Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Bol u jetri
2 Steatoza
Zašto se jetrena bolest?
3 Proizvodi
Uzroci, simptomi i liječenje alkoholnog hepatitisa
Glavni // Giardia

Simptomi ciroze jetre pri početnim, zadnjim i dekompenzacijskim fazama


Ciroza jetre je ireverzibilna eksplozija vlaknastog tkiva, u kojem funkcionalnost organa je oštećena. Za početnu fazu bolesti karakterizira nepostojanje patoloških simptoma.

S subkompenziranjem pojavljuju se prvi klinički simptomi. Stadij dekompenzacije karakterizira ozbiljne kliničke manifestacije bolesti koje dovode do smrti.

Uzroci ciroze:

  • Dugotrajna stagnacija žuči s obradom izlučenog kanala s tumorom, kamenom;
  • Virusni hepatitis;
  • Zlouporaba alkohola;
  • Otrovanje s hepatotoksičnim otrovima;
  • Blokiranje sustava portala;
  • Kriptogena ciroza.

Simptomi bolesti ovise o etiološkom faktoru i obliku.

Glavne vrste cirkulatske bolesti jetre

Klasifikacija vrsta ciroze pomoću etiološkog faktora:

  1. virusne;
  2. Biliary - ako postoji kršenje izlučivanja žuči;
  3. alkohol;
  4. Ljekovito - uzrokovano je uporabom hepatotoksičnih lijekova (sulfonamida);
  5. Stagnant - javlja se s sindromom "portalne hipertenzije", u kojem se povećava pritisak u portalnoj veni.

Gore opisani etiološki čimbenici utječu na napredovanje bolesti, prijelaz jedne faze na drugu, ali značajnu ulogu u tijeku bolesti osigurava način života osobe.

Cirroza: faze protoka

U tijeku sljedećih faza ciroze:

  1. kompenzirana;
  2. subcompensated;
  3. Dekompenziranom.

Stupanj kompenzacije karakterizira promjene jetre u odsutnosti kliničkih simptoma bolesti.

Subkompenzacija - postupno pojavljivanje manifestacija bolesti, pogoršanje dobrobiti osobe, zatamnjenje urina, vaskularne "zvijezde" na licu i tijelu;

Decompenziranje je razvoj insuficijencije jetre, u kojem se prati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, povećava se vjerojatnost krvarenja iz jednjaka i želuca.

Po prirodi morfoloških promjena slijedeće varijante cirotičnih promjena jetre:

  1. Mala čvor - manje žarišne ožiljke;
  2. Velike čvorove - velike promjene kostiju;
  3. Mješoviti - čarobni čvorovi;
  4. Nepotpuni septal - poraz septal septa.

Morfološke značajke utječu na životni vijek osobe. Uz veliku nodularnu diseminiranu proliferaciju vlaknastog tkiva pojavljuje se ozbiljna insuficijencija jetre s negativnim posljedicama.

Zasebni nosološki oblik bolesti je kriptogena ciroza. S tim nosološkim progresijom je spor, komplikacije se formiraju postepeno nakon nekoliko godina. Prisutnost takve dijagnoze je znak za transplantaciju jetre.

Dječji indijski oblik manifestira svrbež, žutica, kožne lezije s svrbežom i bolne kosti. Nosologiju karakteriziraju kasne komplikacije.

Child-Pugh nudi kugličnu procjenu kriterija za oštećenje jetre ciroze u komplikacijama, što upućuje na stupanj hepatičke insuficijencije:

  • encefalopatija;
  • ascites;
  • albumin;
  • bilirubin;
  • Varikozne vene jednjaka;
  • PTI.

Svaki kriterij ima kuglasti sustav. Zbroj klasa A, B, C su postavljeni. Faza dekompenzacije odgovara klasi C. Takva klasifikacija nije ukorijenjena u našoj zemlji.

U praksi se često koristi ocjenjivanje progresije:

  1. Brza progresivna ciroza - razvija se s teškim simptomima. Životni vijek takvih pacijenata ne prelazi 5 godina nakon pojave patologije;
  2. Subakutna ciroza je prijelazni oblik između hepatitisa i fibrotičnih rastova;
  3. Dugi put razvija se polagano oblik bez komplikacija. Prosječni životni vijek ovog obrasca je 11 godina;
  4. Polagan - nema kliničkih simptoma. Minimalne promjene u laboratorijskim testovima. Preživljavanje pacijenata - 15-16 godina;
  5. Latentno - nema laboratorijskih promjena, nema pritužbi. Za vrijeme trajanja života taj oblik je praktički nepromijenjen.

Pri određivanju dijagnoze treba navesti maksimalni broj dijagnostičkih kriterija za ispravnu dinamičku procjenu progresije bolesti.

Pathogenesis of ciroze promjene u jetri

Postoje 3 mehanizma metabolizma etanola u tijelu:

  1. Put acetal dehidrogenaze - citosolne reakcije;
  2. Mikrosomna - zbog sustava endoplazmatskog retikuluma;
  3. Oksidacija peroksisoma s katalazom.

Nakon konzumacije alkohola, enzim alkohol dehidrogenaza oksidira se u želucu oko 20% etanola. Forme acetaldehida.

Ostatak etanola dolazi u krvotok, a zatim do jetre, gdje su gore opisani sustavi uništeni. Proizvodi metabolizma etanola su acetaldehid, octena kiselina. Spojevi u povišenim koncentracijama su toksični za sve unutarnje organe, jer su sposobni uništiti stanične membrane. Metaboliti aktiviraju formiranje kolagena, koji postaje glavni krivac u rastu vezivnog tkiva u jetri.

Etanol ima veliki energetski status, može zamijeniti hranu iz lanaca hrane. Kronični alkoholizam pridonosi razvoju pothranjenosti. Sekundarnu patologiju probavnog sustava nastaje zbog insuficijencije gušterače, razvoja crijevnog kolitisa.

Potrošnja neravnoteže popraćena je smanjenjem unosa hrane, nedostatkom bjelančevina, sekundarnom jetrenom steatozom, što ubrzava taloženje masnih stanica u parenhima jetre. S obzirom na to, skraćuje se očekivano trajanje života bolesnika s cirotičnom degeneracijom parenhima jetre.

Simptomi u početnoj fazi - naknada

U početnoj fazi (kompenzacija, klasa A prema Child-Pughu) nisu otkriveni laboratorijski kriteriji kolestaze (povećanje AlAt, AsAt, GGTP), nema simptoma bolesti. Upalna nekrotična promjena u jetri ne izražava se. Kompenzacijske sposobnosti nepromijenjenih hepatocita dovoljne su za normalno funkcioniranje tijela.

Jedine manifestacije bolesti:

  • Umanjenje apetita pri uzimanju masne hrane;
  • Opća slabost;
  • Povećano umor;
  • Smanjenje koncentracije pozornosti.

Početna faza polako napreduje. Prije ili kasnije ide u fazu dekompenzacije. Ako počnete liječiti ciroze promjene u jetri u ovoj fazi, možete značajno produljiti život osobe.

Manifestacije ciroze u fazi pod nominacije (Child-Pugh klasa B)

U fazi subkompensacije pojavljuju se prvi klinički simptomi nosologije:

  • Crvenilo dlanova, noge stopala;
  • Svrbež svrbež;
  • žutilo;
  • Gravitacija trbuha;
  • mučnina;
  • Povraćanje.

U nosologiji, pacijent jede malu količinu hrane. Postupno je formirao mučninu, težinu trbuha. Postupno, osoba izgubi težinu. Na pozadini opijenosti moguće je povećanje temperature.

U prosječnoj fazi ciroze zdravi hepatociti se ne nose s povećanim opterećenjem. U jetri postoje područja obrastao vezivnog tkiva.

Očuvana je funkcionalnost organa, no praćeni su biokemijski poremećaji. U bolesnika s epilepsijom subkompensirane ciroze, zamračivanje urina, promjena boje stolice može se pratiti. Biokemijska analiza krvi ukazuje na povećanje enzima kolestaze (AlAt, AsAt, GGTP).

Postupno jetra postaje gušća. Ispod prstiju nalazi se velika tuberna formacija u pravom hipokondrijumu. Na dijelu pacijenata kod subkompensacije postoji tekućina u abdominalnom dijelu (ascites).

Simptomi posljednje faze ciroze jetre (dekompenzacija klase C)

Deformacija nastaje kada jetra izgubi funkcije, javlja se nepovratna degeneracija tkiva. Uz poraz velikog dijela hepatocita, organizam nema sposobnost neutraliziranja toksina, tako da osoba umre.

Česti simptomi terminalne ciroze:

  • Poremećaji crijeva;
  • Teška slabost;
  • Često povraćanje;
  • Brzo mršavljenje;
  • Snažan porast temperature;
  • Atrofija mišića međukostalnog područja i gornjeg ramena;
  • Brz gubitak kilograma vidljivo je vizualno.

Komplikacije se javljaju u zadnjem stadiju cirotičnih lezija:

  1. Hepatična encefalopatija;
  2. Tromboza portalnih vena;
  3. sepsa;
  4. Hepatocelularni karcinom;
  5. Krvarenje iz proširenih vena jednjaka, rektuma.

Kako bi produžili život pacijenta u fazi dekompenzacije, propisan je skup tretman, ali to dozvoljava samo određeno vrijeme produljenje života osobe. Smrtonosni je ishod neizbježan ako se transplantacija jetre ne izvodi.

Komplikacije ciroze - tekućina u trbuhu (ascites)

Komplikacije ciroze jetre uključe se u posljednjoj fazi. Razmotrite moguće nosološke posljedice bolesti:

  • Hepatički koma (encefalopatija) prati poremećaj sna, poremećaj raspoloženja. Neobjašnjivi strahovi, drhtanje prstiju. Orijentacija u prostoru i vremenu je poremećena, pamćenje pati;
  • Krvarenje iz varikoznih vena jednjaka javlja se kada se povećava pritisak u plućima. Varikozna proširenja pojavljuju se na sluznici jednjaka i može se vidjeti krvarenje. Smrtonosni ishod događa se s masivnim krvarenjem;
  • Čir želuca i dvanaesnika nastaje kada krv prolazi kroz krvne žile koje donose krv iz unutarnjih organa u jetru. Poremećaj opskrbe krvlju u želucu i duodenumu je opasna manifestacija u kojoj je moguće masivno latentno krvarenje;
  • Ascites se razvija s viškom tekućine u trbuhu zbog poremećaja strukture jetre, rekonstrukcije protoka krvi;
  • Peritonitis - iritacija peritonealnog receptora pojavljuje se u bakterijskoj infekciji. Osim abdominalne boli s nosologijom, temperatura se značajno povećava, povećava se encefalopatija;
  • Rak jetre - razvija se zbog ubrzane diobe stanica, koje mogu proći kroz mutaciju.

Tekućina u abdomenu s cirozom pojavljuje se iz tri glavna razloga:

  1. Overflow - nedostatak funkcije bubrega kod cirotičnih lezija;
  2. Nedovoljno punjenje - zadržavanje vode i natrij bubreg;
  3. Vasodilatacija - nedostatak krvotoka u krvotoku na pozadini suženja lumena krvnih žila.

Akumulacija tekućine u abdomenu s ciroznim lezijama detektira se dodirom prednjeg trbušnog zida. U ascitesima zvuk je odsutan. Ako je sadržaj tekućine ascites manji od 2 litre, kao i kod pretilosti, tijekom kliničkog pregleda teško je dijagnosticirati patologiju, pa se koristi ultrazvučna skaniranja. Metoda je osjetljiva u prisutnosti više od 200 ml tekućine.

Kada se detektira ascites, provodi se laparocenteza kako bi se uzela tekućina za ispitivanje i pročišćavanje šupljine iz transudata. Kroz maleni rez s finom iglom za biopsiju, materijal se uzima. Nakon proučavanja, utvrđuje se lik tekućine. Ako ima upalnu prirodu, potrebno je spriječiti peritonitis, stoga su propisani antibiotici.

Posljednja faza naziva se dekompenziranjem, budući da je parenhima jetre potpuno zamijenjena vlaknastim tkivom. Funkcija jetre je izgubljena, tijelo se ne može nositi s obradom toksina. Patološke promjene proizlaze iz svih organa i sustava.

Subkompensirana ciroza jetre

Ciroza jetre, ovisno o kliničkim, laboratorijskim i instrumentalnim manifestacijama, podijeljena je u fazu kompenzacije, subkompensacije i dekompenzacije.

Subkompensirana ciroza jetre ima prilično karakterističnu manifestaciju, međutim, u pravilu, nema ozbiljnih komplikacija.

Kako mogu sumnjati da je subkompensirana ciroza jetre?

Prvenstveno, platiti medicinsku povijest informacije: pokazatelj ovisnosti o alkoholu, virusni hepatitis B, C, D, zatajenja srca, kolelitijaza, nasljednih metaboličkih poremećaja, itd

Među pritužbama bolesne osobe najčešće se javljaju:

  • Umanjenje apetita, gubitak težine bez ikakvog razloga
  • Pogoršanje radne sposobnosti, slabost, slabo stanje zdravlja
  • Povišeno krvarenje
  • Dyspepticni fenomeni (nadutost, mučnina, nadutost itd.)
  • Žutica kože i sclere
  • Siskiva koža
  • Bol, nelagoda u pravom hipokondriju
  • Malo povremeno povećanje temperature

Uz daljnje ispitivanje, vizualni pregled i palpacija sa subkompensiranom cirozom jetre, postoje znakovi kao što su:

  • žutica
  • Smanjenje volumena masnog tkiva
  • Smanjena snaga tonusa i mišića, smanjena mišićna masa
  • Povećana jetra i slezena otkrivena palpacijom i udaraljkama
  • Proširenje potkožnih vena
  • Crvenilo dlanova
  • Vaskularne zvjezdice
  • Nasalna i oralna krvarenja

Laboratorijske studije s subkompensiranom cirozom jetre

Najjednostavnija studija - opći test krvi neizravno može pokazati cirozu jetre. Dakle, za ovu patologiju karakterizira smanjenje hemoglobina i eritrocita, povećanje sadržaja leukocita, kao i ubrzanje ESR-a.

Izljev može obezbojiti, pri analizi stolice, detektira smanjenje stercobilina.

Najvažnije su biokemijske studije. Subkompensirana ciroza jetre naznačena je sljedećim odstupanjima:

  • Povećanje sadržaja gama globulina
  • Smanjenje albumina
  • Smanjena ukupna bjelančevina
  • Smanjenje količine kolesterola
  • Smanjenje uree
  • Smanjena razina protrombina
  • Povećanje vremena protrombina
  • Povećana razina bilirubina
  • Povećanje aktivnosti enzima: AsT, AlT, gamma-GGT, alkalni fosfat
  • Povećanje aktivnosti specifičnih jetrenih enzima: fruktoza-1-fosfatataldola, arginaza itd.

Podaci iz instrumentalnih studija s subkompensiranom cirozom jetre

Da bi potvrdili dijagnozu, koriste se posebne studije. To uključuje, prije svega, ultrazvučnu i biopsiju jetre.

Na ultrazvuku određuje se povećana jetra, s područja hiperehualnosti, u pravilu, ravnomjerno raspoređenih u strukturi jetre. Osim toga, ultrazvuk trbušne šupljine može pokazati porast slezene.

U provođenju ezofagogastroduodenoskopija (studija, koja vam omogućuje vizualno pregledati jednjak površinu želuca i dvanaesnika) najčešće se određuju proširenih vena jednjaka i želuca i crijeva.

Uz laparoskopsku dijagnostiku vidljivo je povećana, ponekad deformirana jetra, s velikim ili malim regenerativnim čvorovima, proliferacijom vezivnog tkiva.

Biopsija jetre, ako je moguće, pomaže uspostaviti točnu dijagnozu, iako se uzrok ciroze u histološkom istraživanju ne može pouzdano utvrditi.

Osnovni podaci za govor cirozu su: vezivno kapsula okružuje dijelove tkiva jetre predstavljaju čvorova u odsutnosti ovih područja središnjih vena, povrede strukture tkiva jetre (hepatociti različitih veličina, venskih kolaterala i slično).

Liječenje subkompensirane ciroze jetre

  1. Dijeta - tablica broj 5 ili broj 5a, ovisno o stupnju aktivnosti procesa, uključujući odbijanje alkohola, pušenje, normalizaciju sastava i prehrane
  2. Smanjenje tjelesne aktivnosti. Kod neaktivne ciroze, možete raditi uobičajeni rad, ako nije povezan s povećanom tjelesnom naporu, hipotermijom, profesionalnim opasnostima koje utječu na jetru. Kod aktivne ciroze bolje je udovoljiti ležaju u krevetu, u prisutnosti komplikacija, potrebno je hospitaliziranje.
  3. Hepatoprotectors - lijekovi koji štite jetru i pomažu u njegovoj strukturi (Essentiale, heptral i drugi)
  4. Kompleksni vitamini, kompleksi minerala
  5. Pripreme željeza - za ispravak anemije (maltofer, hemofor, sorbifer itd.)
  6. Intravensko uvođenje albumina na njegov ili njegov nedostatak
  7. Liposna kiselina je potrebna za detoksikaciju (uklanjanje toksičnih tvari i metaboličkih proizvoda iz tijela), zaštita tkiva jetre, kao i regulacija metabolizma
  8. Ursodeoksikolna kiselina poboljšava stanje bolesnika s primarnom bilijarnom cirozom

Liječenje temeljne bolesti - virusni hepatitis, zatajenje srca, korekcija nasljednih metaboličkih poremećaja, itd.

Kompenzirana, subkompensirana i dekompenzirana hepatična ciroza

Cirroza je tešku kroničnu bolest, koji se javlja u pozadini upalnog procesa, karakterizira pretjerano stvaranje vezivnog tkiva u organu i očituje se specifičnim kliničkim simptomima.

Klinička slika, dijagnoza i liječenje gotovo potpuno ovise o stupnju patološkog procesa.

Tako se stupanj oštećenja jetre i drugih organa bolesti može pojaviti u različitim oblicima, i to:

1. nadoknaditi

2. subcompensated

3. D ekompensirovannoy

Klinička slika bolesti

Jetra se izvode detoksikacijska funkcija u odnosu na proizvode otrovne razmjene. Prema tome, sa smanjenjem njegove funkcionalnosti, broj potonjih u krvi se povećava i počinje djelovati patogeni učinak praktički na svim organima i sustavima.

Zato je klinička slika s cirozom jetre vrlo rijetko povezana s vrlo bolesnim tijelom. Dakle, u početnoj fazi postupka pacijenti će se žaliti na trajnoj slabosti, smanjenju sposobnosti za rad, gubitkom apetita, povremenom povećanju tjelesne temperature i gubitka tjelesne težine.

Naravno, za takve simptome teško je otkriti patološki proces jetre. U ovom slučaju potrebno je odrediti Pacijent ima bol u trbuhu, osjećaj težine u gornjoj polovici, nadutost i mučnina. Često oni mogu biti prvi glasnici ozbiljne bolesti.

Klinika subkompensiranog oblika bolesti uglavnom se sastoji od simptoma portalne hipertenzije, tj. Povećava pritisak u sustavu portalne vene. Vizualno to se može vidjeti proširiti safenoznom vene trbušne stijenke, oticanje vratnih vena i periodično krvarenje iz jednjaka ili rektuma, koji također drži morfološka osobina. Uz to, simptomatologija se pogoršava sa strane abdomena.

Postoji netrpeljivost masne hrane, alkohola, trajne mučnine, povraćanja i proljeva. U ovom trenutku pacijenti mogu jasno ukazati na prisutnost patološkog procesa u pravom hipokondriju, gdje je povećana jetra opipljiva.

Decompensirana ciroza jetre je, u stvari, terminalnom stadiju patološkog procesa. U tom razdoblju, u pozadini snažno izražene kliničke slike iz gastrointestinalnog trakta, postoje simptomi povećanja koncentracije estrogena u krvi.

Činjenica je da jetra uništava pretjeranu količinu ženskih spolnih hormona koji su prisutni u krvi predstavnika snažnog i slabijeg seksa. Kada se povećava njihova koncentracija razvija paralizu mikrovaskularnog kreveta, koji ima oblik malih krvarenja na cijeloj površini kože, kao i difuzno crvenilo dlana i stopala.

Osim toga, u ovoj fazi krvarenje iz krvnih žila rektuma i jednjaka raste, što često može rezultirati masivnim gubitkom krvi, što je opasno za ljudski život.

Liječenje ciroze u različitim fazama bolesti

Najpovoljnija u smislu liječenja je dijagnoza patološkog procesa u fazi njezine kompenzacije koja se rijetko događa. Glavni smjer terapije u ovom slučaju nije liječenje lijekovima, već posebna prehrana.

Pacijenti su dodijeljeni tablica tretmana broj 5 na Pevzneru, što znači jesti hranu bez kemijskih dodataka, konzervansa, toksičnih sastojaka i minimalne količine proteina. Potonji je glavni supstrat metabolizma dušika, zbog čega nastaju isti otrovni produkti.

Osim prehrane je vrlo važno odbijanje piti alkohol, u bilo kojem iznosu i u bilo kojem obliku, budući da ima vrlo jak patogeni učinak na jetru. Drugi važan faktor je virusni hepatitis. Ako se bolest javlja bez viralne podrške, pacijent mora biti zaštićen od mogućih infekcija.

U liječenju subkompensirane ciroze, od primarne je važnosti propisati lijekove. Do danas, najčešće za tu svrhu,I ursodeoxycholic kiselina, moderni hepatoprotectors i sredstva za detoksikaciju.

Dekompenzirani stupanj bolesti najozbiljniji je u smislu liječenja. Tijekom tog razdoblja, u kontekstu stalne terapije lijekovima, koriste se razne kirurške intervencije.

Na primjer, s ascitesom koristi se značajna nakupina tekućine u trbušnoj šupljini, bušenje prednjeg trbušnog zida i pasivna aspiracija izljeva. S značajnim krvarenjem iz jednjaka i rektuma, mogu se koristiti kirurške metode za zaustavljanje.

Prognoza bolesti

1. Prognoza za život u svim fazama bolesti - relativno povoljan. Ako se patološki proces adekvatno kompenzira liječenjem, onda takvi pacijenti mogu živjeti dovoljno dugo i umrijeti iz potpuno različitih razloga.

2. Prognoza za radnu sposobnost relativno je povoljna. Pacijenti s teškim stupnjevima moraju biti prebačeni na lakše poslove ili čak na onesposobljenost.

3. Prognoza za oporavak je relativno povoljna. Pacijent može biti zdravi samo nakon izvođenja transplantacije jetre.

Vrste ciroze

Cirroza - vrlo opasna kronična bolest, koja se sve više susreće u suvremenom svijetu. Razlog tome su razne kemikalije i toksini, koji stalno negativno utječu na jetru. Stoga je nužno znati o ovoj bolesti što je više moguće kako bi se spriječilo njezino pojavljivanje.

Prije svega, trebate znati kakve su ciroze, znati odakle može doći udarac i kako ga odražavati.

Vrste ciroze

Razvrstavanje ciroze provodi se iz više razloga. Dodijelite kongenitalne i stečene, Child-Pugh klasifikaciju, vrste, stupnjeve i još mnogo toga.

Ciroza jetre jetre

Jedna od najčešćih vrsta je portalna ciroza. Prema statistikama, ciroza stanice dijagnosticira se u 40% svih slučajeva. Također se zove alimentarna. Razvija se u pozadini velikog broja čimbenika, čija vodeća uloga igraju nedostatke proteina i vitamina. Drugi razlog za pojavu ciroze poremećaja je Botkinova bolest.
Razvoj ove vrste bolesti karakterizira deformacija jetrenih stanica i promjene u strukturi portalskih polja i centara hepatocita (jetrenih stanica). U početnoj fazi bolesti, pacijent ne osjeća nikakve simptome i bolest se dijagnosticira, u pravilu, s općim pregledom tijela. Karakteristično povećanje jetre i slezene. S razvojem bolesti, povećava se broj simptoma.

Postnecrotska ciroza jetre

Postnecrotska ciroza jetre također se naziva nodularna ili multilobularna. Ta se bolest može razviti u odnosu na ovisnost o alkoholu, jak učinak toksina na tijelo i virusni hepatitis.
simptomatologija:

  • smanjenje veličine jetre;
  • osjeća se čvrsta struktura tijela;
  • smanjenje broja hepatocita;
  • stvaranje velikog broja vezivnih tkiva.

Nodularna ciroza jetre može dovesti do raka, kao i izazvati nekoga. Njegova je dijagnoza komplicirana činjenicom da je jetra neravnomjerno oštećena. Stoga je moguće da dijagnosticira čvorićnu cirozu jetre, a čak iu liječenju stopa smrtnosti doseže 75%.

Micronodularna ciroza jetre

Micronodularna ciroza jetre također se može pripisati slezini portala. Njegov glavni uzrok je zlouporaba alkoholnih proizvoda. Mikronodularna ciroza (ciroza CKD) također mogu izazvati bolesti ili Budd-Chiarijev sindrom i hemokromatozu. Karakterizira značajno povećanje veličine i težine jetre.

Srčana ciroza jetre

Nije tajna da ciroza jetre može nastati u pozadini bolesti drugih organa. U ovom slučaju, uzrok ove bolesti je bilo koja bolest srca. Ova vrsta ima svoje značajke liječenja. Bitno je da se ovdje treba usredotočiti na srčani problem. Kada se pacijent oslobodi zatajenja srca, jetra se izliječi puno brže i lakše.

Atrofična ciroza

Upravo riječ "atrofična" ukazuje na to da jetra prestaje funkcionirati u načelu. Smanjuje se u veličini i najprije prestaje obavljati svoje funkcije, a potom u potpunosti. Uz ovu vrstu ciroze funkcionalne stanice jetre postupno umiru, tijelo se smanjuje u veličini i dobiva vezivnog tkiva, koja je u stanju obavljati posao gepatsitov.

Kriptogena ciroza

Ovo je poseban slučaj, koji se, srećom, rjeđe događa s razvojem medicine. Cryptogenic ciroza je bolest čiji se uzroci ne mogu identificirati ni s potpunim ispitivanjem tijela. U ovom slučaju liječnicima je prilično teško odabrati pravilan tretman, što reći o narodnim sredstvima. Stoga, ako ste s dijagnosticiranom "kriptogenom cirozom", liječnici preporučuju liječenje pod stacionarnim uvjetima pod nadzorom stručnjaka.

Naši čitatelji preporučuju

Naš konstantni čitač preporučio je učinkovit način! Novo otkriće! Znanstvenici Novosibirsk otkrili su najbolji lijek za cirrozu. 5 godina istraživanja. Samozastup kod kuće! Pažljivo smo ga proučavali, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

otrovan

Ljekovita ciroza

Ovo je bezalkoholni oblik bolesti, koji se također zove toksičan. To se događa zbog čestog korištenja jednog tipa medicinskih preparata, pri čemu isti toksin jačeg negativnog utjecaja na tijelo, a posebno jetri. Značajka tretmana je potpuna odbacivanje upotrebe toksin i zamjena lijeka (ako je potrebno), alternativa.

Ciroza alkohola

To je jedna od podvrsta toksične ciroze koja se odvojila zbog popularnosti. Kao što se može razumjeti iz imena, proizlazi iz pretjerane uporabe jake i niske alkoholičke napitke, na primjer, pivo. Usput, vrsta piva ciroze u našoj zemlji postaje sve češća. Kada se to dogodi, liječnici inzistiraju na potpuno odbijanju alkohola kako bi olakšali tretman.

Faze

Faza naknade

U ovoj fazi, simptomi su implicitni i bolest može dijagnosticirati samo iskusni stručnjak. Možete se smatrati sretnim među onima s cirozom, ako je bolest koju ste na ovoj fazi dijagnosticirali. Činjenica je da se smrtnost ovdje svodi na nulu. Kako bi se prepoznala ciroza i započela kompleksno liječenje u vremenu, potrebno je redovito posjećivati ​​medicinske ustanove za potpuni pregled tijela, promatrati ispravnu prehranu i ne zloupotrijebiti alkohol.

Subkompensirana ciroza

Ova faza ima karakteristične osobine, ali su potpuno izlječiva i ne vode ozbiljnim posljedicama. Pacijent čini sljedeće reklamacije:

  • značajno smanjenje apetita;
  • loša koagulabilnost krvi, bilo koja trauma je popraćena produljenim krvarenjem;
  • slabost;
  • loše zdravlje;
  • smanjena učinkovitost;
  • svrbež;
  • bol u pravom hipohondriju;
  • žuta boja kože;
  • povremeno povećanje tjelesne temperature.

Da biste otkrili bolest u ovoj fazi, vrlo je jednostavna ne samo medicinskih stručnjaka nego i samih pacijenata. Karakteristični znakovi jednostavno vrište da osoba mora otići u bolnicu radi pregleda i kasnijeg liječenja.

Decompensirana hepatična ciroza

Decompensirana ciroza javlja se nakon faze subkompensacije i naknade. Ovo je posljednja faza, za koju je karakteristično funkcioniranje čak i zdravih jetrenih stanica i razvija se najjače hepatičke insuficijencije.

Aktivna ciroza u ovoj fazi obilježena je vrlo ozbiljnim simptomima:

  • jaka bol u jetri (desni hipokondrij);
  • beznačajna, najčešće groznica;
  • proljev ili zatvor;
  • astenični javor;
  • smanjen apetit;
  • depresivno raspoloženje;
  • povećana ekscitacija;
  • slabost.

Izvanredne manifestacije mogu se identificirati:

  • čarter kože, do zasićene smeđe boje;
  • crvenilo stopala i dlanova;
  • crvenkasti osip na cijelom tijelu;
  • "Vaskularne zvjezdice";
  • povećanje trbuha;
  • metaboličke promjene u jetri (i smanjenje i povećanje).

Ciroza terminala

Najnovija i najstrašnija pozornica. Izliječite samo od transplantacije jetre.

Klasifikacija Child-Pugh-a

  1. Klasa A. Najsigurnije, od kojih se 100% pacijenata izliječi.
  2. Klasa B. Potrebna je obvezna liječnička skrb. 19% slučajeva završava godinu dana smrti.
  3. Klasa C. Mortalitet doseže 55% godišnje. Započeta faza bolesti koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Napredovanje ciroze ove klase u roku od dvije godine najčešće vodi do smrti.

Ove klase određuju ozbiljnost bolesti. Na temelju pregleda i definicije razreda Child-Pugh ciroze, propisana je terapija.

Danas, ciroza je prilično uobičajena bolest. Posebno je opasna mješovita vrsta koja kombinira nekoliko uzroka pojave. Teže je liječiti i nažalost češće. Stoga, na prve znakove ciroze, ne odgađajte posjet liječniku već duže vrijeme.

Tko je rekao da je nemoguće izliječiti jetru ciroze?

  • Pokušava se mnogo metoda, ali ništa ne pomaže.
  • A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani blagostanje!

Postoji učinkovit lijek za liječenje jetre. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!

Faze ciroze: pregled i karakteristike svakog od njih

Staging, tj. Sukcesivni prolaz određenih stupnjeva razvoja, karakterističan je za većinu bolesti, a ciroza jetre nije iznimka.

Bolest se razvija u tri faze:

  1. Prva faza je kompenzirana (početna ciroza).
  2. Druga faza je subkompensirana.
  3. Treća faza je dekompenzirana ciroza (terminal).

Korak ciroza određuje pomoću posebnog procjenu ozbiljnosti skali od Childe Pugh - kvantificiranje ozbiljnost najvažnijih značajki neuspjeha jetrenom funkcijom, a to bilirubina razinama u ciroze jetre, kolesterola i protrombinskog vremena, i stupanj razvile poremećaja funkcije mozga, jetre toksina (encefalopatija ) i ascite (nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini).

Svaki od znakova se procjenjuje na ljestvici od 1 do 3, količina kuglica određuje se ozbiljnošću bolesti, koji odgovaraju klasama:

  • A (kompenzirana pozornica);
  • B (subcompensation);
  • C (dekompenzacija).

Prvo, kompenzirano razdoblje (razred A na Child-Pugh skali) karakterizira lagani stupanj ozbiljnosti, ukupni rezultat u izračunu je 5-6.

Kliničke manifestacije bolesti

Ciroze 1. stupnja (rano ciroza) razvija i održava više latentna (skrivena), jedva primjetan pritužbe manifestira, a podaci ukazuju na neuspjeh jetrenih funkcija.

Česti i uporni simptom je težina na desnoj ili lijevoj strani zbog povećanja veličine organa - jetre i / ili slezene.

Osim toga, simptomi ciroze mogu biti simptomi probavne smetnje - mučnina, povraćanje, proljev (rijetka stolica za više od 3 puta na dan), nadutost, gubitak apetita, ili dugotrajan groznica, opća slabost, umor i smanjena učinkovitost.

Na pregledu liječnik može otkriti samo na povećanje veličine jetre (hepatomegalijom) s njegove površine glatke, guste konzistencije, kapsule jetre zbog svoje istezanje sondiranje može biti bolno. Često se povećava veličina i slezena (splenomegalija).

Već u kompenziranoj fazi, moguće je dobiti "tipičan" izgled za cirozu, koju karakterizira sljedeće značajke:

  • napadaji u kutovima usta;
  • suha koža;
  • Vaskularne zvjezdice na licu i na tijelu (telangiectasia);
  • crvenilo dlana na uzvisini palca i malog prsta (palmarna eritema);
  • kod muškaraca, povećanje mliječnih žlijezda (ginekomastija), kao i smanjenje rasta kose u području brade, brkova, axilla, pa čak i njihovog prolapsa.

Laboratorijska i instrumentalna svojstva:

Prilikom provođenja laboratorijskih istraživanja, promjene se ne mogu otkriti, tj. Pokazatelji će biti unutar granica norme ili se neznatno mijenjali.

Za ranu dijagnozu obavlja se ultrazvučna dijagnostika organa trbušne šupljine (ultrazvuk), s cirozom jetre koja potvrđuje četiri najčešća znaka:

  • proširenje promjera portala i slezene vene;
  • povećanje veličine jetre promjenom njegove strukture (heterogenost);
  • povećanje veličine slezene;
  • otkrivanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.

Također, određene promjene će se otkriti u ovoj fazi na biopsiju studija - kriške jetrenog tkiva dobiveni punkcijom, naime, kršenje strukture - arhitektonskom - s velikim formiranje jetre vlaknastog tkiva i lažnih lobules.

Druga faza ciroze - subkompensirana (klasa B u Childe-Pughu) pokazuje prosječnu težinu i iznosi 7-9 bodova.

Kliničke manifestacije

Za ovu fazu ciroze je karakteristična detaljna klinička slika. Prvi znakovi ciroze jetre mogu biti povećanje veličine trbuha, nosa s cirozom, poremećajima spavanja, razdražljivosti.

Ciljni pokazatelji po kojima liječnik sumnja u dijagnozu:

  • mijenjanje ponašanja, karaktera i inteligencije pacijenta;
  • „Tipični” izgled akvizicijom žutice kože, tragovi grebanje na koži, mršavost s velikim abdomen (ascites u ciroza jetre), atrofije mišića, modrica na tijelu, vidljive vene na prednju trbušnu stijenku ( „glava Medusa”);
  • Često postoje umbilikalna kila, edem;
  • povećanje veličine jetre s znakovima heterogenosti strukture - tuberositet tijekom palpacije.

Laboratorijska i instrumentalna svojstva:

Označavaju laboratorijske i instrumentalne analize u ovoj fazi o nedostatku funkcije jetre:

  • smanjenje pokazatelja koji karakteriziraju sposobnost jetre da tvore tvari - razine protrombina, albumina, kolesterola;
  • povećane razine bilirubina i transaminaza (ALT, AST), što ukazuje na smrt stanice jetre s otpuštanjem njihovog sadržaja u krv.

Tijek bolesti

Relativna kompenzacija može trajati godinama, međutim, najčešće prije ili kasnije, razvija se dekompenzacija ciroze jetre.

Ciroza jetre trećeg stupnja, to jest dekompenziranog stadija, je klasa C prema Child-Pugh skali i opažena je u teškim bolestima. Pri izračunavanju zbroja bodova iznosi 10-15. Cirroza jetre u fazi 3 ukazuje na masivnu smrt stanice jetre.

manifestacije

Posljednja, simptomatska faza ciroze povećava rizik od razvoja takve komplikacije bolesti kao:

  • krvarenje iz proširenih vena jednjaka i želuca;
  • spontani bakterijski peritonitis (infektivna upala abdominalne šupljine trbušne šupljine);
  • hepatički kom.
  • nedostatnost dišnog sustava;
  • zatajenje bubrega;
  • karcinom jetre (hepatocelularni karcinom).

I svaki od njih u nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi može dovesti do nepovoljne prognoze, pa čak i smrti.

Komplikacije bolesti su najčešće posljedica razvoja sindroma portalne hipertenzije - povećavajući pritisak u venama jetre kršenjem odljeva krvi. Razvija se hipertenzija portala s cirozom u 4 faze:

  • osnovni - praktički nema očitovanja;
  • umjeren - male proširene vene jednjaka, prednji abdominalni zid, znakovi povećanja veličine slezene u odsustvu ascitesa;
  • izražen - pojava znakova ascitesa, poremećaja koagulacijskog sustava krvi (modrice na tijelu, nosa), značajan proširenje vene;
  • složen s razvojem gore navedenih kršenja.

Objektivno, ciroza posljednje faze bit će karakterizirana smanjenjem veličine jetre tijekom palpacije (naboranje), a veličina slezene u tom razdoblju može premašiti veličinu jetre.

Laboratorijski i instrumentalni podaci:

Testove može normalizirati razine jetrenih enzima (ALT, AST) u biokemijskom istraživanju krvnog seruma, koji se često pogrešno tumači kao poboljšanje, ali ako nema funkcionalnih hepatocita, a zatim nigdje uzeti enzime.

Značajke terapijskih aktivnosti

Identifikacija uzroka bolesti, odnosno etiologije, igra dominantnu ulogu u bilo kojoj fazi bolesti. To je etiologija koja će utjecati na to kako liječiti ciroza jetre.

Na primjer, u ciroze virusnog porijekla treba primijeniti posebne pripreme protiv virusnih hepatitisa i ciroze s autoimunog porijekla - lijekovi koji potiskuju upalni proces.

Apsolutno je zabranjeno piti napitke koji sadrže alkohol, jer dovode do dodatnih oštećenja jetrenog tkiva i nespojive s drogama!

Kompenzirana i subkompensirana ciroza ukazuje da tijelo još uvijek može održavati svoje funkcije u određenoj količini. Svrha terapije je maksimalno produžiti ovo vrijeme i spriječiti rano iscrpljivanje tjelesne prirode.

Hrana treba biti puna i lako probavljiva kako bi tijelo dala dovoljno energije i građevinskog materijala i ne stvara dodatni teret na jetru.

Značajke moći će ovisiti o kliničkoj slici: s teškom mršavljenja zbog pogoršanja probavu hrane i apsorpciju proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala treba uzeti u obzir korištenje prehrambene formula, koja će se dati enteralno (oralno) ili (intravensku ) od strane.

Ako se znakovi jetrene encefalopatije granične unos proteina iz hrane, kao i njihove nepotpune probave povećava razinu toksina u krvi. U prisutnost edema Preporučuje se ograničiti unos soli, te razvoj ascitesom - u potpunosti ga (sol-free dijeta) eliminirati, osim toga da ograniče potrošnju vode kako bi se izbjeglo pogoršanje ozbiljnost tih simptoma.

Dnevni Dijeta: umjerena fizička aktivnost, eliminira dugotrajno hodanje ili stajanje, a posao koji povećava tlak u trbušnoj šupljini (u kosom položaju, uz dizanje utega) u suradnji s izlaganjem visokim ili niskim temperaturama i znatne oscilacije.

Važno je izmijeniti razdoblja aktivnosti i odmora, izbjegavati prekovremeni rad i normalizirati san. Uz pogoršanje težine procesa pokazuje prijelaz na krevet ili polu-krevet režim, koji će poboljšati opskrbu krvi u jetri i smanjiti opterećenje na njemu.

Fizioterapeutski postupci, pregrijavanje ili hipotermija, dugo sunčanje, cijepljenje su isključeni.

Koristan utjecaj prevenciju komplikacija, npr dodjele crijevnih antiseptika i antibiotika (Enterofuril, Intetriks, alfa normiks, ciprofloksacina) da se spriječi prianjanje infektivnog peritonitisa obuhvaćaju trbuh (bakterijski peritonitis), kao i smanjenje stvaranja toksina patogenih mikroorganizama.

S istim ciljem primijeniti prebiotičkim pripreme (Forte Hilak, inulin, lactulose pripreme) i probiotike (Lineks, Atsipol, Bifiform, RioFlora).

Za prevenciju krvarenja u prisutnosti proširenih vena koriste lijekove koji smanjuju tlak u venski sustav - beta-adrenergičkih receptora iz srca i krvnih žila, bez selektivnog (Inderal, obzidan, Korgard) ili dugog djelovanja nitrata lijekova (Monocinque daje, Monosan, Pektrol).

Bolesnici s prisutnosti izražen proces ili razviju komplikacije su kandidati za minimalno invazivne korekcije pomoću endoskopske tehnike kroz endoskopije (podvezivanja vena posebnim prstenje i filamenata, poremećaj korištenja agensi za sklerozu), kao i kirurško uklanjanje vena u određenom području, odnosno zahvaćeni organ (resekcija ). Osim toga, moguće je stvarati zaobilazne puteve protoka krvi (preusmjeravanje).

Poboljšana digestije i jetre funkcije doprinijeti formulacije ursodeoxycholic kiseline (Ursosan, Ursofalk, Ekskhol) i drugih vrsta gepatoprotektory - biljnih pripravaka (Legalog, Karsil, Hofitol) eterična fosfolipidi (Rezalyut, Essentiale, Phosphogliv) pripravci energije i antioksidans djelovanje, na primjer, alfa-liponska kiselina (Valium, Oktolipen).

Smanjiti simptome hepatične encefalopatije djelovanjem toksina vežu pripreme krvnih proteina u prirodi na temelju laktuloze (Dufalac, Normase, Portalak) ili stimulacija njihovu deaktivaciju - preparati L-ornitin-L-aspartata (Hepa-Merz, ornitin, Larnamin) i S- adenozil-L-metionin (Geptral, Geptor, Ademethionine).

Uvijek bi trebao uzimati komplekse vitamina koji nužno sadrže vitamine koji su topljivi u masti - A, E, D, K s zamjenom.

Radikal i prognozu poboljšanja metode liječenja je transplantirati donora jetre, tj transplantaciju. Međutim, nisu sve faze ciroze je u stanju proizvesti željeni učinak, osobito izražen u dekompenziranom fazi postoji gubitak funkcija svih organa i sustava u tijelu, kako je transplantacija ne može biti u potpunosti učinkovit i siguran.

Nažalost, nemoguće je liječiti ciroza jetre s bilo kojom trenutno dostupnom metodom. Međutim, s pravodobnim pristupom liječniku postoji prilika za stvarno utjecati na bolest i povećati šanse za dugo ugodan život. Nemojte se baviti samozavaravanjem, bolje je odmah potražiti liječničku pomoć.

Cikroza jetre je subkompensirana

Cirroza jetre je kronična bolest i praćena je postupnim gubitkom stanica tog organa njegove funkcije. Za svaku fazu ciroze, karakteristično je da je simptomatologija različita, ali i liječenje, a sama bolest također napreduje na različite načine. Dijagnoza koristi klasifikaciju Child-Pugh bolesti. Definicija određenog stadija razvoja prethodila je laboratorijska i klinička ispitivanja, kao i zbirka anamneze.

Kompenzirani stupanj ciroze

Prvi stupanj oštećenja jetre naziva se kompenzacijskim. Bolest je imala sličan naziv jer ovaj organ zadržava većinu svojih funkcija, uspješno neutralizira i uklanja sve štetne tvari iz tijela. Simptomi u ovoj fazi razvoja ciroze slabo su posljedica činjenice da tijelo nadoknađuje toksine koji nastaju u procesu vitalne aktivnosti.

U ovom trenutku, najniža vjerojatnost bilo kakvih komplikacija, uključujući najčešće one, je jetrena encefalopatija i ascites. Međutim, jetrene stanice posebne strukture (hepatocite) već počinju zamijeniti zajedničkim vezivnim tkivom kao rezultat upale. Ti dijelovi tijela, koji još nisu zahvaćeni procesom preobrazbe stanica, počinju raditi u jačem načinu rada.

Poremećaj u jetri odmah postaje vidljiv u laboratorijskim studijama. Bilirubin i protrombin indeks se smanjuju, a albumin ostaje na normalnoj razini. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, čak iu ovoj fazi, bolest se brzo napreduje.

Uspjeh terapije i povoljna prognoza znatno ovise o tome kako rano povezani simptomi prepoznaju i započinje liječenje.

Subkompensirana ciroza

Faze ciroze jetre dijele se u nekoliko uzastopnih faza razvoja s tendencijom pogoršanja. Druga faza je faza subkompensacije. Karakterizira ga primarni simptomi koje ljudi počinju osjećati. Oni su obično općenito, strogo specifični među njima, što komplicira pacijentovu neovisnu primarnu dijagnozu. Na temelju toga, mnogi odgađaju posjet liječniku.

Poremećaj jetre manifestira se sljedećim kliničkim znakovima:

  • smanjenje učinkovitosti,
  • opće pogoršanje stanja zdravlja,
  • glavobolje
  • mučnina,
  • slabost
  • smanjen apetit.

Poremećaji želuca i mučnina se ponekad opažaju nakon što jedu masnu hranu. Periodično, pacijent može osjetiti bol u desnom gornjem kvadrantu. Karakteristične manifestacije bolesti kod muškaraca - ćelavost i proces proširenja mliječnih žlijezda. Često, za drugi stupanj oštećenja jetre, ciroza se odlikuje krvarenjem desni, nosačima i modricama čak i kod malih udubljenja na koži.

Pogoršanije i laboratorijske pretrage. U protrombinskom indeksu dolazi do smanjenja do 40, istodobno se albumin također smanjuje. Najpovoljnije za pacijenta je da počinju razvijati komplikacije, osobito ascite u blagu formu i hepatičku encefalopatiju. Ne može se potpuno izliječiti ciroza, ali u ovoj fazi je još uvijek moguće prenijeti bolest u fazu kompenzacije.

Faza deformacije ciroze

Najopasnija je dekompenzacija ili terminalna faza ciroze, jer dolazi do pogoršanja i prognoze. Broj radnih hepatocita oštro se smanjuje, protiv kojeg napreduju brojne komplikacije, osobito ascites i hepatička encefalopatija. Pacijent počinje zalijevanje kože, a već razvijene patologije povezane su sa sekundarnim bolestima kao što su anemija i hemoroidi. Tjelesna temperatura također se smanjuje, vidljiva atrofija mišićnog tkiva.

Protrombinski indeks i albumin postaju vrlo niski, što ukazuje na prisutnost teških komplikacija u funkcioniranju jetre i opasnom stanju cijelog organizma. U većini takvih slučajeva potrebna je ponovljena hospitalizacija.

Metode konzervativnog liječenja samo ponekad pomažu za zaustavljanje tijeka bolesti, ali često su neučinkovite. Tip kirurške intervencije odabire se na temelju pojedinačnih karakteristika tijeka ciroze jetre, popratnih patologija i rizika od krvarenja.

Fazu dekompenzacije karakterizira rizik od ozbiljnih i životno ugrožavajućih komplikacija. Dakle, sljedeće patologije mogu dovesti do smrti:

  1. karcinom jetre,
  2. početak unutarnjeg (ponekad latentnog) krvarenja iz varikoznih vena,
  3. zaraznih bolesti,
  4. kratkotrajna venska tromboza,
  5. hepatičnog koma,
  6. hepatičnu encefalopatiju.

Upozorite na razvoj komplikacija samo u uvjetima pacijentovog liječenja. Terapija je komplicirana činjenicom da je tijelo ozbiljno poremećeno metabolizam, to je otrovano proizvodima propadanja, koje se ne mogu sami izlaziti. Nemoguće je potpuno izliječiti bolest, jer je nemoguće preokrenuti postupke ožiljaka. Učinkovit u ovom slučaju može biti postupak za transplantaciju jetre. Do kirurške intervencije, pacijent s cirozom jetre trebao bi biti na terapiji održavanja.

Faze primarne bilijarne ciroze

Biljna primarna ciroza javlja se kao autoimuna bolest jetre i polako napreduje. U većini slučajeva ta bolest je tipična za žene u dobi od 40 do 60 godina. U ovom slučaju, ciroza se dijeli na 4 stupnja. Prva od njih se manifestira nadimka, bolovi u trbuhu, opće slabosti.

S pojavom druge faze, simptomi bolesti se pogoršavaju i postaju izraženije kao rezultat povećanja jetre. Uz to, ljudi su zabrinuti zbog proljeva i nadutosti. Ascites počinju razvijati s trećim stupnjem primarne bilijarne ciroze, ali krvarenje još nije zabilježeno.

Posljednja faza slična je u mnogočemu prema dekompenzacijskoj fazi obične ciroze, jer pacijent pati od teških ascitesa i drugih komplikacija. Postoje također teška krvarenja. Sve to predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje i situacija može dovesti do smrti.

Samo-lijek u bilo kojoj fazi ciroze je neprihvatljivo! Odugovlačenje vam oduzima dragocjeno vrijeme, a time i izgledi da se povoljan ishod liječenja bolesti isparava. Čak i kada se pronađu prvi znakovi, potrebna je posebna terapija koju je odabrao liječnik, kao i prevencija progresije ciroze i komplikacija koje prate.

Top