Kategorija

Popularni Postovi

1 Žutica
Utjecaj kave na žučni mjehur
2 Proizvodi
Uzroci, posljedice i liječenje povećanja jetre
3 Žutica
Brtvljenje zidova žučnog mjehura: što je to, uzroci, tretman
Glavni // Ciroza

Fibroza u jetri


Ostavite komentar 20.050

Za dijagnosticiranje fibroze jetre 1 stupanj je teško, ali samo tijekom tog razdoblja liječi se dobro. Za to je potrebno redovito provjeravati i proći preglede kod liječnika. Pravodobno liječenje i pravi pristup mogu jamčiti oporavak bez posljedica za tijelo. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Nakon oporavka, pacijentu se dodjeljuje prehrana i zdrav stil života kako bi se spriječilo povratak.

U ranoj fazi je teško identificirati fibrozu jetre, ali je lakše liječiti.

Što je fibroza?

Bolest se odnosi na ICD 10 (Revizija međunarodne klasifikacije bolesti 10). Bolest je karakterizirana aktivnim rastom vezivnog tkiva. Glavna opasnost od bolesti je produženi razvoj, što dovodi do stvaranja malignih tumora. Fibroza se dijagnosticira gotovo svim kroničnim bolestima organa.

Uzroci i razvoj bolesti

Postoji nekoliko uzroka bolesti. Ovisno o tome, dijele:

  • Kardijalna fibroza jetre. Proizlazi iz kvarova u radu kardiovaskularnog sustava. Glavni razlog je gladovanje kisika u tijelu.
  • Portal ili periportalna fibroza jetre. To je rezultat netočnog liječenja ciroze ili hepatitisa C. Primjećuje se kod trovanja s toksinima i štetnim tvarima, uključujući kada se akumulira velik broj lijekova u tijelu.
  • Kognitivna fibroza se vidi kod djece. Razlog za to su genetska predispozicija. U tom se slučaju primjećuje izrazita fibrozna tipa porta.

Razvoj fibroze počinje kada količina proizvedenog kolagena prelazi količinu njezine raspadanja. Uzrok je i aktivirani perivaskularni sloj jetre, odgovoran za debelu kuglu. To počinje scarring tijela. Ovisno o lokalizaciji lezije, postoje:

  • Focalna fibroza. Obilježen pojavom ožiljaka na mjestu ranijeg traumatiziranog područja jetre.
  • Zonalna fibroza. Prvi znak ove vrste bolesti je skleroterapija portalnog trakta.
  • Peridektikularna fibroza. To se događa nakon skleroziranja upaljenih žučnih kanala.
  • Perivenulyarny. Dolazi s zlouporabom alkohola.
Povratak na sadržaj

Oblici protoka

Da bi se ispravno odredilo stadij bolesti, koriste se biopsija, ultrazvuk i krvni testovi. Najsuvremenija i točnija je određivanje uz pomoć ultrazvučnog uređaja "Fibroscan", koji određuje gustoću organa. Rezultati su dani na Metavir skali, gdje vrijednost F0 označava potpuno zdravu jetru, a F4 znači ciroza.

Stupnjevi bolesti

Trajanje svake faze je 4-5 godina. I s pogoršanjem bolesti, ovo razdoblje se smanjuje. Ovisno o simptomatologiji i trajanju, faze fibroze jetre su podijeljene:

  • Bolest 1 stupanj razvoja sličan je upalnom procesu u slezeni. U laboratorijskim istraživanjima došlo je do smanjenja broja leukocita i crvenih krvnih stanica u krvi. Istodobno se ne pokazuju hepatični markeri odstupanja. Povezujuća tkiva su prisutna u maloj količini. Ispravna dijagnoza može se izvršiti nakon provođenja instrumentalnih istraživanja. Početak liječenja fibroze 1 stupanj brzo i bez posljedica za pacijenta.
  • Fibrosis drugog stupnja karakterizira promjene u portalnim traktima. S rendgenskim snimanjem ili ultrazvučnim pregledom, vidljiva su značajna povećanja. Dijagnoza u ovoj fazi završava oporavkom s pravilnom složenom terapijom.
  • Ako ne započnete liječenje, pacijent započinje fibrozu jetre trećeg stupnja. Istodobno se na jetri pojavljuje veliki broj ožiljaka, zbog čega se organ značajno povećava. Prognoza oporavka ovisi o odgovoru tijela na korištenu medicinu. U slučaju pozitivnog odgovora, možete učiniti bez operacije.
  • Fibroza četvrtog stupnja karakterizira nepovratni proces u jetri. U tom slučaju, ožiljci pokrivaju cijelu površinu organa i čine lažne frakcije u strukturi. Za liječenje bolesti u ovoj fazi s lijekovima nema smisla. Mogućnost oporavka pruža samo operacija za transplantaciju jetre.
Povratak na sadržaj

Simptomi fibroze jetre

Vlaknaste promjene jetre javljaju se vrlo sporije.Od početka bolesti do pojave prvih simptoma može trajati i do 6 godina. Sve ovo vrijeme, pacijenti mogu osjetiti umor i umor. Osim toga, veliki broj modrica na tijelu, koji se javljaju nakon najmanjih udaraca, također govore o problemima s jetrom. Međutim, malo ljudi obratite pozornost na ovo. Kada oštećenje jetre dosegne svoju maksimalnu vrijednost, pacijent počinje pokazivati ​​znakove fibroze:

  • stalno raste i povećava veličinu slezene;
  • Varikozne vene i česte krvarenje od njih;
  • test krvi pokazuje anemiju nedostatka željeza i promjenu broja trombocita;
  • markeri fibroze jetre pokazuju omjer AST / ALT> 1.
Povratak na sadržaj

Značajke tijeka bolesti kod djece

Djetetu se može dijagnosticirati kongenitalna fibroza jetre. Bolest je naslijeđena, razvijena zbog nepravilnog liječenja bolesti jetre ili zbog kvarova u imunološkom sustavu. Identificirajte ga u maloj djeci ili adolescentima. Znakovi bolesti su povećana veličina jetre i bubrega, prisutnost velikog broja cista u cijelom tijelu i trajna hipertenzija. Pri dijagnosticiranju kongenitalne fibroze očekivano trajanje života određuje razina unutarnje oštećenja organa. Ali ako bolest nije uspjela uzrokovati štetu, tada se njezini simptomi mogu manifestirati samo na 6-8 godina. Dijagnoza fibroze kod djeteta koje je inficirala jetru javlja se slično kao kod odraslih.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza fibroze jetre uključuje niz postupaka. Prije svega, liječnik analizira životne uvjete pacijenta. U ovoj fazi potrebno je reći o kongenitalnim ili nasljednim bolestima. Također, opišite simptome i trajanje njihove manifestacije. Nakon obavijesti, liječnik počinje ispitivati ​​abdomen. Slijedi ga palpacijom. U ovom trenutku, liječnik bilježi bol u trbušnoj šupljini iu području jetre. Za procjenu stanja bolesti liječnik procjenjuje mentalno stanje bolesnika. To je zbog mogućeg razvoja toksičnog trovanja zbog prisutnosti velikog broja oštećenih stanica.

Sljedeći korak, koji će vam pomoći u određivanju fibroze, su laboratorijski testovi krvi i jetre. U nekim slučajevima također je propisana analiza izmeta i urina. Da biste potvrdili dijagnozu "jetrene fibroze", upotrijebite instrumentalne metode. To uključuje ultrazvučni pregled abdominalne šupljine, računalne tomografije i biopsiju jetre. Da bi se utvrdila točna dijagnoza, sve ove metode i koraci trebalo bi se provesti što je brže i sveobuhvatnije.

Značajke liječenja

lijekova

Prije imenovanja liječenja potrebno je utvrditi uzrok razvoja bolesti. Ovisno o njemu, liječnik određuje popis potrebnih lijekova.Uspješno liječenje sastoji se u korištenju skupa lijekova usmjerenih na ispravljanje rada čitavog sustava. Za liječenje jetrene fibroze propisuju se hepatoprotectors - sredstvo za održavanje normalne aktivnosti jetrenih stanica. To uključuje "Maxar", "Liv 52" i "Geptral". Kolagogni lijekovi propisuju se u odsustvu konkretnih pojava gušterače. Inače, neće moći izliječiti, ali će pridonijeti pogoršanju urolitijaze. Primjeri su Allochol, Odeston i Nikodin. Učinkovite u liječenju fibroze smatraju se protuupalnim lijekovima, imunomodulatorima i hormonskim lijekovima.

Operativna intervencija: koliko žive

Liječenje fibroze jetre u naprednim fazama provodi se uz pomoć operacije. Prije nego što se provede, mora se osigurati da su ostale metode neučinkovite. Kontraindikacija za operaciju je trudnoća. Kirurška intervencija propisana je pri prijelazu bolesti u posljednju fazu - ciroze jetre. U ovom slučaju se koristi transplantacija organa. Za uspješan postupak, trebali biste biti sigurni da ste kompatibilni s jetrom donatora. Najbolja bi opcija bila transplantacija od bliske obitelji. Prema statističkim podacima, osobe s jetrenom donorom žive 10 i više godina, pod uvjetom da odgovarajuća prehrana i periodična laboratorijska ispitivanja.

Dijeta tijekom liječenja

Dijetet u fibrozi uključuje korištenje popisa proizvoda iz 5. tablice. Hrana treba sadržavati dopuštene sastojke. U danu je potrebno jesti 5-6 puta, tako da dijelovi moraju biti mali. Važno je pridržavati se režima pića, piti najmanje 2,5-3 litara tekućine dnevno. Vrijedno je piti mineralnu mirnu vodu. Prilikom pripreme prehrane, trebali biste uzeti savjet od nutricionista.

Liječenje s narodnim lijekovima

Posebni narodni recepti iz fibroze ne postoje. Nanesite infuzije i dekocije ljekovitog bilja za vraćanje ili održavanje funkcije jetre. Korisna svojstva su čičak, ružina i kukuruzne stigme. Zabranjeno je korištenje bilja bez dopuštenja liječnika.

Moguće komplikacije

Uzrok komplikacija u fibrozi jetre je neodgovarajući početak liječenja i netočne dijagnoze. To je zbog kasne manifestacije simptoma bolesti jetre. Najčešće posljedica fibroze je hipertenzija koja ide u kronično stanje. Kao rezultat toga, pacijent je prisiljen podnijeti jake lijekove. Kao rezultat stalnog visokog krvnog tlaka razvijaju se proširene vene želuca, jednjaka i crijeva. Posljedice toga su krvarenje. Komplikacije uključuju akumulaciju tekućine u trbušnoj šupljini. Kada se bolest otkrije u kasnim fazama, zatajenje bubrega i degeneracija tkiva razvijaju se u maligni tumor. Jedna od štetnih komplikacija je ciroza jetre.

Profilaksa i daljnja prognoza

Preventivne mjere sastoje se u odbacivanju loših navika, posebice od upotrebe alkoholnih pića, te u racionalnoj prehrani. Kako bi se spriječila fibroza, potrebno je napustiti pretjeranu uporabu lijekova i tvari koje se mogu akumulirati u tijelu. Također je važno za sva odstupanja od normalnog stanja savjetovati se s liječnikom. Samozadovoljavanje je neprihvatljivo, jer dovodi do pojave bolesti i komplikacija. S pravodobnim početkom liječenja, predviđanja su prilično optimistična. Pravilno liječenje i poštivanje svih liječničkih preporuka dovode do povećanja očekivanog trajanja života.

Fibroza što znači

Složenost rendgenske dijagnoze pogoršava činjenica da u proliferativnim oblicima fibroadenomatoze, kao u raka, postoje fibrotičke promjene u stromi žlijezde s depozitima vapna u zonama fibroza, dajući mamografima sliku uske brtve s ukrasima vapna.

Deformacija bolnog uzorka žlijezde u raku eksprimirana je u širenju kanala i njihovom zbijanju zbog peridektalne fibroza.

Velika varijabilnost podataka rezultat je iz više razloga: metoda nije dovoljno proučena; nema idealnih limfotropnih izotopa; na scintigramima nemoguće je precizno razlikovati hiperplazu, lipomatozu i fibroza od metastatskih lezija limfnih čvorova.

Što se događa "fibroza":

morfologija:

Fibroza (latinska fibroza) - proliferacija vezivnog tkiva s pojavom kvarnih promjena u raznim organima, što se obično pojavljuje kao posljedica kronične upale. Smatra se reakcijom organizma, usmjerenih na izoliranje fokusa upale iz okolnog tkiva i sistemskog protoka krvi. Vlaknasta zamjena tkiva dovodi do postupnog gubitka njihovih specifičnih funkcija i disfunkcije pogođenog organa (npr., Plućna neuspjeh u fibrozi pluća). Uzroci mogu biti izloženost, trauma, infekcijski alergijski i drugi procesi. Jedan od mehanizama stvaranja fibroze je epitelni-mesenchimni prijelaz, u kojem epitelne stanice stječu fenotipska svojstva mezenhimalnih stanica. Mesenchimalne stanice mogu aktivno izlučivati ​​komponente izvanstaničnog matriksa - kolagena, fibronektina, što može pridonijeti formiranju ožiljaka.

Zajedničko stvaranje Word karte

Pozdrav! Moje ime je Lambpobot, računalni program koji pomaže napraviti kartu riječi. Znam kako računati, ali još uvijek ne razumijem kako vaš svijet radi. Pomozi mi da shvatim!

Hvala vam! Počeo sam razumjeti fizički svijet malo bolje.

Već sam to shvatio flota zrakoplovstva - to je nešto opipljivo. Ili bolje?

Što je fibroza?

Problemi u radu organa nisu uvijek povezani s virusnim infekcijama. Ponekad je uzrok neuspjeha povećana proizvodnja kolagena, nazvana fibroza. Zbog tog procesa, vezivna tkiva proliferiraju, a potom postaju upaljena. Bolest se može pojaviti u bilo kojem tijelu. Najčešće su zahvaćene jetre, pluća, prostate i dojke. Zatim ćemo detaljno razgovarati o tome što je fibroza i kako se boriti protiv njega.

Uzroci bolesti

Pojava fibroze najčešće izaziva kronična upala organa, trajna trauma, izloženost zračenju, problemi s imunitetom, alergije ili imunitet. Specifičan popis uzroka ovisi o organu u kojem je započeo rast vezivnog tkiva. Fibroza srca proizlazi iz učinaka jedne ili kombinacije sljedećih čimbenika:

  • promjene koje se javljaju u tijelu s dobi;
  • reumatski procesi;
  • pretrpio srčani udar;
  • progresivna kardiomiopatija.

Vlaknasti perikarditis najčešće se razvija na pozadini progresivnog reumatizma. Također, važnu ulogu u njenom nastanku igraju infekcijski i alergijski procesi. Rizik od razvoja bolesti povećava se kod pacijenata koji pate od bolesti srca. Jaki udarci na tijelu, otekline, različite infekcije mogu potaknuti proliferaciju vezivnog tkiva.

Vlaknasti prsten formiran između kralježaka smatra se jednim od prirodnih oblika razvoja degenerativno-distrofičnih lezija. Osteochondrosis, scoliosis i druge abnormalnosti u strukturi kralježnice rezultiraju upalom vezivnog tkiva. Vlaknasti prsten obično se sastoji od gustih snopova vezivnog tkiva i prstenastih unutarnjih vlakana. Oni se presijecaju u različitim ravninama, stvarajući zaštitnu ljusku. Patologija je rast tih tkiva.

U slučaju jetre, glavni uzrok fibroze je razni hepatitis i autoimuni poremećaji. Kronična upala žučnog trakta također može dovesti do proliferacije vezivnog tkiva. Pojava ožiljnog tkiva u plućima najčešće je povezana s pušenjem, upalom pluća, tuberkulozom i produljenim unosom antibiotika.

Kako se javlja fibroza?

Stupanj procesa određen je stupnjem uništavanja kolagena i njegove količine. Reverzibilnost procesa određuje se funkcijama makrofaga i svojstvima prirodne supstance. Kao dio fokusa rasta tkiva postoje aktivni i pasivni povezni elementi. Nastajanje aktivnih elemenata događa se u procesu proizvodnje vezivnog tkiva. Oni se sastoje od velikog broja stanica. Pasivni elementi ne sadrže dovoljno stanica, pa se razvijaju kolaps i opsežne nekrotične lezije.

Najlakše se nositi s tijelom i liječnicima s fibrozom, u kojem se nalazi veliki postotak aktivnih elemenata. Tkanine sastavljene od pasivnih septičkih stanica često degeneriraju u stabilna upaljena područja, postupno depresivno funkcije organa. Oštećenje tkiva dovodi do činjenice da počinje snažan razvoj bioloških komponenti. Kao rezultat toga oni kataliziraju ne samo restauraciju oštećenih stanica nego i rast vlaknastog tkiva.

Razvrstavanje bolesti

Kao i sve bolesti, fibroze su podijeljene prema stupnju širenja, etiologiji, fazama koje su pogođene organima. Ovisno o tome koje tijelo je pogođeno, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  1. Epitelna oftalmološka fibroza. Uz to je i teško oštećenje vida uslijed nastanka grubih strukturnih transformacija u mrežnici i staklenih.
  2. Linearna fibroza dojke. Obilježena zamjenom žljezdanog vezivnog tkiva.
  3. Kavernozna fibroza penisa. Može biti noga, medijalna, apikalna, ukupna ili mješovita. Najčešća je zadnja opcija.
  4. Fibroza jetre. Može biti žarišni, most, zona ili portal, peridektularno, periveneularno. Uz to su karakteristične manifestacije problema u tijelu: žutica, bol, promjene u kemijskom sastavu krvi.
  5. Fibroza pluća. Uz to, proliferacija plućnog tkiva. Mogu biti jednostrani ili dvostrani. Također se klasificira prema ozbiljnosti bolesti.
  6. Fibroza aortalnog ventila. Formira se između lijeve klijetke i lumena aorte.

Ovisno o etiološkim čimbenicima razlikuju se srčana, idiopatska i kongenitalna fibroza. Potonja sorta je rijetka. Ako govorimo o fibrozi jetre, onda prolazi kroz nekoliko faza kako se razvija:

  1. Nula pozornica. Znakovi pojave bolesti tamo.
  2. Prva faza. Djelomična kršenja jetre. Fibrosis portal i periportal.
  3. Druga faza. Stvaraju se portal i periportalna septa. Proces se proteže na većinu tijela. Mala vjerojatnost potpunog izlječenja pacijenta.
  4. Treća faza. Akumulacije kolagena dolaze do središnjeg hepatičnog područja. Formacije nastaju u središnjem portalu organa.
  5. Četvrta faza. Cirroza se razvija.

Također, fibroza može utjecati na druge ljudske organe. Svaka vrsta bolesti ima svoju gradaciju u stupnjevima i obilježjima razvoja upala.

Simptomi bolesti

Prve dvije faze bilo koje fibroze praktički se ne manifestiraju. Ako se formacija sastoji od aktivnih elemenata, onda se u 80% slučajeva otapa sama. Stoga, tijekom života mnogi ljudi lice fibroze, ali ih ne primjećuju. S obzirom na specifične znakove, određuje se kojim tijelom podliježe bolesti. Kod plućne fibroze, pacijent ima kratkoću daha, oteklinu, suhi kašalj, bol u prsima, palpitiranje. Kratkoća daha i kašalj prvo se pojavljuju nakon opterećenja, a zatim u mirovanju.

Mokraćna fibroza prati bol u maloj zdjelici, bolna senzacija tijekom spolnog odnosa, krvarenje. Kardijalna fibroza počinje s napuhavanjem, a zatim se održava karakter. Srce prestaje raditi normalno, otpornost na opterećenja pada. S fibrozom jetre, stanje bolesnika ovisi o stupnju napredovanja upale. Neki imaju slabu slabost, dok se drugi žale na krvarenje, suhu kožu i mučninu.

dijagnostika

Metode ispitivanja određuju specifični organi koji utječu na bolest. "Zlatni" standard je fizički pregled pacijenta i biopsija. Omogućuju otkrivanje prvih znakova fibroze. Tek nakon primanja ispitivanja možemo reći da pacijent ima fibrozu. Također za pregled bolesnika primjenjuju se:

  • CT;
  • MR;
  • ultrazvuk;
  • elastografija;
  • analiza na vlaknastim markerima.

Nakon što se utvrdi mjesto dislokacije bolesti, liječnici razvijaju plan liječenja za pacijenta. Potreba za kirurškim zahvatom ovisi o tome koliko fibroza ometa rad organa, i kakav sastav tkiva.

liječenje

Često se bolest razvija na pozadini neke bolesti. Prvo, eliminirajte je, a zatim ponovno ispitajte pacijenta. Ako je izvor upale uklonjen, nije prestao uzgoj tkiva, potom je počela aktivna terapija lijekom, s ciljem uništavanja nastalog tkiva. Ako ne uspije, uklanja se zahvaćeni dio tijela. Korištenje tradicionalne medicine za borbu protiv fibroze je nepoželjno, jer oni mogu uzrokovati intenziviranje procesa. Prije uzimanja bilo kojih biljaka trebate se posavjetovati s liječnikom.

fibroza

fibroza

Fibroza - proliferacija vezivnog tkiva u različitim organima, što je popraćeno pojavom kostiju. Fibroza je reakcija tijela usmjerena na izoliranje fokusa upale iz okolnog tkiva i ukupnog protoka krvi.

Zbog vlaknaste zamjene tkiva, njihove specifične funkcije postupno se gube, što dovodi do disfunkcije pogođenog organa. Fibroza dovodi do razvoja mnogih patologija.

uzroci

Uzroci fibroze su ozračenja, trauma, infekcijski alergijski ili drugi procesi. Ako se velika količina kolagena počne razvijati kod oboljelog organa, a postupno njegova količina znatno premašuje normu, tada se uobičajene stanice potrebne za pravilno funkcioniranje organa raspršuju.

Plućne fibroze može biti uzrokovana udisanjem prašine duljeg (silikoze, azbestoze), zračenja, granulomatozna oboljenja pluća, uporaba lijekova (kemoterapija, antiaritmici, antibiotici, nitrofurantoin i njihovi derivati ​​i njihove metabolite).

Uzroci fibrotičnih lezija jetre uključuju kronično oštećenje organa (virusni hepatitis, itd.)

Uzrok žarišne fibroze dojke kod žena je fibro-cistična mastopatija, koja je posljedica hormonske neravnoteže.

simptomi

U početnoj fazi svaka fibroza je asimptomatska. Kako napreduje razvoj, kliničke manifestacije progresivne bolesti su izraženije i ovise o lokalizaciji.

U ranoj fazi fibroze jetre, pacijenti se mogu osjećati stalno umorno, primijetiti da se koža pojavljuje podvrgnuta nakon najmanjih udaraca. Klinički simptomi obično se očituju nakon 6-8 godina od pojave nastanka fibroze. Razvijaju se, počevši od značajnog povećanja slezene prije manifestacije portalne hipertenzije; pojava anemije, leukopenije, trombocitopenije. Morfološke promjene su odsutne, portal i splenicni tlak znatno se povećavaju, a povremeno se pojavljuju mali ascites.

Simptomi plućne fibroze uključuju kratkoću daha, cijanozu kože, bronhitis, brzo disanje, zatajenje srca.

Fibroza žarišne dojke kod žena započinje palpirati tek kad dostigne srednju veličinu. Obično, nema bolova ili drugih kliničkih simptoma.

dijagnostika

Metode dijagnosticiranja fibroze ovise o organu koji utječe.

Posebno, dijagnoza fibroze jetre uključuje objektivno ispitivanje pacijenta od gastroenterologa; analiza njegovih pritužbi i proučavanje anamneze. Uzimajući u obzir rezultate ultrazvuk abdomena, fibroellastografii, biopsije jetre i FibroTest fibromaksa.

Fibroza pluća je dijagnosticirana pregledom radiografa na prsima. Studije se mogu nadopuniti radiografijom, tomografijom i CT radi određivanja stanja plućnog tkiva.

Za dijagnosticiranje žarišne fibroze dojke vrši se mamografija i ultrazvuk mliječnih žlijezda. Konačna dijagnoza je napravljena uzimajući u obzir rezultate citološkog i histološkog pregleda.

Vrste bolesti

Vrste i vrste fibroze ovise o lokalizaciji.

Fibroza pluća može biti lokalna ili difuzna ovisno o prevalenciji.

Fibroza prostate, ovisno o histologiji, podijeljena je na žarište; Fibroza u kombinaciji s nodoznom hiperplazijom, koja je adenomatozna u prirodi; fibroza s cinkovom transformacijom; Fibroza u vezi s atrofijom nerhememije.

Fibroza jetre je podijeljena ovisno o lokaciji u lobulama jetre. Postoje fokalni, perihepatocelularni, zonski (centrolobularni, portalni, periportalni), multilobularni, peridektularni, mosta, periveneularna fibroza. Neobičan oblik bolesti je kongenitalna fibroza.

Pacijentove akcije

Pacijenti s utvrđenom dijagnozom "fibroze" trebaju slijediti sve preporuke specijalista.

liječenje

Liječenje ovisi o vrsti fibroze. Posebno u liječenju fibroze jetre u roku dekompenzacije zahtijeva bolničko liječenje koristeći iste alate koji se koriste u pogoršanja kroničnog hepatitisa.

Zadatak liječenja plućne fibroze je sprečavanje brzog napredovanja bolesti. Zbog toga se poduzimaju preventivne mjere za sprečavanje upale pluća. Pacijenti se preporučuju pravilno jesti, izbjegavajte stres, dišne ​​gimnastike.

Fibrosis prostate najčešće se liječi konzervativno pomoću antibakterijskih i protuupalnih lijekova, vitamina i sredstava za poboljšanje cirkulacije krvi, fizioterapeutskih postupaka. Ponekad se koristi kirurška metoda za uklanjanje kamenja.

komplikacije

Komplikacije ovise o lokalizaciji fibroze. Na primjer, komplikacija fibroze jetre je sindrom portalne hipertenzije. Napredovanje fibroze može dovesti do ciroze jetre. Pacijenti s difuznom plućnom fibrozom obično umiru.

prevencija

Preventivne mjere također ovise o organu koji je pod utjecajem fibroze. Na primjer, osobe s osjetljivim dišnim putevima trebaju izbjegavati sve što može iritirati dišni sustav. Za prevenciju fibroze jetre treba odmah prepoznati i liječiti kronični virusni hepatitis i metaboličkih poremećaja, otkazati lijekove koji oštećuju jetru, odustati alkohol, piti kvalitetnu vodu.

Fibroza: Simptomi i liječenje

Fibroza - glavni simptomi:

  • Mršavljenje
  • Bol u prsima
  • Pomanjkanje daha
  • Donja bol u trbuhu
  • Gubitak apetita
  • Povećana slezena
  • povraćanje
  • proljev
  • Bol u srcu
  • Žudnja u pravom hipohondrijumu
  • Suhi kašalj
  • Smanjen libido
  • Ispuštanje iz bradavice
  • Izgled modrica
  • nadutost
  • Produljivanje tijeka menstruacije
  • Povećano disanje
  • Nemir tijekom snošaja
  • Smanjenje vidnog polja
  • Površno disanje

Fibroza je bolest koju karakterizira ubrzani proces proizvodnje kolagena i proliferacija vezivnog tkiva u bilo kojem organu tijela zbog upale. Bolest dovodi do zgušnjavanja tkiva i formiranja ožiljaka u njima. Kada se fibroza pojedinog organa razvije, njegova se funkcionalnost može znatno pogoršati. Kao rezultat toga, ova bolest dovodi do razvoja svih patologija.

Najčešći slučaj je fibroza dojke i jetre, pluća i prostate. Kao rezultat supstitucije stanica organa za vezivno sredstvo, elastičnost tkiva se smanjuje. Općenito, fibroza je specifična reakcija koja pokušava izolirati upaljeni fokus iz zdravog tkiva.

Uzroci izgleda

Glavni uzroci fibrotičnih promjena su upalni procesi i kronične bolesti. Također, bolest se javlja nakon primanja traume, izlaganja zračenju i alergijskih reakcija, infekcija i slabljenja imunosti.

Različiti organi mogu imati određene uzroke razvoja bolesti. Na primjer, u jetri se ta bolest razvija kao posljedica:

  • nasljedne bolesti;
  • poremećaja imunološkog sustava;
  • upala žučnog trakta;
  • virusni i toksični hepatitis;
  • portal za hipertenziju.

Plućna fibroza se razvija kao rezultat takvih čimbenika:

  • pneumoniju;
  • udisanje mikročestica prašine dugo vremena;
  • kemoterapijski postupci;
  • zračenje prsne regije;
  • granulomatozne bolesti;
  • tuberkuloze;
  • pušenje;
  • dugotrajno korištenje antibiotika;
  • Smještaj u ekološki zagađenom području.

Fibroza u prostati se razvija zbog:

  • hormonski neuspjeh;
  • nepravilan seksualni život ili nedostatak njega;
  • kronični prostatitis;
  • ateroskleroze posuda koje utječu na potentnost.

Vlaknaste promjene u mliječnoj žlijezdi uzrokuju fibrocistična mastopatija i hormonska neravnoteža. Fibroza maternice razvija se s kroničnim endometrijom. Promjene vezane uz dob u miokardu ili infarktu mogu dovesti do fibroze srca. Ožiljak vezivnog tkiva je komplikacija dijabetesa melitusa, reumatoidnog artritisa i pretilosti.

Vrste bolesti

Razvrstavanje fibroze je različito za specifične organe. U jetri, vrsta bolesti ovisi o mjestu ožiljaka u svojim lobulama:

  • raznorodan;
  • perigepatotsellyulyarny;
  • zone;
  • multibulyarny;
  • most;
  • periductular;
  • perivenulyarny.

Fibroza pluća može biti lokalna i difuzna. Fibrosis prostate je žarišan i s nodoznom hiperplazijom, s transformacijom ciste i atrofije parenhima. Ponekad postoji kongenitalni oblik.

Lokalna i fokalna fibroza je početni stupanj bolesti, kada su oštećeni mjesta izoliranih tkiva. Uz difuznu bolest, šteta pokriva većinu organa. Cistična fibroza karakterizira poraz žlijezde vanjske sekrecije, kanali su začepljeni i ciste se stvaraju. To dovodi do razvoja kršenja u respiratornim organima i gastrointestinalnom traktu.

Među osjetilnim organima postoji epiretinalna fibroza oka, kada se promjene događaju u različitim stupnjevima u strukturama stakla i mrežnice. U muškaraca može nastati kavernozna fibroza penisa. U žena, u nekim kliničkim situacijama može se razviti linearna fibroza dojke.

Simptomatologija bolesti

Polagano razvija fibrozu i u početku nema nikakvih pritužbi u pacijentu. U rijetkim slučajevima, ljudi osjećaju zdravstvene probleme i otiđite kod liječnika za savjet. Može biti redoviti umor. Zatim postoje kršenja u radu organa, u nekim slučajevima, protok krvi pogoršava.

Kod fibroze jetre općenito se opaža opća slabost. Nakon laganog udara pojavljuju se modrice na koži. Uništavanje jetre traje od šest do osam godina, nakon čega nastaju kritični simptomi. Djelovanje jetre znatno se pogoršava, jer se stanice ožiljnog tkiva šire i zatvaraju. Daljnje veličine, slezena se povećava. Druge komplikacije uključuju proširene vene jednjaka i krvarenje od njih. Zatim se razvija anemija, trombocitopenija ili leukopenija.

U prvoj fazi razvoja, kliničke analize pokazuju da su fibrotične promjene u jetri beznačajne. Bolest se može odrediti činjenicom da se povećava pritisak slezene i vrata. Occult se ponekad može dogoditi i nestati. Postoji i osjećaj težine u pravom hipohondrijumu i probavnim problemima. Ponekad dolazi do svrbeža i osipa na koži.

Plućna fibroza može biti signalizirana nedostatkom daha, koja se tijekom vremena intenzivira uz suhi kašalj. Tada su bolovi u prsima, brzo disanje. Cyanosis je zabilježen na koži. Česti bronhitis i zatajenje srca mogu ukazivati ​​na progresivni razvoj bolesti.

U žena tijekom hormonalnih promjena može se razviti fokalna fibroza mliječne žlijezde. Može se osjetiti palpacijom tek kada zbijanje dosegne veličinu od 2-3 milimetara ili više. Iznad zahvaćene površine, koža će promijeniti boju. S vremenom, u prsima dolazi do nelagode, a zatim se podigne bol. Kako bolest napreduje, može biti bistre ili blijedo iscjedak iz bradavice. Postoji osjećaj prsnog pucanja i težine u njemu. Tada bol se pojačava, postaje bolan i trajni, dajući u pazuha i ramena.

Opasnost od fibroze maternice je da može biti komplikacija fibroida. Bol u donjem dijelu trbuha i produljeni tijek menstruacije, kao i nelagoda tijekom odnosa, mogu signalizirati razvoj bolesti.

Simptomi fibroze gušterače su smanjenje apetita i gubitak težine, proljev i povraćanje, bol u hipohondriju na lijevoj strani i nadutost.

Fibroza srca karakterizira promjene u krvnom tlaku i dispneji, kao i kršenje ritma srca. Fibroza aortalnog ventila inicijalno ne pokazuje nikakve simptome. Tijekom vremena dolazi do bolova u srcu i vrtoglavice, a zatim se povećava broj otkucaja srca, pojavljuje se zaduha i pacijent može izgubiti svijest.

U muškaraca, sindrom boli u perineumu iu donjem dijelu trbuha, neugodna senzacija tijekom intimnosti i urinacije može ukazivati ​​na fibrozu prostate. Zatim postoje problemi s erekcijom, a libido se smanjuje. Komplikacije mogu biti pijelonefritis, zatajenje bubrega i hidronefroza.

Vlaknaste promjene mogu se pojaviti u različitim dijelovima očiju - u leću, mrežnici ili staklenoj. Simptomi su smanjenje vidnog polja, pad oštrine i bolnih osjeta.

Dijagnoza i liječenje

Rana faza poraza bilo kojeg organa nastavlja bez očitih znakova i pritužbi na stanje zdravlja. Prije svega, testovi krvi i urina se poduzimaju za dijagnozu, a ultrazvuk bi također trebao biti izveden. Ipak, stručnjaci obavljaju biopsiju - uzeti za analizu tkiva određenog organa s posebnom iglom i ispitati ga pod mikroskopom. Svi drugi dijagnostički postupci ovise o specifičnom organu u kojem se sumnja na fibrozu.

Kada se žale na jetru, bolesnik treba pregledati gastroenterolog. Dužnik je dužan imenovati ultrazvučni i fibrozni, fibromaks, fibroelastografiju. Da bi se otkrila plućna fibroza, treba izvesti radiografije prsnog koša. Još obavlja magnetsku rezonancu ili računalnu tomografiju, spirografiju. Uz bolove u mliječnoj žlijezdi, morate napraviti mamografiju, ultrazvuk, citološki i histološki pregled.

Vrlo često, za dijagnostičke svrhe, upotrebljava se skala "Metavir". Pomaže u određivanju ne samo stupnja razvoja bolesti, već i kliničkim pokazateljima. Na ljestvici se određuju stupnjevi: F0, F1, F2, F3, F4.

Liječenje fibroze imenuje stručnjak koji je proučavao pacijentovu medicinsku povijest i upoznao rezultate ispitivanja. Liječnik može propisati jednu ili više vrsta liječenja:

  • isključivanje utjecaja. Potrebno je napustiti loše navike i normalizirati hormonsku pozadinu;
  • konzervativni tretman. U ovom slučaju, metode se koriste za usporavanje razvoja patologije. Jedan od njih može biti terapija kisikom;
  • liječenje lijekovima. Za liječenje bolesti učinkovito, liječnik propisuje lijekove koji pacijent mora nužno uzeti režim. Tijekom vremena bol se smanjuje i simptomi bolesti nestaju;
  • kirurška intervencija. Operacija je neophodna ako je situacija kritična i potrebno je izrezati zahvaćena tkiva.

Liječenje fibroze ovisi o zahvaćenom organu i raznolikosti bolesti. Često je potrebno liječenje u bolnici. Potrebna vam je zdrava prehrana i optimalna količina vježbanja, izbjegavanje stresa i izvođenje respiratorne gimnastike. Osim toga, trebate uzimati protuupalne i antibakterijske lijekove. Preporuča se vitaminamoterapija i fizioterapija.

Općenito, plan liječenja izgleda ovako:

  • liječenje osnovne bolesti;
  • usporavanje razvoja stanica ožiljnog tkiva - inhibicija razvoja bolesti;
  • smanjenje fokusa upale;
  • uništenje tuljana i ožiljaka;
  • prevencija.

Nakon što se pojave karakteristični simptomi, morate otići do medicinske ustanove za dijagnozu i pregled tijela. Kvalificirani stručnjaci provode brojne studije, postavljaju točnu dijagnozu, utvrđuju uzroke bolesti i propisuju sveobuhvatan tretman. Fibroza je bolest koja se ne bi trebala liječiti narodnom medicinom. Bolje je vjerovati stručnjacima - ljudima s obrazovanjem i iskustvom. Apsolutno je potrebno pridržavati se svih recepata liječnika i prilagoditi se uspješnom ranome liječenju, a zatim spriječiti fibrozu.

Ako mislite da imate fibroza i simptomi karakteristični za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: terapeut, gastroenterolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Ekinokokoza je parazitska bolest koja se često pojavljuje kod ljudi. Diljem svijeta to se distribuira neravnomjerno. Česti slučajevi pobola zabilježeni su u onim zemljama u kojima prevladava poljoprivredna aktivnost. Echinococcus može napadati bilo koji organ u ljudskom tijelu. Ekinokokoza se razvija kod djece, kao i kod odraslih osoba iz različitih dobnih skupina.

Kronična upala pluća je upala pluća, zbog čega su zahvaćena mekana tkiva organa. To je samo takvo ime, jer se postupak ponavlja stalno i karakterizira razdoblja pogoršanja i odstupanja od simptoma.

Adenokarcinom je onkološki proces koji dovodi do razvoja malignih tvorbi u žljezdanim i epitelnim stanicama. S obzirom na činjenicu da se gotovo cijelo ljudsko tijelo sastoji od takvih stanica, ova vrsta raka nema nikakvih ograničenja vezanih za lokalizaciju. U medicini često se naziva rakom žljezdanog sustava. Točna etiologija razvoja ove bolesti do danas je nepoznata. Nema ograničenja u pogledu spola. U dobnoj skupini rizika, ljudi od 40 do 85 godina, ovisno o vrsti bolesti.

Balantidiaza ili infuzijska dizenterija su gastroenterološka bolest parazitske prirode, čija je klinika karakterizirana simptomima opće opijanja tijela i ulcerativnih defekata debelog crijeva. Bolest je potaknuta mikroba, kao što je balantidij ili ciliated infusoria.

Ascaridoza kod djece je patologija povezana s parazitskim bolestima, koja se najčešće dijagnosticira u dojenčadi. U većini slučajeva, bolest se nalazi kod djece mlađe od 5 godina. Pokazivač bolesti je helminth, točnije ascaris human (Latin Ascaris lumbricoides). Parazit može prodrijeti u djetetovo tijelo na nekoliko načina, no najčešći prijenosni mehanizam je kontakt.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

fibroza

Što je fibroza -

fibroza Predstavlja razvoj (neoplazme) vezivnog tkiva u području portala, u periportnom području (oko proliferacijom hepatocitima i ductual), u segmentima centar (oko jetre vene) i intermedulyarno (oko hepatocita).

Što uzrokuje / uzrokuje fibrozu:

Važnu ulogu u razvoju fibroze pripada fibroblasta, dok je kolaps retikulistromy u žarišta nekroze hepatocita, prethodno smatra glavni mehanizam za razvoj fibroze, je od sekundarne važnosti. Ilen fibrogeneze oštećenja jetre uočeno u hepatocitima, upala, proliferacija ductual (posebno kroničnog hepatitisa i ciroze). Fibroze inducira faktori mogu biti peptidi ili fragmenti makromolekularni supstance citoplazmatske organele (lizozomima), ukida kada oštećen hepatocitima. Tijekom fibrogeneze uloga pripada sinusoidalni površine oštećene hepatocita Popusti mikrovila, membranu, makrofage koji sadrže željezo. S kontinuiranom greške u prostoru po Disse-u između proliferacijom hepatocitima i sinusnih stanica dobivenih bazalne membrane. U budućnosti, tu je začarani krug: ozljeda hepatocita stimulira fibrogeneze i fibrogeneze pogoršava oštećenje hepatocita zbog pothranjenosti. Kao što je poznato, bazalna membrana okružuje proliferativne male žučne kanale. Njegov vlaknasti dio se sastoji od vezivnog argyrophil komprimirane vlakana i homogenim, PAS-pozitivno, epitelnim oblikovan komponente - ductular stanica.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom fibroze:

Stupanj fibroze je posljedica omjera sinteze i degradacije kolagena. Reverzibilnost procesa (nestanak vezivnog tkiva) ovisi o stanju makrofaga koji razgrađuju kolagen i kemijskoj prirodi osnovne tvari.

U žarištu fibroze razlikuju se aktivna i pasivna septa vezivnog tkiva. Aktivni septs su bogati staničnim elementima, nastali u žarištu aktivne fibrogeneze kao posljedica neoplazme vezivnog tkiva fibroblastima. Pasivna septa rezultat su kolapsa retikulinske strome u žarištu nekroze parenhima i sadrži nekoliko stanica.

Vlakna vezivnog tkiva s velikim brojem staničnih elemenata su bolje retardirana od vlakana koja sadrže nekoliko stanica. Vezivno septum, raste u kriška nadgradnjom polja ili propasti zona je podijeljena u zasebne odjeljke parenhima - psevdodolki koji dovodi do promjena microarchitectonics jetre, i dalje - do stvaranja ciroze. Aktivna formacija septuma od velike je važnosti, osobito u cirotičnoj fazi. U tijeku krvnih žila nalaze sept, su anastomoze između grana portalnu venu i jetrene arterije i granje jetrenih vena što dovodi do intrahepatičnog protoka krvi, a time i skretnica smanjuje količinu krvi pranje parenhima jetre. Slaba cirkulacija dovodi do nedovoljne opskrbe kisikom i hranjivim tvarima u hepatocitima i gubitka funkcije jetre, povećanog pritiska u portalne vene sustava. U alkoholnih oštećenja jetre prekomjerno stvaranje vezivnog tkiva se javlja u srcu kriške oko jetre vene, što također doprinosi hemodinamski poremećaj u pasivnih procesa ustajalu krv dugotrajne kolestazu, intoksikacije neki uključuju smrt parenhima u središtu jetre lobuli. Žarišta nekroze parenhima postoji kolaps vezivnog tkiva. U tim slučajevima, stvaranje viška vezivnog tkiva određuje aktivno fibrogeneze, prevladava nad kolapsa.

Temelji se na lokalizaciji u lobulama jetre. Žarišna razlikovati, perigepatotsellyulyarny zonama (tsentrolobulyarny, portala, periportnom) multilobular, i most periductular, perivenulyarny fibrozu.

Focalna fibroza karakterizira prisutnost introlobularnih malih ožiljaka na mjestu granuloma, što može ukazivati ​​na prethodno oštećenje jetre.

za perihepatijska celuloza fibroza karakterističnu formaciju bazalne membrane na sinusnoj površini hepatocita. Ako proces obuhvati sve lobule jetre ili njihovu većinu, fibroza se označava kao difuzna. Perigepatocelularna fibroza može se pojaviti kod alkoholnih lezija, hipervitaminoze A, sifilisa i niz drugih stanja,

Zona središnje fibroze može dovesti do obrazovanja propagiranje septanskih vezivnih tkiva od središta vene prema portalskom traktu. Istovremeno, kada zonu portal fibroze promatra se cilindrično širenje polja portala.

Karakteristična je značajka skleroterapije portalnih trakta s proširenjem procesa izvan njihovih granica zbog nekroze susjednih hepatocita zona periportalna fibroza.

Multilobularna fibroza pojavljuje se kao posljedica masivne nekroze parenhima jetre, koje zauzimaju područje nekoliko lobula. Na njihovoj pozadini, netaknuti dio jetrenog tkiva može zadržati svoju normalnu strukturu.

za fibroze mosta karakteristično je stvaranje septa vezivnog tkiva između krvnih žila jetre. Uz potpune septove, nepotpune, slijepo završavajući u režnju jetre. Kompletni septovi mogu biti port-portal, centralni, centralni.

Središnje vene sadrže anastomoze, kroz koje prolazi krv kroz parenhima. Posljedica formiranja potpune septs je kršenje arhitektonske strukture režnjeva, do formiranja lažnih lobula.

u periductular i peridektalna fibroza kolagen se taloži ispod zadebljane bazalne membrane odgovarajućih žučnih kanala, ali vlakna nikad ne prodiru između epitelnih stanica tih formacija. Najizraženija peružna fibroza postignuta je skleroziranim kolangitisom.

Periovenska fibroza je češći kod oštećenja alkoholnog oštećenja jetre, kao i kod ovisnika o drogama. Od subsyntosoidalnih prostora, fibroza se može širiti na središnji veni, a to dovodi do zadebljanja zidova.

Neobičan oblik bolesti jetre je kongenitalna fibroza. U ovom slučaju, postoji izrazita fibrozna vrata, hipoplazija intrahepatičnih grana portalne vene i arterije jetre, oštra ekspanzija žučnih kanala. Postoje jasne granice između sklerotiziranih portalnih trakova i parenhima, nema upalne infiltracije. Susjedni portalni prikazi mogu se povezati septa. Karakteristična značajka kongenitalne fibroze je odsutnost lažnih lobula.

Jetra fibrogeneze procesi kontrolirani ponajprije međusobno složene i sinusoida parenhima stanice. Fibrozno ožiljak ne samo da uzrokuje deformaciju jetre, ali je također glavni uzrok ugrožavanja svoju funkciju, klinička slika, broj komplikacija. Prekomjerni rast vezivnog tkiva u jetri može se promatrati u portalnim traktovima u periportnom području (oko proliferacijom hepatocitima i ductual), u segmentima centru (oko središnjih vena) oko intramediarno hepatocitima. U fibrozi se stvara posebna varijanta interakcije sinusoida i hepatocita. Formiranje fibroze (fibrogeneze) je višenamjenski proces, zbog prekomjerne taloženje u tkivima izvanstaničnog matriksa (ECM) proteina. Osim kolagen uključuje izvanstaničnog matriksa glikoproteina, glikozaminoglikane (GAG) i proteoglikane. U normalnoj jetri postoji 5 vrsta kolagena: I, III, IV, V, VI. Kod fibroze dominira jedna od vrsta kolagena koja doprinosi razvoju neravnopravnosti.

Proteoglikane su složeni makromolekule a sastoji se od jezgre proteina kovalentno vezane na susjednim ugljikovim sulfatirani polianionski polimera ili GAG. Ovisno o GAG ugljikovog lanca razlikuje heparan sulfat, dermatan sulfat, kondroitin-4,6-sulfata. Vlakna VCR čvrsto spojeni na strukturne glikoproteine ​​(lamin, fibronektin, Nido-gen / entactin, undulin, tenascinsku), obavijajući kolagenih vlakana i time odvojiti stromi parenhima jetre. Oštećenje jetre prati povećanje proizvodnje svih vrsta kolagena. Glavni izvori formiranja proteina VKM su stanične stanice jetre (PZK), Ito stanice. Nakon aktivacije uočeno njihovo pretvaranje u miofibroblasta, gubitak vitamina A, izgled-aktina vlakana povećava grubi endoplazmatski retikulum, sadržaj glasničke RNA kolagena I, tip IV Sh broj receptora za poticanje proliferacije i fibrogeneze citokina. Kod fibroze, ova ili ona vrsta kolagena počinje dominirati. U mnogim spiralized vlaknastih kolagena tkiva I. i III vrste u isto vrijeme u membranama prevladava kolagen tipa IV.

Myofibroblasti sudjeluju u sintezi kolagena i formiranju fibroze. Aktivacija počinje PCO sinusoida pas rakrinnoy njihova stimulacija potiče ekspresiju gena u Kupfferovim stanicama, stanice endotela, hepatociti, trombocitima. To omogućuje stanicama da reagiraju na Ito utjecaja citokina i drugih posrednika poput -piperidm- transformirajućeg čimbenika rasta (TGF (3H), pločica izvedeni faktor rasta epiderma faktora nekroze tumora (TCR-osi), trombin. To ima za posljedicu stimuliranje proliferacije, kontraktilnost, oslobađanje kemoatraktata leukocita, citokina, prekomjerna proizvodnja VKM komponenata, kolagena tipa I.

Formiranje fibroze je uglavnom zbog aktivnosti tkivnih metaloproteinaza (MP), koji uništavaju VKM proteine. Tkiva zastupnika sintetiziraju Kupfferove stanice, Ito. Njihova aktivnost regulirana je tkivnim inhibitorima, posebice TIMP, kao i plazminom i ag-makroglobulinom. TIMP proizvodi različite stanice, uključujući Ito stanice (slika 5).

Opisane su tri vrste MP:

  • intersticijske kolagenaze (uništavaju vrste kolagena I i III);
  • gelatinaze (uništavaju vrste kolagena IV i V, fibronektin, elastin, denaturirani kolageni);
  • stromelizini (uništavaju fibronektin, laminin, kolagen III, IV, tip V, peptidi, procollagen).

Depresija makrofaga uklanja Ito sustav stanica koji su sposobni ostvariti svoje fibrogenske funkcije. U ovoj fazi bolesti makrofaga aktivno proizvodnju antifibrogennye citokine (IFN-a / p) metaloproteinaze (kolagenaze, prostaglandine Ei / ET).

Kod akutnih lezija jetre postoji određena ravnoteža između sinteze i uništavanja ECM komponenti. Istodobno, u kroničnom procesu se opaža prevladavanje sinteze VKM-a nad njegovim uništenjem, što dovodi do pretjerane aktivacije procesa fibroze. Tako, poboljšana jetrena fibrogeneze karakteriziran povećanjem proizvodnje kolagena, sekrecije i smanjenje tkivnog MP, povećanje koncentracija tkivnim inhibitorima metaloproteinaza TIMP-1 često.

Pokreće fibropogenezu jetre često su alkohol, hepatotropni virusi, hepatitis B, C, D, virus ko-infekcije, autoimune postupak, oštećenja jetre lijek, prekomjerno nakupljanje bakra u tkivu jetre, žlijezde, poremećaja ugljikohidrata i lipida, bilijarnoj opstrukciji na svim razinama, i drugi.

Promjena sinteze kolagena aktiviranim PZK počinje s povećanjem ekspresije njihovih gena. Matrica RNA služi kao nositelj informacija od gena u sustav sinteze proteina stanica i služi kao matrica za sintezu proteina. Glavni mehanizam kolagena stabilnost mRNA zbog interakcije protein kompleksa s a-CP2 slijed nukleoti-ing proteina ovog kompleksa u mogućnosti komunicirati sa kolagenske mRNA samo na aktiviranom PCO. Kolagen se sintetizira kao intracelularna molekula prekursora. Rano kolagen prekursor preprokollagen sadrži na N-kraju signalnog slijeda, odlazeća u endoplazmatski retikulum i pretvara u prokolagena, nakon niza posebnih transformacije kolagenskih molekula u obliku ECM fibrile. Kada su izloženi štetnim agensima, fibroza se formira unutar nekoliko mjeseci ili godina. Vrijeme stvaranja fibroze može promijeniti dodatne čimbenike rizika (alkohol, kroničnu infekciju, pripadnost muškom spolu, itd.). S bilijarnom opstrukcijom može se razviti fibrozu u razdoblju od 2,5 do 18 mjeseci.

Tvorba fibroze u jetri također ovisi o prirodi i ozbiljnosti upalnog procesa. Ciroza jetre manifestacija hipertenzije smatra nepovratnim stanje u kojem je na pozornici postoji mogućnost pretsirroticheskoy og procesa razvoja Vidjeli smo slučajeva regresije fibroze kod bolesnika s bilijarne ciroze u normalizaciji žuč protok žuči. Što duže postoji fibroza, manje mogućnosti za ispravak. Trenutno, velika pozornost se daje na metodu ne samo državne fibroze, ali i kako bi se utvrdilo aktivnost fibrogeneze u jetri, sklon je stabilizirati, uvijenost ili napredak. Procjena stupnja fibroze u jetri provodi se morfološkim metodama. Zajedničke histološke metode uporabom standardnih boja omogućuju kvalitativnu procjenu sadržaja kolagena, glikoproteina. Spektrofotometrijska analiza kvantificira koncentraciju kolagena specifičnih boja. Osim toga, naširoko se koriste semiquantitative sustavi za procjenu stupnja fibroze. Za ovu svrhu krvi upalnih markera odrediti - endotelne adhezijske proteine ​​iz klase E-selektin (ICAM-1, VCAM-1), IL-8, određivanje upalne infiltracije u jetri. O razgradnje ECM i fibrogeneze aktivnost može biti suđeni po sadržaju hijaluronat krvi, laminin i drugim strukturnim glikoproteina.

Simptomi fibroze:

U ranoj fazi fibroze, jetra radi relativno dobro, pa samo mali broj ljudi primjećuje da nešto nije u redu. Oni mogu osjećati konstantan umor, imajte na umu da nakon najmanjih udaraca na koži postoje modrice. Malo ljudi to povezuje s jetrenom bolešću. Međutim, kako se razaranje jetre nastavlja, ožiljak se raste i zatvara s postojećim ožiljcima, funkcije jetre su poremećene. Naposljetku, jetra je toliko oštrica da ometa protok krvi kroz nju i značajno smanjuje njegov rad.

Bolest napreduje polako. Vjeruje se da se klinički simptomi javljaju 6-8 godina nakon pojave formiranja fibroze jetre. Klinički simptomi obično se razvijaju u sljedećem slijedu:

  • značajno povećanje slezene (splenomegalija);
  • manifestacije portalne hipertenzije (proširene vene jednjaka i njihovo krvarenje);
  • pojava hipersplenizma (anemija, leukopenija, trombocitopenija). U ovom slučaju, simptomi ciroze jetre su odsutni i funkcionalni testovi jetre nisu promijenjeni ili promijenjeni beznačajno. Unatoč odsutnosti morfoloških promjena, postoji znatno povećani portal i splenicni tlak. Možda povremeno pojavljivanje malih ascitesa, koji tada spontano nestaju.

Dijagnoza fibroze:

Rana faza fibroze je teško otkriti, jer se često javlja bez ikakvih manifestacija. Da bi se dijagnosticirala bolest, uzimaju se krvne i urinske pretrage, obavlja se ultrazvučni pregled jetre. Trenutno, najbolja metoda za određivanje stadija bolesti je biopsija jetre. Mali uzorak jetrenog tkiva odabran je posebnom iglom, pomiješanom s posebnom bojom, i pregledan pod mikroskopom. Kako bi se pratilo razvoj bolesti i pravovremeno reagirao na promjene, preporučuje se ponoviti biopsiju svake 3-5 godine.

Liječenje fibroze:

Kliničar ima vrlo malo učinkovitih metoda liječenja jetrene fibroze. Trenutačno, korekcija fibrozne bolesti može se provesti u nekoliko smjerova:

  • liječenje osnovne bolesti kako bi se eliminirao uzročni faktor fibroze;
  • "inhibicija aktivacije" PZK;
  • smanjenje aktivnosti upalnog procesa u jetri;
  • aktivacija mehanizama fibrolicze za uništavanje višak VKM proteina.

Uklanjanje etiološkog faktora patološkog procesa u jetri je važna komponenta terapije usmjerena na smanjenje procesa fibroze. Navedeni terapijske aktivnosti uključuju uzročno liječenje virusnih lezija (interferona, interferona induktora, kemoterapije), odbacivanje alkohola, te hepatotropni opojne droge, uklanjanje suviška željeza, bakra, dekompresija s opstrukcije žučnih, i drugi.

ispod "kočenje" aktivacije PZK-a uključivati ​​blokiranje procesa transformacije zvjezdastih stanica u aktivne miofibroblasta, aktivira, koji mogu biti oksidativni stres, endotoksemije, metabolizma lipida, itd U svrhu inhibicije aktivacije zvjezdastih stanica antioksidansi mogu koristiti (a-tokoferol, vitamin C), u kojima se u jetri nakuplja glutation To je sastavnica glutation peroksidaze koja uništava aktivne oblike kisika. Osim toga, mogu se koristiti i fosfatidilkolin, kolestiramin, antibakterijski lijekovi itd.

Kako bi se aktivirao prekidni PCO može upotrijebiti lijekovi s protuupalnom aktivnošću - glukokortikoidi, interferona (a, P), D-penicilamin, itd

Aktivacija fibrolysis mehanizmi mogu se provoditi kroz jačanje razgradnju proteina ECM u tvari koja ima slične posljedice su alkaloid tipa citohalazin B ili kolhicin, prostaglandini E. podataka alkaloid toksičnost sprječava njihovo veliko korištenje u kliničkoj praksi. Ne smije se zaboraviti da je egzogeni PGE brzo su uništeni u tijelu, ne može djelovati na vezivnom tkivu jetre. Trenutno se provode studije o upotrebi citokina i antagonista njihovih receptora kao ljekovitih supstanci. U jetrenoj fibrozi, Ito stanice imaju povećanu osjetljivost na citokine rasta (TGF-bb). Međutim, njihova osjetljivost se smanjuje pod utjecajem faktora koji stimuliraju regeneraciju hepatocita, potvrđujući izglede pomoću faktora rasta u sprečavanju razvoja fibroze.

Koji liječnici trebam kontaktirati ako imate fibrozu:

  • gastroenterolog
  • hirurg

Što ste zabrinuti? Želite li znati detaljnije informacije o fibrozisu, njezinim uzrocima, simptomima, načinu liječenja i prevenciji, tijeku tečaja bolesti i poštivanju prehrane nakon njega? Ili vam treba inspekcija? Možeš dogovoriti sastanak s liječnikom - Klinika eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, ispitati vanjske znakove i pomoći vam da identificirate bolest simptomima, savjetujte se i pružite potrebnu pomoć i dijagnostiku. Također možete nazovite liječnika kod kuće. klinika eurolaboratorija otvoren je za vas svakog dana.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnik klinike će vas pokupiti zgodan dan i sat posjete liječniku. Ovdje su naznačene naše koordinate i upute. Detaljnije pogledajte sve usluge klinike na njezinoj osobnoj stranici.

Ako ste ranije dovršili istraživanja, svakako ponesite svoje rezultate u liječnički ured. Ako se studije ne izvode, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s našim kolegama u drugim klinikama.

Jeste li? Potrebno je oprezno pristupiti stanju zdravlja uopće. Ljudi ne plaćaju dovoljno pozornosti simptomi bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da se, nažalost, već tretiraju prekasno. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Definicija simptoma je prvi korak u dijagnozi bolesti općenito. Zbog toga je jednostavno potrebno nekoliko puta godišnje podvrgnuti liječničkom pregledu, ne samo kako bi spriječili užasnu bolest, već i održavanje zdravog uma u tijelu i tijelu kao cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - upotrijebite odjeljak za konzultacije putem interneta, možda ćete naći odgovore na svoja pitanja i čitati savjeti za brigu o sebi. Ako ste zainteresirani za recenzije o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku Svi lijekovi. Također se prijavite na medicinskom portalu eurolaboratorija, da biste stalno bili u tijeku s najnovijim vijestima i ažuriranjima na web mjestu koje će vam automatski biti poslane na poštu.

Top