Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Kako oguliti jetru s limunovim i biljnim uljem
2 Žutica
Kako razlikovati ciroza jetre od drugih bolesti s sličnim simptomima
3 Žutica
Karakteristike bilijarnog mulja
Glavni // Giardia

Hepatitis B


Hepatitis B je virusna infekcija koja uglavnom utječe na jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, nosača virusa, razvoja ciroze i raka jetre.

Važnost hepatitisa B je velika zbog mogućnosti produženog latentnog toka i prijenosa na druge ljude.

oblik

Izolirani akutni i kronični tijek bolesti, osim toga, zasebna je mogućnost nosač hepatitisa B.

Akutni oblik može se pojaviti neposredno nakon infekcije, nastavlja s izraženim kliničkim simptomima, a ponekad s munjom (fulminantnim) razvojem. Do 95% ljudi je potpuno izliječeno, u preostalom dijelu akutni hepatitis postaje kroničan, au novorođenčadi kronična bolest javlja se u 90% slučajeva.

Kronični oblik može se pojaviti nakon akutnog hepatitisa i može biti početno bez akutne faze bolesti. Manifestacije mogu biti u rasponu od asimptomatske (nosač virusa) do aktivnog hepatitisa s prijelazom na cirozu.

razlozi

Hepatitis B uzrokuje poseban virus koji je prilično stabilan u vanjskom okruženju. Parenteralno se prenosi, tj. Tijekom spolnog odnosa svih opcija, injekcija, transfuzije krvi ili operacije. Moguća infekcija u liječenju zuba, manikura, brijanja, tetoviranja, ako se alati ne rukovati pravilno i postoje ozljede kože.

Virus se može prenijeti od zaražene majke do djeteta tijekom rada, ali tijekom dojenja virus ne ulazi u mlijeko.

Domaće slučajeva hepatitisa B su vjerojatno: općenito jela i poljupci, ručnici, rukovanja i zagrljaje ne može biti zaraženo, količina virusa je zanemariv. No upotreba običnih britva ili četkica za zube povećava vjerojatnost zaraze.

Virus se nalazi u većini ljudskih bioloških tekućina - slina, znojnih tekućina, suza, urina, ali njegove najveće koncentracije su zabilježene u krvi.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B

Virus hepatitisa B, kada ulazi u tijelo, širi se kroz tijelo i učvršćuje se u jetrenim stanicama. Sam stanični virus ne oštećuje, ali aktivacija zaštitnih imunoloških sustava detektira stanice koje su oštećene virusom i napada ih.

Što je aktivniji imunološki proces, to će biti snažnije manifestacije. Kada uništavanje oštećenih stanica jetre razvija upalu jetre - hepatitis. Ovisno o radu imunološkog sustava, ovisi prijevoz i prijelaz na kronični oblik.

manifestacije

Hepatitis B nastavlja se prema strogo definiranim fazama, počinje razdobljem inkubacije, koji traje od 30-40 dana do šest mjeseci, ali u prosjeku 60-90 dana. Tijekom tog vremena, virus se umnožava u tijelu i prodire u tkivo jetre. Zatim slijedi prodromalni period (jaundiced) bolesti, s uobičajenim zaraznim manifestacijama sličnim najčešćim prehladama.

To uključuje:

  • poremećeno stanje zdravlja s gubitkom apetita, slabosti, letargije;
  • mučnina i povraćanje;
  • povećanje temperature do beznačajnih veličina;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • glavobolje, osjećaj slabosti;
  • mogu postojati respiratorne manifestacije (curenje nosa, kašalj, upalu grla).

Postupno se simptomi uklapaju u periodično razdoblje. Također se pojavljuju u određenom slijedu:

  • postoji mračenje urina, boja je poput tamnog piva;
  • žute školjke i sluznice usta, osobito ako podignete jezik na nepce;
  • dlanovi i koža su obojeni.

Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi opijanja smanjuju, stanje se poboljšava. Može poremetiti bol ili težinu u desnom potkontinentalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do pojašnjenja izmeta zbog začepljenja žučnih kanala.

U prosjeku, hepatitis traje oko tri mjeseca, ali promjene u testovima krvi mogu biti dovoljno dugo.

Teški i munja-brz oblici hepatitisa B su posebno opasni, jer su teški i dovoljno brzo. Postoje napadaji:

  • oštra slabost, nemogućnost izlaska iz kreveta;
  • vrtoglavica;
  • povraćanje;
  • noćne more noću kao znak lezija moždanog tkiva;
  • nesvjestica, neuspjeh svijesti;
  • krvarenje zubnog mesa, nosa;
  • Na koži postoje modrice, na nogama - oteklina.

S munjevitim oblicima, simptomi kome nastaju i smrt nije neuobičajena.

U kroničnom hepatitisu B početak bolesti je obično postupno, pa sam pacijent ne smije odmah primijetiti početak bolesti.

Prvi znakovi kroničnog hepatitisa:

  • umor, postupno povećanje, slabost i pospanost;
  • poteškoće u buđenju;
  • poremećaj ciklusa spavanja i budnosti, pospanost tijekom dana i nesanica noću;
  • kršenje apetita, mučnina, nadutost, povraćanje;
  • postoje manifestacije žutice: tamni urin, žuta sclera i sluz (žutica je obično uporni ili se manifestira u valovima).

Liječenje hepatitisa B

Korištenje terapijskih metoda ima za cilj borbu protiv virusa, olakšavanje stanja pacijenta, uklanjanje manifestacija toksikoze i oštećenja jetre.

U terapijske svrhe obavlja se sljedeće:

  • mjere posebnog režima stvaranjem odmora - fizičkom i psihološkom;
  • imenovanje posebne prehrane "jetrene", osim masnih, akutnih i jetrenih namirnica, alkohola, ograničenja soli; hrana je frakcijska i u malim obrocima;
  • liječenje antivirusnim sredstvima iz skupine interferona;
  • imunostimulirajuće liječenje radi aktiviranja vlastitog imuniteta;
  • s ciljem otklanjanja opijenosti, propisana je kapljica otopine - gemodeza, poliglukin, glukoza, otopina soli;
  • u pripremi lijekova za podršku radu jetre, enzima za poboljšanje probave, kolagog;
  • Terapija vitaminom je indicirana za opću popravnu aktivnost i za brzu obnovu slabog metabolizma.

U budućnosti, s ciljem vraćanja imunološkog sustava, potrebni su dugi niz interferona kako bi se spriječilo prijelaz infekcije u kronične oblike.

komplikacije

Uglavnom se javljaju kod oslabljenih ljudi koji imaju kroničnu patologiju. Prijelaz hepatitisa B u kronični oblik izravno ovisi o dobi. Što su djeca mlađa, to su veće šanse za kronični proces. Do pet godina, najveći je rizik od oštećenja jetre kroničnim procesom.

prevencija

Temelj za sprečavanje hepatitisa je zdrav stil života i odanost prema svom seksualnom partneru.

Osim toga, važno je upotrijebiti alat za jednokratnu upotrebu za bilo kakvu manipulaciju kožnim probušenjem, zubnom liječenju, pažljivim alatima za obradu za frizure i brijanje.

Cijepljenje protiv hepatitisa

Cijepljenje protiv hepatitisa provodi se prema nacionalnom kalendaru.

Djeca su cijepljena tri puta, odmah nakon rođenja, u mjesecu i šest mjeseci od prve inokulacije. Odrasli se podvrgavaju istom cijepljenju u bilo kojoj dobi. Isti imunitet traje do 10-15 godina.

Prije svega cijepljene su osobe iz rizičnih skupina:

  • liječnici, ljudi koji rade s biološkim materijalima
  • pacijenata u domovima za skrb, zatvorenike
  • djeca svih dobnih skupina
  • članovi obitelji hepatitisa
  • bolesnika koji primaju krvne proizvode ili hemodijalizu
  • spolno aktivnih ljudi
  • putnici
  • ljudi s bolesnom jetrom i drugim hepatitisom.

Do sada, cijepljenje protiv hepatitisa B je relevantno za sve.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Koji su znakovi hepatitisa B?

Hepatitis B je ozbiljna bolest koja najviše utječe na jetru. Infekcija prolazi neopaženo, u kojem postoji opasnost od bolesti. Često na početku znakovi hepatitisa B su slabi ili potpuno odsutni. Osoba živi uobičajeni život, čime se otežava njegovo stanje i zarazi druge.

Uzroci i skupine rizika

Do sada, patogeneza virusnog hepatitisa A, B i C proučavana je više nego dovoljno. Bilo koja vrsta manifestira se u obliku poremećaja funkcije jetre. Virustipa B prodire u ljudsko tijelo parenteralno, tj. Izvor zaraze je krv, urin, sjeme ili sline pacijenta. Kroz abrazije i microcracks virus prodire u tijelo, a krv ga dovodi do jetre. Počinje aktivnu reprodukciju koja završava smrću hepatocita.

Hepatitis B jednako je uobičajen kod odraslih i djece, koji su glavni uzročnici infekcije:

  • kirurški zahvat;
  • postupak hemodijalize;
  • transfuzija krvi i njegovih komponenti;
  • primjena ne sterilnih instrumenata u kozmetičkoj i stomatološkoj ordinaciji;
  • promiskuitetni seksualni život.

Ne isključuje se infekcija djeteta s zaraženom majkom. Ali kad komunicira, doji, na poslu, ne možete dobiti zaraženo. Postoji kategorija građana čiji je rizik infekcije dovoljno visok. Popis rizičnih skupina uključuje:

  • pacijenata s hemodijalizom;
  • primatelja krvi i njegovih sastavnica;
  • medicinski radnici;
  • korisnike droga za ubrizgavanje;
  • ljubitelji tetovaža i salonskih postupaka;
  • ljudi koji često mijenjaju svoje seksualne partnere;
  • studenti;
  • učenici škola;
  • zatvorski zatvorenici.

Razdoblje inkubacije

Hepatitis B je zarazna bolest. Izvor zaraze je pacijent u akutnom, kroničnom ili nestalnom obliku bolesti. Hepatolozi često nazivaju serumskim hepatitisom, jer se infekcija javlja kroz bilo koju biološku tekućinu kod ljudi.

Hepatitis B se odnosi na virusne bolesti, čiji uzročnik pripada obitelji hepadnavirusa. Kao i sve virusne bolesti, prethodi joj razdoblje inkubacije. To znači vrijeme od zaraze do pojave prvih simptoma. Duljina razdoblja ovisi o mnogim čimbenicima, a može varirati od 30 dana do šest mjeseci. U većini slučajeva razdoblje inkubacije traje 2-3 mjeseca.

U ovom trenutku, bolest se ne manifestira, virus se umnožava u hepatocitima i postepeno iscjeljuje jetru. Na kraju razdoblja inkubacije pacijent primjećuje određene znakove. Simptomatologija ovisi o obliku bolesti.

Obično, u razdoblju od 3 do 8 tjedana razdoblja inkubacije, posebna dijagnostika omogućuje otkrivanje markera bolesti u krvi.

Simptomi svakog stadija bolesti

Hepatitis ima nekoliko stadija bolesti. Simptomi hepatitisa B muškaraca i žena isti su. Na početku bolesti, znakovi su slabi, a mnogi se ignoriraju. Također, simptomatologija se može razlikovati od oblika u kojem se patologija razvija.

Tijek skupine hepatitisa B može se odvijati u različitim oblicima:

  1. Munja brzo - razvija brzo nekoliko sati. Simptomi su izraženi. Pacijent razvija cerebralni edem, završava hepatičnom komom. Sav tijek bolesti se odvija za nekoliko sati. Liječenje ne donosi rezultate, završava s kobnim ishodom.
  2. Akutni je najčešći oblik. Nakon infekcije započinje razdoblje inkubacije, nakon čega se pojavljuju prvi simptomi. Stupanj žutice dolazi, tijekom tog razdoblja bolesnik se tretira i završava obnavljanjem ili napredovanjem bolesti.
  3. Kronično - trajanje bolesti može biti nekoliko godina i teško liječiti.

Svi oblici hepatitisa bit će razmotreni u nastavku. Pažljivo slušajte tijelo i nemojte zanemarivati ​​simptome. Bolest je vrlo zarazna, Ako se elementarna pravila ne promatraju, kontakt s bolesnom osobom može postati uzrok bolesti.

Početna faza

U početnoj fazi hepatitisa B simptomi su slabi ili nepostojeći. Na početku bolesti, temperatura se povećava, ali većina pacijenata zanemaruje ga i pusti na hladnoću. Osim toga, postoje i drugi simptomi koji nalikuju gripi ili ARI:

  • letargija, umor;
  • smanjena učinkovitost;
  • nesanica ili povećana pospanost;
  • apatija;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • upala sluznice gornjeg dišnog trakta.

Ali ti simptomi ne smetaju svima. Osim toga, mnogi aktivno počinju uzimati lijekove protiv gripe i prehlade.

Često početna pozornica prati probavni poremećaj. Pacijenti gube apetit, mučninu, povraćanje, nadutost, žgaravicu. Djeca imaju pospješivanje nakon pojave.

U većini slučajeva, suputnik hepatitisa postaje poremećaj stolice, njegovo dosljedno mijenjanje. Pacijentu muči dugotrajni zatvor ili proljev. Gotovo odmah počinje zbijanje jetre. Povećava se veličina, što uzrokuje nelagodu i bol u abdomenu. Bol može biti akutna ili bolna, pojavljuje se i nestaje. Ponekad se slezena povećava. Povećanje oba organa je opipljivo.

Trajanje razdoblja prežvakanja varira od nekoliko sati do dva tjedna. Ponekad bolest odmah počinje s drugom fazom.

Iterijska pozornica

Smatra se visinom bolesti. Žutica nije popraćena poboljšanjem stanja kao i kod drugih hepatitisa. U odrasloj dobi i djeci u toj se fazi opaža teška mučnina, povraćanje, težina i bol u desnom gornjem kvadrantu. Ponekad se temperatura može povećati.

Pacijent brzo dobiva umor, apatija i razdražljivost se primjećuje u ponašanju, apetit nestaje, neugodan miris pojavljuje u ustima.

Kasnije, žulja od sluznice i očnjaka. Obično se javlja 5-6 dana, rjeđe 10-14 dana. Mokraća dobiva neprirodno tamnu nijansu, a feces raste svjetlost. Može doći do promjene u koži od žućkaste do zelenkaste.

Općenito, simptomi bolesti u ovoj fazi su isti kao u prethodnom, s izuzetkom žutice:

  • blagi porast temperature;
  • brz umor, pospanost;
  • gubitak apetita;
  • mučnina, eructacija, povraćanje;
  • osip na koži.

U odraslih osoba može biti prisutna bol i bol u zglobovima, au djece to je odsutno.

Ponekad na pozadini hepatitisa B razvija tahikardiju, aritmiju, disanje je poremećeno i pritisak se smanjuje. Simptomi su opasni, obično govore o razvoju komplikacije jetre. S pravodobnim liječenjem, rad srca i respiratornih organa obnavlja se nakon oporavka.

Stadij restauracije

U medicini, često se naziva fatalna faza. Žutica postupno nestaje, pacijent bilježi značajno poboljšanje u zdravstvenom stanju. Vraća apetit. Ponekad icteric kože i sluznice mogu trajati 1-2 mjeseca, ovisno o tijeku bolesti i terapiji. Jetra može dugo ostati povećana.

Ako je tretman pravilno odabran, pacijent pridržava sve preporuke - oporavak dolazi brzo. Nakon nekog vremena stanice jetre potpuno se regeneriraju. Sve ovisi o pravodobnoj otkrivanju bolesti i pravilno odabranoj terapiji. Ako akutni oblik hepatitisa B kratkog perioda inkubacije završi izrazitom simptomatologijom, šanse za oporavak gotovo su 100%.

Ako patologija nastavlja u latentnom obliku, vjerojatnost razvoja kronične bolesti je visoka.

Maligni oblik

Ovaj se oblik razvija na pozadini kroničnog tijeka hepatitisa. Većina bolesnika je mlađa od jedne godine, ali odrasli također nisu imuni od patologije.

  1. Oštar rast temperature do 40 stupnjeva ili više, lijekovi za lijekove ne pomažu. To može biti posljedica uništavanja jetre.
  2. Mučnina i obilna povraćanja, boja povraćanja podsjeća na kavu.
  3. Neugodan miris jetre iz usta, snažno osjećao disanjem. Urin i izmet također miris jetre. Miris može doći iz pelene ili pacijentovog kreveta.
  4. Jetra se značajno smanjuje u veličini, javlja se od nekoliko sati do dva dana.
  5. Povrijeđeno zgrušavanje krvi zbog oštećenja krvnih žila jetre. Može biti krvarenje iz nosa, desni, na koži se pojavljuje hemoragični osip. Krv može biti u bljuvotini.
  6. Teška bol u jetri, jedan od glavnih simptoma.
  7. Poremećaj dišnog sustava.
  8. Poremećaj probavnog trakta - proljev, zatvor, nadutost.
  9. Žutica.

Spriječiti prijelaz na kroničnog hepatitisa, a zatim u oblik malignih, ključno je za liječenje hepatitis B. akutni hepatitis Kronični Intrigom je da ide neopaženo, ali ovaj put se jetra razorene intoksikacije. Neaktivno nošenje virusa poprima ozbiljne komplikacije.

Posljedice i komplikacije

Najpovoljniji ishod akutnog hepatitisa B. Bolest je popraćena simptomima, pravovremeno je otkrivena, pacijent je propisan lijekovima i opušten. Osobe s jakim imunitetom mogu same proći bolest, tijelo će se sam nositi.

U nedostatku liječenja ili niske otpornosti organizma, patologija prolazi u kronični oblik, koji je teško liječiti. Već dugi niz godina pacijent mora vidjeti liječnik. Često, na pozadini, dolazi do razvoja ciroze jetre ili zatajenja jetre.

Postoji i virus hepatitisa B. U tom slučaju tijelo ima otpor, sprječavajući razvoj bolesti. Ali imunitet je dovoljno slab da se potpuno riješi virusa. Prognoza je sljedeća: ili će se tijelo nositi s patogenom, ili će virus pobijediti i slijediti će jedan od oblika hepatitisa.

Virusni hepatitis treba liječenje, a bolje je ako prođe pod nadzorom liječnika. Čak i nakon oporavka, moguća je nekoliko mjeseci zbog loših rezultata ispitivanja. Ako se režim liječenja i dijeta ne promatraju, virusni hepatitis napreduje i komplikacije se razvijaju do njegove pozadine, do onkologije i smrtonosnog ishoda.

Simptomi hepatitisa B

Ostavite komentar 1,707

Virusni hepatitis odnosi na infekcije, najčešćpj formi - tip hepatitis B. Simptomi hepatitisa B ovisi o fazi u kojoj se javlja bolest. Infekcija tipa B je moguće samo od zaražene osobe, tako da je potrebno znati simptome pravodobnom početku liječenja i spriječiti komplikacije - zatajenje jetre, ciroze i malignih tumora.

Načini infekcije i razdoblja inkubacije

Virus je otporan na bilo kakav učinak, infekcija se može pojaviti čak i kroz sušenu točku krvi s hepatitisom. U krvi, virus prodire kroz otvorene rane i dopire do jetre, gdje mijenja svoje stanice. Oštećenje jetrenog tkiva javlja se kao posljedica činjenice da imunitet percipira promijenjene stanice strano i počinje ih napadati. Bolest hepatitisa B ne prenosi se poljupcem, rukovanje, dok dojenje. Glavni načini i uzroci infekcije:

  1. Zaraženo krv kroz alati za nokte i tattoo salona, ​​transfuzija krvi od donatora pomoću zajedničkih higijenskih artikala, koristeći ne-sterilne igle i instrumente.
  2. Prijenos hepatitisa kroz seksualni kontakt.
  3. Djetetu od majke samo kod komplikacija tijekom poroda ili rada. Kroz placentu hepatitis ne prodire.

Razdoblje inkubacije, često asimptomatski, traje 3-6 mjeseci. Duljinu razdoblja utječe starost zaražene i koncentracija virusa. U žena i muškaraca ovo razdoblje je asimptomatsko, virus se detektira tijekom analize. Provodi se opći test krvi, ispituju se hepatitis B markeri, obavlja se hepatijsko ispitivanje, HBV-DNA i ultrazvuk. Bez testiranja, nemoguće je otkriti virusni hepatitis.

Virus hepatitisa B izvan tijela ne traje više od tjedan dana.

Simptomi i tijek hepatitisa B

Prvi simptomi bolesti ponekad nisu odmah vidljivi. Kliničke znakove utječe pozornica i tijek bolesti. Prvi simptomi slični su reakciji tijela na ARI: temperatura se podiže, glavobolja i bolovi u tijelu. Tijekom vremena apetit se smanjuje, žutica manifestira, urin postaje tamna, a izmet izgubi boju. Uz dobar imunitet, hepatitis se izliječi u akutnom obliku, ali asimptomatski razvoj dovodi do kroničnog oblika bolesti. Stanice jetre umiru, koje su zamijenjene vezivnim tkivom, jetra gubi funkcionalnost. Teške posljedice hepatitisa B - ciroze i raka. Svaka faza ima svoje znakove i simptome, uopće ima 5 stupnjeva: inkubaciju, inicijalnu, icteričnu, konvalescentnu i malignu.

Početna faza i prvi simptomi

Trajanje početne faze je od 8 sati do 14 dana. Hepatitis jetre manifestira se postupno, prvi simptomi:

  • brz umor;
  • gorčina u usnoj šupljini;
  • nedostatak apetita;
  • osip na koži;
  • oticanje sluznice dišnog trakta;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • nesanica i regurgitacija u dojenčadi.

Primarni simptomi često su slabo izraženi, a problemi jetre mogu se prepoznati zbog nepostojanja stolice i tamnog urina. Postoji opijenost tijela, smanjuje se težina, temperatura se podiže, a grudi pojavljuju u jetri. U nekim slučajevima, početna faza je odsutna i bolest odmah počinje s žuticom.

Iterijska pozornica

Karakterističan znak za ovu fazu je žutiranje kože i sclera očiju, tamni urin. Među glavnim manifestacijama:

  • upornu gorčinu i loš dah;
  • apatija i umor;
  • gubitak apetita.

Promjena boja kože od limuna do zelenkaste se javlja nakon 7 dana, rjeđe nakon 14. Rijedak simptom je simetrična erupcija u obliku crvenih mrlja na udovima i stražnjici. S kroničnim oblikom osipa širi se cijelim tijelom i vizualno sliči krvarenju. Ova simptomatologija ukazuje na razvoj bubrežne i jetrene insuficijencije. Osim toga, s icteric stadijem postoji manifestacija srčane aritmije, tahikardije i smanjenog tlaka.

Rekonvalescentna pozornica

Stadij se smatra razdobljem oporavka, kada prolazi žutica i pacijent osjeća bolje. Žutica ostaje od 7 dana do 2 mjeseca, na to utječe tijek bolesti i mehanizam terapije. Pojavljuje se apetit, ali jetra se još povećava. Ako slijedite preporuke za liječenje, usklađenost s prehranom, tijelo se brzo oporavlja. Test krvi će biti razočaravajuće, rezultati će se vratiti u normalu nakon 1-6 mjeseci nakon žutice.

Maligni oblik

Prvi znakovi malignih oblika hepatitisa B: visoka vrućica i vrućica; znojenje; akutna mišićna bol. Uz aktivno uništavanje patologije jetre tkiva i komplikacija, to je poremećaj živčanog sustava i psihe: anksioznost, nerazuman noćni plač, tremor udova, poremećaji svijesti sve do halucinacija. Ostaci mučnine, masnice povraćanja pokazuju krvne ugruške, urin ima poseban miris. Jetra postaje manja veličina, postoji kratkoća daha, srčani ritam postaje brži. Zanemarivanje simptoma dovest će do distrofije jetre, što je opasni kobni ishod.

90% odraslih inficiranih hepatitisom B prirodno se oporavlja.

Dijagnoza i liječenje

Ako se otkrivaju simptomi hepatitisa, trebali biste odmah otići u bolnicu. Potvrda ili odbijanje dijagnoze može biti donošenjem testa krvi i urina. Pored ispitivanja, za dijagnozu:

  • otkriva se epidemiološka anamneza, vjerojatnost infekcije od kontakta s pacijentom;
  • simptomi se prate;
  • provesti palpaciju trbuha kako bi se otkrilo povećanje ili smanjenje jetre.

U ozbiljnom tijeku je propisana biopsija, određene su promjene u strukturi jetre i promjene malignih stanica. Uz lagani oblik terapije, oni idu kući. Određuje se detoksikacija tijela, lijekovi se propisuju za ubijanje infekcije i vraćanje funkcija tijela. Prolazeći stazom preporuča se odmor, prehrana i isključivanje tjelesne aktivnosti. U kroničnom obliku, propisana je kompleksna terapija: Antivirusni lijekovi;

  • imunomodulatora, normaliziranje imuniteta;
  • lijekovi koji usporavaju razvoj skleroze jetre;
  • hepatoprotectors, povećava otpornost na virus;
  • primanje kompleksa vitamina i minerala;
  • pridržavanje prehrane.

Samo liječnik može pronaći pravu terapiju, trajanje terapije kreće se od 6 mjeseci do nekoliko godina. Terapija je usmjerena na podupiranje, nadopunjavanje tekućina i hranjivih tvari u tijelu. Pravilno liječenje usporava razvoj insuficijencije jetre, raka i ciroze, poboljšava preživljavanje u slučajevima hepatitisa B infekcije.

Hepatitis - simptomi, znakovi, uzroci, liječenje i prevencija virusnog hepatitisa

Hepatitis je upalna bolest jetre. Po prirodi sadašnjeg, akutni i kronični hepatitis se razlikuju. Akutni muhe s teškim simptomima i imaju dvije mogućnosti za ishod: potpunu izlječenje ili prijelaz na kronični oblik.

Različite vrste hepatitisa se razlikuju jedna od druge na različite načine infekcije, brzinu napredovanja, ozbiljnost kliničkih manifestacija, metode liječenja i prognozu za pacijenta. Za hepatitis je specifičan kompleks znakova koji se, ovisno o vrsti bolesti, može pokazati je jači od drugih je karakterističan.

Što je hepatitis?

Hepatitisa - akutna ili kronična upalna bolest jetre, koja je uzrokovana infekcijom virusima ili specifične učinke na parenhima organa toksičnih tvari (na primjer, alkohol, lijekovi, narkotike, otrova).

Virusni hepatitis - skupina rasprostranjen i opasan za ljudska zaraznih bolesti, koje su prilično različiti jedni od drugih, su uzrokovane različitim virusima, ali još uvijek imaju nešto zajedničko - bolest koja pogađa prvenstveno u jetri, a osoba uzrokuje njegovu upalu.

Glavni simptomi hepatitisa je - bol u trbuhu, gubitak apetita, uz česte mučnine i povraćanje, glavobolja, slabost i povišenu tjelesnu temperaturu do 38,8 ° C, au težim slučajevima - žuta boja kože i očiju.

Vrste virusnog hepatitisa

  • zbog razvoja - virusne, alkoholne lijeka, autoimuni hepatitis, specifične (TB, opistorhoznoj, hidatidnih et al.), hepatitis (kao sekundarne komplikacija drugih patologija), kriptogeni (nepoznate etiologije);
  • nizvodno (akutno, kronično);
  • na kliničkim znakovima (icteric, žutica, subklinički oblici).

Na mehanizam i načine zaraze podijeljeni su u dvije skupine:

  • Nakon što je usmeno-fekalni mehanizam prijenosa (A i E);
  • Hepatitisa, koji krovokontaktny (gemoperkutanny) i jednostavno - postavljen preko naprijed krvi primarna (B, C, D, G - skupina parenteralno hepatitis).

Ovisno o obliku hepatitisa, bolest može dugo vremena potaknuti pacijenta, dok u 45-55% slučajeva dolazi do potpunog oporavka. Kronični (trajni) oblik virusnog hepatitisa može poremetiti pacijenta tijekom cijelog života.

Hepatitis A

Hepatitis A ili Botkinova bolest najčešći su oblik virusnog hepatitisa. Razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je od 7 do 50 dana.

Tijekom tog razdoblja osoba može zaraziti druge. Većina simptoma obično nestaje nakon nekoliko dana ili tjedana, ali osjećaj umora može se povlačiti mjesecima kad se jetra vrati na normalu. Potpuno oporavak traje nekoliko mjeseci.

Virusni hepatitis B

Virus hepatitisa B uđe u tijelo krvlju, sjemenom, vodom i drugim HBV-kontaminiranim tekućinama. Najčešće, infekcija se događa s transfuzijom krvi i krvnim proizvodima, porođajem, stomatološkim postupcima, injekcijama, kućnim rezovima i drugim kontaktima. Sprječava se cijepljenjem.

Hepatitis C

Treća vrsta virusnog hepatitisa, pretežno se širi kroz krv (transfuzija, iglice, seksualni kontakt, itd.). Simptomi se obično pojavljuju 1 do 10 tjedana nakon infekcije, ali se praktički ne mogu izraziti (žutica ne mora biti). Opasnost od hepatitisa C je zbog činjenice da može dovesti do teškog kroničnog hepatitisa i ciroze jetre.

Hepatitis D, E i G

  1. Hepatitis D. Zove se delta virus. Karakterizira ga opsežna oštećenja jetre s opsežnim kliničkim simptomima, ozbiljnim tijekovima i produljenom terapijom. Infekcija se javlja kada virus uđe u krvotok. Najčešće se pojavljuje u akutnom obliku, vjerojatnost procesnog prijelaza na kronični je manje od 3%.
  2. Hepatitis E - znakovi zaraze slični su simptomima hepatitisa A, ali u teškim bolestima ne utječu samo na jetru već i na bubrege. Prognoza liječenja gotovo je uvijek povoljna. Iznimka su trudnice u trećem tromjesečju, kada je rizik od gubitka djeteta blizu 100%
  3. Virus hepatitisa G također ulazi u tijelo s kontaminiranom hranom i vodom, u kontaktu s zaraženom medicinskom opremom. Gotovo je asimptomatska. Kliničke manifestacije slične su hepatitisu C.

Hepatitis B i C virusi su posebno opasni za ljudsko zdravlje. Sposobnost dugo vremena da postoji u tijelu bez značajnih manifestacija dovodi do ozbiljnih komplikacija zbog postupnog uništavanja jetrenih stanica.

razlozi

Izvori virusa su različiti čimbenici. Većina "tipičnih" razloga su:

  • produljena izloženost tijelu raznih toksičnih tvari;
  • dugotrajno korištenje lijekova - antibiotici, sedativi i narkotici,
  • drugi lijekovi;
  • poremećaja metabolizma i autoimunog sustava;
  • transfuzija kontaminirane krvi donora;
  • ponovljena upotreba jedne, obično zaražene igle od strane skupine pojedinaca;
  • nezaštićeni seks;
  • "Vertikalni" (intrauterini) način infekcije djeteta od majke;
  • povezane patologije, kao što je HIV, koje pogoduju lakom ulasku virusa u tijelo;
  • tetoviranje nije sterilno sredstvo;
  • akupunktura;
  • slabo sterilizirana stomatološka oprema;
  • izravni kontakt s bolesnom osobom.

Hepatitis se također može pojaviti kao rezultat autoimunog stanja u kojem abnormalno ciljani imunološki faktori napadaju vlastite stanice tijela kroz jetru. Upala jetre može se pojaviti i kao rezultat zdravstvenih problema, od droga, alkoholizma, kemikalija i okolišnih toksina.

Akutni hepatitis

Što je ovo? Akutni oblik bolesti se brzo razvija, u roku od nekoliko dana ili tjedana. Ova vrsta hepatitisa može trajati do 6 mjeseci. Ova vrsta dolazi zbog:

  • infekcija virusom hepatitisa;
  • trovanja drogom ili toksinima.

Akutni oblik karakterizira oštar početak. Takva je bolest karakteristična za hepatitis B, koji je viralne prirode. U nekim slučajevima osoba koja je otrovana jakim otrovom ima akutni oblik hepatitisa. Stanje pacijenta oštro se pogoršava zbog bolesti. Može postojati znak opće opijenosti tijela.

Akutni oblik bolesti najtipičniji je kod svih virusnih hepatitisa. Pacijenti su zabilježeni:

  • pogoršanje dobrobiti;
  • označena opijenost tijela;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • razvoj žutice;
  • povećanje količine bilirubina i transaminaze u krvi.

Kronični hepatitis

Što je to? Pod kroničnim hepatitisom razumjeti difuzno degenerativne upalne procese, lokaliziran u hepatobilijarnog sustava, a zbog različitih uzroka (virusnih ili drugih porijekla).

Ako hepatitis ne liječi 6 mjeseci, smatra se kroničnim. Kronični oblici javljaju se dugo. Liječnici obično klasificiraju kronični hepatitis prema indikacijama težine:

  • Postojan hepatitis obično je blaga forma koja se ne razvija ili razvija polako, što rezultira ograničenim oštećenjem jetre;
  • aktivno - uključuje progresivno i često veliko oštećenje jetre i oštećenja stanica.

Kronični hepatitis je asimptomatski mnogo češće nego akutni. Pacijenti često uče o bolesti u procesu nekih planiranih istraživanja. Ako postoje simptomi, oni obično nisu izraženi i nespecifični. Dakle, bolesnicima se može smetati:

  • Osjećaj težine i raspiraniya na desnoj strani, povećavajući se nakon jela.
  • Obilježja nadutosti.
  • Periodična mučnina.
  • Umanjenje apetita.
  • Povećan umor.

Ako se pojave ti simptomi, trebali biste kontaktirati terapeuta, infektologa ili hepatologa.

Putevi prijenosa

Načini prijenosa virusnog hepatitisa mogu biti sljedeći:

  • transfuzija krvi - transfuzija krvi i njegovih komponenti;
  • injekcije - kroz šprice i igle koje sadrže ostatke zaražene virusom hepatitisa;
  • seksualni put - tijekom spolnog odnosa bez korištenja kondoma;
  • vertikalna - od bolesne majke do djeteta pri isporuci ili skrbi za njega;
  • kod tetovaža, akupunkture, piercinga s ne sterilnim iglama;
  • manikura, pedikura, brijanje, epilacija, stalni make-up, ako se alati ne obrađuju s dezinficijensima.

Simptomi hepatitisa kod odraslih

Ovisno o obliku i stupnju progresije bolesti, hepatitis može biti popraćen raznim simptomima oštećenja tijela, od kojih su glavni:

  • periodična ili trajna, bolna bol u pravoj hipohondriji;
  • opća slabost, vrtoglavica, glavobolja;
  • konstantan osjećaj gorčine u ustima;
  • povećanje tjelesne temperature na 37 do 38 stupnjeva (tipično za umjeren i težak, akutni oblik virusnog hepatitisa);
  • lokalni icterus gornje kože, kao i očne jabučice;
  • smanjen apetit;
  • neugodan miris iz usta;
  • tamni urin;
  • Dyspepticni poremećaji (proljev, povraćanje, periodička opstipacija);
  • česte svrbež.

Želio bih privući pozornost na icterus kože. Ako virus udari jetru, pretjerano gutanje žuči u krv vodi do činjenice da je epitel boja karakteristične žute boje.

Ali kada hepatitis C, žutica se razvija vrlo rijetko, dakle, koža možda nema icteric cover. Ovdje karakterističan znak je visoka tjelesna temperatura, koja se drži na znaku, od oko 37,5 do 38 stupnjeva. Žena se osjeća loše, bolove u tijelu, postoji opća slabost koja nalikuje ARD-u, ARVI-u ili gripi.

Žutica se javlja kao rezultat metaboličkog poremećaja bilirubina, toksičnog na tijelu. Kada funkcionira jetra, akumulira se u krvi, širi se po tijelu, odlaže u kožu i sluznicu i dajući im žućkastoj boji.

Najčešće kao posljedica kršenja odljev žuči iz jetre, dio koji ulazi u krvotok i širi po cijelom tijelu, svrbež: žučne kiseline, polaganje u koži, jako iritira nju.

U nekim slučajevima pacijenti razvijaju takozvani fulminantni akutni hepatitis. Ovo je izuzetno ozbiljan oblik bolesti, u kojem postoji masovna smrt tkiva i izrazito brz razvoj simptoma. U odsutnosti liječenja, takav akutni hepatitis rezultira smrću osobe.

Oblici razvoja

Tijekom viralnog hepatitisa razlikuju se četiri oblika:

  1. Blagi, češći hepatitis C: žutica često nije prisutna, subfebrilna ili normalna temperatura, težina u pravom hipohondrijumu, smanjenje apetita;
  2. Umjerene težine: gore navedeni simptomi su izraženije, bol u zglobovima, mučnina i povraćanje, apetit je praktički odsutan;
  3. Teški. Svi su simptomi u izraženoj formi;
  4. Brza (fulminant) se ne pojavljuje u hepatitisu C, već karakterističan za hepatitis B, posebice u slučaju ko-infekcije (HDV / HBV), tj kombinacije dva virusa B i D, koje uzrokuju superinfekcija.

Komplikacije i posljedice za tijelo

I akutni i kronični hepatitis mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Među njima vrijedno je napomenuti:

  • upalne bolesti žučnog trakta;
  • hepatički koma (završava smrću u 90% slučajeva);
  • ciroza jetre - javlja se u 20% bolesnika s virusnim hepatitisom. Najčešće je ciroza uzrokovana hepatitisom B i njegovim izvedenim oblicima;
  • karcinom jetre;
  • proširenje krvnih žila i naknadno unutarnje krvarenje;
  • nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Liječenje hepatitisa

Liječenje hepatitisa ovisi o etiološkom faktoru koji je izazvao upalni proces u jetri. Naravno, hepatitis alkoholnog ili autoimunog porijekla obično zahtijeva samo simptomatsko liječenje, detoksikaciju i hepatoprotektor.

Standardna taktika liječenja hepatitisa uključuje:

  • eliminirajući uzrok bolesti uništavajući virus i detoksicijom tijela;
  • liječenje popratnih bolesti;
  • obnavljanje radne sposobnosti jetre;
  • održavanje normalnih vitalnih funkcija tijela;
  • poštivanje posebne prehrane i određene mjere sanitarne i higijenske zaštite.

Liječenje akutnog hepatitisa

Liječenje je obavezno u bolnici. Osim toga:

  • propisana dijeta br.5A, polu-brzo liječenje (u teškim slučajevima - spavanje u krevetu);
  • za sve oblike hepatitisa, alkohola i hepatotoksičnih lijekova su kontraindicirani;
  • intenzivna detoksikacijska infuzijska terapija se izvodi kako bi se to nadoknadilo
  • funkcija jetre;
  • propisati hepatoprotektivne lijekove (bitne fosfolipide, silymarin, ekstrakt sirutke čička);
  • imenovati dnevno visoku klistir;
  • proizvesti korekciju metabolizma - pripravci kalij, kalcij i mangan, vitaminski kompleksi.

Usklađenost s prehranom

Pored terapije lijekovima, pacijent uvijek treba slijediti prehranu. Hrana bi se trebala temeljiti na sljedećim pravilima:

  • potpuno isključivanje alkohola (uključujući pivo);
  • zabrana marinada, dimljeno, začinjeno i masno;
  • preporučeno mesno meso i ribu;
  • možete koristiti niske masnoće mliječnih proizvoda.

Antivirusna terapija u tandemu s prehranom i ležajem može dovesti do potpunog oporavka. Međutim, valja napomenuti da je obnavljanje prehrambene prehrane i terapije potrebno nakon oporavka. Inače, recidiv i prijelaz bolesti u kronični virusni hepatitis praktički nije isključen.

Što možete jesti:

  • razne čajeve na bazi bilja i bobičastog voća, sokova i kompote s niskim sadržajem šećera;
  • oguljena, dobro kuhana kaša;
  • razne juhe i povrće sirove;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • Meso i riba trebaju biti sorte s niskim udjelom masnoća;
  • parni omlet;
  • krušna mekinja, raži, keksa s keksima.

Od slatkiša možete koristiti suho voće, ne previše slatko pekmez, med. Korisne pečene jabuke, u malim količinama, banane i bobice.

  • vrlo jak čaj, čokolada, kava;
  • grah, gljive;
  • kiselo, slano, previše slatko;
  • bunja, lisnato tijesto, palačinke, pite;
  • kobasice i konzervirano meso;
  • svinjski;
  • jaja u strmom i prženom obliku.

prevencija

Prevencija je potrebna kako bi se osiguralo da se virusni hepatitis ne vrati, a u slučaju kroničnih manifestacija ne pogoršava, ne postaje komplicirano. Prevencija je u skladu s sljedećim pravilima:

  • isključivanje iz prehrane alkohola (u cijelosti);
  • poštivanje svih preporuka liječnika (ne propustiti prijem, pravilno na recept za korištenje medicinskih proizvoda);
  • usklađenost s prehranom (isključiti prženu i masnu, slanu i začinjenu, konzerviranu i konzerviranu);
  • budite oprezni pri bavljenju kontaminiranim biomaterijalima (odnosi se na zdravstvene djelatnike), naime - koristiti OZO (zaštitnu opremu).

Kako se zaštititi od hepatitisa?

Virusni hepatitis često dovodi do ozbiljnih i opasnih komplikacija, a njihovo liječenje nije samo dugo nego i skupo.

Prevencija je sljedeća:

  • Oprati ruke prije jela
  • Kuhajte vodom prije nego što pijete
  • Uvijek prati voće i povrće, proizvode toplinske hrane
  • Izbjegavajte kontakt s drugim tjelesnim tekućinama, uključujući krv
  • Zaštititi se od seksualnih kontakata (uključujući usmene)
  • Probijanje piercinga i tetovaža samo sterilnim instrumentima u dokazanim centrima
  • Dobiti cijepljenje protiv hepatitisa.

Hepatitis B - što je to, kako se prenosi, simptomi, liječenje akutnog i kroničnog oblika hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna upalna bolest koja pogađa prvenstveno tkivo jetre. Nakon što osoba ozdravlja nakon ove bolesti, on razvija trajni trajni imunitet. No, moguće je premjestiti akutni oblik u kronični progresivni.

Zatim ćemo razmotriti kakva je bolest, kao što se prenosi među odraslima, prvi znakovi i simptomi hepatitisa B i koje su posljedice za tijelo ako se liječenje ne pokrene na vrijeme.

Hepatitis B: Što je to?

Hepatitis B (B) je virusna infekcija koja uglavnom utječe na jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, nosača virusa, razvoja ciroze i raka jetre.

Glavni znakovi hepatitisa B su:

  • mučnina,
  • gubitak apetita,
  • povećan umor,
  • žutica,
  • nelagoda u pravom hipohondrijumu,
  • zamračivanje urina.

Koje su karakteristike virusa hepatitisa B?

  1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje do 100 ºC, otpor prema temperaturi raste ako je patogen u serumu.
  2. Ponovno zamrzavanje ne utječe na njena svojstva, a nakon odmrzavanja to će i dalje biti zarazno.
  3. Virus se ne uzgaja u laboratoriju, što otežava proučavanje.
  4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost premašuje čak sto puta veću količinu HIV-a.

Virus se inaktivira tretiranjem u autoklavima s grijanjem na 120 ° C tijekom 45 minuta, ili u sušionom ormaru na 180 ° C tijekom 60 minuta.

Virus prestaje kada se izloži kemijskim sredstvima za dezinfekciju: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Uzroci i načini prijenosa

Prema WHO procjenama, više od 2 milijarde ljudi diljem svijeta zaraženo virusom hepatitisa B, 75% svjetskog stanovništva živi u regijama s visokom stopom incidencije. Godišnje, akutni oblik infekcije je dijagnosticiran u 4 milijuna ljudi

Nakon što je virus hepatitisa B ušao u krv zdrave osobe, ona doseže hepatocite (stanice jetre) s protokom krvi. Oni se repliciraju (množe) virus koji utječe na sve veći broj novih stanica, dok su neki dijelovi DNA virusa ugrađeni u DNA hepatocita.

Imunološki sustav ne prepoznaje promijenjene stanice i percipira ih kao izvanzemaljce. Počinje razvoj protutijela za uništenje promijenjenih hepatocita. Tako dolazi do uništenja jetre, što dovodi do upalnog procesa i hepatitisa.

Velika većina slučajeva hepatitisa B su ljudi u dobi od 15 do 30 godina. Među onima koji su umrli od ove bolesti, udio ovisnika o drogama iznosi 80%. Osobe koje daju lijekove imaju najveći rizik od infekcije.

Kako je hepatitis B prenio?

Osoba treba znati kako se hepatitis b prenosi. Da bi mogao poduzeti akciju ako bude pored nosača virusa. Virusna infekcija je u:

U ovim biološkim tekućinama nosača, koncentracija virusa je u velikim količinama.

Postoji nekoliko načina prijenosa virusa hepatitisa B:

  • ako transfuzirate zdrave osobe s zaraženom krvlju;
  • upotreba iste šprice nekoliko puta;
  • kroz medicinsku opremu, ako nije proizvedena odgovarajuća čistoća: tijekom spolnog odnosa;
  • novorođenče iz majke:
  • infekcije u svakodnevnom životu.

Glavni način zaraze virusom hepatitisa B je krv, bilo koja druga biološka tekućina. Istodobno, virus je vrlo aktivan, infekcija može nestati za nekoliko dana, nakon što se krv, na primjer, posve osuši na odjeću ili higijenske predmete. Dakle, opasnost od zaraživanja je svugdje gdje se može javljati kontakt s biološkim tekućinama drugih ljudi.

Rizik od dobivanja hepatitisa B pojavljuje se kada posjetite:

  • kozmetički saloni,
  • postupci manikure,
  • pedikura,
  • tetoviranje, tetoviranje ili piercing ako instrumenti nisu dovoljno sterilni.

Metoda prijenosa hepatitisa B tijekom porođaja javlja se djetetu majke. Kako bi se smanjio rizik od daljnje infekcije, dijete se cijepi. Hepatitis b može se manifestirati u budućnosti.

Nakon kontakta s kožom i sluznicama zdravog pacijenta s bilo koje tekućine vjerojatnost zaraze nije vrlo visoka, što ukazuje na to da u svakodnevnom životu virus hepatitisa B je gotovo ne primjenjuje. Nedostatci kože povećavaju rizik od infekcije nekoliko puta. Tekućine pacijenta su opasne čak iu suhom stanju!

Virus se prenosi kroz slinu, tako da postoji prilika za zaraženost tijekom poljupca, ako zdrav partner ima mikrotrauma, zubni i desni bolest uz krvarenje.

Rizična skupina

Specijalist će brzo odrediti kako se hepatitis B prenosi, otkrivajući opseg i način života osobe koja se dijagnosticira.

Predmeti infekcije virusom:

  • Hepatitis B se prenosi od osobe koja prakticira homoseksualni i promiskuitetni seksualni odnos.
  • Zdravstveni radnici.
  • Ovisnika.
  • Osobe koje izdržavaju kazne u kaznionicama.
  • Pacijenti na hemodijalizi.
  • Primatelji krvi.
  • Dojenčad rođena od majčina inficiranog virusa.
  • Članovi obitelji zaraženi su.
  • Turisti koji su odabrali odredište za odmor su endemična područja.

Oblici razvoja

Kakva je vjerojatnost da će akutni hepatitis B postati kronični?

  1. Vjerojatnost ovisi o dobi u kojoj osoba postaje zaražena. Mlađi od doba kada dođe do zaraze virusom hepatitisa B, to je vjerojatnije da će se razviti kronično.
  2. Gotovo 90% zaraženih dojenčadi razvija kroničnu infekciju. Rizik se smanjuje dok dijete raste. Oko 25% -50% djece zaražene u dobi od 1 do 5 godina će razviti kroničnu bolest jetre uzrokovanu virusom.
  3. Rizik kroničnosti u odrasloj dobi iznosi oko 10%. U svijetu, većina ljudi s kroničnim hepatitisom je zaražena pri rođenju ili u ranom djetinjstvu.

Prvi znakovi u žena i muškaraca

Prvi znakovi hepatitisa B:

  1. Slabost, lagana groznica, glavobolja, nedostatak apetita.
  2. Zatim se dodaju znakovi uzrokovani probavnim poremećajima: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje. Poremećaj metabolizma bilirubina uzrokuje zatamnjenje urina i obezbojenost izmeta.
  3. Nakon što ovi simptomi počinju postupno nestati, razvija se žutica - odgovarajuća obojenost kože i sclera očiju.

Većina pacijenata nema znakove bolesti. Stoga liječnici liječe svaku osobu kao potencijalno zaraženu, promatrajući potrebne mjere predostrožnosti u medicinskim postupcima i upotrebljavajući jednokratne instrumente.

Simptomi hepatitisa B kod odraslih

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa B varira u vrlo širokim granicama, interval od trenutka infekcije do razvoja kliničkih simptoma može biti od 30 do 180 dana. Često je nemoguće procijeniti razdoblje inkubacije kroničnog oblika.

Akutni virusni hepatitis B počinje često slični virusnog hepatitisa A, ali je vrijeme njegove preicteric artralgicheskoy može teći i oblik kao i astenovegetativnogo ili probavnih izvedbi.

Uz bilo kakvu opijenost, središnji živčani sustav pati. Klinički to se očituje pojavom sljedećih cerebrotoxic simptoma:

  • poremećaj spavanja;
  • povećan umor, slabost;
  • apatija;
  • oslabljena svijest.

U teškim oblicima bolesti može se razviti hemoragični sindrom - povremeno prouzročiti krvožilni krvarenje, povećanu krvarenje zubnog mesa.

Hepatitis u akutnom obliku može rezultirati potpunim oporavkom formiranjem trajne imunosti ili ući u kronični oblik, koji često prati i valovita razdoblja egzacerbacija, često s sezonskim karakterom.

U akutnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri razdoblja:

  • pred-žutica faza;
  • icteric period;
  • oporavak.

Razdoblje bez leda

U ovom razdoblju još uvijek nema specifičnih manifestacija patologije. Simptomi koji su karakteristični za većinu virusnih bolesti dolaze do izražaja:

  • glavobolja;
  • zdravlje osobe postupno pogoršava;
  • gubitak apetita;
  • pospanost;
  • slabost;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • pojavljuju se respiratorne manifestacije (kašalj, curijev nos).

Žutica je povezana s akumulacijom bilirubina u krvi - proizvodu propadanja eritrocita (crvenih krvnih stanica). Normalno, bilirubin ulazi u jetru, gdje se veže na proteine ​​i ulazi u crijeva u žuči, a zatim se uklanja iz tijela.

Ako je jetra oštećena, ta se funkcija pogoršava, što dovodi do nakupljanja bilirubina u krvi i mekim tkivima, zbog čega potonja dobiva žutu boju.

Žutica hepatitisa B

Postupno se simptomi uklapaju u periodično razdoblje. Također se pojavljuju u određenom slijedu:

  • postoji mračenje urina, boja je poput tamnog piva;
  • žute školjke i sluznice usta, osobito ako podignete jezik na nepce;
  • dlanovi i koža su obojeni.

Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi opijanja smanjuju, stanje se poboljšava. Može poremetiti bol ili težinu u desnom potkontinentalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do pojašnjenja izmeta zbog začepljenja žučnih kanala.

U slučaju pravodobne upotrebe određenih lijekova, simptomi se postepeno nestaju, rekonvalekcija se javlja. Ako se tijelo ne može nositi s infekcijom, postoji kronični oblik patologije, koji se često pretvara u cirozu jetre.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B očituje se sljedećim simptomima:

  • povećano umor;
  • slabost;
  • pospanost;
  • smanjen apetit;
  • mučnina, povraćanje;
  • nadutost;
  • karakteristični simptomi kroničnog hepatitisa B, kao što je zatamnjenje urina, žutica, manifestiraju mnogo kasnije nego u akutnom obliku.

Postoje atipični oblici bolesti:

  • anicteric;
  • iscrpljen;
  • subklinički (praktički bez simptoma);
  • lagana, srednja i značajna težina;
  • maligni.

komplikacije

Prema statistikama, do 90% ljudi nakon prijenosa infekcije gotovo se zauvijek riješilo bolesti. No, njihov "pun" oporavak smatra se relativno, jer je najčešće praćen preostalim događajima u obliku:

  • razlika između normalne kože i žutog crteža bronhitisa ili upale žučnog trakta;
  • preostali asteno-vegetativni sindrom;
  • infekcija može biti poticaj razvoju Gilbertovog sindroma.

Akutni virusni hepatitis B rijetko dovodi do smrti (samo kod teških munje), prognoza je značajno pogoršana istodobnim kroničnim patogenim jetrom, u kombinaciji s infekcijom virusom hepatitisa C i D.

Smrt zaraženih hepatitisom B često se javlja nekoliko desetljeća kasnije kao rezultat kroničnog tijeka i razvoja ciroze i raka jetre.

dijagnostika

Ako je osoba identificirala simptome koji upućuju na razvoj oblika hepatitis B ili ima razloga vjerovati da bi mogao postati zaražen tim bolestima, mora hitno posjetiti zdravstvenu ustanovu. Tijekom recepcije stručnjak će provesti pregled, koristeći metodu palpacije za ispitivanje područja jetre i prikupljanje anamneze bolesti.

Potvrditi ili opovrgnuti primarnu dijagnozu pomoći će laboratorijskom pregledu krvi i urina.

Za dijagnosticiranje ove bolesti, uz uobičajenu biokemijsku analizu bilirubina i ALT, koriste se specifični biljezi hepatitis B:

Osim toga, specifična dijagnostika koristi detekciju protutijela na te antigene i specifični protein HBcore koji se pojavljuje u akutnom hepatitisu B:

liječenje

Liječenje hepatitisa počinje posjetom liječniku i obaveznim pregledom. To će vam omogućiti dodjeljivanje točne kartice za liječenje, kao i identificirati druge moguće bolesti ako su prisutne. U svakom slučaju, hepatitis B se sveobuhvatno liječi.

Liječenje hepatitisa B uključuje:

  • detoksikacijska terapija;
  • pomoćna terapija;
  • jačanje imunološkog sustava;
  • dijeta;
  • terapija za suzbijanje simptoma.

Liječenje akutnog hepatitisa B

  1. Za blage oblike hepatitisa B, propisana je štedljiva prehrana, frakcijska dijeta je 5-6 puta dnevno, polu-brz način (dopušteno je da izađe iz kreveta za jelo, posjeti WC, higijenske postupke).
  2. S hepatitikom umjerene jakosti, propisana je intravenozna injekcija otopina za detoksikaciju. Hepatoprotectors - lijekovi koji štite stanice jetre od uništenja, vitamina, sorbenata - lijekovi koji uklanjaju toksine iz tijela povezani su s liječenjem.
  3. U slučaju teškog hepatitisa B, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne skrbi, gdje se obavlja simptomatska terapija ovisno o stanju.

Rehabilitacijski period - oporavak nakon akutne štete jetrenih jetri - u svakom pacijentu javlja se na različite načine. Netko se izliječi za nekoliko tjedana, netko može trebati 4-6 mjeseci da poboljšaju svoje zdravlje.

  • Općenito, prognoza akutnog hepatitisa B povoljne: potpuni oporavak završi bolesti kod 90% pacijenata.
  • U 5-10% slučajeva, uz očuvanje HBsAg u tijelu razvijaju kronični oblik ove bolesti, povezane s povećanim rizikom od komplikacija (ciroza, hepatocelularni karcinom, ljenost žuči, sfinktera za Oddi).

Zanimljivo, prijelaz na kronični oblik ove bolesti je češći kod hepatitis blagim težini (anicteric s latencije više).

Kako liječiti kronični oblik hepatitisa B?

Kada se dijagnosticira kronični hepatitis B, liječenje je složeno:

  • lijekovi s antivirusnim učinkom, kao što su lamevudin, adefovir i drugi;
  • propisati lijekove koji inhibiraju rast skleroze jetre, tj. interferona;
  • Imunomodulatori su također potrebni da normaliziraju imunosne odgovore pacijentovog tijela;
  • važni hepatoprotectors, koji pomažu jetri da se bore na staničnoj razini;
  • ne možete bez vitamina i minerala.

Također, svakodnevno se preporučuju pacijenti da piju puno za detoksifikaciju tijela.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, terapija se može provesti i izvanpansko i trajno. Liječnik odlučuje treba li pacijent biti hospitaliziran ili ne, ovisno o kliničkim manifestacijama hepatitisa i ozbiljnosti pogoršanja.

Za bolesnike s dijagnozom hepatitisa B postoji nekoliko mogućnosti za razvoj događaja:

  • Osoba se podvrgava kompleksnoj terapiji i dobiva oslobađanje od virusne infekcije, stjecanje stabilnog imuniteta na ovu bolest;
  • Kod pacijenta akutni oblik hepatitisa B prolazi kroničnim, što može biti popraćeno ozbiljnim komplikacijama organizma;
  • Pacijent nakon tretmana postaje nositelj antigena hepatitisa B, koji već desetljećima neće izazvati tjeskobu. 20 godina ovaj virus može biti prisutan u pacijentovoj krvi bez vidljivih kliničkih manifestacija;
  • Pacijent koji nije pravovremeno zatražio medicinsku ustanovu razvija cirozu ili rak jetre koji zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Nakon završetka liječenja u pojedinim ljudima u krvi već dugi niz godina razviti antigen virusa. Ovi ljudi postaju nositelji ove infekcije i moraju se sustavno ispitivati, kao i svim sredstvima koja imaju testove.

Dijeta i pravilna prehrana

U akutnom razdoblju naznačeno je stanje ležaja i stroga prehrana. Dijeta u hepatitisu B u akutnom razdoblju usmjerena je na maksimalno tresti tijelo s potpunom prehranom. Akutni proces zahtijeva usklađenost s prehrambenim brojem 5A, pri čemu se hrana priprema samo začinjena ili dobro kuhana. Juhe se mogu napraviti s finim nasjeckanim povrćem. Odvojena jela pripremaju se u pečenom obliku, ali bez izražene kore. Dijeta je 5 puta dnevno.

Kod kroničnog hepatitisa B, dijeta br. 5 nije obavezna, no prilikom izrade izbornika vrijedi voditi referencu na njega. Stručnjaci kažu da je u kroničnoj fazi važno pridržavati se zdrave prehrane. Pravilna zdrava prehrana podrazumijeva upotrebu dovoljnog broja proteina, masti, ugljikohidrata i korisnih mikroelemenata

Što ne možete jesti?

  • svježi i raženi kruh;
  • proizvodi od maslaca ili peciva;
  • proso i sve mahunarke;
  • bouillons;
  • masno meso, prženo meso, kobasice, dimljeni meso;
  • nusproizvodi i konzervirana hrana;
  • krem i masni sir;
  • gljive, mahunarke, ukiseljeno povrće, repa, rotkvica, rotkvica, kupus, čorba, češnjak, luk;
  • kiselo voće i bogato vlaknima;
  • kakao, kava, čokolada, gazirana pića.

Ovlašteni prehrambeni proizvodi

Posude i hrana dopuštena za uporabu u akutnim i kroničnim oblicima hepatitisa B:

  • jučerašnji kruh;
  • svježe tijesto s različitim ispuna;
  • kekse, morske kapljice;
  • Juhe, kuhane na vodi, mlijeku, masti s malim udjelom masti;
  • piletina i kobasice;
  • od mesa - piletina, teletina, kunića;
  • od riba - pollock, hake, plavi val;
  • parne i pečene omlete;
  • mesne okrugle i sjeckane;
  • mlijeko, mliječni proizvodi niske masti;
  • sve vrste žitarica;
  • vermicelli i tjestenina;
  • salate od povrća, začinjene suncokretovim uljem ili kiselo vrhnje;
  • biljne masti;
  • pčelinji med;
  • Voće i povrće u pečenim, kuhanim i sirovim vrstama;
  • ne-kiselog povrća, bobica i voćnih sokova;
  • zeleni čaj.

Kod hepatitisa se krši proces stvaranja žuči, što dovodi do kršenja apsorpcije u probavnom traktu vitamina K i njegove nedostatnosti. Proizvodi koji sadrže vitamin K:

  • peršin,
  • potočarka,
  • bosiljak,
  • cilantro,
  • kupus (brokula, Peking, bijela glava),
  • korijen celera,
  • suhe šljive,
  • avokado,
  • oraščić, cedar orasi.

pogled

  1. U smrtonosni ishod, akutni virusni hepatitis B rijetko vodi. Prognoza pogoršava kada se pomiješa infekcije virusom hepatitisa C, D, prisutnost popratnih kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava, fulminantnih bolesti.
  2. U kroničnom obliku pacijenti umiru nakon nekoliko desetljeća od nastupa bolesti kao posljedica razvoja njihovog primarnog raka ili ciroze jetre.

Je li moguće ponovno zaraziti hepatitisom B?

Ne, nakon što ste prenijeli hepatitis B, imate protutijela koja vas štite od virusa za život. Antitijelo je tvar koja se nalazi u krvi koju tijelo proizvodi kao odgovor na virus. Protutijela štite tijelo od bolesti povezanih s virusima i uništavaju ih.

Sprječavanje hepatitisa B

Da bi se izbjegla infekcija hepatitisom B, liječnici preporučuju sljedeće preporuke:

  1. Planirano je cijepljenje za djecu, ali zaseban, skupe lijek, umjesto standarda.
  2. pridržavajte se pravila osobne higijene - nemojte koristiti higijenu drugih proizvoda;
  3. pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima, a također odbiti štetne prehrambene proizvode;
  4. odustati od alkohola, pušiti;
  5. Nemojte uzimati nepotrebno različite lijekove, tk. mnogi od njih oslabljuju rad jetre;
  6. pokušajte izbjeći posjet salonima ljepote sumnjive prirode;
  7. pokušajte ne roditi dijete kod kuće, odmarališta itd.

Hepatitis B je bolest jetre koja može dovesti do ozbiljnih posljedica za cijelo tijelo. Ako imate neugodne simptome, svakako se prijavite za sastanak s gastroenterologom za dijagnozu i preciznu dijagnozu.

Top