara;
  • žućkanje kože i sluznice;
  • obezgojenost izmeta, zamračivanje urina;
  • pojava vaskularnih zvijezda na trbuhu.

dijagnostika

Ispitivanje na recepciji pedijatra započinje dječjim ispitom. Procjenjuje se opći izgled, boja kože i sluznice, prisutnost osipa i krvarenja u koži, vaskularne zvjezdice.

U ležećem položaju, palpacija jetre izvodi se na leđima. Određena je njezina bol, dosljednost i oblik ruba. Percutalno (dodirom) pronađite mjesto ruba jetre, sve dok se proteže ispod rubova rebara.

Postoje dopuštene granice umjerenog povećanja jetre.

  • Do šest mjeseci starosti iznosi 2-3 cm.
  • Od 6 mjeseci do 2-3 godine može biti 1-2 cm ispod ruba rebra.
  • Djeca starija od 3, ali mlađa od 7 godina mogu se povećati na 1 cm.
  • U školskoj dobi, jetra se skriva iza obalne arke.

Prisutnost pritužbi, objektivni simptomi daje osnovu za upućivanje na ultrazvuk jetre. Metoda je sigurna i može se koristiti u bilo kojoj dobi. Kada se pronađe eokardiogram leće, dodjeljuje se biokemijska analiza, određuje se koagulacija krvi. U nazočnosti posebnih oznaka koriste se dodatne metode ispitivanja:

  • X-zraka;
  • imunogram;
  • istraživanje helmintih;
  • definicija onomarkera.

Ultrazvuk jetre

Da biste postigli visoke informacije, potrebno je pravilno pripremiti dijete za postupak. Glavna prepreka studiji je povećana količina plinova u crijevima. Priprema smanjuje njihov broj. Da biste to učinili, 3-4 dana prije istraživanja početi promatrati posebnu prehranu:

  • isključite hranu bogatu vlaknima (kupus, mekinje, jabuke);
  • prebacite se na niskokaloričnu hranu;
  • napustiti hranu koja potiče povećanu tvorbu plinova (brašno, mlijeko, mahunarke, riža);
  • konstipacija i nadutost eliminiraju se kliničkim čišćenjem, ili preporučuju liječnika, uzimaju laktulozni sirup, pripremaju otopinu za smektiju.

Ako beba bude dojena, mama posebnu pozornost posvećuje prehrani. Nije preporučljivo jesti hranu koja promiče plinoviti - kupus, mahunarke, bijeli kruh i kvasci, slatkiši.

Ultrazvuk se izvodi ujutro na prazan želudac ili 7 sati nakon obroka. Izuzetak su dojenčad, koja ne mijenja njihovu prehranu. Dijete leži na leđima, na desnoj ili lijevoj strani i ponekad sjedi. Kako biste skratili udaljenost između jetre i senzora, nudite dubok dah, odgodite disanje neko vrijeme. Pouzdanost ankete ovisi o osposobljavanju.

Objašnjenje rezultata

Dobiveni rezultati uspoređuju se s normom prema posebnim tablicama. Veličina jetre ovisi o dobi djeteta. Za djecu mlađu od godinu dana smatra se da su:

  1. Desni udio do 60 mm.
  2. Lijevi udio ne prelazi 40 mm.
  3. Lumen portalne vene je do 5 mm.

Nadalje, pokazatelji normi se povećavaju svake godine, desni udio za 6 mm, lijevi dio za 2 mm. Do dobi od 15 godina njihova dimenzija iznosi 100 i 50 mm.

Zdrava jetra ima homogenu strukturu s tankom kapsulom. Parenhim je više echogenic od kortikalne supstance bubrega. Rub nepromijenjene jetre je tanak i oštar. Kod hepatomegalije je zaobljena. Dimenzije jetre određene su u milimetrima i u odnosu na druge organe.

Pravo udio graniči na stupu bubrega. Jedna varijanta norme je dodatna Redelova kriška, a rub je lagano pomaknut prema dolje. Za djecu do godinu dana karakteristično je mjesto lijevog režnja iza središnje linije, kod djece starije od godinu dana - do aorte. Ako se povećava jetra, lijevi se režanj pomiče prema slezeni, gurajući je dolje. To može pridonijeti pogrešnoj prosudbi o splenomegaliji.

Lobe su podijeljene na segmente vena. Svaki od njih isporučuje se sa zasebnom posudom. Ometanje jedne od njih dovodi do povećanja veličine i ehogenosti odgovarajućeg segmenta. Poznavanje segmentne strukture omogućuje vam točno određivanje lokacije različitih volumetrijskih formacija.

Dopplerometrija se koristi za određivanje protoka krvi, smjer i amplituda valova je važna. Prolazeći, procijeniti stanje zidova vene, njihovu gustoću.

Ultrazvučni znakovi patologije jetre

Hepatomegalija u kombinaciji s dodatnim simptomima mogu biti znakovi takvih bolesti:

  1. Poremećaji metabolizma (glikogenoza) - povećanje veličine i ehogenosti.
  2. Srčani zatajenja - vene proširene, povećane ehogenosti.
  3. Hemangioma - lokalni vaskularni tumor, je jedan i višestruki. Mala imaju hipoekološku sliku, veliku hiper. Dopplerometrija je obvezna za određivanje hranjenja i ispuštanja krvnih žila.
  4. Neuroblastom je tumor s početnim fokusom u nadbubrežne žlijezde. Jetra se ektografski izgleda infiltrirano mnoštvom metastaza.
  5. Difuze promjene u kompleksu s hepatomegalijom mogu biti znakovi masne infiltracije, ciroze, cistične fibroze.
  6. Hipertenzija poremećaja manifestira varikozne vene, formiranje kolateralnih i povećana slezena.

Liječenje hepatomegalije

Proširivanje jetre nije neovisna bolest. Ovo je simptom koji prati različite patologije jetre. Stoga, izbor metode liječenja ovisi o dijagnosticiranom uzroku ovog stanja.

Virusni hepatitis tretira se antivirusnim lijekovima. Toksična oštećenja zahtijevaju detoksifikaciju, u nekim slučajevima - uvođenje protuotrova. Metabolički poremećaji se liječe propisivanjem nedostajućih supstanci, potporu terapiji.

Hepatomegalija, uzrokovana kongestivnim zatajivanjem srca, eliminira se nakon liječenja osnovne bolesti.

Terapija malignih tumora obavljaju onkolozi. Koriste se metode kemoterapije, zračenja.

Svrha hepatoprotektora ovisi o uzroku patologije. Potrebno je prehrambena hrana na stolu broj 5 - frakcijska, kemijski i fizički spariva. Izbjegavajte prženu, slanu, masnu hranu, povrće s grubim vlaknima, gazirana pića. Kontrola je ograničena na slatkiše, proizvode od brašna. Osnovu čine žitarice, povrće i voće, proizvodi od kiselog mlijeka, mršavo meso.

prevencija

Mnoge bolesti jetre u ranom djetinjstvu su prirođene. Prevencija se provodi kroz način života budućnosti majke. Zdrava hrana, odbijanje loših navika, poštivanje ostatka režima smanjuje utjecaj različitih čimbenika na fetus.

Za zdravlje jetre kod djeteta važno je promatrati prehranu, korištenje zdrave hrane. Zarazni hepatitis A može se spriječiti poštivanjem pravila osobne higijene.

Hepatomegalija kod djece, uzroci obrazovanja i načine liječenja hepatomegalije

Hepatomegalija kod djece, uzroci obrazovanja i načine liječenja hepatomegalije

Hepatomegalija - povećanje veličine jetre, ovisno o dobnim fiziološkim procesima djetetovog rasta ili nastalih kliničkim bolestima.

U dojenčadi i djece mlađe od 7 godina je bio umjeren (dob), hepatomegalija, u kojem je donja granica jetre izviruje ispod morskog ruba 1-2 cm. Ako se promatra dijete starije prelazi dozvoljenu veličinu jetre, bol u području rebara, mučnine i povraćanja, pigmentacija kože, difuzna promjene u tkivu jetre, umora i drugih poremećaja, to ukazuje na prisutnost bolesti - patološkog hepatomegalija na dijete.

Uzroci povećane jetre.

Najčešći uzroci povećanja jetre kod djeteta (hepatomegalija) su:

- upalni procesi: kongenitalne infekcije (rubeola, toksoplazmoza, herpes itd.), apsces jetre, opstrukcija, opijenost, hepatitis A, B, C;

- metaboličkih poremećaja zbog pothranjenosti ili genetskih poremećaja: porfirija, glikogenoza, amiloidoza, mukopolisaharidoza itd.;

- benigno povećanje jetrenih stanica: hepatitis, hipervitaminoza (suvišak vitamina A), sepsa;

- primarna oštećenja jetre: kongenitalna fibroza, multicystoza, bilijarna ciroza, itd.;

- infiltrativne lezije jetre: maligni tumor, leukemija, limfom, metastaze, histiocitoza, ekstramedularna hematopoezija;

- poremećaj krvi i odliva žučne: žučnih putova, okluzije ili stenoze tromboza vena, Bilijarna atrezija, kongestivno zatajenje srca, tromboze, ciroza, Wilsonova bolest;

U nekim slučajevima djeca imaju umjerenu hepatomegaliju, koja je odgovor na različite infekcije i nije opasnost. Normaliziranje stanja i ublažavanje simptoma hepatomegalije može biti uklanjanjem uzroka bolesti i odgovarajuće prehrane.

Simptomi hepatomegalije kod djece.

Subjektivni simptomi hepatomegalija djeteta može biti otkriven palpaciju jetre, a manifestira se u obliku povećane i ispupčen u trbuhu obod, bol i težinu u rebra, gubitak apetita, umor i tearfulness, žuta nijansa sluznice i kože, promjene u boji prirode i stolice, izgled pauka mreža u abdomenu.

Kada se pojave ti simptomi, preporučuje se neposredna referenca na odgovarajuće stručnjake: pedijatara, infektologa, gastroenterologa ili hepatologa.

Liječenje hepatomegalije kod djece.

S dobi povezanom fiziološkom hepatomegalijom kod djece, liječenje se ne provodi. U slučajevima patološke hepatomegalije, na temelju podataka djetetovog pregleda, pedijatar koji liječi propisuje odgovarajuću terapiju usmjerenu na uklanjanje izazivanja čimbenika bolesti. Na primjer, tijekom parazitnih infekcija svrstani antiparazitska lijekova za autoimune bolesti - hormonskih agensa za trovanje i intoksikacije vrši uklanjanje toksina iz tijela, operacija je indiciran za razvoj kongenitalne anomalije.

Također, kada je povećana jetra kod djece, propisana je dijeta "Tablica br. 5" kao dodatna mjera u složenom tretmanu, što smanjuje funkcionalno opterećenje ozlijeđenog organa. Ova dijeta uključuje povrće, voće, mršavo meso, ribu, hranu, poštivanje vodenog režima (kompoti, voćni napici), a isključuje konzumaciju konzumirane, oštre, pržene hrane, gaziranih i kave.

Dijetalni stol N5

Preuzmite aplikaciju u Google Playu i Appleovoj trgovini

Što trebam učiniti ako se moja beba povećava?

Svatko razumije da bez normalne zdrave jetre osoba ne može u potpunosti postojati. Zato roditelji imaju puno pitanja o povećanoj veličini ovog organa u djece. Što učiniti ako vaše dijete ima povećanu jetru, naučit ćete iz ovog članka.

Dimenzije jetre - norma

Dimenzije jetre određene su tri parametra: desno duž linije usisavanja, lijevo uz kosu i uzduž srednje linije prsa. Kako su linije prolazile, vidite na slici. Normalna veličina jetre u zdravom djetetu je kako slijedi:

  • Do 3 godine - desno od linije sisanja - 5 cm, na srednjoj liniji - 4 cm, a na lijevoj kosi crta - ne više od 3 centimetra.
  • Do 7 godina - o pravu peripapillary liniji - ne više od 6 cm, medijan sternalnim linija - 5 centimetara, jednog lijevog kosim - ne više od 4 cm.
  • Do 12 godina - desno duž linije bradavica - ne više od 8 centimetara, na srednjoj liniji - 7 centimetara, s lijeve strane koso - 6 centimetara.
  • Starije od 12 godina - desno od linije za usisavanje - 10 centimetara, na srednjoj liniji - 9 centimetara, uz kosu lijevu liniju - 8 centimetara.

U zdravom djetetu normalna jetra ne bi trebala biti povećana. Također, ne smije se protezati dalje od obalne arke.

Izuzetak su novorođenčad i djeca koja još nemaju 1 godinu života. Na njima takav izlaz za obodni luk može biti sasvim normalna fiziološka pojava ako izlaz ne prelazi 2 centimetra.

U djece od 5-6 godina može biti prisutan i izlaz jetre iznad obalne arke, ali ne bi trebao normalno prelaziti 1 centimetar. Svako odstupanje od gore navedenih standarda smatra se povećanjem jetre i može govoriti o mogućim patologijama.

Koje odstupanja govore?

Proširena jetra nije neovisna bolest, već samo simptom bolesti. Simptom u medicini zove se hepatomegalija. Ne bi se svaki porast trebao smatrati alarmantnim simptomom. Ako dijete još nije sedam godina, ako njegova veličina nije značajno povećana, liječnici ne smatraju takav uvjet koji zahtijeva medicinsku intervenciju.

Ako je veličina jetre značajno povećati ili hepatomegaly prvi identificirani nakon sedam godina, ovaj simptom će se smatrati patološki, a svi liječnici će usmjeriti napore kako bi pronašli pravi uzrok povećanja jetre.

Bitan organ može "rasti" u veličini zbog kongenitalnih patologija:

  • intrauterine infekcije;
  • virusne bolesti koje su utjecale na fetus tijekom trudnoće (prvenstveno rubeola, toksoplazmoza i citomegalovirus);
  • kongenitalna odsutnost ili infekcija žučnog kanala (arthresia);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava, tijekom kojih se razvija određeni stupanj zatajivanja srca;
  • hemolitička bolest, koja se dogodila u fetusa tijekom trudnoće zbog Rhesus sukoba s majkom, kao i bolesti koje „započeo” nakon rođenja djeteta iz istog razloga (obično događa s Rh-pozitivnih bebe rođene na Rh-negativnih majki );
  • brojne ciste;
  • nasljednih bolesti cirkulacije krvi i krvnih žila, u kojima se patološki patološki proširuju, a prate i spontano krvarenje.

Jetra se mogu povećati i iz drugih razloga koji nisu urođeni:

  • infektivna mononukleoza;
  • virusni hepatitis;
  • teška otrovna trovanja s otrovima ili kemikalijama;
  • upala žučnog mjehura;
  • tuberkuloze;
  • sifilis;
  • pretilosti i metaboličkih bolesti;
  • dijabetes melitus;
  • onkoloških bolesti i bolesti krvi (limfom, leukemija, itd.).

Povećanje veličine jetre može dovesti do toga kršenje načela uravnotežene prehrane djeteta, osobito ako prehrana bebe dominira ugljikohidratima i mastima, a protein nije dovoljan. Ako patologija ima urođene razloge, obično je moguće utvrditi u prvoj godini beba života, jer pedijatar na pregledu ne može zanemariti višak jetre tijekom palpacije. Patološke promjene stečenog karaktera obično se dijagnosticiraju kasnije, bliže 5-7 godina.

Budući da je popis mogućih uzroka iznimno širok, bolje je da ne pokušavate sami otkriti pravi.

Hepatomegalija - sindrom koji se ne može zanemariti, zbog brzine i ispravnosti djeteta će biti osigurana kvalitetna njega, a ne samo zdravlje mrvice u budućnosti, već i njegov život.

Znakovi patologija

Jasno je da roditelji ne mogu samostalno izmjeriti djetetovu jetru kako bi razumjeli ima li abnormalnosti. Ali da sumnjaju da nešto nije u redu, svaka majka može na brojne znakove, što posredno može ukazivati ​​na probleme s jetrom:

  • dijete se često žali na težini u abdomenu, dok je gornji trbuh s desne strane donekle bolan uz lagani pritisak ruke;
  • koža ima žutu ili žućkastu boju, očne jabučice postaju žute;
  • beba ima problema s hranom - nedostatak apetita, mučnina i povraćanje, nestabilnost stolice, česte proljev;
  • izmet postaje vrlo lagano, ponekad gotovo bijelo, a urina, naprotiv, potamni;
  • Dugotrajan žutica novorođenčadi (ako je nakon ispuštanja iz bolnice prošlo više od dva tjedna, a dijete je još žuto, ovo je prigoda za provjeru jetre);
  • karakterističan gorak miris iz usta (ne obvezatan znak!).

Gdje ići?

Ako su roditelji sumnjao u dijete o problemima jetre, potrebno je posjetiti djetetu pedijatra. Naravno, takav stručnjak kao hepatolog može mnogo brže razumjeti problem, ali u Rusiji nema tolikih liječnika takve rijetke i uske specijalizacije i oni ga ne uzimaju u svakoj klinici.

Ako postoji prilika da posjetite takvog liječnika, onda je bolje to učiniti. Ako nema hepatologa, pedijatar i gastroenterolog će vam pomoći. U takvom duetu, dva stručnjaca nužno će pronaći patološke uzroke, ako postoje i moći će propisati odgovarajuće postupanje. Strogo je zabranjeno kašnjenje s početkom istraživanja. Svaka neispravnost u jetri, a povećanje se također smatra kvarom, povećava vjerojatnu opijenost. Uostalom, prirodno, stvoreno prirodom "filtar" tijela - jetra - ne funkcionira u potpunosti.

Obično, kako bi se utvrdilo da li dijete ima jetru i slezenu, iskusni pedijatar može već uz pomoć palpiranja ruku i dodirivanja područja jetre. Sumnja potvrđuje ultrazvučnu dijagnozu.

Na ultrazvuku možete vidjeti ne samo točne dimenzije jetre (do milimetara), već i moguće promjene u njezinim tkivima, kršenja u desnoj ili lijevoj režnja.

Ako dijagnostički pokazuje povećanje, to će imenovati pedijatar dijete računati kompletan krvi, urina, fekalne parazita jaja i žuč biokemijske laboratorijske pretrage krvi, CT, barem - MR. Ako se pronađu tumori i neoplazme, dijete je hospitalizirano kako bi uzimalo uzorke jetrenog tkiva za biopsiju pod anestezijom pomoću laparoskopa.

liječenje

Za djecu do 7-8 godina, mali porast jetre (nešto više od 2 centimetra) ispravlja se uz pomoć lijekova. Kirurška intervencija dopuštena je samo u slučaju velikih i teških oštećenja jetre prirođene prirode, povezane s abnormalnostima strukture. Liječenje počinje uvijek s terapijom glavne identificirane bolesti. Ako je svaka virusna infekcija kriva, dijete se može hospitalizirati i, pod stacionarnim uvjetima, probiti tijek djelotvornih antivirusnih lijekova ("Tamiflu"). Kod kuće takvi lijekovi nisu propisani i svi dostupni antivirusni lijekovi iz ljekarne ("Anaferon" i drugi) koji su službeno učinkoviti i utječu na tijek virusne infekcije nisu razmatrani.

Bakterijske infekcije ili bolesti s priloženim upalnim procesima obično se tretiraju s antibioticima, odabirom najmanje teške, kako ne bi izvršili dodatni ljekoviti "pritisak" na jetru. Metaboličke bolesti liječe liječnik-endokrinolog s upotrebom posebnih lijekova koji poboljšavaju i normaliziraju metaboličke procese. Istodobno s liječenjem osnovne bolesti, dijete s povećanom jetrom propisuje posebnu hepatoprotektivnu terapiju. Uključuje sredstva koja imaju zadatak podupirati već pateću jetru tijekom opterećenja lijekom.

Obično u terapiji održavanja jetre postoje takvi lijekovi kao "Essentiale", "Ne-spa", "Karsil", "Geptral" i "Duspatalin". Među hepatoprotektorima najčešće propisane u djetinjstvu, može se primijetiti "Galstena", "Ursosan", "Holenzim".

Kako bi tijelo djeteta radilo bolje, tijekom liječenja propisano je lijekove koji sadrže važne enzime, koji mogu, u pogledu patologije, biti proizvedeni u nedovoljnoj količini. Ovi lijekovi uključuju „Kreont”, "Mezim".

Previše vremena za uzimanje enzima nije potrebno, kako ne bi "razrijedilo" tijelo djeteta. Inače će smanjiti proizvodnju vlastitih enzima na ne, što onda dovodi do vrlo katastrofalnih posljedica.

Dijete, bez obzira na uzrok, što je dovelo do povećanja jetre, propisana je posebna dijeta. Iz dječjeg jelovnika dugo se uklanjaju masne hrane - maslac, sladoled, sirevi s visokim postotkom masnoća, masnog mlijeka i kiselog vrhnja. Dijete s jetrom strogo zabranjeno kakao, čokolada, jaja, gljive, orasi, masno meso, kisele pića, uključujući i voćnih sokova, konzerviranog i dimljenog mesa, začina, pa čak i sladoleda. Da biste se pridržavali prehrane, vrlo je važno, inače se liječenje može dokazati nedjelotvornim, usprkos uzimanju propisanih lijekova. Dijete treba meso s malo masnoća, povrće, hranu, kuhano i pečeno. Izbjegavajte pržene i svježe kolače. Jesti je nužno frakcionirati, ne manje od 5 puta dnevno u malim količinama.

Prognoze za liječenje proširene jetre ili liječnika unaprijed neće, jer je ishod bolesti je pod utjecajem mnogih - i osnovne bolesti, a stanje imuniteta bebe i stupanj povećanja same jetre. Međutim, pravodobno liječenje i hitno započeti liječenje, prema statistikama Ministarstva zdravstva 2016., pružaju povoljnu prognozu u više od 90% slučajeva.

Najteže je predvidjeti povećanje pečenja ako je uzrokovano otrovnim trovanjem, a također je komplicirano cirozom koja je započela. Takvi problemi su mnogo manje podložni terapiji, no ovdje se procjenjuje pozitivan ishod u više od 60%.

Preporuke za prevenciju

Kako biste zaštitili svoje dijete od problema s jetrom, vaša majka i dalje može biti u fazi trudnoće. Ako će paziti na njeno zdravlje, paziti na infekcije, viruse, šanse patoloških promjena u polaganju i funkcioniranju probavnog sustava u tijelu mrvica bit će minimalne.

U djeteta od 2 godine, kao i kod djeteta u 3-4 godine i više starijih, ne smije biti na stolu obilje masti i ugljikohidratne hrane, posebno u neaktivnom načinu života. Pretilost jetre može dovesti i entuzijazam za brze hrane u starijoj dobi - na 8-10 godina, a to će biti prilično opasno jer fiziološki takav porast nikada neće biti razmatran. Savjet je jedan - morate biti oprezni o prehrani djeteta.

Preventivne mjere uključuju mjere predostrožnosti koje roditelji moraju poduzeti pri skladištenju kuće otrovnih tvari potrebnih za njih u svakodnevnom životu. Slobodan pristup može uzrokovati ozbiljnu trovanja dijete s nepovratnim promjenama u jetri.

Vrlo često, roditelji, na savjeti poznanika i rođaka, sami uzmu i daju djeci "neke dekacije, tablete i pudere" za čišćenje jetre. Sada se na takvim pseudo-lijekovima gradi veliki i profitabilni posao. Ne mogu uzimati juhe i pilule da daju dijete za prevenciju jetrenih problema! Ako postoje problemi - morate otići liječniku. Ako ne - dovoljno zdrave hrane, aktivne zabave, sportova, tako da ništa "čisto" nije potrebno.

Sve o veličini jetre, pogledajte sljedeći video treninga.

Što učiniti ako dijete ima povećanu jetru: uzroke hepatomegalije, ultrazvučne dijagnoze i liječenja

Izraz "hepatomegalija" odnosi se na povećanu jetru. Ovo nije patologija, već samo stanje koje je klinička manifestacija bolesti. Ovaj fenomen ima drugačiju etiologiju, ovisno o dobi malog pacijenta. Ako je dijete povećano jetra, navedite brojne nijanse i nemojte paničariti ispred vremena. Razmotrimo glavne razloge zbog kojih dijete može biti povećana jetra, i što učiniti s njom.

Normalna veličina jetre kod djece različitih dobnih skupina

Norme veličine zdrave jetre mijenjaju se u dobi pacijenta koji se ispituje. Za novorođenče i djecu mlađu od jedne godine normalni pokazatelji su sljedeći:

  • desni režanj jetre doseže do 60 mm;
  • lijevo - do 40 mm;
  • lumena portalne vene - do 5 mm.

Godišnje, gore navedeni pokazatelji imaju planirano povećanje: pravo udio za 6 mm, a lijevi - za 2 mm. U dobi od 6-7 godina, umjerena hepatomegalija izgleda normalno. U djece, donja granica jetre normalno ostavlja desnu rebro za određenu udaljenost:

  • do pola godine - za 2-3 cm;
  • od pola godine do dvije godine - za 1,5 cm;
  • od dvije do pet-sedam godina - za 0,5-1 cm.

Uzroci povećane jetre

Prekoračenje dobne norme veličine jetre kod djece ukazuje na moguću patologiju organa ili sustava, što je uzrok ovog simptoma. Uzroci hepatomegalije su mnogi, razmotrite popis glavnih:

  • virusni hepatitis bilo kojeg tipa (obično tipa A);
  • zarazne bolesti (osobito HORF);
  • iscrpljivanje masnih jetara;
  • ciroza;
  • opijanje (hrana ili lijek);
  • amiloidoze;
  • hemokromatoza;
  • cistoje i multicystose;
  • helminta infekcije;
  • onkološke bolesti;
  • endokrine bolesti (diabetes mellitus);
  • infiltracija jetre;
  • zagušenja žučnog kanala;
  • kongenitalne malformacije;
  • opstrukcije jetrenih žila i drugih cirkulacijskih poremećaja organa;
  • metaboličkih poremećaja (uključujući lipid) i drugima.
Hepatomegalija uvijek ima dijagnozu hepatitisa bilo kojeg tipa

U kojoj dobi ti problemi imaju veću vjerojatnost?

U prvim mjesecima života djeteta obično se susreću kongenitalne i stečene bolesti. U dobi do 7 godina, patologija je teže identificirati, jer u ovom razdoblju postoji umjerena hepatomegalija u zdravih djece.

U novorođenčadi, proširenje jetre često prati žutica, ali samostalno prolazi kroz dva tjedna. Stanje jetre dojenčadi značajno utječe na zdravlje majke tijekom trudnoće. Često su pogođene bolesti koje je rodila majka i uzimanje lijekova.

Međutim, češće povećana jetra se dijagnosticira u djece u dobi od 7 godina. Tijekom ovog razdoblja razvoja najznačajnija promjena jetre se javlja. Obratite pažnju na dijete, pogotovo ako se žali zbog nečega kako bi pravovremeno reagirao na simptomatologiju.

simptomatologija

Znakovi povećanja jetre ovise o tipičnim značajkama patologije koja je uzrokovala. U teškim slučajevima, očiti simptom hepatomegalije postaje primjetan ispupčen u desnom gornjem kvadrantu koji utječe na područje prednjeg trbušnog zida. Ako dijete ima jedan ili čak niz znakova koji prate hepatomegaliju, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Ako sumnjate na hepatomegaliju, hitno zatražite liječničku pomoć, osobito pažljivo pratite stanje djeteta

Popis mogućih simptoma:

  • bol i nemir u pravom hipokondrijumu;
  • iterus kože (tipičan za hepatitis) i "jetrene klice";
  • mučnina, žgaravica, gubitak apetita, stolice;
  • suzavost, slabost, povećani umor.

Dijagnostičke metode

Ovaj sindrom je samo manifestacija patologije jetre. Etiološka dijagnoza bolesti zahtijeva preciznu dijagnozu, a za to su potrebne brojne dijagnostičke mjere. Najviše se koristi od njih:

  • zbirka anamneze i pritužbi malog pacijenta;
  • pregled - palpacija, udar i vizualna procjena stanja kože;
  • analiza općeg urina i izmeta;
  • koagulogram (test koagulacije);
  • opći i biokemijski krvni test (s ALT i AST pokazateljima);
  • Sonografija jetre (ultrazvuk);
  • snimanje računala i magnetske rezonancije;
  • Rendgenski pregled;
  • imunogram (procjena imunološkog sustava);
  • genetska analiza kongenitalnih patologija;
  • biopsija (najpouzdanijih metoda);
  • scintigrafije (suvremena metoda istraživanja s uvođenjem izotopa).
Dimenzije unutarnjih organa djeteta mogu se dobro proučiti ultrazvukom

Liječenje hepatomegalije

Fiziološko povećanje internih organa - jetra, gušterače - ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Liječenje ovog simptoma je individualno i potrebno samo ako postoji patološki tijek.

Njega postavlja isključivo specijalizirani liječnik na temelju rezultata dijagnostičkih postupaka. Terapija hepatomegalije je složena, uključuje takve osnovne komponente kao:

  • medicinsko liječenje radi otklanjanja uzroka patologije;
  • jačanje imuniteta s opterećenjem;
  • pridržavanje propisane prehrane;
  • preventivne metode.

Hepatoprotektivna sredstva

Konzervativnu terapiju hepatomegalije individualno sastavlja liječnik. Često propisani tijek hepatoprotektivnih lijekova, a njihov prijem mora biti jasno kontroliran od strane roditelja bolesnog djeteta. Popis lijekova hepatoprotektorske skupine za djecu, posebno novorođenčadi, relativno je mali. Ti lijekovi su najviše testirani u pedijatriji i dodijeljeni djeci s jetrom više od jednom:

Tradicionalna medicina

Bilo koja tradicionalna medicina je obvezna s liječnikom. Obično, s hepatomegalijom, dekocije se temelje na sljedećim biljkama:

  • kukuruzne stigme;
  • žutikovina;
  • vječni;
  • jela;
  • ljubičasta;
  • odlicno;
  • mlijeko čička;
  • Stolisnik.

Također, često se pribjegavaju gotovim ljekovitim naknadama na temelju ljekovitog bilja. Na primjer, preporučena zbirka Konovalova, Zlatna ili Djeca za probavu. Ogromna korist donosi svježe povrće i sokove na njihovu osnovu. Poboljšava stanje bebe pomoću repa, bundeve, mrkve. Također, narodna medicina savjetuje vas da dodate samo kukuruz i laneno ulje.

Ispravljanje snage

Važno je isključiti niz štetnih proizvoda iz prehrane djeteta, barem za vrijeme liječenja:

  • pržene, masne, slane, oštre i konzervirane posude;
  • masnih mliječnih i kiselih mliječnih proizvoda;
  • krem i slatki slatkiši.

Također je korisno promatrati nekoliko jednostavnih pravila za ubrzanje procesa oporavka:

  • hrana treba biti frakcijska, do 6 puta dnevno, u malim obrocima;
  • posljednji glavni obrok trebao bi se održati najkasnije do 19 sati;
  • preporučena hrana za parenje, sirova i pečena u pećnici;
  • preferira se zdrava i zdrava hrana bez "hrane" (kemijski aditivi, konzervansi, pojačivači okusa i sl.);
  • vrstu i trajanje prehrane propisuje i prilagođava liječnik.

prevencija

Plan preventivnih mjera ima za cilj otklanjanje uzroka hepatomegalije. Uz pravovremenu dijagnozu i izvedbu svih recepata, prognoza je obično povoljna bez obzira na patologiju koja je izazvala povećanje jetre. Roditeljima se može ponuditi niz preventivnih mjera koje pomažu u sprečavanju razvoja jetrenih bolesti:

Hepatomegalija kod djeteta

Ostavite komentar 11.365

Detekcija promjena veličine jetre (bez obzira na stupanj deformacije) treba upozoriti roditelje bebe. Čak i manja odstupanja od norme mogu naškoditi djetetovom tijelu. Popis razloga zbog kojih se jetra može povećati kod djeteta vrlo je širok. Na prvim manifestacijama nepovoljnih simptoma potrebno je konzultirati liječnika kako biste utvrdili razloge i stvorili daljnji terapeutski tečaj.

Povećanje veličine jetre kod djece vjerojatno će se pojaviti u dobi između 5 i 7 godina.

Patologija kod djece različitih dobnih skupina

Opće značajke

Hepatomegalija - patološki porast jetre (u nekim slučajevima i slezeni). Takva se se situacija može razvijati neovisno o privrženosti dobnoj skupini. Veličina organa može se deformirati iu novorođenčeta i odrasle osobe. Ali razvoj hepatomegalije u novorođenčadi, djeca do 14-16 godina razlikuje se od sličnog procesa kod odraslih osoba. Pedijatri tvrde da razvoj patoloških procesa nije neuobičajen kod malih i često daje pozitivnu prognozu (ako je propisano pravodobno liječenje).

Patologija se može razviti na račun desnog i lijevog režnja jetre. Deformacija lijevog režnja ukazuje na prisutnost zaraznog agensa u gušterači (u tom slučaju oštećenje će nastati u slezeni, jetri i žučnom mjehuru). Pravi udio je češće izložen hepatomegalije zbog veće funkcionalnosti (oko 60%). Svako kršenje tijela može doprinijeti povećanju desnog režnja organa.

Dobne značajke

Hepatomegalija se najčešće dijagnosticira u djece u dobi od 5 do 7 godina. U ovom je dobu najznačajnije promjene koje se dijagnosticiraju kao umjerena hepatomegalija. U tom slučaju uklanja se potreba za dijagnostičkim i terapijskim mjerama. Potrebno je održavati normalno stanje djeteta i obavljati rutinske preglede cijelog tijela.

Razvoj bolesti u djece starije dobne kategorije dokaz ozbiljnih problema s jetrom, slezene, gušterače i drugih organa. Rizik od bolesti je nepovoljna simptomi i moguće štete na tijelu (bol, pigmentacije, te razne vrste promjena u epidermisu, problemi s krvnim žilama, mučnina / povraćanje, oštar pad imuniteta).

Hepatomegalija je također karakteristična za novorođene bebe. Promjene mogu potaknuti razvoj žutice. Uz pravilnu njegu, beba je lako podnijela bolest, a nepovoljni simptomi nestaju u roku od 14 dana.

Stručnjaci upućuju na izravan odnos između hepatomegalije i zdravlja majki tijekom trudnoće. Ako žena ima problema s jetrom, slezenom, gušterom, drugim organima gastrointestinalnog trakta, rizik razvoja patologije povećava se nekoliko puta. Utječu na zdravlje bebe ne može normalizirati lijekove, bolesti štitnjače, dijabetes i tako dalje.

Normalna veličina jetre u različitim dobnim skupinama (tablica)

Uzroci povećane jetre kod djeteta

  • Fiziologija. Kao što je ranije navedeno, umjerena hepatomegalija je norma u djece prije 7. godine rođenja.
  • Upala. Upalni procesi mogu se pojaviti u bilo kojem od organa gastrointestinalnog trakta (slezena, jetre, žučnog mjehura, itd.) I izazvati razvoj patologije.
  • Neuspjeh metaboličkih procesa u tijelu.
  • Cirroza, venski spazam, poremećaj protoka krvi / poremećaja žuči, anomalije unutarnjih organa, zatajenje srca.
  • Infiltracija jetre. Moguće manifestacije: tumori, leukemija, žutica, hepatičke metastaze.
  • Oštećenje tkiva unutarnjeg organa. Moguće posljedice: ciroza, stvaranje cista, fibroza.
  • Proliferacija Kupfferovih stanica.
  • Kongenitalne infekcije poput rubeole, herpesa, citomegalovirusa.
  • Razvoj parazitskih patologija.
  • Haemolitička bolest zbog rhesus-sukoba. Pojavljuje se zbog nespojivosti krvi fetusa i majke.
  • Multikistoz.
  • Ekspanzija posude popraćena krvarenjem.
  • Ubrzana reprodukcija imunoloških stanica.
Povratak na sadržaj

simptomatologija

Što da radim?

Prva stvar koju trebate učiniti pri razvoju nepovoljnih simptoma je zatražiti medicinsku pomoć. Zašto? Pravodobna dijagnoza patologije povećava šanse za brz i učinkovit tretman.

Preporuča se prvo pokazati dijete terapeutu. Primarna dijagnostika ukazuje na glavni uzrok patogenih simptoma, a liječnik će utvrditi potrebu daljnjeg ispitivanja u takvim stručnjacima:

  • Gastroenterology;
  • hepatologist;
  • zarazne bolesti;
  • nutricionista.

dijagnostika

Primarna dijagnoza temelji se na bolesnikovim pritužbama i palpaciji upaljene površine trbuha. Prije obavljanja laboratorijskih testova ili obavljanja ultrazvuka potrebno je prikupiti podatke o donaciji pacijenta, prisutnosti drugih patogenih simptoma, kontakte s zaraženim osobama.

Zatim se provodi vizualna provjera kože. Stručnjak provjerava prisutnost osipa, boju dermisa. Moguće dijagnostičke metode:

  • opći test krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • MRI (magnetska rezonancija).

Ispitivanje krvi se provodi kako bi se odredilo opće stanje tijela i identificirale povezane patologije. Ultrazvuk je MRI radi utvrđivanja lokacije i veličine unutarnjih organa (postupak otkriva nekoliko centimetara odbijanja, što je temelj za točnost dijagnoze) i vizualizaciju dobivenih podataka.

liječenje

Liječenje hepatomegalije je složeno i sastoji se od nekoliko glavnih komponenti:

  • konzervativno liječenje;
  • dijeta;
  • opterećenja imunološkog jačanja;
  • naknadne prevencije.

Jedna od komponenata terapijskog tečaja je liječenje temeljnog uzroka (može biti zarazna bolest, psihoemotionalni kvarovi itd.). Potrebno je mijenjati prehranu djeteta uvođenjem posebne prehrane kako bi se tijelo dostavilo potrebnim tvarima za borbu protiv patologije.

Osim toga, preporučuje se unos doznačenog fizičkog opterećenja. Dijete može napraviti jutarnju vježbu ili odabrati odjeljak po njegovoj naklonosti i posjetiti ga nekoliko puta tjedno (ovisno o fizičkim pokazateljima).

Konzervativna terapija

Svrha lijekova je različita za svaki pojedini slučaj. Liječnik propisuje potrebne lijekove i preporučuje individualni terapeutski tečaj za svakog pacijenta pojedinačno. Upute se daju za opće jačanje imunološkog sustava (u nekim slučajevima, bez imenovanja posebnih lijekova). Roditelji bi se trebali jasno pridržavati medicinskih preporuka da bi liječenje trebalo biti korisno, a ne uzrokovati dodatnu štetu.

Često propisani hepatoprotectors. Lijekovi koji imaju dvojni učinak su ljekoviti i zaštitni. Zapiši ove lijekove:

Neki od navedenih lijekova imaju dobne granice. Djeca koja nisu još 1 godinu ne smiju uzimati gore navedene lijekove. Njihovo liječenje treba biti pažljivo kako ne bi štetilo neformiranom organizmu.

dijeta

  • Frakcijski ulaz snage. Dijete bi trebalo jesti male dijelove u redovitim intervalima 5-6 puta dnevno.
  • Posljednji obrok trebao bi se održati najkasnije do 19 sati, kako bi se izbjeglo preopterećenje tijela.
  • Potrebno je pratiti dio djeteta tako da on ne trpi od prejedanja.
  • Preporuča se jesti hranu kuhanu na paru, u pećnici ili bez toplinske obrade.
  • Uvođenje načela zdrave prehrane isključujući "ostatke hrane".
  • Trajanje prehrane određuje liječnik liječenja na temelju pojedinačnih indeksa organizma.
Povratak na sadržaj

Tradicionalna medicina

Ako dijete povećava jetru, ne preporučuje se korištenje tradicionalne medicine za samozavaravanje. Zašto? Uporaba različitih dekocija i infuzija može nepovoljno utjecati na stanje upaljenog organa i naštetiti bolesniku.

Svaka manipulacija mora biti koordinirana s liječnikom. Ako liječnik odobri uporabu jedne od metoda tradicionalne medicine, onda je potrebno strogo slijediti preporuke vezane uz doziranje i učestalost korištenja takve terapije.

komplikacije

pogled

Prognoza se vrši na temelju individualnih pokazatelja bebe, stanja unutarnjih organa (veličina u cm, položaj, funkcionalnost), brzina razvoja patologije. Hepatomegalija je patologija koja se može liječiti. Povoljna je prognoza s pravodobnim pristupom liječniku i dobivanju potrebne medicinske skrbi. Prognoza bolesti će se, ako je riječ o dodatnim upalnim procesima, komplikacijama, nedostatku medicinske i roditeljske skrbi. U ovom slučaju, sve ovisi o brzini reakcije roditelja i njihovoj odgovornosti za zdravlje vlastitog djeteta.

Preventivne mjere

Je li moguće zaštititi dijete od povećanja jetre? Roditelji mogu provoditi redovne preventivne manipulacije kako bi se izbjegli uzroci proširenja organa (osim fizioloških). Ako se dijete dijagnosticira s različitim patologijama, slaba zaštitna funkcija imuniteta, dvosmislen odgovor na preventivnu manipulaciju, preporučuje se koordinacija cijelog kolegija s pedijatrom.

  • Pružite pravovremenu medicinsku pomoć i dijagnozu bebi.
  • Unesite poseban način rada napajanja. Dijeta uključuje odbacivanje štetnih (prekomjerno ugljikohidratnih, masnih, dimljenih) hrane i prijelaz na korisnu hranu (proteina, vlakna).
  • Dajte bebu vrijeme za odmor (dajte djeci ostvarive zadatke, osigurajte pravo na odmor, kada je to potrebno).
  • Unesite mjerenu vježbu (gimnastika, sportske sekcije) kako biste ojačali djetetovo tijelo.
  • Izvršite redovitu preventivnu terapiju kako biste dobili osloboditi od bjelančevina.
  • Nemojte sami lijekirati kako biste izbjegli štetu tijelu.
  • Izvršite trajnu dijagnozu svih sustava. Ako je došlo do problema s povećanjem jetre, naučite izvoditi neovisnu palpaciju (osjetiti povećanje od nekoliko cm) ili provesti rutinske pretrage kod liječnika. Tablica s parametrima normalne veličine jetre u cm je dano gore.

Povećana jetra kod djeteta Komarovsky

Hepatomegalija se dešifrira kao povećana jetra, ali nije bolest, već stanje koje se razvilo na pozadini neke patologije. U djece u dobi od 5 do 7 godina smatra se starost, au ovom slučaju liječnici govore o umjerenom hepatomegalije. Kada dječji organ strši preko rubova rebara za samo 2 cm, odstupanje je fiziološko i ne zahtijeva tretman. Ako je jetra znatno povećana, ili se stanje otkrije nakon 7 godina, ili ako se bolest razvije dalje, hepatomegalija signalizira kvar u tijelu. Zajedno s liječnikom, roditelji trebaju utvrditi uzroke abnormalnosti i pomoći djeci brzo.

Zašto razviti hepatomegalije?

Stručnjaci prepoznaju najčešći uzroci hepatomegalije kao:

metaboličke poremećaje (razmjena bakra i porfirina, proteina i masti, glikogen, poremećaji mukopolisaharida); poremećaji protoka krvi i izlučivanje žuči (mijelofibroza, venski spazam, trovanja s vinil kloridom, Wilson-Konovalovova distrofija, patologija žučnih kanala); upalni procesi (bilo koji hepatitis i oštećenje jetre, preklapanje žučnih kanala, jetreni paraziti, zlouporaba lijekova); proliferacija Kupfferovih stanica (granulomatozno oštećenje organa, sepsa, hipervitaminoza karotenoida); oštećenje jetrenog tkiva (ciste, fibroza, bilijarna ciroza).

U novorođenom djetetu razlozi povećanja organa leže u slijedećim patologijama:

kongenitalne infekcije (rubeola, herpes, citomegalovirus, toksoplazmoza); parazitske bolesti (schistosomiasis, toksokaroza); atresija žučnog kanala; zatajenje srca; hemolitička bolest kod dojenčadi s Rh-sukobom; multicystosis (ciste pomiču parenhima); nasljedna hemoragična telangiectasia (vazodilata s periodičnim krvarenjem).

Zašto se hepatomegalija može razviti? Liječnici traže razloge za promjenu veličine jetre u svojim infiltrativnim lezijama. Broj takvih anomalija je:

raka krvi; hepatoma; sekundarne žarišta tumora; kršenje metabolizma željeza; neoplazme u limfni sustav; ubrzana reprodukcija imunih stanica; tijek hematopoeze u atipičnim organima.

Koji su znakovi hepatomegalije?

Kliničke značajke hepatomegalije izravno ovise o čimbenicima koji su ga izazvali. Shvatite da se bebina jetra povećava, različiti simptomi pomažu:

slab apetit; abnormalno zgrušavanje krvi; poremećaji crijeva; žalbe gorčinog okusa u ustima; umor i ravnodušnost prema okolišu; kapilarne "zvijezde" na abdomenu; bol i osjećaj raspiraneya u pravom hipokondriju.

Simptomi koji upućuju na povećanu jetru uključuju loš dah i ascite. Cirkulacija trbuha zbog akumulirane tekućine u peritoneumu se povećava, abdomen postaje gust i zaobljen. Od strane kože i sluznica hepatomegaly manifestira icterus.

U nazočnosti ovih znakova, dr. Komarovsky i drugi dječji liječnici savjetuju vas da se obratite hepatologu, gastroenterologu ili stručnjaku za zaraznu bolest. Ako u gradu nema takvih stručnjaka, dijete bi trebalo biti prikazano pedijatrijskom pedijatru.

Dijagnoza hepatomegalije kod djece

Ispitivanje djeteta počinje općim ispitivanjem i palpacijom zone pravog hipohondrija. Liječnik uzima u obzir stanje trbuha i promjenu u sjeni kože. Da bi se utvrdila jačina disfunkcije jetre, dijete dobiva upute za:

ispitivanja jetre; analiza zgrušavanja krvi; biokemijsko ispitivanje krvi.

Instrumentalne metode dijagnoze hepatomegalije uključuju ultrazvuk. Ultrazvuk pokazuje echopriznaki promjene u jetrenom tkivu i stvaranje atipičnih elemenata. Osim toga, djeca su izložena:

X-zrake; imunogram; računalna tomografija; parazita i helmintija; istraživanje oncomarkers, itd.

Djeca do jedne godine normalne veličine su:

do 60 mm - za desni režanj, nakon čega slijedi godišnji porast od 6 mm; 33 - 40 mm - debljina lijevog dijela s godišnjim porastom od 2 mm.

Hepatomegalija do 7 godina ne smatra se problemom u djeteta. Porast jetre dozvoljen je u rasponu od 1 do 2 cm. Što je značajan rast ispravljen je lijekovima.

U starijoj djeci do 15 godina, normalna jetra će biti orgulje s ispravnom režanjom od 100 mm i debljinom lijeve polovice u rasponu od 50-51,5 mm.

Oporavak povećane jetre

Liječenje hepatomegalije je složeno. Lijekovi lijekova odabrani su na temelju faktora koji je pokrenuo patološko stanje. Lijekovi bi trebali neutralizirati izvorni uzrok i zaustaviti abnormalni proces u tijelu. Kada se utvrdi zarazno-virusna bolest, liječenje je propisano antibakterijskim ili antivirusnim. Uznemirujući metabolički procesi uspostavljeni su rehabilitacijskom ili supstitucijskom terapijom. Djeca koja pate od ciroze, propisala su dvije vrste lijekova:

podržava funkcije jetre; nadopunjavajući nedostatak enzima (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotektivna terapija pruža dodatnu zaštitu tijela. Pacijenti imenovani su Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-shpu.

Dijetetski korekcija hepatomegalije

Kompleksna terapija hepatomegalije nije bez prehrane. Cilj terapijske prehrane je smanjiti opterećenje tijela i olakšati njegov rad. U prehrani djeteta treba biti uravnotežena uravnotežena biljna hrana s ograničavanjem masnih i ugljikohidratnih proizvoda. Promjena prehrane osobito je važna u slučaju metaboličkih poremećaja.

Djeca oboljele jetre ne smiju se koristiti:

Tradicionalna medicina

Ako je promjena veličine jetre i slezene potaknuta hranom ili trovanjem lijekom, važno je očistiti tijelo. Mali dijete je napunjeno s phytona pićem pripremljeno od sljedećih sastojaka:

oprati zob - 1 staklo; lišće breze - 3 tbsp. l; lišće bobice - 3 tbsp. l.

Zbirka je kuhana i inzistirala. Pijenje daje dijete svakih sat vremena za 30 ml.
Da bi se uklonili upalni procesi koji narušavaju veličinu jetre, svježa bundeva pomaže. Kada je dijete u hepatomegaliji, mljeveno povrće miješano je s biljnim uljem i hranjeno je malom količinom pripravka.

U zbirkama o narodnom tretmanu obrastao jetre i gušterače nalazi se recept za terapijski koktel. Preuzmite ga iz:

med (1 tbsp.); hladnom vodom (200 ml); sok od limuna, iscijedio iz polovine ploda.

Neka beba popije piće na prazan želudac. Također, trebalo bi redovito davati juhu od ružičastog psa, metvice, sv. Ivana, matičnjak, smilja. Ako je moguće, pripremite sokove brusnice i jagode.

Prognoza hepatomegalije kod djece

Uspjeh korekcije države ovisi o podrijetlu problema i njegovoj komplikaciji znakovima drugih bolesti. Pravovremeno otkriveno infektivno-virusno hepatomegalije lako je izlječivo. Djete se potpuno oporavlja u više od 80% slučajeva.

Toksična oštećenja tijela, koja je povećala jetru, daje lošiju prognozu. Učinkovitost terapijskih mjera povezana je s djelovanjem toksina na tijelo i pravodobno djelovanje. Degeneracija hepatomegalije u cirozi pogoršava stanje djeteta.

Naši stručnjaci komentiraju

U svakom pogledu, ojačajte imunitet djece do 2 do 3 godine, ne dopuštajte česte prehlade i hipotermiju. Imajte na umu da infektivne bolesti uzrokuju upalu sustava izlučivanja žuči. Nekoliko puta godišnje pokažite dijete stomatologu i liječite propadanje zuba, jer bakterije iz usta pada u krv i različite organe. Hitno spasi dijete od helmintičkih invazija. Ako to nije učinjeno, crijevni paraziti će se premjestiti na žučni mjehur i susjedne kanale i izazvati upalu ili opstrukciju bilijarnog sustava. Pazite na psihičko stanje djeteta. Jaki nemiri, strahovi, iskustva pokvariti živčani sustav, izazvati diskineziju, itd., Patologiju jetre.

Bolesti jetre: pregled, simptomi, liječenje

Patogenetski mehanizmi bolest

Povećana masa jetre:

a) s kolestazom

Kongenitalna i stečena opstrukcija žučnog trakta

b) zbog kršenja hemodinamike

Zatajenje srca, pancarditis, perikarditis, vaskularna tromboza, cirkulacijsko preopterećenje tijekom rehidracijske terapije

c) s krvarenjem

Akumulacija različitih tvari

Glycogenoses, diabetes mellitus s Mauriac sindromom

c) masti i lipoidi

Plazma i stanični lipoidi, postotoksični i zarazni hepatosteatosi

Gargoizam i drugi mukopolisaharidi

Degeneracija masnoća i bjelančevina

Hipotrofija u maloj djeci, hipovitaminoza

Bolest policističnih, primarni hepatobilijarni (hepatoma) i vaskularne (hemangioma, limfangiom), metastaza tumora (simpatoblastoma)

Stanična infiltracija i stvaranje ekstramedularnih žarišnih dijelova hematopoeze

Leukemija, retikuloza, limfogranulomatoza. erythroblastosis

Hematopoezija i hemolitički sindromi

Hemolitička bolest novorođenčadi, drugi hemolitički sindromi, Yaksha-Gayemaov sindrom, osteopetroza

Zarazne i parazitske bolesti

Virusni hepatitis, serumski hepatitis, citomegalija, herpes. Septikemija (pupčana sepsa). Tuberkuloza, srodan sifilis. Toksoplazmoza (tijekom novorođenčeta), hidatidi, amoebiasis, schistomatoza i druge parazitske bolesti

Anomalije u razmjeni s razvojem ciroze

Galaktosemija, fruktoza. Wilsonova bolest - Konovalov. Cystinosis. Tirozinoz

Ciroza kao posljedica virusne infekcije. Cirroza kod kongenitalne atresije žučnog trakta. Ciroza u cističnoj fibrozi. Cirroza kod bolesti akumulacije. Ciroza prehrambenog podrijetla (kwashiorkor sindrom). Cirroza idiopatska

Top