Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Koji je raspored i raspored cijepljenja hepatitisa B u odraslih osoba?
2 Giardia
Mature transaminaze i njihove razine aktivnosti
3 Giardia
HIV i hepatitis
Glavni // Recepti

Što je parenhima?


Kada govorimo o različitim vrstama tkiva u tijelu životinja i ljudi, obično ukazuje na prisutnost epitelnih, vezivnih, živčanih i mišićnih tkiva. Međutim, malo ih zna da neki organi živih organizama imaju posebne akumulacije osnovnih funkcionalnih elemenata, nazvanih parenhima. Ovo je također vrsta tkanine koja ima određena svojstva i funkcije. U ovom članku ćemo opisati što je parenchyma i koje bolesti mogu biti povezane s njom.

Značenje pojma

Pojam parenhima može imati dva tumačenja. Ako govorimo o parenhima biljaka, onda govorimo o homogenim skupinama mekih tkiva u tijelu biljke koje ispunjavaju prostor između drugih tkiva i služe za akumuliranje vode i hranjivih tvari, te za podupiranje biljnog stabljike.

Ako govorimo o parenhima životinja, onda govorimo o tkivu, koji je glavni dio većine organa i odgovoran je za njihovo normalno funkcioniranje. Posebno često u medicinskim člancima spominju parenhima bubrega, jetre, štitnjače i drugih organa.

bolest

Najčešći problemi povezani s parenhimom javljaju se u bubrezima i jetri. U tom smislu treba spomenuti takve patologije parenhima kao:

  • Tumor parenhim - pojava malignog (rak) ili benignih, (oncocytomas adenom), angiomiolipom strukturama u unutrašnjim organima, obično u bubrezima.
  • Difuzni parenhimskih promjena - ta promjena gustoće tkiva, koja može biti povezana s bolestima kao što su akutni hepatitis, kronični hepatitis, ciroza, masna, urolitijazu formiranje bubrežnih kamenaca, pankreatitis, diabetes mellitus, itd
  • Cista parenhima je pojava benigne, tanke stijenke neoplazme, obično iz serozne tekućine.
  • Odstranjivanje parenhima dovodi do smanjenja veličine organa pod utjecajem prenesenih infekcija i nepravilno odabranih lijekova.
  • Kaltsinaty parenhim - kalcij nakupljanje u različitim organima, koji se dogodio kao posljedica prethodne bolesti (npr, zbog prenesene tuberkuloza, upala pluća, pijelonefritis, glomerulonefritis, itd).
  • Reaktivne promjene u parenhima - promjena tkiva pod utjecajem upalnog procesa, što može biti praćeno sindromom boli, dispepsijom i povišenim šećernom krvlju.

Kao što se može vidjeti iz navedenih primjera, promjena parenhima ne uzrokuje pojavu bolesti, već je njihova posljedica. Kako bi izbjegli takve promjene, prvo je potrebno utvrditi i ukloniti uzrok njihove pojave. Za dijagnozu parenhima različitih organa, najučinkovitije metode su ultrazvuk, računalna tomografija, rendgenska slika, screening itd.

Parenhima bubrega: što je to i zašto?

Bubrezi su upareni organ izlučivanja u kojem se odvijaju procesi filtracije, reapsorpcije i primarnog izlučivanja urina. Njezin najvažniji strukturni element je, naravno, bubrežni parenchyma - što je, kako je uređen i kakve se njegove karakteristike smatra normalnim, raspravljat ćemo u našem pregledu i videu u ovom članku.

struktura

Parenhima je grčka riječ koja ujedinjuje cjelinu funkcionalnih elemenata unutarnjeg organa. Drugim riječima, to je takav dio koji obavlja određene funkcije.

Renal parenhima je tkivo u kojem su lokalizirani nefroni - osnovne funkcionalne jedinice bubrega.

Sastoji se od dva sloja, čija je jasna granica između kojih je odsutna:

  • Kortikalni, koji je bliži vanjskoj ljusci;
  • mozak, unutarnji.

Većina nefrona nalazi se u korteksu. Ukupno, oko 1 000 000, ali zdrava osoba nema više od trećine.

Zanimljivo je. Imajući u vidu da se bubrezi filtriraju i očisti oko 1700 litara krvi dnevno, može se shvatiti koliko je teško i naporno njihovo djelo.

Struktura nefona u bubreg parenhima je prilično komplicirana. Svaki od njih sastoji se od glomerula i sustava tubula. Loptica se nalazi u vanjskom sloju (kortikalne), a silazno zatvaranje tubula spuštaju u srži da nastane bubrežnih piramide.

Potonje se otvaraju u malim čašama, koje se u svakom bubregu kreću od 8 do 10 komada. Zatim se oni slažu, formirajući 3-4 velike šalice, a oni zauzvrat pada u bubrežnu zdjelicu.

Izvršene funkcije

Gornja struktura bubrežnog parenhima ima sljedeće funkcije:

  • ekskretor (ekskretor);
  • koncentracija;
  • homeostatika (ionsko regulira, osmoregulira);
  • endokrina;
  • metabolički.

Prije svega, potrebno je naglasiti funkciju izlučivanja organa. Neposredno kroz bubrege izbacuje se velika količina krvi. U glomeruli se stvara primarni urin koji sadrži veliku količinu tekućine.

Zatim nekoliko litara primarnog urina ulazi u tubule, gdje se odvijaju procesi reapsorpcije (obrnutog apsorpcije) i koncentracije. Formirani sekundarna mokraća prolazi kroz piramide, male i velike šalice, zdjelice, a na kraju prikazan na mokraćovoda od bubrega do mjehura.

Zanimljivo je. Uz izlučivanje urina i održavanje konstantnosti unutarnjeg okruženja, bubreg se može nazvati orgulam koji proizvodi hormon. Činjenica je da proizvode renin, zbog čega se kontroliraju bcc, kao i eritrooetin, hematopoetski stimulans.

Metode istraživanja

Struktura i unutarnja struktura bubrežnog parenhima vrlo se lako određuje.

Za to morate proći jedan ili više testova instrumenta:

Pomoću ovih suvremenih metoda dijagnoze, desna bubrežna parenhima, kao lijeva, dobro je vizualizirana.

Standardna uputa upućuje liječnika na procjenu sljedećih parametara:

  • anatomska struktura;
  • unutarnja struktura;
  • debljina parenhima;
  • gustoća;
  • odsutnost / prisutnost patoloških promjena.

Glavni parametri parenhima: norma i patologija

debljina

Debljina parenhima bubrega je obično 15-25 mm. U starijih bolesnika starijih od 60 godina ova je brojka nešto niža - oko 11 mm. Ako je odbijeno kako u velikom tako iu manjem pravcu, potrebno je pravodobno utvrditi uzrok.

Tablica: Razlozi za abnormalnost:

Ako se uspoređuju sve distrofije parenhima, najčešće dolazi do smanjenja parenhima bubrega. Ovo stanje je ispunjeno smanjenjem broja funkcionalnih nefrona i razvoja zatajenja bubrega. Posljednja faza patološkog procesa je atrofija parenhima.

struktura

Kada pacijent prolazi ultrazvukom bubrega, u zatvoru nije neuobičajeno da mu se može uputiti da je echostruktura parenhima izmijenjena. A što to znači?

Normalno, struktura tkiva organa je homogena, bez patoloških inkluzija. Uz bilo koju bolest može doći do difuznih ili žarišnih promjena.

Jedinstveno heterogena renalna parenhima promatra se kada:

  • razvoj urolitijaze;
  • upalnih, uključujući autoimune bolesti;
  • neke endokrine bolesti - dijabetes, hipertireoza;
  • ateroskleroza bubrežnih žila.
  • difuzne metaboličke promjene (tipičan primjer je kalcifikacija u parenhima).

žarišni

Ograničene (fokalne) promjene u parenhimu se promatraju kada:

  • benigne novotvorine (oncocytoma, angiomyolipome, adenoma);
  • maligne neoplazme (rak);
  • ciste.

Patološki fokus može izazvati kamen u parenhimu.

gustoća

Echogenicitet parenhima je njegova sposobnost da odražava ili prenosi ultrazvučne valove.

  • Piramide imaju nisku ehogenost (gotovo crnu);
  • kortikalna supstanca i stupovi - izoekonični i međusobno identični (siva boja);
  • sinusi su hiperečki (najsvjetliji).

Najčešće u medicini postoji povećana gustoća parenhima bubrega.

Može govoriti o razvoju:

  • dijabetička nefropatija;
  • kronične zarazne bolesti;
  • posljedice hipertenzije;
  • glomerulonefritis;
  • amiloidoze;
  • sklerotičke promjene.

U slučaju povećanja echogenosti bubrežnog parenhima u fetusu, to je posljedica kongenitalnih razvojnih anomalija. Izražena parenhimna fibroza treba upozoriti liječnika.

Obratite pažnju! Liječnici ultrazvučne dijagnostike dobro se upoznaju s takozvanom pseudo patologijom. Na primjer, ponekad povećani Bertenovi stupovi prolaze dovoljno duboko iznad parenhima prema bubrežnom sinusu. Čini se da takav parenhimski ligament bubrega doslovno dijeli organ u dva. Međutim, ovo nije tumor ili patološko tkivo, već jednostavno pojedinačna karakteristika pacijenta.

Parenhimske stanice su važan strukturni element bilo kojeg organa. Bubrezi nisu iznimka. Redoviti preventivni pregledi i sprečavanje bolesti dugotrajno jamče njihovo zdravlje.

Pitanja liječniku

O bubrežnoj cisti

Dobro došli! Za mene od 36 godina, žena, ništa posebno nije ozlijeđen. Nedavno sam odlučio napraviti ultrazvuk svih organa za profilaksu, a kad sam pregledao bubrege, pronašao sam cistu s desne strane veličine 13 x 17 mm. Što bi moglo izazvati njezino obrazovanje? Je li opasno? Kako se liječiti? Hvala ti.

Lijep dan! Cista bubrega je u većini slučajeva benigna tvorba tumora koja se često javlja. Uzroci ove bolesti, nažalost, nisu adekvatno proučavani, parencilne ciste su obično kongenitalne. Postupak stvaranja ciste povezan je s preljevom bubrežne tubule s tekućinom.

Odabir taktike terapije u svakom slučaju odabire liječnik pojedinačno. Budući da je veličina lezije relativno mala, konzervativno liječenje ili čak jednostavna promatranja može biti uspješna. Obavezno se posavjetujte s urologom.

Arofija je opasna

Tata je već dugo imao problema s bubrezima, liječnici su stavili urolitijazu. Kad je posljednji put bio na recepciji, liječnik je rekao da se stanje pogoršava, a ultrazvuk jasno pokazuje znakove hidronefroze na lijevoj strani. Bio sam uplašen da će uskoro bubreg prestati raditi, jer je "radno" tkivo bilo gotovo potpuno stisnuto. Može li se to nekako spriječiti?

Dobro došli! Hidronefroza je vrlo opasan sindrom koji u konačnici dovodi do atrofije parenhimskog tkiva i razvoja bubrežnog zatajenja. U kasnijim fazama liječi se kirurškim putem, svakako pokažite pape urologu da odluči o potrebi instaliranja nefrostomije. Budite zdravi!

Što je parenhimija bubrega?

Parenhim je naziv dijelova bubrega gdje se obavlja jedna od najvažnijih funkcija metabolizma: ovdje se odvija purifikacija krvi i formiranje urina. Stoga, ako je oštećena bubrežna parenhima, to može dovesti do kobnih posljedica.

Karakteristike bubrega

Ljudsko tijelo se sastoji od nekoliko metaboličkih sustava, od kojih svaka ima svoje funkcije i svojstva. Jedan od njih je urinarni sustav, koji je odgovoran za uklanjanje otpada iz tijela. Sastoji se od:

  • par bubrega;
  • uretra;
  • par uretera;
  • renalne arterije;
  • mjehura.

Bubrezi su upareni organ odgovorni za filtriranje mineralnih soli iz krvi i stvaranje urina. Vaskularni dio i renalna parenhima glavni su sastojci ovog organa. Vaskularni dio naziva se bubrežni zdjelica, dok se parenhima sastoji od dva dijela, kore i bubrežne moždine. U parenhimu, to je upravo pročišćavanje krvi, stvaranje urina.

Glavna jedinica bubrega su nefroni prisutni u parenhimu (ovdje milijuni njih). Nephrons sastoji od glomerula, gdje primarni filtriranje elektroliti i soli, kao i bubrežne tubule, koje prenose pročišćenog krvi u bubrezima centra. Dakle, očito je da bolesti parenhima mogu izazvati ozbiljne zdravstvene probleme. U 9 ​​od 10 slučajeva krajnjim stadijem bubrežne bolesti zahtijevaju bubrega transplantacija, ali često - dijalizu, u kojem je postojanje korištenja skupo i uzima mnogo vremena Postupak je teret za mnoge pacijente.

Što uzrokuje štetu parenhima

Uzroci bolesti bubrežnog parenhima su neuhranjenost, prekomjerno unos soli, dijabetes, hipertenzija, autoimune i nasljedne bolesti. Najveći broj bolesti bubrežnog parenhima uzrokuje velika skupina bolesti povezanih s glomerulonefritisom. To se naziva bubrežna bolest koja je karakterizirana oštećenjem bubrežnih glomerula, kada proteini i / ili krv protječu u urinu. U tom se slučaju promatraju sljedeće bolesti:

  • Izolirana hematurija (krv u mokraći) i / ili proteinurija (protein u mokraći).
  • Nephrotski sindrom (jak oticanje, puno proteina, zbog onoga što može pjeniti).
  • Nefritski sindrom (krv u urinu vidljiva je golim okom, oteklina, visoki krvni tlak, u mokraći puno proteina).
  • Akutno zatajenje bubrega.
  • Kronično zatajenje bubrega.

Glomerulonefritis može teći difuzno (prodiranje molekula jedne tvari između molekula druge) ili lokalno. Difuzne promjene u bubrežnom parenhimu odnose se na proliferativne bolesti (proliferaciju tkiva umnažanjem stanica), te lokalne do neproliferativnih bolesti. Dijagnoza određene vrste glomerulonefritisa je važna kako bi se znala prognoza bolesti i odabrati pravilan tretman.

Ne-limfni glomerolonefritis

Neulcerativni glomerulonefritis karakterizira odsutnost proliferacije stanica u bubrežnim glomerulama. Uglavnom je uzrok nefrotičnog sindroma. Neproliferativni oblik podijeljen je u tri vrste:

  • Minimalne promjene glomerulonefritisa.
  • Focal-segmentalni glomerulonefritis.
  • Membranski glomerulonefritis.

Glomerulonefritis minimalne promjene u dijagnostici pokazuje odstupanja u broju podocytes (stanica koje pokrivaju glomerularne kapilare), što se može vidjeti kroz elektronskim mikroskopom u uzorku biopsije, ali strukturne promjene u tkivu se ne promatra. Pokazuje se nefritisnim sindromom. Prema statistikama, pojavljuje se u 80% bolesti u djece i 20% u odraslih osoba. Liječenje je usmjereno na potporu terapiji, uz prednizolon. U 90% djece i 80% odraslih osoba, prognoza je pozitivna. Bolest traje 3 mjeseca.

S fokalnim segmentom glomerulonefritisa, skleroza se razvija u segmentima glomerula, pojavljuju se ožiljci, nefrotski sindrom. Uzroci bolesti određeni su genetskim ispitivanjima (primarna bolest). Također, bolest može nositi sekundarni oblik, što je izazvalo virus imunodeficijencije nefropaticheskim refluks i neke druge bolesti.

Terapija sa steroidima, antihipertenzivnim lijekovima, statinima (za liječenje višak lipida) ne djeluje. Da bi se smanjilo oticanje, naznačeno je korištenje soli i diuretika. 50% slučajeva napreduje do zatajenja bubrega.

Membranski glomerulonefritis se očituje zadebljanjem bazalne membrane glomerula. U pratnji je nefrotski sindrom, sama bolest polako napreduje. Najčešće se događa u dobi od 30-50 godina. Razlozi su uglavnom nepoznati, ali u opasnosti su ljudi koji su imali hepatitis B, malariju, lupus i također su koristili penicilamin.

Tijekom liječenja, steroidi se koriste u fazi progresije. U 1/3 bolesnika, bolest prolazi u kronični oblik, u 1/3 ima oporavak, u drugima napreduje do bubrežne insuficijencije.

Prolifatorni oblik

Proliferativni glomerulonefritis karakterizira povećanje stanica u bubrežnim glomerulama. Obično se razvija nefritični sindrom. Ovaj oblik je opasnije od neprolifirativny glomerulonefritisa, jer se brzo može napredovati do završnoj fazi zatajenja bubrega. Postoji također nekoliko podvrsta ove bolesti

IgA nefropatija - najčešći tip glomerulonefritisa kod odraslih, često se pojavljuje nakon respiratorne infekcije. U toj bolesti pojavljuje se nefritni sindrom, 24-48 sati nakon infekcije mokraćnog trakta, a pojavljuju se depoziti IgA u glomeruli. Ponekad se događa nekoliko mjeseci. Bolest može biti benigna ili napredak do zatajenja bubrega.

Biopsija je potrebna za potvrdu dijagnoze. Mikroskopske studije u ovoj bolesti ukazuju na porast mezangijskih i matriksnih stanica. Liječenje je teško zbog velikog broja čimbenika koji utječu na tijek bolesti. Terapija sa steroidima i ciklosporinom nastavlja s različitim uspjehom. Prognoza je nestabilna: 20% slučajeva napreduje do zatajenja bubrega.

Membranski proliferativni glomerulonefritis napreduje u većini slučajeva do zatajenja bubrega. To je kombinacija nefrotskih i nefritskih sindroma. Razlog - taloženje imunoloških kompleksa pod endotelom. Razlikuje se od membranskog glomerulonefritisa zadebljanjem mesangija i bazalne membrane. Među razlozima - slab imunološki sustav, lupus, hepatitis B i C.

Uzrok post-infekcije glomerulonefritis je infekcija mokraćnog sustava. Najčešća je streptokokna infekcija. Obično počinje 2 tjedna nakon početka infekcije. Tijekom dijagnoze svjetlosni mikroskop pokazuje povećanje broja mesangium stanica, neutrofila i monocita, kompresiju Bowmanove kapsule. Potporna terapija i antibiotici, bolest prolazi za 2-4 tjedna.

Goodpastureov sindrom je autoimuna u prirodi, kada je djelovanje antitijela usmjerena protiv antigena glomerularne bazalne membrane i alveola u plućima i dovodi do pobijediti glomerula i plućnog tkiva, formiranje ožiljka tkiva. Uz to je nefritni sindrom i hemoptysis (hemoptysis). Bez liječenja, brzo napreduje do bubrežne insuficijencije, oštećenje bubrega je nepovratno. Za liječenje imenuje prednisolon intravenozno u obliku kapljica, ciklofosfamida, plazmefereze.

Wegenerova granulomatoza (vaskulitis) utječe na pluća, bubrege i druge organe. Za liječenje je propisana intravenska primjena velikih doza steroida s postupnim otkazom, ciklofosfamidom.

Mikroskopski polianginitis je sustavni kapilarni vaskulitis koji utječe na sve organe i sustave tijela. Ispitivanje pokazuje prisutnost anti-neutrofilnih citoplazmatskih kompleksa (p-ANCA) u svim slučajevima bolesti. Kao tretman propisan je dugotrajni tretman s prednisolonom i ciklofosfamidom. Plazmafereza se također koristi za uklanjanje neutrofilnih citoplazmatskih kompleksa (p-ANCA).

Bilo koja vrsta glomerulonefritisa može prijeći u fazu koja se brzo napreduje, pri čemu se razvija ožilno tkivo. Bolest napreduje brzo (u roku od nekoliko tjedana) do zatajenja bubrega.

Također treba napomenuti da bolesti bubrežne parenhima mogu biti akutne ili kronične. U nekim slučajevima, bolest po život opasno se razvija vrlo brzo, ali pravodobno i pravilno liječenje može zaustaviti pristup potpunog gubitka bubrega svojih funkcija.

Dijagnostičke značajke

Dijagnoza bubrežnog parenhima može se izvesti ultrazvučnim skeniranjem i drugim vrstama ispitivanja. Takvo skeniranje pomaže u određivanju da struktura parenhima nije ujednačena. U zdravi bubreg, parenhima je homogena, ako nije, rezultat analize ukazuje na leziju bubrega.

Pretpostavljeno je da određivanje debljine parenhima može ukazivati ​​na prisutnost bolesti bubrega. Ali sada se ova tvrdnja sve više pita. Činjenica je da je normalna veličina bubrega vrlo različita za različite ljude.

U ovom slučaju gotovo svaka osoba ima jedan bubreg veći od drugog. Neke studije pokazuju da veličina bubrega ovisi o dobi, veličini tijela (visina, težina, količina masnoća). Što je veća osoba, veća je veličina bubrega. Stoga je debljina bubrežnog parenhima relativno nepouzdana pokazatelj njezinog zdravlja. Dok starimo, veličina bubrega raste, doseže stabilnu veličinu u odraslih država i smanjuje se uz starenje.

Ipak, ne može se zanijekati da često veličina bubrega ukazuje na prisutnost bolesti. Na primjer, policistični bubreg i hidronefroza mogu dovesti do porasta organa. Druge bolesti mogu dovesti do atrofije bubrega i smanjenja njihove veličine. Među njima su Allportov sindrom, kronični glomerulonefritis i hipertenzivna nefroskleroza.

Što su parenhima

Bubreg je upareni organ koji ulazi u urinarni sustav. Oni reguliraju proces hemostaze, zbog funkcije mokrenja.

Površina bubrega prekrivena je parenhimom. Bubrežni parenhim obavlja najvažnije funkcije u tijelu: kontrola razine elektrolita, pročišćavanje krvi. Dakle, bubrezi su parenhimski organi. Što je to i koje su bolesti izložene, saznat ćemo dalje.

Što je to?

Bubrežni parenhim je tkivo iz kojeg se sastoje bubrezi. Sastoji se od dva sloja: cerebralne i kortikalne.

Pod mikroskopom, kortikalni sloj se vidi kao skup malih kuglica pletenih plovilima. U njima nastaje tekućina urina. U medularnom sloju postoje milijuni načina na koje urinarna tekućina ulazi u bubrežni zdjelicu.

Normalne dimenzije bubrezi za odrasle:

  • duljina - do 120 mm;
  • širina - do 60 mm.

Debljina parenhima mijenja se tijekom cijelog života. Pokazatelji su obično sljedeći:

  • Djeca mlađa od 16 godina - 13-16 mm.
  • Odrasli 17-60 godina - 16-21 mm.
  • Nakon 60 godina - 11 mm.

Kortikalni sloj parenhima ima debljine od 8 do 10 mm. Struktura parenhima nije homogena, razlikuje se u svojim individualnim značajkama.

Ponekad postoji takva struktura organa kao djelomični udvostručenje bubrega. Istodobno se na ultrazvuku vizualizira parenhima (skakač), koji dijeli tijelo u dva dijela. Ovo je varijanta norme i ne smeta osobi.

Koje veličine bubrega CHS treba normalno biti u odraslih i djeca čitaju u našem članku.

Funkcije parenhima

Parenhima je vrlo osjetljiva, prva reagira na sve patološke procese u tijelu. Kao rezultat toga, parenchyma smanjuje ili povećava.

Ako se promjene ne odnose na dob, treba provesti potpuni pregled kako bi se utvrdio temeljni uzrok.

Glavna je funkcija parenhima Izlučivanje urina, koji se odvija u dvije faze:

  1. formiranje primarnog urina;
  2. formiranje sekundarnog urina.

Glomerularni sustav bubrega apsorbira tekućinu koja je ušla u tijelo. Tako se stvara primarni urin. Zatim započinje proces reverzne apsorpcije, tijekom kojeg tijelo vraća hranjive tvari i dio vode.

Parenhima omogućuje uklanjanje toksina i toksina, održava normalni volumen tekućine u tijelu.

Što prijeti promjenama u parenhimu?

Debljina parenhima suditi o stanju bubrega. Promjene u parenhima ukazuju na upalni proces u bubrezima, koji su se razvili kao posljedica nepravodobnog liječenja bolesti bubrega.

stanjivanje

Može se reći stanjivanje parenhima ako je debljina manja od 1 cm.

Ovo ukazuje na ozbiljnu patologiju bubrega kronični kronični tečaj. Ako je bolest spora, parenkemija postupno postaje razrjeđivač. Tijekom pogoršanja, stanjivanje se odmah javlja i organ može izgubiti funkcije, što predstavlja izravnu prijetnju životu.

Glavni uzroci stanjivanja:

  • infekcije bubrega;
  • virusne bolesti (gripa);
  • upala bubrega;
  • neispravno liječenje bubrežnih bolesti.
na sadržaj ↑

zadebljanje

Povećanje veličine parenhima je također simptom teškog oštećenja bubrega. Među takvim bolestima:

Uz bilo kakvu patološku promjenu u parenhimu, primarna je funkcija bubrega poremećena. Više ne mogu ukloniti štetne tvari iz tijela. Pacijent se pojavi znakove opijenosti:

  • povećanje temperature;
  • bol kod uriniranja;
  • oticanje nogu i ruku;
  • zamagljivanje urina, mijenjajući boju.

Ako utječe jedan bubreg, drugi nadoknađuje poremećaj, uz pretpostavku svih funkcija. Najveća je opasnost poraz obaju bubrega. Ako se bolest počne, bubrezi neće moći normalno raditi. Jedina šansa za produljenje života bit će redovita hemodijaliza ili transplantacija bubrega.

tumori

Debljanje parenhima je opasno jer se povećava rizik formiranje rasta u bubrezima. Prema statističkim podacima, većina rastu su maligne prirode. Glavni simptomi raka bubrega su:

  • teški gubitak težine;
  • varikozne vene;
  • povišeni krvni tlak;
  • iznenadne promjene temperature.

Ako se rak otkriva u ranoj fazi, provodi se operacija za uklanjanje tumora ili cijelog bubrega. Na taj način povećava vjerojatnost preživljavanja pacijenta.

Drugi čest uzrok zadebljanja parenhima je cistični rast. Oni nastaju zbog zadržavanja tekućine u nefronu. Obično takve ciste imaju veličinu do 10 cm. Nakon uklanjanja, cenina parenchima bubrega dobiva normalnu debljinu.

echogenicity

Također je alarmantan simptom povećana ehogenost bubrega. Ovo stanje određeno je uz pomoć ultrazvuka. Povećanje ehogenosti ukazuje na bolesti kao što su:

Promjene difuznih organa

Difuze promjene bubrega nisu neovisna bolest, već kombinacija znakova koji upućuju na patološke procese.

Na ultrazvuku liječnik prepoznaje difuzne lezije (vidi sliku u nastavku), što može biti slabo ili teška. U završnom dokumentu, promjene u parenhimu opisane su kako slijedi:

  • Odjeci, kalkulirani. To znači prisutnost pijeska ili bubrežnih kamenaca.
  • Obrazovanje voluminozne prirode su ciste, tumori, upale.
  • Eho-pozitivne formacije heterogene strukture - kancerogeni tumor.
  • Eho negativna nogometna - nekrotična lezija.
  • Anehogena formacija - cista.
  • Hipereobična zona - lipoma, adenom.
  • Neravnina konture bubrega, asimetrija dimenzija - pijelonefritis u naprednoj fazi.

Difuzne promjene mogu se očitovati sljedećim simptomima:

  1. Pojava krvi u urinu.
  2. Bol u mokrenju.
  3. Bol u donjem dijelu leđa.
  4. Groznica.
  5. Oteklina.

Ako se ti simptomi pojavljuju, posavjetujte se s liječnikom za diferencijalnu dijagnozu.

Kako vratiti reneni parenhim?

Terapija ovisi o uzroku patologije.

Upalne bolesti liječenih antibakterijskim lijekovima. Također, pacijentu se dodjeljuje posebna prehrana, ležaj za spavanje. U slučajevima tumora, urolitijaza se koristi kirurško liječenje.

Tuberkuloza bubrega liječeni su posebnim lijekovima protiv tuberkuloze: Isoniazid, Streptomycin. Trajanje terapije je više od godinu dana. Istodobno uklonite zahvaćeno tkivo organa.

Ne možete se baviti samoobradom kako ne biste prenijeli bolest na zanemarenu pozornicu, kada će bubrezi prolaziti nepovratnim promjenama.

Ako postoji sumnja na promjene u bubrežnoj parenhimu, potrebno je provesti potpuni pregled kako bi se odredio izbor terapije. Većina tih stanja su reverzibilna.

Kako difuzne promjene u bubregu parenhima na ultrazvučnom izgledu videozapisa:

Parenhima: jetra, bubreg, gušterača

Parenhima - stanice koje ispunjavaju žljezdane organe, imaju drugačiju strukturu. Njihov je sastav različit, međusobno različit. Oko parenhima se stvara "vrećica" strome. Zajedno čine jednu cjelinu.

gušterača

Osoba ima organe koji se sastoje od unutarnjeg punjenja (parenhima) i povezivanja (stroma). Njegove osnovice - žlijezde, podijeljene na čestice s vezivnim tkivom. Sve ovo je u posebnoj "torbi". Njegove funkcije:

  1. Razvoj enzima za probavni sustav (žlijezda žlijezda).
  2. Hormoni (inzulin) koji ulaze u krvotok, sudjelujući u svim procesima tijela.

Difuze promjene

Jedinstven je u sastavu. Upale, infekcije mijenjaju njegovu strukturu, postoji vezivno, masno tkivo. Uzrok difuznih transformacija parenhima gušterače može biti:

  1. Povećani šećer u krvi.
  2. Upala žlijezde.
  3. Bolesti obližnjih organa (jetra, žučni kamenci).
  4. Razne neoplazme i tumori.
  5. Nekontrolirana konzumacija alkohola i nikotina, neuravnotežena ishrana.
  6. Stresne situacije, prekovremeni rad, umor.
  7. Genetički kvarovi. Godine.

echogenicity

  • Normalna parenhima s ultrazvučnim pregledom homogenog stanja.
  • Ne bi trebalo biti nikakvih formacija u njemu.
  • Očistite oblik s ravnom konturom.
  • Veličina je 35/30/25 mm.
  • Dužina kanala je oko 2 mm.

Ako postoji porast volumena, nejednaki rubovi - možete govoriti o lošem kvalitetu tumora. Povećana opstrukcija je upala kanala (kronični tijek pankreatitisa).

Echogenicnost je porasla. S porastom indeksa, čini se da se tijelo kondenzira, iz njega dolazi vlaga, u tkivima se pojavljuju razne formacije - fibromi, lipomi, tumori. Umjerene difuzne promjene, niži pokazatelji, pokazuju upalni proces ili edem tkiva. Princip ehogenosti sastoji se od refleksije ultrazvučnih valova. Količina tekućine ovisi o njegovoj vrijednosti.

Uniformnost žlijezde. Diffusivne promjene u parenhima gušterače mogu se očitovati u svom sastavu. Povećanje organa, zamućenost ruba, heterogenost - to su znakovi teške upale.

To uzrokuje difuznu densifikaciju, stvaranje cista napunjenih krvlju ili stanica koje umiru. Njihova veličina je nestabilna, varira ovisno o edemu. Tijekom upale postoje gnojne ciste, kancerozni tumori.

Reaktivne promjene

Gušterača, žučni kamenci imaju jedan kanal. Njihova parenhima je usko povezana, kada postoji upala u jetri ili u žuči - uzrokuje alergije, postoje reaktivne promjene u sastavu žlijezde.

Uz pankreatitis - kršenje proizvodnje enzima, boli, dijabetičke manifestacije (povećani šećer). Difuzne modifikacije potiču transformaciju u cijelom tijelu, bez pojave bilo kakvih formacija ili kamenja. Ovo je jedna od najčešćih manifestacija bolesti pankreasa.

Znakovi difuznih promjena u parenhima jetre


Koje su prijetnje takvim izmjenama? Prije svega, potrebno je znati da je to hemopoetski organ koji se sastoji od mnogih malih kapilara ispunjenih krvlju. Kroz to prolazi žučni kanali, isporučujući žuč.

Patologija organa može se odrediti odjekom. S vremenom se podvrgavaju promjenama - ovo je u tijeku. Ako je rad organa poremećen pod utjecajem nepovoljnih uvjeta, njegove stanice (hepatociti) transformiraju strukturu.

Ona počinje akumulirati masno tkivo, vezivno tkivo. Sastav jetre je modificiran, umirujuće stanice, drugi čimbenici mogu formirati različite ciste, hemangiome. Postoje znakovi hepatomegalije (povećanje volumena jetre).

Difuzne promjene mogu biti izražene i slabe. Lagane pojave tijekom prehlade, infektivnih bolesti. Znakovi i simptomi:

  1. Neugodno povlačenje boli u jetri nakon jela.
  2. Nagnuvši je iz podnožja, povećala se veličina.
  3. Gorki ugriz u ustima.
  4. Kožni osip na tijelu, zuti.
  5. Opća slabost, razdražljivost.

Ovi su znakovi izgovor za liječnika. Promjena strukture organa može uzrokovati tešku bolest:

  • Razvoj hepatitisa svih vrsta.
  • Razne neoplazme.
  • Parazitske zaraze.
  • Upala žučnih kanala (angioholitija).
  • Ciroza.
  • Steatosis je bolest masnih bolesti.

Uzroci difuznih promjena:

  • Loše navike. Alkohol, nikotin.
  • Neuravnotežena prehrana. Fried, dimljena, slana hrana.
  • Dijabetes drugog tipa. Hormonski neuspjeh.
  • Kontinuirana uporaba lijekova.

Naša jetra može pročistiti tijelo štetnih tvari, kada uđu u dopuštenu normu. Kada se otrovne komponente neprestano dolaze, na primjer, alkohola ili pada u šoknu dozu (trovanje s gljivama), ne može se nositi.

Tada gušterača i jetra rade u "hitnom načinu", uzrokujući difuzne transformacije ovih organa.

žarišni

Postoji nekoliko takvih lezija jetre:

  1. Ciste - druga vrsta.
  2. Tumori (benigni, kancerozni).
  3. Mehanička oštećenja.

Tijekom ultrazvuka određuje se promjena u organi. Što je to, ako se echogenicnost povećava. Povišena je patologija koju karakterizira distrofija. U jetri cirkulacija je poremećena, nedostaju hranjivim tvarima, rastu masna tkiva i povećava se njegov volumen.

Postoji mnogo razloga za to stanje. Može biti:

  1. Oštećenje alkohola.
  2. Dijabetični naslage.
  3. Prihvaćanje nekih lijekova.

Ova patologija zahtijeva lijekove, prehranu, promjene načina života.

Postoje tri vrste lezija:

  • Steatosis - kada je porast zbog taloženja masti.
  • Fibroza - stvaranje ožiljaka, neuspjeh funkcije organa.
  • Cirroza je uništavanje jetre.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, treća faza će brzo početi.

slezena

To je još jedan hematopoetski organ. Njegova stroma se sastoji od mišićavog (retikularnog) tkiva koji čini male petlje. Napuni su krvne stanice i makrofage.

Ovaj dio slezene zove se crvena pulpa, zauzima gotovo cijeli organ, ako je bijelo - to su bijele krvne stanice koje proizvode protutijela - to je parenhima slezene.

Štitnjača


Razvija hormone koji podupiru djelovanje svih organa, posjeduje veliki broj krvnih žila. To je neophodno kako bi hormoni brzo ušli u krv. Sastoji se od dva dijela, parenhima štitnjače sadrži tirozite. Oni proizvode hormon, bez kojeg se ozbiljne abnormalnosti javljaju u tijelu.

Difuzne modifikacije parenhima štitnjače otkrivene su ultrazvukom. Echogenicnost se mijenja, refleksije valova iz organa također se transformira. Ono što se događa u dionicama utvrđuje se uz pomoć dodatnih testova.

Uzroci difuznih modifikacija:

  1. Nedostatak joda.
  2. Nepravilna proizvodnja hormona (povećanje, smanjenje).
  3. Ekološki utjecaj (pozadina visokog zračenja).
  4. Upalni procesi.

Promjene u strukturi žlijezde dovode do različitih gušenja (endemična, mješovita, difuzna). Kako se to očituje? Koji su znakovi? Simptomi bolesti štitnjače:

  • Promjena u strukturi, povećanje volumena, pojava žarišta.
  • Pogoršanje općeg zdravlja (slabost, pospanost, razdražljivost).
  • Suhoća kože i kose.
  • Razbijena pažnja, nemogućnost koncentracije.

pluća


Njihova parenhima nastaje velikim brojem alveola, vaskularne mreže. Stanice su ispunjene zrakom, sudjeluju u razmjeni plina. Parenhimske bolesti uključuju:

  1. Upala pluća.
  2. Edem pluća.
  3. Opstrukcija dišnog trakta.
  4. Neoplazme.

Upalni procesi, pušenje, štetni radni uvjeti dovode do difuznih promjena u organu.

Mozak


Njegova parenhima odvojen je od krvožilnog dijela posebnom barijerom BBB-a. On pruža razmjenu između mozga i krvi. S ozljedama, tumorima, upalama dolazi do sloma, što dovodi do teških posljedica.

Kršenje parenhima koja se sastoji od neurona (živčanih stanica) može dovesti do gubitka vida, sluha, mentalnih poremećaja, teških glavobolja.
Mozak je organ koji nije bio potpuno razumljiv. Njegov unutarnji dio smatra se najnepredvidljivijim.

Mliječne žlijezde

Njihova parenhima može lagano varirati ovisno o stanju ženskog tijela (trudnoća, laktacija, dob). Njegov glavni dio sastoji se od alveola i masnih stanica.

Koja je promjena?

Ime "organska parenhima" dolazi od grčke riječi "punjenje mase". Njegov visokokvalitetni sastav u zdravoj osobi praktički ne degenerira. Postoje mnogi uzroci difuznih promjena. Za sve organe postoje isti razlozi:

  1. Netočna hrana.
  2. Loše navike.
  3. Loša ekologija.
  4. Opterećenje živaca, stres.
  5. Hormonski neuspjesi.
  6. Mehanička oštećenja.

Djelovanje tijela je međusobno povezano. Promjene u jednoj mogu uzrokovati difuzne promjene u drugu. Pročitajte nove publikacije na našoj web stranici.

Što je parenchyma bubrega i koje funkcije to izvodi?

Znamo da se za normalan život u tijelu metabolički procesi moraju stalno provoditi. I oni su povezani ne samo s unosom kisika i hranjivih tvari, nego i uklanjanjem nepotrebnih i otpadnih tvari. Uz crijeva, važnu ulogu u pročišćavanju tijela igraju mokraćni sustav i parenhima bubrega: što je to? U našem detaljnom pregledu, pogledajmo njegovu strukturu, elemente i znakove patologije: što govori o razvoju neuspjeha organa i zašto se formiraju stanjivanje bubrežnog parenhima.

struktura

Parenhim se u medicini odnosi na specifične funkcionalne stanice bilo kojeg unutarnjeg organa u kojem se odvija sve aktivno djelo. To ih razlikuje od vezivnog tkiva i inkumulativnog epitela, igrajući pomoćnu ulogu. Izolirano parenhimno tkivo u jetri, u želucu, iu plućima, iu mozgu iu bubrezima.

Bubrezi obično imaju prilično složenu strukturu. Sadrže:

  • vanjski kortikalni sloj;
  • unutarnji medularni sloj.

U kortikalni sloj sadrži više od milijun od najmanjih strukturno-funkcionalnih elemenata - nefrona. Oni su neprekinuti procesi filtracije krvi, reapsorpcije i izlučivanja, što dovodi do stvaranja urina.

Zadatak medule, ili unutarnji sloj, primarna je zbirka i daljnji transport urina u urinarni trakt. Formirana "konačna" varijanta sekundarnog urina dobiva iz sustava tubula u sabirne cijevi, a zatim ulazi u male i velike šalice (u svakom bubregu ima 10 do 16-18), a naposljetku, i jednu zdjelicu.

Normalni parametri bubrežne parenhima

Nije iznenađujuće, normalno funkcioniranje bubrega od velike važnosti za zdravlje cijelog organizma. I kako razumjeti da organi mokrenja nisu sve u redu? Pretpostaviti da je bilo kakav problem moguć na temelju pritužbi pacijenta, a ovdje ultrazvučno istraživanje omogućit će precizno procjenjivanje stanja renalne parenhima. Tijekom ultrazvuka liječnik određuje nekoliko parametara.

debljina

Debljina parenhima bubrega je varijabilna, imovina se može mijenjati ovisno o visini, težini i dobi subjekta. Dakle, u novorođenčadi ili dojenčadi do godinu dana, rijetko se definira i ne prelazi 8 mm. Standardne veličine bubrežnog parenhima kod djece i odraslih, ovisno o rastu, prikazane su u donjoj tablici.

Što je parenhima

Velika medicinska enciklopedija. 1970.

struktura

Parenhim se u medicini odnosi na specifične funkcionalne stanice bilo kojeg unutarnjeg organa u kojem se odvija sve aktivno djelo. To ih razlikuje od vezivnog tkiva i inkumulativnog epitela, igrajući pomoćnu ulogu. Izolirano parenhimno tkivo u jetri, u želucu, iu plućima, iu mozgu iu bubrezima.

Bubrezi obično imaju prilično složenu strukturu. Sadrže:

  • vanjski kortikalni sloj;
  • unutarnji medularni sloj.

U kortikalni sloj sadrži više od milijun od najmanjih strukturno-funkcionalnih elemenata - nefrona. Oni su neprekinuti procesi filtracije krvi, reapsorpcije i izlučivanja, što dovodi do stvaranja urina.

Zadatak medule, ili unutarnji sloj, primarna je zbirka i daljnji transport urina u urinarni trakt. Formirana "konačna" varijanta sekundarnog urina dobiva iz sustava tubula u sabirne cijevi, a zatim ulazi u male i velike šalice (u svakom bubregu ima 10 do 16-18), a naposljetku, i jednu zdjelicu.

Normalni parametri bubrežne parenhima

Nije iznenađujuće, normalno funkcioniranje bubrega od velike važnosti za zdravlje cijelog organizma. I kako razumjeti da organi mokrenja nisu sve u redu? Pretpostaviti da je bilo kakav problem moguć na temelju pritužbi pacijenta, a ovdje ultrazvučno istraživanje omogućit će precizno procjenjivanje stanja renalne parenhima. Tijekom ultrazvuka liječnik određuje nekoliko parametara.

debljina

Debljina parenhima bubrega je varijabilna, imovina se može mijenjati ovisno o visini, težini i dobi subjekta. Dakle, u novorođenčadi ili dojenčadi do godinu dana, rijetko se definira i ne prelazi 8 mm. Standardne veličine bubrežnog parenhima kod djece i odraslih, ovisno o rastu, prikazane su u donjoj tablici.

Dodatno, debljinu funkcionalnog sloja utječu prenesene patologije. Ako zdravi mladi ljudi ovaj lik može biti veći od 20-25 mm, da stariji bolesnici s kroničnim bolestima, jedva doseže 10-11 mm. Međutim, unatoč visokoj osjetljivosti bubrežnog tkiva sposobna za regeneraciju i uspješan oporavak njihovih funkcija.

Dakle, normalna debljina bubrežne parenhima u odrasloj dobi iznosi 15-25 mm. Odstupanje ovih vrijednosti, kako na velikoj tako i na donjoj strani, ukazuje na različite zdravstvene probleme. Čimbenici rizika u kojima je parenchyma prigušenje ili zadebljanje su:

  • starost;
  • infektivne i neinfektivne (na primjer, alergijske, autoimune) upalne procese;
  • onkološki procesi benigne i maligne prirode;
  • prijelazu različitih akutnih patoloških procesa u bubreg u kronični oblik.

Jedan primjer fiziološkog zadebljanja parenhima bubrega može se smatrati župnom hipertrofijom - kompenzacijskim mehanizmom koji se razvija kad se ukloni jedan od parnih organa mokrenja. U tom slučaju, samo jedan bubreg, pod uvjetom da je zdravi, uspješno funkcionira "za dvoje".

Ako se parenchima jednog ili oba bubrega razrjeđuje, najčešće to ukazuje na patološki proces u urinarnom sustavu i na razvoj bubrežnog zatajenja. Može biti reverzibilan ili napredak nepovratan.

echogenicity

Echogenicitet je jedan od glavnih pojmova ultrazvučne dijagnoze. Odražava sposobnost unutarnjih organa i tkiva da drugačije odražavaju signal koji šalje ultrazvučni pretvornik. Tekuće strukture i šupljine smatraju se anehogennymi (neehogennymi) i oslikani na zaslonu monitora u crnoj boji. Međutim, što je tkivo gušće, to je veća njegova ehogenost. Stoga, strukture kostiju gledaju na ultrazvuk kao svijetle, gotovo bijele površine.

Uobičajeno, izlaz urina ima normalnu (prosječnu) gustoću. Ako se echogenost bubrežnog parenhima povećava, to može ukazivati ​​na razvoj:

  • glomerulonefritis;
  • dijabetička nefropatija;
  • drugih metaboličkih poremećaja.

struktura

Drugi važan pokazatelj ultrazvučne dijagnoze bubrega je struktura njihove parenhima. U normi je homogena, bez patoloških inkluzija.

Difuze promjene

Ako nakon ankete difuzne otkrivene su bubrežne promjene, treba čuvati: ponekad je dokaz ozbiljnih bolesti. Česti razlozi takvih promjena su:

  • nefrolitiazu;
  • glomerularna ili tubularna upala;
  • endokrini sustav i metaboličkih bolesti - dijabetes, ateroskleroza, hipertiroidizam;
  • kardiovaskularne patologije koje uzrokuju cirkulacijske poremećaje u bubrezima.

Fokalne promjene

Također se razmatraju patološki lokalni poremećaji homogenosti bubrežne parenhima. Oni su uzrokovani rastom neoplazmi i cista.

Za benigne tumore bubrega nositi:

Usprkos velikim veličinama (do 15-16 cm), takve se formacije ne rastu u okolna tkiva i dugo ostaju bez simptoma. Prvi znakovi bolesti mogu se vidjeti kod ultrazvuka ili kod kompresije uretera i kršenja fiziološkog odliva urina.

Međutim, oko 85% svih dijagnosticiranih bubrežnih neoplazmi su maligni. Oni su skloni nasilnom i agresivnom rastu, uništavanju tkiva i promjenama u veličini organa. Uspjeh njihova liječenja određuje se prije svega ranoj dijagnozi, ali i integriranim pristupom.

Drugi čest uzrok fokalnih promjena u strukturi bubrežnog parenhima na ultrazvuku je cista. Mogu se nalaziti pojedinačno, kao i grupe od 2-3 ili više formacija. Unutar cista se napuni tekućinom, a promjer je 3-5 centimetara. Ovisno o broju takvih elemenata, kao io stupnju kompresije funkcionalnih tkiva, odabiru se taktike liječenja. Cista terapija provodi se konzervativno i kirurški.

Svako dijete može se suočiti s bubrezima. Nažalost, većina patologija prati poraz funkcionalno aktivnih tkiva (parenhima) i zatajenja organa. Moguće je izbjeći zdravstvene probleme: dovoljno je slijediti principe HLS-a, izbjegavati hipotermiju, redovito podvrgavati preventivnim pregledima i odmah tretirati kršenja.

Što je parenhima jetre?

Parenhim je aktivna epitelna stanica koja nosi određene funkcije parenhimskog organa. Strukturni elementi parenhima jetre prekriveni su izvana s kapsulama vlaknastog vezivnog tkiva. Njihove glavne funkcije su osigurati optimalan sastav krvi, kako bi se osiguralo normalno protjecanje žuči.

Uvijek je potrebno brzo reagirati na jasno pogoršanje dobrobiti. Moderna medicina ima dovoljno mogućnosti za dijagnozu u ranoj fazi bolesti, početi liječenje i pružiti učinkovitu pomoć.

Tipične promjene u jetri

Provođenje istraživanja, stručnjak će moći identificirati glavne tipične promjene parenhima:

  • promjena veličine;
  • povećana ehogenost;
  • promijeniti oštrinu konture;
  • promjena u uzorku krvnih žila;
  • kršenje homogenosti strukture;
  • žarišnih, lokalnih ili difuznih promjena u jetrenom tkivu.

Ponekad ni iskusni dijagnostičar neće vam dati potpunu sliku o stanju vaših organa. Manje promjene mogu sakriti ozbiljnu patologiju. A ponekad su promjene povezane s prethodno prenesenim bolestima. Za kompletnu kliničku sliku potrebno je provesti sveobuhvatan pregled, napraviti MRI, proći analizu mokraće i krvi.

Promjene u parenhimu su vrlo opasne i dovode do bolesti poput ciroze, hepatitisa, sklerozirajućeg kolangitisa.

Uzroci promjena u parenhimu

Proliferacija vlaknastog (ožilnog) tkiva može pokazati prisutnost ozbiljnih patologija. Može biti mnogo razloga:

  1. Alkoholizam i pretilost izazivaju povećanje veličine jetre. U ovom slučaju, dolazi do snažnog porasta ehogenosti tkiva. Ova ista slika može se vidjeti kod bolesnika s dijabetesom.
  2. Prisutnost parazita također može dovesti do difuzne transformacije.
  3. U cirozu jetre otkrivene su više lezija parenhimskih mjesta, a echogenost se također povećava.
  4. Tumor i cista mijenjaju strukturu režnjeva jetre, njegovu veličinu. To su jasno vidljivi na ultrazvučnom zaslonu.
  5. Zarazne bolesti mogu poremetiti opći uzorak parenhima, ali to ne može imati ozbiljne posljedice. Jetra je samoizlječiva.

Ako se pronađe patologija, potrebno je konzultirati terapeuta ili hepatologa. Liječnik će morati odrediti dodatni pregled.

Lijekovi ne donose uvijek dobro. Oni također mogu značajno utjecati na zdravlje ovog tijela.

Glavni simptomi

Bez kliničkog pregleda, uvijek je prerano govoriti o očitoj patologiji ili bolesti. Ipak, vrijedno je obratiti pažnju na glavne znakove koji ukazuju na bolest:

  1. čestih "upaljenih želuca". Promijenite boju izmeta. Boja može biti gotovo zelena ili tamno smeđa;
  2. sjena mokraće se mijenja u zasićenu tamnožutu boju;
  3. žuta boja kože i očnih bjelančevina;
  4. težina i bol u "lijevoj strani";
  5. gust, neugodan miris znoja;
  6. stalno "podtashnivaet" i mučio žgaravicu;
  7. česti osip na koži;
  8. teške glavobolje;
  9. oštar gubitak težine;
  10. konstantan gorak okus u ustima;
  11. Promijenite boju površine jezika. Prisutnost napada;
  12. stalna žeđ.
  13. treba uzeti u obzir nasljedstvo, prisutnost drugih kroničnih bolesti.

Ozbiljnost ili bol koja boluje na desnoj strani može ukazati na prisutnost kroničnog upalnog procesa. Obično je bol rasut, bez jasno definiranog mjesta. Ako je bol teška i lokalizirana u pravom hipohondriju, onda je to ozbiljan upalni proces ili prisutnost velikog kamenja u žučnim kanalima. Oštra, "hvataljka" bol može uzrokovati bolest gušterače ili žučnog mjehura.

Treba napomenuti da ponekad ozbiljna patologija jetre prolazi bez boli. Tada možete odrediti bolest samo s opsežnim dijagnostičkim pregledom.

dijagnostika

Vrlo često liječnik koji odlazi na liječenje imenuje pacijentovu ultrazvučnu dijagnozu jetre. Struktura organa u normalnom stanju je jednolična i slaba odjek. Krvne žile i žučni kanali u njoj imaju veću ehogenost.

Liječnik koji obavlja ultrazvuk jasno vidi kanale, krvne žile, uniformnost strukture tkiva. Otkrivene difuzne promjene u parenhimu zahtijevaju daljnju dubinsku studiju.

Ultrazvučna dijagnoza može otkriti i rudimentarne simptome bolesti, transformaciju jetre i pojavu upalnih procesa:

  • Da bi se potvrdila prisutnost patoloških promjena, potrebno je donirati krv za biokemiju i opću analizu;
  • MRI ispit;
  • X-zrake;
  • biopsija jetre;
  • palpiranjem (prislušni i probing), moguće je utvrditi propust i povećanje jetre;
  • sljedeći korak bit će imenovanje ultrazvučnog pregleda ili prolaz kompjuterske tomografije.

Zajedno s tim pregledima morat ćete donirati krv. Za probleme s jetrom karakteristični su sljedeći pokazatelji:

  1. Povišeni bilirubin. Tako možete dijagnosticirati žuticu.
  2. Povišene razine ALT.
  3. Podcjenjivanje proteina u krvi (albumin).

Za profilaktičke svrhe preporučuje se godišnja analiza za hepatitis.

Metoda skeniranja radionuklida pomoći će otkriti prisutnost tumora. To se provodi intravenskim uvođenjem radioaktivnih pokazatelja, koji s protokom krvi ulaze u jetru. Ova dijagnoza pomoći će odrediti prisutnost metastaza.

Dijagnostička metoda dijagnoze naziva se biopsija probijanja. Igla se uzima s jetrenom sondom za daljnje laboratorijsko testiranje.

Liječenje i prevencija

Često, problemi s jetrom popraćeni su problemima žučnog mjehura. Nažalost, ova pojava je prilično česta.

Za vraćanje ili ublažavanje rada jetre i žučnog mjehura mogu propisati lijekove sljedećih skupina:

  1. Kolagog, povećava izlučivanje žuči i smanjuje njegovu viskoznost. Ovi lijekovi: barberin, lobil, chologon, allochol itd.
  2. Antivirusni lijekovi za liječenje hepatitisa. Na primjer, ponovi.
  3. Tetraciklinska skupina antibiotika za kontrolu mikroba i uklanjanje upalnih procesa žučnog trakta.
  4. Hepatoprotectors. Primijenjeno s pogoršanjem kolecistitisa, degeneriranjem masnog tkiva, kolelitijazom, oštećenjem jetre s medicinskim ili otrovnim tvarima.

Obratite pozornost na svoju prehranu, preispitajte svoje prehrambene navike. Pozornost se usmjeruje na strogom rasporedu prehrane, kao i isključiti iz potrošnje pržena, dimljena, začinjene i masne hrane.

Možete profilaktički uzeti biljni ili praškasti mlijeko čičak. Provesti ultrazvuk trbušne šupljine barem jednom godišnje. To će vam pomoći da otkrijete problem u ranoj fazi i na vrijeme kako biste započeli liječenje.

Također možete gledati videozapis o drugim difuznim bolestima, uključujući i saznati više o parenhima jetre.

Unutarnja organizacija bubrega

Na temelju onoga što je gore rečeno, sigurno možete reći da je bubreg parenhimski organ. Vani, ona ima vlaknasta kapsula koja sadrži mnoge miocite i elastična vlakna. Na vrhu ove ljuske još je kapsula iz masnog tkiva. Cijeli kompleks, zajedno s nadbubrežnim žlijezdama, okružen je tankom vezivnom tkaninom.

Parenhim bubrega, što je to? Na uzdužnom dijelu može se vidjeti da je tijelo organa prikazano kao po dva sloja različitog u boji. Vani je svjetliji kortikalni sloj, a tamniji sloj mozga nalazi se bliže središtu. Ovi slojevi međusobno se međusobno prodiru. Dijelovi moždane supstance u korteksu nazivaju se "piramidi" - oni su poput zraka, a dijelovi kortikalnog parenhima oblikuju "Bertenove stupove" između njih. Široki dio piramide okrenut je kortikalnom sloju, a uski dio (papilarnu papilom) - do unutarnjeg prostora. Ako uzmemo jednu piramidu sa susjednim korteksom, onda dobijemo bubreg. U djeteta do 2-3 godine zbog činjenice da kortikalni sloj još nije dovoljno razvijen, lobule su dobro definirane, tj. bubreg ima strukturu s lobovima. U odraslima lobularnost praktički nestaje.

Oba sloja bubrežnog parenhima formiraju se različitim odjelima nefona.

Nefron je mini filtar koji se sastoji od različitih funkcionalnih odjela:

  • bubrežni korpuscle (glomerulus u kapsuli je "Bowmanova kapsula");
  • tubula (u njemu je definiran proksimalni dio, petlja sa silaznim i uzlaznim dijelom je "Henleova petlja" i distalni dio).

The cortex je formirana od bubrežnih corpuscles, proksimalni i distalni dijelovi nephron. Slojevi mozga i izbočine u obliku zraka formiraju se silazni i uzlazni dijelovi petlje kortikalnih nefrona.

U sredini možete vidjeti sustav kuke i pelvi. Nakon filtracije i reverzne apsorpcije, koja se javlja u nefronu, urin kroz bubrežne papilome ulazi u malu, a zatim u veliku čašicu bubrega i zdjelicu koja prolazi u ureter. Ove strukture oblikovane su mukoznim, mišićavim i ozbiljnim tkivima. Nalaze se u posebnom grobu, nazvanom "bubrežni sinus".

Mjereni pokazatelji

Kao i svaki drugi organ, bubrezi imaju svoje zdravstvene standarde. A ako za procjenu bubrežne funkcije pomoću laboratorijske metode urina mokraće i praćenje ritam, cjelovitost tijela, ona stečena ili kongenitalne anomalije može biti suđeni po ultrazvučnim pregledom, CT (kompjutorizirana tomografija) ili MR. Ako se primljeni parametri uklapaju u normu, tkivo bubrega nije pretrpjelo, ali to ne daje razlog da govori o očuvanju njegovih funkcija.

Obično, veličina ovog organa odrasle osobe doseže 10-120 mm duljine i 40-60 mm u širini. Često je veličina desnog bubrega manja od lijeve. S nestandardnom tjelesnom strukturom (prevelika ili krhka) ne procjenjuje se veličina, već volumen bubrega. Njezina normalna vrijednost u digitalnom smislu bi trebala biti dvostruko veća od tjelesne mase ± 20 ml. Na primjer, s težinom od 80 kg normu volumena je od 140 do 180 ml.

Odjek bubrega

Ultrazvuk ocjenjuje organe i tkiva svojom sposobnošću refleksije ili prijenosa ultrazvučnih valova. Ako valovi slobodno prolaze (struktura je šuplja ili ispunjena tekućinom), tada se govori o njegovoj anehogenosti, jeku vrha. Što je deblji tkivo, to bolje reflektira ultrazvuk, to je bolja ehogenost. Stonovi, na primjer, pokazuju sebe kao strukture u kojima je echogenicnost povišena (hiperecho).

Uobičajeno, ultrazvuk u bubregu ima heterogenu strukturu:

  • piramide su hipoakološke;
  • kortikalna supstanca i stupovi - izookoici (međusobno identični);
  • sinusi su hipereokozni zbog vezivnog, vlaknastog, masnog tkiva i posuda smještena tamo i vrhova piramida. Kompleks šuplja i zdjelice obično se ne vizualizira.

Psevdopatologii

U nekim slučajevima s ultrazvukom, koji se, na prvi pogled, čini kao patologija, nije. Dakle, često povećani Bertenovi stupovi prolaze duboko iza parenhima prema bubrežnom sinusu. Čini se da ovaj parenhimni džumper doslovno dijeli bubreg u dva. Međutim, sve strukture koje čine skakač su normalno bubrežno tkivo. Često prošireni Bertenovi stupovi ili takvi skakači pogrešno su za tumor.

Nemojte se odnositi na patologiju raznih varijanti strukture šupljina i zdjelice. Varijacije njihove konfiguracije - mnogo, čak i u jednoj osobi, struktura desnih i lijeva bubrega - pojedinačno. To se također odnosi i na anatomsku strukturu bubrežnog parenhima.

Dvosmisleno se može smatrati djelomično udvostručenje bubrega. U tom slučaju, parenhimna konstrikcija dijeli sinus na dva odvojena dijela, ali nema potpunog cijepanja zdjelice. Ovo stanje smatra se varijantom norme i, u principu, ne donosi nelagodu.

Bolesti koje utječu na bubrežnu parenhimiju

tuberkuloza

Obično se oštećenja bubrega javljaju u pozadini zajedničke bolesti tijela. Mycobacterium tuberculosis ulazi u bubrege s strujom krvi, rjeđe limfnom ili kroz mokraćni trakt. U pravilu, bolest utječe na oba organa istodobno i kada napreduje u jednom od bubrega, a zatim u drugoj u stanju mirovanja u to vrijeme.

Specifičnu promjenu parenhima karakterizira pojava tuberkuloznih tuberkula u korteksu. Nadalje, proces prelazi na mozak i bubrežni papilom. Ulceracije tkiva, nastale šupljine (šupljine), tuberkulozni tuberkulozi nastavljaju se oblikovati oko ovih šupljina, stvarajući još veće područje degeneracije tkiva. Kada se ovaj proces prenese u bubrežni sinus i ureter, funkcije bubrega isključuju se s urinarnim poremećajem.

Osim izravnog oštećenja bubrežnog parenhima, tuberkuloza izaziva kalcifikaciju. Kalcinat je proces zamjene za oštećeno tkivo, nepovratna promjena uslijed taloženja kalcijevih soli.

Liječenje kalcitana ne znači njegovo "drobljenje" ili medicinsko uništenje. Oni se sami mogu otopiti nakon lijeka za temeljnu bolest koja je prouzročila oštećenje tkiva.

Terapija bubrežne tuberkuloze uključuje lijekove protiv tuberkuloze - izoniazid, streptomicin i rifampicin za intravensku primjenu, s prijelazom u oralne oblike. Liječenje je dugo - godinu i pol. Istodobno se izvodi kirurško uklanjanje oštećenog bubrežnog tkiva.

Tumorski proces

Često je dovoljno tumor bubrega, jer može uzrokovati različite razloge:

  • urolitijaze. Kombinira mehaničku štetu s kalkom i upalom, što doprinosi degeneraciji bubrežnog tkiva;
  • taloženje kancerogenih tvari. Bubrega je barijera za filtriranje na kojoj se koncentriraju tvari koje mogu uzrokovati rak. Od posebne je važnosti trajanje izlaganja kemijskim sredstvima;
  • fizička trauma koja igra početnu ulogu kroničnog upalnog procesa;
  • nametnici, naročito, nematode pridonose nastanku upale i razvoju neoplazmi u bubrezima.

Što se tiče prirode bubrega, tumori mogu biti primarni - javljaju se u samom bubrezima ili sekundarni - proizlaze iz drugih organa. Po prirodi rasta, tumori su podijeljeni na benigni i maligni. Među malignim novotvorinama bubrega, prvo mjesto zauzima hipertroroidni (bubrežne stanice) rak koji se uglavnom nalazi u kortikalnom sloju. Međutim, također se može pojaviti u mozgovnoj i sinusnoj tvarima. Također izolirani ne-hipernarni rak i sarkom. Razlika je u prirodi tkiva od kojeg se tumor razvija.

Mješoviti tumori se razdvajaju. Oni se najčešće nalaze u djece, budući da se razvijaju iz još uvijek nediferenciranih tkiva u embrionalnoj fazi. U takvim mješovitim tumorima na staničnoj razini određuju se područja masnog tkiva mišića i živaca.

Na ultrazvuku maligna formacija ima nepravilni oblik, bez jasnih granica s mogućim uključivanjem posuda. Kalcinati i ciste također mogu biti prisutni na mjestima parenhimske nekroze.

Moguće je razlikovati benigne tumore od malignih samo biopsijom.

urolitijaze

Formiranje kamenja je fizikalno-kemijski proces, tijekom kojeg se kristali formiraju iz supersaturiranog slane otopine. U bubregu, ovaj proces je regulirano posebnim enzima odsutnost čija funkcija je poremećena tubula nefrona, postoji povećanje sadržaja soli u urinu, njihovi uvjeti otapanja varirati i oni spadaju u obliku taloga. Stones uzrokuju sklerozu i atrofiju bubrežnog zdjelice, gdje se proces može proširiti na parenhima. Njegove funkcionalne jedinice ubijene su i zamijenjene masnim tkivom, a kapsula bubrega se zgusnula.

Velika kamenčića mogu blokirati izlijevanje urina iz zdjelice kroz ureter. Zbog sve većeg unutarnjeg pritiska ureter se širi, a zatim i kompleks crijeva i prsnog koša. S produljenim začepljenjem ureteralnog kanala, njezin funkcionalni kapacitet gubi ne samo zahvaćeni bubreg nego i drugi organ.

Simptomi parenhima i izglede za liječenje

Oštećenje bubrežne parenhima utječe na njegove funkcije - filtraciju i ekscroriju, što se odmah prikazuje na stanju cijelog organizma.

Postoje slabosti i znakovi opijenosti; temperatura se diže; Boja kože mijenja, postaje suha; ritam i volumen mokrenja su poremećeni; krvni tlak raste; edem na licu, rukama i nogama; laboratorijski pokazatelji urina variraju, a golim okom se u njemu otkriva zamagljenost, gnoj ili krv.

Urolist ima u svom arsenalu niz instrumentalnih i laboratorijskih metoda istraživanja za određivanje uzroka bubrežne bolesti i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Dobra vijest je da bubreg može funkcionirati dok zadržava čak 1/3 tijela. Obnova parenhima ne nastaje na trošak formiranja novih nefronova, već zbog povećanja preživjelih pod utjecajem neurohumoralne regulacije. Za to je potrebno zaustaviti štetni faktor. Tada tijelo stvara uvjete za obnovu mikrocirkulacije i hemodinamike, koja je temelj obnavljanja funkcije bubrega. Nažalost, ako je bubreg tkivo skleroziran i nema mogućnosti vaskularizacije (klijanje po plovilima), tada je nemoguće vratiti funkciju.

Top