Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Biopsija jetre: kako to rade, u kojim slučajevima su propisane?
2 Žutica
Broj krvi za cirozu jetre
3 Steatoza
Jednostavan verbalni predikat može imati komplicirane oblike.
Glavni // Recepti

Infekcija virusom hepatitisa C


Pogledajmo kako se hepatitis C prenosi i hoće li se seksualno prenositi. Zaraziti virus, samo nekoliko sekundi kontakta s krvi. Znajući kako se virus prenosi od osobe do osobe, možete pouzdano zaštititi sebe i svoje voljene od bolesti, kao i od predrasuda povezanih s tom bolešću. Česte pogrešne predodžbe predstavljaju glavnu opasnost, jer se miješaju u učinkovite preventivne mjere i stvaraju nepotrebne napetosti u društvu.

Kako se hepatitis C prenosi?

Glavni načini prijenosa virusa su tri:

  1. gemokontaktny (kroz krv),
  2. seksualno,
  3. vertikalno (od majke do djeteta)

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, stoga ga ne prenosi kućanstvo kada upotrebljavaju uobičajene stvari kućanstva, odjeću i posuđe. Uzročnik je sadržana u krvi, sjemena, vaginalnom sekretu i majčinom mlijeku, ali ne množe na koži iu slini se ne ispušta u okoliš, pa je zaraženo hepatitisom C kroz zrak -kapelnym ili putem dodira, to je nemoguće.

Pogrešna predodžba o prijenosu virusa po kontaktu je česta među stanovništvom, što čini ostracizirane osobe s dijagnozom "hepatitis C". Stoga liječnici nisu umorni od objašnjavanja koji su pravi načini prijenosa infekcije i koje su stvari koje se stvarno trebaju bojati.

Razdoblje inkubacije s hepatitisom C dugo je, zbog čega je teško utvrditi pravi izvor infekcije. U tom slučaju, osoba dugo može sumnjati da je bolesna, kao nositelj virusa. Izraženi simptomi bolesti se ne pojavljuju dugo i takav pacijent, a da to ne zna, može predstavljati prijetnju ljudima oko sebe.

Tko je u opasnosti?

Vjerojatnost ugovaranja virusa hepatitisa C je visoka u slijedećim populacijskim skupinama:

  • Pacijenti koji su primili transfuziju krvi i njegove komponente. No, u postotku je vjerojatnost za to mala, budući da se krvni donatori provjeravaju na hepatitis, a manipulacije se provode s jednostrukim instrumentima. Rizik se povećava u hitnim operacijama, kada pacijent može sipati netestiranu krv.
  • Osobe s ovisnošću o drogama. Narkomani ne ispunjavaju zahtjeve sterilnosti i obavljaju injekcije s jednom štrcaljkom. U tom slučaju, vjerojatnost infekcije ovisi o količini zaražene krvi preostale u iglu, virusnom opterećenju (tj. Količini virusa u krvi).
  • Pacijenti koji su na hemodijalizi ili su podvrgnuti transplantaciji organa.
  • Osobe koje dopuštaju promiskuitetne spolne odnose i ne koriste metode kontracepcije barijere.
  • Djeca zaraženih majki kojima se virus prenosi tijekom isporuke i dojenja.
  • Medicinski radnici koji su zbog svoje profesionalne dužnosti u kontaktu s krvlju ili pacijentima zaraženim virusom hepatitisa C.

Načini prijenosa infekcije

Postoji opasna zabluda da hepatitis C uglavnom biva ovisnik o drogama, ljudi netradicionalne seksualne orijentacije i ljubitelji promiskuiteta. U stvari, to nije slučaj, iako ove kategorije stanovništva spadaju u rizičnu skupinu. No, u stvari, rizik od infekcije je dostupan za različite medicinske manipulacije, ako zahtjevi sterilnosti nisu zadovoljeni. Možete dobiti zaražene u sljedećim situacijama:

  • razne kirurške intervencije;
  • postupak ubrizgavanja;
  • ginekološke manipulacije, uključujući i pobačaje;
  • transfuzija krvi i njegovih komponenti;
  • dijagnostičke manipulacije s uzorkovanjem krvi;
  • stomatološki postupci;
  • manikura, pedikura;
  • popunjavanje tetovaža;
  • nezaštićeni seks s osobom koja ima hepatitis;
  • tijekom rada i laktacije (vertikalni način infekcije od majke do djeteta).

Kada medicinske, stomatološke i kozmetički manipulacije rizik od infekcije imaju oba pacijenta (ako je slabo obrađene alate), a liječnik ili učitelj, ako pacijent boluje od hepatitisa. Stoga su liječnici, medicinske sestre i medicinski laboratoriji izloženi riziku od infekcije hepatitisa C.

Gemocontact put

Ovo je najčešća opcija, dajući ideju o tome kako možete dobiti zaraženo hepatitisom C. Da bi prodrla virus, dovoljan je kratki kontakt s krvlju pacijenta, na primjer, mali rez kirurga tijekom operacije. Na rizik od infekcije hepatitisom gemokontaktnym način uključuju medicinske radnike, kozmetičke i tetovaže saloni, ljubitelji manikura i tetovaže.

Mnogi bolesnici s kroničnim bolestima koji su prisiljeni redovito obavljati medicinske postupke (na primjer, hemodijalizu) mogu dobiti hepatitis. Čudno, na ovom popisu ubrizgavanje ovisnika o drogama zauzimaju jedno od posljednjih mjesta, odbacujući široko rasprostranjeno mišljenje da je ova antisocijalna skupina glavni nositelj virusa.

Mala zarazna doza virusa djelomično je nadoknađena nestabilnošću u vanjskom okruženju. Vjeruje se da čim se kap krvi osuši, virus umre. Stoga je rizik ugovaranja odjeće i posteljine, čak i obojenih krvlju, praktički nepostojeći.

To je nestabilnost u vanjskom okruženju zbog nedostatka kontakta-kućanstva način prijenosa virusa. Osobne stvari, odjeća, posuđe pacijenta potpuno su sigurne, ako nemaju svježu krv. Još jednom treba napomenuti da se virus ne prodire neprekinutu kože, infekcije je moguće samo kroz ozljeda, posjekotina, injekcija i drugih oštećenja kože.

Seksualni način

O ovom načinu prijenosa infekcije nalaze se najviše lažnih i pogrešnih stavova, kao i preporuka, što učiniti kako ne bi zarazili hepatitis C.

Ovaj način širenja zaraze uzrokuje dva čimbenika. U prvom slučaju, virus se nalazi ne samo u krvi, već iu sjemenu, kao i vaginalnoj sekreciji (u znatno nižoj koncentraciji). Drugo, tijekom spolnog odnosa visoka je vjerojatnost mikrotraumatskih sluznica, kroz koju virusi prodiru. Vjeruje se da je rizik od infekcije kod primatelja veći, odnosno da je žena češće inficirana od muškarca, a ne obrnuto.

Tu je još jedan stereotip povezan s tim, tj. Mišljenje da osobe s nekonvencionalnom seksualnom orijentacijom uglavnom imaju bolesnike s hepatitisom C. Doista, kod homoseksualaca rizik od infekcije je veći nego kod ljudi koji imaju tradicionalne seksualne sklonosti. Istovremeno, lezbijke su manje vjerojatno da će biti zaražene zbog niskog sadržaja virusa u vaginalnoj tajni.

Postoji mnogo mišljenja o tome kako izbjeći infekciju sa slučajnim seksualnim kontaktom. Zapravo, najpouzdanija metoda je kontracepcija barijere pomoću kondoma. Liječnici preporučujemo izbjegavanje povremenog seksa i trajnog seksualnog partnera. Ako su oba partnera zdravi, uzajamna odanost će im omogućiti da se ne zaraze virusom, bez obzira na orijentaciju. Rizik prijenosa virusa u tradicionalnom i analnom seksu je isti.

Virus hepatitisa ne može biti zaražen poljupcima, jer virus ne sadrži virus, ili je u takvim minimalnim količinama, koji nisu dovoljni za infekciju. Najmanje, potvrđeni slučajevi infekcije hepatitisa s takvim kontaktima nisu fiksni.

Što se tiče pitanja, da li se hepatitis C prenosi oralnim putem, onda je mišljenje stručnjaka nejasno. Mnogi vjeruju da još uvijek postoje određeni rizici, budući da takva intimnost također ne isključuje mogućnost traume i oštećenja cjelovitosti sluznice.

Okomiti put

Ovaj put infekcije uključuje prijenos virusa od bolesne majke do djeteta tijekom rada ili dojenja. Rizik infekcije utječe na svu djecu čije majke su zaražene virusom hepatitisa. Infekcija je moguća i s carskim rezom. Ali ti bi trebao znati da se virus ne prolazi kroz placentu pa je dijete u utrobi ne zaraziti, pa čak i rođena od bolesne majke, može biti zdrav.

Vertikalna infekcija uzrokovana je dvama mehanizmima - prvo, mikrotrauma kože bebe i sluznica reproduktivnog trakta majke tijekom rada, a drugo, sadržaj virusa u majčinom mlijeku. Pri obavljanju carski rez, infekcija kroz mikrotrauma i kontakt s krvlju majke su mogući, ali s ispravnom operacijom, rizik od infekcije je minimalan.

Kako bi se spriječilo prijenos virusa djetetu, preporučuje se da majke s hepatitisom C obavljaju carski rez. Nakon porođaja, napravljena je analiza definicije virusa u djetetovoj krvi. Do rezultata analize, dojenje nije dopušteno. Ako su rezultati negativni, dijete se prenosi u umjetne smjese od prvog dana života. U ovom slučaju, ima sve šanse da ostane zdrava, čak i ako je rođen iz zaražene majke.

Pitanja i odgovori o prijenosu hepatitisa C

  • Je li hepatitis C prenio seksualno?? Da, i s velikom vjerojatnošću, kada se zapostavljaju metode kontracepcije i nastaju česte promjene u seksualnim partnerima. Istovremeno, čak i nezaštićeni seks s zaraženom osobom ne prestaje uvijek sa infekcijom partnera s virusom hepatitisa.
  • Mogu li dobiti hepatitis kod analnog ili oralnog seksa? Kod analnog seksa, rizik od infekcije je isti kao kod genitalija. Nema potvrđenih slučajeva infekcije hepatitisa oralnim putem, ali vjerojatnost infekcije i dalje postoji.
  • Je li hepatitis C prenio poljupcem? Nemoguće je zaraziti virusom hepatitisa kroz poljupce.
  • Mogu li dobiti zaraženo ako živim u istom stanu s bolesnom osobom? Možete, ako se pridružite s njim u redovitom, nezaštićenom seksu. Kućanstva (putem jela, općeg ručnika i posteljine) ne mogu biti zaraženi.
  • Je li hepatitis C prenio kroz slinui kapljica u zraku? Ne, virus se ne nalazi u slini i izlučevinama iz nosa i grla.
  • Je li hepatitis C prenio djetetu tijekom trudnoće?? Tijekom trudnoće - ne, jer ne može prodrijeti u placentarnu barijeru. No, tijekom porođaja postoji visoki rizik od infekcije djeteta.
  • Da li se bolesna djeca uvijek razbole od bolesnih majki? Ne uvijek. Postoji vjerojatnost da se izbjegne infekcija ako je isporuka od strane carskog reza. Osim toga, ako započneš liječenje na vrijeme, čak i zaraženo dijete može se potpuno oporaviti i živjeti dugi niz godina.
  • Mogu li ponovno dobiti virus hepatitisa C? Moguće je, jer tijelo nije u stanju razviti imunitet prema virusu, a rizik ponovne infekcije ostaje u potpunosti.

Mogu li dobiti hepatitis u bolnici? Da, ako je izvršena kirurška intervencija ili medicinska manipulacija, a pravila o obradi instrumenta su povrijeđena.

Metode prevencije

Razumijevajući opasnost od hepatitisa C i kako se prenosi od osobe do osobe, moguće je učinkovito spriječiti infekciju. Mjere sprječavanja mogu se podijeliti na osobnu i javnu. Osobna prevencija uključuje:

  • čitljivost u seksualnim odnosima;
  • korištenje kondoma s povremenim spolni odnos;
  • periodično ispitivanje virusa hepatitisa C.

Sve rizične osobe trebale bi se podvrći godišnjem pregledu i uzeti krvni test za hepatitis C. Testiranje krvi je potrebno čak i nakon jednog nezaštićenog seksualnog kontakta s nepoznatim partnerom.

Osim toga, uvijek pokušavajte biti uvjereni u sterilnost instrumenta koji se koristi za medicinsku i kozmetičku manipulaciju. Svi alati trebaju biti jednokratni i bolje je ako je paket s njim otvoren pred vašim očima.

Ako je površina kože oštećena, ogrebotina, rana, ne idite kozmetičaru ili frizerskom lječniku dok ne budu potpuno izliječeni. U malim salonima i privatnim frizerskim salonima često vrijeđa pravila sterilnosti i ne obrađuju alate ispravno. Stoga pokušajte kontaktirati dobro uspostavljene salone i pratiti sterilnost izvedenih postupaka.

Javne mjere

Javnim mjerama prevencije može se pripisati postojećim bolnicama i laboratorijskim pravilima za obradu alata, laboratorijskog stakla, sigurnosnu opremu medicinskog osoblja.

Treba imati na umu da u povoljnim uvjetima virus može preživjeti 96 sati. Tijekom pranja, umre na temperaturi od 60 ° C tijekom 30 minuta, a kod ključanja - za samo 2 minute. Ako obitelj ima pacijenta s hepatitisom C, potrebno je slijediti osnovna pravila koja sprječavaju prijenos infekcije.

Ako dobijete krv na odjeći, posteljici i ostalim površinama, odmah se morate obraditi bilo kojim proizvodom koji sadrži klor (primjerice Belize, Domestas). Ako krv dobiva na koži, uklanja se otopinom klorheksidina.

Nositelj virusa se također mora pridržavati nekih pravila, i to:

  • Kada ozlijedi kožu, popraćeno krvarenjem, rana ili abrazije treba odmah zapečaćiti uz pomoć trake ili zavijati zavojem. Kada pružate medicinsku njegu, drugi član obitelji uvijek treba nositi rukavice.
  • Osoba s hepatitisom C trebala bi imati pojedinačne higijenske predmete (četkice za zube, britve, alati za manikuru) i nikada ne koristiti slične kućanske predmete drugih članova obitelji.

Ostatak zaražene osobe nije opasno i ne može prenijeti virus putem jela, odjeće, ručnika i ostalih predmeta za kućanstvo.

Provjerite krv za virus

Kako bi se pacijenti s hepatitisom pravodobno identificirali, preporučuje se redovito provjeravati krv za virus (jednom godišnje). Osim toga, kada pacijent uđe u zdravstvenu ustanovu, mora obaviti krvni test za hepatitis C. Često se događa da pacijent ne zna da je zaražen i da je izvor opasnosti za druge. To je zbog činjenice da se virus nije dugo pokazao, a karakteristični simptomi mogu se pojaviti tek nekoliko godina nakon infekcije.

Osim toga, valja napomenuti da osoba koja zna o prisutnosti virusa hepatitisa C ne bi smjela sakriti ove podatke od medicinskih radnika - to može dovesti do infekcije drugih ljudi.

Kako je hepatitis C prenio?

OPĆA

Virus uzročnika češće se otkriva kod osoba u dobi od 20 do 29 godina, ali posljednjih godina došlo je do tendencije postupnog "sazrijevanja" bolesti.

U svijetu ima 170 milijuna pacijenata koji pate od hepatitisa ovog oblika. Godišnje se bilježi oko 4 milijuna novih slučajeva, dok je broj smrti iz svojih komplikacija veći od 350 tisuća.

Uzročnik hepatitisa C - HCV RNA virusa koji sadržavaju, koji ima kolebljivost i sklonost mutirati, tako da tijelo pacijenta se može detektirati istovremeno neke njegove podvrste.

Virus HCV ulazi u parenhimiju jetre, gdje počinje proces indukcije. Istodobno, stanice jetre su uništene, što uzrokuje upalu cijelog organa. Postupno se hepatociti zamjenjuju vezivnim tkivom, razvija se ciroza, a jetra gubi sposobnost da obavlja svoje funkcije.

Mnogi su ljudi zainteresirani za pitanje je li hepatitis C prenesen u svakodnevnom životu dok dodiruje ili koristi uobičajene stvari. Prema podacima dobivenim nakon provedenih istraživanja, moguće je sa sigurnošću reći da je to malo vjerojatno.

Kako jesti

Postoje dva glavna načina prijenosa uzročnika hepatitisa C: transfuzije (kroz krv i njegove komponente) i seksualno. Najčešći je prvi.

Jedini izvor infekcije je bolesna osoba u aktivnoj fazi bolesti ili nosač virusa, u kojem je bolest asimptomatska.

Hepatitis C, poput hepatitisa B, seksualno se prenosi, međutim, rizik od ugovaranja hepatitisa C s spolnim kontaktom je znatno niži. To je zbog smanjene koncentracije patogena u krvi nosača.

Mehanizmi prijenosa:

  • vertikalna - od majke do djeteta;
  • kontakt - tijekom spolnog odnosa;
  • umjetna - infekcija tijekom manipulacija povezanih s kršenjem integriteta pokrova.

RIZIK SKUPINE

Postoje određene skupine ljudi s visokim rizikom od ugovaranja hepatitisa C tijekom liječenja ili u svezi s njihovim profesionalnim aktivnostima i načinom života.

Infekcija se može pojaviti tijekom:

  • osobe koje koriste lijekove injekcijom;
  • pacijenti čija bolest zahtijeva stalnu hemodijalizu;
  • osobe koje su više puta podvrgnute transfuziji krvi i njegovim sastavnicama (osobito prije 1989. godine);
  • osobe nakon transplantacije organa;
  • djeca rođena od zaraženih majki;
  • pacijenata onkoloških klinika s malignim bolestima hematopoeze;
  • medicinsko osoblje izravno u kontaktu s krvlju pacijenata;
  • osobe koje ne koriste prepreke za kontracepciju, koje vole imati nekoliko seksualnih partnera;
  • spolnih partnera osoba s hepatitisom C;
  • nosači virusa imunodeficijencije;
  • homoseksualne;
  • ljudi koji redovito posjećuju manikarske salone, piercinga, tetovaže, kozmetičke sobe za provođenje invazivnih postupaka;
  • ljudi koji koriste štitnik hepatitisa, četkice za zube i druge proizvode za osobnu higijenu u svakodnevnom životu;
  • osobe s neidentificiranim uzrocima bolesti jetre.

Da bi se utvrdilo na koji način je prijenos hepatitisa C moguće rijetko. U 40-50% pacijenata nije moguće identificirati putove prijenosa patogena. Takvi se slučajevi smatraju sporadičnim.

Gdje jesti

Opasna mjesta sa stajališta infekcije hepatitisom C:

  • tetoviranje (s piercingom i tetoviranjem);
  • mjesta za razmjenu lijekova za ubrizgavanje;
  • stomatološki ured;
  • odgojne ustanove, mjesta pritvora;
  • (u razvijenim zemljama vrlo rijetko).

U salonima i zdravstvenim ustanovama morate biti uvjereni u kvalifikacije osoblja, pratiti korištenje samo jednog materijala i potražiti pomoć stručnjaka licenciranih za ovu vrstu aktivnosti.

POVEZNOSTI INFEKTIRANE HEPATITISA C KRVOM

Prijenos hepatitisa C je uglavnom kroz krv. Serum i plazma nosioca infekcije su opasni jedan tjedan prije manifestacije simptoma bolesti i zadržava sposobnost da inficiraju dugo vremena.

Da bi se prenijela infekcija, dovoljna količina kontaminirane krvi mora ući u krvotok, tako da je najčešći način prijenosa patogena da se ubrizgava kroz iglu tijekom injekcije. Najveća koncentracija patogena pronađena je u krvi, dok je u drugim tekućim medijima znatno niža.

Statistički podaci:

  • transfuzija krvi - više od 50% slučajeva;
  • ubrizgavanje droga - više od 20% slučajeva;
  • Hemodializa (umjetni bubreg) - više od 10% slučajeva.

Statistika među droga koja ubrizgava ovisnike o drogama ukazuje da je 75% njih zaraženo hepatitisom C.

Izvor infekcije mogu biti ne-sterilno medicinskih instrumenata, i igle za tetoviranje, piercing krvi pacijenta, kontaminiran britvice, manikiranja kada se koristi zajedno sa zaraženim škarama.

Vjerojatnost hepatitisa C sa jednom injekcijom onečišćenog igle u zdravstvenoj ustanovi je minimalan, budući da male količine zagađene koncentracije u krvi virusa je nedostatna. U ovom slučaju, veličina čepa za iglu je važna. Tako, mali dio igle, koja se koristi za intramuskularne injekcije, su mnogo manje opasni od cjevčice sa širokim otvorom za intravenoznu infuziju.

Do kraja prošlog stoljeća, glavni put prijenosa hepatitisa C bio je uvođenje sredstva sa zaraženom krvlju i njegovim komponentama tijekom transfuzije. Trenutačno se broj takvih slučajeva infekcije značajno smanjio zbog testiranja krvi donora zbog prisutnosti protutijela. Dijagnoza daje pogrešku u slučaju pregleda bolesnika i donora u početnoj fazi bolesti, kada je teško otkriti markere patogena.

U ekonomski razvijenim zemljama, gdje propisi strogo prisilnu sterilizaciju medicinskih instrumenata, koji se koriste isključivo za jednokratnu igle i provjere donirane krvi, rizik od infekcije virusom hepatitisa C i hematogeni parenteralno minimalan.

ZNAČAJKE VERTIKALNIH PRIJENOSA

Metoda prijenosa uzročnika iz majke na dijete naziva se vertikalna. Virus hepatitisa C prenosi se na različite načine.

Vertikalni put prijenosa:

  • tijekom isporuke;
  • dojenje;
  • kada se brine za dijete.

Na ovom popisu glavna praktična važnost je infekcija hepatitisa C tijekom porođaja, jer je u trenutku prolaska djeteta kroz rodni kanal vjerojatnost kontakta krvi djeteta s krvlju majke visoka. Nažalost, metode koje sprečavaju prijenos infekcije tijekom rada nisu razvijene.

Slični slučajevi zabilježeni su u 6% pacijenata, ali s malim količinom virusa u majci, vertikalni prijenos se opaža u vrlo rijetkim slučajevima. Rizik od stjecanja djeteta povećava se do 15% uz istodobnu dijagnozu majke hepatitisa C i virusa imunodeficijencije.

Slučajevi infekcije djeteta u postpartumnom razdoblju vrlo su rijetki. U majčinom mlijeku jedne laktacije, patogena se otkriva, međutim, kada ulazi u želudac, virus se probavlja probavnim sokovima i ne nosi prijetnju infekciji. Iz tog razloga, žene s hepatitisom C dojenjem nisu kontraindicirane.

S kombinacijom HCV i HIV-a, učestalost dojenčadi je znatno povećana, pa se ne preporučuje za žene koje su HIV-om zaražene dojiti bebu.

ZNAČAJKE SEKSUALNE INFEKCIJE

Uloga seksualnog načina prijenosa hepatitisa C je mala u usporedbi s vjerojatnosti zaraze hepatitisom B ili HIV-om i iznosi oko 5-10% od ukupnog broja slučajeva.

Proučavanje sastava tekućih medija, kao što su sline, sjemena tekućina i vaginalni iscjedak, ukazuje na prisutnost uzročnika u rijetkim slučajevima i kod niskog titra. Zbog toga su epizoda seksualnog prijenosa relativno rijetka.

Čimbenici koji doprinose infekciji hepatitisom C tijekom spolnog odnosa:

  • kršenje integriteta unutarnje površine genitalnog trakta i usne šupljine, njihovo krvarenje;
  • upalne bolesti genitalnih organa;
  • spolni odnos tijekom menstruacije;
  • popratne bolesti mokraćnog i genitalnog područja, HIV infekcije;
  • promiskujući seksualni odnos;
  • praksi analnog seksa;
  • traumatskog seksa u agresivnom obliku.

Rizik prijenosa infekcije od jednog supružnika u drugu manji je od 1% godišnje, ali s popratnim patologijama značajno se povećava.

Svi gore navedeni čimbenici su dobar razlog korištenja kondoma, kao i godišnje za testiranje identificiranja hepatitisa C markera obaju spolnih partnera.

OSTALE METODE PRIJENOSA HEPATITISA C

Otkriva niz neobičnih i rijetkih slučajeva kako prenosi na hepatitis C. Prema tome, kada je redovni nosna udisanje kokaina javlja trauma sluznice nosa i krvnih žila, koje su ulazna vrata za prodor virusa.

Osim toga, nitko nije imun na infekcije tijekom nesreća, borbi ili ozljeda povezanih s povećanim gubitkom krvi. Kroz otvorene rane, krv nosača može prodrijeti, a virus infekcije može se prenijeti, a njegove količine mogu biti dovoljne za pokretanje razvoja patologije.

ponovne zaraze

Liječenje hepatitisa C je dug i skup proces. Unatoč tomu, mnogi su se uspjeli riješiti katastrofalne bolesti i vratiti se zdravom životu. Mogućnost potpunog oporavka je oko 15% pacijenata kod kojih je bolest otkrivena u akutnoj fazi.

Ipak, postoji mogućnost ponovne infekcije, budući da HCV virus ne proizvodi čimbenike zaštite kod ljudi. Osim toga, raznolikost vrsta patogena ne dopušta razvijanje zajedničke taktike preventivnih mjera i stvaranje cjepiva.

Kako ne možete jesti HEPATITIS s

Pitanje prijenosa HCV dobro je razumljivo. Stručnjaci iz područja zaraznih bolesti tvrde da osoba iz hepatitisa C prenosi samo izravno drugoj osobi. Isključeni su međusobni domaćini u obliku životinja i insekata koji krvopiju.

Nisu zabilježeni slučajevi infekcije domaćih životinja pomoću rezova ili ugriza. Posebna pozornost istraživača privukla su komarce iz vrućih zemalja, koje bi mogle postati spremnik infekcije.

Proučeno je više od 50 vrsta komaraca. Sljedeći rezultati dobiveni su: 24 sata nakon zaraze insektima, patogen je izoliran samo u trbuhu komaraca, virus nije pronađen u prsnom dijelu insekta. Ovi podaci upućuju na to da je isključena mogućnost infekcije s komarcima.

Hepatitis C ne može se prenijeti kućnim putem. Od pacijenata koji pate od ove bolesti, nema opasnosti za druge, članove obitelji, prijatelje i suradnike.

Postoji određeni rizik kada koristite osobne higijenske predmete koji mogu rezati kožu ili zadržati fiziološke tekućine pacijenta na svojoj površini. Ova je vjerojatnost izuzetno mala, ali se mora uzeti u obzir.

Hepatitis C se ne može prenijeti:

  • u zraku, kihanjem, razgovorom;
  • na zagrljajima, dodirima i rukama;
  • s majčinskim majčinim mlijekom;
  • kroz hranu i piće;
  • tijekom uporabe kućanskih predmeta, uobičajenih posuđa, ručnika.

U izuzetno rijetkim slučajevima, put prijenosa kućanstva je fiksan, ali uvjet za razvoj bolesti je pacijenta krv u rane, abrazije ili rezove zdrave osobe.

Hepatitis C ne zahtijeva izolaciju bolesnika, oni su za život na evidencijama u ambulanti. Za njih ne stvaraju posebne uvjete na poslu ili u odgojno-obrazovnim ustanovama, već samo izuzeti od vojne službe. Ti ljudi ne predstavljaju prijetnju drugima i mogu voditi punopravni način života u društvu.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus je čest agent gnojnih upalnih bolesti neke osobe. Što je Staphylococcus aureus poznato je gotovo svakome od nas.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C je upalna bolest jetre, ona se razvija pod utjecajem virusa hepatitisa C. Učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi od ovog virusa do sada ne postoji u prirodi i neće se pojaviti uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% slučajeva ljudi s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, au 80% pacijentovog tijela ne može nadvladati virus, a bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije, 10-15% bolesnika prolazi kroz samoizlječenje, a preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (poput boli, žutice itd.). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnog hepatitisa C je latentni ili malosimptomatski tečaj dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

Tijek kroničnog hepatitisa C može pratiti takve imuno-posredovane extrahepatične manifestacije kao mješovita cryoglobulinemia, crveni flat lichen, mesangiocapillary glomerulonephritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim napredovanjem patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statističkim podacima, u muškaraca, ljudi starijih od 40 godina, teže liječiti hepatitis C u bolesnika s normalnom transaminaznom aktivnošću, s visokim količinom virusa, u genotipu 1b virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva priprema je dostupna kao hipodermna otopina pod trgovačkim nazivima Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, odgovor na liječenje, koji je u velikoj mjeri povezan s individualnim karakteristikama pacijenta, koji su određeni njegovim genomom.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Top