Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Sorbitol i čišćenje jetre
2 Giardia
Kalcinati u jetri - dijagnoza, liječenje, prevencija
3 Žutica
Uzroci, posljedice i liječenje povećanja jetre
Glavni // Giardia

Kako utvrditi postoji li hepatitis ili ne


Hepatitis B (serumski hepatitis) je virusna bolest jetre, u kojoj dolazi do smrti hepatocita uslijed autoimunih mehanizama. Kao rezultat toga, prekidaju se detoksikacija i funkcije sinteze jetre.

Prema WHO procjenama, više od 2 milijarde ljudi diljem svijeta zaraženo virusom hepatitisa B, 75% svjetskog stanovništva živi u regijama s visokom stopom incidencije. Godišnje, akutni oblik infekcije je dijagnosticiran u 4 milijuna ljudi. U posljednjih nekoliko godina došlo je do smanjenja incidencije hepatitisa B, što je posljedica cijepljenja.

Uzroci i čimbenici rizika

Virus hepatitisa B pripada obitelji hepadnavirusa. Vrlo je otporan na fizičke i kemijske učinke, ima visok stupanj virulentnosti. Nakon bolesti, osoba razvija stalni cjeloživotni imunitet.

Pacijenti i virus nosači patogena nalazi u biološkim tekućinama (krv, urin, sjemena, sline, vaginalnom iscjetku) se prenosi od osobe do osobe parenteralnim putem, odnosno zaobilaženja gastrointestinalnog trakta.

Prije je infekcija često nastala kao posljedica medicinske i dijagnostičke manipulacije, transfuzije krvi i njegovih preparata, manikura, tetoviranje. Posljednjih desetljeća seksualni način prijenosa postao je prevladavajući zbog sljedećih čimbenika:

  • široka upotreba jednokratnog alata za invazivne postupke;
  • primjena suvremenih metoda sterilizacije i dezinfekcije;
  • temeljit screening donora krvi, sperma;
  • seksualna revolucija;
  • prevalencija ubrizgavanja lijekova.

Kada je nezaštićeni seks s pacijentom ili nosačem virusa, rizik infekcije hepatitisa B, prema različitim podacima, iznosi od 15 do 45%. Važnu ulogu u širenju bolesti igraju injektivni korisnici - oko 80% ovisnika o drogama zaraženo virusom hepatitisa B.

Postoji uobičajeni način zaraze: prijenos virusa nastaje kao posljedica upotrebe uobičajenih četkica za zube, alata za manikuru, oštrica i britva, pribora za kupanje i ručnika. Bilo koja (čak i manje) trauma na koži i sluznici u ovom slučaju postaje ulazna vrata infekcije. Ako se ne poštuju pravila osobne higijene, infekcija svih članova obitelji nosača virusa javlja se u roku od nekoliko godina.

Preporučuje se cijepljenje osoba koje imaju povećani rizik od infekcije hepatitisom B. Imunitet nakon cijepljenja traje oko 15 godina.

Vertikalni put prijenosa infekcije, tj. Infekcija djeteta od majke, češće se opaža u područjima s visokom učestalošću. Uz normalnu trudnoću, virus ne nadilazi placentarnu barijeru, infekcija djeteta može doći tijekom porođaja. Međutim, u nekim patologijama razvoja placente, njezino prerano odstranjivanje ne isključuje intrauterini infekciju fetusa. Kada je otkrivena trudnica u krvi HBe antigena, rizik od ugovaranja novorođenčadi procjenjuje se na 90%. Ako je otkriven samo HBs antigen, rizik infekcije je manji od 20%.

Virusni hepatitis B također se prenosi kao rezultat transfuzije primatelju zaražene krvi ili njegovih komponenti. Svi donatori podvrgavaju se obveznoj dijagnostici, ali postoji serološki prozor, tj. Razdoblje kada je osoba već zaražena i predstavlja epidemiološku prijetnju drugima, ali laboratorijski testovi ne otkrivaju infekciju. To je zbog činjenice da od vremena infekcije do produkcije protutijela koja su markeri bolesti, traje 3 do 6 mjeseci.

Rizična skupina za hepatitis B uključuje:

  • korisnike droga za ubrizgavanje;
  • osobe koje primaju transfuziju krvi;
  • osobe koje vode promiskuitetni seksualni život;
  • medicinske radnike, tijekom svoje profesionalne djelatnosti, bolesnike koji prate krv (kirurzi, medicinske sestre, laboratorijski tehničari, ginekolozi).

Prijenos hepatitis B virusa kapljicama u zraku nije moguće.

Oblici bolesti

Trajanje tijeka bolesti je akutno i kronično. Prema osobitostima kliničke slike hepatitisa B, postoje:

Glavna komplikacija kroničnog oblika virusnog hepatitisa B je stvaranje ciroze jetre.

Faze bolesti

Postoje sljedeće faze hepatitisa B:

  1. Razdoblje inkubacije. Trajanje - od 2 do 6 mjeseci, češće - 12-15 tjedana, za koje vrijeme u stanicama jetre postoji aktivna replikacija virusa. Nakon što broj čestica virusa dosegne kritičnu vrijednost, pojavljuju se prvi simptomi - bolest prelazi u sljedeću fazu.
  2. Prodromno razdoblje. Pojava nespecifičnih znakova zarazne bolesti (slabost, letargija, bol u miševa i zglobova, nedostatak apetita).
  3. Toplina. Pojava specifičnih znakova (porast jetre, bojanje žutice bjeloočnice i kože, sindrom intoksikacije).
  4. Oporavak (oporavak) ili prijelaz bolesti u kronični oblik.

simptomi

Klinička slika hepatitisa B uzrokovana je kršenjem protoka žuči (kolestaza) i kršenjem detoksifikacijske funkcije jetre. U nekim pacijentima, bolest je popraćena endogenim opijanjem, tj. Trovanjem tijela s proizvodima oštećenog metabolizma uzrokovanom nekrozom hepatocita. U ostalim bolesnicima prevladava egzogena intoksikacija, koja proizlazi iz apsorpcije toksina u crijevu u krvotok tijekom probave.

Uz bilo kakvu opijenost, središnji živčani sustav pati. Klinički to se očituje pojavom sljedećih cerebrotoxic simptoma:

  • poremećaj spavanja;
  • povećan umor, slabost;
  • apatija;
  • oslabljena svijest.

U teškim oblicima bolesti može se razviti hemoragični sindrom - povremeno prouzročiti krvožilni krvarenje, povećanu krvarenje zubnog mesa.

Kršenje normalnog protoka žuha postaje uzrok žutice. Kad se pojavi postoji opće pogoršanje: pojačane manifestacije astenija, dispepsija, hemoragijskog sindroma, tu je bolna svrbež. Cal je razjašnjen, a urin, naprotiv, potamni i sliči tamnom pivu u boji.

U pozadini žutice, postoji porast jetre (hepatomegalija). U oko 50% slučajeva, pored jetre, slezena se povećava. Nepovoljni prognostički znak je normalna veličina jetre s teškom žuticom.

Iterijsko razdoblje traje dugo, do nekoliko mjeseci. Postupno stanje bolesnika poboljšava: fenomeni dispepsije nestaju, simptomi se regresiraju, jetra se vraća u normalne veličine.

U oko 5-10% slučajeva, virusni hepatitis B stječe kronični tijek. Njegovi znakovi:

  • blaga opijenost;
  • niske vrućice;
  • trajno povećanje jetre;
  • trajno povećanje aktivnosti u hepatičnoj transaminazama i povišenu razinu bilirubina.

dijagnostika

Dijagnoza virusnog hepatitisa B izvodi na osnovi otkrivanja u serumu specifičnih antigena virusa (HBsAg, HBsAg), te detektiranje antitijela uz (anti-HBs, anti-HBe, anti-IgM HBc).

Procjena stupnja aktivnosti infektivnog procesa može se temeljiti na rezultatu kvantitativne reakcije lanca polimeraze (PCR). Ova analiza može otkriti DNK virusa, kao i izračunati broj virusnih kopija po jedinici volumena krvi.

Prema WHO procjenama, više od 2 milijarde ljudi diljem svijeta zaraženo virusom hepatitisa B, 75% svjetskog stanovništva živi u regijama s visokom stopom incidencije.

Za procjenu funkcionalnog stanja jetre, kao i kontrolu dinamike bolesti, redovito se obavljaju sljedeća laboratorijska ispitivanja:

  • biokemijski test krvi;
  • koagulacije;
  • zajednički test krvi i urina.

Svakako izvodite ultrazvuk jetre u dinamici.

U nazočnosti indikacija provodi se biopsija bušenja jetre, nakon čega slijedi histološki i citološki pregled punktata.

liječenje

Akutni hepatitis B

Akutni oblik bolesti je osnova za hospitalizaciju pacijenta. Pacijentu se preporučuje strog odmorište, obilje pijenja i poštivanje uštede prehrane (tablica broj 5 prema Pevzneru).

Antivirusna terapija provodi se kombinacijom interferona i ribavirina. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno u svakom slučaju.

Da bi se smanjila ozbiljnost sindroma intoksikacije, provodi se intravenska infuzija otopina glukoze, kristaloida, kalijskih preparata. Pokazano je da se provodi vitaminska terapija.

S ciljem uklanjanja grčenja žučnih kanala propisani su antispazmodi. Kada se pojave simptomi kolestaze u režimu terapije, nužno uključuju pripravke ursodeoksikolne kiseline (UDCA).

Kronični hepatitis B

Terapija kroničnog oblika hepatitisa B provodi se antivirusnim lijekovima i ima sljedeće ciljeve:

  • usporavanje ili potpuno prestanak progresije bolesti;
  • suzbijanje virusne replikacije;
  • uklanjanje fibrotičkih i upalnih promjena u jetrenom tkivu;
  • sprečavanje razvoja primarnog raka jetre i ciroze.

Trenutačno ne postoji jedan općeprihvaćeni standard za liječenje virusnog hepatitisa B. Pri odabiru terapije liječnik uzima u obzir sve čimbenike koji utječu na tijek bolesti i opće stanje pacijenta.

Moguće komplikacije i posljedice

Najopasnija komplikacija hepatitisa B je hepatni koma (hepatarga, akutno zatajenje jetre). To se javlja kao rezultat masovne smrti hepatocita, što dovodi do značajnih kršenja jetre, a prati i visoka stopa smrtnosti.

U pozadini hepatičkog koma, sekundarna infekcija često se promatra s razvojem sepsije. Osim toga, hepatarga često dovodi do razvoja akutnog nefrotičnog sindroma.

Važnu ulogu u širenju bolesti igraju injektivni korisnici - oko 80% ovisnika o drogama zaraženo virusom hepatitisa B.

Hemoragijski sindrom može uzrokovati unutarnje krvarenje, ponekad tešku, životnu opasnost.

Glavna komplikacija kroničnog oblika virusnog hepatitisa B je stvaranje ciroze jetre.

pogled

U smrtonosni ishod, akutni virusni hepatitis B rijetko vodi. Prognoza pogoršava kada se pomiješa infekcije virusom hepatitisa C, D, prisutnost popratnih kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava, fulminantnih bolesti.

U kroničnom obliku hepatitisa B pacijenti umiru nakon nekoliko desetljeća od nastupa bolesti kao rezultat razvoja njihovog primarnog raka ili ciroze jetre.

prevencija

Opće mjere za sprječavanje virusne hepatitisa B uključuju:

  • korištenje jednokratne medicinske opreme;
  • pažljiva kontrola sterilnosti novog instrumenta;
  • ispunjenje transfuzija krvi samo u nazočnosti strogih indikacija;
  • isključenje iz davanja ljudi koji su imali bilo koji oblik hepatitisa;
  • koristiti samo pojedine predmete osobne higijene (četke za zube, britve, alati za manikuru);
  • odbijanje korištenja droga;
  • siguran seks.

Preporučuje se cijepljenje osoba koje imaju povećani rizik od infekcije hepatitisom B. Imunitet nakon cijepljenja održava se oko 15 godina, a potom za njegovo održavanje potrebno je revaccinacije.

Hepatitis B

Grupa B hepatitisa može biti zaražena samo kontaktom s biološkim materijalom bolesne osobe. U većini slučajeva infekcija se javlja pacijentu, pa se ta bolest otkrije ili tijekom laboratorijskog pregleda ili kada dođe do karakteristične simptomatologije. Ljudi koji su pravovremeno dovršili tijek liječenja mogu očekivati ​​potpuni oporavak i stvaranje stabilnog imuniteta na hepatitis B virus.

Što je hepatitis B?

Hepatitis B je virus koji, kada se proguta, počinje imati negativan učinak na vitalne unutarnje organe. Jetra najviše pati od ove bolesti, koja utječe na mikrocelularnu razinu. Grupa hepatitisa B može biti asimptomatska i može biti popraćena izrazitom simptomatologijom. Do kroničnog stadija, ova zarazna bolest često izaziva razvoj ciroze jetre i raka.

Već se godinama u svim zemljama svijeta čuvaju statistike ove bolesti, čiji su rezultati objavljeni u specijaliziranim medijima:

Akutni hepatitis B, otkriven u novorođenčadi, odlazi u kroničnu fazu u 90% slučajeva;

Akutni oblik hepatitisa B, otkriven kod mladih ljudi s normalnim imunološkim sustavom, vrlo rijetko prolazi u kroničnu fazu - u 1% slučajeva;

Akutni hepatitis skupine B, detektiran kod odraslih osoba, odlazi u kroničnu fazu u 10% slučajeva.

Kod provođenja cijepljenja protiv hepatitisa B, pacijenti počinju razvijati imunitet na ovu bolest:

Nakon uvođenja prvog cjepiva - u 50% pacijenata;

Nakon uvođenja drugog cjepiva - u 75% pacijenata;

Nakon uvođenja trećeg cjepiva - u 100% pacijenata.

Kronični oblik hepatitisa B dijagnosticira se kod djece:

Dob od toga varira od 1 godine do 5 godina - u 25% -50% slučajeva;

Tko je zaražen tijekom poroda - u 90% slučajeva.

Vrste hepatitisa B

Grupa B hepatitisa klasificira se na sljedeći način:

Munja brzo. Kod munje brzog oblika hepatitisa u bolesnika u roku od nekoliko sati, javlja se moždani oteki i javlja se koma. U većini slučajeva, život takve kategorije pacijenata tragično je prekinut nakon kratkog vremena nakon prijelaza fulminantnog hepatitisa u kliničku fazu;

Sharp. U akutnom obliku skupine B hepatitisa, pacijenti imaju nekoliko stadija tijekom ove bolesti. Prvenstveno se očituje primarna simptomatologija, nakon čega koža pacijenata stječe žutu boju. Posljednju fazu akutnog oblika hepatitisa B karakterizira zatajenje jetre;

Kronična. U kroničnom obliku, skupina B hepatitisa prolazi 1-6 mjeseci nakon što virus uđe u ljudsko tijelo. Ovi mjeseci su razdoblje inkubacije, nakon čega se pojavljuju karakteristični simptomi i simptomi.

Manifestacije hepatitisa B

Nakon penetracije virusne infekcije u tijelo pacijenta započinje razdoblje inkubacije hepatitisa, koji u prosjeku kreće od 15 do 90 dana, ali se može produžiti 6 mjeseci.

Akutni oblik hepatitisa može se nastaviti kako slijedi:

Produženi tijek bolesti;

U rijetkim slučajevima - hepatički koma.

Što je opasno za hepatitis B?

U slučaju da je hepatitis B dijagnosticiran u kasnoj fazi, ili ako se bolest ne liječi pravodobno, ishod je jasan: ciroza ili hepatocelularni karcinom.

Takva kategorija pacijenata također može imati druge ozbiljne posljedice hepatitisa B:

Miokarditis (upala srčanog mišića);

Bolesti krvnih žila i bubrega itd.

U pozadini takvih komplikacija, rizik od smrtonosnog ishoda je značajno povećan.

Trenutno, na državnoj razini, odobrava se popis ljudi koji su u opasnosti i kojima je potrebna obvezna cijepljenja protiv hepatitisa B:

Studenti škola i studenata;

Učenici vrtića;

Zdravstveni radnici koji mogu kontaktirati biološki materijal pacijenata;

Pacijenti kojima je potrebna hemodijaliza;

Pacijenti koji trebaju intravenozne injekcije;

Osobe koje izdržavaju kazne na mjestima lišavanja slobode;

Izvorni i bliski bolesnici koji imaju kronični oblik hepatitisa B;

Ljudi koji imaju promiskuitet;

Turisti koji planiraju izlete na naseljena područja u kojima se bilježe izbije ove bolesti.

Uzroci hepatitisa B

Uzrok razvoja hepatitisa B grupe je prodiranje u ljudsko tijelo uzročnika ove bolesti - virus. Posebno osjetljiva na ovu bolest su bolesnici s oslabljenim imunološkim sustavom, na koje utječu negativni čimbenici: alkohol, nikotin, kemikalije i otrovne tvari, lijekovi. Imunitet može utjecati na pacijentove bolesti, što je rezultiralo metaboličkim poremećajima u tijelu, nedostatku vitamina i minerala itd.

Ljudi koji pate od hepatitisa B grupe ne bi trebali biti u društvenoj izolaciji, jer ta infekcija virusom ne prenosi kapljice u zraku. Svatko tko je u kontaktu s bolesnom osobom mora poštivati ​​potrebne mjere predostrožnosti i pravila o osobnoj higijeni. Prema podacima dobivenima od strane stručnjaka iz različitih zemalja svijeta kao rezultat dugogodišnjeg istraživanja, tijek ove bolesti izravno ovisi o načinu infekcije pacijenta, kao i njegovoj dobi. U slučaju da pacijent postane zaražen skupinom B hepatitisa prirodno (na primjer, sa seksualnim kontaktom), rizik od prelaska bolesti u kroničnu fazu povećava se za njega. Ovaj oblik hepatitisa najčešće se pojavljuje kod mladih ljudi koji nisu ozbiljni u svom zdravlju i ne reagiraju na alarmantne signale tijela.

Kako je hepatitis B prenio?

Hepatitis B grupa može ući u ljudsko tijelo samo kroz kontakt s biološkim materijalom pacijenta:

Seksualni način. Nositelj virusa hepatitisa B ne samo u krvi već iu svim sekrecijama (u vaginalnoj sekreciji i muškom spermu), tako da kada nezaštićeni spol znatno povećava rizik od infekcije,

Kroz pljuvačku, s dubokim poljupcem. Osoba može dobiti hepatitis B virus prilikom ljubljenja, ako na jeziku postoje rezovi ili lezije;

Kroz krv. Ova metoda infekcije smatra se jednim od najčešćih. Većina pacijenata je zarazila virus hepatitisa B tijekom injekcija, koji su napravljeni s ne sterilnim špricama, kao i s transfuzijom krvi. Ovaj se virus aktivno širi među ljudima koji intravenozno daju lijekove. Krv bolesne osobe zaražene hepatitisom B može ostati na instrumentima koje stomatolog koristi u svom radu. Ako sterilizacija opreme i instrumenata neispravno obavlja u stomatološkim ordinacijama, postoji rizik od zaraze bolesnicima. Kontakt osoba s zaraženim biološkim materijalom pacijenta može se pojaviti u salonima manikura u kojima se ne provode odgovarajuće sanitarne mjere.

U porodu, ako je majka nositelj hepatitisa. Unatoč činjenici da pacijentica trudnoća nastavlja bez komplikacija, tijekom aktivnog rada dijete će imati izravan kontakt s majčinim biološkim materijalom, što znači da će biti u opasnosti od infekcije. Kako bi se spriječilo razvoj ove bolesti kod novorođenčadi čije su majke nositelji hepatitisa B, odmah nakon rođenja takvih beba cijepljene su.

Virus hepatitisa B ima visoku otpornost na agresivne režime temperature, kiseline i lužine. Dugo je vremena virus prisutan u suhoj krvi, koja ostaje na instrumentima, i medicinskim, i manikuri ili brijanju. Stoga je vrlo važno da svaka osoba bude iznimno oprezna i poduzima sve moguće brige o njegovoj sigurnosti tijekom posjeta relevantnim institucijama.

Simptomi hepatitisa B

U mnogim pacijentima s hepatitisom B dugotrajno nisu zapažene nikakve vanjske manifestacije ove bolesti. Utvrdite da je virus moguć samo pri laboratorijskom testiranju krvi, što je neophodno za liječnički pregled ili registraciju za trudnoću. U takvim se slučajevima radi posebna analiza - test krvi za identifikaciju "australskog antigena".

Kada hepatitis B koji se razvija u ljudskom tijelu ima vanjske znakove, u bolesnika se može vidjeti sljedeća simptomatologija:

Hepatitis B

hepatitis B virus

Prema zastrašujućoj statistici, više od četvrtine svjetske populacije zaraženo je virusom hepatitisa B. Do danas, bolest se smatra jednim od najopasnijih bolesti jetre s nepredvidivim posljedicama. Svaki od njezinih ishoda je otisak na životu. Rezultat slučajnog susreta s virusom hepatitisa B može rezultirati i jednostavnim prijenosom virusa i onkološkim oštećenjem jetre, glavnom probavnom žlijezdom.

Hepatitis B - što je to i kako se prenosi? Koji su simptomi hepatitisa B, što je njegovo liječenje i mjere prevencije? Koje su moguće posljedice i komplikacije?

Što je hepatitis B?

Virus hepatitisa B može se lako otkriti u najudaljenijim kutovima svijeta. I ne čudi. Otporna je na djelovanje visokih temperatura i mnogih rješenja. Teško je uništiti uobičajenim metodama, dok za ljudsku infekciju trebate samo 0,0005 ml pacijentove krvi.

Koje su karakteristike virusa hepatitisa B?

  1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje do 100 ºC, otpor prema temperaturi raste ako je patogen u serumu.
  2. Ponovno zamrzavanje ne utječe na njena svojstva, a nakon odmrzavanja to će i dalje biti zarazno.
  3. Virus se ne uzgaja u laboratoriju, što otežava proučavanje.
  4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost premašuje čak sto puta veću količinu HIV-a.

Kako je hepatitis B prenio?

Glavni način infekcije je parenteralno, kroz krv. Za zaraziti dovoljno da mala količina krvi ili drugih bioloških tekućina (slina, mokraća, sjemena, sekreciju žlijezde genitalije) dobio na površini rane - abraziju, rezati. Gdje mogu dobiti hepatitis B?

  1. Tijekom bilo kakve kirurške manipulacije, od kavitarne ili plastične kirurgije do uobičajenog otvaranja apscesa.
  2. U saloni ljepote, gdje se ne liječi s kontaminiranim instrumentima za to vrijeme kao stručnjak radi manikura, uzrokujući tetovaža ili probuši uho ušna školjka, malu količinu virusa hepatitisa B dobiva u ranu.
  3. U stomatološkom uredu.
  4. Mogu li dobiti zaraženo hepatitisom B? - Da, to se također događa. Kada koristite osobne predmete zaražene osobe, kao što su četkica za zube, britva, češalj. U ovom slučaju, sline, pacijentove krvne čestice imaju veću vjerojatnost da se uđu u mikročvrste na tijelu zdrave osobe.
  5. S transfuzijom krvi i njegovim pripravcima.
  6. Infekcija nastaje zbog ponovne uporabe onečišćenih šprica.
  7. Radnici u laboratoriju mogu slučajno zaraziti tijekom rada s kontaminiranim materijalom.
  8. Ljubljenje ili nezaštićeni seks s bolesnom osobom može dovesti do infekcije virusom.

Po putovima prijenosa hepatitisa B uključuju sve više i transplacentarnu - od trudnica na zdravo dijete - dijete tijekom poroda može kontakt s virusom tijekom prolaska kroz načine rođenja majke. Njegovatelj majke može zaraziti i svoju djecu.

Rizične skupine za virusni hepatitis B

Postoje kategorije stanovništva koje podliježu obveznom cijepljenju protiv infekcije. Kod njih je najveći rizik od infekcije hepatitisa B. Za njih je skupina rizika:

  • novorođenčad, jer se možete zaraziti u bolnici, iako su takvi slučajevi izuzetno rijetki;
  • svi zdravstveni radnici, dakle, uz redovita cijepljenja protiv virusa, godišnje se ispituju za asimptomatski prijevoz;

ljudi koji su na hemodijalizi, uzimajući više puta transfuziju krvi i njegovih komponenti;

  • Radnici laboratorija, koji se svakodnevno bave krvnim proizvodima;
  • djeca rođena od majki inficiranih hepatitisom B;
  • članovi obitelji u kojima postoji bolesna osoba;
  • ljudi koji često dolaze u zemlje ili područja s nepovoljnom epidemijskom situacijom za ovu bolest: zemlje Afrike, jugoistočne Azije;
  • ovisnici o drogama, homoseksualci i osobe s čestim promjenama seksualnih partnera;
  • Radnici i djeca iz domova djeteta i internata.
  • Koji je rizik od hepatitisa B za njih? Te populacije imaju najveći rizik od ugovaranja ove virusne infekcije. Stoga se preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa B i redovito praćenje.

    Oblici hepatitisa B

    To su razne vrste bolesti koje pridonose cirkulaciji virusa. To uključuje:

    • munje-brz oblik hepatitisa B s kraćim razdobljima;
    • ortikalni oblik, kada se ne vidi žućkanje kože, a bolest se slučajno detektira;
    • lako strujanje hepatitisa B gotovo neprimjetno prolazi za osobu i suradnike;
    • Hepatitis B je teža za vrijeme trudnoće, naročito u drugom tromjesečju, može biti komplikacija, kao što su bubrežna insuficijencija, odvajanje posteljice i fetalna smrt;
    • rijetka vrsta bolesti - subakutna, karakterizira ga dugo razdoblje žutice, valoviti tečaj s povećanjem glavnih simptoma bez tipičnih remisija;
    • u ne više od 15% svih zaraženih akutnih procesa prolazi u produljeni oblik ili kronični hepatitis B, koji se javlja s razdobljima remisije i pogoršanja.

    Bolest je najteže za mlade ljude i djecu. Što je stariji pacijent, to je veća vjerojatnost kronične bolesti.

    Simptomi akutnog virusnog hepatitisa B

    Nakon ulaska u tijelo virus se unosi u jetrene stanice i umnože. Zatim, nakon oslobađanja mikroorganizama iz stanica, hepatociti umiru. Nakon nekog vremena, opažene su autoimune lezije kada vlastite stanice tijela počinju reagirati na svoje.

    Često traje nekoliko mjeseci od trenutka infekcije do tipičnih kliničkih manifestacija bolesti. Ovo je razdoblje inkubacije hepatitisa B i može trajati do šest mjeseci. U slučaju tečaja munje bolesti, razdoblje inkubacije odvija se u samo dva tjedna, ali u prosjeku traje oko tri mjeseca. Tada dolazi trenutak klasičnih manifestacija. Najprimjereniji je akutni oblik bolesti, u kojem:

    Tijekom svih ovih razdoblja, osoba je zabrinuta zbog sljedećih simptoma.

    1. Prodromno razdoblje traje oko mjesec dana. To pokazuje opću opijenost, kada se osoba osjeća slabost, slabost, tu je bol u zglobovima, mučnina, gubitak apetita, nekoliko tjedana kasnije povećava jetru i tu su promjene u analizama. U ovoj fazi je ponekad teško dijagnosticirati.
    2. Na vrhuncu simptoma hepatitisa B su izražajniji, bol u desnom gornjem kvadrantu obično bolan karakter i oni su primarno povezani s upalom i povećanjem jetre (sama jetrena tkivo nije opremljen sa živčanim završecima, javlja bol kada je povećanje i istezanje kapsule, bogata živčanim stanicama), Ponekad nema boli, ali postoji osjećaj težine i nelagode koja ne ovisi o jedenju, već se povećava s pogreškom u prehrani - konzumiranje alkohola i prehrane previše masne hrane.
    3. Povećava se temperatura.
    4. Jedna od važnih manifestacija hepatitisa je sindrom kolestaze, kada je osoba uznemirena svrabom kože, žutanjem kože i sluznice. U tom slučaju urin postaje tamni, a izmet je lagan, što je povezano s kršenjem konverzije bilirubina.
    5. Tipični znakovi hepatitisa B uključuju krvarenje desni, modrice nepotrebno nastup na cijelo tijelo, konstantna pospanost i tzv jetre lijenosti, kada osoba može provesti sate samo leži u krevetu, koji je povezan sa smanjenom funkcijom jetre, osobito svoju funkciju detoksifikacije.
    6. Bolesnik s hepatitisom B sklon je propadanju.
    7. Jetra i slezena i dalje rastu, koža postaje blijedo žuta sa šafranom sjenom.
    8. Krvni tlak se smanjuje, a puls postaje rijedak.
    9. Na dlanovima i stopalima stopala pojavljuje eritema (crvenilo kože uslijed širenja malih kapilara).
    10. Jedan od kasnih znakova hepatitisa B je pojava vaskularnih zvijezda, koje se mogu nalaziti na nosu, ramenima, vratu, na koži abdomenu.
    11. Pogoršanje živčanog sustava manifestira euforija, slabost, glavobolja, pospanost tijekom dana i nesanica noću.

    Uzrok povećanja bolesti hepatitisa B je tromo i žućkasto svjetlo oblik bolesti. U većini slučajeva ne postoje tipične kliničke manifestacije, osoba nosi bolest "na noge", ne uzima droge i zarazi okolne ljude, što doprinosi brzom širenju bolesti.

    Dijagnoza hepatitisa B

    Složenost dijagnoze leži u dugom razdoblju inkubacije bolesti i u brisanim kliničkim oblicima. Dijagnoza se vrši na temelju tipičnih kliničkih simptoma i laboratorijskih metoda istraživanja.

    Glavna metoda za određivanje prisutnosti hepatitisa B je identificiranje markera virusa. Dijagnoza se provodi pri otkrivanju markera HbsAg, HBeAg i Anti-HBc IgM u krvnom serumu DNA virusa. To su indikatori prisutnosti virusa hepatitisa B u akutnoj fazi bolesti.

    Osim toga, biokemijski krvni test koristi se za određivanje aktivnosti jetrenih enzima.

    liječenje

    Akutna infekcija liječi se samo u bolnici. Liječenje hepatitisa B ovisi o obliku i tijeku bolesti.

    1. Pridržavanje pravilne prehrane za hepatitis B i ograničavanje tjelesne napetosti često je dovoljno za lako oblik bolesti. Masti su ograničene, hrana je zabranjena, nadražuje probavni sustav (oštar, dimljen), alkoholna i gazirana pića. Dijeta nužno mora sadržavati protein mlijeka (sir, mliječni proizvodi), vitamine, svježe voće i povrće (osim rotkvice, paprika, češnjak, luk, rotkvica). Ne možete jesti mahunarke, gljive i začine, jake juhe, marinade, konzerviranu hranu.
    2. Opće preporuke za osobe s hepatitisom B, u skladu s režimom (pravilan odmor, nedostatak emocionalnog stresa), šetnje na svježem zraku, s izuzetkom profesionalnih opasnosti, potrebne toplinske i vodi fizioterapije.
    3. U liječenju hepatitisa B koriste se enterosorbenti i infuzijski pripravci.
    4. Dodijelite vitamini skupine B, askorbinsku kiselinu.
    5. Primijenjene tvari koje normaliziraju funkciju jetre, temeljene na ursodeoksikolnoj kiselini.
    6. U teškim slučajevima uvedeni su hormonski lijekovi i lijekovi za normalizaciju rada drugih organa i sustava: diuretici, antioksidanti, antibiotici.
    7. Antivirusni lijekovi nisu uvijek učinkoviti, uspješno koriste interferon.
    8. S razvojem komplikacija, liječenje je simptomatsko i u jedinici intenzivne njege.

    Može li hepatitis B biti potpuno izliječen? - Da, postoje takvi slučajevi, čak i bez preostalih posljedica. Ali za to je potrebno identificirati bolest na vrijeme i podvrći se punom tijeku liječenja. Važna uloga u liječenju pripada imunitetu bolesne osobe.

    Posljedice hepatitisa B

    Prema statistikama, do 90% ljudi nakon prijenosa infekcije gotovo se zauvijek riješilo bolesti. No, njihov "pun" oporavak smatra se relativno, jer je najčešće praćen preostalim događajima u obliku:

    • diskinezija ili upala žučnog trakta;
    • preostali asteno-vegetativni sindrom;
    • infekcija može biti poticaj razvoju Gilbertovog sindroma.

    Koliko godina živi s hepatitisom B? - ako je to nekomplicirano, čak iu slučaju kroničnog tijeka, hepatitis B ne utječe na životni vijek. Kvaliteta života može se pogoršati ako postoje preostali učinci. Prognoza ovisi o ponašanju i komplikacijama osobe. Oni uvelike otežavaju život pacijenta, jer u bilo kojem trenutku može doći do krvarenja ili drugih poteškoća.

    komplikacije

    Koje su komplikacije hepatitisa B?

    1. U 1% slučajeva bolest završava smrtonosnim ishodom.
    2. Od 10 do 15% odlazi u kroničnu fazu, kada je virus u ljudskom tijelu u stanju "spavanja" do određenog trenutka.
    3. Razvoj akutnog zatajenja jetre. To je češće posljedica teških oblika hepatitisa.
    4. Pristup dodatne infekcije (virus hepatitisa D, bakterijske komplikacije).
    5. Komplikacije uključuju gastrointestinalno krvarenje, crijevni flegmon (purulentna upala celuloze).
    6. Hepatitis B često dovodi do fenomena hepatofibroze (ciroza jetre), tj. Povećanje upale vezivnog tkiva na tlu. U tom slučaju, jetra ne funkcionira u potpunosti i pacijentova smrt dolazi u roku od 2-4 godine.
    7. Onkološke bolesti jetre.

    Prevencija hepatitisa B

    Opće metode prevencije u središtu infekcije uključuju identificiranje izvora infekcije, godišnje promatranje osobe koja je prenijela hepatitis B, pregled svih onih koji su ga kontaktirali.

    Osim toga, postoje metode aktivne i pasivne prevencije.

    Aktivna profilaksa je uporaba cjepiva. S obzirom na prevalenciju virusa i ozbiljnost simptoma, prvo cjepivo protiv hepatitisa B dano je novorođenčadi tijekom prvih 12 sati života. To osigurava zaštitu od virusa za skoro 100%. Sljedeća primjena cjepiva bi trebala biti mjesec dana, a zatim šest mjeseci s pojačalom na 5 godina.

    Cjepivo protiv hepatitisa B se daje odraslima prema indikacijama ako su u opasnosti ili idu u inozemstvo (nisu ranije cijepljene). Postoji nekoliko mogućnosti za imunizaciju. Cijepljena je prvog dana, a zatim mjesec i pet mjeseci nakon posljednjeg cijepljenja. U hitnim slučajevima, cijepljene prvog dana, sedmog i 21 dan s pojačalom svake druge godine.

    Pasivna prevencija je primjena interferona osobi koja je bila u kontaktu sa bolesnom osobom.

    Cijepljenje protiv hepatitisa B u Rusiji provodi se sljedećim cjepivima:

    • "Angery B";
    • "Rekombinantni hepatitis B cjepivo";
    • "Bubo Kok";
    • „Bubo-M„;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • „Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi među ljudima pri velikoj brzini. Ozbiljni razni simptomi, složenost liječenja i opasne komplikacije mogu se očekivati ​​od osobe zaražene tom vrstom hepatitisa. Bolest je predisponirajući čimbenik u razvoju nepovratnih bolesti - ciroze i raka. Stoga je pažnja zaraznih bolesti usmjerena na hepatitis B. Izbjegavanje svih tih poteškoća pomoći će u ispravljanju prevencije koja nije samo za djecu već i za odrasle.

    Hepatitis B

    Hepatitis B je zarazna bolest uzrokovana virusom koji ima destruktivan učinak na jetrene stanice. Tijek bolesti može biti asimptomatski i popraćeno ozbiljnim kliničkim manifestacijama. U slučaju prijelaza bolesti u kronični oblik, u odsutnosti liječenja, moguće je razviti fibrozu jetre s kasnijim prijelazom na cirozu.

    Infekcija hepatitisom B može biti povezana s raznim biološkim tekućinama nosača virusa. Najčešće, infekcija se apsolutno ne primjećuje za neku osobu, a otkrivena je slučajno tijekom laboratorijskih testova ili čak kada se pojave simptomi. Uspješno liječenje i odsutnost komplikacija moguće je samo u slučaju pravodobnog otkrivanja bolesti i imenovanja odgovarajuće terapije.

    Putevi prijenosa

    Infekcija s hepatitisom B može se pojaviti tijekom spolnog odnosa, kod kuće, tijekom rada od zaražene majke, kada se primjenjuju injekcije. Mogućnost ugovaranja virusa hepatitisa B je vrlo visoka. U kući se prijenos virusa može pojaviti pri korištenju higijenskih potrepština bolesne osobe - britva, četkica za zube, ručnik itd. Čak i manje ozljede i oštećenja kože i sluznice te kontakt s bilo kojim biološkim tekućinama pacijenta (sperma, urina, krvi, znoj i drugi otpuštanje) vrlo su opasni.

    Sljedeće osobe imaju visoku opasnost od zaraze hepatitisom B::

    • osobe s ovisnošću o drogama;
    • medicinski radnici koji imaju kontakt s biološkim tekućinama;
    • članova obitelji i ljudi koji žive s inficiranim hepatitisom B.

    Pored toga, infekcija se može pojaviti kod manipulacije zubima, u salonu za manikuru, pri crtanju tetovaža.

    Virus hepatitisa B iznimno je otporan na fizičke i kemijske učinke. Otporna je na niske i visoke temperature, do kipuće i dugotrajne izloženosti kiselom mediju.

    Obrasci patologije

    Razdoblje inkubacije za hepatitis B infekcije traje oko 12 tjedana. Kad virus uđe u jetru, počinje njezina reprodukcija. Kada sadržaj virusa dosegne određenu razinu, počinje faza akutnog hepatitisa. U nekim slučajevima, akutni oblik virusnog hepatitisa je asimptomatski ili manifestira blagi slabost i povećan umor. Hepatitis u akutnom obliku može rezultirati potpunim oporavkom formiranjem trajne imunosti ili ući u kronični oblik, koji se često prati uzdužnim razdobljima egzacerbacija, često sezonskim prirodom. Postupno normalne stanice jetre zamjenjuju se patološkim stanicama. Razvija fibrozu, koja se kasnije može prebaciti u cirozu.

    Prema statistikama, učestalost prijelaza iz akutnog oblika u kronični hepatitis B je:

    • u novorođenčadi - 95%;
    • u djece od 1 do 6 godina - 30%;
    • u odraslih osoba je 5%.

    Klinička slika i manifestacije

    Tijek bolesti i njezin ishod uvelike ovise o stanju ljudskog imunološkog sustava. Manifestacije i simptomi hepatitisa B uzrokovani su, uglavnom, trovanjem tijela izazvanom nemogućnošću jetre da u potpunosti obavlja svoje detoksifikacijske funkcije, kao i kršenjem odljeva žuči, tj. kolestaza.

    U akutnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri razdoblja:

    • pred-žutica faza;
    • icteric period;
    • oporavak.

    Za pred-artritisnu fazu bolesti karakterizira se postupan napad. Ovo razdoblje traje od 1 do 4 tjedna. Mogu se pojaviti sljedeće manifestacije:

    • povećan umor i slabost;
    • poremećaja spavanja;
    • razdražljivost i nervoza;
    • promjene u tonusu kože;
    • osjećaj težine ili boli u pravom hipohondrijumu;
    • smanjen apetit;
    • mučnina ili povraćanje;
    • poremećaji stolice;
    • svrbež;
    • povećana jetra (hepatomegalija) i slezena (splenomegalija);
    • fotofobija;
    • vrtoglavica.

    Za icteric period, koji traje u prosjeku od 2 do 6 tjedana, su karakteristični slijedeće manifestacije:

    • pogoršanje općeg blagostanja;
    • povećanje slabosti;
    • progresija žutice;
    • intenziviranje dispeptičkih manifestacija - mučnina, povraćanje, nadutost;
    • pojava hemoragičnih pojava - krvarenje nosa, krvarenje zubnog mesa itd.;
    • povećana jetra, osjetljiva na palpaciju;
    • splenomegalija (povećana slezena);
    • svrbež;
    • hipotenzija i bradikardija;
    • bol u trbuhu;
    • osjećaj težine i boli u pravom hipokondriju.

    Za kasne faze kroničnog hepatitisa B, opterećena fibrozom ili cirozom, tipično razvojem portalne hipertenzije i hemoragijskog sindroma.

    Popis osoba s rizikom koji imaju potrebu za obveznim cijepljenjem protiv hepatitisa B uključuje:

    • djelatnici zdravstvenih ustanova;
    • cjelokupno osoblje predškolskih ustanova;
    • socijalni radnici;
    • kontakt osobe iz žarišta bolesti.

    Cijepljenje osigurava imunitet na virus u 85-90% cijepljenih osoba. Cijepljenje se provodi prema određenoj shemi u nekoliko faza.

    Kako je hepatitis B prenio?

    Virus hepatitisa B može prodrijeti u tijelo zdrave osobe tek nakon kontaktiranja biološkog materijala pacijenta. Prijenos bolesti je moguć:

    • seksualno. Virus se može naći u takvim izlučevinama kao spermija i vaginalne sekrecije. Zato nezaštićeni i promiskujući seksualni kontakti znatno povećavaju rizik od zaraze virusom.
    • Kroz sline. Takva infekcija je moguća s dubokim poljupcima, pogotovo ako zdrava osoba na jeziku ima bilo kakvu štetu.
    • Kroz pacijentovu krv. Ova metoda je najčešća. Infekcija je moguća i sa injekcijama prljavih šprica, i kao rezultat transfuzije krvi. Ova infekcija je naročito česta kod ovisnika o drogama. No, možete dobiti zaražene opasnim virusom čak iu zubnim uredima i kozmetičkim salonima, ako se sterilizacija alata i opreme ne provodi na odgovarajućoj razini. Zato morate otići samo u pouzdanu ustanovu s dobrim pregledima.
    • Pri porodu. To postaje moguće ako je majka nosilac opasnog virusa. Sam rođenje može biti sasvim normalno, ali zbog činjenice da je fetus dugo u izravnom dodiru s biološkim materijalom majke, dijete će imati visoki rizik od infekcije. Kako bi se spriječilo pojavu infekcije u tijelu djeteta, koristi se cijepljenje. Tako je moguće zaštititi bebu od virusa hepatitisa.

    Nemoguće je poraziti virus bez posebnih lijekova. Hepatitis B je otporan na visoke i niske temperature, te na alkalne i kisele medije. Virus dugo vremena ne može umrijeti ni u suhoj krvi, ostavljajući, na primjer, škare. Stoga, svi ljudi trebaju biti vrlo oprezni i posvetiti veliku pažnju vlastitoj sigurnosti.

    simptomi

    Infekcija virusom dovodi, u pravilu, razvoj akutnog oblika bolesti. Razdoblje inkubacije u ovoj bolesti može biti od dva do šest mjeseci. Akutni hepatitis B, čiji simptomi su poznati mnogima, mogu se manifestirati u različitim oblicima: u žutici, u subkliničkoj i kolestatičnoj.

    Bolest prati oštar porast temperature, nastanak teške glavobolje, bol u tijelu. Početni simptomi su slični onima konvencionalnih ARI. Nakon nekoliko dana apetit bolesnika nestaje, mučnina i povraćanje, žutica. Osim toga, postoji i obezbojenje stolice pacijenta i zamračivanje urina. Nakon pojave žutica, opće stanje pacijenta obično se blago poboljšava. U roku od nekoliko tjedana, u pravilu, simptomi se razvijaju u suprotnom smjeru.

    Ako imunološki sustav pacijenta bude u redu, tada hepatitis B završava potpunim oporavkom (u 90% slučajeva). Ako bolest prolazi u obliku bez jaja, tada bolest može ići u kronični oblik. U tom slučaju jetra se povećava, očituje dispepsiju. Pacijenti doživljavaju mučninu, nadutost, slabost, slabost, znojenje i značajno smanjenje učinka. Kronična bolest postepeno ubija stanice jetre. Na njihovo mjesto postupno raste vezivno tkivo, što rezultira cirozom. Kao rezultat toga, jetra, koja je vitalni organ, prestaje obavljati svoje glavne funkcije (detoksikaciju ljudskog tijela, stvaranje žuči, sinteza proteina).

    cijepljenje

    Kako bi zaštitili svoje tijelo od hepatitisa B, liječnici se pozivaju na cijepljenje protiv zarazne bolesti. Inokulacija se daje isključivo intramuskularnom injekcijom. Ako je injekcija subkutano, tada neće biti nikakvog učinka.

    Međutim, nije sve tako jednostavno. Nekoliko ljudi cijepljenje je kontraindicirano. Ova kategorija uključuje:

    • ljudi koji su alergični na hranu koja sadrži kvasac;
    • majke za njegu;
    • trudnice;
    • prerane bebe.

    Gore navedene osobe trebaju se suzdržati od cijepljenja.

    Postoje dva načina cijepljenja protiv virusa hepatitisa B:

    • standard (0-1 mjeseci - 6 mjeseci). Nakon prvog cijepljenja, cijepljenje se ponavlja nakon mjesec dana. Nakon još 5 mjeseci inokulacija se provodi po treći put.
    • alternativa (0-1 mjeseci - 2 mjeseca). U ovom slučaju, tri cijepljenja obavljaju se u intervalu od 1 mjeseca. Relaksaciju ljudi slabih imunoloških sustava obavlja se godinu dana nakon uvođenja prvog cjepiva u tijelo. Također, ovaj postupak se provodi za osobe koje imaju bubrežne probleme.

    Nakon cijepljenja pacijent može imati neke nuspojave. Najčešći su sljedeći:

    • Crvenilo se pojavljuje na području injekcije.
    • Izgled malih tuljana.
    • Manja nelagoda kod vožnje.
    • Pojava urtikarije (bolest sama prolazi nakon malog vremena).
    • Prehlade.
    • Bolni mišićni sindrom.

    U svim zdravstvenim ustanovama na području Ruske Federacije, liječnici koriste niz cjepiva iz različitih zemalja, posebno za borbu protiv virusa:

    • Sangwak B (Indija).
    • Euwaks B (DPRK).
    • Eber-Biowac (Kuba).
    • HB-VAX-II (Nizozemska).
    • Angeryx B (Belgija).
    • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusija).

    Prije nego što unesete cjepivo, zdravstveni stručnjak treba provjeriti datum isteka, a zatim ispravno izračunati ispravnu dozu. Potonja ovisi o dobi osobe. Cjepivi različitih tvrtki su međusobno zamjenjivi, pa nije bitno da su lijekovi za ponovna cijepljenja apsolutno identični.

    Cijepljenje se također provodi za prevenciju. To se radi u slučajevima gdje postoji određena vjerojatnost zaraze pacijenta. Nakon kontaktiranja zdrave osobe s biološkim materijalom pacijenta, potrebno je davati antivirusno cjepivo zajedno s posebnom priprava - imunoglobulinom. To je gotov protutijelo koje je visoko otporno na virus hepatitisa. Cijepljenje takvih pacijenata provodi se isključivo u skladu s gore opisanom alternativnom shemom.

    dijagnostika

    Prvo sumnjivo na prisutnost simptoma, odmah se obratite zdravstvenoj ustanovi. Tijekom pregleda, sastavit će se anamneza bolesti. Nakon primitka rezultata laboratorijske studije urina i krvi, primarna dijagnoza je odbijena ili potvrđena.

    pacijenti za koje se sumnja da imaju hepatitis B grupe često su propisani imunogramom. Pomaže poznavanju reakcije tijela na tu bolest i predviđanju budućeg kolegija. Liječnik može dati sastanak za PCR dijagnostiku - dodatnu analizu. To je neophodno kako bi se upoznali s genetskim materijalom ove zarazne virusne bolesti i odredili brzinu replikacije. Biopsija jetre propisuje se kada liječnik preuzme nove komplikacije. Analiza pokazuje promjene u strukturi jetre, kao i jesu li stanice degenerirane u maligne.

    Kako se liječenje obavlja?

    Uz protok akutnog hepatitisa u blagu formu, osoba može biti tretirana kod kuće uz pomoć propisane tečaja. Organizam, prije svega, trebao bi biti podvrgnut detoksikaciji, tj. Da je propisano puno pića čiste vode.

    Kako bi se riješili infekcije i postigla obnovu funkcije jetre, liječnik propisuje lijekove. Propisana usklađenost s mirovanjem u krevetu i isključivanje bilo kakve tjelesne aktivnosti. Preporuča se slijediti dijetu koja će pridonijeti brzom oporavku jetre.

    Možda neovisni prolazak akutnog hepatitisa B u mnogim pacijentima. Iz tog razloga, liječenje terapijom lijekovima nije nužno. Na preporuku stručnjaka, takvi ljudi podvrgavaju se terapiji održavanja, čime se lakše prevladava virusna infekcija. Ako se opijenost dokazuje snažnom, tada liječnik postavlja posebna rješenja, intravenozno ubrizgava. Dobrobit bolesnika bit će znatno bolji od brzog uklanjanja toksina iz krvi, što se postiže postavljanjem kapaljki s hemodezom.

    Kada se dijagnosticira kronični hepatitis B, liječenje je složeno:

    • lijekovi s antivirusnim učinkom, kao što su lamevudin, Adefovirom i drugima;
    • propisati lijekove koji inhibiraju rast skleroze jetre, tj. interferona;
    • Imunomodulatori su također potrebni da normaliziraju imunosne odgovore pacijentovog tijela;
    • važni hepatoprotectors, koji pomažu jetri da se bore na staničnoj razini;
    • ne možete bez vitamina i minerala.

    Također, svakodnevno se preporučuju pacijenti da piju puno za detoksifikaciju tijela.

    U kroničnom hepatitisu B postoje određene faze razvoja, koje se obično javljaju ciklički:

    • replikaciju, što dovodi do snažne reprodukcije virusa u tijelu pacijenta;
    • remisija, u kojoj je DNA virusa umetnuta izravno u genom hepatocita.

    Kako bi terapija lijekovima imala značajan učinak, liječnik nastoji u fazi replikacije provesti kompleks svih medicinskih mjera. Nakon laboratorijskog ispitivanja određuje se točno faza patologije. Stadij tijeka hepatitisa u kroničnom obliku određuje se na temelju serološkog testa krvi.

    Da bi se odabrala terapeutska tehnika, liječnik mora uzeti u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta. Da bi se postigao značajan uspjeh u pobjedi nad virusom hepatitisa B, većina liječnika koristi praktično iskustvo svjetskih poznatih stručnjaka. Pacijent je identificiran u bolnici radi boljeg nadzora nad njegovim stanjem.

    Nakon završetka liječenja u pojedinim ljudima u krvi već dugi niz godina razviti antigen virusa. Ovi ljudi postaju nositelji ove infekcije i moraju se sustavno ispitivati, kao i svim sredstvima koja imaju testove.

    U bolesnika s dijagnozom hepatitisa B moguć je sljedeći razvoj događaja:

    • nakon terapije, infekcija nestaje i osoba ima uporni imunitet;
    • U tranziciji u kroničnom obliku kod organizma pacijenta postoje ozbiljne komplikacije;
    • nakon završetka liječenja, osoba nosi antigen virusa, koji već dugi niz godina nije izazvao nikakvu tjeskobu i ne manifestira se ni na koji način;
    • slučaju kvara može razviti rak ili cirozu jetre, što zahtijeva hitnu intervenciju operacije, osim toga, to povećava rizik od smrti.

    Nakon završetka propisanog liječenja, preporučuje se da se pacijenti ostanu u bolnici već neko vrijeme. To je neophodno kako bi se spriječilo nastanak različitih komplikacija.

    Dijeta za hepatitis B

    Hepatitis B negativno utječe na jetru. Tu je njegov poraz zbog napredovanja zaraznih i upalnih procesa. Posebna prehrambena prehrana olakšava funkcioniranje jetre. Oni koji su bolesni savjetuju prehrambeni program koji je posebno razvijen za ovu svrhu.

    Prije svega, Dijeta koja se koristi za jedan dan trebala bi biti podijeljena na najmanje pet prijema, što će biti jednolično u hranjivim tvarima i volumenu. Planira se potpuno zaustaviti alkohol i štetnu hranu tijekom liječenja. U večernjim satima ne možete učitati probavni sustav. Dijeta za hepatitis B omogućuje korištenje lagane hrane u večernjim satima. Osim toga, preporuča se da ne jedete hranu s određenog popisa. U svakodnevnoj uporabi treba uključivati ​​takve proizvode: kiselo mlijeko, meso i ribu mršavih sorti, zobeno brašno, bjelančevine, kao i biljna ulja.

    Preporučljivo je kuhati samo za par. Takav tretman bolje štiti korisne tvari. Ne preporučuje se konzumirati više od 3500 kcal dnevno.

    prevencija

    Postoji određeni jasan popis pravila koja će spriječiti mogućnost ugovaranja hepatitisa B.

    To zahtijeva neposrednu medicinsku pomoć nakon što je bliski kontakt s zaraženom osobom. Ako sumnjate na HBV infekciju u ljudskom tijelu, provodi se prevencija u hitnim slučajevima, koja uključuje sljedeće stavke:

    • uvodi bloker virusa u krvni imunoglobulin;
    • uvedeno je cjepivo za ovu bolest;
    • u posebnoj shemi, cijepljenje će se ponoviti nakon što je potrebno vrijeme.

    komplikacije

    Ozbiljan oblik hepatitisa B je ispunjen raznim komplikacijama:

    • postoji mogućnost moždanog edema;
    • manifestira se u mnogim bolesnicima s hepatičnom encefalopatijom, koja može ući u komu u posljednjoj fazi;
    • postoji opasnost od respiratornih i jetrenih neuspjeha;
    • Najgore je pojava hepatocelularnog karcinoma i ciroze jetre.

    Ako se pojave infekcije hepatitisa B, potrebno je obavezno pravodobno liječenje. To isključuje prijelaz bolesti u opasne faze.

    Top