Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Udaraljke i granice jetre. Dimenzije jetre prema Kurlovu
2 Giardia
Koliko ljudi živi s cirozom jetre - stupanj bolesti. Faze ciroze i dugovječnosti
3 Steatoza
Uklanjanje žučnog mjehura
Glavni // Ciroza

Prvi znakovi hepatitisa C, prema kojemu možete prepoznati bolest


Takva opasna i teška bolest jetre kao što je hepatitis C važna je u trenutku primijetiti, pravovremenost početka liječenja hepatitisa izravno ovisi o rezultatima poduzetih mjera i njihovoj trenutnoj učinkovitosti.

Razdoblje inkubacije: nakon čega možemo govoriti o prvim simptomima?

Razdoblje inkubacije za hepatitis C obično traje od 20 do 140 dana, u prosjeku simptomi počinju poremetiti nakon 50-60 dana. Također nije neuobičajeno za situaciju kada se simptomi hepatitisa C ne pojavljuju apsolutno, dopuštajući bolest da napreduje do ciroze jetre.

Simptomi hepatitisa C

Najčešći simptomi hepatitisa C, na koji se pacijenti žale, su brzi zamor, nelagoda u desnom gornjem kvadrantu i konstantan osjećaj slabosti. No, budući da takvi znakovi još uvijek nisu otvoreno govori o hepatitisu, među specifičnim simptomima češće se pojavljuju drugi:

  • žutica,
  • povećanje broja vaskularnih zvijezda na koži.

Budući da je hepatitis dviju vrsta, uobičajeno je izolirati simptome akutnih i kroničnih faza.

· Poremećaj spavanja, nesanica ili trajna pospanost,

· Osjećaj težine, raspiraniya i podnošljiv, ali nametljiv boli u pravom hipokondriju i donjem dijelu leđa,

· Osip na koži, koji u početku može izgledati kao alergija,

· Česta vrućica niske razine,

· Kršenje apetita, ponavljajući averziju na hranu,

· Česta mučnina, koja povremeno dovodi do povraćanja,

· Također se utvrdi akutni hepatitis kada urin bolesnice zatamni, a izlučeni fekali se posvijetle.

Promjena boje mokraće i izmeta,

· Razlikuje kronični oblik hepatitisa od akutnog produženog ne prolazi osip na tijelu,

· Gubitak težine protiv odbijanja hrane,

· Također, o degeneraciji bolesti u fazi kroničnog hepatitisa može biti znak dugotrajne boli u pravom hipohondrijumu s osjećajem pucanja i težine na ovom području.

Kakva se bolest može zbuniti s hepatitisom?

Slični simptomi mogu se pojaviti kada bilo koja druga bakterijska ili virusna infekcija uđe u tijelo. Takvi uvjeti uvijek prate trovanja, a time i slični simptomi. Stoga je važno pravovremeno konzultirati liječnika za pomoć i provesti sve potrebne testove kako biste utvrdili uznemirujuće stanje, jer simptomi obične prehlade mogu biti virus hepatitisa C.

Koji su prvi znakovi sumnje na hepatitis C?

Nažalost, ljudi rijetko tretiraju znakovima sumnje na hepatitis C, dijagnoza se često vrši nakon liječenja iz drugih razloga ili na fizičkim pregledima na mjestu rada. I tek tada dolazi do otkrivanja virusa hepatitisa ili, sa šutljivost bolesti, otkrije njegov kronični oblik ili već razvio cirozu jetre. Prvo "zvono" za liječnika je povećanje ALT-a u krvi, vrijednost je povećana, praktički 10 puta veća od norme, dok se vanjske manifestacije bolesti ne mogu promatrati.

Što je prije moguće, poslije nastupa potrebno je posavjetovati se s liječnikom:

  • promjenjivost raspoloženja, apatije i depresivnog stanja,
  • stalna slabost i umor,
  • bol u zglobovima,
  • nedostatak želje za jesti, gubitak težine u pozadini odbijanja od prehrane,
  • iterus kože, sclera očiju, sluznice,
  • povećanje tjelesne temperature.

Zašto se bolest pojavljuje? Uzroci hepatitisa C

Bolest se pojavljuje kao posljedica kontakta zdrave osobe s krvi nosača virusa.

Virus hepatitisa C prenosi se:

  • ako se ne poštuje sterilnost medicinskih instrumenata koji uzrokuju probijanje kože i uzimanje krvi (šprice, scarideri);
  • s ne sterilnošću uređaja za manikiranje, alata za piercing, stomatoloških postupaka;
  • ako su prekršene norme transfuzije krvi, njegove komponente ili hemodijaliza;
  • seksualni kontakt s nezaštićenim kontaktom s nosačem virusa;
  • od prijenosnika majčinog virusa do bebe, vrlo rijetko tijekom trudnoće i najčešće u procesu rađanja.

Usput, vjerojatnost da će virus hepatitisa C biti spolno prenesen je mali - samo 5%, pri čemu je prijenos virusnog hepatitisa B veći, no antisocijalni način života udvostručuje taj mali broj. Također, u 5% slučajeva majke dojenčadi zaražene su dojenjem, ali sama žena dobiva 2-3% hepatitisa C u porodu.

Petina slučajeva dijagnoze bolesti ostaje bez određivanja putanja infekcije, jer točan put prijenosa nije moguće utvrditi.

Tko ima priliku dobiti hepatitis C?

Nažalost, svaka osoba ima priliku postati zaražena, ali je osobito visoka vjerojatnost da pojedinci vode antisocijalno ponašanje, posebno ovisnici o drogama koji koriste ubrizgavanje droga i ljudi promiskuitetom.

Također je manje vjerojatno da će zdravstveni radnici u kontaktu s krvlju, klijenti kozmetičkih salona, ​​urede za tetoviranje i piercing, kozmetičke ordinacije. Na području bivšeg Sovjetskog Saveza, osobe koje su prije 1987. ili prije 1992. godine bile transfuzijske krvi, a koje nisu testirane na donorskoj studiji za hepatitis C, redovito su podvrgnute istraživanju.

Kako se hepatitis C ne prenosi?

Virus hepatitisa C ne prenosi putem:

  • držeći ruke,
  • zagrljaji,
  • plitki poljubac,
  • zrak-kapanje način,
  • korištenje jela (ako krv pacijenta nema).

Dijagnoza hepatitisa C

Dijagnoza virusnog hepatitisa C provodi se na nekoliko načina. Pouzdani rezultati dobiveni su na osnovu pregledane krvi pacijenta, koja se ispituje metodom "testova jetre" i specifičnim uzorcima za hepatitis C.

Ispitivanja jetre omogućuju vam da odredite:

  • razina bilirubina;
  • razina ALT i AST, GTTP;
  • granice albumina;
  • stupanj povećanja alkalne fosfataze;
  • protrombinskog indeksa.

U akutnoj fazi viralnog hepatitisa, te vrijednosti jasno upućuju na početak upalnog procesa, ali u kroničnoj fazi promjena, analiza se možda neće pokazati.

Jednodijelni odgovor može se dobiti davanjem specifičnog HCV testa. To se provodi na jedan od tri načina:

  • lančana reakcija polimeraze (PCR);
  • serološki pregled;
  • kao i korištenjem home express testa.

PCR dijagnoza i serološki pregled

PCR dijagnostika karakterizira visoka točnost dobivenih rezultata, ova metoda istraživanja omogućuje dijagnosticiranje bolesti u bilo kojoj fazi prije pojave vidljivih simptoma.

Serološki tip istraživanja temelji se na prirodnoj interakciji protutijela s antigenom. Ova metoda služi kao jamstvo prisutnosti protutijela na hepatitis C u ljudskoj krvi.

Za obavljanje takvih testova, morate uzeti vensku krv u laboratoriju. Liječnik će odabrati vene na unutarnjem dijelu lakta za uzimanje krvi, u krajnjem slučaju, krvne žile smještene na poleđini ruke pacijenta će stati. Odabrano mjesto je dezinficirano, na podlakticu je pričvršćena elastična zavoja ili klasični zahvat za priljev i nakupljanje krvi. Uz iglu s štrcaljkom, probijena vena je probušena, liječnik laxes zavoj ili ožiljak i dobiva krv. Nakon prikupljanja dovoljne količine materijala za ispitivanje, laboratorijski radnik može uzeti u obzir zbirku krvi da bude potpuni, a vuna od antiseptičkog ili alkoholnog napitka se primjenjuje da se zaustavi protok krvi na mjestu probijanja.

Pozitivan ili negativan rezultat analize bit će naznačen odgovarajućim natpisom na obrascu s datumom studija i nazivom laboratorija koji je proveo studiju. Bez sumnje, prisutnost hepatitisa C virusa u krvi je indicirana pozitivnim rezultatima:

  • anti-HCV test;
  • analiza za HCV RNA;
  • i pozitivan IgM anti-HCV određuje akutni hepatitis C, isključujući njegov kronični oblik.

Express test

Izraziti se test može provesti iu uvjetima poliklinike i kod kuće. Preuzmite test u bilo kojoj ljekarni, pregledavajući pakiranje zbog oštećenja.

Pakiranje kartona sadrži:

  • antiseptički napitak;
  • skarifikator;
  • posebni reagens;
  • tableta s indikatorom;
  • pipeta;
  • upute o primjeni testa.

Prije uporabe liječnici preporučuju da se ispitne komponente prilagode sobnoj temperaturi u području od 20 minuta.

Kako bi se pravilno provodili test krvi i dobili pouzdani rezultat, dalje je neophodno:

  1. Otpakirajte jednokratni salvete, protrljajte njezinu kožu na prst lijeve ruke, koji je odabran za uzimanje krvi
  2. Bez korištenja obrađenog prsta, otvorite paket za raspršivanje
  3. S oštrim pokretom, probodite kožu prsta i pritisnite na njega tako da krv
  4. Prikupiti izvađenu krv pipetom, za analizu je dovoljan samo jedan veliki kap
  5. Obrišite prst iz krvi
  6. Izvadite prikupljenu krv iz pipete u okrugli prozor i dodajte 2 kapi priloženog reagensa
  7. Pričekajte 10 sekundi da biste ocijenili rezultat testa, maksimalno vrijeme za procjenu je 20 sekundi, kasnije se rezultat može smatrati nevažećom.
  8. Dvije trake na zaslonu tablete - ovo je pozitivan rezultat analize, što znači prisutnost virusa hepatitisa C u krvi
  9. Jedna traka nasuprot pokazivaču "C" je negativan rezultat, što znači da osoba nije zaražena hepatitisom
  10. Jedna traka pored pokazivača "T" ukazuje na neispravno pohranjivanje ili primjenu testa, što znači da je rezultat nevažeći.

Može li biti lažan pozitivan rezultat i kako to spriječiti?

Izgled lažnog pozitivnog, kao i lažnog negativnog rezultata nije isključen, pa će se prvenstveno pozitivno ili upitno negativno krvno testiranje anti-HCV dodatno potvrditi drugim testovima krvi.

Da bi rezultat bio istinit, 8 sati prije davanja krvi, nemojte jesti hranu i moćne lijekove, pa se krvni test uzima od jutra na prazan trbuh. Nemojte piti alkoholna pića dan prije testa.

Što učiniti ako je test pozitivan?

Dobiveni pozitivni rezultati analize i slični gore navedenoj simptomatologiji znače prisutnost virusa hepatitisa C u krvi. Ponovljeni pozitivni rezultat u provedbi svih preporuka liječnika govori o pouzdanosti osumnjičene države.

Prvo, važno je proći sve dodatne obveze i konzultacije. Također, ne treba se pribjeći alternativnoj medicini, ona nije u mogućnosti liječiti hepatitis, osim ako ne ublaži neke manje simptome. Za potpuno učinkovito liječenje hepatitisa važno je slijediti preporuke liječnika o propisanim lijekovima, njihovu dozu i interval između doza.

Nažalost, ne može se potpuno izliječiti hepatitis C, ali vrlo je vjerojatno da će potisnuti virus tako da ga neće otkriti niti u krvnim testovima. To će zahtijevati maksimalnu odgovornost pacijenta i profesionalnost liječnika. Trenutačno liječenje virusnog hepatitisa C provodi se sljedećim lijekovima:

  • koji sadrže alfaferone, na primjer, Peginterferon Alpha;
  • s inhibitorima proteaze, osobito Telaprevirom;
  • ribavirin;
  • kao i hepatoprotectors za dodatnu zaštitu jetre.

Njihov tečaj i doziranje propisuje samo liječnik, samo-lijekovi s tim lijekovima neće biti moguć, jer oni su pušteni iz ljekarne samo na recept.

Također, zajedno s liječničkim savjetima, važno je slijediti sigurnosne mjere opreza koje upozoravaju druge članove obitelji na daljnji prijenos virusa.

Posljedice bolesti

Među opasnim posljedicama virusnog hepatitisa C, liječnici označavaju cirozu jetre i njegove kancerozne tumore. U cirozi se bolest degenerira u 20% slučajeva bez adekvatnog liječenja.

Cirroza je bolest jetre sa stabilnom degeneracijom svojih prirodnih tkiva u fibroide s pojavom ožiljaka i ozbiljnim kršenjem strukture i funkcija organa. Izražava se simptomi slični simptomima virusnih hepatitisa, a osobito: poremećaji apetita, gubitak težine impresivnih, svrbež osip kože, ikteričan pojava i povećava volumen želuca zbog ascitesa u razvoju.

Također, stanje bolesnika je komplicirano oteklima i varikoznim žilama u jetri, jednjaku i rektumu, što prijeti rupturu upaljenih krvnih žila i dovodi do smrti. Na pozadini razvijenog cirozu i zatajenje jetre pojavljuje simptomi encefalopatije, te zatajenje jetre na funkcijama može izazvati nakupljanje toksičnih tvari, a kao posljedica oštećenja mozga.

Statistika ove bolesti govori o takvim opažanjima liječnika:

  • u 55 ili 85 slučajeva bolesti od 100, najvjerojatnije je da nositelji virusnog hepatitisa C čekaju prijelaz na fazu kroničnog hepatitisa. Stjecanje kroničnog hepatitisa događa se kroz različite duljine vremena, još nije moguće utvrditi karakteristične vrijednosti za bolest;
  • 70 pacijenata iz sličnog broja podnositelja prijave saznaju o bolesti koja se već odvija u kroničnoj fazi;
  • 5 do 20 osoba će biti dijagnosticirana ciroza jetre, razvijena na pozadini virusnog hepatitisa C;
  • od jednog do pet pacijenata, od ispitivanog broja oboljelih, čekajući smrt od posljedica virusa (ciroza ili karcinom jetre).

Sprječavanje hepatitisa C

Sprečavanje hepatitisa C usmjereno je na izbjegavanje načina prijenosa virusa ove bolesti. Ovo je skup pravila, upozoravajući kontakt s krvlju pacijenta i njegovim drugim sekrecijama, noseći uzročnik ove bolesti.

  1. Važno je napustiti lijekove za ubrizgavanje i podvrgnuti liječenju ovisnosti o drogama.
  2. Ne koristite tuđe higijenu i manikura, posebno četkice za zube, britvice, epilators, škare, škare ili drugih objekata, koji mogu biti druge osobe u krvi.
  3. Koristiti usluge samo onih kozmetičkih salona i stomatoloških ureda u kojima postoje sterilizatori, a postoji mogućnost osiguranja dovoljne sterilizacije opreme, kao i mjera za korištenje jednokratnih predmeta.
  4. Majstor tetoviranja treba koristiti jednokratne sterilne rukavice, dezinfekcijske otopine i ispisati novi set igala iz pakiranja.
  5. Kod seksualnih kontakata kako bi se koristili kondomi, kako u novim stavovima, tako iu stalnim kontaktima s partnerom, koji autentično imaju virus hepatitisa sa krvlju.

Hepatitis C

Moja supruga ima hepatitis C i prolazi liječenje amixinom i heptralom. Nedavno nam je ponuđeno da koristimo Bionormalizer za liječenje, tvrdeći da je to izvrsna priprema razvijena u Japanu i posjeduje izvrsna svojstva. No, bili smo zaustavljen od kupnje činjenicu (osim cijene), umjesto da upute su na njega priključeni oglašavanje fotokopirati papir s opisom svojih kvaliteta i izvatke iz pisma zahvalnih pacijenata, čudesno izliječio ovim lijekom. To je bio motiviran činjenicom da ovaj lijek u našoj zemlji (u Ukrajini) nije certificiran, ali je certificiran u Rusiji i uspješno se primjenjuje tamo. Pretraživanje u vašoj arhivi foruma dala je samo informacije da je to dodatak prehrani, a ne lijek, a nema ozbiljnih podataka o tome. Zapravo, pitanje se svodi na: Je li bio-normalizator ovjeren u Rusiji, i postoje li podaci o njegovoj uspješnoj primjeni?

Koliko nam je poznato, Bio-normalizator nije registriran kao lijek, već je certificiran kao dodatak prehrani. Svjetska medicinska literatura šuti o iskustvu njegove primjene. Poznato je mogućnost upotrebe interferona, ribavirina i heptrala u liječenju hepatitisa C.

Koji lijekovi su najučinkovitiji u liječenju hepatitisa C i gdje mogu pronaći informacije o njihovoj uporabi?

U liječenju virusnih pripravaka hepatitisa C može primijeniti interferon (Intron A, reaferon), abnormalno nukleozida (ribavirin), ursodeoxycholic kiselina (ursofalk), kortikosteroidi (prednizolon), (hepatoprotectors legalon) i njihove kombinacije. Liječenje imenuje liječnika ovisno o aktivnosti bolesti, prisutnosti sustavnih manifestacija, popratnih bolesti.

Prije dvije godine bio sam bolestan od hepatitisa C. Nekoliko puta nakon toga sam uzeo test za detekciju u krvi tog virusa, cijelo vrijeme analiza je bila negativna. Znači li to da sam izliječen, a ako ne, onda koje testove moram poduzeti da vidim sigurno?

S obzirom na visoku incidenciju kroničnog hepatitisa C, potrebno je odrediti protutijela i RNA virus hepatitisa C primjenom PCR metode. Pozitivan rezultat u određivanju protutijela i negativnog - za određivanje RNA ne ukazuje na oporavak, čak i ako je test "jetre" unutar normalnih granica. Biopsija jetre bi trebala biti izvedena.

Koji postotak smrtnosti u hepatitisu? Hoćemo li liječiti hepatitis? Koji od hepatitisa može biti zaražen kapljicama u zraku?

S akutnim virusnim hepatitisom C, smrtnost je vrlo niska, u pravilu, karakterizira blagi, bez mliječni protok. Opasnost od ove infekcije je kronicizacija (prema različitim autorima, od 60 do 80%), česti prijelaz na cirozu jetre, protiv kojih se u nekim slučajevima razvijaju stanice jetre-stanica. C Hepatitis C je rijedak, ali s trajnim liječenjem je sasvim moguće. I što je najvažnije, nitko od viralnog hepatitisa ne prenosi kapljicama u zraku.

Moj mladić ima hepatitis C. Saznali smo o ovom 2 mjeseca nakon redovitih seksualnih kontakata s njim. Prezervativ nije bio korišten jer Prihvaćam Marvelon. Pitanje je: je li hepatitis C stvarno spolno prenesen i je li moguće, ako ne kasno, poduzeti određene mjere (pregled, cijepljenje, kamo se obratiti)? Koje posljedice mogu imati?

Nažalost, cjepivo protiv hepatitisa C nije razvijeno - bilo gdje u svijetu. Hepatitis C može biti zaražen seksualno, ali vjerojatnost toga je mala (od 2 do 14% prema različitim podacima). Vjerojatnost infekcije povećava se kod analnih kontakata, tijekom spolnog odnosa tijekom menstruacije itd. Preporučujemo upotrebu kondoma. Kontaktirajte hepatološki centar u Moskvi (na temelju jedne infektivne bolnice na autocesti Volokolamskoye).

Imam kronični hepatitis C i početni stupanj ciroze. 30. prosinca počeo da Intron A i tjedno zakačen ribavirin (4 kapsule dnevno).Nakon 2 -x dana ribavirina je trovanje i alergijskog podrijetla, jaka iritacija žučnog mjehura i prestao uzimati ribavirina i Intron A i dalje. Što ćete dalje savjetovati?

Potrebna vam je dinamička promatranja, po mogućnosti u medicinskoj ustanovi u kojoj je dijagnoza napravljena i terapija je počela. Korištenje introna A u fazi razvoja ciroze može usporiti napredovanje bolesti.

Zainteresirani su za metode liječenja hepatitisa C i gdje se mogu prijaviti s ovim brojem u Moskvi.

U liječenju hepatitisa C, alfa interferona, sintetičkih nukleotidnih analoga, cistostatika i glukokortikoidnih hormona koriste se hepatoprotectors. Za pregled i liječenje trebate kontaktirati Centar za gastroenterologiju ili KLINIČKO LIJEČENJE AKTIVNOSTI TERAPIJE I PROFBOLENE MOSKVA.

Molimo vas da obavijestite koliko je opasno hepatitis C virus i hoće li ga se prenijeti kućnim putem?

Virus hepatitisa C uzrokuje kronično oštećenje jetre, što u nekim slučajevima može napredovati do ciroze i raka. Zaražena hepatitisom C mogu kućanstvo koje na povrede osobne higijene (uz korištenje zajedničke prijevoznika britva infekcije, četkice, spužve, četkice za zube, grickalica i dr., Koji su ti predmeti koji mogu ozlijediti kožu i sluznicu).

Imam hepatitis C. Mogu li pušiti kanabis? Znam - odgovorit ćete da je općenito štetno za dim, ne možete i sve, ali se pitam konkretno - to utječe na jetru i koliko? Mislim da je još uvijek bezopasna od alkohola, ako, naravno, ne pušite svaki dan, ali barem jednom tjedno.

U medicinskoj literaturi koja mi je dostupna, ne spominje se da konoplja može imati toksične učinke na jetru. Ozbiljna oštećenja jetre mogu izazvati kokain. Govorite o tome što je manje opasno - piti alkohol ili droge, ne pretpostavljam.

Je li moguće liječiti hepatitis C? Koliko dugo traje liječenje i koliko je to virus opasno drugima?

Kronika je zabilježena u 60-70% akutnog virusnog hepatitisa C.
Za određivanje politike liječenje zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalnu pregled, uključujući određivanje virusne RNK u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsija jetre (pod lokalnom anestezijom igle proizvodi ograde fragment jetrenog tkiva za istraživanje). Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ribavirin, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Cilj terapije - potiskivanje reprodukciju virusa (ponekad je moguće ostvariti uklanjanje virusa iz tijela), smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti. Prognoza ovisi o popratnim bolestima (npr infekcije hepatitisom B i Delta, HIV ;. alkohola i ovisnosti o drogama, itd), postupka tretmana i u fazi u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).
Virus hepatitisa C prenosi se takozvanim parenteralnim putem (krv i njeni lijekovi, upotreba slabo obrađenih medicinskih instrumenata, igala i šprica, alati za manikuru i sl.). Postoji takozvani vertikalni prijenos infekcije - od majke do fetusa tijekom trudnoće i porođaja, kao i infekcije seksualnim kontaktima. Rizik od zaraze putem bliskom kontaktu sa zaraženim domaćim događa kada je povreda osobne higijene (pomoću britvu, četke za kosu, grickalica, britve i druge članove obitelji.). Stoga treba poduzeti mjere da se spriječi infekcija članova obitelji i seksualnih partnera. Osim toga, morate upozoriti stomatologa, kozmetičara, manikura, itd. O svojoj bolesti.

Imam 28 godina, nema djece. Prije 4 godine bio je na liječenju anemije, gdje sam bio natočena krv. Sada je otkriven virus hepatitisa C u krvi. Hepatitis nikada nije povrijedio. A ona to nije osjećala. Virus se prenosi seksualno. Znači li to da ne mogu živjeti normalan seksualni život i imati djecu? Možete li mi dati približnu procjenu troškova liječenja u Moskvi? Prema mojim proračunima potrebno je samo 6.000 dolara za liječenje samo introna, što znači da nije dostupna za mene. Koliko je učinkovito liječenje tsikloferona? Može zamijeniti interferon? Hvala ti.

Hepatitis C virus, zaista, može se prenositi seksualno, ali i od majke do djeteta tijekom trudnoće i porođaja. Rizik prijenosa infekcije veći je kada se virus umnoži (pozitivan rezultat određivanja RNA u krvi).
Izračunavanje troškova liječenja je problematično jer taj iznos ne uključuje samo lijekove (i različite lijekove, njihove kombinacije i doze), već i dijagnostičke postupke, a ponekad i ostati u bolnici. Bolje je to pojasniti u instituciji u kojoj se namjeravate prijaviti.
Nemam uvjerljive podatke o učinkovitosti cikloferona u liječenju kroničnog hepatitisa C.

Imam kronični oblik hepatitisa C. Liječnici u liječenju interferonom odbili su u vezi s kroničnim pankreatitisom. Savjetujemo nam se da se obratite specijaliziranom područnom zaraznom bolesti. Odgovor je kratak - ova bolest se ne liječi. Što učiniti, gdje se okrenuti. Postoji li liječenje za ovu bolest pomoću drugih lijekova (osim interferona), možda u inozemstvu?

U Moskvi, za konzultacije, možete kontaktirati hepatološki centar u 1 bolnici zaraznih bolesti (Volokolamskoye Sh., 3, zgrada 4, 193-82-17, 196-05-63). Uz interferon, također se koriste i drugi lijekovi, na primjer ribavirin.

Imam hepatitis C. moje stanje se stalno pogoršava. Postoji li lijek koji zapravo može uništiti virus? Ako da, navedite vezu na kojoj možete dobiti detaljne informacije ili savjete.

Svrha antivirusne terapije (interferon, ribavirin) kroničnog virusnog hepatitisa C - potiskivanje virusne replikacije, smanjenje ozbiljnosti upale u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti, napredovanja na ciroze i raka. U Moskvi, na primjer, može se odnositi na Hepatology centra na 1 infektivne bolesti bolnice (Volokolamskoye., D. 63, zgrada. 4 tel. 193-82-17, 196-05-63).

Od početka rujna 2000. godine pati od hepatitisa C. Trebam li dati grupu s invaliditetom? Uostalom, ne mogu podići težine, prevariti, overcool, pregrijati, itd. Ako sam na nogama ili sjedi na mojem računalu, moja jetra počinje povrijediti. Da, i moram jesti sve vrste kashkija. I još jedno pitanje. Hepatitis C prenosi seksualno? A ako je tako, što, sada ne mogu imati djecu?

1. potrebu da slijedite prehranu; Izbjegavajte hipotermija, pregrijavanje, mentalni i fizički stres postoji u većini bolesti probavnog sustava (npr kronične gastroduodenitis, peptički ulkus, kronični kolecistitis, kronični pankreatitis - popis može biti dugačak). Naravno, nemoguće je prepoznati apriori svih tih pacijenata kao onesposobljeni. Istraživanje uzima u obzir stupanj ograničavanja profesionalnih i socijalnih mogućnosti (sposobnost obavljanja profesionalnih dužnosti, mogućnost samousluženja). Što se tiče kroničnog hepatitisa, uzimaju se u obzir propisivanje i težina bolesti, stupanj aktivnosti procesa, prisutnost znakova ciroze i drugih.
2. Prijenos hepatitisa C preko seksa moguć je. Rizik prijenosa infekcije određen je intenzitetom množenja virusa (prisustva i titra RNA virusa hepatitisa C u krvi, kao i podataka biopsije jetrene bakterije).

Imam hepatitis C. Mogu li pojesti kukuruzne pahulje? I tada ih već šest mjeseci mrzim - to jest, kako sam se razboljela. Ali sad je to mislio - iznenada ih se ne može jesti? Može li stoga jetra i boli tako često?

Kukuruzne pahuljice u kroničnom hepatitisu C nisu kontraindicirane. Moguće je da je bol u pravom hipohondriju uzrokovan kršenjem motornih (diskinezijalnih) žučnih kanala. Možete preporučiti česte (4-5 puta na dan) frakcijska jela u malim obrocima, isključiti alkohol iz prehrane, kao i oštre, masne, pržene, dimljene, ukiseljene proizvode; izbjegavajte teške tjelesne napore. Preporučljivo je izvesti ultrazvuk trbušne šupljine; vjerojatno, liječnik će vam preporučiti preparate za kolagog

Imam antitijela na hepatitis C, slijedeći testovi na Institutu. Botkin je potvrdio kronični hepatitis C s testovima na masi u normalnim granicama, dajem ih mjesečno zbog trudnoće (već 30 tjedana). Razgovarali smo s nekolicinom liječnika zaraznih bolesti i njihova mišljenja o prehrani djeteta vrlo su različita. Možete li dati detaljni odgovor o tome. u kojem trenutku postoji opasnost od infekcije novorođenčadi tijekom hranjenja, postoje virusi u mlijeku itd. Možda ako slijedite sve higijenske postupke, zar ne?

Prijenos hepatitisa C iz majke na dijete moguć je tijekom trudnoće, porođaja i tijekom dojenja. I pouzdano procijeniti značenje svake od tih mogućnosti je problematično. Ipak, vjeruje se da je najopasnije u smislu infekcije porođaj; stoga je u mnogim zemljama isporuka tih bolesnika obavljena carskim rezom. Drugo, rizik od prijenosa (a ne samo na fetus) ovisi o brzini reprodukcije prisutnost i virusa (na temelju otkrivanja virusne RNK u krvi pomoću PCR-a; u nekim centrima u pozitivan rezultat ispituju RNA u krvi - tzv „virusa u krvi „). Virus hepatitisa C je zaista nalazimo u bolesnika s kroničnim hepatitisom C, ne samo u krvi, ali i na sline, urina, mlijeka, pa čak i suza tekućine, ali u vrlo niskim koncentracijama. Dakle, vjerojatno, opasnost od prijenosa HIV-a putem dojenja nije samo, a ne samo mlijeko, ali i ispucale bradavice (čak i mikroskopske) izgled koji je gotovo nemoguće izbjeći.

Hepatitis C - lijekovi za liječenje, tehniku, prehranu.

Virus hepatitisa C se prenosi putem tzv parenteralno (krvi i krvnih proizvoda, korištenje slabo obrađenih medicinskih instrumenata, igle i šprice, manikura alata, i tako dalje). Postoji takozvani vertikalni prijenos infekcije - od majke do fetusa tijekom trudnoće i porođaja, kao i infekcije seksualnim kontaktima. Rizik od zaraze putem bliskom kontaktu sa zaraženim domaćim događa kada je povreda osobne higijene (pomoću britvu, četke za kosu, grickalica, britve i druge članove obitelji.). U nekolicini bolesnika s kroničnim hepatitisom C postoji opasnost od progresije bolesti, njegovog prelaska u cirozu, a ponekad i razvoja karcinoma jetrenih stanica.
Za određivanje politike liječenje zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalnu pregled, uključujući određivanje virusne RNK u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsija jetre (pod lokalnom anestezijom igle proizvodi ograde fragment jetrenog tkiva za istraživanje). Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ribavirin, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Svrha terapije je suzbijanje umnožavanja virusa (ponekad je moguće ukloniti virus iz tijela), sprečavajući napredovanje procesa.
Sukladnost sa strogom prehranom, u pravilu, nije potrebna. Ne biste trebali zloupotrijebiti alkohol i upozoravati liječnike o svojoj bolesti kako bi se izbjeglo, ako je moguće, primjenu lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.
Prognoza ovisi o popratnim bolestima (npr infekcije hepatitisom B i Delta, HIV ;. alkohola i ovisnosti o drogama, itd), postupka tretmana i u fazi u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).

Je li moguće potpuno oporaviti od virusa hepatitisa C, i kakav je tretman najučinkovitiji

Za određivanje politike liječenje zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalnu pregled, uključujući određivanje virusne RNK u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsija jetre (pod lokalnom anestezijom igle proizvodi ograde fragment jetrenog tkiva za istraživanje). Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ribavirin, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Svrha terapije je suzbijanje umnožavanja virusa (ponekad je moguće ukloniti virus iz tijela), sprečavajući napredovanje procesa. Prognoza ovisi o popratnim bolestima (npr infekcije hepatitisom B i Delta, HIV ;. alkohola i ovisnosti o drogama, itd), postupka tretmana i u fazi u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).

Analiza krvi iz vena pokazala je da sam nositelj virusa hepatitisa C. Je li moguće zaraziti moje rođake s ovim virusom? Morate li slijediti bilo koju prehranu, kao i što se može učiniti kako bi se spriječio razvoj virusa?

Odgovor: Virus hepatitisa C se prenosi tzv parenteralno (krvi i proizvodi od krvi, korištenje slabo tretirani medicinskih instrumenata, igle i šprice, instrumente za manikuru i tako dalje). Postoji takozvani vertikalni prijenos infekcije - od majke do fetusa tijekom trudnoće i porođaja, kao i infekcije seksualnim kontaktima. Rizik od zaraze putem bliskom kontaktu sa zaraženim domaćim događa kada je povreda osobne higijene (pomoću britvu, četke za kosu, grickalica, britve i druge članove obitelji.).
U nekolicini bolesnika s kroničnim hepatitisom C postoji opasnost od progresije bolesti, njegovog prelaska u cirozu, a ponekad i razvoja karcinoma jetrenih stanica.
Za određivanje politike liječenje zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalnu pregled, uključujući određivanje virusne RNK u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsija jetre (pod lokalnom anestezijom igle proizvodi ograde fragment jetrenog tkiva za istraživanje). Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ribavirin, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Svrha terapije je suzbijanje umnožavanja virusa (ponekad je moguće ukloniti virus iz tijela), sprečavajući napredovanje procesa.
Sukladnost sa strogom prehranom, u pravilu, nije potrebna. Ne biste trebali zloupotrijebiti alkohol i upozoravati liječnike o svojoj bolesti kako bi se izbjeglo, ako je moguće, primjenu lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.
Prognoza ovisi o popratnim bolestima (npr infekcije hepatitisom B i Delta, HIV ;. alkohola i ovisnosti o drogama, itd), postupka tretmana i u fazi u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).

Što da radim? Ako je postalo poznato da imate hepatitis (C). I postoji li lijek i način liječenja.

ODGOVOR: Da bi se odredila strategija liječenja zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalnu pregled, uključujući određivanje virusne RNK u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsija jetre (pod lokalnom anestezijom igle proizvodi ograde fragment jetrenog tkiva za istraživanje). Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ribavirin, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Cilj terapije - potiskivanje reprodukciju virusa (ponekad je moguće ostvariti uklanjanje virusa iz tijela), smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti. Prognoza ovisi o popratnim bolestima (npr infekcije hepatitisom B i Delta, HIV ;. alkohola i ovisnosti o drogama, itd), postupka tretmana i u fazi u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).
Virus hepatitisa C prenosi se takozvanim parenteralnim putem (krv i njeni lijekovi, upotreba slabo obrađenih medicinskih instrumenata, igala i šprica, alati za manikuru i sl.). Postoji takozvani vertikalni prijenos infekcije - od majke do fetusa tijekom trudnoće i porođaja, kao i infekcije seksualnim kontaktima. Rizik od zaraze putem bliskom kontaktu sa zaraženim domaćim događa kada je povreda osobne higijene (pomoću britvu, četke za kosu, grickalica, britve i druge članove obitelji.). Stoga treba poduzeti mjere da se spriječi infekcija članova obitelji i seksualnih partnera. Osim toga, morate upozoriti stomatologa, kozmetičara, manikura, itd. O svojoj bolesti.

Je li moguće roditi punopravno dijete kada je majka zaražena virusima hepatitisa C?

Možeš. Do danas postoji mogućnost infekcije fetusa tijekom trudnoće i porođaja, ali to nije točno dokazano. Majka treba pregledati jednom mjesečno za pravodobno liječenje pogoršanja, a dijete nakon rođenja pregledava se za prijevoz virusa, a zatim se primjenjuje imunoglobulin.

Recite mi, molim vas, da li je moguće potpuno izliječiti hepatitis C. Čuo sam da se oblici D i C praktički ne liječe. Stvarno?

Nažalost, kompletan lijek za virusni hepatitis C je rijedak. Cilj antivirusne terapije - supresije replikacije (umnožavanje) virusa, povećanje imuna zaštita, smanjenje upale u jetri, te je vrlo važno, prevenciju transformacije hepatitisa do ciroze. Nažalost, takav tretman je dug, skup, povezan s rizikom nuspojava. Nakon liječenja, rizik od ponavljanja je visok, a zatim se ponavljaju tečajevi.

Recite, molim vas, o virusu hepatitisa s

Virusni hepatitis C je gotovo uvijek kronična bolest. Često se pojavljuje asimptomatski. Karakterizira rizik od prijelaza na cirozu i hepatocelularni karcinom. Infekcija - parenteralno (kroz krv). Seksualno prenošena infekcija i prijenos majke do djeteta moguće su tijekom trudnoće i poroda. U liječenju interferonskih pripravaka koriste se ribavirin i drugi lijekovi. Specifične metode prevencije (cjepivo) ne postoje

Je li hepatitis C prenesen kroz slinu.

Teoretski, virus hepatitisa C može se otkriti u sline u vrlo malim količinama. Vjeruje se da to nema značajan epidemiološki značaj. No kako bi se isključila mogućnost prijenosa, primjerice, poljupcima, naravno, oralni seks, ne može.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C je upalna bolest jetre, ona se razvija pod utjecajem virusa hepatitisa C. Učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi od ovog virusa do sada ne postoji u prirodi i neće se pojaviti uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% slučajeva ljudi s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, au 80% pacijentovog tijela ne može nadvladati virus, a bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije, 10-15% bolesnika prolazi kroz samoizlječenje, a preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (poput boli, žutice itd.). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnog hepatitisa C je latentni ili malosimptomatski tečaj dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

Tijek kroničnog hepatitisa C može pratiti takve imuno-posredovane extrahepatične manifestacije kao mješovita cryoglobulinemia, crveni flat lichen, mesangiocapillary glomerulonephritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim napredovanjem patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statističkim podacima, u muškaraca, ljudi starijih od 40 godina, teže liječiti hepatitis C u bolesnika s normalnom transaminaznom aktivnošću, s visokim količinom virusa, u genotipu 1b virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva priprema je dostupna kao hipodermna otopina pod trgovačkim nazivima Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, odgovor na liječenje, koji je u velikoj mjeri povezan s individualnim karakteristikama pacijenta, koji su određeni njegovim genomom.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Hepatitis C - Uzroci, simptomi, liječenje, odgovori na sva pitanja

Hepatitis C (C, c) - upala jetre koju uzrokuje specifični virus nazvan hepatitis C virus (HCV). Riječ "hepatitis" dolazi od dva grčka segmenta: "hepar" je jetra i "itis" je upala. Pojam „hepatitis” nije specifična za određeni razloga upale, kao što može biti uzrokovano reakcija na lijekove, toksine, otrova, alkohol, alergijske reakcije, autoimune bolesti (kada tijelo napada sama po uha) i varijanti virusa. Najčešći virusa koji uzrokuju hepatitis, Oni uključuju:

  • Virus hepatitisa A
  • Hepatitis B virus
  • Hepatitis C virus

Postoje i drugi virus hepatitisa i uzrokuju bolest jetre, ali u osnovi su to tri vrste. Osim toga, drugi virusi mogu izazvati hepatitis, čak i ako nisu specifično "virus jetre". Kao što je Epstein-Barr virus, uzroku i citomegalovirus mononukleoze, posebice u pacijenata čiji imunološki sustav potiskuje zbog steroida, kemoterapiju, HIV / AIDS-a.

Ako pronađete bug, odaberite fragment teksta i kliknite Ctrl + Enter.

Što je hepatitis C?

Postoje dva faze razvoja hepatitisa C. Akutni hepatitis C javlja se ubrzo nakon infekcije. U ovoj fazi većina pacijenata nema simptoma. Oko 50% -80% zaraženih osoba razvija kronični hepatitis C. U ovoj kroničnoj fazi, tijekom godina ili desetljeća, simptomi također ne mogu biti. Konačno, ako se ne liječi, većina ljudi s kroničnim hepatitisom C postat će nosači i razviti progresivnu bolest jetre.

Postoji nekoliko podtipova hepatitisa C s različitim genotipovima. To uključuje genotipove 1a, 1b, 2, 3, 4, 5 i 6. Razlike između genotipova imaju značajan utjecaj na činjenicu da, kako liječiti hepatitis C (vrsta lijekova koji se koriste, doziranje i trajanje terapije)

Simptomi hepatitisa C (C, c)

Postoje specifični simptomi u različitim fazama bolesti.

Znakovi i simptomi akutnog hepatitisa C

U akutnoj fazi, više od 65% zaraženih ljudi nema očiglednih simptoma. Uz nastavak razvoja, simptomi se razvijaju (2-26 tjedana nakon infekcije) i traju od 2 do 12 tjedana. Oni su:

  • Bol u gornjem dijelu trbuha, posebno na desnoj strani
  • Tamni urin
  • Bezbojno, svjetlo izmet
  • Žutica (žutanje kože i očiju)
  • Mučnina i uznemireni trbuh
  • umor
  • Lagana groznica i zimice
  • Bol u mišićima
  • Gubitak apetita
  • Mjenjanje raspoloženja
  • Bol u zglobovima
  • svrab

Znakovi i simptomi kroničnog hepatitisa C

U kroničnoj fazi pacijenti obično žive godinama ili desetljećima bez ikakvih simptoma. To se ponekad naziva "skrivena" ili "neaktivna" hepatitis C. Naposljetku, kronični hepatitis postaje aktivan kod upale i scarringa (ciroze) jetre. U odsutnosti liječenja, bolest može napredovati do ciroze, insuficijencije jetre, raka jetre (hepatocelularni karcinom), pa čak i prije smrti. Simptomi kroničnog hepatitisa C su:

  • Slabost i umor
  • mučnina
  • Gubitak apetita
  • Bol u mišićima i zglobovima
  • Mršavljenje

Budući da kronični hepatitis C dovodi do insuficijencije jetre (dekompenzacija jetre), pojavljuju se dodatni simptomi, uključujući:

  • Tamni urin
  • Žutica (žutanje kože i očiju)
  • svrab
  • Oticanje trbuha (ascites) zbog akumulacije tekućine
  • Oticanje nogu zbog akumulacije tekućine
  • Povraćanje krvi
  • zbunjenost
  • Svjetlo modrice i krvarenje
  • Opća bol u trbuhu

Ovi se simptomi i fizičke promjene događaju jer kada je jetra oštećena, više ne može obavljati svoje potrebne funkcije. Te funkcije uključuju detoksikaciju tvari iz krvi, borbi protiv infekcija, metabolizam raznih lijekova, proizvodnju određenih važnih proteina, proizvodnju faktora zgrušavanja krvi, i skladištenje vitamina, minerala, šećera i masnoća kao skladište.

Kako se hepatitis C prenosi?

Hepatitis C se prenosi samo od druge osobe zaražene hepatitisom C. Virus se ne prenosi iz životinja ili kukaca.

Hepatitis C prisutan je uglavnom u krvi iu manjim količinama u specifičnim drugim tjelesnim tekućinama zaražene osobe. U naše doba virus se najčešće prenosi kroz razmjenu upotrebljenih igala injektiranjem korisnika droga. Do 1990. virus je obično prenesen putem transfuzije krvi. Međutim, od 1990. svu krvnu davateljicu je testirana hepatitis C virus, tako da je do danas gotovo nemoguće dobiti hepatitis C kroz transfuziju krvi.

Prijenos hepatitisa C ponekad se događa u zdravstvenim ustanovama, kao što su bolnice i klinike, kada se ne poštuju utvrđeni protokoli za kontrolu infekcije. Medicinski radnici koji ne slijede ove protokole mogu postati zaraženi, ako su ozlijeđeni i zaraziti pacijente.

Druga metoda prijenosa je transplantacija organa, kada donorski organ nosi virus hepatitisa C. Upotreba zaraženih organa trenutno je rezervirana za najteže slučajeve koji zahtijevaju transplantaciju.

U svakodnevnom životu

Virus se može prenijeti seksualno, ali ovo je rijetkost. Rizik prijenosa povećava se s analnom blizinom ili ako se tijekom menstruacije javlja intimnost. Prijenos kroz poljupce, pogotovo ako postoje čirevi u ustima, teoretski je moguć, ali nije znanstveno dokazano. Siva sama ne sadrži virus, pod uvjetom da sline ne sadrži krv. Dijeljenje predmeta za osobnu njegu, poput četkica za zube i britva, također može potencijalno prenijeti virus.

Prijenos hepatitisa C virus može se prenijeti i od zaražene majke do novorođenčeta. Iznimke, ako majka nema virus u krvi. (Vidi odjeljak o dijagnozi hepatitisa C). Dojenje nije dokazano kao način prijenosa hepatitisa C (C, q).

Infekcija s hepatitisom C još uvijek je povezana s hemodijalizom, metodom koja se koristi za "čišćenje" krvi u bolesnika u završnoj fazi bubrežne bolesti. Pažljiva pozornost na opremu za sterilizaciju i pažljivo praćenje postupaka kontrole infekcije treba smanjiti ili ukloniti prijenos hepatitisa C povezanog s dijalizom. Slično tome, hepatitis C može se prenositi zbog ne sterilne medicinske opreme (skalpel, pinceta kod stomatologa).

Slučaj prijenosa hepatitisa C prijavljen je tijekom procesa tetoviranja i umetanja piercinga. U mnogim salonima nema kontrole sterilizacije.

Hepatitis C se ne prenosi hranom, vodom ili slučajnim kontaktom.

Kako spriječiti infekciju?

Ne postoji cjepivo za sprečavanje. Infekcije se mogu spriječiti izbjegavanjem bliskog kontakta s pacijentom, kao i:

  • Koristite kondom lateksa
  • Nemojte koristiti osobne učinke drugih, kao što su britve ili četkica za zube
  • Budite oprezni ako želite tetovažu, piercing ili manikuru. Uređaj može sadržavati stranu krv koja sadrži različite infekcije, uključujući hepatitis i HIV
  • Nemojte davati krv ili organ ako ste zaraženi

dijagnostika

Dijagnirano je hepatitis C (C, c) pomoću pacijentovog intervjua, temeljitog fizičkog pregleda i laboratorijskih i vizualizacijskih testova. Infektivni liječnik će pitati o simptomima i koliko dugo traju. Oni također mogu pitati o povijesti faktora rizika, kao što su:

  • Transfuzije krvi
  • putovanje
  • Ubrizgavanje droga
  • hemodijaliza
  • Tetovaže i piercinga
  • Seksualni partneri i izloženost drugim osobama koje imaju ili mogu imati hepatitis C.

Laboratorijska ispitivanja i krvni test za hepatitis C

Laboratorijske krvne testove provest će se procijeniti jetre pacijenta (broj različitih tvari, enzime) i pronaći protutijela na hepatitis C (serološkog). Ako ti testovi pokazuju da osoba ima hepatitis C testa opterećenja virusom hepatitisa C. Ovaj test se provodi u potrazi za genetskim materijalom od virusa hepatitisa C, a koji mjeri količinu virusa koji cirkuliraju u krvi. Korisno je u određivanju učinka liječenja i time pomaže kontrolirati proces.

Koji se drugi testovi koriste

Nakon dijagnoze hepatitisa C može se provesti i druga ispitivanja kako bi se utvrdilo je li pacijent razvio fibrozu jetre ili ožiljke jetre (ciroza). To se može učiniti s biopsijom jetre i ispitati tkivo jetre pod mikroskopom. Biopsija jetre rijetko se obavlja u današnje vrijeme, jer neinvazivna ispitivanja (bez invazije na jetru) su pristupačnija, jednostavnija i jeftinija.

Fibroza jetre može se prepoznati uz pomoć ultrazvuka i MRI. Osim toga, izračuni koji koriste razne krvne testove također mogu predvidjeti stupanj upale i prisutnost fibroze. Tipično, genotip se testira kako bi se utvrdilo koji podvrstu hepatitisa C pacijent ima, budući da će to utjecati na lijekove koji se koriste za liječenje. Testiranje za druge infekcije, uključujući HIV, hepatitis A i hepatitis B, također je učinjeno kako bi se utvrdilo ima li pacijent druge čimbenike koji mogu utjecati na liječenje i dijagnozu.

Može li hepatitis C izliječiti?

S najnovijim antivirusnim lijekovima možete u većini ljudi izliječiti najčešće vrste kroničnog hepatitisa C.

Kako se to tretira?

Liječenje hepatitisa C posljednjih godina mnogo se promijenilo. U siječnju 2016. godine, FDA je odobrila jednokratnu kombinaciju tableta Elbasvira i Grazoprevira nazvanu Zepatier. Pokazano je da je u stanju izliječiti bolest u gotovo 100% pacijenata. Ovo slijedi uspjeh drugog tretmana jednom dnevno, nazvanog Harvoni, koji liječi bolest u većini ljudi u 8-12 tjedana. Garvoni ujedinjuje dva lijeka: Sofosbuvir (Sowaldi) i Ladipasvir. U kliničkim ispitivanjima najčešće nuspojave oba lijeka bili su umor i glavobolja.

Inovacije u svijetu medicine

Najnoviji lijekovi - to ombitasvir-paritaprevir-dasabuvir-ritonavira (Viekira Pak), ombitasvir-paritaprevir-ritonavirom (Technivie) i daklastavir (Daklinza), koji ne zahtijevaju interferon i liječiti više ljudi u manje vremena. Prva dva lijeka preporučuju se samo u početnim fazama razvoja, jer oni mogu ozbiljno oštetiti jetru. Svi ti lijekovi su vrlo skupe.

Umjesto toga, vaš liječnik može preporučiti kombinaciju bocaprevir (Victrelis) Simeprevira (Ossio) Sofosvivira (Sovaldi) ili telaprevir (Incivek) s interferonom (koji ste uzeti injekciju) i ribavirinom (koji je prihvaćen u obliku tekućina, tableta ili kapsula).

Interferonom i ribavirinom su osnovno sredstvo za liječenje hepatitisa C. Oni mogu imati nuspojave kao što su umor, simptome prehlade, anemija, osip kože, blage anksioznosti, depresije, mučninu i proljev.

Tretman će ovisiti o brojnim čimbenicima, uključujući i tipa virusa hepatitisa C je najčešći tip 1 genotipa, zatim genotipova 2 i 3. genotipova 4,5 i 6 su vrlo rijetke.

Koje su nuspojave?

Najčešći učinci lijekova su:

  • Simptomi gripe
  • umor
  • Gubitak kose
  • Mala količina krvi
  • Problemi s refleksijama
  • nervoza
  • depresija

Trenutno dostupni i široko upotrebljavani antivirusni lijekovi izravnog djelovanja uključuju:

  • Simeprevir (Ossio)
  • Parataprevir / Ritonavir (uvijek zajedno)
  • Ledipasvir
  • Ombitasvir
  • Daklatasvir (Daklinsa)
  • Sofosbuvir (Sowaldi)
  • dasabuvir

Neki od njih (oni koji nemaju marku u zagradama) koriste se samo u fiksnim kombinacijama:

  • Ombitasvir, Paritaprevir / Ritonavir (Technivie)
  • Ombitasvir, Paritaprevir / Ritonavir i Dasabuwir (Viekira Pak)
  • Ladipasvir, Sofosbuvir (Harvoni)

Kako živjeti ako imam hepatitis C

Mnogi ljudi žive s hepatitisom C. Ako ste bolesni, postoji nekoliko važnih stvari koje možete učiniti kako bi sebi i drugima:

  • Slijedite prehranu i uživajte u puno odmora
  • Nemojte piti alkohol
  • Nemojte uzimati lijekove koji mogu uzrokovati oštećenje jetre (to može odrediti vaš liječnik)
  • Cijepljenje protiv hepatitisa A i B ako još niste primili

Ne prenosite infekciju nikome drugima poduzimajući sljedeće mjere:

  • Ne odvajajte četkice za zube ili britve s drugim
  • Nemojte dopustiti da netko dođe u dodir s vašom krvlju.
  • Koristite kondome tijekom seksa
  • Bolje je ne staviti tetovaže ili stavljati piercinge

Morate obavijestiti svog partnera o svom hepatitisu C prije početka seksualnog odnosa. Morate također obavijestiti sve svoje zdravstvene ustanove o vašoj infekciji kako bi mogli poduzeti mjere predostrožnosti.

Što ako sam trudna i imam hepatitis C?

Hepatitis C može se prenijeti od majke do djeteta tijekom trudnoće i tijekom porođaja. Od svih majki koje imaju protutijela na virus hepatitisa C, približno 2% prenosi infekciju svom djetetu. Od majki s aktivnim virusom hepatitisa C koji cirkuliraju u krvi tijekom trudnoće, približno 5% prenosi infekciju svom djetetu. Ovaj rizik prijenosa infekcije doseže gotovo 20% ako je majka zaražena HIV-om.

Vi i vaš liječnik trebali biste raspravljati i odlučiti trebate li se liječiti za hepatitis C tijekom trudnoće.

Je li smrt od hepatitisa C?

Umiranje hepatitisa C može se poduzeti u dvije okolnosti. Ako hepatitis C napreduje i ne liječi bolest, to će dovesti do zatajenja jetre, što opet dovodi do smrti. Štoviše, hepatitis C može dovesti do karcinoma jetre (hepatocelularni karcinom), koji također može biti smrtonosan. Srećom, s boljim dijagnostičkim testovima, boljim mogućnostima liječenja lijekovima, presađivanjem jetre i stalnim istraživanjima, smrt hepatitisa C postaje manje uobičajena širom svijeta.

Ako pronađete bug, odaberite fragment teksta i kliknite Ctrl + Enter.

Top