Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Stupnjevi fibroze jetre u hepatitisu C
2 Žutica
4Heal.Ru
3 Recepti
Cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih
Glavni // Proizvodi

Hepatitis B u trudnoći - znakovi, liječenje, posljedice za dijete


Olga Polyanskaya • 25.06.2016

sadržaj

Hepatitis B je bolest jetre, ima virusni oblik. Hepatitis B se prenosi osobi kroz seksualni kontakt ili putem kontakta s zaraženom krvlju. U većini odraslih osoba tijelo se može nositi s bolešću bez liječenja nekoliko mjeseci.

Oko jedan od 20 bolesnih osoba ostaje nositelj virusa. Razlog za to nije potpuno završen tretman. Bolest se pretvara u kronični kronični oblik. Ako se ne liječi, s vremenom će to dovesti do teške ozljede jetre (ciroza, zatajenje jetre, rak).

Znakovi hepatitisa B u trudnoći

  • umor;
  • Bol u abdomenu;
  • proljev;
  • Gubitak apetita;
  • Tamni urin;
  • Žutica.

Utjecaj hepatitisa B na dijete

Hepatitis B tijekom trudnoće gotovo 100% slučajeva prenosi se od majke do djeteta. Najčešće se to događa tijekom prirodnog porođaja, dijete postaje zaraženo krvlju. Zato liječnici savjetuju budućim majkama da rađaju s carskim rezom kako bi zaštitili bebu.

Posljedice hepatitisa B u trudnoći su ozbiljne. Bolest može uzrokovati prerano rođenje, razvoj dijabetesa, krvarenje, rođenje djeteta s malom težinom.

Ako je razina virusa u krvi visoka, liječenje će se propisati tijekom trudnoće, štiti dijete.

Da bi se oslobodila novorođenčad od infekcije, omogućit će cijepljenje protiv hepatitisa B. Prvi put se to događa pri rođenju, drugi - mjesec, treći - godišnje. Nakon toga, dijete daje testove kako bi se osiguralo da je bolest prošla. Sljedeći put cjepivo se obavlja za pet godina.

Može li zaražena žena dojiti?

Da. Stručnjaci Američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti i Svjetskog zdravstvenog centra ustanovili su da žene s hepatitisom B mogu bez dječjeg strahovati svoje zdravlje.

Prednost dojenja nadilazi potencijalni rizik od infekcije. Osim toga, dijete je cijepljeno protiv hepatitisa B kod rođenja, što smanjuje rizik od infekcije.

Dijagnoza hepatitisa B u trudnoći

Na početku trudnoće, od žena se traži da prođu krvni test za hepatitis B. Žene koje rade u zdravstvenom području ili žive u područjima u nepovoljnom položaju, a žive i kod zaražene osobe moraju proći analizu hepatitisa B.

Postoje 3 vrste testova koji otkrivaju hepatitis B:

  1. Površinski antigen hepatitisa (hbsag) - otkriva prisutnost virusa. Ako je rezultat pozitivan, virus je prisutan.
  2. Površinska antitijela hepatitisa (HBsAb ili anti-hbs) - provjerava sposobnost tijela da se bori protiv virusa. Ako je test pozitivan, vaš imunološki sustav razvio je zaštitna antitijela protiv virusa hepatitisa. Ovo štiti od infekcije.
  3. Glavna antitijela hepatitisa (HBcAb ili anti-HBs) - procjenjuje sklonost osobe za infekciju. Pozitivan rezultat će reći da je osoba sklona hepatitisu.

Ako je prva analiza za hepatitis B u trudnoći bila pozitivna, liječnik propisuje drugu analizu kako bi potvrdila dijagnozu. U slučaju ponovljenog pozitivnog rezultata, buduća majka šalje se na pregled liječniku-hepatologu. On procjenjuje stanje jetre i propisuje liječenje.

Nakon otkrivanja dijagnoze, svi članovi obitelji moraju proći analizu prisutnosti virusa.

Liječenje hepatitisa B u trudnoći

Liječnik propisuje liječenje hepatitisa B tijekom trudnoće ako su rezultati ispitivanja previsoki. Doziranje svih lijekova propisuje liječnik. Uz buduću majku propisanu prehranu i odmor.

Liječnik može odrediti čak iu trećem tromjesečju trudnoće, a zatim ga treba nastaviti 4-12 tjedana nakon porođaja.

Nemojte biti nervozni ako se tijekom trudnoće otkriva hepatitis B. Pratite liječnika i slijedite preporuke, a vaša beba će biti zdrava.

Hepatitis C u trudnoći

Ako žena namjerava rađati dijete ili je već trudna, imat će niz konzultacija medicinskih stručnjaka i isporuku testova. Unatoč dosadnim crtama i dugom popisu potrebnih studija, to nije puka formalnost.

To je jedini način da se procijeni stanje zdravlja budućih majki i bebe, kako bi se rezultati uspoređivali s očekivanim rizicima. Kako biti, ako - kao što je vijak iz plave, - otkrivena hepatitis C?

Dilema očuvanja trudnoće također je suočena sa ženama koje su svjesne infekcije, ali planiraju rođenje djeteta. Hepatitis C i trudnoća - je li to u načelu moguće?

razlozi

Virus hepatitisa C (HCV) sadrži u genomskoj RNA, ili ribonukleinsku kiselinu i pripada obitelji flavivirusa. Ima šest različitih genotipova, koji su uzrokovani permutacijama u nukleotidnom lancu.

Bolest se nalazi posvuda na globusu; Rizik infekcije ne ovisi o dobi, spolu i rasi.

Postoji nekoliko načina prijenosa hepatitisa C:

  1. Parenteralno. Ovaj put uključuje dobivanje virusa u krvotok. Najčešći uzroci - ubrizgavanje uporaba droga, invazivni medicinski i ne-medicinske manipulacije vezane uz povrede integritet kože i sluznice (endoskopije, tetovaža, manikura), transfuziju krvi (transfuzija krvi), hemodijalizu.
  2. Seksualna. Uzročeno sredstvo prodire u tijelo od inficiranog partnera s nezaštićenim spolnim odnosom. Važno je napomenuti da je učestalost infekcije s monogamnim odnosima niža nego kod čestih seksualnih kontakata s različitim ljudima. Hepatitis C kod muža zahtijeva posebnu skrb, trudnoću i porođaj treba unaprijed planirati s ispunjavanjem svih uputa liječnika.
  3. Okomita. Trudnoća u hepatitisu C u žena - uzrok mogućeg prijenosa virusa na fetus transplacentalno (kroz pluća uteropentalnog sustava protoka krvi) i tijekom procesa rađanja.

Klinička ispitivanja pokazala su da HCV infekcija ne utječe na stopu mrtvorođenja, spontanih pobačaja, razvojnih abnormalnosti i reproduktivne funkcije općenito. Međutim, hepatitis C u trudnica, ovisno o stupnju oštećenja jetre, od velike je važnosti za rizik od preranog rođenja i rađanja djeteta s malom tjelesnom težinom.

simptomi

Razdoblje inkubacije kreće se od dva tjedna do šest mjeseci, a akutni oblik se često ne manifestira, preostali nepriznat. U većini slučajeva, pokazalo se da je hepatitis C detektiran u kroničnom već u kroničnom obliku.

U trudnoći, imunitet se potiskuje kako bi sačuvao dijete koje imunološki sustav percipira kao izvanzemaljski protein, tako da je kronična infekcija česta pojava.

Između akutne i kronične faze postoji latentno - asimptomatsko razdoblje kada nema razloga za pritužbe na stanje zdravlja.

Može trajati godinama, ali dramatično se smanjuje ako žena ima kroničnu patologiju jetre ili bilo kojeg drugog tijela sustava, osobito kada je proces autoimunološki (agresija imuniteta protiv njezinih stanica i tkiva).

Simptomi akutne faze vrlo su slični pogoršanju kronične faze. To uključuje:

  • slabost, umor, smanjena tolerancija na tjelesno naprezanje;
  • mučnina, povraćanje, nedostatak apetita;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • ozbiljnost i bol u pravoj hipohondriji;
  • smanjena tjelesna težina;
  • iterus kože, sluznice i sclera očiju;
  • povećanje jetre (hepatomegalija), slezena (splenomegalija);
  • zamračivanje urina, siva boja izmeta.

Opasnost od kroničnog oblika hepatitisa C je stvaranje ciroze jetre. Trudnoća može aktivirati svoj put, otkrivajući svijetlu kliničku simptomatologiju zbog povećanog opterećenja jetre. To je osobito istinito s već razvijenom portalnom hipertenzijom i insuficijencijom jetrenih stanica.

Opasnost od infekcije djeteta

Učestalost prijenosa patogena vertikalnom stazom je oko 10%. Infekcija djeteta je moguća s:

  • miješanje ženske krvi s fetalnom krvlju pri rupturi malih placentnih plovila;
  • kontakt s krvlju majke u prisustvu oštećenja kože i mukoze tijekom procesa isporuke.

Trudnoća i porođaj u hepatitisu C predstavljaju ženu prije pitanja dojenja. Koncentracija virusa u mlijeku je beznačajna, pa se smatra da je laktacioni put infekcije malo vjerojatan.

Iznimke su krvarenje ogrebotina i drugih oštećenja sisa, ko-infekcije HIV, hepatitis B infekcije brzina veća nakon primjene kliješta, i druge manipulacije koje potencijalno mogu poremetiti integritet kože i sluznice.

Pacijent treba obavijestiti o navodnim rizicima povezanim s prolazom djeteta kroz prirodni rodni kanal i dojenje.

Prema istraživanju, planirani carski rez smanji rizik od infekcije fetusa velikim virusnim opterećenjem kod žene pa se preporučuje kao preventivna mjera. Posljedice za dijete s trudnoćom, koje se javljaju u pozadini hepatitisa C, ne mogu se precizno predvidjeti.

dijagnostika

Program screeninga (ciljanog otkrivanja) hepatitisa C u trudnoći još nije uveden za široku primjenu. To je zbog visokih troškova istraživanja.

Uobičajeno je identificirati žene s čimbenicima rizika (injektiranje droga, potreba za hemodijalizom ili transfuzijom krvi, inficirani spolni partner) koji preporučuje testiranje za otkrivanje virusa.

Hepatitis C u trudnica dijagnosticira se metodama kao što su:

  1. Opća analiza krvi i urina.
  2. Biokemijski test krvi.
  3. Immunoenzimska analiza (ELISA) za protutijela na HCV RNA.
  4. Lančana reakcija polimeraze (PCR) za detekciju virusne RNA.
  5. Ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine.

U novorođenčadi u razdoblju od 12 do 18 mjeseci u krvi postoji antitijela HCV-a na majke, pa je nemoguće utvrditi točnu dijagnozu hepatitisa C u prvoj i pol godina života.

liječenje

Standardni terapiju interferonom lijekovi - ribavirin i viferonom - u trudnica ne provodi u vezi s navodnim teratogeni (kongenitalnih malformacija) učinke na fetus i slabo razumiju učinke na druge aspekte čitavog razdoblja trudnoće.

Ako hepatitis C tijekom trudnoće odvija bez komplikacija, žena je dodijeljen dijetu s iznimkom alkohola, jaki čaj i kava, masna, pržena, začinjena hrana, kao i hepatoprotektivnog terapiju vitaminima B Essentiale, silimarina.

prevencija

Budući da se hepatitis C prenosi kroz krv, rizik treba izravnati, izbjegavajući kontakte s njim, ako je moguće. Kod rada s biološkim tekućinama nosite rukavice, masku i naočale i koristite dezinfekcijske otopine.

Tijekom invazivnih postupaka potrebni su samo jednokratni ili pažljivo sterilizirani instrumenti. Transfuzija krvi trebala bi biti provedena od pouzdanih donatora.

Kako bi se spriječila infekcija djeteta, preporučuje se planirano djelovanje carskog reza, odbijanje dojenja i prebacivanje na umjetne mješavine. Sustavno promatranje stanja zdravlja djeteta i provođenje laboratorijskih testova za dijagnosticiranje mogućih infekcija utvrđeno je.

pogled

Trudnoća, osobito plodna ili popraćena istodobnom patologijom jetre ili drugih organa i sustava, sama po sebi je rizik, a prisutnost aktivnog procesa virusa pogoršava tijek. Uspješna isporuka je moguća s niskim količinom virusa u fazi kompenzacije, kada funkcija jetre nije kritična.

Ne može se jamčiti da spriječi prijenos virusa djetetu, čak i kada se koristi carski rez sa naknadnim umjetnim hranjenjem. Trudnoća nakon liječenja hepatitisa C je vjerojatno da će razviti patologiju, tako da žena treba podvrgnuti sveobuhvatnoj dijagnozi prije začeća.

Potrebno je zapamtiti prekid uzimanja lijekova vezanih uz njihovu teratogenost, što je moguće samo uz očuvanje rezerve rezervi jetre.

Hepatitis C u žena i trudnoća: liječenje i posljedice za dijete

S pravilnim pristupom koncepciji, budući roditelji podvrgavaju se potpunom ispitivanju u fazi planiranja djeteta. Najčešće, otkrivanje virusnog hepatitisa C javlja se kada žena prođe čitav test probiranja. Hepatitis C i trudnoća mogu mirno postojati u ženskom tijelu. Trudnoća u žena s hepatitisom ne pogoršava tijek bolesti.

Opasnije i izvori infekcije

Hepatitis C je najteži u skupini virusa hepatitisa. Glavni način prijenosa bolesti je kroz krv. Izvor infekcije može biti svježa i osušena krv. također Možete dobiti zaraženo virusom zajedno s bilo kojim drugim tekućinama ljudskog tijela - sjemena tekućina, sline. Načini infekcije:

  • kada koristite ne sterilne ili slabo dezinficirane medicinske instrumente;
  • s transfuzija krvi;
  • u salonima tetovaža, u uredima manikura i pedikura;
  • s nezaštićenim spolom;
  • od majke do djeteta (vertikalna infekcija);
  • u procesu rada.

Rizik infekcije fetusa tijekom razdoblja trudnoće iznosi 5%. Formiranje protutijela u majčinom tijelu inhibira razvoj bolesti u djeteta. Ako se tijekom trudnoće imaju problema s posteljicu, rizik od infekcije fetusa povećava se nekoliko puta (do 30%). Prisutnost trudne HIV infekcije povećava vjerojatnost dijete zaraze. Infekcija bebe može se pojaviti tijekom porođaja. U ovom slučaju, nije važno način na koji će žena roditi.

Postoje tri načina da "vertikalno prenesete" virus od majke do djeteta:

  • u perinatalnom razdoblju;
  • prijenos u tijeku rada;
  • infekcije u postpartum periodu.

Ako tijekom trudnoće i poroda dijete nije bilo zaraženo hepatitisom C, tada postoji velika vjerojatnost infekcije nakon poroda. Budući da je beba u stalnom kontaktu s majkom. Kako bi se to spriječilo, mama treba pažljivo pratiti stanje kože, izbjegavati rezove i ozljede. A ako je žena ozlijeđena, izbjegavajte dobivanje krvi na koži i sluznici novorođenčeta.

Hepatitis C u trudnica ne utječe na tijek trudnoće. No, procesi koji se javljaju u majčinoj jetri mogu izazvati prerano rođenje i hipertrofiju u fetusu.

Što učiniti ako trudnica ima hepatitis C

Za cijelo gestacijsko razdoblje, svaka žena daje analizu za hepatitis 3 puta. Ako je rezultat bio pozitivan, tada će buduća majka morati češće posjećivati ​​liječnika, biti pod nadzorom liječnika i roditi se u zasebnom odjelu zarazne bolesti.

Pacijenti mogu biti propisani lijekovi za jetru, koji nisu kontraindicirani u ležaju.

Simptomi i dijagnoza

U većini slučajeva, bolest se javlja bez izraženih simptoma i ne pokazuje se dulje vrijeme. Postoje opći simptomi prisutnosti virusa hepatitisa u tijelu:

  • koža i oči postaju žute;
  • slabost;
  • pospanost;
  • mučnina i povraćanje;
  • povećanje temperature;
  • bol ispod rebara na desnoj strani.

Neki simptomi koje žena može podnijeti zbog slabosti tijekom trudnoće i ne obraćaju pozornost na njih.

Moguće je napraviti preciznu dijagnozu tek nakon što buduća majka prođe krvni test za hepatitis (anti-HCV). Označivači za prisutnost virusa hepatitisa C otkriveni su metodom imunofermentacije krvi.

Da bi se dobio najpouzdaniji rezultat za prisutnost hepatitisa C, koristi se metoda lančane reakcije polimeraze. Bit metode je višestruko dupliciranje odabranog fragmenta DNA kada se koriste enzimi u umjetno stvorenim uvjetima.

Je li pogreška u dijagnozi moguće

Pogreška u dijagnozi hepatitisa C tijekom trudnoće odvija se u medicinskoj praksi. Stoga žena mora ponovno proći analizu. U žena analiza hepatitisa može biti pogrešna ne samo zbog pogreške već i zbog brojnih razloga:

  • prisutnost autoimunih bolesti;
  • prisutnost tumora;
  • složene zarazne bolesti.

Pozitivan pokazatelj za hepatitis C može biti posljedica prisutnosti drugog virusa u tijelu, pa se provodi dodatni pregled:

  • ultrazvučni pregled jetre;
  • zajednički test krvi;
  • ultrazvučni pregled abdominalne šupljine;
  • metoda lančane reakcije polimeraze.

Način ležaja

Trudnoća s hepatitisom C nije kazna za majku ili dijete. Učinak koji bolest može imati na fetus i tijek trudnoće u potpunosti ovisi o njegovu obliku i količini viralne RNA u krvi žene. Ako je sadržaj virusa manji od milijun primjeraka, žena će se osjećati obično kod nošenja djeteta, a vjerojatnost zaraze fetusa je minimizirana.

Očitaje kroničnih znakova bolesti i visoka razina krvi (više od dva milijuna primjeraka) virusnih RNA u krvi nose rizik da neće imati trudnoću i razvoj patologija u fetusu. Dijete se može roditi prerano.

Ako je virus otkriven kod žene u fazi planiranja trudnoće, potrebno je liječiti bolest najprije i nakon šest mjeseci nakon ukidanja lijekova za početak zatrudnje.

Kakvu opasnost nosi virus?

Hepatitis C od majke do djeteta može se prenositi tijekom razdoblja intrauterinalnog razvoja, tijekom poroda i nakon porođaja. Infekcija fetusa može se pojaviti ako je zaštitna barijera (placenta) razbijena. Kada se dijete rodi, protutijela se mogu pojaviti u svojoj krvi. Ova činjenica ne smije uzrokovati jake strahove, jer obično nestaju do dvije godine. Moguće je otkriti infekciju nakon dvije godine. Analiza prisutnosti protutijela u djeteta prve godine života uzima se u jednoj, tri, šest i dvanaest mjeseci.

Ako se dijete ne inficira od majke tijekom trudnoće i porođaja, virus će se kasnije slati, ovisit će o tome kako majka udovoljava svim mjerama opreza.

Da bi rodila majčinu bebu, hepatitis se može liječiti i prirodnim putem i carskim rezom. Način isporuke ne utječe na vjerojatnost zaraze.

Trudnoća i hepatitis kod majke mogu imati negativan učinak na tijek bolesti. Budući da je žensko tijelo oslabljeno kada se dijete rodi, bolest može otići u teže oblik. Ovo je opasno, i za mamu i bebu. Kao rezultat komplikacija, žena može razviti maligni tumor jetre. Teški oblik hepatitisa C može imati negativan utjecaj na razvoj i održivost fetusa, izazvati prijevremeni porod, asfiksija i hipoksija kod novorođenčeta. Dječji organizam, koji je rođen puno prije pojma, vrlo je slab, tako da smrtnost među takvim djecom iznosi do 15%.

Za vrijeme epidemije, smrtonosni ishod majki s hepatitisom iznosi 17%. Komplikacije se mogu pojaviti nakon isporuke u obliku krvarenja, koje se pojavljuju na pozadini poremećaja zgrušavanja krvi.

Liječenje tijekom trudnoće

Liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće se provodi u slučaju pogoršanja, u ovom slučaju dolazi do intoksikacije jetre, što dovodi do prestanka trudnoće. S mirnim slijedom bolesti, liječnici promatraju bolesnika s čestim pregledima i laboratorijskim testovima. Mnogi lijekovi koji se koriste za suzbijanje hepatitisa zabranjeni su tijekom trudnoće.

Kako bi podržao rad i smanjio rizik od razvoja ciroze, pacijentu je propisano lagano pripremanje hofitola, Essentiale, preporučuje se promatranje prehrane. Važno je pravilno jesti dok čekate dijete i za hepatitis C. Imajte male dijelove s malim prekidima između obroka. U prehrani bi trebalo dominirati hrana koja se lako probavlja i probavlja, proizvode biljnog podrijetla.

Zaražena žena koja očekuje dijete treba izbjegavati izlaganje tvari koje otrovaju tijelo: isparavanje lakova i boja, ispušnih plinova iz automobila, dim, itd. Zabranjeni su antibiotici i lijekovi protiv aritmije.

Nesvjestan su teška opterećenja koja dovode do prekomjernog rada, produženog izlaganja hladnoći.

Kako su rođenja i kakve su posljedice

Ako je tijekom trudnoće otkriven hepatitis C, vrlo je teško procijeniti moguće posljedice za bebu. Budući da dijete ne može zaraženo tijekom poroda. Morate rađati prema liječničkom svjedočenju. Kakva je isporuka prikazana ženi, a to bi trebalo biti rođeno. Za infekciju hepatitisa metoda rađanja djeteta nije važna. No, postoji mišljenje da carski rez smanji rizik od infekcije novorođenčeta. Liječnik bi trebao obavijestiti ženu o vjerojatnim rizicima za fetus, pokazati statističke infekcije za samostalno rađanje i uz pomoć carskog dijela.

Pacijenti s kroničnim hepatitisom se upućuju na infekcijski odjel. Ako žena ima ne-virusni oblik bolesti i nije bilo komplikacija tijekom trudnoće, može roditi u općem odjelu. Također, buduća majka može ležati u općem odjelu patologije trudnoće i očekivati ​​porod.

Ne postoji nedvosmisleno mišljenje o dojenju novorođenčadi. Provedene studije pokazuju da u nekim slučajevima kod žena s kroničnom HCV infekcijom, majčino mlijeko nije zaraženo. No, prema rezultatima drugih eksperimenata, otkriven je RNA virus u mlijeku, ali njegova koncentracija je bila niska.

Kada je beba rođena, dijete zaraznih bolesti promatra stanje tijekom cijele godine. Završni ispit provodi se nakon 24 mjeseca od trenutka rođenja djeteta, a zatim se može utvrditi je li zaražena ili ne.

Nakon rođenja djeteta, žena može imati pogoršanje bolesti. 1 mjesec nakon porođaja, pacijent s hepatitisom M trebao bi napraviti test krvi. Na temelju rezultata laboratorijskih istraživanja treba planirati daljnje djelovanje.

Pobačaj s hepatitisom C

Budući da je tijek hepatitisa asimptomatski, njegova detekcija se javlja tijekom rutinskog testiranja kada se registrira uz žensko savjetovanje. Budući roditelji mogu uplašiti takvu dijagnozu. Pobačaj s hepatitisom C kontraindiciran je u slučaju pogoršanja. Ako postoji opasnost od prestanka trudnoće, liječnici pokušavaju zadržati dijete sa svim silama.

Ako žena odluči ukinuti trudnoću, zbog straha od zdravlja djeteta, pobačaj se obavlja prije 12 tjedana. Ali možete imati pobačaj na kraju akcije.

Na prekid trudnoće, liječnik može biti inzistiran zbog medicinskih razloga ili u vezi s prijetnjom životu majke. Odabir kliničke indikacije za pobačaj:

  • hepatitisa i ciroze jetre u teškom obliku;
  • placental abrupcija, krvarenje;
  • Rak, koji zahtijeva uporabu kemoterapije;
  • akutne neuroinfekcije;
  • dijabetes melitus;
  • opasnost od rupture maternice itd.

Primjenjuju se različite vrste pobačaja ovisno o razdoblju trudnoće i stanju zdravlja žena. razlikuju se:

  • kirurška metoda pobačaja;
  • vakuum;
  • pobačaj s lijekovima (pobačaj se javlja);
  • pobačaj nakon trinaest tjedana trudnoće (složeni pobačaj).

Spontani pobačaj u hepatitisu C opažen je u 30% slučajeva.

Za blagi oblik bolesti, hepatitis C nije prepreka za majčinstvo i da ide na abortus trebao biti posljednji izbor.

video

Hepatitis C i trudnoća. Liječenje hepatitisa C i planiranje trudnoće.

Hepatitis B i trudnoća

Hepatitis B je virusna infekcija s hemocontaktnim mehanizmom prijenosa i dominantnom lezijom jetrenih stanica. Aktivacija bolesti kod trudnih majki dovodi do razvoja raznih komplikacija do prestanka trudnoće u bilo kojem trenutku.

Opća svojstva bolesti

Uzročnik hepatitisa B je virus koji sadrži DNA. U medicinskoj praksi postoje različite vrste ovog virusa, uključujući one koji su otporni na standardnu ​​antivirusnu terapiju. Izvor infekcije je bolesna osoba ili nosač virusa. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi.

Hepatitis B se prenosi hemocontactom (kroz krv). Sljedeće staze infekcije su moguće:

  • prirodno (seksualno i vertikalno);
  • umjetne (invazivne manipulacije i postupke, intravenska primjena opojnih droga i sl.);

Osjetljivost osobe na hepatitis B virus je vrlo visoka. Za infekciju je dovoljna minimalna doza krvi (10 ml). Virus se također nalazi u biološkim tekućinama (slina, odvojena genitalnim traktom).

Prolazeći u krv, virus se širi kroz tijelo i ulazi u jetru. U jetri se odvija aktivna reprodukcija virusnih stanica. U tom slučaju virus ne izravno uništava stanice jetre. Poraz organa nastaje kao posljedica pokretanja autoimunih procesa. Jetra prestaje funkcionirati normalno, a glavni simptomi bolesti se razvijaju.

Teški tijek hepatitisa B neizbježno dovodi do razvoja ciroze jetre i zatajenja jetre. Istovremeno, sve vrste metabolizma pate, a stvara se prava "metabolička oluja". Vrlo je karakterističan razvoj encefalopatije (oštećenja mozga) i hemoragijskog sindroma. Masivno krvarenje često uzrokuje smrt pacijenta.

Simptomi bolesti

Hepatitis B može dati datum na bilo koji termin trudnoće. Razdoblje inkubacije traje do 180 dana. U ovom trenutku se ne bilježe simptomi bolesti. Trudnica se osjeća dobro i čak ne zna za zarazu opasnim virusom.

Prodromno razdoblje počinje 50-180 dana nakon infekcije i traje najviše 10 dana. U ovom trenutku zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • žutica kože i sclere;
  • bol u pravom hipohondriju zbog povećane jetre;
  • porast temperature tijela;
  • bol u zglobovima;
  • svrbež kože (s razvojem kolestaza - začepljenja žučnih kanala).

Uočeno je da je tijekom trudnoće hepatitis B jače i češće dovodi do kroničnog procesa. Kronični hepatitis razvija se u 15% svih žena 6 mjeseci nakon pojave bolesti. Tijek bolesti je obično asimptomatski. Postoji ozbiljna slabost, pad snage, povećanje jetre i slezene. S progresijom bolesti pojavljuju se ekstrahepatijske manifestacije:

  • oštećenja kože (telangiectasia);
  • hemoragični sindrom i krvarenje;
  • anemija;
  • glomerulonefritis (oštećenje bubrega);
  • poliartritis;
  • endokrinih poremećaja.

U bilo kojoj fazi hepatitisa B moguće je brzo napredovanje bolesti i razvoj hepatične insuficijencije. Ova komplikacija izaziva pojavu drugih problema, uključujući poremećaje u sustavu hemostaze. Razvijanje krvarenja iz proširenih vena jednjaka, povezivanje različitih poremećaja probavnog trakta. Bolest može završiti komandom i kobnom.

Komplikacije trudnoće

Teški poremećaji metabolizma glavni su uzrok komplikacija tijekom trudnoće. Najčešće se razvijaju sljedeće države:

  • pobačaj u ranoj fazi;
  • prijevremena dostava;
  • težak tijek gestoze;
  • placentalna insuficijencija;
  • fetusna hipoksija i kašnjenje u njegovom razvoju;
  • nefropatije;
  • krvarenje.

U kroničnom tijeku bolesti, takve komplikacije su mnogo rjeđe.

Učinci na fetus

Tijekom trudnoće moguć je vertikalni prijenos virusa od žene do fetusa. Prema statistikama, rizik infekcije u I. i II. Trimestru je oko 5%. Kada je žena zaražena u trećem tromjesečju, vjerojatnost ugovaranja djeteta iznosi do 70%. Što je veća koncentracija virusa u krvi trudnice, to je veća vjerojatnost infekcije fetusa. Uz vertikalni prijenos infekcije, 80% novorođenčadi razvija kronični oblik hepatitisa B.

U većini slučajeva, infekcija djeteta javlja se tijekom porođaja. Planirani carski rez donekle smanjuje vjerojatnost zaraze novorođenčadi, ali ne daje potpuno jamstvo za sigurnost djeteta. S ozljedama i krvarenjem u porođaju, rizik od infekcije bebe raste nekoliko puta.

dijagnostika

Potvrđivanje dijagnoze omogućava otkrivanje krvi antigena trudne žene i protutijela virusu hepatitisa B. Istraživanje hepatitisa virusa je obavezno za sve buduće majke koje se pojavljuju na račun kod liječnika. Krvni test se provodi na prvom pojavljivanju ginekologu, a također u razdoblju od 30 tjedana.

Od velike važnosti je određivanje aktivnosti jetrenih enzima u krvi žene. Razina ALT-a i AST-a omogućuje nam da prosudimo težinu postupka i učinkovitost jetre. Stanje hemostatičkog sustava nužno se procjenjuje da isključi extrahepaticne manifestacije bolesti.

Metode liječenja

Terapija virusnog hepatitisa B temelji se na korištenju suvremenih visokoučinkovitih antivirusnih lijekova i interferona. Tijekom trudnoće ti lijekovi su kontraindicirani. U trudnicama se obavlja samo simptomatska terapija, koja je dizajnirana za poboljšanje ukupnog stanja žena.

Sve trudnice, u čijoj krvi je virus hepatitisa B detektiran, mora se primijetiti kod specijalista zaraznih bolesti. Odabir načina isporuke odlučuje se pojedinačno. Uz dobro zdravstveno stanje žene i fetusa preporučuje se neovisna dostava.

Hepatitis D

Hepatitisa D se ne nalazi samo samostalno, ali zajedno s virusnim hepatitisom B. Trenutno samo miješani infekcija, kao što je u stanju da proliferiraju u odsutnosti antigena hepatitisa B. Kombinacija ovih dviju infekcija karakterizira teške bolesti. Mikst-infekcija je mnogo češće praćena razvojem ozbiljnih komplikacija. Brzo prijelaz u kronični oblik i razvoj jetrenih nedostataka je karakterističan.

prevencija

Cjepivo je najbolji način da zaštitite sebe i svoje dijete od hepatitisa B. Cjepivo se može isporučiti 6-12 mjeseci prije planirane trudnoće. Čekanje za dijete nije cijepljeno.

Opće preporuke za zaštitu od virusnog hepatitisa:

  1. Odbijanje povremenih seksualnih odnosa.
  2. Uporaba kontracepcije barijera (kondoma) ako je potrebno.
  3. Izvođenje svih medicinskih postupaka s instrumentima za jednokratnu upotrebu.
  4. Osobna higijena (upotreba pojedinih britva, četkica za zube, dodatke za manikuru).

Ako se prate sve preporuke, rizik od ugovaranja virusa hepatitisa B značajno se smanjuje. Žene koje su izložene riziku (medicinski radnici, manikura i tetoviranje) trebaju se davati krv svakih šest mjeseci za antitijela na virusni hepatitis. Ako se pronađe bolest, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Što prijeti trudnoj ženi prisutnost hepatitisa A, B ili C

Hepatitis i trudnoća nisu neuobičajeni, budući da se broj zaraženih osoba povećava svake godine. Posljedice za dijete ovise o tipu hepatitisa. Postoji rizik od infekcije djeteta tijekom prenatalnog razdoblja ili tijekom porođaja. Tijekom trudnoće, infekcija je teška i traži stalno praćenje liječnika, tako da žena mora biti u bolnici.

Hepatitis A u trudnica

Infekcija s hepatitisom A obično se javlja u djetinjstvu. Odrasli dijagnosticiraju ovu dijagnozu u vrlo rijetkim slučajevima. Ali neki, obično u trudnoći, otkrivaju Botkinovu bolest. Problem se pojavljuje zbog smanjenja obrambene obrane u tom razdoblju i visoke osjetljivosti na sve viruse.

U tijelu trudnice, ovaj virus može biti uhvaćen ako:

  • žena ne peru ruke nakon posjete WC-u i javnim mjestima;
  • ne peru i zagrijava voće i povrće;
  • troši loše pitke vode;
  • živi u uvjetima nehigijenskih uvjeta;
  • komunicira s osobama koje pate od hepatitisa A.

Trajanje razdoblja inkubacije od ulaska patogena u tijelo - od tjedan do dva mjeseca. Nakon što je virus počelo štetno djelovati na jetru, uništavajući njegove stanice, žena se slabi, osjeća mučninu, pati od visoke tjelesne temperature, povećava znojenje, svrbež kože.

U isto vrijeme, nestanak želje za konzumiranjem hrane, urin postaje tamna, a izmet, naprotiv, postaje lakši.

Uz ovaj razvoj događaja, žena treba biti hospitalizirana, jer se problem neće riješiti sama. Potrebno je na vrijeme pomoći da se spriječi pogoršanje stanja trudnice.

Ova vrsta hepatitisa u većini slučajeva nema negativan učinak na fetus. Razvoj komplikacija kod majke također se događa izuzetno rijetko, ali to je omogućeno pravodobno liječenje i boravak tijekom trudnoće pod nadzorom medicinskog osoblja.

Kako bi se uklonila bolest, trudnice nisu propisane lijekovima. Ona mora slijediti prehranu i voditi točan režim dana. Važno je potpuno isključiti bilo kakav emocionalni i fizički stres.

Buduću majku treba držati ležaj.

U prehrani bi trebao biti prisutan niske masnoće sir, povrće, voće, žitarice. Iz svih masnih, slanih, ukiseljenih, potrebno je odbiti.

U nekim slučajevima, kako bi se olakšalo stanje intravenoznih lijekova za detoksikaciju. Oni pomažu očistiti tijelo toksina. Uz pomoć vitamina kompleksa ubrzati proces oporavka.

Upalni proces može utjecati na jetru u bilo kojem trenutku trudnoće kako bi se smanjio rizik od razvoja virusnog hepatitisa, potrebno je:

  • ne kontaktirajte inficirane osobe;
  • redovito operite ruke;
  • izlagati sve namirnice do temeljite obrade;
  • nemojte piti prljavu i nepropusnu vodu.

Također najučinkovitija metoda prevencije bit će cijepljenje. Na forumima mnoge žene se protive cijepljenju, ali to će osigurati trudnoću bez komplikacija i rođenje zdravog djeteta.

Hepatitis B

Hepatitis B u trudnica je ozbiljan problem. Iz ove bolesti utječe više od tristo milijuna stanovnika planeta. Statistike kažu da od tisuća trudnica - dijagnosticira akutni oblik bolesti i pet kroničnih.

Nositelj virusa predstavlja ozbiljnu opasnost za druge. Ona je prisutna u svim biološkim tekućinama bolesne osobe. Da prođe uzročnik, on može seksualno, u prisutnosti rana i rezova na koži, uz opću uporabu škare, noktiju i druge predmete.

Problem predstavlja opasnost ne samo majčinom tijelu, već i fetusu, jer virus može prodrijeti u posteljicu. Također, dijete može dobiti bolest tijekom kontakta s krvlju majke tijekom porođaja.

Problem se ne može primijetiti dulje vrijeme.

Ali postupno hepatitis počinje manifestirati:

  • slabost;
  • visoka temperatura;
  • potpuni gubitak apetita;
  • bol u trbuhu;
  • bol u zglobovima ruku i nogu;
  • žućkanje kože;
  • povećanje veličine jetre.

Ispitivanje virusa hepatitisa B uključeno je u popis standardnih dijagnostičkih postupaka koje žena treba podvrći pri registraciji.

Ako je određena studija pozitivna, postupak se mora ponoviti, jer rezultat može biti lažno pozitivan. Ako je dijagnoza potvrđena u drugoj analizi, to znači da je jednostavna i buduća majka imenuje liječenje. Treba također ispitati bliske rodbine jer virus može cirkulirati unutar obitelji.

Ako se kao rezultat analize potvrdi hepatitis b tijekom trudnoće, intenzivnije terapije propisane su nakon rođenja djeteta. Novorođenče se cijepi protiv ove bolesti.

Razvoj akutnog oblika hepatitisa s oslabljenim imunološkim sustavom u trudnici vrlo se brzo događa. Postoji gotovo fulminantna lezija jetre koja negativno utječe na stanje svih unutarnjih organa.

U rijetkim slučajevima dolazi do pogoršanja kroničnog oblika. Ali ako tijekom planiranja trudnoće upala jetre dovodi do komplikacija, onda ne postoji ovulacija i ne može se dogoditi koncepcija. No, čak i ako se oplodnja dogodila žene se preporuča prekinuti trudnoću, kao što su šanse za uspješnu trudnoće je vrlo mala i postoji velika vjerojatnost razvoja abnormalnosti u fetusa.

Samu prisutnost virusa u tijelu ne uzrokuje anomalije u razvoju fetusa. Slična se situacija može dogoditi s razvojem ozbiljnih poremećaja koji mogu uzrokovati smrt fetusa.

Teški upalni procesi u jetri - to je glavni uzrok prijevremenog porođaja. Rizik takvog razvoja događaja povećava se nekoliko puta.

U rijetkim slučajevima, virus može prodrijeti u tijelo djeteta s majčinim mlijekom.

Za potpuno zaštititi novorođenče od problema, potrebno je cijepiti tijekom prvih sati nakon isporuke.

Kod hepatitisa B, isporuka se obavlja u konvencionalnoj bolnici za majčinstvo. Da biste smanjili vjerojatnost zaraze bebe, odredite carski rez.

Kako bi se izbjegao razvoj problema, otac i majka moraju biti cijepljeni protiv virusa.

U periodu davanja djeteta za veću sigurnost, preporučuju se sljedeće majke:

  • ne komuniciraju s pacijentima s hepatitisom;
  • Posjetiti samo specijalizirane salone i provjerene zdravstvene ustanove u kojima slijedi sterilnost primijenjenih alata;
  • Nemojte seksualni kontakt s neprovjerenim partnerom.

Otac bi također trebao pridržavati se svih preporuka, budući da može zaraziti majku, a od njega virus će donijeti plod.

Hepatitis C

O prisutnosti hepatitis C, mnogi saznaju kada se prijavljuju za trudnoću, jer obično nema znakova.

Ako postoji akutno razdoblje, a žena je u ovom trenutku zatrudnjela, preporučuje se prestanak trudnoće. To je težak argument, jer zbog brzog razvoja bolesti života, žene su u opasnosti, ne može podnijeti dijete.

U većini slučajeva trudnica se dijagnosticira kroničnim oblikom. Virus nema negativan učinak na rast i razvoj fetusa, kao i stanje majke tijekom trudnoće. No, postupno se povećava broj patogena, a u drugom i trećem tromjesečju trudnoće povećava se vjerojatnost prijevremenog poroda.

Nadalje, dobrobit majke znatno se pogoršava.

Vjerojatnost prolaska virusa kroz placentarnu barijeru je niska. Pored toga, prisutnost majčinih protutijela u krvi djeteta do tri godine osigurava prevenciju hepatitisa C.

Kada kronični oblici bolesti nisu obično propisani carezolateralni dio, ali neki liječnici opažaju prekomjernu opreznost, preporučujemo ovu metodu davanja pacijentu.

Uobičajeno za uklanjanje hepatitis C antivirusnih lijekova koriste se Ribavirin i Interferon. Recenzije o tim lijekovima su dobre, ali mogu nepovoljno utjecati na fetus, pa liječnici pokušavaju odgoditi terapiju prije rođenja djeteta.

Žena može patiti od jakog svrbeža kože uslijed stagnacije žuči. Stanje se normalizira bez liječenja u roku od nekoliko dana nakon isporuke.

Uz vjerojatnost kolestaze propisana je ursodeoksikolna kiselina, koja se nalazi u pripravcima:

Kolestatske komplikacije karakteriziraju smanjenje i prestanak protoka žuči u duodenum. Ovo je opasan problem.

Buduća majka može doživjeti komplikacije hepatitisa C. Uz takvu bolest postoji velika vjerojatnost kolestaze i preranog rođenja.

Osim toga, žena može proširiti vene jednjaka, koje u četvrtini slučajeva prati krvarenje. Slični problemi se javljaju uglavnom u kasnom razdoblju, na kraju trećeg tromjesečja.

Ako je hepatitis C uzrok ciroze i insuficijencije jetre, dijete neće biti pogođeno na bilo koji način, iako postoji mogućnost hipertrofije fetusa. Kako izgleda, možete pogledati fotografiju na internetu.

Hepatitis D

Kao komplikacija hepatitisa B može se primijetiti hepatitis D. Virus ulazi u tijelo kroz krv. Ova vrsta nije zasebna bolest, tako da je nastao sličan problem, potrebno je da hepatitis B bude prisutan u tijelu.

Infekcija virusom D može se pojaviti ako:

  • žena je u kontaktu s zaraženom krvlju;
  • Tijekom posjeta tetovaži salona korišteni su ne sterilni instrumenti;
  • provedena je transfuzija kontaminirane krvi;
  • buduća majka je ušla u seksualni kontakt s nositeljem virusa.

Virus se može širiti djetetu tijekom rada.

Trajanje razdoblja inkubacije hepatitisa D, nakon prijenosa B, može trajati od jednog do tri mjeseca.

Buduća majka ima nekoliko pritužbi:

  • postoje jake bolove u zglobovima;
  • žuta koža, sluznice i bjeloočnice;
  • koža postaje prekrivena osipom, košnicama i drugim vrstama alergijske reakcije;
  • tamni urin;
  • bez ikakvog razloga, koža postaje modrica i modrica.

Svaki simptom treba biti temelj za pregled i liječenje. Protokol liječenja može uključivati ​​različite lijekove, ali ih se ne može dati trudnicama, tako da pokušavaju održati zdravlje sigurnim metodama.

Opasnost u većoj mjeri predstavlja toksični učinak virusa na majčino tijelo, a naročito na jetri.

Zbog hepatitisa D, moguće je:

  • disfunkcija mozga;
  • razvoj sepsije;
  • pojava preranog rođenja;
  • pojava velike vjerojatnosti pobačaja.

U ovom slučaju, ne nastaje razvoj kongenitalnih patologija i abnormalnosti.

Ako se stanje budućih majki pogorša, odmah obavijestite liječnika koji prati trudnoću.

Ako je hepatitis B kompliciran virusom D, žena je odmah hospitalizirana. Liječenje se sastoji u uklanjanju simptoma, poboljšanju općeg blagostanja, uklanjanju toksičnih tvari iz tijela. Za svakog pacijenta odabire se pojedinačna metoda liječenja.

Ako trudnica već pati od hepatitisa, tada je potrebna kako bi se smanjio rizik razvoja drugog oblika:

  1. Održavajte normalan životni stil, ne pijete alkohol i drogu, nemojte pušiti.
  2. Nemojte seksati s nepoznatim partnerima.
  3. Posjetite samo specijalizirane saloni za uljepšavanje i zdravstvene ustanove.

Da se virus ne širi, treba upozoriti na sve najbliže krugove komunikacije.

Značajke hepatitisa E

Najveća opasnost za trudnice je hepatitis E. Virus može uzrokovati epidemije, koje često utječu na stanovnike subtropske klime. Prijenos virusa provodi se na način koji se opskrbljuje, tj. Ako ne obratite pozornost na pranje ruku, povrća i voća, koristite prljavu vodu. U manjoj mjeri, bolest se prenosi putem kontakta-kućanstva.

Neki stručnjaci kažu da patologija u 100% slučajeva prolazi od majke do djeteta. Ali to ne postoji točno potvrda.

Infekcija nakon 24 tjedana trudnoće dijete dovodi do razvoja fulminantni E izazivanja pozivatelja jetre nekrozu i smrt pacijenta. Zato ih zaraziti predstavlja smrtnu opasnost za majku i fetus.

Osumnjičiti razvoj hepatitisa E po mogućnosti:

  • mučnina, proljev, bol u trbuhu;
  • žućkanje kože i naknadno pogoršanje dobrobiti;
  • povećana tjelesna temperatura.

Bolest je karakterizirana teškim tečajem i, u nedostatku pomoći, dovodi do smrti majke i djeteta.

Kako se uočavaju komplikacije u ovom razvoju patologije:

  • potpune povrede jetre;
  • koma;
  • teški krvarenje tijekom poroda;
  • pobačaj;
  • smrt fetusa ili novorođenčad.

Ako se infekcija dogodila u drugom tromjesečju, onda je nemoguće nositi i roditi zdravo dijete. Ako novorođenčad preživi tijekom porođaja, tada će imati znakove hipoksije i gladovanja kisika. Takve bebe ne žive nekoliko mjeseci.

Ako žena je otkrio hepatitis E, pobačaj može samo, ako se dijagnosticira u ranim tjednima, kad je alat intervencija nije potrebna. Buduća majka mora biti hospitalizirana, jer u bilo koje vrijeme može joj trebati pomoć primalje.

Antivirusni lijekovi za uklanjanje tog oblika hepatitisa ne donose nikakve rezultate. Uz pomoć terapeutskih mjera, oni pokušavaju eliminirati glavne manifestacije bolesti i spasiti jetru.

Povoljan ishod s ovom dijagnozom ne mogu računati, jer je većina žena, čak i ako se pravodobno liječenje umire, a za hitna isporuka počinje krvarenje jako, to također ostavlja male šanse za preživljavanje.

Medinfo.club

Portal o jetri

HCV u trudnica, rizik od ugovaranja djeteta i kako ga izbjeći

Hepatitis C i trudnoća neko vrijeme su bili nekompatibilni i liječnici su savjetovali ženama da imaju abortus. To je bilo prvenstveno zbog činjenice da liječnici nisu mogli dijagnosticirati bolest djeteta i takve bebe često su umrle u prvoj godini života.

Mogu li zatrudnjeti s hepatitisom? Liječnici nedvosmisleno tvrde da trudnoća, kao takva, nije kontraindicirana i da je moguće da takve žene podnose i rađaju zdravo dijete. Najbolja su predviđanja ako se hepatitis C tijekom trudnoće nalazi u latentnoj fazi, tj. u fazi inkubacije. Zatim žensko tijelo još uvijek ne pati od ozbiljnih patologija jetre i bubrega, a to ne utječe na bebu.

Drugo pitanje je o trudnoći na pozadini kroničnog hepatitisa C i očitim kršenjima u jetri. Bolest se ne smije prenijeti na fetus ako se rođenje pravilno primijeni, ali nema predviđanja o trajanju života majke, naročito ako je razvila komplikacije poput fibroze ili ciroze. Pri planiranju trudnoće treba uzeti u obzir i posljedice hepatitisa C.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C se naziva ozljedom jetrene jetre izazvanu penetracijom u tijelo hepatitisa tipa C. Virus uzrokuje i akutni oblik bolesti i kroničnu bolest. U akutnom obliku gotovo da nema simptomatologije, ali kronično oštećenje jetre dovodi do značajnog pogoršanja djelovanja organa i pojave specifičnih znakova patologije.

Hepatitis C je jedan od najozbiljnijih vrsta oštećenja jetre zbog tijeka bolesti i kod pacijenata koji razvijaju fibrozu, ascite, povišeni krvni tlak, ciroza, hepatocelularni karcinom. Takve komplikacije ugrožavaju život osobe koja je oboljela od hepatitisa C.

Bolest je vrlo česta u cijelom svijetu. Pate oko 150 milijuna ljudi, od kojih je većina stanovnika afričkih i azijskih zemalja. Uglavnom, bolest se nalazi kod ljudi koji vode antisocijalni način života, ovisnici o drogama, alkoholičari, pacijenti s AIDS-om.

Cjepiva za hepatitis C ne postoje, ali prema statistikama s jakim imunitetom, nešto manje od polovice svih zaraženih ljudi se izliječi neovisno o bolesti, ali ostaju nositelji hepatitisa. U drugima, ona ide u kroničnu fazu, au trećini pacijenata bolest je komplicirana cirozom jetre u narednih dvadeset godina. Pet posto pacijenata razvija rak jetre.

Do danas, svijet je već razvio lijekove iz hepatitisa C s učinkovitosti blizu 100%. Moderna farmaceutska industrija stvorila je lijekove koji gotovo nemaju nuspojave. Mnogi pacijenti dobivaju prve rezultate u obliku ublažavanja simptoma i smanjenja količine virusa nakon tjedan dana uzimanja. Više informacija o lijekovima za hepatitis C pročitajte ovdje.

Na tržištu tvrtki za prijevoz indijske medicine za hepatitis C "Sofosbuvir Express" se dokazao. Ova tvrtka uspješno pomaže ljudima da se oporave od bolesti više od 2 godine. Komentari i videozapisi zadovoljnih pacijenata možete vidjeti ovdje. Oni čine više od 4.000 ljudi koji su se oporavili zbog kupljenih droga. Nemojte odgađati svoje zdravlje u dugoj kutiji, idite na www.sofosbuvir-express.com ili nazovite broj 8-800-200-59-21

simptomi

Znakovi hepatitisa pojavljuju se najranije dva tjedna od ulaska patogena u tijelo. Kod ljudi s jakim imunološkim sustavom, bolest vam možda neće ni podsjetiti ni na pola godine. U 80% slučajeva, akutno razdoblje razvoja bolesti ne daje simptome bolesti. I samo u malom broju pacijenata postoje znakovi bolesti, karakteristični za kronični tijek bolesti. U bolesnika s hepatitisom zabilježeni su sljedeći simptomi:

  1. povećanje temperature do subfebrile, ali u rijetkim slučajevima, pokazatelji su prilično visoki;
  2. pojava umora, apatije, znakova depresivnog raspoloženja;
  3. gubitak apetita;
  4. mučnina ili povraćanje;
  5. težina u pravom hipohondrijumu;
  6. pojava zatamnjenja urina i fekalnog obezbojenja;
  7. bol u zglobovima;
  8. povećana veličina jetre;
  9. žućkanje kože i sclere.

Dijagnoza bolesti u ranoj fazi gotovo je nemoguća, jer se pacijenti ne žale ni na što i ne idu u kliniku. Takav asimptomatski tečaj produžuje bolest do njezinog prijelaza u kroničnu fazu, kada su lezije jetre značajnije.

Za definiranje hepatitisa dovoljno je jednostavno - potrebno je napraviti posebnu analizu krvi na antitijela u hepatovirusu tipa C i na prisutnost ribonukleinske kiseline aktivatora hepatitisa. Zbog činjenice da je hepatitis C ozbiljna virusna bolest, sve trudnice propisane su krvni test za hepatitis prilikom registracije. Za cijelu trudnoću dostavljaju se tri takve analize. Uprava trudnice s hepatitisom značajno se razlikuje od zdravog pacijenta.

Ako postoje znakovi hepatitisa C kod žena, važno je procijeniti stupanj poremećaja funkcije jetre, za koji se provode različite dijagnostičke mjere i probira. Rezultati će biti uzeti u obzir pri propisivanju trudnica.

Je li moguće liječenje tijekom trudnoće?

Liječenje trudnica s interferonom i ribavirinom strogo je zabranjeno. Ribavirin je poznat po teratogenim svojstvima, a učinak interferona na tijelo trudnica nije istražen. Ako je akutna faza infekcije virusom hepatitisa C u trudnoći prijeti pobačaj, liječnici moraju učiniti sve da sačuva plodove.

Kako bi podržao buduće majčino tijelo, naznačeno je imenovanje hepatoprotektora, vitamina i pripravaka za dobru ekstrakciju žuči. Vrlo je važno promatrati prehranu i prehrambeno opterećenje na tijelu je dostatno.

Rizik infekcije fetusa

Ako trudnica ima virus hepatitisa C, liječnici ga moraju obavijestiti o učincima bolesti na fetus i mogućnost infekcije djeteta. Studije različitih znanstvenika karakteriziraju znatno širenje podataka o učestalosti prijenosa hepatitisa C od majke do djeteta. U istraživanjima nekih znanstvenika, brojke su na razini nula, dok su u drugim liječnicima približavali četrdeset posto. Međutim, prema protokolu Svjetske zdravstvene organizacije, rizik od infekcije za dijete varira od 5 posto.

Mogućnost prijenosa virusa na bebu ne utječe na činjenicu prisutnosti patogena u majci, već po virusnom opterećenju trudne žene, tj. koncentracija virusa u krvi. Obično žene s niskom koncentracijom hepatitisa ne inficiraju svoju djecu tijekom porođaja, ali kod žena s hepatitisom i visokim količinom virusa, postotak rizika značajno raste. Ako majka nema samo hepatitis C, već i virus ljudske imunodeficijencije, tada prijetnja infekcije djeteta ponekad raste.

Na temelju tih podataka, liječnici vjeruju da u prvom i trećem tromjesečju treba posvetiti posebnu pažnju virusnom opterećenju i poduzeti sve mjere da se smanji. To vam omogućuje kontrolu koncentracije virusa i sprječavanje prijetnje prijenosa, kao i razvoj takvih štetnih učinaka kao što su spontani pobačaj, rođenje mrtvog fetusa, pobačaj, kongenitalne malformacije kod djeteta.

Kako roditi?

Što se tiče izbora metode isporuke, liječnici i dalje raspravljaju o optimalnoj dostavi i proučavanju ovog problema. Znanstvenici iz Italije napominju da je rizik od infekcije fetusa znatno smanjen u carski rez. Prije porođaja, liječnici su dužni dati ovu informaciju ženi u porođaju, kao u mnogim klinikama, žene mogu odabrati način rađanja. Međutim, liječnici savjetuju da se više usredotoče na virusni opterećenje, tako da kod visokih stopa ženama se nudi carski rez. Ako žena odabere prirodni način rođenja djeteta, tada liječnici moraju poduzeti sve napore kako bi smanjili rizik od infekcije.

Rizik od infekcije djeteta tijekom rada

Rizik infekcije fetusa tijekom porođaja iznosi oko pet posto, no podaci nekih istraživača variraju. Također treba uzeti u obzir da će djeca rođena od majki s prisutnošću protutijela na hepatitis C imat će slična antitijela u svojoj krvi. Taj se fenomen naziva transplacentni prijenos majčinih protutijela. Takva djeca tijekom godine ispituju se za manifestiranje klasičnih simptoma hepatitisa C. Ako se takvi simptomi ne pojavljuju, dijete se prepoznaje zdravo. Obično, ako su protutijela pohranjena u krvi djeteta dulje od godinu i pol, onda se takva djeca priznaju kao zaražena. U većini slučajeva, kod zaražene djece, RNA hepatovirusa se oslobađa u krvi u dobi od tri mjeseca, a svaka deseta beba s hepatitisom C postaje pozitivna do godine.

mjere opreza

Kao što je poznato, virus hepatitisa C prenosi se kroz krv. Tijekom poroda, majčinska krv ima velike šanse za dobivanje djeteta. U većini slučajeva, ova situacija je rezultat neprofesionalnosti medicinskih stručnjaka. Iz tog razloga, žene koje imaju hepatitis C tijekom trudnoće trebaju roditi iskusnog zaraznog kirurga koji zna kako voditi takva rađanja.

Dijagnoza djeteta

Ako se dijete rodi od majke s dijagnozom hepatitisa C, tada će se takvo bebe pojačati nakon rođenja. Temeljito ispitivanje i provođenje svih dijagnostičkih mjera pomoći će u vremenu identificirati bolest i novorođenče te mu pružiti pravilnu njegu i liječenje.

Idealno, ako bebu pregledaju stručnjaci iz područja infektivnih bolesti u djetinjstvu. Liječnici vjeruju da će najsigurnija ispitivanja antitijela na hepatovirus i otkrivanje tragova njihove ribonukleinske kiseline biti u dobi od jednog, tri, šest i dvanaest mjeseci. U ovim je prekretnicama roditelji trebali napraviti test krvi za ta dva pokazatelja. Ako su tijekom prve godine života beba svi testovi bili negativni, tada se takvo dijete prepoznaje kao zdravo, tj. nije zaraženo.

Međutim, poteškoća u iznošenju takve dijagnoze prvenstveno je u tumačenju rezultata. Znanstvenici su ukazali da u nekim slučajevima nema odgovora na protutijela, ali prisutna je RNA patogena u krvi. Dobivene u porodu ili intrauterini period razvoja, infekcija najčešće prelazi u kronični tijek bolesti.

Zato je pitanje izbora metode isporuke toliko bitno: dragovoljnom suglasom majke, liječnici preferiraju carski rez. Rođen na taj način, beba ima malu šansu za ugovaranje hepatitisa, pa mu liječnici organiziraju pažljivo nadgledanje.

dojenje

Dojenje je presudno pitanje, na kojem mora biti poseban naglasak. Studije japanskih znanstvenika pokazale su da hepatitis C u većini žena nije pronađen u majčinom mlijeku, iako se i dalje pojavljuju izolirani slučajevi. Ovdje odlučujuću ulogu ima faktor koji je koncentracija virusa u mlijeku zanemariva usporediva, na primjer s krvnom plazmom. Stoga liječnici vjeruju da je hranjenje sigurno i dijete ne može biti zaraženo virusom. Međutim, ženu treba obavijestiti o riziku od infekcije.

prevencija

Za pravodobno otkrivanje bolesti, trudnice se dodjeljuju trostruku krvnu pretragu za hepatitis C. Ako se pozitivan rezultat nalazi u majci, onda se ta djeca uzimaju u odvojenim zapisima. Da bi se spriječila bolest tijekom trudnoće, žene se moraju pridržavati sljedećih pravila:

  1. ne imati spolni odnos sa ne-trajnim seksualnim partnerima bez korištenja kondoma;
  2. Nemojte tetovaže, piercinga;
  3. Nemojte služiti u sumnjivim kozmetičkim salonima, uslugama noktiju, gdje se pravila dezinfekcije ne poštuju;
  4. prestani ubrizgavati lijekove;
  5. redovito donirati krv za analizu.

Ako se u trudnica otkriva hepatitis C, važno je organizirati pažljivo praćenje buduće majke, uzeti u obzir sve komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom trudnoće i budite spremni poduzeti hitne mjere kako bi sačuvali život fetusa.

Više informacija o mjerama opreza potražite u našem članku: Hepatitis C - načini prijenosa.

Top