Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Kamenje u žučni mjehur - uzroci, simptomi i liječenje
2 Recepti
Pozivaju se analize za hepatitis B i C
3 Giardia
Uzroci cistične edukacije u jetri - simptomi, liječenje lijekova i narodnih lijekova
Glavni // Proizvodi

Kako je hepatitis C prenio?


Krv koja sadrži čestice virusa hepatitisa glavni je izvor infekcije

Zdrava jetra je jamstvo dobrobiti, ali ne i svi stanovnici svijeta mogu se pohvaliti zdravom jetrom jer prema medicinskim pokazateljima oko 30% stanovništva je bolesno s tom ili onom bolesti jetre. Opasnost i podmuklost takvih patologija je da praktički sve bolesti jetre u ranoj fazi bolesti nemaju ozbiljne simptome, već samo kada bolest pronađe ozbiljnije stupnjeve razvoja.

Prvo mjesto među svim patologijama jetre je hepatitis, koji sam po sebi kombinira nekoliko tipova akutnih i kroničnih difuznih lezija jetre, u većini slučajeva virusnog podrijetla. U praksi liječnika najčešće se nalaze virusi hepatitisa A, B, C, D, koji su vrlo opasni za ljudsko zdravlje i mogu dovesti do smrti neke osobe.

Hepatitis virusa tih skupina dobro se proučava lijekom, ali unatoč njegovim sposobnostima, mnogima je dijagnoza "hepatitis" zvučala kao rečenica, jer je nemoguće izliječiti. Bilo koji od hepatitisa je hepatotropni, tj. Utječe na jetrene stanice, a kasnije oštećuje unutarnje organe i sustave. S obzirom na složenost i opasnost od ove bolesti, mnogi su zainteresirani za pitanje, kako se hepatitis prenosi od osobe do osobe i koje su njegove posljedice?

Kako se hepatitis C prenosi?

Hepatitis C - najviše opasniji tip virusa, koji se također zove „nježan ubojica” jer se može živjeti nekoliko godina u ljudskom tijelu i ni na koji način ne sami ne pokazuju, ali mnogo oštetiti unutarnje organe i polako uništiti cijelo tijelo. Pacijenti ili nositelji virusa hepatitisa C ne mogu se razlikovati od zdravih ljudi. Bolest ima spori protok i ne uzrokuje nikakve sumnje osobi. Infekcija s hepatitisom C najčešće se javlja na sljedeće načine:

  • Hematogena ili parenteralna ruta (kroz krv) - transfuziju krvi ili upotrebu zajedničke igle iz štrcaljke od strane nekoliko ljudi.
  • Pin. Zaražena hepatitisom C može biti u kozmetičkim salonima, pa prodoran, tetovaža, preko noktiju škare i drugih alata koji nisu prošli potrebnu sterilizacije i na svojoj površini zaraženom krvlju bolesna osoba.
  • Medicinska manipulacija. Tijekom operacije, uvođenje lijekova, stomatološki postupci, postoji i rizik od ugovaranja ove bolesti.

Medicinski instrumenti koji nisu prošli potrebnu sterilizaciju - povećavaju rizik od ugovaranja hepatitisa

  • Seksualno prenosive infekcije. To se događa vrlo rijetko i samo u 3% slučajeva s nezaštićenim odnosom. Hepatitis C se prenosi seksualno samo u slučajevima nezaštićenog odnosa. Malo poznati prijenos virusa virusa kroz oralni seks.
  • Intrauterna infekcija fetusa. Ovaj put infekcije je također rijedak, u manje od 5% slučajeva. No, opasnost od infekcije djeteta u procesu porođaja je vrlo visoka. Ne točne informacije i da li se bolest prenosi na dijete putem dojenja mogu, ali u slučajevima kada je žena u trudovima trpi C hepatitis, dojenje treba ukinuti.

Infekcija hepatitisom B kroz krv

U bilo kojem od gore navedenih slučajeva, hepatitis C se prenosi samo kroz krv.

Načini infekcije hepatitisa B

Poraz jetre kod hepatitisa B u gotovo svim slučajevima je vrlo težak i podrazumijeva niz komplikacija, uključujući cirozu jetre ili stenozu žučnih kanala. Opasnost od infekcije je ista kao kod hepatitisa C, to jest, u osnovi, prijenos osobe ili osobe događa se kroz krv. Virus se ne prenosi domaćim ili zračnim kapljicama. Rizik infekcije raste kada se koristi ne sterilni medicinski materijal. Također, ovaj lijek je često bolesni ovisnik o drogama koji ne slijede pravila sterilnosti šprica.

Jedan od glavnih znakova hepatitisa B je žutost kože i sclera očiju, koja govori u upalnim procesima u jetrenom tkivu.

Putevi prijenosa za hepatitis B mogu biti prirodni ili umjetni, ali u svakom slučaju, infekcija se javlja putem zaražene krvi. Za umjetnu je infekcija povezana s medicinskim manipulacijama: transfuzija krvi, nedostatak sterilnosti medicinskog instrumenta. Postoji i rizik za stomatološke postupke, ali samo kada osoblje klinike ne koristi sustav liječenja anti hepatitisom i anti-AIDS sustavom. Samo obrada medicinskih instrumenata od strane ovog sustava će zaštititi od virusa.

Medicinske manipulacije za nepoštivanje pravila o sterilizaciji - povećava rizik od ugovaranja hepatitisa

Često se ta bolest može zaraziti i invazivne dijagnostičke metode: provođenje EGD, pregled kod ginekologa i bilo koji drugi liječnik koji upotrebljava ne-sterilne instrumente, koji sadrži čestice virusa. Infekcija prirodnim hepatitisom B uključuje seksualni ili oralni način prijenosa. Nasumični seksualni odnos, nedostatak kontracepcije, česte promjene seksualnih partnera s vremena na vrijeme povećavaju rizik od ugovaranja virusa hepatitisa B.

Kako je zaražen hepatitis A?

Hepatitis A ili botkinova bolest također imaju virusni poremećaj. Trenutno je to prilično čest oblik virusnog hepatitisa. Za razliku od drugih vrsta bolesti, hepatitis A nema ozbiljnih posljedica, ali infekcija se može pojaviti na nekoliko načina. Izvor zaraze virusnog hepatitisa grupe A je bolesna osoba. Nakon penetracije infekcije u tijelo, stanice parenhima jetre su oštećene.

Glavni put infekcije je enteralna, tj. Infekcija se javlja kroz želudac i crijeva. Zaražen virusom može biti prljava voda, stisak ruke sa bolesnom osobom. Osoba koja je bolesna s hepatitisom A, zajedno s teladima, tajni virus u okoliš. Prijenos virusa može se pojaviti i nakon što pije prljavu vodu, hranu koja nije pravilno obrađena ili kućanskih predmeta. Ponekad se izbije u cijeloj obitelji.

Nepoštivanje pravila o osobnoj higijeni povećava rizik od ugovaranja hepatitisa A

Glavna prevencija virusa je poštivanje osobne higijene, korištenje proizvoda koji su podvrgnuti neophodnom tretmanu. Hepatitis A najčešće utječu djeca i odrasli koji ne slijede pravila osobne higijene. Provjerite sterilnost hrane, voda je gotovo nemoguća, pa su rizici zaraze dovoljno veliki.

Kako je zaraziti hepatitis D?

Virus hepatitisa D skupine, za razliku od ostalih vrsta, najviše je zarazan. On ima tendenciju mutacije, sposoban je udariti ljude i životinje. Općenito, hepatitisa A je dijagnosticirana kod osoba s kroničnim hepatitisom B. Nakon što je virus ulazi u ljudsko tijelo, ona počinje aktivno razmnožavati, ali njegovi prvi simptomi se pojavljuju ne prije od 4 tjedna do 6 mjeseci. Važno je znati kako se hepatitis D prenosi i kako može ući u ljudsko tijelo.

  • Transfuzija krvi. Donatori za transfuziju krvi često mogu biti osoba koja je nositelj virusa, ali nema znakove bolesti. U takvim slučajevima, ako krv ne prolazi kroz odgovarajuće istraživanje, rizik infekcije raste nekoliko puta.
  • Višestruka upotreba šprica, koja može sadržavati čestice krvi s virusom.
  • Izvođenje manipulacije, u kojoj može biti oštećenja kože: akupunktura, piercing, manikura, pedikura.
  • Seksualni kontakt. Neželjeni spolni odnos povećava rizik od infekcije nekoliko puta, jer taj virus može biti sadržan ne samo u krvi već iu spermi čovjeka.

Seksualni način zaraze virusom hepatitisa

  • Infekcija tijekom poroda. Često se virus tipa D prenosi od majke do djeteta tijekom poroda. Povećani rizik od infekcije i dojenja. Važno je napomenuti da sam majčino mlijeko ne sadrži virus, ali pukotine u bradavicama mogu dovesti do infekcije.
  • Pogodi krv bolesne osobe, na koži zdrave osobe. U tom slučaju možete razgovarati o medicinskim radnicima koji rade na ranama pacijenata ili provode uzorkovanje krvi radi analize. Kroz hranu, vodu ili kućanske predmete, hepatitis D se ne prenosi.

Infekcija s hepatitisom u kontaktu s krvi bolesne osobe

Cijepljenje protiv hepatitisa B pomoći će zaštiti osobu od infekcije hepatitisom D. Kada se cijepljujete, možete se zaštititi od zaraze od 90%. Cjepivo vam omogućuje stvaranje uporni imunitet i smanjenje rizika od infekcije. Pitanje, kakav hepatitis čovjeku prenosi čovjeku, uzbuđuje mnoge? Možete dobiti zaražene nekom vrstom hepatitisa kad ste u kontaktu sa bolesnom osobom, osobito njegovim biomaterijalima (krv, sperma). Podmuklost hepatitisa bilo koje skupine je izbrisana simptomatologija ili njegova odsutnost u ranim stadijima bolesti. Samo pozoran stav prema zdravlju i nepostojanje mogućih kontakata s bolesnom osobom pomoći će zaštiti od bolesti koja često ima žalosne posljedice.

Je li hepatitis C prenio seksualno i kako se mogu zaraziti?

Pogledajmo kako se hepatitis C prenosi i hoće li se seksualno prenositi. Zaraziti virus, samo nekoliko sekundi kontakta s krvi. Znajući kako se virus prenosi od osobe do osobe, možete pouzdano zaštititi sebe i svoje voljene od bolesti, kao i od predrasuda povezanih s tom bolešću. Česte pogrešne predodžbe predstavljaju glavnu opasnost, jer se miješaju u učinkovite preventivne mjere i stvaraju nepotrebne napetosti u društvu.

Kako se hepatitis C prenosi?

Glavni načini prijenosa virusa su tri:

  1. gemokontaktny (kroz krv),
  2. seksualno,
  3. vertikalno (od majke do djeteta)

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, stoga ga ne prenosi kućanstvo kada upotrebljavaju uobičajene stvari kućanstva, odjeću i posuđe. Uzročnik je sadržana u krvi, sjemena, vaginalnom sekretu i majčinom mlijeku, ali ne množe na koži iu slini se ne ispušta u okoliš, pa je zaraženo hepatitisom C kroz zrak -kapelnym ili putem dodira, to je nemoguće.

Pogrešna predodžba o prijenosu virusa po kontaktu je česta među stanovništvom, što čini ostracizirane osobe s dijagnozom "hepatitis C". Stoga liječnici nisu umorni od objašnjavanja koji su pravi načini prijenosa infekcije i koje su stvari koje se stvarno trebaju bojati.

Razdoblje inkubacije s hepatitisom C dugo je, zbog čega je teško utvrditi pravi izvor infekcije. U tom slučaju, osoba dugo može sumnjati da je bolesna, kao nositelj virusa. Izraženi simptomi bolesti se ne pojavljuju dugo i takav pacijent, a da to ne zna, može predstavljati prijetnju ljudima oko sebe.

Tko je u opasnosti?

Vjerojatnost ugovaranja virusa hepatitisa C je visoka u slijedećim populacijskim skupinama:

  • Pacijenti koji su primili transfuziju krvi i njegove komponente. No, u postotku je vjerojatnost za to mala, budući da se krvni donatori provjeravaju na hepatitis, a manipulacije se provode s jednostrukim instrumentima. Rizik se povećava u hitnim operacijama, kada pacijent može sipati netestiranu krv.
  • Osobe s ovisnošću o drogama. Narkomani ne ispunjavaju zahtjeve sterilnosti i obavljaju injekcije s jednom štrcaljkom. U tom slučaju, vjerojatnost infekcije ovisi o količini zaražene krvi preostale u iglu, virusnom opterećenju (tj. Količini virusa u krvi).
  • Pacijenti koji su na hemodijalizi ili su podvrgnuti transplantaciji organa.
  • Osobe koje dopuštaju promiskuitetne spolne odnose i ne koriste metode kontracepcije barijere.
  • Djeca zaraženih majki kojima se virus prenosi tijekom isporuke i dojenja.
  • Medicinski radnici koji su zbog svoje profesionalne dužnosti u kontaktu s krvlju ili pacijentima zaraženim virusom hepatitisa C.

Načini prijenosa infekcije

Postoji opasna zabluda da hepatitis C uglavnom biva ovisnik o drogama, ljudi netradicionalne seksualne orijentacije i ljubitelji promiskuiteta. U stvari, to nije slučaj, iako ove kategorije stanovništva spadaju u rizičnu skupinu. No, u stvari, rizik od infekcije je dostupan za različite medicinske manipulacije, ako zahtjevi sterilnosti nisu zadovoljeni. Možete dobiti zaražene u sljedećim situacijama:

  • razne kirurške intervencije;
  • postupak ubrizgavanja;
  • ginekološke manipulacije, uključujući i pobačaje;
  • transfuzija krvi i njegovih komponenti;
  • dijagnostičke manipulacije s uzorkovanjem krvi;
  • stomatološki postupci;
  • manikura, pedikura;
  • popunjavanje tetovaža;
  • nezaštićeni seks s osobom koja ima hepatitis;
  • tijekom rada i laktacije (vertikalni način infekcije od majke do djeteta).

Kada medicinske, stomatološke i kozmetički manipulacije rizik od infekcije imaju oba pacijenta (ako je slabo obrađene alate), a liječnik ili učitelj, ako pacijent boluje od hepatitisa. Stoga su liječnici, medicinske sestre i medicinski laboratoriji izloženi riziku od infekcije hepatitisa C.

Gemocontact put

Ovo je najčešća opcija, dajući ideju o tome kako možete dobiti zaraženo hepatitisom C. Da bi prodrla virus, dovoljan je kratki kontakt s krvlju pacijenta, na primjer, mali rez kirurga tijekom operacije. Na rizik od infekcije hepatitisom gemokontaktnym način uključuju medicinske radnike, kozmetičke i tetovaže saloni, ljubitelji manikura i tetovaže.

Mnogi bolesnici s kroničnim bolestima koji su prisiljeni redovito obavljati medicinske postupke (na primjer, hemodijalizu) mogu dobiti hepatitis. Čudno, na ovom popisu ubrizgavanje ovisnika o drogama zauzimaju jedno od posljednjih mjesta, odbacujući široko rasprostranjeno mišljenje da je ova antisocijalna skupina glavni nositelj virusa.

Mala zarazna doza virusa djelomično je nadoknađena nestabilnošću u vanjskom okruženju. Vjeruje se da čim se kap krvi osuši, virus umre. Stoga je rizik ugovaranja odjeće i posteljine, čak i obojenih krvlju, praktički nepostojeći.

To je nestabilnost u vanjskom okruženju zbog nedostatka kontakta-kućanstva način prijenosa virusa. Osobne stvari, odjeća, posuđe pacijenta potpuno su sigurne, ako nemaju svježu krv. Još jednom treba napomenuti da se virus ne prodire neprekinutu kože, infekcije je moguće samo kroz ozljeda, posjekotina, injekcija i drugih oštećenja kože.

Seksualni način

O ovom načinu prijenosa infekcije nalaze se najviše lažnih i pogrešnih stavova, kao i preporuka, što učiniti kako ne bi zarazili hepatitis C.

Ovaj način širenja zaraze uzrokuje dva čimbenika. U prvom slučaju, virus se nalazi ne samo u krvi, već iu sjemenu, kao i vaginalnoj sekreciji (u znatno nižoj koncentraciji). Drugo, tijekom spolnog odnosa visoka je vjerojatnost mikrotraumatskih sluznica, kroz koju virusi prodiru. Vjeruje se da je rizik od infekcije kod primatelja veći, odnosno da je žena češće inficirana od muškarca, a ne obrnuto.

Tu je još jedan stereotip povezan s tim, tj. Mišljenje da osobe s nekonvencionalnom seksualnom orijentacijom uglavnom imaju bolesnike s hepatitisom C. Doista, kod homoseksualaca rizik od infekcije je veći nego kod ljudi koji imaju tradicionalne seksualne sklonosti. Istovremeno, lezbijke su manje vjerojatno da će biti zaražene zbog niskog sadržaja virusa u vaginalnoj tajni.

Postoji mnogo mišljenja o tome kako izbjeći infekciju sa slučajnim seksualnim kontaktom. Zapravo, najpouzdanija metoda je kontracepcija barijere pomoću kondoma. Liječnici preporučujemo izbjegavanje povremenog seksa i trajnog seksualnog partnera. Ako su oba partnera zdravi, uzajamna odanost će im omogućiti da se ne zaraze virusom, bez obzira na orijentaciju. Rizik prijenosa virusa u tradicionalnom i analnom seksu je isti.

Virus hepatitisa ne može biti zaražen poljupcima, jer virus ne sadrži virus, ili je u takvim minimalnim količinama, koji nisu dovoljni za infekciju. Najmanje, potvrđeni slučajevi infekcije hepatitisa s takvim kontaktima nisu fiksni.

Što se tiče pitanja, da li se hepatitis C prenosi oralnim putem, onda je mišljenje stručnjaka nejasno. Mnogi vjeruju da još uvijek postoje određeni rizici, budući da takva intimnost također ne isključuje mogućnost traume i oštećenja cjelovitosti sluznice.

Okomiti put

Ovaj put infekcije uključuje prijenos virusa od bolesne majke do djeteta tijekom rada ili dojenja. Rizik infekcije utječe na svu djecu čije majke su zaražene virusom hepatitisa. Infekcija je moguća i s carskim rezom. Ali ti bi trebao znati da se virus ne prolazi kroz placentu pa je dijete u utrobi ne zaraziti, pa čak i rođena od bolesne majke, može biti zdrav.

Vertikalna infekcija uzrokovana je dvama mehanizmima - prvo, mikrotrauma kože bebe i sluznica reproduktivnog trakta majke tijekom rada, a drugo, sadržaj virusa u majčinom mlijeku. Pri obavljanju carski rez, infekcija kroz mikrotrauma i kontakt s krvlju majke su mogući, ali s ispravnom operacijom, rizik od infekcije je minimalan.

Kako bi se spriječilo prijenos virusa djetetu, preporučuje se da majke s hepatitisom C obavljaju carski rez. Nakon porođaja, napravljena je analiza definicije virusa u djetetovoj krvi. Do rezultata analize, dojenje nije dopušteno. Ako su rezultati negativni, dijete se prenosi u umjetne smjese od prvog dana života. U ovom slučaju, ima sve šanse da ostane zdrava, čak i ako je rođen iz zaražene majke.

Pitanja i odgovori o prijenosu hepatitisa C

  • Je li hepatitis C prenio seksualno?? Da, i s velikom vjerojatnošću, kada se zapostavljaju metode kontracepcije i nastaju česte promjene u seksualnim partnerima. Istovremeno, čak i nezaštićeni seks s zaraženom osobom ne prestaje uvijek sa infekcijom partnera s virusom hepatitisa.
  • Mogu li dobiti hepatitis kod analnog ili oralnog seksa? Kod analnog seksa, rizik od infekcije je isti kao kod genitalija. Nema potvrđenih slučajeva infekcije hepatitisa oralnim putem, ali vjerojatnost infekcije i dalje postoji.
  • Je li hepatitis C prenio poljupcem? Nemoguće je zaraziti virusom hepatitisa kroz poljupce.
  • Mogu li dobiti zaraženo ako živim u istom stanu s bolesnom osobom? Možete, ako se pridružite s njim u redovitom, nezaštićenom seksu. Kućanstva (putem jela, općeg ručnika i posteljine) ne mogu biti zaraženi.
  • Je li hepatitis C prenio kroz slinui kapljica u zraku? Ne, virus se ne nalazi u slini i izlučevinama iz nosa i grla.
  • Je li hepatitis C prenio djetetu tijekom trudnoće?? Tijekom trudnoće - ne, jer ne može prodrijeti u placentarnu barijeru. No, tijekom porođaja postoji visoki rizik od infekcije djeteta.
  • Da li se bolesna djeca uvijek razbole od bolesnih majki? Ne uvijek. Postoji vjerojatnost da se izbjegne infekcija ako je isporuka od strane carskog reza. Osim toga, ako započneš liječenje na vrijeme, čak i zaraženo dijete može se potpuno oporaviti i živjeti dugi niz godina.
  • Mogu li ponovno dobiti virus hepatitisa C? Moguće je, jer tijelo nije u stanju razviti imunitet prema virusu, a rizik ponovne infekcije ostaje u potpunosti.

Mogu li dobiti hepatitis u bolnici? Da, ako je izvršena kirurška intervencija ili medicinska manipulacija, a pravila o obradi instrumenta su povrijeđena.

Metode prevencije

Razumijevajući opasnost od hepatitisa C i kako se prenosi od osobe do osobe, moguće je učinkovito spriječiti infekciju. Mjere sprječavanja mogu se podijeliti na osobnu i javnu. Osobna prevencija uključuje:

  • čitljivost u seksualnim odnosima;
  • korištenje kondoma s povremenim spolni odnos;
  • periodično ispitivanje virusa hepatitisa C.

Sve rizične osobe trebale bi se podvrći godišnjem pregledu i uzeti krvni test za hepatitis C. Testiranje krvi je potrebno čak i nakon jednog nezaštićenog seksualnog kontakta s nepoznatim partnerom.

Osim toga, uvijek pokušavajte biti uvjereni u sterilnost instrumenta koji se koristi za medicinsku i kozmetičku manipulaciju. Svi alati trebaju biti jednokratni i bolje je ako je paket s njim otvoren pred vašim očima.

Ako je površina kože oštećena, ogrebotina, rana, ne idite kozmetičaru ili frizerskom lječniku dok ne budu potpuno izliječeni. U malim salonima i privatnim frizerskim salonima često vrijeđa pravila sterilnosti i ne obrađuju alate ispravno. Stoga pokušajte kontaktirati dobro uspostavljene salone i pratiti sterilnost izvedenih postupaka.

Javne mjere

Javnim mjerama prevencije može se pripisati postojećim bolnicama i laboratorijskim pravilima za obradu alata, laboratorijskog stakla, sigurnosnu opremu medicinskog osoblja.

Treba imati na umu da u povoljnim uvjetima virus može preživjeti 96 sati. Tijekom pranja, umre na temperaturi od 60 ° C tijekom 30 minuta, a kod ključanja - za samo 2 minute. Ako obitelj ima pacijenta s hepatitisom C, potrebno je slijediti osnovna pravila koja sprječavaju prijenos infekcije.

Ako dobijete krv na odjeći, posteljici i ostalim površinama, odmah se morate obraditi bilo kojim proizvodom koji sadrži klor (primjerice Belize, Domestas). Ako krv dobiva na koži, uklanja se otopinom klorheksidina.

Nositelj virusa se također mora pridržavati nekih pravila, i to:

  • Kada ozlijedi kožu, popraćeno krvarenjem, rana ili abrazije treba odmah zapečaćiti uz pomoć trake ili zavijati zavojem. Kada pružate medicinsku njegu, drugi član obitelji uvijek treba nositi rukavice.
  • Osoba s hepatitisom C trebala bi imati pojedinačne higijenske predmete (četkice za zube, britve, alati za manikuru) i nikada ne koristiti slične kućanske predmete drugih članova obitelji.

Ostatak zaražene osobe nije opasno i ne može prenijeti virus putem jela, odjeće, ručnika i ostalih predmeta za kućanstvo.

Provjerite krv za virus

Kako bi se pacijenti s hepatitisom pravodobno identificirali, preporučuje se redovito provjeravati krv za virus (jednom godišnje). Osim toga, kada pacijent uđe u zdravstvenu ustanovu, mora obaviti krvni test za hepatitis C. Često se događa da pacijent ne zna da je zaražen i da je izvor opasnosti za druge. To je zbog činjenice da se virus nije dugo pokazao, a karakteristični simptomi mogu se pojaviti tek nekoliko godina nakon infekcije.

Osim toga, valja napomenuti da osoba koja zna o prisutnosti virusa hepatitisa C ne bi smjela sakriti ove podatke od medicinskih radnika - to može dovesti do infekcije drugih ljudi.

Hepatitis C - što je to, znakovi i liječenje u 2018

Hepatitis je oštećenje jetre, jednog od najvećih unutarnjih organa čovjeka. Postoje mnoge infekcije koje utječu na njegov rad. Životni stil, prehrana i prekomjerna potrošnja alkohola igraju važnu ulogu u uništavanju normalne, zdrave jetre. Hepatitis A, B i C, najčešći virus hepatitisa, njihovi patogeni su opasni jer su virusi određene skupine.

Protiv heta A i B cjepiva su već izmislene i često se preporučuju za dojenčad. Novorođenče nije cijepljeno protiv hepatitisa C. Činjenica je da je virus bio otkriven relativno nedavno, nešto više od dvadeset godina, i to je toliko promjenjivo da je još uvijek nemoguće pronaći učinkovito cjepivo. U ovoj fazi su poznati glavni šest genotipova virusnog hepatitisa C (HCV) i više od pedeset podtipova (1, lb, itd.). Znanstveno istraživanje o ovom pitanju nastavlja se.

Što je to?

Hepatitis C, akronim HS je virusna, infektivna bolest koja se razvija u jetri kao rezultat infekcije virusom hepatitisa (HCV). Virus se širi kroz kontakt sa zaraženom osobom, naime kroz krv. Infektivni hepatitis c ima oštar i kroničan oblik.

HCV - mali lanac ribonukleinska (RNA), virusne školjke koji koristi materijal za razmnožavanje stanica jetre. Mehanizam djelovanja RNA aktivira upalu jetre, postupno uništava stanice jetre (citoliza proces) pokreće imuni mehanizam sintezu specifičnih antitijela, autoimuni agresije funkciju zaštite tijelo s obzirom na upalnim hepatocitima procesa (napada na zdrave stanice imunosnog sustava).

Kako se hepatitis C prenosi?

U svijetu, oko 150 milijuna ljudi kronično je zaraženo hepatitisom C i postoji rizik od razvoja ciroze jetre i / ili raka jetre. Godišnje više od 350 tisuća ljudi umre od hepatitisa C povezanih bolesti jetre. Svake godine zaraženo je 3-4 milijuna ljudi virusom hepatitisa C. Danas postoje 7 genotipova virusa.

Kako se hepatitis C prenosi? Izvor infekcije su pacijenti s aktivnim hepatitisom C i latentni pacijenti - nositelji virusa. HCV infekcija je infekcija sa parenteralnim mehanizma infekcije - putem krvi inficiranih i njihovih komponenti, kao i kroz sjemenu i vaginalnih sekreta (oko 3%). Infekcija je moguća uz parenteralnu manipulacija, uključujući u zdravstvenim ustanovama, uključujući i pružanje stomatoloških usluga putem ubrizgavanja opreme u akupunkturi, piercing, tetoviranje, u pružanju niza usluga u frizerske, ali tijekom spolnog odnosa više vjerojatno da će dobiti hepatitis C je puno manji od HCV-a B, i svodi se na minimalne vrijednosti. U 20% slučajeva nije moguće utvrditi način prijenosa virusa.

Nemoguće je dobiti infekciju hepatitisom C:

  • kod uporabe nekih kućanskih aparata (osim za brijanje, manikuru i druge dodatke na kojima mogu biti prisutni tragovi krvi);
  • na rukovanje, zagrljaj;
  • kada se ljubi;
  • kada dijelite obroke.

Najopasniji, u smislu izvora, bolesnici s kroničnim hepatitisom C.

genotipovi

Genotipovi imaju specifičnu teritorijalnu distribuciju. S obzirom na iste genotipove različitih teritorija, postoje jedinstvena načela liječenja. Oni su označeni arapskim brojevima (jedan do šest), a kvazi tipovi ili podtipovi označeni slovima latinske abecede (a, b, c, d, e) i tako dalje:

  1. Prvi genotip. Posvuda je raširena, razlikuju se tri kvazi tipa (1a, 1b, 1c). Kada se potvrdi ovaj genotip, treba očekivati ​​dugotrajno liječenje, jednu ili više godina.
  2. Drugi genotip. Karakteristična je široko rasprostranjena distribucija genotipa i četiri kvazi tipa (2a, b, c, d). Trajanje liječenja obično nije više od šest mjeseci.
  3. Treći genotip. Posvuda je raširena. Dokazano je postojanje šest kvazi tipova (3a, b, c, d, e, f). Ovaj genotip karakterizira masna degeneracija (infiltracija) jetrenog parenhima - steatosisa. Vrijeme liječenja ovisi o kvaliteti dijagnoze. Prosječno vrijeme liječenja ograničeno je na šest mjeseci.
  4. Četvrti genotip. Distribuirana u zemljama Bliskog istoka i središnje Afrike. U uvjetima lošeg razumijevanja. Izabrano je deset kvazi tipova (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
  5. Peti genotip. Prvo registrirana u Južnoj Africi. Ima jedan kvazi tip. U uvjetima naše zemlje ostaje loše proučavana patologija.
  6. Šesti genotip. Registriran u azijskim zemljama, ima jednu kvazi vrstu. U uvjetima lošeg razumijevanja.

Pojam "genotip" označava razliku virusa na molekularnoj (genetskoj) razini.

Simptomi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Razdoblje inkubacije bolesti prije pojave prvih znakova traje od 1,5 do 6 mjeseci (u prosjeku - 2-3). Akutni hepatitis C (vidi sliku) karakterizira benigni tečaj, stanje se brzo normalizira, simptomi bolesti su blagi ili umjereni:

  • neizraženo dispeptički simptomi (1-2 puta povraćanje, težine ili dosadno iskrenja bol u desnom gornjem kvadrantu, nestabilna stolica, mučnina, gubitak apetita, osjećaj gorčine u ustima);
  • podizanje tjelesne temperature na subfebrile znamenke (oko trećine bolesnika napomenuti), visoka groznica je neuobičajena;
  • proširenje jetre;
  • icterijsko bojenje kože i vidljive sluznice, icteric sclera;
  • tamno bojenje urina, fekalna obezbojenost.

Karakteristično je da je težina bolesti s akutnim hepatitisom C manje izražena nego kod drugih oblika virusnog hepatitisa. Oporavak u kontekstu akutnog procesa javlja se u 15-35% zaraženih pojedinaca, au drugim slučajevima bolest ima kronični oblik i traje mnogo godina, pa i desetljeća.

Simptomi kroničnog hepatitisa C

Nažalost, u 70-80% slučajeva, hepatitis C ima primarni kronični tijek. Dugi niz godina bolest je skrivena, gotovo bez pokazivanja sebe. Osoba ne sumnja u njegovu bolest, vodi normalan život, koristi alkohol, otežava stanje, ima nezaštićeni seks i zarazi druge. Funkcija jetre u hepatitisu C dugo je nadoknađena, ali često takvo zamišljeno blagostanje završava akutnom insuficijencijom jetre.

Koji neizravni znakovi mogu uzrokovati da osoba razmišlja o kršenju jetre?

  1. Mračna bol ispod desnog repa, periodična mučnina, poremećaj okusa. Važno je shvatiti da se postupnom smrću stanica jetre nadoknađuje preostala masa tkiva. Jetra povećavaju veličinu i protežu kapsulu jetre, nastaje bolni sindrom. Kako se ovo događa postupno, oštre ili oštre boli nisu tipične za cirozu jetre protiv hepatitisa.
  2. Slabost, letargija i pospanost. Izrazito nespecifični simptomi, karakteristični za mnoge bolesti, ali bolesnici s hepatitisom često karakteriziraju njihovu slabost kao "strašno". "Ne mogu otvoriti oči", "spreman sam spavati 20 sati dnevno", "moje noge su potresene" - takve osobine često čuju liječnici zaraznih bolesti.
  3. Periodično žutiranje kože i sluznice. U kroničnom hepatitisu C pojavljuje se žutica i nestaje. Često pacijenti primjećuju blagi zalijev sclera ili kože ujutro nakon svečanog večere s obiljem masne hrane, mesa i alkohola. Dakle, u običnim danima jetra se prepušta izmjeni bilirubina, ali nakon "dvostruke" masne hrane i alkohola privremeno odbijaju.
  4. Artikularne bolove također su nespecifični simptom hepatitisa, ali često se javljaju.
  5. Izgled modrica, modrica, vaskularnih zvijezda, pretjeranog krvarenja, obilnih menstruacija kod žena ukazuje na nedostatak čimbenika zgrušavanja za koje je jetra odgovorna.
  6. Suhoća i blaga kože, gubitak kose, krhkost i laminiranje noktiju posljedica su nedostatka vitamina i metabolizma željeza, za koji je odgovorna jetra. Često kod bolesnika s hepatitisom postoji izražen nedostatak vitamina B i željeza, što dovodi do anemije (anemija).
  7. Impotencija i neplodnost često se promatraju u bolesnika s hepatitisom C nesposobnost da začeti dijete, uobičajeno pobačaj često se promatra u žena nositelja hepatitisa C. glavni „seks”, hepatitis C simptome kod muškaraca: impotencija i umanjena spermatogeneze. To je zbog kršenja metabolizma spolnih hormona, koji nužno prolaze njihove transformacije u jetri.
  8. Edematous sindrom i njegova ekstremna manifestacija su ascites. Edem se pojavljuje zbog nedostatka proteina i hranjivih tvari u krvi. Ascites su akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini s proporcionalnim povećanjem trbuha, koju pacijent primjećuje. To je zbog kršenja protoka krvi u posudama trbušne šupljine. Ovaj simptom je karakterističan za ciroza jetre protiv hepatitisa. Ponekad se akumuliraju do 20 litara tekućine u trbušnoj šupljini.

Najčešći (oko 70% slučajeva) sve simptomi akutni i (kasnije) u kroničnim hepatitisom su odsutni već dugi niz godina, zaražena osoba u pitanju umor, ponavljajući težinu u pravom hipohondrija, netoleranciju intenzivne vježbe. U tom slučaju, nositelj virusa određen je slučajno tijekom rutinske inspekcije, u bolnici ili pokušaj da doniraju krv kao donator.

Kako liječiti?

U liječenju kroničnog hepatitisa C nema jedinstvenog standarda liječenja, svaki je slučaj sasvim pojedinačan. Kompleksno liječenje imenuje se nakon pažljive analize sljedećih čimbenika:

  1. Stupnjevi oštećenja jetre;
  2. Vjerojatnost uspjeha;
  3. Spremnost pacijenta da započne terapiju;
  4. Prisutnost popratnih bolesti;
  5. Mogući rizici razvoja nuspojava.

Najučinkovitiji tretman za virusni hepatitis C do danas uključuje složenu antivirusnu terapiju s ribavirinom i interferonom. Ovi lijekovi su genotipni, učinkoviti protiv svih genotipova virusa.

Složenost liječenja leži u činjenici da neki pacijenti ne toleriraju dobro interferon, a ovaj lijek nije široko dostupan. Troškovi liječenja hepatitisa C nisu dostupni svima, tako da mnogi pacijenti jednostavno ne dovode do potpunog liječenja i virus razvija otpornost na uzimanje lijekova. Ako pacijent naknadno započne novi put terapije s otpornošću na antivirusne lijekove, učinak liječenja neće biti.

Više šanse za pozitivne znakove odgovora na kombiniranu terapiju hepatitisa C kod pojedinaca:

  1. Europska utrka;
  2. Ženski spol;
  3. Težina manja od 75 kg;
  4. Starost je mlađa od 40 godina;
  5. Niska inzulinska rezistencija;
  6. Nedostatak znakova ozbiljne ciroze jetre.

Većina liječnika koristiti kombinacija režim hepatitisa B, tzv dvojna terapija - kombinacijom interferona, koji je aktivno u borbi protiv virusa i ribavirina, koji pojačava djelovanje interferona.

Pacijenta dnevno, ili tri puta dnevno, daje interferon kratko djelovanje, te jednom tjedno - dugo-djelujući interferon (pegilirani interferon u kombinaciji s ribavirinom) (dnevno se koristi u obliku tableta). Ovisno o vrsti virusa, tečaj je 24 ili 48 tjedana. Genotip 2 i 3 najbolje reagiraju na terapiju - uspjeh liječenja iznosi 80-90%.

Kod prvog genotipa kombinacija je uspješna u 50% slučajeva. Ako pacijent ima kontraindikacije za kombiniranu terapiju, propisana je monoterapija s alfa-interferonom. U tom slučaju terapija traje 12-18 mjeseci. Kontinuirana monoterapija s alfa-interferonom smanjuje količinu virusa u 30-50% slučajeva.

Novi lijekovi za liječenje

Studenog 2016, konačni III fazi kliničkih ispitivanja testirani terapeutskim režimima generaciju od dva ili tri inhibitora replikacije sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir od tvrtke Gilead gletsaprevir i / pibrentasvir ± sofosbuvir, testirani AbbVie Inc. Oba režima pokazuju visoku panthenotipsku aktivnost i učinkovitost kod osoba s više otpora lijekovima. Oba su režima dobila status probojne terapije američke FDA-e: njihova se registracija očekuje 2017.-2018.

Faza I-II kliničkih ispitivanja testirani pangenotipichnye prvi predstavnici klase nenukleozidne inhibitore NS5B polimeraze-CC-31244 i injektabilni oblik GSK2878175 produljeno djelovanje. Oba inhibitora mogu se potencijalno upotrijebiti u kombiniranoj terapiji s oba PPD-a drugih klasa i s antivirusnim lijekovima s neizravnim učinkom.

Može li hepatitis C proći bez liječenja?

Vjerojatnost hepatitisa C u akutnom obliku i oporavku je, prema različitim izvorima, do 10-30%. Akutni hepatitis C praktički nije dijagnosticiran i u većini slučajeva postaje kroničan.

Kronični hepatitis C ne odlazi sam i zahtijeva liječenje.

Koliko košta trošak?

Trošak modernih lijekova potrebnih za liječenje može se kretati od 550 do 2500 dolara mjesečno. Trajanje tijeka liječenja je 12 mjeseci (sukladno tome, 6.600-30000 dolara godišnje).

Više novih, učinkovitih, proučavanih i jednostavnih lijekova koje proizvode poznate tvrtke cijene više - 40-100 tisuća dolara po tečaju terapije.

Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Koliko dugo može trajati terapija?

Izbor sheme i trajanje tijeka liječenja ovisi o tijeku i stupnju hepatitisa C koji je ustanovio liječnik. Liječenje kombinacijom interferona i ribavirina može trajati 12 mjeseci.

Međutim, za razliku od mnogih drugih infektivnih bolesti, kronični hepatitis C nema jedinstvenu razinu njege, individualni planiranje preporučuje se u posebnim slučajevima. Složeni su protokoli liječenja, uzimajući u obzir genotip virusa, stanje jetre (parametri njegove funkcije i promjene u tkivu tijekom biopsije), virusni opterećenje.

Doze lijekova i njihova oznaka mogu varirati, a također ovise o vrsti lijekova (na primjer, različitim oblicima interferona).

Postoji li hepatitis C vakcina?

Trenutno nema cjepiva. Međutim, traži se.

Znanstvenici dugo vremena ne mogu otkriti stabilan virusni protein, specifičan za sve genotipove i podvrste hepatitis C virusa, na kojem će se proizvesti neutralizirajuća antitijela. Proučavaju se mogućnosti tehnologija genetskog inženjeringa za stvaranje takvog cjepiva.

Prema istraživanju WHO, klinička ispitivanja u Europi prolaze cjepivom za liječenje hepatitisa C. Postoji nekoliko međunarodnih projekata za razvoj preventivnog cjepiva protiv hepatitisa C.

Kako zaštititi jetru ako je već otkriven hepatitis C?

Ako su testovi pokazali infekciju (anti-HCV), onda:

  1. Odjednom odbiti uporabu alkohola;
  2. Pronađite svog liječnika i povremeno ga javite;
  3. Nemojte uzimati nikakve metode liječenja (uključujući prevelik broj, "nekonvencionalni", "dopušteni bezopasni") bez savjetovanja s vlastitim liječnikom;
  4. Napravite cjepiva protiv hepatitisa B (u svakom slučaju) i hepatitisa A (ako postoje promjene u funkciji jetre).

Prehrana i dijeta

Prehrana za hepatitis C trebala bi biti drugačija od standardne prehrane. Neprestano je potrebno pridržavanje specifične prehrane, stoga je potrebno poduzeti promjene s potpunom odgovornošću. Cjelovita isključenost alkoholnih pića je prva i obavezna stavka. Osim toga, postoji savršeno prihvatljiv popis prehrambenih proizvoda koji se mogu konzumirati:

  • govedine, kuniće, teletine, pari ili kuhane. Mesnate kuglice, kolači i druge varijante jela od mesa moraju se pripremiti u dvostrukom kotlu;
  • jogurt, kefir i ukiseljena krastavaca;
  • tjestenina svih vrsta žitarica;
  • biljni i svjetlosni maslac;
  • prozirne, vegetarijanske juhe (povrće, žitarice, rezanci);
  • low-fat pileća i riba u kuhanom obliku;
  • svježe i kuhano povrće, osim mahunarki, češnjaka i rotkvica;
  • grožđice, sušene marelice, šljive i zrelog, sočan, slatkog voća.

Slatkiši, začinjena, slana, pušena, pržena hrana i sirova jaja moraju se otkazati neopozivo. Odabir prave taktiku snage, sjetite se da je za potpuno zadovoljstvo tijela i izgradnju novih stanica, kao i dio hrane bi trebao biti ne samo ugljikohidrati, proteini i masti, ali i vitamina, minerala i vode. Stroga, ali uravnotežena prehrana je vrlo važna za prvih šest mjeseci liječenja, a bolje je držati se takve prehrane već nekoliko godina. Što duže jesti prema popisu, to je lakše konačno odustati od zabranjene hrane

prevencija

Trenutačno nema specijaliziranog cjepiva protiv hepatitisa C. Stoga, kao prevenciju bolesti, preporučujemo da se pridržavate nekoliko jednostavnih pravila:

  1. Kod ubrizgavanja, jedna igla se ne može koristiti za više osoba.
  2. Alat za piercing i tetoviranje treba sterilizirati nakon svake uporabe, a majstor treba koristiti jednokratne rukavice.
  3. Alati za manikuru, britve, četkice za zube trebaju biti osobni i ne koriste drugi ljudi.
  4. Siguran seks. Treba imati na umu da iako je vjerojatnost infekcije nezaštićenim spolnim odnosom relativno mala, oštro se podiže uz povremene veze. U takvim slučajevima uporaba kondoma je obavezna.

Da bi se izbjegla infekcija budućeg djeteta, žena bi trebala proći analizu hepatitisa C pri planiranju trudnoće.

Prognoza za život, koliko žive?

U bolesnika s aktivnim hepatitisom, tj. s stalno povećanom aktivnošću transaminaza, rizik transformacije u cirozu doseže 20% u roku od 20 godina. 5% bolesnika s cirozom može razviti primarni karcinom jetre.

Vjerojatnost razvoja raka jetre je viša s istodobnim tijekom dvije infekcije - hepatitisa B i hepatitisa C. Produljena uporaba alkohola također je povezana s većim rizikom od razvoja raka jetre.

Koliko ljudi živi s tom dijagnozom? Opća statistika ishoda hepatitisa C je sljedeća. Od svake 100 ljudi zaraženih virusom hepatitisa C,

  • 55-85 ljudi će imati kroničnu infekciju (kronični hepatitis ili kočije bez simptoma);
  • 70 ljudi će imati kroničnu bolest jetre;
  • u 5-20 osoba u roku od 20-30 godina razviti će cirozu jetre;
  • 1-5 ljudi će umrijeti od učinaka kroničnog hepatitisa C (ciroze ili karcinoma jetre);

Da biste spriječili ove posljedice kroničnog hepatitisa C, morate se liječiti.

Top