Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Liječenje pankreatitisa i kolecistitisa
2 Žutica
Je li moguće liječiti fibrozu jetre 3 stupnja i koliko je živi s takvom dijagnozom?
3 Steatoza
uklanjanje kamenja iz žučnih kanala
Glavni // Recepti

Dyskinesija žučnog mjehura


Bilijarna diskinezija (DZHVP) ili žučne disfunkcije - bolest probavnog trakta, karakteriziran kršenje motornim evakuacije funkcije žuči, njegove staze i sfinktera. Prema statistikama, ovaj poremećaj se dijagnosticira u svakoj trećoj osobi. Zbog kršenja kontrakcije glatkih mišića žučnih kanala i sfingera Oddija, žuč se razlikuje nejednako.

Dyskinesija žučnog mjehura (JDF) nije sama po sebi opasna, ali u nedostatku kompetentne terapije povećava se vjerojatnost opasnih posljedica. Stoga je neophodno znati kako se ova bolest manifestira kako bi se liječenje počelo s vremenom i spriječiti komplikacije kao što su kolelitijaza itd.

Anatomija žučnog mjehura

Da biste razumjeli što je diskinezija žučnog mjehura, trebate malo dublje ući u anatomiju.

Žučni mjehur je šuplji organ koji se nalazi na unutarnjoj površini jetre. Namijenjen je prikupljanju hepatične tajne. Duljina dostiže 5-14 cm, a širine 3-5 cm. Uobičajeno, volumen varira od 30 do 70 ml, ali s kolestazom (stanice žuči) se širi.

Jedan kraj tijela je širok, a drugi uski, to jest, izgleda kao kruška. Ali ponekad se njegov oblik može promijeniti.

Žučni mjehur sastoji se od dna, tijela i vrata (najuži dio). Iz uskog kraja protoka kanala, koji ulazi u kanal jetre, tako formirana holedoch (zajednički žučni kanal). Holedoh pada u duodenum (DPC) u zoni velike duodenalne papige koja okružuje sfinkter Oddi (mišićni prsten).

U HP-u se hepatična tajna (žuč) nakuplja, koncentrira i pohranjuje. Ako je potrebno, postoji kontrakcija žučnog mjehura, izlučivanje lučenja jetre u DPC.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Hepatociti stalno stvaraju žuči, koji ulaze u intrahepatični kanal, a odatle - u žučni mjehur. Stanice sluznice HPV izvuče dodatnu vodu iz žuči, natrija i klora, tako da se njegova koncentracija odvija.

Mehanizam stvaranja žuči

Sljedeći neurohumorni čimbenici reguliraju oslobađanje žuči od jetre:

  • Visceralni živčani sustav (VNS) regulira funkcionalnost mnogih organa. Kada je vagusni živac aktiviran, smanjenje HP-a i opuštanje sfingera Oddija. Kada funkcionalnost VNS-a bude poremećena, ovaj je proces poremećen.
  • Hormoni crijeva proizvode probavni organi tijekom obroka. Kolecistokinin izaziva smanjenje HP-a i relaksaciju sfinktera Oddija.
  • Neuropeptidi su razne molekule proteina koje se formiraju u središnjem živčanom sustavu i perifernom živčanom sustavu i posjeduju svojstva hormona. Sprječavaju smanjenje HP-a.

Ti čimbenici međusobno djeluju i uzrokuju kontrakciju mišića HP tijekom jela, što povećava pritisak u njemu. Kao posljedica toga, sfinkter Lutkens opušta, a hepatična tajna ulazi u kanal mjehura. Zatim ulazi u zajednički žučni kanal, a potom kroz sfinkter Oddija u PDK. Kada se bolest pojavljuje, ovaj mehanizam razbije.

Pod utjecajem žuči, pepsin u KDP će izgubiti svoja svojstva. Osim toga, jetrenog lučenja stimulira probava i absorpcija masti, poboljšava pokretljivost jejunuma, stimulira apetit, aktivira proizvodnju sluzi i crijevnih hormona.

Uzroci primarnog PCI

Ovisno o uzrocima patologije, izolirana je primarna i sekundarna HP disfunkcija. Primarni JA manifestira se zbog funkcionalnih poremećaja, koji se ne mogu otkriti instrumentalnim studijama. Tijekom vremena, bolest napreduje, a strukturalne promjene u HP-u i njegovom kanalu pojavljuju se.

Primarni DZP pojavljuje se iz sljedećih razloga:

  • Stresne stanja s akutnim ili kroničnim putem. Kršeći djelovanje VNC zbog neravnoteže simpatičkog i parasimpatičkog odjela. Kao posljedica toga, žučni sustav (žučni mjehur i njen put) je neispravan.
  • Nepravilna prehrana (poremećaji hranjenja, prejedanje, redovita konzumacija hrane s masnom ili lošom kvalitetom, unos fast fooda itd.). Zbog oštećenja hormonske proizvodnje, crijeva su nenormalno ugovoreni i HP i žučni kanali opuštaju.
  • Asteničnih ustav (mršavost), mala težina, pasivan način života i tako dalje. D. diskinezija žučnog mjehura proizlazi iz neaktivnosti mišića žučovoda, tako da ne mogu biti u potpunosti smanjiti nakon jela.
  • Alergije (astma, urtikarija, alergije na hranu, itd.). Alergijske tvari izazivaju iritaciju neuromuskularnog sustava, zbog čega motorička aktivnost HP-a je poremećena. Zbog toga se često pojavljuje JP u djece.

To su glavni razlozi koje izaziva JP. Važno je identificirati bolest na vrijeme kako bi se spriječile strukturne promjene u tijelu.

Čimbenici razvoja sekundarne diskinezije

Poremećaj žučnog mjehura i žučnih kanala manifestira se na pozadini drugih patologija. Zatim su promjene vidljive u instrumentalnoj dijagnostici.

Sekundarni DZP izazivaju sljedeće patologije:

  • Upala želuca, 12 prsta, debelog ili tankog crijeva, atrofija (prorjeđivanje) sluznice probavnog trakta. Unutarnja školjka gastrointestinalnog trakta nepropisno proizvodi crijevne hormone, ovaj poremećaj smeta pokretljivost HP-a i njegovog kanala. Ulcera ili gastritisa, koji povećava kiselost, izazivaju povećanje proizvodnje pepsina. Nakon penetracije enzima u DPC, medij u njemu se oksidira. Kao posljedica toga, lučenje jetre je prekinuto.
  • Upala trbušne šupljine i male zdjelice s kroničnom: upala jajnika, jajovoda, bubrezi, solarni pleksus, itd Struck tijelo uzrujano, kao posljedica toga, dolazi do promjene vistsero-visceralni refleksi...
  • Hepatitis, upalne lezije žučnih kanala, kolecistitis (upala HP-a). Zbog upale HP-a i njegovih kanala promjene osjetljivosti na čimbenike koji reguliraju njihovu motorno-evakuacijsku funkciju. S kolelitijazom, probavna sekrecija je razbijena zbog kamenja (kamenje).
  • Upalne bolesti probavnih organa, koje izazivaju patogene mikrobe (na primjer, salmonela). Metaboliti štetnih mikroorganizama nadražuju HP, zbog čega su motoričke sposobnosti HP-a poremećene.
  • Helminthiases (infekcija s crvima), na primjer, giardiasis, opisthorchiasis. Crvi u žučnom traktu ili mokraćnom mjehuru poremetiti su odljev lučenja jetre, iritiraju sluznicu, ometaju motoričku funkciju HP-a i njegovih puteva.
  • Kongenitalne patologije HP-a: suženje, kink na tijelu ili vratu, unutarnje školjke, itd. Disforma krši odljeva žuči.
  • Poremećaji i bolesti endokrinih žlijezda (nedostatak hormona štitnjače, testosteron, estrogen, pretilost). Promjene koje se javljaju kod žene tijekom menopauze, menstruacije ili zbog uzimanja hormonskih lijekova. Kao rezultat tih poremećaja, proizvodnja kolecistokinina ili HP receptora smanjuje, a njegovi kanali postaju manje osjetljivi na ovaj hormon.

Svi ovi čimbenici ometaju funkcionalnost žučnog mjehura, kao rezultat, dolazi do displasije (nepravilni razvoj tkiva).

Vrste DZHVP

Disfunkcija HP-a ovisi o vrsti poremećaja aktivnosti HP-a i njegovih putova.

  • Hipomotorna diskinezija žučnog mjehura - HP i njegovi kanali nisu dovoljno smanjeni. Hipokinija je tipična za pacijente s simpatičkim tonovima živčanog sustava. Ovaj odjel smanjuje ton i motornu aktivnost HP-a i njegovih puteva. Pacijenti s hipotoničnom diskinezijom pogođeni su nakon 40 godina.
  • Hipertenzivna diskinezija karakterizira povećana kontraktilnost. Tada prevladava parasimpatički odjel koji povećava tonus i motornu aktivnost HP-a. Hiperkinezija je češća kod mladih pacijenata.

Osim toga, postoji i mješoviti oblik bolesti - hipotoničko-hiperkinetik. Tada pacijent pokazuje znakove oba oblika bolesti.

Znakovi hipotonične diskinezije

Simptomi diskinezije žučnog mjehura pomoću hipotoničnog tipa:

  • S hipokineziom, desna bolna bol se pojavljuje s desne strane rebra, što postaje izraženije tijekom jela. To je zbog istezanja dna HP zbog nedostatka kolecistokinina.
  • Kod hipomotorne diskinezije dolazi do eruktiranja nakon jela, a ponekad iu intervalima između njih. Reguliranje aktivnosti HP-a ometalo je živčani sustav, zbog čega pacijent češće proguta zrak. To dovodi do povećanja pritiska u želucu, smanjenja mišićnog zida, smanjenja tonusa sfinktera.
  • Dikestinija hipokinetičkog tipa popraćena je mučninom ili povraćanjem. Ovaj znak se očituje zbog korištenja masne hrane, brze grickanje, prejedanja itd. Zbog poremećaja motora pojavljuje se iritacija središta povraćanja u mozgu.
  • Hypotonia ZHP manifestira gorčinu u ustima ujutro, nakon jela ili tjelesne aktivnosti. Kao rezultat poremećaja motora, tajna jetre iz PDC-a prodire u trbuh, jednjak i usta.
  • Kod JD-a pojavljuje se nadutost. Zbog prekomjernog stvaranja plina širi se želudac, ima crijevnih grčeva. Kada mjehurići plina nestanu, osjećaji boli su oslabljeni. Zbog procesa truljenja i fermentacije u jejunumu, otpuštaju se plinovi. Ovaj simptom se često manifestira kod djeteta.
  • JPP je popraćeno smanjenjem apetita. Tajna jetra potiče apetit, peristaltiku crijeva i proizvodnju njegovih hormona. S obzirom na činjenicu da je kontraktilnost HP-a smanjena, u PDK se izlučuje malo žuči.
  • Kod diskinezije, hipomotorni tip manifestira poremećaje stolice. Proljev se rijetko vidi nakon jela. Zatvor se javlja češće, dok pacijent ne može isprazniti crijevo 2 dana. Uz proljev, kretanje sadržaja kroz crijeva ubrzava. Zatvor je karakterističan za lijeni žučni mjehur (slaba motorna aktivnost).
  • Prekomjerna težina proizlazi iz dugog tijeka JD ili je faktor koji izaziva bolest.
  • S DZHP, funkcionalnost živčanog sustava je oštećena. Kao posljedica toga, učestalost kontrakcija miokarda se smanjuje, dolazi do hipotenzije, koža lica postaje crvena, pretjerano znojenje i slina se promatraju.

Na tim osnovama, može se identificirati primarna diskinezija HP-a.

Znakovi hipertenzivne diskinezije

Simptomi hipermotorske diskinezije žučnog mjehura:

  • Oštar bol na desnoj strani ispod rebra nakon stresa, pothranjenosti, vježbe. Trajanje napada je od 20 do 30 minuta, manifestira se nekoliko puta tijekom 24 sata. U intervalu između napada postoji težina na desnoj strani. To se događa jer HP smanjuje ili povećava ton sfinktera, kao posljedica, žuč ne odlazi.
  • Hiperkomotorna diskinezija prati smanjenje apetita. Ovaj simptom je posljedica prekomjernog spazmodijskog žučnog mjehura.
  • Kada bolest prorježi sloj masti ispod kože, kao posljedica, smanjuje mišićnu masu, smanjuje težinu. Bile se luči između obroka pa se apsorpcija proteina, lipida, ugljikohidrata i drugih hranjivih tvari smanjuje.
  • Dyskinezija hipertoničnom vrstom prati mučnina, povraćanje. Ovi simptomi se manifestiraju tijekom napada kolike.
  • Hipertenzivna vrsta diskinezije manifestira se proljevom, koji se javlja nakon jela ili kod kolike.
  • Zbog kršenja funkcionalnosti visceralnog živčanog sustava, izlučuje se velika količina znojnosti, povećava se broj otkucaja srca, slabost, glavobolja, hipertenzija. Postoje i neizravni znakovi: povećana razdražljivost, letargija, poremećaji spavanja, bol u srcu, poremećaj srčanog ritma itd.

Osim toga, s hipotoničnim i hipertonskim oblikom diskinezije, žuljevitosti kože i sluznice, manifestira se bjelkasti ili žućkasti plak u jeziku.

Dijagnoza bolesti

Tijekom dijagnoze potrebno je identificirati tip DZHVP, prisutnost ili odsutnost bolesti koje pogoršavaju stanje bolesnika. Nakon pažljivog istraživanja, liječnik određuje taktiku liječenja.

Za prepoznavanje disfunkcije žučnog mjehura, propisan je ultrazvuk. Ultrazvuk pomaže u određivanju oblika, veličine HP-a. U pravilu, ako postoji bol na desnoj strani ispod rebra, žutica, s povećanjem jetre i HP-a, preporuča se ultrazvuk.

Nakon studije, liječnik deciphers rezultate:

  • Uz povećanje veličine tijela to je pitanje stagnacije žuči u njegovoj šupljini. Ovaj znak ukazuje na hipotenziju i slabu motornu aktivnost žuči.
  • Razlozi za smanjenje veličine žučnog mjehura - prekomjerno i oštro smanjenje zidova tijela, kršenje odljeva lučenja. Tako se manifestira i hipertenzivna diskinezija.
  • Ako je veličina organa gotovo normalna i nema drugih znakova patologije, onda je vjerojatno JP povezan s anatomskim obilježjima pacijentovih organa.
  • Ako su zidovi HP-a zadebljani, to je upala žuči.
  • Znakovi u tijelu ukazuju na bolest žučnog kamenca, kada se brtve preklapaju u lumenu žučnih kanala.
  • U prisutnosti zamračenih područja na zidovima, postoji sumnja na onkogenezu u jetri ili stazu tajne jetre.
  • Proširenje žučnih kanala ukazuje na hipotoničnu hipertonsku diskineziju.

Pored ultrazvuka provesti laboratorijske testove. Test krvi će otkriti sljedeće pokazatelje: ESR (ritam sedimentacije eritrocita), koncentracija eozinofila, leukocita, kolesterola itd.

Petominutni zvukovi duodenuma pomoći će identificirati ton žučnog mjehura, poremećaj kontraktilne funkcije i procijeniti stanje sfingera Oddija. Postupak se provodi ujutro na prazan želudac.

Röntgenovi s kontrastnom formulacijom su rjeđi, jer X-zrake negativno utječu na tijelo. Liječnik imenuje ovu studiju ako je apsolutno nužan. Pomoću kolecistrofije moguće je detektirati veličinu HP-a za gladni želudac, poremećaji pokretljivosti žučnih kanala, otkrivanje adhezija, konkretizacija, neoplazme.

liječenje

Mnogi pacijenti koji su se susreli s takvom patologijom zainteresirani su za pitanje kako liječiti diskinezu. Lijekove propisuje liječnik, uzimajući u obzir vrstu bolesti.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura prema hipotoničnom tipu provodi se uz pomoć slijedećih pripravaka:

  • Kolenzim na osnovi žučnih kiselina i enzima pankreasa (amilaza, tripsina, lipaza). Tablete se uzimaju nakon obroka od 1 kom. tri puta dnevno. Trajanje terapijskog tečaja je od 14 do 20 dana. Lijek ubrzava proizvodnju lučenja jetre, poboljšava pokretljivost HP-a i njegovih kanala, normalizira probavu, asimilaciju hranjivih tvari.
  • Allochol na osnovi žuči, koprive i češnjaka aktivira proizvodnju žuči, neutralizira truljenje i fermentaciju u probavnom traktu, poboljšava pokretljivost. Bolesnik treba uzeti 1-2 tablete nakon jela od 3 do 4 puta dnevno. Liječenje traje od 4 do 8 tjedana.
  • Holiver s žučom, artičokom, kurkumom, također potiče odljeva žuči, štiti hepatocite (stanice jetre) od učinaka toksičnih tvari. Osim toga, lijek normalizira probavu i čisti krv kolesterola. Pacijent traje 2-4 pilule tri puta dnevno nakon jela 10-20 dana.

Da biste ispravili funkcionalnost visceralnog živčanog sustava, uzmite ekstrakt Eleutherococcus i tinkturu ginseng. Ovi lijekovi normaliziraju metabolizam, poboljšavaju aktivnost mozga, smanjuju umor. Uz njihovu pomoć povećava se hipotonični tlak, poboljšava funkcionalnost adrenalnog korteksa.

Za liječenje hipertenzivne diskikineje propisuju se slijedeći lijekovi:

  • Oksapenamid jača izlučivanje žuči, razrjeđuje, uklanja krv iz kolesterola, zaustavlja bol, gorčinu u ustima, mučninu.
  • Hepabene na temelju puškom posuda ubrzava proizvodnju jetrene tajne, uklanja grčenje HP-a i njegovih kanala, štiti hepatocite od otrovnih tvari i vraća ih.
  • Gimokromon stimulira izlučivanje, poboljšava njegov odlazak, opušta mišićiju žučnih kanala i sfinktera Oddija.
  • Papaverin, Drotaverin, No-Shpa pomažu eliminirati bol. Ovi lijekovi smanjuju koncentraciju kalcija u stanicama, kao posljedica toga, postoji opuštanje glatkih mišića probavnog trakta.
  • Promedol pomaže u zaustavljanju teških boli ometanjem prijenosa impulsa živaca na različitim razinama središnjeg živčanog sustava.

Da biste prilagodili funkcije živčanog sustava u hipertenzijskoj diskinezi, propisajte bromide, Leonurusovu tinkturu ili valerij. Ovi lijekovi imaju blagotvoran učinak na živčane i kardiovaskularne sustave, normaliziraju ravnotežu između procesa inhibicije i uzbude.

Osim toga, fizioterapija se koristi za liječenje JP. Kada se propisuje hipotonični tip, elektroforeza s Pilocarpinom, terapija amplipulsa, te s hipermotornom elektroforezom pomoću Platifilin, Papaverina, parafinskom terapijom i laserskom terapijom.

Ako se JAF pojavio na pozadini helmintize, čireva, zaraznih bolesti, kolelitijaze, onda se najprije tretiraju.

Pravila prehrane

Dijeta za diskineziju žučnog mjehura je ključ uspjeha u liječenju bolesti. Pacijent treba pravilno jesti 12-16 tjedana. Glavni zadatak dijetalne terapije je smanjenje opterećenja jetre, žučnih kanala, normaliziranje njihove funkcionalnosti.

U slučaju pogoršanja JP, važno je isključiti sljedeće proizvode iz izbornika:

  • Masno meso (svinjetina, guska), riba (sardine, jazbina).
  • Dimljeni proizvodi, pržena, masna, slana, kisela, začinjena hrana.
  • Zasićene juhe, začini.
  • Luk, češnjak, rotkvica, čorba.
  • Alkoholna pića.
  • Tijesto, proizvodi s kremom, čokoladni proizvodi.
  • Kava, kakao, soda.
  • Grah: grašak, grah.
  • Kruh od raženog brašna.
  • Masno mlijeko, vrhnje.
  • Konzervirana hrana, marinade.

Hrana za diskineziju treba podijeliti (od 4 do 6 puta na dan), a dijelovi su mali.

Uz to, trebali biste ispravno rukovati proizvodima prije uporabe. Tijekom liječenja pacijent može kuhati, pili ili peći proizvode. Kada pogoršava bolest, preporučljivo je jesti pire ili tekuća jela. Nakon uklanjanja žučnog mjehura potrebno je pridržavati se stroge prehrane kako bi se stimuliralo uklanjanje žuči iz tijela i normaliziranje metabolizma.

S DPP-om na tipu hipomotora preporučuje se korištenje sljedećih proizvoda:

  • Kruh od raženog ili pšeničnog kruha.
  • Kiseli mliječni proizvodi s niskim sadržajem masti.
  • Meso i riba (prehrambene sorte): govedina, puretina, oslić, pollock, šuga.
  • Povrće.
  • Žumanjak (ne više od 1 komada dnevno).
  • Kobasica, kobasice najvišeg razreda u kuhanom obliku.
  • Biljna ulja, malo maslaca.
  • Med, karamel, marmelada, pastila.
  • Svježe iscijeđen sok od voća, povrća i bobica (ne kiseline).
  • Nepotpuni čaj, kava s mlijekom.
  • Žitarice i tjestenine iz tvrdih sorata pšenice.
  • Juha s povrćem.

Kod hipermotorske diskinezije prehrana posuđa gotovo je ista. Ali pacijent treba napustiti kobasice, karamelu, svinjetinu, teletinu, jaja, svježe voće, povrće, bobice.

Tradicionalna medicina

Kao dio kompleksne terapije dopušteno je korištenje folklornih lijekova, osobito ako su akutni simptomi bolesti nestali.

Folklorni recepti u JP za hipotonični tip:

  • 15 g cvjetova immortelle ulije 220 ml kipuće vode i stavi na vodenu kupelj pola sata. Zatim se ukloni tekućina i nakon hlađenja se filtrira. Pacijent uzima 100 ml juhe pola sata prije jela. Liječenje traje od 14 do 20 dana.
  • 5 g kukuruznog stigma sipati 220 ml kipuće vode, a zatim inzistirati pola sata. Zatim se tekućina filtrira i uzme 75 ml tri puta dnevno 20 minuta prije jela.
  • 10 g oregano brew 220 ml kipuće vode, i nakon pola sata filtar. Infuzija je podijeljena u tri dijela i uzeta u jutro, ručak i večer.

Ti lijekovi povećavaju smanjenje HP-a, normaliziraju izlijevanje žuči, razrjeđuju, poboljšavaju probavu.

Recepti za hipertenzivnu diskineziju:

  • 10 g na primjeru pere 220 ml kipuće vode, inzistira na pola sata, a zatim filtrira. Uzmi infuziju od 75 ml dva puta dnevno. Terapeutski tečaj traje od 20 do 28 dana.
  • 5 g slanine sipati 220 ml kipuće vode, staviti na paru za 20 minuta. Nakon hlađenja, infuzija se filtrira i uzima 75 ml svakih pola sata prije obroka tri puta. Liječenje traje od 14 do 20 dana.

Ovi recepti pomažu da se zaustavi bol, mučnina, opuštanje mišića žučnih kanala, sfinktera, poboljšavajući protok žuči. Oni normaliziraju apetit, rad probavnih organa, uklanjaju upalu.

Infekcija kamilice se koristi za obje vrste bolesti. Da bi se to postiglo, 5 grama suhe sirovine prelije se u 220 ml kipuće vode i nakon 5 minuta filtrira. Lijek se uzima tri puta na dan dugo vremena.

Dakle, diskinezija žučnoga mjehura je uobičajena bolest u kojoj je poremećena kontrakcija HP-a i njegovih kanala, postoje poremećaji funkcionalnosti sfinktera Oddija. Kao posljedica toga, postoje problemi s izljevom žuči. Kako bi spriječili patologiju, preporučuje se pravilno jesti, odreći se loših navika, promatrati režim dana, izbjegavati stres, biti fizički aktivni.

Dyskinesija žučnog mjehura

Diskinezije žučnog mjehura (mjehura disfunkcija žučna) - je poremećaj funkcionalne prirode, koja krši stezanja funkciju žučnog mjehura, što uzrokuje protok žuči u dvanaesnik prestane ispunjavati potrebe probavni proces, tj gorčina dolazi ili u nedovoljnim količinama ili.. pretjerana.

Kod diskinezije se ne opaža patološke promjene u žučnim i žučnim kanalima. Dakle, ovaj poremećaj nije neovisna bolest, već se smatra funkcionalnim poremećajem.

Iako je patologija kronična, međutim, pravilno i pravodobno liječenje, održavanje zdravog načina života i dijeta pomažu spriječiti exacerbations.

Dyskinesija žučnog mjehura često se opaža u praksi gastroenterologa i terapeuta. Od svih bolesti žučnih kanala, ona čini oko 15%. U žena se javlja 10 puta češće nego kod muškaraca, što uglavnom utječe na mlade ljude s neuroze i / ili asteničnim sindromom. Prema statističkim podacima, u 30% slučajeva bilijarnih napada na kolike uzrokovane su neorganskim promjenama hepatobilijarnog sustava i diskinezije žučnog mjehura i kanala.

Oblici bolesti

Ovisno o uzroku, diskinezija žučnog mjehura je podijeljena u dvije vrste:

  • primarni - je zbog kongenitalnih anomalija u razvoju žučnih kanala i / ili žučnog mjehura;
  • sekundarni - razvija se kao komplikacija brojnih bolesti i hormonskih poremećaja.

Ovisno o osobitosti tonusa mišića zidova žučnoga mjehura, razlikuju se sljedeći oblici diskinezije:

  • gipermotornaya (hiperkinetski) - karakterizira povećana redukcijom žučnog mjehura zida, što je rezultiralo u duodenum dobiva u suvišku žuči, posebno za ljude mlađoj dobi;
  • hipomotor (hipokinetički) - ton zidova žučnog mjehura je smanjen, što uzrokuje nedovoljno protoka žuči u duodenum. Obično se opaža kod ljudi starijih od 40 godina i pati od neuroza.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzroci primarne diskinezije žučnog mjehura su kongenitalne anomalije:

  • udvostručenje žučnog mjehura;
  • sužavanje šupljine žučnog mjehura;
  • prisutnost septuma u žučnjaku.

Navodi se sekundarna diskinezija žučnog mjehura:

  • gastritis, gastroduodenitis;
  • peptički ulkus želuca i duodenuma;
  • kolangitis, kolecistitis;
  • pankreatitisa;
  • virusni hepatitis;
  • kolelitijaza;
  • hipotireoze;
  • stres, neuroza;
  • vagotoniji;
  • stanje nakon operacije na trbušnim organima;
  • teški tijek određenih bolesti (distrofija, miotonija, diabetes mellitus).

U nedostatku liječenja, diskinezija žučnoga mjehura može biti komplicirana razvojem kolangitisa, računalnog kolecistitisa, disbakterijem crijeva.

Postoji niz čimbenika koji povećavaju rizik od diskinezije žučnog trakta. To uključuje:

  • genetska predispozicija;
  • neadekvatan unos plastičnih tvari, minerala i vitamina;
  • iracionalno i neishranjeno (loše žvakanje, česta konzumacija masne hrane, zalogaja u pokretu, jelo suho);
  • helminta infekcije;
  • crijevne infekcije;
  • promjene u hormonskoj ravnoteži (predmenstrualni sindrom, pretilost, hormonski aktivni tumori, hormonska terapija, trudnoća i postpartum razdoblje);
  • upalne bolesti abdominalne šupljine i zdjelice (upala slijepog crijeva, solarni sindrom, pijelonefritis, adnexitis);
  • vegetavaskularna distonija;
  • astenično tijelo;
  • nedostatak vježbe;
  • fizički ili mentalni prenaglašavanje;
  • torakalna osteokondroza;
  • kronične bolesti alergijske prirode (alergijski rinitis, urtikarija, bronhijalna astma);
  • slabost mišića.

Simptomi diskinezije žučnog mjehura

Svi oblici diskinezije karakteriziraju brojni zajednički sindromi:

  • dispeptički;
  • bol;
  • asthenovegetative;
  • kolestatska.

U različitim pacijentima njihova se težina razlikuje.

Razvoj kolestatičkog sindroma uzrokuje neadekvatna opskrba žuči duodenuma. Pokazuje se sljedećim simptomima:

  • icterijsko bojenje kože i sluznice;
  • tamna boja urina;
  • svijetlija boja izmeta;
  • svrbež;
  • hepatomegalija (povećanje veličine jetre).

Cholestatski sindrom razvija se kod svakog drugog bolesnika s diskinezijom žučnog mjehura.

Kod diskinezije se ne opaža patološke promjene u žučnim i žučnim kanalima.

Razvoj dispeptičkog sindroma povezan je s probavnim poremećajima zbog neadekvatne količine žuči koja ulazi u crijeva. Njegovi znakovi:

  • belching s zrakom;
  • smanjen apetit;
  • loš dah;
  • mučnina i povraćanje;
  • ploča na jeziku bijele ili žućkaste boje;
  • nadutost;
  • konstipacija (s hipermotornim oblikom) ili proljev (s hipomotornim oblikom);
  • suhoće i gorčine u ustima.

Dyskinesija žučnog mjehura u gotovo svim pacijentima praćena je razvojem asthenovegetativnog sindroma koji se očituje sljedećim simptomima:

  • razdražljivost, sposobnost raspoloženja;
  • opća slabost, umor;
  • poremećaja spavanja;
  • povećano znojenje (hiperhidroza);
  • nizak krvni tlak;
  • udjeli tahikardije;
  • glavobolje;
  • smanjen libido.

Drugi simptom diskinezije žučnog mjehura je bol, čija je težina različita za hiperkinetičke i hipokinetičke oblike disfunkcije.

Kod hiperkinetičke diskinezije žučnog mjehura, bolna senzacija lokalizirana je u području pravog hipohondrija i može se ozračiti do desne kljucevi, škapule i / ili ruke. Bol je paroksizmalna, akutna, oštra. Bolni napadi se javljaju tijekom dana više puta, ali ne više od 30 minuta. Da bi izazvali njihov razvoj mogu biti pogreške u prehrani, fizičkom ili mentalnom preopterećenju. Nakon završetka napada na području pravog hipohondrija, osjećaj je težine.

Intenzivno smanjenje zidova žučnog mjehura s hiperkinetičkim oblikom diskinezije na pozadini zatvorenih sfinktera dovodi do razvoja bilijarne kolike. Odjednom počinje oštra bol, praćena strahom od smrti, tahikardije, ukočenosti gornjih ekstremiteta.

Kod žena, diskinezija žučnih kanala je 10 puta veća nego kod muškaraca, što uglavnom utječe na mlade ljude s neuroze i / ili asteničnim sindromom.

Uz hipokinetičku diskineziju žučnog mjehura, bol je lokaliziran u epigastričnom području i desni hipokondrij, može se proširiti na desnu stranu leđa. Nosila je bursting, naporan, bolan karakter i traje nekoliko dana.

Dyskinesija žučnog mjehura kod djece

Prema medicinskoj statistici u strukturi ukupne incidencije bilijarnog sustava kod djece, diskinezija žučnog mjehura ima vodeće mjesto. Oko 80-90% djece koja su registrirane kod gastroenterologa pati od ovog funkcionalnog poremećaja.

Diskinezije žučnog mjehura u djece razvija pod utjecajem istih razloga kao i kod odraslih, ali češće povezana s poremećajima neurohumoralni regulacije tonu zidnih mišića žuči. Takvi poremećaji obično se promatraju na pozadini neuro distonije, tako da ova država smatra da je glavni uzrok žučni mjehur diskinezije u pedijatrijskoj praksi.

Glavna klinička manifestacija diskinezije žučnog mjehura kod djece je razvoj pravog hipohondrijskog sindroma. Karakterizira ga ozbiljnost i bol lokalizirana u ovom području. Priroda boli određuje se oblikom bolesti. S hipokinetičkim oblikom, bol je izazvana dijetalnim poremećajima i tupim je prirodom, a traje dosta dugo (do nekoliko tjedana). Hiperkinetički oblik se očituje oštrim napadom boli, što može biti izazvano snažnim psiho-emocionalnim preopterećenjem.

U djece obično nema drugih znakova diskinezije žučnog mjehura.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na karakterističnim kliničkim simptomima, fizičkim pregledima, laboratorijskim i instrumentalnim pregledima.

Prema statističkim podacima, u 30% slučajeva bilijarnih napada na kolike uzrokovane su neorganskim promjenama hepatobilijarnog sustava i diskinezije žučnog mjehura i kanala.

Kod diskinezije žučnog mjehura obavljaju se sljedeći laboratorijski testovi:

  • opći test krvi;
  • opća analiza urina;
  • Biokemijska analiza krvi (određeno djelovanje aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze Gama-Glutamil Transferaza, alkalne fosfataze, razine kalcija, magnezija, natrija, kalija, bilirubin, ukupnih proteina i njegove frakcije, mokraćna kiselina, kreatinin);
  • lipidograma;
  • analiza izmeta za jaja bjelančevina.

Također se koriste metode instrumentalne dijagnostike:

  • Ultrazvuk mjehura i žučnog jetre sa testnog obroka - omogućuje procjenu veličine žučnog mjehura, stanja stijenki, sadržaja, kao i za određivanje oblika (ili gipomotornaya gipermotornaya) diskinezija;
  • dvanaesna sondiranje - provođenje sonde u dvanaesniku, kroz koju se uzimaju dijelovi žuči i šalju u laboratorijsku analizu;
  • FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - izvodi se u slučajevima gdje je pretpostavka da je došlo žučni mjehur diskinezije kao komplikacija bolesti jednjaka, želuca i dvanaesnika,
  • oralnu kolecistografiju - pacijentu se daje otopina kontrasta, a zatim se izvodi rendgenska slika žučnog mjehura. To nam omogućuje da procijenimo njegov oblik i veličinu, identificiramo moguće anomalije u strukturi, odredimo oblik diskinezije;
  • intravenska kolecistografija - metoda je analogna oralnoj kolecistografiji i razlikuje se samo po tome što se kontrastni medij primjenjuje intravenozno;
  • ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija) - metoda koja kombinira rendgensku i endoskopiju; omogućuje otkrivanje konkrementa u žučnjaku, određivanje oblika diskinezije;
  • hepatobilijarna scintigrafija - pacijent se intravenozno injicira iz izotopa tehnikeuma, koji se dobro nakuplja u žučnim mjehurima i žučnim kanalima, nakon čega se skenira jetra.

Glavna klinička manifestacija diskinezije žučnog mjehura kod djece je razvoj pravog hipohondrijskog sindroma.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura

Terapija diskinezije žučnog mjehura je usmjerena na poboljšanje protoka žuči od njega. U tu svrhu preporučujemo sljedeće:

  • normalizacija radnog i odmora režima;
  • prijem mineralnih voda;
  • usklađenost prehrane;
  • medicinsko liječenje (kolagog, antispasmodici, enzimi, sredstva za smirenje);
  • obavljanje tjubazhesa;
  • fizioterapija (primjena parafina, diadinamičke struje, elektroforeza);
  • masaža;
  • liječenje sanatorija.

Dišne diskinezije za žučni mjehur

Dietoterapija igra glavnu ulogu u složenom liječenju diskinezije žučnog mjehura. Pacijenti su propisani prehrambeni stol № 5 za Pevzner (modifikacija se određuje pomoću oblika patologije i osobitosti kliničkog tijeka). Hranu treba uzimati često, barem 5 puta dnevno u malim količinama. Svi obroci i pića trebaju biti topli, jer previše vruća ili hladna temperatura hrane može izazvati bolan napad. Pri pripremi jela koriste se prehrambene metode toplinske obrade: pečenje, kuhanje, parenje. Sljedeće su isključene iz prehrane:

  • pržena, masna i začinjena jela;
  • masline i marinade;
  • masno meso i riba;
  • kakao i čokoladu;
  • slastičarnica;
  • alkohol;
  • jak čaj i kava, gazirana pića;
  • iritantna gastrointestinalna sluznica povrće (sorrel, rotkvica, luk, češnjak);
  • proizvodi koji potiču procese gasa u crijevima (ražnjići, kupus, mahunarke);
  • svježe mlijeko.

Provođenje bez zračnica tyubazh prikazan samo u obliku diskinezije od hipo- žuč u remisiji.

Dijeta za diskinezu žučnog trakta omogućuje uporabu sljedećih proizvoda:

  • sušeni kruh iz drugog razreda brašna;
  • low-fat vrste mesa, peradi, ribe;
  • kiselinski mliječni proizvodi (sir, jogurt, jogurt, prirodni jogurt, fermentirano pecivo mlijeko);
  • Kuhano ili svježe povrće, osim onih uključenih u popis zabranjenih proizvoda;
  • Svaka žitarica u obliku preljeva za juhu ili kašu;
  • biljno ulje;
  • maslac (ne više od 20 grama dnevno);
  • rastresiti bujon;
  • kava ili čaj s mlijekom;
  • med.

Dijeta treba promatrati dugo, najmanje 6 mjeseci, što omogućuje postizanje stabilne remisije. Pacijenti koji pate od diskinezije žučnog mjehura su ohrabreni da se pridržavaju navedenih načela prehrambene prehrane tijekom cijelog života.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura mineralnom vodom

Mineralna voda za diskineziju žučnog mjehura preporučuje se piti u toplom obliku 3 puta dnevno pola sata prije nego što jede čašu. Kada je hipokinetički oblik prikazan mineralna voda s visokim stupnjem mineralizacije (Mashuk, Borzhomi, Batalinskaya, Essentuki br. 17). Hipo- Kad, naprotiv, je dodijeljen niske slanosti vode (Smirnovskaya Narzan Lipetsk, Karachinskaya, Darasun). Trajanje terapije mineralnom vodom je 3-6 mjeseci.

Liječenje lijekova za diskineziju žučnog mjehura

Lijekove za liječenje bilijarne diskinezije propisuje gastroenterolog, ovisno o obliku bolesti. U liječenju hiperkinetičke diskinezije žučnog mjehura:

  • cholagogue lijekovi iz grupe holekinetiki (Gepabene, holosas Flamini, manitol, sorbitol, Oksafenamid) - poboljšati protok žuči;
  • cholepysmolytics (Drotaverin, Papaverin, No-shpa) - zaustaviti sindrom boli;
  • sedativa (Novopassit, tinktura majčinog mlijeka ili valerijana).

Dyskinesija žučnog mjehura kod gotovo svih pacijenata prati razvoj asthenovegetativnog sindroma.

U hipokinetičkom obliku diskinezije čoličnog mjehura imenuje se ili imenuje:

  • pripravci za kolagoge iz skupine koleretike (Allochol, Cholenzim, Tanasezhol, Liobil);
  • spazmolitiki myotropic serija (Odeston, Duspatalin);
  • enzimski preparati (Penzital, Kreont, Mezim) - primjenjuju u bolesnika s teškom proljeva sindrom (nadutosti, zatvor ili proljev, gorčine u ustima);
  • tonik (tinktura Eleutherococcus, ginseng).

Tjubazhi s diskinezijom žučnog mjehura

Provođenje bez zračnica tyubazh prikazan samo u obliku diskinezije od hipo- žuč u remisiji. Prije izvođenja postupka, pacijent je pio 200 ml 10% -tne otopine magnezijevog sulfata, 2 lagano kovanog žumanjku, čašu svježe repa sok ili mineralnu vodu bez plina, npr essentuki №17 onda pada na desnoj strani, stavljanjem na grijaču ploču. Postupak traje 30-40 minuta. Rešetke se ponavljaju 6-8 puta na učestalost jednom svakih 7-10 dana.

Fizioterapija za diskinezu žučnog trakta

Fizioterapija se aktivno koristi u složenom liječenju diskinezije žučnog mjehura i potiče brzo ublažavanje glavnih simptoma bolesti. Kada se koristi hiperkinetički oblik patologije:

  • Mikrovalna terapija;
  • inductothermy;
  • elektroforezu s 0,1% otopinom papaverin hidroklorida, 10% magnezijeva otopina ili 5% novokain otopine;
  • primjena ozokerita ili parafina;
  • inductothermy;
  • Charcotov tuš.

Preporučuju se pacijenti s hipokinetičkom diskinezijom žučnog mjehura:

  • faradizacija žučnog mjehura;
  • UHF;
  • diadinamičke struje.

Moguće posljedice i komplikacije

U nedostatku liječenja, diskinezija žučnoga mjehura može biti komplicirana razvojem kolangitisa, računalnog kolecistitisa, disbakterijem crijeva.

Uzroci primarne diskinezije žučnog mjehura su kongenitalne anomalije.

pogled

Prognoza je povoljna. Iako je patologija kronična, međutim, pravilno i pravodobno liječenje, održavanje zdravog načina života i dijeta pomažu spriječiti exacerbations.

prevencija

Prevencija diskinezije žučnog mjehura uključuje sljedeće aktivnosti:

  • pravodobno otkrivanje i liječenje bolesti koje mogu izazvati kršenje protoka žuči u duodenumu;
  • poštivanje načela zdrave prehrane;
  • normalizacija tjelesne težine;
  • aktivni životni stil (sport, svakodnevne šetnje na svježem zraku);
  • izbjegavanje fizičkog i mentalnog umora.

Dyskinesija žučnog mjehura: simptomi i liječenje

Dyskinesija žučnog mjehura - glavni simptomi:

  • Siskiva koža
  • mučnina
  • Gubitak apetita
  • povraćanje
  • Proširenje jetre
  • belching
  • znojenje
  • Gorčina u ustima
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • Povećana salivacija
  • Crvenilo lica
  • Nizak krvni tlak
  • Pustite izmet
  • Povećana glasnoća želuca
  • Dobitak težine
  • Zamračivanje urina
  • Žuljanje kože
  • Mucosal žutost
  • Povreda postupka odmrzavanja
  • Sporo srce

Diskinezije žučnog mjehura - je prilično česta patologija, koji karakterizira poremećaj funkcioniranja tog tijela, zbog čega postoji dovoljan protok žuči u duodenum. Bolest može biti i primarna i sekundarna, što će uzrokovati razlike u razlozima nastanka. Često su kongenitalne anomalije ili druge bolesti probavnog sustava.

Klinička slika će također ovisiti o različitosti bolesti. Ovaj poremećaj ima nespecifične simptome, kao što su bol u desnoj strani pod rebra, mučnina i povraćanje, loš okus u ustima.

Postavite ispravnu dijagnozu i odredite vrstu bolesti koja će vam pomoći širok raspon instrumentalnih dijagnostičkih postupaka. Međutim, možda će biti potrebni laboratorijski testovi, kao i informacije koje gastroenterolog dobiva tijekom pregleda.

Metode kako liječiti diskineziju uvijek su ograničene na konzervativne metode, kao što su uzimanje lijekova, dijetalna terapija i folklorni lijekovi.

etiologija

Ovisno o čimbenicima koji su doveli do diskinezije žučnog mjehura i žučnog sustava, bolest se dijeli na primarne i sekundarne.

Najčešći izvori razvoja prve vrste bolesti su:

  • udvostručavanje ili sužavanje ovog orgulja ili kanala mjehura;
  • stvaranje ožiljaka i suženja;
  • abnormalno motoričko djelovanje glatkih mišićnih stanica;
  • disfunkcija VNS, koja se može razviti zbog akutnog ili kroničnog stresa;
  • povećanje ili smanjenje proizvodnje kolecistokinina;
  • Kongenitalna insuficijencija mišića žučnog mjehura i žučnih kanala;
  • neadekvatna prehrana, osobito prejedanje, nepravilna jela ili prekomjerna ovisnost masne hrane. Upravo zbog toga nije zadnje mjesto u tretmanu štednja hrane za diskinezu;
  • Prisutnost u osobi bilo koje faze pretilosti ili obratno, nedostatak tjelesne težine;
  • sjedeći način života.

Sekundarna DZHVP razvija na pozadini već događa u ljudskoj bolesti tijela, što ga čini teško utvrditi točnu dijagnozu, jer simptomi su glavni znakovi bolesti prevladava nad kvar žučni mjehur.

Dakle, patološki izvori bolesti su:

  • razni alergijski poremećaji, na primjer, bronhijalna astma, alergija na hranu ili kronična urtikarija;
  • gastrointestinalnih bolesti, posebno ulceroznog lezija želucu ili duodenumu, gastro-duodenalne, enteritis i kolitis, i atrofije sluznice;
  • tijek kronične upale u organima trbušne i prsne šupljine - ovdje je potrebno uključiti pielonefritis i adnexitis, solaritis i tumore cističnih jajnika;
  • druge bilijarne patologije - hepatitis i kolangitis, kolecistitis i ZHF, ciroza i celijakija;
  • patološki utjecaj patogenih bakterija, crva i parazita;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • nekontroliranog unosa nekih lijekova, naime, kontraceptiva i prostaglandina.

Osim toga, gastroenterolozi su iznijeli teoriju da se razvoj takve bolesti može pogoršati zbog neispravnosti jetrenih stanica, zbog čega oni inicijalno proizvode žuči s modificiranim sastavom.

U djeteta, takvu bolest mogu uzrokovati:

klasifikacija

Do vremena i uzroka razvoja, diskinezija žučnog mjehura je podijeljena na:

  • osnovni - takva je vrsta povezana ili s kongenitalnim anomalijama ili s poremećajima koji utječu samo na funkcioniranje tog organa, a ne na njegovu strukturnu cjelovitost. U takvim slučajevima neće se primijetiti kršenja tijekom instrumentalnih ispita;
  • sporedan - nastaje tijekom života i povezana je s tijekom drugih stečenih teških bolesti.

Postoji i podjela patologije s obzirom na značajke motora, tj. Kontrakciju mišića pogođenog organa:

  • hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura - istodobno se povećava kontraktilna aktivnost bilijarnog sustava. Najčešći kod djece i mladih;
  • hipomotorna diskinezija žučnog mjehura - ima suprotnu sliku i karakterizira smanjena aktivnost sustava izlučivanja žuči. Najčešće dijagnosticirano u žena iznad četrdeset;
  • mješovit.

simptomatologija

Klinički znakovi bolesti će se razlikovati ovisno o obliku u kojem se odvija diskinezija žučnog mjehura i žučnih kanala. Međutim, postoji skupina simptoma, koja se može pripisati povećanom i smanjenom djelovanju sustava izlučivanja žuči.

Hipotonična diskinezija ima ove simptome:

  • bolna senzacija ispod desnih rebara - bol je trajna, dosadna i bolna. Može pojačati tijekom jela ili odmah nakon jela;
  • eructation, koji u nekim slučajevima prati neugodan miris - često se javlja nakon što jede, rjeđe, između jela;
  • napadi mučnine, završavajući povraćanjem - u nekim slučajevima u masama povraćanja postoje nečistoće žuči. Vrlo često je posljedica prejedanja ili jesti velik broj masnih hrane;
  • osjećaj gorčine u ustima je najkarakterističniji znak bolesti. Pojavljuje se uglavnom ujutro, nakon obroka ili pretjerane tjelesne aktivnosti;
  • povećanje veličine trbuha, koje se često nadopunjuje boli;
  • smanjenje apetita ili totalna averzija prema hrani - proizlazi iz činjenice da veliki broj simptoma pojavljuje tijekom ili nakon unosa hrane;
  • kršenje čina defekacije - konstipacija se javlja češće nego proljev i javlja se nakon kratkog vremena nakon obroka;
  • povećanje tjelesne težine - u slučajevima diskinezije hipokinetički tip pretilosti nije samo uzrok, nego i simptom;
  • smanjenje krvnog tlaka, koje se javlja u pozadini smanjenja brzine otkucaja srca;
  • povećana sekrecija sline i znoj;
  • abnormalno crvenilo lica.

Hiperkinetička vrsta diskinezije predstavljena je sljedećom simptomatologijom:

  • sindrom boli - bol oštar, intenzivan i bolan, lokaliziran u zoni pravog hipohondrija. Trajanje napada često je pola sata i može se ponoviti nekoliko puta tijekom dana;
  • zračenje boli na desnu stranu leđa, škapula ili gornjeg dijela. Manje uobičajene su bolovi u anginu ili scoliosis;
  • konstantan osjećaj težine ispod desnih rebara;
  • potpuni nedostatak apetita, protiv kojeg se smanjuje tjelesna težina;
  • mučninu i povraćanje koji prate napad crijevne kolike;
  • poremećaj čina defekacije - za razliku od diskinezije žučnog mjehura prema hipotoničnom tipu, hipertenzija prevladava proljev;
  • brz tempo otkucaja srca;
  • povećano znojenje;
  • glavobolja;
  • razdražljivost i poremećaj spavanja;
  • povećan ton krvi;
  • bol koja boluje u srcu;
  • brzog umora.

Znakovi koji se promatraju bez obzira na vrstu tijeka bolesti:

  • Stjecanje kože, sluznica i sclere žućkaste boje;
  • oblog jezika s dodir bijelim i žutim;
  • fekalne dekoloracije;
  • zamračivanje urina;
  • povećana veličina jetre;
  • ozbiljne svrbež kože;
  • smanjena seksualna aktivnost;
  • kršenje menstrualnog ciklusa kod žena.

Dyskinesija žučnog mjehura kod djeteta odvija se na isti način kao kod odraslih, no valja napomenuti da je u ovoj dobnoj kategoriji hipotonični oblik rijedak.

dijagnostika

Što je diskinezija, kako provesti dijagnozu i propisati liječenje zna liječnik-gastroenterolog. Sve dijagnostičke mjere usmjerene su na razlikovanje tipa hipermotora bolesti od hipomotornog oblika.

Prva faza utvrđivanja ispravne dijagnoze uključuje manipulacije koje izravno provodi kliničar, među kojima:

  • proučavajući povijest života i medicinsku povijest ne samo pacijenta nego i njegovih bliskih srodnika - jer nije isključena vjerojatnost genetske predispozicije;
  • temeljit pregled koji se odnosi na palpaciju prednjeg zida peritoneuma u zoni ispod desnih rebara, procjenu stanja kože i mjerenje krvnog tlaka;
  • provođenje detaljnog ispitivanja pacijenta - napraviti potpunu simptomatsku sliku, budući da svaka vrsta ima karakteristične osobine.

Laboratorijske mjere dijagnoze su ograničene:

  • opća klinička analiza krvi - mjerenje razine bilirubina;
  • biokemija krvi - potvrditi ili opovrgnuti tijek drugih bolesti hepatobilijarnog sustava;
  • ispitivanja jetre;
  • mikroskopska studija stolica - identificirati čestice parazita ili helminti.

Instrumentalna dijagnostika temelji se na provedbi takvih postupaka:

  • Ultrazvuk i MR zahvaćeni organ - najsigurnija dijagnostička tehnika;
  • cholecystography;
  • dinamička scintigrafija;
  • manometrija sfinktera Oddija;
  • FEGDS;
  • duodenal sounding;
  • ERCP;
  • CT žučnih kanala.

liječenje

Unatoč nizu simptoma, liječenje diskinezije žučnog mjehura bit će provedeno konzervativnim tehnikama.

Temelj terapije je dijeta za diskineziju žučnog mjehura, koja se temelji na sljedećim pravilima:

  • česti i frakcijski unos hrane;
  • puni odbijanje oštrih i masnih jela, dimljene hrane i konzervansa;
  • smanjenje dnevnog unosa soli do 3 grama;
  • kuhanje hrane samo kuhajući i gašenjem, pečenje i parenje;
  • Velika količina mineralne vode bez plina.

Preostali savjet o prehrani osigurava liječnik prema tablici prehrane pet.

Liječenje se provodi uzimanjem takvih lijekova:

  • koleretik;
  • holespazmolitikov;
  • enzimske tvari;
  • neurotropnih lijekova, koji je propisao terapeut, posebice Novo-Passit.

Dyskinesija žučnog mjehura i žučnih kanala uspješno se uklanja uz pomoć fizioterapijskih postupaka, među kojima:

  • diadinamička terapija;
  • elektroforeza;
  • akupunktura;
  • hirudotherapy.

Konzervativni tretman kod djece i odraslih također uključuje:

  • duodenal sounding;
  • zatvorene tufade;
  • akupresure;
  • upotreba tradicionalne medicine, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom, budući da je upotreba ljekovitog bilja nužna ovisno o varijanti tijeka bolesti. U hipotoničnoj diskinezi, oregano, immortelle i kukuruzne stigme su korisne, i za hipertonsku diskineziju, mentu, licoricu i kamilicu;
  • sanatorija i spa terapija.

Kirurška intervencija je neprikladna za podnošenje zahtjeva za diskinezu žučnog mjehura.

Moguće komplikacije

Zanemarivanje simptoma ili samodopad s narodnim lijekovima može dovesti do razvoja velikog broja posljedica. To uključuje:

Profilaksa i prognoza

Da bi se smanjila vjerojatnost takve bolesti mora se pridržavati takvih jednostavnih pravila:

  • voditi zdrav i umjereno aktivan način života;
  • pravilno jesti i obogatiti prehranu s vitaminima;
  • uzimajte lijekove samo na savjet liječnika;
  • izbjegavati fizičku i emocionalnu pretjeranu ekserziju;
  • pravodobno liječenje onih bolesti koje mogu dovesti do razvoja diskinezije;
  • redovito se podvrgavaju potpunom preventivnom pregledu.

Kongenitalna i stečena diskinezija žučnog mjehura ima povoljnu prognozu, pod uvjetom da je rani poziv za pomoć liječnicima. Bolest ne utječe na životni vijek pacijenta i rijetko dovodi do razvoja komplikacija.

Ako mislite da imate Dyskinesija žučnog mjehura i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam gastroenterolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Alkoholni hepatitis je upalna bolest jetre koja se razvija kao posljedica produljenog unosa pića sadržanih u alkoholu. Ovo stanje je čimbenik razvoja ciroze jetre. Na temelju naziva bolesti, postaje jasno da je glavni razlog njegovog pojavljivanja uporaba alkohola. Osim toga, gastroenterologi razlikuju nekoliko čimbenika rizika.

Cryptogenic hepatitis - je razvoj upalnog procesa u stanicama ovog organa. Patologija se može pojaviti bilo u akutnom ili kroničnom obliku, već u svakom slučaju dovodi do stvaranja opasnih komplikacija. Nemogućnost uspostavljanja etiološkog faktora je posljedica raspodjele širokog raspona uzroka specijalista u području gastroenterologije. U nekim slučajevima, to je zbog činjenice da zdravstvena ustanova nema pravilnu tehničku bazu koja pomaže uspostavljanju provokatora bolesti.

Stanka stagnacije je prilično rijedak patološki proces u kojemu oslobađanje takve tvari ili njegovo transportiranje duž žučnih kanala usporava ili potpuno prestaje. U medicinskom području, ovaj poremećaj je također poznat kao kolestaza.

Mehanička žutica razvija se kada se proces odljeva žuči razbije na žučnim kanalima. To je zbog mehaničkog kompresije kanala s tumorom, cistom, kamenom ili drugim formacijama. Uglavnom bolest koja pogađa žene, a mladoj dobi žuticu razvija kao posljedica žučnih kamenaca bolesti, te u sredovječnih i starijih žena bolest je posljedica tumora procese u tijelu. Bolest može biti i druga imena - opstruktivna žutica, ekstrahepatičku kolestaza i drugi, ali bit tih patologija je jedan, a to je u suprotnosti tok žuči, što dovodi do pojave specifičnih simptoma i poremećaja ljudskog stanja.

Diffusivne promjene u jetri su uobičajeno patološko stanje, koje karakterizira razvoj transformacija tkiva žlijezda. Opasnost je da se bolest razvija čak i kod malih poremećaja i nije rijetka među djecom.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Top