Kategorija

Popularni Postovi

1 Recepti
Hepatomegalija: difuzne promjene jetre i gušterače - što je to? uzroci
2 Ciroza
Što kaže krvni test za testove na jetri?
3 Žutica
Žutica dojenja
Glavni // Ciroza

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi


Hepatitis C je upalna bolest jetre, ona se razvija pod utjecajem virusa hepatitisa C. Učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi od ovog virusa do sada ne postoji u prirodi i neće se pojaviti uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% slučajeva ljudi s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, au 80% pacijentovog tijela ne može nadvladati virus, a bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije, 10-15% bolesnika prolazi kroz samoizlječenje, a preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (poput boli, žutice itd.). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnog hepatitisa C je latentni ili malosimptomatski tečaj dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

Tijek kroničnog hepatitisa C može pratiti takve imuno-posredovane extrahepatične manifestacije kao mješovita cryoglobulinemia, crveni flat lichen, mesangiocapillary glomerulonephritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim napredovanjem patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statističkim podacima, u muškaraca, ljudi starijih od 40 godina, teže liječiti hepatitis C u bolesnika s normalnom transaminaznom aktivnošću, s visokim količinom virusa, u genotipu 1b virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva priprema je dostupna kao hipodermna otopina pod trgovačkim nazivima Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, odgovor na liječenje, koji je u velikoj mjeri povezan s individualnim karakteristikama pacijenta, koji su određeni njegovim genomom.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Prvi znakovi hepatitisa C, prema kojemu možete prepoznati bolest

Takva opasna i teška bolest jetre kao što je hepatitis C važna je u trenutku primijetiti, pravovremenost početka liječenja hepatitisa izravno ovisi o rezultatima poduzetih mjera i njihovoj trenutnoj učinkovitosti.

Razdoblje inkubacije: nakon čega možemo govoriti o prvim simptomima?

Razdoblje inkubacije za hepatitis C obično traje od 20 do 140 dana, u prosjeku simptomi počinju poremetiti nakon 50-60 dana. Također nije neuobičajeno za situaciju kada se simptomi hepatitisa C ne pojavljuju apsolutno, dopuštajući bolest da napreduje do ciroze jetre.

Simptomi hepatitisa C

Najčešći simptomi hepatitisa C, na koji se pacijenti žale, su brzi zamor, nelagoda u desnom gornjem kvadrantu i konstantan osjećaj slabosti. No, budući da takvi znakovi još uvijek nisu otvoreno govori o hepatitisu, među specifičnim simptomima češće se pojavljuju drugi:

  • žutica,
  • povećanje broja vaskularnih zvijezda na koži.

Budući da je hepatitis dviju vrsta, uobičajeno je izolirati simptome akutnih i kroničnih faza.

· Poremećaj spavanja, nesanica ili trajna pospanost,

· Osjećaj težine, raspiraniya i podnošljiv, ali nametljiv boli u pravom hipokondriju i donjem dijelu leđa,

· Osip na koži, koji u početku može izgledati kao alergija,

· Česta vrućica niske razine,

· Kršenje apetita, ponavljajući averziju na hranu,

· Česta mučnina, koja povremeno dovodi do povraćanja,

· Također se utvrdi akutni hepatitis kada urin bolesnice zatamni, a izlučeni fekali se posvijetle.

Promjena boje mokraće i izmeta,

· Razlikuje kronični oblik hepatitisa od akutnog produženog ne prolazi osip na tijelu,

· Gubitak težine protiv odbijanja hrane,

· Također, o degeneraciji bolesti u fazi kroničnog hepatitisa može biti znak dugotrajne boli u pravom hipohondrijumu s osjećajem pucanja i težine na ovom području.

Kakva se bolest može zbuniti s hepatitisom?

Slični simptomi mogu se pojaviti kada bilo koja druga bakterijska ili virusna infekcija uđe u tijelo. Takvi uvjeti uvijek prate trovanja, a time i slični simptomi. Stoga je važno pravovremeno konzultirati liječnika za pomoć i provesti sve potrebne testove kako biste utvrdili uznemirujuće stanje, jer simptomi obične prehlade mogu biti virus hepatitisa C.

Koji su prvi znakovi sumnje na hepatitis C?

Nažalost, ljudi rijetko tretiraju znakovima sumnje na hepatitis C, dijagnoza se često vrši nakon liječenja iz drugih razloga ili na fizičkim pregledima na mjestu rada. I tek tada dolazi do otkrivanja virusa hepatitisa ili, sa šutljivost bolesti, otkrije njegov kronični oblik ili već razvio cirozu jetre. Prvo "zvono" za liječnika je povećanje ALT-a u krvi, vrijednost je povećana, praktički 10 puta veća od norme, dok se vanjske manifestacije bolesti ne mogu promatrati.

Što je prije moguće, poslije nastupa potrebno je posavjetovati se s liječnikom:

  • promjenjivost raspoloženja, apatije i depresivnog stanja,
  • stalna slabost i umor,
  • bol u zglobovima,
  • nedostatak želje za jesti, gubitak težine u pozadini odbijanja od prehrane,
  • iterus kože, sclera očiju, sluznice,
  • povećanje tjelesne temperature.

Zašto se bolest pojavljuje? Uzroci hepatitisa C

Bolest se pojavljuje kao posljedica kontakta zdrave osobe s krvi nosača virusa.

Virus hepatitisa C prenosi se:

  • ako se ne poštuje sterilnost medicinskih instrumenata koji uzrokuju probijanje kože i uzimanje krvi (šprice, scarideri);
  • s ne sterilnošću uređaja za manikiranje, alata za piercing, stomatoloških postupaka;
  • ako su prekršene norme transfuzije krvi, njegove komponente ili hemodijaliza;
  • seksualni kontakt s nezaštićenim kontaktom s nosačem virusa;
  • od prijenosnika majčinog virusa do bebe, vrlo rijetko tijekom trudnoće i najčešće u procesu rađanja.

Usput, vjerojatnost da će virus hepatitisa C biti spolno prenesen je mali - samo 5%, pri čemu je prijenos virusnog hepatitisa B veći, no antisocijalni način života udvostručuje taj mali broj. Također, u 5% slučajeva majke dojenčadi zaražene su dojenjem, ali sama žena dobiva 2-3% hepatitisa C u porodu.

Petina slučajeva dijagnoze bolesti ostaje bez određivanja putanja infekcije, jer točan put prijenosa nije moguće utvrditi.

Tko ima priliku dobiti hepatitis C?

Nažalost, svaka osoba ima priliku postati zaražena, ali je osobito visoka vjerojatnost da pojedinci vode antisocijalno ponašanje, posebno ovisnici o drogama koji koriste ubrizgavanje droga i ljudi promiskuitetom.

Također je manje vjerojatno da će zdravstveni radnici u kontaktu s krvlju, klijenti kozmetičkih salona, ​​urede za tetoviranje i piercing, kozmetičke ordinacije. Na području bivšeg Sovjetskog Saveza, osobe koje su prije 1987. ili prije 1992. godine bile transfuzijske krvi, a koje nisu testirane na donorskoj studiji za hepatitis C, redovito su podvrgnute istraživanju.

Kako se hepatitis C ne prenosi?

Virus hepatitisa C ne prenosi putem:

  • držeći ruke,
  • zagrljaji,
  • plitki poljubac,
  • zrak-kapanje način,
  • korištenje jela (ako krv pacijenta nema).

Dijagnoza hepatitisa C

Dijagnoza virusnog hepatitisa C provodi se na nekoliko načina. Pouzdani rezultati dobiveni su na osnovu pregledane krvi pacijenta, koja se ispituje metodom "testova jetre" i specifičnim uzorcima za hepatitis C.

Ispitivanja jetre omogućuju vam da odredite:

  • razina bilirubina;
  • razina ALT i AST, GTTP;
  • granice albumina;
  • stupanj povećanja alkalne fosfataze;
  • protrombinskog indeksa.

U akutnoj fazi viralnog hepatitisa, te vrijednosti jasno upućuju na početak upalnog procesa, ali u kroničnoj fazi promjena, analiza se možda neće pokazati.

Jednodijelni odgovor može se dobiti davanjem specifičnog HCV testa. To se provodi na jedan od tri načina:

  • lančana reakcija polimeraze (PCR);
  • serološki pregled;
  • kao i korištenjem home express testa.

PCR dijagnoza i serološki pregled

PCR dijagnostika karakterizira visoka točnost dobivenih rezultata, ova metoda istraživanja omogućuje dijagnosticiranje bolesti u bilo kojoj fazi prije pojave vidljivih simptoma.

Serološki tip istraživanja temelji se na prirodnoj interakciji protutijela s antigenom. Ova metoda služi kao jamstvo prisutnosti protutijela na hepatitis C u ljudskoj krvi.

Za obavljanje takvih testova, morate uzeti vensku krv u laboratoriju. Liječnik će odabrati vene na unutarnjem dijelu lakta za uzimanje krvi, u krajnjem slučaju, krvne žile smještene na poleđini ruke pacijenta će stati. Odabrano mjesto je dezinficirano, na podlakticu je pričvršćena elastična zavoja ili klasični zahvat za priljev i nakupljanje krvi. Uz iglu s štrcaljkom, probijena vena je probušena, liječnik laxes zavoj ili ožiljak i dobiva krv. Nakon prikupljanja dovoljne količine materijala za ispitivanje, laboratorijski radnik može uzeti u obzir zbirku krvi da bude potpuni, a vuna od antiseptičkog ili alkoholnog napitka se primjenjuje da se zaustavi protok krvi na mjestu probijanja.

Pozitivan ili negativan rezultat analize bit će naznačen odgovarajućim natpisom na obrascu s datumom studija i nazivom laboratorija koji je proveo studiju. Bez sumnje, prisutnost hepatitisa C virusa u krvi je indicirana pozitivnim rezultatima:

  • anti-HCV test;
  • analiza za HCV RNA;
  • i pozitivan IgM anti-HCV određuje akutni hepatitis C, isključujući njegov kronični oblik.

Express test

Izraziti se test može provesti iu uvjetima poliklinike i kod kuće. Preuzmite test u bilo kojoj ljekarni, pregledavajući pakiranje zbog oštećenja.

Pakiranje kartona sadrži:

  • antiseptički napitak;
  • skarifikator;
  • posebni reagens;
  • tableta s indikatorom;
  • pipeta;
  • upute o primjeni testa.

Prije uporabe liječnici preporučuju da se ispitne komponente prilagode sobnoj temperaturi u području od 20 minuta.

Kako bi se pravilno provodili test krvi i dobili pouzdani rezultat, dalje je neophodno:

  1. Otpakirajte jednokratni salvete, protrljajte njezinu kožu na prst lijeve ruke, koji je odabran za uzimanje krvi
  2. Bez korištenja obrađenog prsta, otvorite paket za raspršivanje
  3. S oštrim pokretom, probodite kožu prsta i pritisnite na njega tako da krv
  4. Prikupiti izvađenu krv pipetom, za analizu je dovoljan samo jedan veliki kap
  5. Obrišite prst iz krvi
  6. Izvadite prikupljenu krv iz pipete u okrugli prozor i dodajte 2 kapi priloženog reagensa
  7. Pričekajte 10 sekundi da biste ocijenili rezultat testa, maksimalno vrijeme za procjenu je 20 sekundi, kasnije se rezultat može smatrati nevažećom.
  8. Dvije trake na zaslonu tablete - ovo je pozitivan rezultat analize, što znači prisutnost virusa hepatitisa C u krvi
  9. Jedna traka nasuprot pokazivaču "C" je negativan rezultat, što znači da osoba nije zaražena hepatitisom
  10. Jedna traka pored pokazivača "T" ukazuje na neispravno pohranjivanje ili primjenu testa, što znači da je rezultat nevažeći.

Može li biti lažan pozitivan rezultat i kako to spriječiti?

Izgled lažnog pozitivnog, kao i lažnog negativnog rezultata nije isključen, pa će se prvenstveno pozitivno ili upitno negativno krvno testiranje anti-HCV dodatno potvrditi drugim testovima krvi.

Da bi rezultat bio istinit, 8 sati prije davanja krvi, nemojte jesti hranu i moćne lijekove, pa se krvni test uzima od jutra na prazan trbuh. Nemojte piti alkoholna pića dan prije testa.

Što učiniti ako je test pozitivan?

Dobiveni pozitivni rezultati analize i slični gore navedenoj simptomatologiji znače prisutnost virusa hepatitisa C u krvi. Ponovljeni pozitivni rezultat u provedbi svih preporuka liječnika govori o pouzdanosti osumnjičene države.

Prvo, važno je proći sve dodatne obveze i konzultacije. Također, ne treba se pribjeći alternativnoj medicini, ona nije u mogućnosti liječiti hepatitis, osim ako ne ublaži neke manje simptome. Za potpuno učinkovito liječenje hepatitisa važno je slijediti preporuke liječnika o propisanim lijekovima, njihovu dozu i interval između doza.

Nažalost, ne može se potpuno izliječiti hepatitis C, ali vrlo je vjerojatno da će potisnuti virus tako da ga neće otkriti niti u krvnim testovima. To će zahtijevati maksimalnu odgovornost pacijenta i profesionalnost liječnika. Trenutačno liječenje virusnog hepatitisa C provodi se sljedećim lijekovima:

  • koji sadrže alfaferone, na primjer, Peginterferon Alpha;
  • s inhibitorima proteaze, osobito Telaprevirom;
  • ribavirin;
  • kao i hepatoprotectors za dodatnu zaštitu jetre.

Njihov tečaj i doziranje propisuje samo liječnik, samo-lijekovi s tim lijekovima neće biti moguć, jer oni su pušteni iz ljekarne samo na recept.

Također, zajedno s liječničkim savjetima, važno je slijediti sigurnosne mjere opreza koje upozoravaju druge članove obitelji na daljnji prijenos virusa.

Posljedice bolesti

Među opasnim posljedicama virusnog hepatitisa C, liječnici označavaju cirozu jetre i njegove kancerozne tumore. U cirozi se bolest degenerira u 20% slučajeva bez adekvatnog liječenja.

Cirroza je bolest jetre sa stabilnom degeneracijom svojih prirodnih tkiva u fibroide s pojavom ožiljaka i ozbiljnim kršenjem strukture i funkcija organa. Izražava se simptomi slični simptomima virusnih hepatitisa, a osobito: poremećaji apetita, gubitak težine impresivnih, svrbež osip kože, ikteričan pojava i povećava volumen želuca zbog ascitesa u razvoju.

Također, stanje bolesnika je komplicirano oteklima i varikoznim žilama u jetri, jednjaku i rektumu, što prijeti rupturu upaljenih krvnih žila i dovodi do smrti. Na pozadini razvijenog cirozu i zatajenje jetre pojavljuje simptomi encefalopatije, te zatajenje jetre na funkcijama može izazvati nakupljanje toksičnih tvari, a kao posljedica oštećenja mozga.

Statistika ove bolesti govori o takvim opažanjima liječnika:

  • u 55 ili 85 slučajeva bolesti od 100, najvjerojatnije je da nositelji virusnog hepatitisa C čekaju prijelaz na fazu kroničnog hepatitisa. Stjecanje kroničnog hepatitisa događa se kroz različite duljine vremena, još nije moguće utvrditi karakteristične vrijednosti za bolest;
  • 70 pacijenata iz sličnog broja podnositelja prijave saznaju o bolesti koja se već odvija u kroničnoj fazi;
  • 5 do 20 osoba će biti dijagnosticirana ciroza jetre, razvijena na pozadini virusnog hepatitisa C;
  • od jednog do pet pacijenata, od ispitivanog broja oboljelih, čekajući smrt od posljedica virusa (ciroza ili karcinom jetre).

Sprječavanje hepatitisa C

Sprečavanje hepatitisa C usmjereno je na izbjegavanje načina prijenosa virusa ove bolesti. Ovo je skup pravila, upozoravajući kontakt s krvlju pacijenta i njegovim drugim sekrecijama, noseći uzročnik ove bolesti.

  1. Važno je napustiti lijekove za ubrizgavanje i podvrgnuti liječenju ovisnosti o drogama.
  2. Ne koristite tuđe higijenu i manikura, posebno četkice za zube, britvice, epilators, škare, škare ili drugih objekata, koji mogu biti druge osobe u krvi.
  3. Koristiti usluge samo onih kozmetičkih salona i stomatoloških ureda u kojima postoje sterilizatori, a postoji mogućnost osiguranja dovoljne sterilizacije opreme, kao i mjera za korištenje jednokratnih predmeta.
  4. Majstor tetoviranja treba koristiti jednokratne sterilne rukavice, dezinfekcijske otopine i ispisati novi set igala iz pakiranja.
  5. Kod seksualnih kontakata kako bi se koristili kondomi, kako u novim stavovima, tako iu stalnim kontaktima s partnerom, koji autentično imaju virus hepatitisa sa krvlju.

Hepatitis C: načini infekcije, dijagnoze, načini liječenja

Hepatitis C (hepatitis C) je upalna bolest jetre uzrokovana infekcijom tijela virusom HCV, hepatitis C virusom. Kad se virus hepatitisa C umnoži, a jetreno tkivo postaje oštećeno, razvijaju se patološki procesi, razvija se ciroza jetre i razvijaju se rakovi. Ovaj oblik se smatra najopasnijim oblikom hepatitisa, ne samo zbog sposobnosti da poremetiti cjelokupno funkcioniranje tijela i uzrokuje bolesti koje dovode do invaliditeta ili smrti, već i zbog prirode tijeka bolesti. Simptomi hepatitisa C, u pravilu, nisu ekspresirani, infekcija prolazi u latentnom obliku, a cjepivo protiv hepatitisa C je odsutno.

Što je hepatitis C (hepatitis C)?

Hepatitis C (HCV) postao je poznat kao zasebna bolest dugo prije otkrića specifičnog infektivnog sredstva. „Non-A non-B hepatitis», non-A, non-B hepatitis (NANBH) je kao manifestacija bolesti, što mu je omogućilo da se odnosi na hepatitis skupini, ali se razlikuju tijek bolesti i komplikacija. Nakon toga, virusi koji su uzrokovali hepatitis D i G također su bili izolirani u hepatitisnim vrstama.
Po prvi put je 1989. godine izoliran poseban oblik virusa. Trenutno je šest genotipova virusa HCV službeno identificirano, a još 5 laboratorijskih ispitivanja. Također je poznato oko 90 podtipova HCV. Najčešći oblik je prvi oblik virusa, on je također odgovoran za najteži oblik hepatitisa C, rezistentan na interferonsku terapiju.
Varijabilnost virusa hepatitisa C, proizvodnja novih genotipova tijekom infekcije otežava stvaranje cjepiva protiv ove bolesti, koja trenutno, prema statističarima, bolesna oko 150 milijuna ljudi u svijetu. Godišnje od komplikacija uzrokovanih hepatitisom C umire oko 350 tisuća ljudi. Specifična izbrisana simptomatologija dovodi do situacije kada je dijagnoza hepatitisa HCV slučajno otkrivena tijekom analize ili je uspostavljena u fazi razvoja komplikacija. Aktivne mutacije virusa dovode do stvaranja promijenjenih kopija genotipa, što uzrokuje visok postotak kroničnog oblika bolesti.

Znakovi hepatitisa C

Fotografija: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Pojava prvih znakova hepatitisa C ovisi o otporu tijela. Od vremena infekcije do primarne simptomatologije može trajati od 2 tjedna do 6 mjeseci. Ako postoji sumnja u kontakt s infekcijom za ranu dijagnozu, provodi se PCR krvni test radi utvrđivanja prisutnosti RNA virusa u krvi, 2 tjedna nakon infekcije.
Hepatitis C ima karakteristike "ljubavnog ubojice": latentni simptomi i teške komplikacije dovode do ozbiljnih oštećenja tijela u odsustvu sumnje na prisutnost HCV.
Prvi simptomi ovog oblika virusnog hepatitisa uključuju smanjenje radne sposobnosti, asteno stanje, osjećaj umora.
Glavni znakovi hepatitisa C, koji se manifestiraju tijekom faze izražene umnožavanja virusa u tijelu, smatraju se:

  • smanjenje ili nedostatak apetita;
  • mučnina;
  • opća slabost, astenija, pogoršanje zdravlja;
  • bol u zglobovima;
  • iterus kože, sluznice, sclera oka kao posljedica povećanja koncentracije bilirubina u krvi zbog oštećenja jetre u hepatitisu C;
  • povećanje veličine jetre i slezene.

Uzroci hepatitisa C, načini ugovaranja hepatitisa C

Metoda prijenosa HCV virusa je hematogena, s krvlju i drugim biološkim tekućinama. Infektivna tvar prisutna u i najmanjim kapljica krvi i zadržava se do 5 dana aktivne tekućine tijekom sušenja na sobnoj temperaturi. Infekcija nastaje gutanja zaraženih HCV biološkog materijala u drugi organizam s invazivnim postupcima, kao i u kontaktu s površinom rane (ogrebotine, ogrebotina, pukotina i lezija sluznice i tako dalje. D.). U tom smislu, odredite glavne načine infekcije:

  • kroz injekcije s ne steriliziranim višekratnim štrcaljkama, iglicama;
  • transfuzija krvi, plazma iz zaraženog donora, transplantaciju organa i tkiva;
  • u procesu korištenja ne steriliziranih instrumenata u stomatološkim klinikama, kozmetičkim, manikarskim salonima, s piercingom, crtežom tetovaža itd.;
  • s traumatskim spolnim kontaktom: dovoljno male pukotine na površini sluznice;
  • vertikalni način zaraze: od majke do fetusa tijekom trudnoće;
  • način kućne infekcije kod upotrebe lopatica, četkica za zube itd. (iznimno je rijedak);
  • kod isporuke i operativnih postupaka, traume u ne sterilnim uvjetima.

Inaktivacija virusa nastaje kada se površine obrađuju sredstvima za dezinfekciju koji sadrže klor kada se tretira vodom s temperaturom od najmanje 60 ° C tijekom 40 minuta ili s tri minute kuhanja.
U rizične grupe stanovništva izložene visokom riziku od infekcije HCV-om, nose medicinsko osoblje i zaposlenici sanitarne-a-epidemioloških institucija, ovisnici s invazivnom primjenom lijekova, osobe s visokim brojem nezaštićenog spolnog odnosa, seksualnih partnera inficiranih pacijenata, uključujući i skriveni nosači hepatitisa C, ljudi s autoimunim bolestima, imunodeficijencije itd.
Virus hepatitisa C ne prenosi dodirom rukovati kapljica u zraku, rijetki slučajevi zaraze u dojci hranio (u prisutnosti rana na sisama pukotina u majke i oštećenja sluznice u ustima djeteta), te kontakt za domaćinstvo, dijeljenje. Prevencija hepatitisa C su sterilizacija medicinskih i kozmetičkih alata za invazivnih postupaka i injekcije, u skladu s pravilima osobne higijene u domu, i mehaničkim metodama za zaštitu seks s nepoznatim partnerima.
Sprječavanje infekcije djeteta s hepatitisom C tijekom trudnoće posebna je terapija za smanjenje količine virusa tijekom trudnoće, kao i pregled i liječenje žene prije začeća.

Vrste i faze hepatitisa C

Postoje dva oblika hepatitisa C. Akutni oblik ove virusne infekcije dijagnosticira se u rijetkim slučajevima zbog izbrisane kliničke slike. Najčešće, otkrivanje akutne faze događa se slučajno tijekom preventivnog pregleda ili kada osoba traži dijagnozu u slučaju sumnjivog kontakta.
S pravodobnom terapijom, 20% akutnih oblika hepatitisa C potpuno se izliječi. U odsutnosti ili neučinkovitosti liječenja, akutni hepatitis C postaje kroničan.
Hepatitis C u kroničnom obliku može se također pojaviti asimptomatski bez utjecaja virusnog opterećenja na tijelo, bez kliničkih manifestacija i specifičnih simptoma. Ova skupina skrivenih prijenosnika virusa otežava prikupljanje statističkih podataka o prevalenciji HCV-a, jer se određuje samo krvnim testovima za hepatitis markere, ali može pridonijeti širenju infekcije.
Klasični tijek kroničnog hepatitisa C popraćen je oštećenjem jetrenih stanica, razvoju tkiva fibroze. U nedostatku liječenja, fibrozni žarići izazivaju razvoj ciroze jetre, stvaranje tumora karcinoma i drugih opasnih komplikacija.

Komplikacije hepatitisa C

Fotografija: Den Rise / Shutterstock.com

Stopa komplikacija ovisi o općem stanju organizma, sposobnost imunološkog sustava da proizvodi antitijela, obliku genotipa virusa i mutacije, kao i način života i osobe dijeta. Korištenje alkohola, masne hrane dovodi do značajnog ubrzanja u razvoju patoloških procesa, alkoholnih, toksičnih hepatitisa.
Hepatitis C može uzrokovati sljedeće bolesti i poremećaje:

  • fibroza jetrenog tkiva;
  • steatohepatitis, zamjena tkiva jetre s masnim tkivom;
  • ciroza jetre;
  • hepatocelularni karcinom, kancerogena transformacija jetrenog tkiva;
  • hipertenzija portala karaktera;
  • ascites, nakupljanje tekućine u organima peritoneuma;
  • varikozne vene unutarnjih organa;
  • hepatična encefalopatija;
  • kronično opijanje tijela s produktima dezintegracije tkiva i zbog nedovoljne funkcije jetre;
  • latentno unutarnje krvarenje.

Hepatitis C je također opasan stvaranjem povećanog rizika od razvoja hepatitisa B kada je izložen infekciji uslijed smanjene funkcije jetre.

Dijagnoza hepatitisa C

Za dijagnozu hepatitisa C koriste se slijedeće metode:

  • prikupljanje anamneze i ispitivanje pacijenta, palpacija peritonealnih organa;
  • biokemijski test krvi;
  • test krvi za antitijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA putem PCR;
  • test krvi za prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM), koji pokazuje akutni stupanj bolesti;
  • opća analiza krvi, ispitivanje karakteristika zgrušavanja (koagulogram);
  • ultrazvučni pregled jetre, slezene, peritonealnih organa.

U nekim je slučajevima propisano laboratorijsko ispitivanje tkiva jetre (biopsija).
Ove metode omogućuju određivanje prisutnosti infekcije i utvrđivanje točne dijagnoze s definicijom HCV genotipa.

Liječenje virusnog hepatitisa C u različitim fazama

Hepatitis C podrazumijeva sveobuhvatnu terapiju usmjerenu na podršku tijelu i borbi protiv HCV virusa zajedničkog ili specifičnog antivirusnog učinka. Tijek terapije bolesnika s hepatitisom C uključuje:

  • terapija lijekovima s antivirusnim lijekovima;
  • uzimanje lijekova za održavanje funkcije jetre;
  • preparati za popravljanje, imunomodulatori, stimulansi imuniteta.

Tijek terapije lijekovima neće biti učinkovit ako se ne pridržavaju pravila prehrane, ograničavajući tjelesnu aktivnost, promatrajući režim dana. Virus hepatitisa C je agresivan učinak na ljudski imunološki sustav i jetrenog tkiva, što dovodi do potrebe za štedljiv prehrane, pravilnog odmora, kako bi se spriječila mogućnost kontakata s drugim virusnih i bakterijskih infekcija.

Tradicionalna antivirusna terapija za hepatitis C

Za borbu protiv HCV virusa koriste se antivirusni lijekovi koji potiču imunosne sile tijela. Najučinkovitiji (45-50% lijeka, ovisno o stupnju bolesti i genotipa HCV uzrokovane hepatitis) smatraju lijekove Ribavirin i interferon alfa-upotrijebiti ovisno o fazi i općeg stanja pacijenta, zasebno ili u kombinaciji.
Opći tijek terapije ovim lijekovima, doziranjem i režimom određuje liječnik-hepatolog na temelju dijagnostičkih podataka i odgovora pacijenata na lijekove. Prosječno trajanje tijeka antivirusne terapije s ovim lijekovima je 12 mjeseci.
Kombinacija lijekova može uzrokovati alergijske reakcije, njihova uporaba je neprihvatljiva u trudnoći i određenim bolestima. Učinkovitost tretmana se procjenjuje na temelju podataka o krvi za ispitivanje za smanjenje razine virusnog opterećenja (HCV RNA) i stupanj aktivnosti transmnaze.
Lijekovi mogu uzrokovati značajne nuspojave. Primanje interferon skupinu u visokim dozama se često su popraćena značajnog pogoršanja karakteristične perioda adaptacije na lijek (do 1 mjesec), te uz hipertermije na 38-39 ° C, glavobolja i bol u zglobovima, gubitak težine, suha koža, gubitak kose. Takvi simptomi prolaze neovisno i ne zahtijevaju prestanak uzimanja lijeka.
3-4 mjeseca nakon početka uzimanja lijekova interferonske skupine može se vidjeti promjena u krvnoj slici: smanjenje koncentracije trombocita, leukocita. Ovisno o stupnju promjena, uzimanje lijekova može se kratko obustaviti.
Ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju korekciju tijeka liječenja su hemoragijsko krvarenje i vezanje bakterijskih infekcija.
Prilikom uzimanja ribavirina može doći do manje dispepsije, hemolitičke anemije, povećane koncentracije mokraćne kiseline, glavobolje.
Liječenje se provodi pod nadzorom stručnjaka.

Izravno djelujući lijekovi na HCV

U 2013. godini novi lijek razvijen tijekom 11 godina klinički je testiran i odobren kao antivirusno sredstvo za izravno djelovanje. Sofosbuvir kojeg proizvodi Gilead (SAD) patentiran je kao jedini aktivni sastojak koji je trenutno dostupan, prema istraživanjima, liječenje 95% slučajeva hepatitisa C.
Zbog visokih troškova proizvodnje (osnovni tijek liječenja sophosbuvirom u Sjedinjenim Državama košta 84.000 dolara), tvrtka je prenijela licencna prava za proizvodnju lijeka. Trenutno, proizvodnja Hepcinata u Indiji je također na tržištu lijekova s ​​troškovima lijekova za terapiju na 880-1200 dolara.
Antivirusni lijek sadrži kombinaciju sophosbuvira i daklatasvira uzimane oralno. Doziranje i trajanje tečaja izračunava hepatolog na temelju podataka o genotipu virusa, stupnju fibroze jetre, individualnim karakteristikama pacijenta. Lijekovi su učinkoviti za sve genotipove HCV-a, nemaju kontraindikacije kod pacijenata s HIV-om. Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna.

Hepatoprotectors u hepatitisu C

Pripravci - hepatoprotectors, koji su dio terapije za hepatitis C, imaju za cilj održavanje funkcija zahvaćenog organa. Bez stvrdnjavanja tijela bolesti, oni pomažu u održavanju i obnavljanju zdravlja jetre, regeneriraju tkiva.
Za takve pripravke učinkovite u hepatitisu s, nositi Essentiale, Karsil, Lipoevuju kiselina, Silimar, Fosfogliv i drugi. Tijek uzimanja hepatoprotectors počinje bez obzira na prisutnost ili odsutnost antivirusne terapije i završava kliničkim zdravljem jetre potvrđenim laboratorijskim testovima i instrumentalnim studijama.

imunomodulatori

Budući da je imunološki sustav koji pate od virusne konstantnim opterećenjem, uzimanje lijekova s ​​ciljem jačanja ona ulazi ukupni terapija s obzirom na bolesnika s hepatitisom C Najčešće imunomodulatori za hepatitis C, uključuju lijekove i Zadaxin Temogen.

Dijetna hrana

Liječenje hepatitisa C i njegovih komplikacija prati imenovanje medicinskog sustava prehrane za Pevzner, broj prehrane 5. Ispunjavanje prehrane olakšava funkcioniranje jetre i drugih organa probavnog sustava, usporavajući razvoj komplikacija hepatitisa C.
Osnovna načela prehrane broj 5 ograničavaju potrošnju namirnica koja poboljšavaju izlučivanje probavnih sokova: masna, začinjena, slana, pušena, konzervirana hrana, kava, jaki čaj. Alkoholna pića su potpuno isključena. Preporučena dnevna količina tekućine (voda, kompoti, voćni napici i sokovi od povrća s niskim nadražujućim učinkom na želudac) iznosi od 2 do 3 litre.

Prognoza rezultata liječenja hepatitisa C

Prognoza lijekova za virusni hepatitis C ovisi o vremenu početka terapije, stupnju bolesti, nazočnosti i opsegu komplikacija, izboru liječenja i imenovanju stručnjaka.
Najpovoljniji prognoza za rano liječenje, u ranoj fazi akutnog hepatitisa C, pri čemu je bolest još nije prošlo u kronične infekcije s komplikacija degeneracija stanica jetre, toksičnih oštećenja tijela.
Pridržavanje načela prehrambene prehrane, odbijanje alkohola u velikoj mjeri pomaže u izbjegavanju ranog razvoja komplikacija i općenito održavanju zdravlja.
Ovisno o izboru lijekova za izravno ili opće antivirusno djelovanje, prognozu za virusni hepatitis C iznosi 45 do 95% brzine liječenja. Složeno liječenje hepatitisa C uz uporabu novih antivirusnih lijekova pomaže pri liječenju bolesti i izbjegavanju komplikacija.

Sprječavanje hepatitisa C

Fotografija: Alexander Raths / Shutterstock.com

Zbog velikog broja genotipova virusa ove vrste hepatitisa i njegove sposobnosti mutacije, stvaranja brojnih podvrsta, specifična prevencija hepatitisa C u obliku cijepljenja još uvijek je u razvoju. Nespecifične mjere za sprečavanje zaraze virusnim hepatitisom C smatraju se restriktivnim mjerama za zaštitu od prodiranja virusa u tijelo i cjelokupnog jačanja tijela.
Hepatitis C prenosi se isključivo kontaktiranjem biološke tekućine koja sadrži virus, s površinom rane ili potkožnim tkivima. Stoga je prevencija bolesti isključivanje situacija takvih kontakata:

  • kontrolu nad poštivanjem sanitarnih i higijenskih normi pri korištenju usluga zdravstvenih ustanova, kozmetičkih i dentalnih salona, ​​isključujući mogućnost korištenja ne steriliziranih kirurških instrumenata, ponovljivih štrcaljki;
  • ograničavanje broja seksualnih kontakata s nepoznatim partnerima, korištenje osobne zaštitne opreme tijekom spolnog odnosa;
  • Redovita analiza markera virusa kada rade u uvjetima povećanog rizika od infekcije.

Oko 20% slučajeva infekcije B virusa hepatitisa ovog oblika su nepoznate etiologije, bolest je vidio u ljudi vodećih zdravog načina života, a ne podvrgnut postupku transfuzije krvi ili presađivanja organa, imaju jednu redovnu seksualnog partnera, a ne skloni ubrizgavanje uporabe droga. Prevencija - mjera sprečavanja bolesti, koja se mora slijediti čak iu nedostatku jasne vjerojatnosti zaraze.
Ostale mjere nespecifične prevencije uključuju zdrav stil života, ograničavanje uporabe alkohola, uravnoteženu ishranu, koja može sadržavati razvoj bolesti i komplikacija, čak i kad virus uđe u tijelo.

Hepatitis C: preventivne mjere u prisustvu pacijenta u obitelji

Hepatitis C je zarazna bolest koja se prenosi uglavnom kroz krv. Kada žive zajedno na istom području sa zaraženim pacijentom, nema potrebe za zaštitom prostora, sprečavanju kontaktiranja ili uporabe zasebnog pribora za jelo.
Važno je isključiti zajedničko korištenje jednog brijanje stroja (zbog mogućih rezanja), četkica dezinfekciju površina na kojoj staviti kap krvi kod kuće ozljede otopinom bjelila (1: 100), koji sadrži klor tekućina vrenja ili opere na 60 ° C, kako bi se promatrati mjere zaštite tijekom spolnog odnosa, ne dopuštaju ozljede spolnih organa, razvoj bolesti koje su popraćene oštećenjem kože ili sluznice. U prisutnosti ozljeda, otvorenih rana preporuča se oprez.
Zbog smanjene otpornosti tijela na druge tipove hepatitisa preporučuje se članovima obitelji i brižnom osoblju cijepljenje protiv hepatitisa A i B.

Sprječavanje infekcije fetusa i novorođenčadi

Zbog izbrisanih simptoma, prisutnost virusnog hepatitisa C u žena može se dijagnosticirati već u fazi trudnoće pri ocjenjivanju testova za infekciju. U takvim slučajevima, prognoza prijenosa virusa na fetus ovisi o virusnom opterećenju majčinog tijela, određenom brojem titra u krvi.
Da bi se smanjila vjerojatnost infekcije fetusa, preporučuje se uzimanje nekih generičkih lijekova, kao i imenovanje hepatoprotektora radi smanjenja vjerojatnosti komplikacija trudnoće uzrokovane povećanim stresom na jetri.
Na male vjerojatnosti virusnog opterećenja rođenja zaraženog djeteta je mala, ali kako bi se utvrdilo prisustvo virusa u krvi može samo 1-1,5 godina nakon rođenja, kao djeteta krvi za dugo vremena su antitijela majke.
Profilaksa je krvno testiranje prisutnosti virusa prije začeća i tijeka liječenja bolesti ako je prisutan prije trudnoće. Tijekom gestacijskog razdoblja, antivirusni lijekovi zabranjeni su zbog mogućih teratogenih učinaka na fetus i povećanog rizika od pobačaja.
Kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze novorođenčeta, preporučuju se iste mjere kao i kod života s odraslom osobom zaražena.
Dojenje od majke s hepatitisom C sada je sigurno, jer nema virusa u majčinom mlijeku. Međutim, potrebno je pažljivo pratiti stanje kože i bradavica dojke pokriva kako bi se spriječilo bilo kakve ribana, pukotine i provjerite oralne sluznice u prisustvu djeteta rane, ogrebotine, gljivične infekcije.
Ako imate bradavice područje microtrauma preporučamo korištenje jastučići koji ne dopušta nikakvu tekućinu iz rane u ustima djeteta, ili privremeno prekinuti dojenje do oporavka kože.

Kako se manifestira hepatitis C iu koliko dana?

Hepatitis C je opasna bolest jetre koja se razvija pod utjecajem virusa, toksina ili tijekom upalnog procesa. Ako znate kako se hepatitis C očituje u ranim stadijima, moguće je spriječiti razvoj virusne bolesti.

Hepatitis C je jedna od najopasnijih bolesti jetre, koja je važna za identifikaciju

Koliko je hepatitis C nakon infekcije?

Opasnost od hepatitisa C leži u dugom razdoblju inkubacije. U prvih 20-140 dana nakon infekcije, simptomi i kliničke manifestacije bolesti potpuno su odsutni. Zaražena osoba ne osjeća slabost i promjene u tijelu, tako da se otkriju abnormalnosti u tom vremenskom razdoblju je moguće samo uz planiranu pregleda od strane liječnika.

Fulminantni ili trenutni razvoj hepatitisa C moguće je pod sljedećim uvjetima:

  • istodobna infekcija s hepatitisom C i B;
  • Dojenčad dobi zaražene;
  • prisutnost bolesti jetre, uključujući cirozu;
  • nakon transplantacije jetre uz uporabu imunosupresora.

U nekim slučajevima, bolest se možda ne pojavljuje klinički nakon razdoblja od 140 dana. Latentni tijek hepatitis C može doseći 6-8 mjeseci ili trajati kroz cijelu bolest, sve dok ne prođe u cirozi.

Čak iu nedostatku simptoma, hepatitis se može manifestirati u testovima:

  1. PCR metoda: otkriva RNA virusa u krvi 3-4 dana nakon infekcije.
  2. Serološki pregled (ELISA): Otkriva antitijela na virus nakon 2-5 mjeseci.
  3. Test imunoglobulina: pronalazi protutijela klase M u jednom mjesecu.

U odraslih i djece također nema razlike u trajanju razdoblja inkubacije.

Prvi znakovi i simptomi hepatitisa C

Akutni oblik hepatitisa C popraćen je sljedećim simptomima:

  • opće pogoršanje dobrobiti, slabosti, apatije;
  • smanjen apetit i tjelesna aktivnost;
  • bol i nasilan osjećaj na desnoj strani hipohondrija;
  • problemi s probavom: mučnina i povraćanje, proljev, zatvor;
  • bol i bol u zglobovima;
  • jednostrane i bilateralne glavobolje;
  • groznica, groznica.

Vanjski znakovi bolesti su blagi žuta boja kože, pojavu lihen planus na koži i sluznicama kroz tijelo. Oni su popraćeni svrbežom kože.

Kronični hepatitis C ne pokazuje značajnu simptomatologiju. Uz ovaj oblik bolesti, patološke promjene se javljaju u jetri, povećanje njezinih dimenzija, mogu se pojaviti specifični sindromi:

  • citolizu;
  • zatajenje jetrenih stanica;
  • autoimuni;
  • kolestaza.

Kliničke manifestacije kroničnog hepatitisa javljaju se s egzacerbacijama, kao i kada bolest prolazi u cirozu jetre.

Kasne faze virusnog hepatitisa oba oblika popraćene su takvim znakovima:

  • pojava modrica i vaskularnih zvijezda na koži;
  • smanjena memorija, pozornost, brzina razmišljanja;
  • kronični hemoroidi s egzacerbacijama;
  • nazalna i želučana krvarenja;
  • trajno crvenilo dlanova;
  • neadekvatno ponašanje pacijenta.

Kako prepoznati hepatitis C kod kuće

Ako sumnjate na hepatitis C, možete odrediti njezinu prisutnost samim sobom, koristeći posebne brze testove. To su test trake ili kasete koje koriste testnu tvar kao slinu ili krv.

Ekspresni test pomoću sline za otkrivanje hepatitisa C

Izgled ekspresnog testa na fotografiji:

Provođenje testa treba pripremiti:

  • Nemojte jesti slanu i začinjenu hranu 2-3 dana prije testa;
  • Eliminirajte alkohol i cigarete dan prije postupka;
  • Nemojte jesti 8-10 sati prije testa.

Express testiranje za hepatitis C se provodi na ovaj način:

  1. Prije otvaranja, pribor se pregledava zbog oštećenja pakiranja.
  2. Test traka ili kaseta se uklanjaju iz pakiranja.
  3. Provedena ograda materijal zahtijeva: sterilna jastučić slina uzeti iz vanjske strane desni, krv je izvučena iz uređaja za probijanje pomoću pipete.
  4. Prikupljeni materijal se stavlja na ispitnu zonu uređaja, po potrebi razrijedi s dobivenim otapalom.
  5. Potrebno vrijeme čeka, rezultat se procjenjuje u skladu s uputama.

Dijagnoza virusnog hepatitisa

Za dijagnozu hepatitisa C, obratite se liječniku

Potvrditi ili odbiti prisutnost virusa hepatitisa C, kao i razumjeti kako treba liječiti, koristeći stacionarne dijagnostičke metode.

To uključuje:

  • imunoenzimski enzim;
  • istraživanje imunoglobulina;
  • PCR tehnika;
  • biopsija, elastometrija, ultrazvuk jetre;
  • testovi krvi: općenito, biokemijski, za zgrušavanje.

Serološka metoda (ELISA)

Primarna tehnika za otkrivanje hepatitisa C također je poznata kao enzimska imunoanaliza. Metoda određuje prisutnost antitijela na hepatitis C virus, koji se obično pojavljuju 2-5 mjeseci nakon infekcije.

Protutijela ostaju u tijelu dugi niz godina, u nekim slučajevima - za život. Ako se infekcija ponovi, metoda može pokazati lažno pozitivan rezultat, pa se mora nadopuniti drugim istraživanjima.

Ispitivanje imunoglobulina

Istraživanje pomaže detektiranje antitijela za klase M, koji se pojavljuju u plazmi nakon 1 mjeseca, nakon infekcije hepatitisa C. Količina antitijela ovisi o stupnju bolesti: akutni hepatitis oni stoje u velikoj količini, kronični oblik broj postupno smanjivao.

Metoda lančane reakcije polimeraze

Tehnika PCR omogućuje identificiranje virusa hepatitisa u ranoj fazi bolesti: već 3-4 dana nakon infekcije. Studija izračunava prisutnost hepatitis RNA u tijelu, omogućuje poznavanje genotipa virusa i njegovu koncentraciju u pacijentovoj krvi.

Unatoč učinkovitosti metode, može pokazati lažno pozitivan rezultat u slijedećim skupinama pacijenata:

  • tijekom trudnoće;
  • s sustavnim bolestima krvi;
  • u virusnim bolestima različite etiologije;
  • s benignim i malignim novotvorinama;
  • s hormonskim i autoimunim patologijama.

Trudnoća može uzrokovati lažno pozitivan rezultat u dijagnozi hepatitisa C pomoću metode PRC

Kako bi se uklonila pogreška, testiranje se ponavlja nakon 2-3 tjedna.

Ispitivanje jetre

Za ispitivanje jetre u hepatitisu C koriste se tri glavne metode:

  1. Biopsija. Pokazuje aktivnost i prevalenciju virusa u stanicama organa. Za proučavanje bolesnika pod anestezijom uzima se mikročestica jetre, koja se proučava u laboratoriju.
  2. Elastometry. Omogućuje otkrivanje promjena u jetri na staničnoj razini pomoću posebnog uređaja - fibroskan. Pokazuje cjelovitu i detaljnu sliku stanja organa i njegove trenutne strukture.
  3. Ultrazvuk jetre. Koristi se za otkrivanje površinskih promjena: otkriva povećanje veličine, promjene u rubovima organa, određuje pojedina zaražena područja.

Biopsija - metoda za ispitivanje jetre za hepatitis C

Metode za ispitivanje jetre mogu se koristiti jedan po jedan ili zajedno.

Pomoćni krvni testovi

Među pomoćnim testovima krvi koji doprinose otkrivanju hepatitisa, izolirati:

  1. Opći test krvi: smanjenje broja trombocita i povećanje broja leukocita signaliziraju upalni proces u jetri.
  2. Biokemijska analiza: promjena u razini enzima ALT, AST i GGT, povećanje bilirubina i pojava u krvi alkalne fosfataze izvještava o patološkim procesima u jetri.
  3. Koagullogramma: smanjenje zgrušavanja krvi ukazuje na smanjenje protrombina proteina krvi proizvedene u jetri.

Rezultati testa krvi ukazuju na prisutnost hepatitisa C

Isto tako, krvni test za genotip može se uzeti ako se ne provede PCR test ili nije pokazao točan genotip.

Hepatitis C je opasna bolest s dugom razdoblju inkubacije. Ta se bolest može dijagnosticirati kod kuće, ali kako bi se pojasnili rezultati i svrha liječenja, morate se obratiti liječniku-hepatologu.

Ocijenite ovaj članak
(1 procjene, prosjek 5.00 od 5)

Top