Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Hepatitis B nosač - što to znači?
2 Giardia
Što znači groznica u jetrenoj bolesti?
3 Steatoza
Priprema za ultrazvuk jetre
Glavni // Recepti

Infekcija virusom hepatitisa C


Postoji mišljenje da je osoba koja je oboljela od hepatitisa osuđena ako ne do smrti, a zatim barem do vječne patnje. Naravno, liječenje hepatitisa nije jednostavan zadatak, ali uopće nije beznadan.

Hepatitisa C (C) - virusna bolest utječe prvenstveno stanice jetre, ali komplikacije u uznapredovalom stadiju pate kao gušterače, štitnjače i bubrega. To je uzrokovano virusom - HCV. Virus je vrlo varijabilan i često mutira u različite genetske oblike. Postoji 6 genotipova ovog virusa i oko 40 podvrsta. Vrlo stabilno u vanjskom okruženju.

Prema WHO statistici, do tri posto ljudi pati od ove bolesti na našem planetu. Učestalost bolesti je između dvadeset i četrdeset godina. Središta distribucije na Zemlji su zemlje Azije i Sjeverne Afrike.

Hepatitis C je opasno

Bolest je teško dijagnosticirati. Često se javlja asimptomatski, u obliku posttransfuzijskog hepatitisa, rijetko se javlja bez žutice i sklon je kretanju u kronične forme.

Hepatitis C je opasno sakriti tijek bolesti, također se naziva "blagim ubojicom" zbog sposobnosti prikrivanja pravih uzroka pod krinkom raznih drugih bolesti.

U roku od 10 do 20 godina, bolest može biti asimptomatska, malo po malo, uništavajući i potkopavajući zdravlje bolesne osobe. Ako u trenutku neprestanog liječenja u 80% slučajeva odlazi u kronični oblik. Stalna, kronična upala jetre, može se razviti u cirozu jetre, pa čak i rak jetre.

Virus je vrlo varijabilan i često mutira u različite genetske oblike. Postoji 6 genotipova ovog virusa i oko 40 podvrsta.

Kako je hepatitis C prenio od osobe do osobe?

Glavni i glavni uzrok prijenosa i infekcije hepatitisom C je bolesna osoba. Virusni hepatitis je ozbiljna i zastrašujuća bolest, što dovodi do kronične upale jetre i smrtnosti od komplikacija. U osnovi postoje samo četiri glavna načina prijenosa virusa.

Kako se prenosi Hepatitis C od osobe do osobe, ovisi o mnogim čimbenicima. Virus hepatitisa C prenosi se pomoću u osnovi četiri načina ljudske infekcije. Najviše od svega, infekcija se javlja kroz krv, kao svježa, tako malo vidljiva na oku, pričvršćena na kap krvi. Kao što možete vidjeti, poštivanje sterilnosti medicinskih instrumenata i opreme dolazi na prvo mjesto.

Hepatitis C je antroponska virusna bolest s parenteralno pomoću pepedachi i instrumentalne infekcije. Infekcija je moguća i kroz oštećenu kožu i sluznicu, najopasniji prijenosni čimbenik je krv.

Glavni načini zaraze virusom hepatitisa C

  • Ona se prenosi izravno kroz krv,
  • Prijelaz iz majke na dijete,
  • Prenosi se tijekom spolnog odnosa, iako je ova metoda prijenosa virusa nejasna.
  • Prijenos virusa kroz unsterilni instrument ili slabo dezinficirani virus hepatitisa C, genotip 1, (1 b - hemocontact infekcija).

U svakom slučaju, seksualni odnos s osobom zaražen virusom hepatitisa ili ne, bez kondoma je po sebi opasna mogućnost ugovaranja drugih spolno prenosivih bolesti.

Virus se prenosi samo izravnim kontaktom s krvlju. Prolazeći u stanice jetre, ona uzrokuje da se stanice reproduciraju, pojačane množenjem u ljudskom tijelu pacijenta s hepatitisom. Tijekom vremena, kao trajna upala (kronični oblik hepatitisa), zamjenjuje zdrave jetrene stanice, vezivno tkivo, što dovodi do razvoja ciroze jetre. Prema statistikama, ako infektivni i upalni proces s hepatitisom C traje više od šest mjeseci, možemo govoriti o prijelazu na kronični oblik bolesti. Često se događa gotovo 80 posto bolesnika.

Česta pitanja liječniku o prijenosu hepatitisa C osobi u svakodnevnom životu

Hepatitis C Koliko možete živjeti bolesnu osobu?

Sve će ovisiti o učinkovitosti propisane tijek liječenja i ranoj dijagnozi, kako ne bi dopustili bolest da ode do kroničnog hepatitisa. A također o stanju organizma u vrijeme infekcije, dobi pacijenta, prisutnosti ovisnosti i drugih kroničnih bolesti koje otežavaju tijek bolesti.

Je li hepatitis C prenesen kroz sline ili tijekom poljupca?

Ne, hepatitis C se ne izlaže poljupcem. Zabolet- bez rizika, jer je pacijentova slina sadrži virus je vrlo mala i da ne može izazvati bolest, osim ako pacijent nije u teškim fazi bolesti.

Također nema slučajeva prijenosa virusa hepatitisa C kroz oralni seks.

Hepatitis C prenosi se kroz krevet, seksualno?

Da, možete dobiti zaražene, iako rizik od infekcije nije visok i ne prelazi 6%. Da biste spriječili infekciju, koristite kondom 100%.

Je li hepatitis C prenio kroz instrumente?

Koje bi mjere trebale poduzimati saloni za uljepšavanje kako bi se uklonio rizik od infekcije, je li dovoljno za dezinfekciju, ako se alati jednostavno trljaju alkoholom?

Virus je stabilan u vanjskom okolišu i može se zadržati u neprimjetnom sušenom kapi krvi oko tjedan dana!

Obrada alata mora slijediti upute SES-a, dezinfekcija s alkoholom nije ovdje ograničena. Opasnost od uzimanja bolesnika se povećava kada posjetite sumnjive prostore za tetovaže za ljubitelje tetovaža.

Je li hepatitis C prenio od osobe do osobe kapljicama u zraku, kao u slučaju gripe?

Ne, nije pitanje. Ni tijekom razgovora, niti kihanja virusa hepatitisa C, koji nije u zraku, nije pušten. Ne možete se samo zaraziti kroz kućanske predmete, preko posuđa i tako dalje.

Ako se voljena osoba oporavi i ima HBS antigene u svojoj krvi, što je rizik od zaraze domaćim sredstvima?

Rizik infekcije od osobe koja ima HBS-antigen u njegovoj krvi, svakodnevno je moguće zdravoj osobi. Takvu osobu treba pregledati liječnik infektivne bolesti. Preporučuje se osoba koja ima bliski kontakt s takvim osobama da se cijepi protiv hepatitisa.

Kronični hepatitis C, načini prijenosa

U današnjem svijetu, najmanje 200 milijuna ljudi zaraženo je hepatitisom, od kojih je većina otkrivena u kroničnom tijeku bolesti. Pacijenti s kroničnim hepatitisom su širenje infekcije, koja se prenosi drugima. Među bolesnicima s kroničnim oblikom, oko 25% ima cirozu jetre, 27% ima hepatocelularni karcinom. Rizik zaraze od pacijenta s kroničnim oblikom je prilično visok, gotovo isti kao u bilo kojem obliku, ako se ne poštuju pravila higijene i dezinfekcije instrumenata. Toksični i autoimuni hepatitis za druge nisu opasni.

Virus hepatitisa C (HCV) - da je živi virus u krvi, koji u jednom trenutku bio nazvan virus hepatitisa B, a ne odnosi se na kategorije hepatitisa A i B virus je vrlo domišljat i opasne ljudskih bolesti uzrokovane njih se proizvodi u stanicama tkiva jetre. Virus prodire u stanicu jetre umnožava, uništava stanicu, što dovodi do upalnog procesa i stanične smrti. Bolest je vrlo podmukao jer ne može proizvesti očite simptome bolesti već desetljećima, teče u latentnom kronični oblik koji vodi do razvoja takvih opasnih bolesti poput raka i ciroze i akutnog zatajenja jetre.

U netretiranom i zanemarenom obliku, bolest koja se pretvara u kronični oblik teško je liječiti tradicionalnim lijekovima. Glavna opasnost je asimptomatski tijek bolesti. Vrlo često se dijagnosticira slučajno tijekom isporuke krvnih testova.

Simptomi i znakovi hepatitisa C

Simptomi hepatitisa C su prikazani ne samo konstantan umor i umor, ali bol u zglobovima u trbuhu, bol u mišićima, svrbež kože. Pacijenti u akutnom obliku imaju tamnu boju mokraće i žućkaste boje kože, icterijskih očnih bjelančevina, žutica (izbacivanje bilirubina u krv). Povraćanje, zbunjenost se može pridružiti.

Inflacije nalik gripi

Umor (od blage do teške)

Gubitak apetita (anoreksija)

Bol u mišićima ili zglobovima

Dijagnoza hepatitisa C

Dijagnoza virusa (RNA virus) provodi se isporukom krvi za PCR. PCR analiza za hepatitis daje najtočniju dijagnozu hepatitisa. 90% pacijenata otkriva protutijela (anti-HCV) tijekom prva 3 mjeseca, koristeći PCR nakon 2 tjedna.

Ne može se pretpostaviti da su otkrivena antitijela (anti-HCV) sami virus hepatitisa. Anti-HCV je samo protein koji proizvodi ljudski imunološki sustav kao odgovor na pojavu virusa u tijelu. Protutijela mogu biti različita. Ponekad mogu biti prisutni u tijelu kada virus sama više nije!

Vrlo je važno razumjeti u kojem stadiju bolesti imate, u kroničnom, latentnom ili ostatnom protutijelima virusu hepatitisa nakon bolesti. To pomaže u sprečavanju daljnjeg uništavanja jetrenog tkiva i sposobnosti da u budućnosti ostvari potpuno takav pacijent, naročito u aktivnoj fazi hepatitisa iu njegovom latentnom obliku.

Ne treba se nadati da organizam može samostalno prevladati bolest, iako takva nada nije isključena. U 20% slučajeva to je slučaj, osoba se oporavi. No, taj se postotak slaže, nije visok. Ako imate protutijela na hepatitis C virus, to može ukazivati ​​na to da je bolest postala kronična.

Ako se otkrivaju antitijela hepatitisa, potrebno je provesti dodatna ispitivanja kako bi se isključila lažna dijagnoza.

Obično se vrlo precizan test koristi za određivanje RNA virusa pomoću PCR metode. Liječnik određuje u kojoj fazi je bolest akutna ili kronična, ovisit će cijeli tijek terapijskog liječenja.

  • Kako bi se razjasnila dijagnoza hepatitisa, daju se upućivanje na biokemijski test krvi. Vidi biokemijska transkripta analize krvi za ALT (alanin aminotransferaza), bilirubin.

Ako je PCR test pokazao negativan rezultat, tada za pojašnjenje potrebno je ponoviti ovu analizu ponovno nakon tri mjeseca.

U 70% pacijenata, antitijela su otkrivena nakon pojavljivanja prvih simptoma. Kao što je naznačeno, bolest se može pojaviti u latentnom asimptomatskom obliku.

Kako je hepatitis C prenio od majke do djeteta?

Mnogi su ljudi zabrinuti zbog pitanja prijenosa virusa hepatitisa C u nasljedstvo. Nasljeđivanjem, virus se ne prenosi ni od oca ni od majke. Postoji mogućnost da se hepatitis C prenosi djetetu majci tijekom trudnoće, a tijekom porođaja nije visok, prema različitim statističkim podacima ne prelazi 5%. Kada beba doji, virus također u principu ne izda virus. Virus se ne nalazi u majčinom majčinom mlijeku, ali oštećenje majčinih bradavica povećava rizik kada se virus prenosi od majke do djeteta. Većina zaražene djece, zaražene virusom, sami se izliječe.

Bilo bi dobro ako planirate trudnoću, ženu koja je prethodno dijagnosticirana hepatitisa C, proći kroz temeljitu istragu, posebno odrediti količinu virusa u krvi - tzv virusa u krvi.. Glavni isključila prisutnost ciroze, kao u ovom stanju trudnoća je kontraindicirana, au nekim slučajevima čak i opasna po rastu komplikacija.

Najčešći načini infekcije su:

  • prenošen upotrebom ne sterilnih štrcaljki;
  • prenositi tetoviranjem;
  • probijanje;
  • prenosi se nerijetko, tijekom operacije u stomatološkim klinikama i drugima u medicinskim ustanovama
  • seksualno prenosive, osobito tijekom menstruacije;
  • nije neuobičajeno kod slučajeva kada se hepatitis C daje kada se koristi netko drugi brijač, epilator i škare za manikuru.

Hepatitis C u novorođenčadi, sprečavanje prijenosa majke na dijete

Kako bi se spriječila infekcija djeteta koja je samo pet posto od stotine, potrebno je ne dopustiti hranjenje ako bradavice majke imaju pukotine i postoje abrazije ili čireve u usnoj šupljini djeteta.

Pazite da ne ozlijedite dijete i da ne kontaktirate "krvlju krvi". Žene s virusom hepatitisa nalaze se u odvojenim odjeljcima gdje će osposobljeno osoblje spriječiti infekciju djeteta i poduzeti sve mjere za to.

Nije potrebno reći da takva žena može biti opasnost za druge trudnice u rodilištu poliklinike.
Dijagnoza prisutnosti virusa počinje u djetinjstvu nakon nekog vremena nakon porođaja. Ispitivana su protutijela na virus i RNA. Provodi se u 4 faze u dobi od jedne, tri, šest i jedne godine.

Hepatitis C i HIV infekcije

Hepatitis C pogoršava tijek HIV infekcije, pogoršava bolest. Naravno, HIV infekcija također dovodi do velikih destruktivnih učinaka na bolesnike zaražene virusom. Često, HIV prolazi na pozornicu AIDS-a. Liječenje takvih pacijenata treba provesti pod bliskim nadzorom liječnika.

Hepatitis C i utjecaj virusa humane imunodeficijencije

HIV pozitivne osobe koje se testiraju na antitijela na hepatitis C mogu dobiti lažno negativni rezultat, osobito ako imaju nisku razinu CD4 (to je dokaz slabe imunološke reakcije na bolest).

U tom pogledu, za dijagnozu bolesti, PCR test može se koristiti u HIV pozitivnim bolesnicima. Rizik prijenosa hepatitisa C, poput HIV-a, od majke do djeteta povećava se tijekom trudnoće, poroda i dojenja ako je majka zaražena.

Hepatitis C kako liječiti

Kako liječiti hepatitis C? pitanje nije jednostavno i više ovisno o samom pacijentu, njegovoj želji da nadvlada bolest. Prije nego što trebate potražiti liječnika specijalističkog liječnika hepatitisa za kvalificiranu medicinsku pomoć, po mogućnosti u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi.

Ne pokušavajte sami liječiti bolest, to je zastrašujuća bolest i zahtijeva pažnju pacijenta i liječnika. Odabir tijeka liječenja od hepatitisa uvijek je strogo individualan i uzima u obzir spol pacijenta, stupanj oštećenja jetre, genotip hepatitisa. Također je potrebno uzeti u obzir sve indikacije i kontraindikacije u receptu ovog ili onog lijeka.

Kada je bolest često propisana, antivirusni lijekovi i lijekovi usmjereni na povećanje imuniteta pacijenta, uzrokujući da se tijelo aktivno bori protiv virusa. Primijenite kombinaciju dva lijeka, ribavirin i interferon-alfa. Doze lijekova propisane su pojedinačno i obično dulje vrijeme.

interferon - je protein koji tijelo proizvodi prirodno kao odgovor na virus. Zapravo, zbog razvoja interferona, osjećate slabost. Ovaj lijek potiče imunološki sustav u borbi protiv infekcije.

ribavirinom Je li lijek koji inhibira reprodukciju virusa i mijenja imunološki odgovor na učinak virusa. Ribavirin se koristi samo u kombinaciji s interferonom, jer sama po sebi ne pokazuje nikakav učinak na virus. Ribavirin se koristi u obliku kapsula.

Pojedini pacijenti (rijetko) ne podnose ribavirin, a samo je ova epizoda propisana samo monoterapijom interferona. Važno je pridržavati se stroge prehrane i uzimanja lijekova u skladu s preporukama i propisima liječnika, važno je voditi zdravo aktivno življenje. Korisno je malo piti malo vode oko 2 litre vode dnevno (voda se može zamijeniti sokovima, ali ne s kofeiniranim pićima, a ne alkoholom).

Tijekom liječenja potrebno je mjesečno krvne testove kako bi utvrdili učinkovitost tretmana i uklanjanje upale u tijelu, a liječenje hepatitisa C. Nakon završetka tečaja liječenja i dalje mora biti testiran već nekoliko mjeseci, što se simptomi mogu pojaviti nakon prestanka interferona injekcija jetre upala.

Prevladavajuće gledište je da kad bolest treba očistiti, to je neutemeljeno.

U liječenju, enzimski pripravci mogu pomoći više, što smanjuje opterećenje na jetri i pomaže kod probave hrane:

Sve u kompleksu pomoći će poraziti bolest, pa je liječenje virusnih infekcija uvijek težak.

Folk metode liječenja hepatitisa C

Za liječenje hepatitisa u ljudi primjenjuju se čkalj. Aktivna tvar koja se nalazi u ovoj biljci ne samo da usporava proces uništavanja jetrenog tkiva nego i pomaže da se oporavi. Uzmi 1 žličicu. 4-5 puta dnevno 20 minuta prije nego što pojede svježe stisnutu biljnu sok. Možete kupiti kapsule i tablete koje sadrže čičak. Uzmi ih 1 komad 3 puta dnevno.

upotreba mlijeko čička pojačava stvaranje i izlučivanje žuči, sekretorni i motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta, poboljšava zaštitna svojstva jetre s obzirom na razne vrste infekcije i trovanja.

Ispuniti enamelware 0,5 litara tople vode 30 g sjeme biljaka u prahu, kuhati u vodenoj kupelji do količine tekućine u posudu se reducira 2 puta, zatim soja kroz gaza smjese savijene u 2-3 sloja, i uzmite 1 tbsp. svaki sat za 1-2 mjeseca.

Svaki dan pripremite novi lijek. Može biti 4-5 puta dnevno 20 minuta prije jela uzimati 1 žličicu. suhi prašak sjemena mlijeka čička. Najbolje vrijeme za prvu recepciju je 3 -5 sati (razdoblje aktivnosti jetrenog organa).

Korisno utječe na jetu maslačka

Biljka sadrži biljne proteine, vitamine A, C i K, kalcij, kalij, natrij, fosfor, željezo, ima antitoksičan i neutralizaciju učinak na neke toksičnih tvari zarobljenih u tijelu, a žuč je diuretik djelovanje.

Potrebno je 3 žlice. nasjeckanog maslačak korijen sipati u caklini zdjelu s dvije šalice kipuće vode, dovesti do kuhati, kuhati 15 minuta na laganoj vatri, procijediti i piti 1 čašu ujutro na prazan želudac 30 minuta prije obroka i navečer prije odlaska na spavanje..

Funkcija jetre se vraća plava luka.

Prolazite kroz mljevenje mesa, nakon čišćenja iz ljuske, 1 kg žarulja, miješajte dobivenu smjesu s 700-800 g šećera i stavite smjesu 1,5 tjedana u hladnjak. Zatim stisnite i uzeti 1-2 žlice. 3-4 puta na dan pola sata prije jela.

Hepatitis liječenja, pacijent treba voditi aktivan stil života, preuzeti odgovornost, a ne sjediti satima gledajući televiziju ili računalo. Jedite kuhanu hranu i pečeno povrće. Bolje je uzimati hranu češće, ali u malim količinama. Smanjite maksimalno opterećenje na gastrointestinalnom traktu. Izuzmite kolače i slatkiše. Dijeta jača jetru i ne dopušta napredovanje u zabalivaniyu, korisno je svakodnevno korištenje sokovih smjesa pripremljenih na osnovi sok od mrkve iz svježe stisnutih sokova. Izmiješajte:

  • 180 ml soka od špinata;
  • 90 ml repe,
  • 90 ml krastavaca
  • 300 ml soka od mrkve;

Sprječavanje prijenosa virusa

Budući da su šale za hepatitis loš, potrebno je poznavati i promatrati osnovna pravila higijene i prevenciju infekcije s tom bolesti. Rizik od ugovaranja hepatitisa C raste kod ljudi koji koriste netesterične štrcaljke (u ovisnicima o drogama), a ne dezinficirani instrumenti za tetovaže; neprerađen med. alati, izravni kontakt s krvlju davatelja (transfuzija krvi iz zaražene osobe na zdravu).

Nadamo se da ste iz ovog članka saznali što je hepatitis C, kako se prenosi, sve načine prijenosa bolesti i kako se zaštititi od infekcije.

Hepatitis C - što je to, znakovi i liječenje u 2018

Hepatitis je oštećenje jetre, jednog od najvećih unutarnjih organa čovjeka. Postoje mnoge infekcije koje utječu na njegov rad. Životni stil, prehrana i prekomjerna potrošnja alkohola igraju važnu ulogu u uništavanju normalne, zdrave jetre. Hepatitis A, B i C, najčešći virus hepatitisa, njihovi patogeni su opasni jer su virusi određene skupine.

Protiv heta A i B cjepiva su već izmislene i često se preporučuju za dojenčad. Novorođenče nije cijepljeno protiv hepatitisa C. Činjenica je da je virus bio otkriven relativno nedavno, nešto više od dvadeset godina, i to je toliko promjenjivo da je još uvijek nemoguće pronaći učinkovito cjepivo. U ovoj fazi su poznati glavni šest genotipova virusnog hepatitisa C (HCV) i više od pedeset podtipova (1, lb, itd.). Znanstveno istraživanje o ovom pitanju nastavlja se.

Što je to?

Hepatitis C, akronim HS je virusna, infektivna bolest koja se razvija u jetri kao rezultat infekcije virusom hepatitisa (HCV). Virus se širi kroz kontakt sa zaraženom osobom, naime kroz krv. Infektivni hepatitis c ima oštar i kroničan oblik.

HCV - mali lanac ribonukleinska (RNA), virusne školjke koji koristi materijal za razmnožavanje stanica jetre. Mehanizam djelovanja RNA aktivira upalu jetre, postupno uništava stanice jetre (citoliza proces) pokreće imuni mehanizam sintezu specifičnih antitijela, autoimuni agresije funkciju zaštite tijelo s obzirom na upalnim hepatocitima procesa (napada na zdrave stanice imunosnog sustava).

Kako se hepatitis C prenosi?

U svijetu, oko 150 milijuna ljudi kronično je zaraženo hepatitisom C i postoji rizik od razvoja ciroze jetre i / ili raka jetre. Godišnje više od 350 tisuća ljudi umre od hepatitisa C povezanih bolesti jetre. Svake godine zaraženo je 3-4 milijuna ljudi virusom hepatitisa C. Danas postoje 7 genotipova virusa.

Kako se hepatitis C prenosi? Izvor infekcije su pacijenti s aktivnim hepatitisom C i latentni pacijenti - nositelji virusa. HCV infekcija je infekcija sa parenteralnim mehanizma infekcije - putem krvi inficiranih i njihovih komponenti, kao i kroz sjemenu i vaginalnih sekreta (oko 3%). Infekcija je moguća uz parenteralnu manipulacija, uključujući u zdravstvenim ustanovama, uključujući i pružanje stomatoloških usluga putem ubrizgavanja opreme u akupunkturi, piercing, tetoviranje, u pružanju niza usluga u frizerske, ali tijekom spolnog odnosa više vjerojatno da će dobiti hepatitis C je puno manji od HCV-a B, i svodi se na minimalne vrijednosti. U 20% slučajeva nije moguće utvrditi način prijenosa virusa.

Nemoguće je dobiti infekciju hepatitisom C:

  • kod uporabe nekih kućanskih aparata (osim za brijanje, manikuru i druge dodatke na kojima mogu biti prisutni tragovi krvi);
  • na rukovanje, zagrljaj;
  • kada se ljubi;
  • kada dijelite obroke.

Najopasniji, u smislu izvora, bolesnici s kroničnim hepatitisom C.

genotipovi

Genotipovi imaju specifičnu teritorijalnu distribuciju. S obzirom na iste genotipove različitih teritorija, postoje jedinstvena načela liječenja. Oni su označeni arapskim brojevima (jedan do šest), a kvazi tipovi ili podtipovi označeni slovima latinske abecede (a, b, c, d, e) i tako dalje:

  1. Prvi genotip. Posvuda je raširena, razlikuju se tri kvazi tipa (1a, 1b, 1c). Kada se potvrdi ovaj genotip, treba očekivati ​​dugotrajno liječenje, jednu ili više godina.
  2. Drugi genotip. Karakteristična je široko rasprostranjena distribucija genotipa i četiri kvazi tipa (2a, b, c, d). Trajanje liječenja obično nije više od šest mjeseci.
  3. Treći genotip. Posvuda je raširena. Dokazano je postojanje šest kvazi tipova (3a, b, c, d, e, f). Ovaj genotip karakterizira masna degeneracija (infiltracija) jetrenog parenhima - steatosisa. Vrijeme liječenja ovisi o kvaliteti dijagnoze. Prosječno vrijeme liječenja ograničeno je na šest mjeseci.
  4. Četvrti genotip. Distribuirana u zemljama Bliskog istoka i središnje Afrike. U uvjetima lošeg razumijevanja. Izabrano je deset kvazi tipova (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
  5. Peti genotip. Prvo registrirana u Južnoj Africi. Ima jedan kvazi tip. U uvjetima naše zemlje ostaje loše proučavana patologija.
  6. Šesti genotip. Registriran u azijskim zemljama, ima jednu kvazi vrstu. U uvjetima lošeg razumijevanja.

Pojam "genotip" označava razliku virusa na molekularnoj (genetskoj) razini.

Simptomi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Razdoblje inkubacije bolesti prije pojave prvih znakova traje od 1,5 do 6 mjeseci (u prosjeku - 2-3). Akutni hepatitis C (vidi sliku) karakterizira benigni tečaj, stanje se brzo normalizira, simptomi bolesti su blagi ili umjereni:

  • neizraženo dispeptički simptomi (1-2 puta povraćanje, težine ili dosadno iskrenja bol u desnom gornjem kvadrantu, nestabilna stolica, mučnina, gubitak apetita, osjećaj gorčine u ustima);
  • podizanje tjelesne temperature na subfebrile znamenke (oko trećine bolesnika napomenuti), visoka groznica je neuobičajena;
  • proširenje jetre;
  • icterijsko bojenje kože i vidljive sluznice, icteric sclera;
  • tamno bojenje urina, fekalna obezbojenost.

Karakteristično je da je težina bolesti s akutnim hepatitisom C manje izražena nego kod drugih oblika virusnog hepatitisa. Oporavak u kontekstu akutnog procesa javlja se u 15-35% zaraženih pojedinaca, au drugim slučajevima bolest ima kronični oblik i traje mnogo godina, pa i desetljeća.

Simptomi kroničnog hepatitisa C

Nažalost, u 70-80% slučajeva, hepatitis C ima primarni kronični tijek. Dugi niz godina bolest je skrivena, gotovo bez pokazivanja sebe. Osoba ne sumnja u njegovu bolest, vodi normalan život, koristi alkohol, otežava stanje, ima nezaštićeni seks i zarazi druge. Funkcija jetre u hepatitisu C dugo je nadoknađena, ali često takvo zamišljeno blagostanje završava akutnom insuficijencijom jetre.

Koji neizravni znakovi mogu uzrokovati da osoba razmišlja o kršenju jetre?

  1. Mračna bol ispod desnog repa, periodična mučnina, poremećaj okusa. Važno je shvatiti da se postupnom smrću stanica jetre nadoknađuje preostala masa tkiva. Jetra povećavaju veličinu i protežu kapsulu jetre, nastaje bolni sindrom. Kako se ovo događa postupno, oštre ili oštre boli nisu tipične za cirozu jetre protiv hepatitisa.
  2. Slabost, letargija i pospanost. Izrazito nespecifični simptomi, karakteristični za mnoge bolesti, ali bolesnici s hepatitisom često karakteriziraju njihovu slabost kao "strašno". "Ne mogu otvoriti oči", "spreman sam spavati 20 sati dnevno", "moje noge su potresene" - takve osobine često čuju liječnici zaraznih bolesti.
  3. Periodično žutiranje kože i sluznice. U kroničnom hepatitisu C pojavljuje se žutica i nestaje. Često pacijenti primjećuju blagi zalijev sclera ili kože ujutro nakon svečanog večere s obiljem masne hrane, mesa i alkohola. Dakle, u običnim danima jetra se prepušta izmjeni bilirubina, ali nakon "dvostruke" masne hrane i alkohola privremeno odbijaju.
  4. Artikularne bolove također su nespecifični simptom hepatitisa, ali često se javljaju.
  5. Izgled modrica, modrica, vaskularnih zvijezda, pretjeranog krvarenja, obilnih menstruacija kod žena ukazuje na nedostatak čimbenika zgrušavanja za koje je jetra odgovorna.
  6. Suhoća i blaga kože, gubitak kose, krhkost i laminiranje noktiju posljedica su nedostatka vitamina i metabolizma željeza, za koji je odgovorna jetra. Često kod bolesnika s hepatitisom postoji izražen nedostatak vitamina B i željeza, što dovodi do anemije (anemija).
  7. Impotencija i neplodnost često se promatraju u bolesnika s hepatitisom C nesposobnost da začeti dijete, uobičajeno pobačaj često se promatra u žena nositelja hepatitisa C. glavni „seks”, hepatitis C simptome kod muškaraca: impotencija i umanjena spermatogeneze. To je zbog kršenja metabolizma spolnih hormona, koji nužno prolaze njihove transformacije u jetri.
  8. Edematous sindrom i njegova ekstremna manifestacija su ascites. Edem se pojavljuje zbog nedostatka proteina i hranjivih tvari u krvi. Ascites su akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini s proporcionalnim povećanjem trbuha, koju pacijent primjećuje. To je zbog kršenja protoka krvi u posudama trbušne šupljine. Ovaj simptom je karakterističan za ciroza jetre protiv hepatitisa. Ponekad se akumuliraju do 20 litara tekućine u trbušnoj šupljini.

Najčešći (oko 70% slučajeva) sve simptomi akutni i (kasnije) u kroničnim hepatitisom su odsutni već dugi niz godina, zaražena osoba u pitanju umor, ponavljajući težinu u pravom hipohondrija, netoleranciju intenzivne vježbe. U tom slučaju, nositelj virusa određen je slučajno tijekom rutinske inspekcije, u bolnici ili pokušaj da doniraju krv kao donator.

Kako liječiti?

U liječenju kroničnog hepatitisa C nema jedinstvenog standarda liječenja, svaki je slučaj sasvim pojedinačan. Kompleksno liječenje imenuje se nakon pažljive analize sljedećih čimbenika:

  1. Stupnjevi oštećenja jetre;
  2. Vjerojatnost uspjeha;
  3. Spremnost pacijenta da započne terapiju;
  4. Prisutnost popratnih bolesti;
  5. Mogući rizici razvoja nuspojava.

Najučinkovitiji tretman za virusni hepatitis C do danas uključuje složenu antivirusnu terapiju s ribavirinom i interferonom. Ovi lijekovi su genotipni, učinkoviti protiv svih genotipova virusa.

Složenost liječenja leži u činjenici da neki pacijenti ne toleriraju dobro interferon, a ovaj lijek nije široko dostupan. Troškovi liječenja hepatitisa C nisu dostupni svima, tako da mnogi pacijenti jednostavno ne dovode do potpunog liječenja i virus razvija otpornost na uzimanje lijekova. Ako pacijent naknadno započne novi put terapije s otpornošću na antivirusne lijekove, učinak liječenja neće biti.

Više šanse za pozitivne znakove odgovora na kombiniranu terapiju hepatitisa C kod pojedinaca:

  1. Europska utrka;
  2. Ženski spol;
  3. Težina manja od 75 kg;
  4. Starost je mlađa od 40 godina;
  5. Niska inzulinska rezistencija;
  6. Nedostatak znakova ozbiljne ciroze jetre.

Većina liječnika koristiti kombinacija režim hepatitisa B, tzv dvojna terapija - kombinacijom interferona, koji je aktivno u borbi protiv virusa i ribavirina, koji pojačava djelovanje interferona.

Pacijenta dnevno, ili tri puta dnevno, daje interferon kratko djelovanje, te jednom tjedno - dugo-djelujući interferon (pegilirani interferon u kombinaciji s ribavirinom) (dnevno se koristi u obliku tableta). Ovisno o vrsti virusa, tečaj je 24 ili 48 tjedana. Genotip 2 i 3 najbolje reagiraju na terapiju - uspjeh liječenja iznosi 80-90%.

Kod prvog genotipa kombinacija je uspješna u 50% slučajeva. Ako pacijent ima kontraindikacije za kombiniranu terapiju, propisana je monoterapija s alfa-interferonom. U tom slučaju terapija traje 12-18 mjeseci. Kontinuirana monoterapija s alfa-interferonom smanjuje količinu virusa u 30-50% slučajeva.

Novi lijekovi za liječenje

Studenog 2016, konačni III fazi kliničkih ispitivanja testirani terapeutskim režimima generaciju od dva ili tri inhibitora replikacije sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir od tvrtke Gilead gletsaprevir i / pibrentasvir ± sofosbuvir, testirani AbbVie Inc. Oba režima pokazuju visoku panthenotipsku aktivnost i učinkovitost kod osoba s više otpora lijekovima. Oba su režima dobila status probojne terapije američke FDA-e: njihova se registracija očekuje 2017.-2018.

Faza I-II kliničkih ispitivanja testirani pangenotipichnye prvi predstavnici klase nenukleozidne inhibitore NS5B polimeraze-CC-31244 i injektabilni oblik GSK2878175 produljeno djelovanje. Oba inhibitora mogu se potencijalno upotrijebiti u kombiniranoj terapiji s oba PPD-a drugih klasa i s antivirusnim lijekovima s neizravnim učinkom.

Može li hepatitis C proći bez liječenja?

Vjerojatnost hepatitisa C u akutnom obliku i oporavku je, prema različitim izvorima, do 10-30%. Akutni hepatitis C praktički nije dijagnosticiran i u većini slučajeva postaje kroničan.

Kronični hepatitis C ne odlazi sam i zahtijeva liječenje.

Koliko košta trošak?

Trošak modernih lijekova potrebnih za liječenje može se kretati od 550 do 2500 dolara mjesečno. Trajanje tijeka liječenja je 12 mjeseci (sukladno tome, 6.600-30000 dolara godišnje).

Više novih, učinkovitih, proučavanih i jednostavnih lijekova koje proizvode poznate tvrtke cijene više - 40-100 tisuća dolara po tečaju terapije.

Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Koliko dugo može trajati terapija?

Izbor sheme i trajanje tijeka liječenja ovisi o tijeku i stupnju hepatitisa C koji je ustanovio liječnik. Liječenje kombinacijom interferona i ribavirina može trajati 12 mjeseci.

Međutim, za razliku od mnogih drugih infektivnih bolesti, kronični hepatitis C nema jedinstvenu razinu njege, individualni planiranje preporučuje se u posebnim slučajevima. Složeni su protokoli liječenja, uzimajući u obzir genotip virusa, stanje jetre (parametri njegove funkcije i promjene u tkivu tijekom biopsije), virusni opterećenje.

Doze lijekova i njihova oznaka mogu varirati, a također ovise o vrsti lijekova (na primjer, različitim oblicima interferona).

Postoji li hepatitis C vakcina?

Trenutno nema cjepiva. Međutim, traži se.

Znanstvenici dugo vremena ne mogu otkriti stabilan virusni protein, specifičan za sve genotipove i podvrste hepatitis C virusa, na kojem će se proizvesti neutralizirajuća antitijela. Proučavaju se mogućnosti tehnologija genetskog inženjeringa za stvaranje takvog cjepiva.

Prema istraživanju WHO, klinička ispitivanja u Europi prolaze cjepivom za liječenje hepatitisa C. Postoji nekoliko međunarodnih projekata za razvoj preventivnog cjepiva protiv hepatitisa C.

Kako zaštititi jetru ako je već otkriven hepatitis C?

Ako su testovi pokazali infekciju (anti-HCV), onda:

  1. Odjednom odbiti uporabu alkohola;
  2. Pronađite svog liječnika i povremeno ga javite;
  3. Nemojte uzimati nikakve metode liječenja (uključujući prevelik broj, "nekonvencionalni", "dopušteni bezopasni") bez savjetovanja s vlastitim liječnikom;
  4. Napravite cjepiva protiv hepatitisa B (u svakom slučaju) i hepatitisa A (ako postoje promjene u funkciji jetre).

Prehrana i dijeta

Prehrana za hepatitis C trebala bi biti drugačija od standardne prehrane. Neprestano je potrebno pridržavanje specifične prehrane, stoga je potrebno poduzeti promjene s potpunom odgovornošću. Cjelovita isključenost alkoholnih pića je prva i obavezna stavka. Osim toga, postoji savršeno prihvatljiv popis prehrambenih proizvoda koji se mogu konzumirati:

  • govedine, kuniće, teletine, pari ili kuhane. Mesnate kuglice, kolači i druge varijante jela od mesa moraju se pripremiti u dvostrukom kotlu;
  • jogurt, kefir i ukiseljena krastavaca;
  • tjestenina svih vrsta žitarica;
  • biljni i svjetlosni maslac;
  • prozirne, vegetarijanske juhe (povrće, žitarice, rezanci);
  • low-fat pileća i riba u kuhanom obliku;
  • svježe i kuhano povrće, osim mahunarki, češnjaka i rotkvica;
  • grožđice, sušene marelice, šljive i zrelog, sočan, slatkog voća.

Slatkiši, začinjena, slana, pušena, pržena hrana i sirova jaja moraju se otkazati neopozivo. Odabir prave taktiku snage, sjetite se da je za potpuno zadovoljstvo tijela i izgradnju novih stanica, kao i dio hrane bi trebao biti ne samo ugljikohidrati, proteini i masti, ali i vitamina, minerala i vode. Stroga, ali uravnotežena prehrana je vrlo važna za prvih šest mjeseci liječenja, a bolje je držati se takve prehrane već nekoliko godina. Što duže jesti prema popisu, to je lakše konačno odustati od zabranjene hrane

prevencija

Trenutačno nema specijaliziranog cjepiva protiv hepatitisa C. Stoga, kao prevenciju bolesti, preporučujemo da se pridržavate nekoliko jednostavnih pravila:

  1. Kod ubrizgavanja, jedna igla se ne može koristiti za više osoba.
  2. Alat za piercing i tetoviranje treba sterilizirati nakon svake uporabe, a majstor treba koristiti jednokratne rukavice.
  3. Alati za manikuru, britve, četkice za zube trebaju biti osobni i ne koriste drugi ljudi.
  4. Siguran seks. Treba imati na umu da iako je vjerojatnost infekcije nezaštićenim spolnim odnosom relativno mala, oštro se podiže uz povremene veze. U takvim slučajevima uporaba kondoma je obavezna.

Da bi se izbjegla infekcija budućeg djeteta, žena bi trebala proći analizu hepatitisa C pri planiranju trudnoće.

Prognoza za život, koliko žive?

U bolesnika s aktivnim hepatitisom, tj. s stalno povećanom aktivnošću transaminaza, rizik transformacije u cirozu doseže 20% u roku od 20 godina. 5% bolesnika s cirozom može razviti primarni karcinom jetre.

Vjerojatnost razvoja raka jetre je viša s istodobnim tijekom dvije infekcije - hepatitisa B i hepatitisa C. Produljena uporaba alkohola također je povezana s većim rizikom od razvoja raka jetre.

Koliko ljudi živi s tom dijagnozom? Opća statistika ishoda hepatitisa C je sljedeća. Od svake 100 ljudi zaraženih virusom hepatitisa C,

  • 55-85 ljudi će imati kroničnu infekciju (kronični hepatitis ili kočije bez simptoma);
  • 70 ljudi će imati kroničnu bolest jetre;
  • u 5-20 osoba u roku od 20-30 godina razviti će cirozu jetre;
  • 1-5 ljudi će umrijeti od učinaka kroničnog hepatitisa C (ciroze ili karcinoma jetre);

Da biste spriječili ove posljedice kroničnog hepatitisa C, morate se liječiti.

Hepatitis C: načini infekcije, dijagnoze, načini liječenja

Hepatitis C (hepatitis C) je upalna bolest jetre uzrokovana infekcijom tijela virusom HCV, hepatitis C virusom. Kad se virus hepatitisa C umnoži, a jetreno tkivo postaje oštećeno, razvijaju se patološki procesi, razvija se ciroza jetre i razvijaju se rakovi. Ovaj oblik se smatra najopasnijim oblikom hepatitisa, ne samo zbog sposobnosti da poremetiti cjelokupno funkcioniranje tijela i uzrokuje bolesti koje dovode do invaliditeta ili smrti, već i zbog prirode tijeka bolesti. Simptomi hepatitisa C, u pravilu, nisu ekspresirani, infekcija prolazi u latentnom obliku, a cjepivo protiv hepatitisa C je odsutno.

Što je hepatitis C (hepatitis C)?

Hepatitis C (HCV) postao je poznat kao zasebna bolest dugo prije otkrića specifičnog infektivnog sredstva. „Non-A non-B hepatitis», non-A, non-B hepatitis (NANBH) je kao manifestacija bolesti, što mu je omogućilo da se odnosi na hepatitis skupini, ali se razlikuju tijek bolesti i komplikacija. Nakon toga, virusi koji su uzrokovali hepatitis D i G također su bili izolirani u hepatitisnim vrstama.
Po prvi put je 1989. godine izoliran poseban oblik virusa. Trenutno je šest genotipova virusa HCV službeno identificirano, a još 5 laboratorijskih ispitivanja. Također je poznato oko 90 podtipova HCV. Najčešći oblik je prvi oblik virusa, on je također odgovoran za najteži oblik hepatitisa C, rezistentan na interferonsku terapiju.
Varijabilnost virusa hepatitisa C, proizvodnja novih genotipova tijekom infekcije otežava stvaranje cjepiva protiv ove bolesti, koja trenutno, prema statističarima, bolesna oko 150 milijuna ljudi u svijetu. Godišnje od komplikacija uzrokovanih hepatitisom C umire oko 350 tisuća ljudi. Specifična izbrisana simptomatologija dovodi do situacije kada je dijagnoza hepatitisa HCV slučajno otkrivena tijekom analize ili je uspostavljena u fazi razvoja komplikacija. Aktivne mutacije virusa dovode do stvaranja promijenjenih kopija genotipa, što uzrokuje visok postotak kroničnog oblika bolesti.

Znakovi hepatitisa C

Fotografija: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Pojava prvih znakova hepatitisa C ovisi o otporu tijela. Od vremena infekcije do primarne simptomatologije može trajati od 2 tjedna do 6 mjeseci. Ako postoji sumnja u kontakt s infekcijom za ranu dijagnozu, provodi se PCR krvni test radi utvrđivanja prisutnosti RNA virusa u krvi, 2 tjedna nakon infekcije.
Hepatitis C ima karakteristike "ljubavnog ubojice": latentni simptomi i teške komplikacije dovode do ozbiljnih oštećenja tijela u odsustvu sumnje na prisutnost HCV.
Prvi simptomi ovog oblika virusnog hepatitisa uključuju smanjenje radne sposobnosti, asteno stanje, osjećaj umora.
Glavni znakovi hepatitisa C, koji se manifestiraju tijekom faze izražene umnožavanja virusa u tijelu, smatraju se:

  • smanjenje ili nedostatak apetita;
  • mučnina;
  • opća slabost, astenija, pogoršanje zdravlja;
  • bol u zglobovima;
  • iterus kože, sluznice, sclera oka kao posljedica povećanja koncentracije bilirubina u krvi zbog oštećenja jetre u hepatitisu C;
  • povećanje veličine jetre i slezene.

Uzroci hepatitisa C, načini ugovaranja hepatitisa C

Metoda prijenosa HCV virusa je hematogena, s krvlju i drugim biološkim tekućinama. Infektivna tvar prisutna u i najmanjim kapljica krvi i zadržava se do 5 dana aktivne tekućine tijekom sušenja na sobnoj temperaturi. Infekcija nastaje gutanja zaraženih HCV biološkog materijala u drugi organizam s invazivnim postupcima, kao i u kontaktu s površinom rane (ogrebotine, ogrebotina, pukotina i lezija sluznice i tako dalje. D.). U tom smislu, odredite glavne načine infekcije:

  • kroz injekcije s ne steriliziranim višekratnim štrcaljkama, iglicama;
  • transfuzija krvi, plazma iz zaraženog donora, transplantaciju organa i tkiva;
  • u procesu korištenja ne steriliziranih instrumenata u stomatološkim klinikama, kozmetičkim, manikarskim salonima, s piercingom, crtežom tetovaža itd.;
  • s traumatskim spolnim kontaktom: dovoljno male pukotine na površini sluznice;
  • vertikalni način zaraze: od majke do fetusa tijekom trudnoće;
  • način kućne infekcije kod upotrebe lopatica, četkica za zube itd. (iznimno je rijedak);
  • kod isporuke i operativnih postupaka, traume u ne sterilnim uvjetima.

Inaktivacija virusa nastaje kada se površine obrađuju sredstvima za dezinfekciju koji sadrže klor kada se tretira vodom s temperaturom od najmanje 60 ° C tijekom 40 minuta ili s tri minute kuhanja.
U rizične grupe stanovništva izložene visokom riziku od infekcije HCV-om, nose medicinsko osoblje i zaposlenici sanitarne-a-epidemioloških institucija, ovisnici s invazivnom primjenom lijekova, osobe s visokim brojem nezaštićenog spolnog odnosa, seksualnih partnera inficiranih pacijenata, uključujući i skriveni nosači hepatitisa C, ljudi s autoimunim bolestima, imunodeficijencije itd.
Virus hepatitisa C ne prenosi dodirom rukovati kapljica u zraku, rijetki slučajevi zaraze u dojci hranio (u prisutnosti rana na sisama pukotina u majke i oštećenja sluznice u ustima djeteta), te kontakt za domaćinstvo, dijeljenje. Prevencija hepatitisa C su sterilizacija medicinskih i kozmetičkih alata za invazivnih postupaka i injekcije, u skladu s pravilima osobne higijene u domu, i mehaničkim metodama za zaštitu seks s nepoznatim partnerima.
Sprječavanje infekcije djeteta s hepatitisom C tijekom trudnoće posebna je terapija za smanjenje količine virusa tijekom trudnoće, kao i pregled i liječenje žene prije začeća.

Vrste i faze hepatitisa C

Postoje dva oblika hepatitisa C. Akutni oblik ove virusne infekcije dijagnosticira se u rijetkim slučajevima zbog izbrisane kliničke slike. Najčešće, otkrivanje akutne faze događa se slučajno tijekom preventivnog pregleda ili kada osoba traži dijagnozu u slučaju sumnjivog kontakta.
S pravodobnom terapijom, 20% akutnih oblika hepatitisa C potpuno se izliječi. U odsutnosti ili neučinkovitosti liječenja, akutni hepatitis C postaje kroničan.
Hepatitis C u kroničnom obliku može se također pojaviti asimptomatski bez utjecaja virusnog opterećenja na tijelo, bez kliničkih manifestacija i specifičnih simptoma. Ova skupina skrivenih prijenosnika virusa otežava prikupljanje statističkih podataka o prevalenciji HCV-a, jer se određuje samo krvnim testovima za hepatitis markere, ali može pridonijeti širenju infekcije.
Klasični tijek kroničnog hepatitisa C popraćen je oštećenjem jetrenih stanica, razvoju tkiva fibroze. U nedostatku liječenja, fibrozni žarići izazivaju razvoj ciroze jetre, stvaranje tumora karcinoma i drugih opasnih komplikacija.

Komplikacije hepatitisa C

Fotografija: Den Rise / Shutterstock.com

Stopa komplikacija ovisi o općem stanju organizma, sposobnost imunološkog sustava da proizvodi antitijela, obliku genotipa virusa i mutacije, kao i način života i osobe dijeta. Korištenje alkohola, masne hrane dovodi do značajnog ubrzanja u razvoju patoloških procesa, alkoholnih, toksičnih hepatitisa.
Hepatitis C može uzrokovati sljedeće bolesti i poremećaje:

  • fibroza jetrenog tkiva;
  • steatohepatitis, zamjena tkiva jetre s masnim tkivom;
  • ciroza jetre;
  • hepatocelularni karcinom, kancerogena transformacija jetrenog tkiva;
  • hipertenzija portala karaktera;
  • ascites, nakupljanje tekućine u organima peritoneuma;
  • varikozne vene unutarnjih organa;
  • hepatična encefalopatija;
  • kronično opijanje tijela s produktima dezintegracije tkiva i zbog nedovoljne funkcije jetre;
  • latentno unutarnje krvarenje.

Hepatitis C je također opasan stvaranjem povećanog rizika od razvoja hepatitisa B kada je izložen infekciji uslijed smanjene funkcije jetre.

Dijagnoza hepatitisa C

Za dijagnozu hepatitisa C koriste se slijedeće metode:

  • prikupljanje anamneze i ispitivanje pacijenta, palpacija peritonealnih organa;
  • biokemijski test krvi;
  • test krvi za antitijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA putem PCR;
  • test krvi za prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM), koji pokazuje akutni stupanj bolesti;
  • opća analiza krvi, ispitivanje karakteristika zgrušavanja (koagulogram);
  • ultrazvučni pregled jetre, slezene, peritonealnih organa.

U nekim je slučajevima propisano laboratorijsko ispitivanje tkiva jetre (biopsija).
Ove metode omogućuju određivanje prisutnosti infekcije i utvrđivanje točne dijagnoze s definicijom HCV genotipa.

Liječenje virusnog hepatitisa C u različitim fazama

Hepatitis C podrazumijeva sveobuhvatnu terapiju usmjerenu na podršku tijelu i borbi protiv HCV virusa zajedničkog ili specifičnog antivirusnog učinka. Tijek terapije bolesnika s hepatitisom C uključuje:

  • terapija lijekovima s antivirusnim lijekovima;
  • uzimanje lijekova za održavanje funkcije jetre;
  • preparati za popravljanje, imunomodulatori, stimulansi imuniteta.

Tijek terapije lijekovima neće biti učinkovit ako se ne pridržavaju pravila prehrane, ograničavajući tjelesnu aktivnost, promatrajući režim dana. Virus hepatitisa C je agresivan učinak na ljudski imunološki sustav i jetrenog tkiva, što dovodi do potrebe za štedljiv prehrane, pravilnog odmora, kako bi se spriječila mogućnost kontakata s drugim virusnih i bakterijskih infekcija.

Tradicionalna antivirusna terapija za hepatitis C

Za borbu protiv HCV virusa koriste se antivirusni lijekovi koji potiču imunosne sile tijela. Najučinkovitiji (45-50% lijeka, ovisno o stupnju bolesti i genotipa HCV uzrokovane hepatitis) smatraju lijekove Ribavirin i interferon alfa-upotrijebiti ovisno o fazi i općeg stanja pacijenta, zasebno ili u kombinaciji.
Opći tijek terapije ovim lijekovima, doziranjem i režimom određuje liječnik-hepatolog na temelju dijagnostičkih podataka i odgovora pacijenata na lijekove. Prosječno trajanje tijeka antivirusne terapije s ovim lijekovima je 12 mjeseci.
Kombinacija lijekova može uzrokovati alergijske reakcije, njihova uporaba je neprihvatljiva u trudnoći i određenim bolestima. Učinkovitost tretmana se procjenjuje na temelju podataka o krvi za ispitivanje za smanjenje razine virusnog opterećenja (HCV RNA) i stupanj aktivnosti transmnaze.
Lijekovi mogu uzrokovati značajne nuspojave. Primanje interferon skupinu u visokim dozama se često su popraćena značajnog pogoršanja karakteristične perioda adaptacije na lijek (do 1 mjesec), te uz hipertermije na 38-39 ° C, glavobolja i bol u zglobovima, gubitak težine, suha koža, gubitak kose. Takvi simptomi prolaze neovisno i ne zahtijevaju prestanak uzimanja lijeka.
3-4 mjeseca nakon početka uzimanja lijekova interferonske skupine može se vidjeti promjena u krvnoj slici: smanjenje koncentracije trombocita, leukocita. Ovisno o stupnju promjena, uzimanje lijekova može se kratko obustaviti.
Ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju korekciju tijeka liječenja su hemoragijsko krvarenje i vezanje bakterijskih infekcija.
Prilikom uzimanja ribavirina može doći do manje dispepsije, hemolitičke anemije, povećane koncentracije mokraćne kiseline, glavobolje.
Liječenje se provodi pod nadzorom stručnjaka.

Izravno djelujući lijekovi na HCV

U 2013. godini novi lijek razvijen tijekom 11 godina klinički je testiran i odobren kao antivirusno sredstvo za izravno djelovanje. Sofosbuvir kojeg proizvodi Gilead (SAD) patentiran je kao jedini aktivni sastojak koji je trenutno dostupan, prema istraživanjima, liječenje 95% slučajeva hepatitisa C.
Zbog visokih troškova proizvodnje (osnovni tijek liječenja sophosbuvirom u Sjedinjenim Državama košta 84.000 dolara), tvrtka je prenijela licencna prava za proizvodnju lijeka. Trenutno, proizvodnja Hepcinata u Indiji je također na tržištu lijekova s ​​troškovima lijekova za terapiju na 880-1200 dolara.
Antivirusni lijek sadrži kombinaciju sophosbuvira i daklatasvira uzimane oralno. Doziranje i trajanje tečaja izračunava hepatolog na temelju podataka o genotipu virusa, stupnju fibroze jetre, individualnim karakteristikama pacijenta. Lijekovi su učinkoviti za sve genotipove HCV-a, nemaju kontraindikacije kod pacijenata s HIV-om. Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna.

Hepatoprotectors u hepatitisu C

Pripravci - hepatoprotectors, koji su dio terapije za hepatitis C, imaju za cilj održavanje funkcija zahvaćenog organa. Bez stvrdnjavanja tijela bolesti, oni pomažu u održavanju i obnavljanju zdravlja jetre, regeneriraju tkiva.
Za takve pripravke učinkovite u hepatitisu s, nositi Essentiale, Karsil, Lipoevuju kiselina, Silimar, Fosfogliv i drugi. Tijek uzimanja hepatoprotectors počinje bez obzira na prisutnost ili odsutnost antivirusne terapije i završava kliničkim zdravljem jetre potvrđenim laboratorijskim testovima i instrumentalnim studijama.

imunomodulatori

Budući da je imunološki sustav koji pate od virusne konstantnim opterećenjem, uzimanje lijekova s ​​ciljem jačanja ona ulazi ukupni terapija s obzirom na bolesnika s hepatitisom C Najčešće imunomodulatori za hepatitis C, uključuju lijekove i Zadaxin Temogen.

Dijetna hrana

Liječenje hepatitisa C i njegovih komplikacija prati imenovanje medicinskog sustava prehrane za Pevzner, broj prehrane 5. Ispunjavanje prehrane olakšava funkcioniranje jetre i drugih organa probavnog sustava, usporavajući razvoj komplikacija hepatitisa C.
Osnovna načela prehrane broj 5 ograničavaju potrošnju namirnica koja poboljšavaju izlučivanje probavnih sokova: masna, začinjena, slana, pušena, konzervirana hrana, kava, jaki čaj. Alkoholna pića su potpuno isključena. Preporučena dnevna količina tekućine (voda, kompoti, voćni napici i sokovi od povrća s niskim nadražujućim učinkom na želudac) iznosi od 2 do 3 litre.

Prognoza rezultata liječenja hepatitisa C

Prognoza lijekova za virusni hepatitis C ovisi o vremenu početka terapije, stupnju bolesti, nazočnosti i opsegu komplikacija, izboru liječenja i imenovanju stručnjaka.
Najpovoljniji prognoza za rano liječenje, u ranoj fazi akutnog hepatitisa C, pri čemu je bolest još nije prošlo u kronične infekcije s komplikacija degeneracija stanica jetre, toksičnih oštećenja tijela.
Pridržavanje načela prehrambene prehrane, odbijanje alkohola u velikoj mjeri pomaže u izbjegavanju ranog razvoja komplikacija i općenito održavanju zdravlja.
Ovisno o izboru lijekova za izravno ili opće antivirusno djelovanje, prognozu za virusni hepatitis C iznosi 45 do 95% brzine liječenja. Složeno liječenje hepatitisa C uz uporabu novih antivirusnih lijekova pomaže pri liječenju bolesti i izbjegavanju komplikacija.

Sprječavanje hepatitisa C

Fotografija: Alexander Raths / Shutterstock.com

Zbog velikog broja genotipova virusa ove vrste hepatitisa i njegove sposobnosti mutacije, stvaranja brojnih podvrsta, specifična prevencija hepatitisa C u obliku cijepljenja još uvijek je u razvoju. Nespecifične mjere za sprečavanje zaraze virusnim hepatitisom C smatraju se restriktivnim mjerama za zaštitu od prodiranja virusa u tijelo i cjelokupnog jačanja tijela.
Hepatitis C prenosi se isključivo kontaktiranjem biološke tekućine koja sadrži virus, s površinom rane ili potkožnim tkivima. Stoga je prevencija bolesti isključivanje situacija takvih kontakata:

  • kontrolu nad poštivanjem sanitarnih i higijenskih normi pri korištenju usluga zdravstvenih ustanova, kozmetičkih i dentalnih salona, ​​isključujući mogućnost korištenja ne steriliziranih kirurških instrumenata, ponovljivih štrcaljki;
  • ograničavanje broja seksualnih kontakata s nepoznatim partnerima, korištenje osobne zaštitne opreme tijekom spolnog odnosa;
  • Redovita analiza markera virusa kada rade u uvjetima povećanog rizika od infekcije.

Oko 20% slučajeva infekcije B virusa hepatitisa ovog oblika su nepoznate etiologije, bolest je vidio u ljudi vodećih zdravog načina života, a ne podvrgnut postupku transfuzije krvi ili presađivanja organa, imaju jednu redovnu seksualnog partnera, a ne skloni ubrizgavanje uporabe droga. Prevencija - mjera sprečavanja bolesti, koja se mora slijediti čak iu nedostatku jasne vjerojatnosti zaraze.
Ostale mjere nespecifične prevencije uključuju zdrav stil života, ograničavanje uporabe alkohola, uravnoteženu ishranu, koja može sadržavati razvoj bolesti i komplikacija, čak i kad virus uđe u tijelo.

Hepatitis C: preventivne mjere u prisustvu pacijenta u obitelji

Hepatitis C je zarazna bolest koja se prenosi uglavnom kroz krv. Kada žive zajedno na istom području sa zaraženim pacijentom, nema potrebe za zaštitom prostora, sprečavanju kontaktiranja ili uporabe zasebnog pribora za jelo.
Važno je isključiti zajedničko korištenje jednog brijanje stroja (zbog mogućih rezanja), četkica dezinfekciju površina na kojoj staviti kap krvi kod kuće ozljede otopinom bjelila (1: 100), koji sadrži klor tekućina vrenja ili opere na 60 ° C, kako bi se promatrati mjere zaštite tijekom spolnog odnosa, ne dopuštaju ozljede spolnih organa, razvoj bolesti koje su popraćene oštećenjem kože ili sluznice. U prisutnosti ozljeda, otvorenih rana preporuča se oprez.
Zbog smanjene otpornosti tijela na druge tipove hepatitisa preporučuje se članovima obitelji i brižnom osoblju cijepljenje protiv hepatitisa A i B.

Sprječavanje infekcije fetusa i novorođenčadi

Zbog izbrisanih simptoma, prisutnost virusnog hepatitisa C u žena može se dijagnosticirati već u fazi trudnoće pri ocjenjivanju testova za infekciju. U takvim slučajevima, prognoza prijenosa virusa na fetus ovisi o virusnom opterećenju majčinog tijela, određenom brojem titra u krvi.
Da bi se smanjila vjerojatnost infekcije fetusa, preporučuje se uzimanje nekih generičkih lijekova, kao i imenovanje hepatoprotektora radi smanjenja vjerojatnosti komplikacija trudnoće uzrokovane povećanim stresom na jetri.
Na male vjerojatnosti virusnog opterećenja rođenja zaraženog djeteta je mala, ali kako bi se utvrdilo prisustvo virusa u krvi može samo 1-1,5 godina nakon rođenja, kao djeteta krvi za dugo vremena su antitijela majke.
Profilaksa je krvno testiranje prisutnosti virusa prije začeća i tijeka liječenja bolesti ako je prisutan prije trudnoće. Tijekom gestacijskog razdoblja, antivirusni lijekovi zabranjeni su zbog mogućih teratogenih učinaka na fetus i povećanog rizika od pobačaja.
Kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze novorođenčeta, preporučuju se iste mjere kao i kod života s odraslom osobom zaražena.
Dojenje od majke s hepatitisom C sada je sigurno, jer nema virusa u majčinom mlijeku. Međutim, potrebno je pažljivo pratiti stanje kože i bradavica dojke pokriva kako bi se spriječilo bilo kakve ribana, pukotine i provjerite oralne sluznice u prisustvu djeteta rane, ogrebotine, gljivične infekcije.
Ako imate bradavice područje microtrauma preporučamo korištenje jastučići koji ne dopušta nikakvu tekućinu iz rane u ustima djeteta, ili privremeno prekinuti dojenje do oporavka kože.

Top