Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Hepatoprotectors za jetru
2 Giardia
Kako se pripremiti za ultrazvuk jetre i gušterače
3 Žutica
Karotenska žutica: zašto postoji bolest i kako se riješiti
Glavni // Ciroza

hepatoprotectors


Hepatoprotectors su vrlo popularni lijekovi koji se koriste za liječenje i zaštitu jetre od štetnih čimbenika. Njihova popularnost je rezultat povećanja broja pacijenata koji imaju različite bolesti ovog organa - prvenstveno virusnog hepatitisa. Također, važna uloga u pojavi patoloških jetrica uzrokovana je poremećajima prehrane, pretjeranom konzumacijom alkoholnih pića i učincima lijekova.

Što je hepatoprotectors

Hepatoprotectors su lijekovi koji pomažu u vraćanju i održavanju osnovnih funkcija jetre. Također, ti lijekovi štite hepatocite od štetnih čimbenika.
U pravilu, takvi lijekovi propisuju se za različite patologije jetre - osobito za virusne infekcije. Osim toga, indikacija za uporabu hepatoprotektora je hepatičko opijanje i uništavanje stanica tijela s prekomjernom potrošnjom alkohola i drugih štetnih tvari. Također, takvi problemi često dovode do kršenja sinteze proteina i drugih važnih elemenata, neadekvatne proizvodnje žuči i drugih čimbenika.

Važno je uzeti u obzir da nisu svi hepatoprotectors klinički testirani i potvrdili njihovu učinkovitost. Ipak, ima dosta lijekova koji će vam pomoći u rješavanju glavnih problema. Lijekove za liječenje kršenja u jetri treba odabrati isključivo liječnik.

Svojstva hepatoproteina

U srcu svakog hepatoprotector leže prirodne komponente i komponente prirodnog okoliša tijela. Takvi lijekovi pomažu riješiti sljedeće probleme:

Naši čitatelji preporučuju!

Naš konstantni čitatelj podijelio je djelotvornu metodu koja je spasila svog muža od ALKOHOLIZMA. Činilo se da ništa ne bi pomoglo, bilo je malo kodiranja, liječenja u ambulanti, ništa nije pomoglo. Uz pomoć učinkovite metode, koja je preporučila Elenu Malyshevu. UČINKOVITO NAČIN

  1. Vratite rad jetre i normalizirajte metaboličke procese koji se javljaju u tijelu.
  2. Pomaže neutralizirati toksične tvari koje dolaze izvana i formiraju unutar sebe. To se može dogoditi s bolestima jetre ili s metaboličkim poremećajima.
  3. Ubrzati regeneraciju hepatocita i povećati njihovu otpornost na učinke negativnih čimbenika.

U kojim slučajevima su potrebni hepatoprotectors?

Moderna farmakologija nudi dosta vrsta hepatoproteina, od kojih je svaka karakterizirana određenim svojstvima. Klasifikacija lijekova temelji se na aktivnim sastojcima. Obično se ti lijekovi propisuju u sljedećim situacijama:

  1. Virusni hepatitis - hepatoprotectors su propisani kada su antivirusni lijekovi nedjelotvorni ili nemoguće koristiti. Često se takvi lijekovi propisuju kako bi se spriječila ciroza ili ispuštali kao dio sveobuhvatnog liječenja.
  2. Alkoholni hepatitis - Obično se lijekovi propisuju kada postoji opasnost od pretvorbe bolesti u cirozu jetre. Da biste se nosili s tom bolesti, vrlo je važno odreći se alkohola. Inače hepatoprotectors neće imati potrebne učinke.

Osnovni fosfolipidi

Fosfolipidi su sastavni dio hepatocita, jer lijekovi iz ove kategorije mogu postići odlične rezultate u borbi protiv patologija jetre. Mehanizam djelovanja takvih lijekova omogućuje vraćanje pogođenih stanica jetre, ubrzava njihovo oporavak i aktivira fermentaciju.
Zahvaljujući upotrebi takvih hepatoprotektora stabilizira se proizvodnja proteina i normalizira kapacitet filtracije jetre. Osim toga, primanje fosfolipida je pouzdana prevencija formiranja vezivnog tkiva u tijelu.
Najveća aktivnost lijekova može se postići s takvim patologijama kao što su alkoholni hepatitis, ciroza, toksični učinci lijekova i masne jetre. Takvi lijekovi dobro podnose pacijenti. Jedino ograničenje na njihovo korištenje je individualna netrpeljivost.

Najpoznatiji lijekovi koje nudi moderna farmakologija uključuju sljedeće:

  1. Essentiale. Ovaj pripravak sadrži fosfolipide, koji se ekstrahiraju iz soje. Uz pomoć ovog lijeka moguće je vratiti hepatocite, normalizirati kolesterol i metabolizam lipida, poboljšati proizvodnju proteina. Mehanizam djelovanja ove tvari ometa razvoj vezivnog tkiva.
    Lijek sadrži uglavnom prirodne sastojke, a pacijenti su savršeno tolerirani. Može se sigurno dati djeci starijima od 3 godine. Ovom tvari moguće je poboljšati fermentaciju i spriječiti razvoj kolelitijaze.
  2. Essler. Takav lijek, uz fosfolipide, sadrži B-vitamine.
  3. Fosfontsiale. U ovoj tvari postoje takve komponente kao silimar i lipoid C100.
  4. Phosphogliv. To je kombinirani lijek koji se koristi kao dio sveobuhvatnog tretmana za oštećenje virusnih jetara. Također sudjeluje u formiranju imuniteta. Zbog prisutnosti glicikata u svom sastavu, poboljšana je sinteza interferona i limfocita.
    Upotreba ovog hepatoprotektora opravdana je u razvoju virusnog hepatitisa, oštećenja toksičnih organa, hepatosisa. Proizvod se dobro podnosi i gotovo nema kontraindikacije.

Lijekovi na prirodnoj osnovi

U ovoj kategoriji lijekova prisutni su samo prirodni sastojci. Budući da ti lijekovi imaju minimalan broj kontraindikacija i dobro su podnijeli pacijenti. Često se prepisuju djeci mlađoj dobi. Jedina iznimka je prisutnost individualne netrpeljivosti takvih sredstava.
Prirodni hepatoprotectors podijeljeni su u dvije glavne kategorije. Dakle, klasifikacija uključuje sredstvo biljnog i životinjskog podrijetla. Među biljkama, najpoznatiji proizvod, koji ima hepatoprotektivni učinak, je mlijeko čičak uočeno. Od njega su razvijeni razni lijekovi, koji pomažu vratiti funkciju jetre.
Također, funkcioniranje ovog tijela pozitivno utječe i na druge biljke koje su dio lijekova. To uključuje maslačak, kasiju, celandine, artičoke itd. Pored pozitivnih učinaka na jetru, ove biljke imaju dobar učinak na funkcioniranje žučnog mjehura i sprečavaju razvoj kolelitijaze.
Najpoznatiji hepatoprotektor biljnog podrijetla uključuje:

  1. Gepabene. Ovaj lijek uključuje mlijeko čička i dim. Mehanizam djelovanja tvari je usmjeren na poboljšanje funkcioniranja stanica jetre i funkcioniranje žučnog mjehura. Može se propisati za djecu stariju od 5 godina. U ovom slučaju, ovaj lijek ne smije se koristiti za liječenje akutnih patologija žučnog trakta.
  2. Hofitol. Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na ljekovitosti listova artičoka. Pomoću ovog lijeka možete postići zaštitu jetre od štetnih čimbenika i dobiti koleretični učinak. Osim toga, lijek ima pozitivan učinak na funkcioniranje bubrega i potiče izlučivanje uree.

  • Kars. Ova tvar je izrađena na osnovi mlijeka čička. Sa svojom pomoći, moguće je vratiti i zaštititi hepatocite. Lijek se aktivno koristi za liječenje virusnih i zaraznih oštećenja jetre, različitih oblika opijenosti tijela, poboljšanje metabolizma.
  • Liv-52. Ovaj lijek napravljen je na temelju korisnih biljaka. Koristi se za hepatitis, cirozu, masnu hepatocitu ili fibrozu. Također, patologija žučnih kanala služi kao pokazatelj. Uz pomoć ove tvari, moguće je zaštititi stanice jetre od patoloških učinaka i postići umirujući učinak.
  • Hepatoprotectors životinjskog podrijetla su napravljeni na osnovi jetrenih ekstrakata stoke ili svinja. Takvi lijekovi se aktivno koriste za akutno ili kronično zatajenje jetre, trovanja, oštećenje lijeka i alkohola u tijelu.
    Najpopularnije tvari iz ove kategorije uključuju sljedeće:

    1. Hepatosan - uključuje ekstrakte svinjskih jetara.
    2. Sirepar - sadrži vitamin B12 u obliku ekstrakta jetre.
    3. Hepatamin - uključuje proteine ​​i nukleoproteine, dobivene od jetre goveda.

    Pripravci ursodeoksikolne kiseline

    Ursodeoksikolna kiselina prirodni je sastojak žuči himalajskog medvjeda. Za razliku od ljudskih kiselina, to se ne smatra toksičnim. Uz pomoć ove tvari, moguće je poboljšati topljivost i stimulirati izlučivanje žuči kod ljudi.
    Osim toga, lijek veže humani kenodeoksikolna kiselina koja izaziva štete hepatocitima suočavanja s uništavanja stanica jetre u različitim bolestima i proizvodi imunomodulatorne učinke.
    Ove značajke omogućuju korištenje ove kategorije hepatoprotektora za liječenje kolestaze različitih podrijetla. Može biti povezana s masnim hepatocitima, kolelitijazom, trudnoćom, alkoholnim oštećenjem jetre, itd.
    Moderna farmakologija nudi sljedeće lijekove iz ove kategorije:

    • ursodez;
    • ursosan;
    • ursofalk;
    • ursodeks.


    Važno je uzeti u obzir kontraindikacije za upotrebu takvih hepatoprotektora. Oni uključuju sljedeće:

    • akutna upalna lezija žučnog mjehura;
    • akutna peptička bolest dvanaesnika ili želuca;
    • dekompenzirana ciroza;
    • teški oblici zatajivanja bubrega i jetre;
    • kalcij kamen u žučni mjehur;
    • pankreatitis.

    Također je važno uzeti u obzir da lijekovi na osnovi ursodeoxycholic kiseline imaju određene nuspojave. Glavni su neugodni osjećaji u abdomenu i neformiran stolica.

    Derivati ​​aminokiselina

    U sastavu lijekova iz ove kategorije nalaze se aminokiseline. Oni su sastavni dijelovi proteina i drugih važnih elemenata. Ove tvari izravno sudjeluju u metaboličkim procesima proteina, hormona, fosfolipida. Zahvaljujući njihovoj primjeni, moguće je podupirati tijelo i postići učinak detoksifikacije. Ti lijekovi su važni u složenim oblicima zatajenja jetre i opijenosti tijela.
    Sličnim hepatoprotektorima mogu se nositi slijedeći lijekovi:

    Ti lijekovi se proizvode za unutarnju upotrebu i intravensku primjenu. Budući da svi imaju drugačiji sastav, kontraindikacije se mogu malo razlikovati. Opća ograničenja uključuju pojedinačno netrpeljivost, teški zatajenje bubrega. Uobičajene nuspojave su nemir u abdomenu, mučnina, proljev.

    vitamini gepatoprotektory

    Glavni vitamini važni za jetru su vitamini B, E i C. Liposna kiselina je vrlo važna za potpuno funkcioniranje ovog tijela. Ova komponenta pomaže u neutralizaciji toksičnih tvari u tijelu.
    Korištenje takvih hepatoprotector može vratiti razmjenu proteina i masti. Koriste se za kompleksno liječenje hepatitisa različitih podrijetla i ciroze jetre.

    Homeopatski lijekovi

    Najučinkovitiji hepatoprotektor iz ove skupine su galsten i hepel. Stoga je važno uzeti u obzir da će dugotrajna primjena sličnih lijekova i pažljiva kontrola liječnika-homeopatista pomoći pri primanju poželjnog rezultata. Takve tvari mogu se dati djeci rane dobi.
    Monopreparations, koji pomažu nositi se s simptomima bolesti jetre i podupiru tijelo, također imaju veliku učinkovitost.
    Važno je shvatiti da takvi lijekovi ne prolaze klinička ispitivanja i stoga nemaju dokazanu učinkovitost.

    Značajke upotrebe hepatoprotektora za djecu

    Da biste se nosili s poremećajima jetre i spriječili negativne učinke na zdravlje, trebate znati koji se hepatoprotektorima može dati djeci. Moderna farmakologija nudi sigurne tvari koje neće štetiti tijelu djeteta:

    1. Novorođenčad je dopušteno dati galsten ili hepel.
    2. Djeca do 3 godine dobro su prilagođena osnovnoj medicini.
    3. Bebe do 4 godine često se imenuju kao antral.
    4. Za dijete stariju od 5 godina liječnik može propisati ursosan ili hepaben.
    5. Nakon 12 godina možete uzeti kolenzij.
    6. Nakon 18 godina, heptral je dopušten.


    Hepatoprotectors za jetru pripadaju kategoriji važnih lijekova koji normaliziraju rad ovog tijela. Ipak, liječnici kategorizirano ne preporučuju samozavaravanje, osobito kad je riječ o djeci ranoj dobi. U svakom slučaju, pojava kršenja u radu jetre trebala bi biti razlog za posjet stručnjaku.

    Iscjeljenje alkoholizma je nemoguće.

    • Mnoge se metode pokušavaju, ali ništa ne pomaže?
    • Sljedeća je kodiranja pokazala neučinkovitost?
    • Zar alkoholizam uništava vašu obitelj?

    Nemojte očajavati, pronašli učinkovito sredstvo za alkoholizam. Klinički dokazani učinak, naši su čitatelji sami pokušali. Pročitajte više >>

    Mi liječimo jetru: što je hepatoprotectors i tko ih treba

    Hepatoprotectors se još uvijek ne smatraju lijekovima. Ali njihova uloga je teško precijeniti. Hepatoprotector, odnosno "zaštita jetre", je zajednički naziv cijele skupine lijekova različitih podrijetla i mehanizama djelovanja.

    Samo jedan od njih - ursodeoksikolna kiselina - je lijek u klasičnom smislu. Sva druga svjetska medicina smatra lošim. Ali to ne znači da su hepatoprotectors nedjelotvorni.

    Zaštitite i obnovite

    Hepatoprotectors se pojavljuju u kliničkoj praksi relativno nedavno. Prije toga, ljudi koji su patili od ciroze jetre, može dobiti od iskusnih liječnika sljedeći savjet: jedite jetru svježe zaklane teladi (što je teško i nesigurno, jer bi to moglo biti kontaminirane parazitima) ili svježe mlijeko haringe. Ova supstitucijska terapija, naravno, imala je vrlo relativan učinak.

    "Zainteresiranost za hepatoprotektorima je na početku vrlo visoka, ali nakon mnogih lijekova koji su obećavali u to doba pokazali su nedovoljnu učinkovitost, smanjila se", kaže profesor Odjela za propaedeutiku unutarnjih bolesti Prvog Moskovskog državnog medicinskog sveučilišta. IM Sechenova Chandar Pavlov. "Posljednjih nekoliko godina ponovno se živi interes, što se ogleda u nastavku kliničkih ispitivanja". Vrijedno je dodati da točni mehanizmi djelovanja predstavnika ove skupine nisu dovoljno proučeni i u većini slučajeva samo su pretpostavljeni.

    "Često učinkovitost hepatoprotector-a nije potvrđena pouzdanim znanstvenim podacima s visokom razinom dokaza" Yuri Kucheryavy, izvanredni profesor Odjela za propaedeutiku unutarnje medicine i gastroenterologije na Moskovskom državnom sveučilištu u Moskvi. "Kao rezultat toga, upotreba većine alata ove grupe u širokoj kliničkoj praksi je kontroverzna."

    Najčešća klasifikacija hepatoprotektora dijeli ih podrijetlom. Prva skupina - biljni pripravci mlijeka čička, celandina, piletina, artičoka, sjemenke, cassia. Druga grupa obuhvaća pripravke životinjskog podrijetla: hidrolizat goveda i ursodeoksikolnu kiselinu (sada se dobiva sintetski, ali je pronađena u žuči medvjeda). Treće su bitne fosfolipide, a aminokiseline - četvrta skupina.

    Omiljeni na tržištu

    Bitno (to jest, odnosi se na bit nešto) fosfolipidi su dio zida stanica jetre (hepatociti). Kada pijete alkohol, neki lijekovi, trovanja otrovnim tvarima (i izvana i formirana tijekom razmjene), oni su oštećeni. Pretpostavljena je glavni mehanizam djelovanja lijekova koji sadrže EFL (ih dobiti iz soje), nedostatak fosfolipidi je zamijeniti stanične stijenke, na stabilizaciju membrana hepatocita i inhibicije uništavanja stanica jetre.

    U Rusiji EFL koristi često, ali u Europskoj uniji i SAD-u se ne koriste u kliničkoj praksi kao velike kliničke studije provedene u 2003. godini u SAD-u, nije otkrilo pozitivno utječe na funkciju EFL jetre u usporedbi s placebom. Prema Viši znanstveni suradnik Odjela za gastroenterologiju i hepatologiju, FGBU "NII Nutrition" Ruske akademije medicinskih znanosti Sergey Morozov, kako bi se postigla suspenzija upale, samo jačajući membrane hepatocita dobavši izvan fosfolipida, bez uklanjanja temeljnog patogenetickog uzroka oštećenja - bilo bi previše dobro da bude istinito. Osim toga, nema dokaza da fosfolipidi iz biljaka mogu "integrirati" u membranu. EFL kada se unosi unutar njega ima nisku biološku raspoloživost, a kada se parenteralna primjena nastoji akumulirati uopće ne u jetri, već u drugim organima.

    Najpoznatiji proizvodi iz ove skupine je Essentiale N. Prema DSMgroup, opet je vodio top marke ljekarna vrijednost prodaje u Rusiji (na kraju veljače 2014.) Indikacije za upotrebu su alkoholna i bezalkoholna steatohepatitisa (masna jetra), ljekovite i otrovne lezije jetre. Osim toga, ova grupa uključuje Rezalyut Pro Essliver, Eslidin (dodatno sadrži metionin) Phosphogliv (sadrži glicirizin dobiven iz sladića).

    Dokazana učinkovitost

    U svakoj ljekarni može se naći lijek koji se nazire štakorom. Proizvođači izjavljuju svoju učinkovitost kao sredstvo "podupiranja" jetre. Ne mogu se rugati u izravnom prijevaru, ali barem lukavi. Doista, silymarin, mješavina mliječnih čičaka alkaloida, čiji glavni aktivni sastojak je silibinin, ima dokazane antifibrotičke, antioksidativne, hepatoprotektivne i antitoične učinke. Postoji dokaz izravnog i neizravnog antivirusnog djelovanja silybinina u kroničnom virusnom hepatitisu C s intravenskom uporabom. Osim toga, sililamin sprječava prodiranje određenih hepatotoksičnih tvari u stanicu, osobito otrovi blijedog toadstoola.

    Međutim, sva ta korisna svojstva nisu svi ekstrakti mlijeka čička, već su samo primili poseban, vrlo naporan način.

    Snaga medvjeda

    Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) stoji posebno u nizu hepatoprotektora, jer je jedini lijek poznat diljem svijeta. To je žučna kiselina, ali za razliku od LCD-a proizvedenog u tijelu, to nije otrovno i ne oštećuje zidove hepatocita. Svi mehanizmi djelovanja UDCA-a su složeni i do sada nisu potpuno proučavani.

    Međutim, njegov vrlo važan i dokazani učinak je smanjenje zasićenja žuči s kolesterolom zbog inhibicije njegove apsorpcije u crijevu, supresije sinteze u jetri i smanjenja lučenja u žuči. U primarnoj bilijarnoj cirozi (to jest, uslijed stagnacije žuči u intrahepatičnim kanalima), UDCA je glavni lijek izbora koji povećava očekivano trajanje života, što pokazuje brojna klinička ispitivanja.

    Osim toga, UDCA se upotrebljava za sprečavanje stvaranja i rastvaranja kolesterolnih žučnih kamenaca, kao i gastritisa želučane refluksa. Indikacije, osim toga, primarni sklerozirajući kolangitis su, kronični hepatitis kolestatičke s komponentom (posebno alkohola i droge), intrahepatičnog kolestaza trudnoće, kroničnog virusnog hepatitisa (s nemogućnošću antivirusne terapije ili u kombinaciji s njom), nealkoholnog steatohepatitisa.

    Dvostruka akcija

    Ademetrin se sintetizira u tijelu iz amino metionina i adenozina (ATP). Ovo je najvažniji koenzim koji sudjeluje u osnovnim biokemijskim procesima. Velika većina kliničkih ispitivanja na ademetionu provedena s alkoholnom jetrenom bolesti.

    Eksperimentalni i klinički podaci svjedoče o antioksidansima i detoksikacijskim učincima ademetionina, kao i ubrzanju pod utjecajem regeneracije jetrenog tkiva i usporavanju razvoja fibroze. Ali, osim hepatoprotektivnih svojstava, ademetionin je antidepresiv, koji pokazuje učinkovitost čak i kada klasična terapija s tricikličkim antidepresivima ne funkcionira. Pretpostavlja se da ademetonin utječe na razmjenu neurotransmitera - serotonina i dopamina, što je poremećena depresijom.

    Međutim, kliničke studije J. Mate et al (1999) su pokazali da ademetionine djelotvorna za liječenje samo blage kolestaza, dok udca je učinkovit kao u plućima, te u umjerenim i teškim oblika bolesti. Zbog nedovoljnih dokaza, FDA još ne može izdati dopuštenje za registraciju ademetionina kao lijeka. Stoga je u SAD-u poznat kao dodatak hrani pod zaštitnim znakom SAM-e. Širom svijeta prodaje se pod trgovačkim markama tvrtke Heptral, Gumbaral, Samyr, Adomet, Admetionin i Heptor.

    I drugima

    Glycyrrhizic kiselina je tvar dobivena od sladića. Do sada, njegove protuupalne, antialergijske, antivirusne i imunomodulacijske osobine opisane su u eksperimentalnim studijama.

    U Rusiji je glicirrizin predstavljen jednim doznim oblikom - kombinacijom fosfolipida i odgovarajućeg glicirizina (Phosphogliv). Dostupna je u kapsulama i prašku za pripremu otopine. Najviše je obećavajuće, prema mišljenju liječnika, injekcijski oblik doziranja lijeka, jer kada se uzimaju kapsule, bioraspoloživost glicirizina je niska.

    Progepar je korišten nekoliko desetljeća u Njemačkoj i Japanu za liječenje ciroze jetre, toksičnih i medicinskih lezija praćenih jetrenom insuficijencijom. To je hidrolizat jetre mladih junaca (testiran na bjesnoću krava i drugih bolesti, tako da je nemoguće uhvatiti kada se uzme), obogaćen aminokiselinama i vitaminima. Progepar je registriran u Rusiji 2009. godine. Voditeljica Odjela za farmakologiju i kliničku farmakologiju IvGMA Olga Gromova vjeruje da klinička ispitivanja i praksa svjedoče o učinkovitosti Progepar u liječenju kroničnog alkoholnog hepatitisa. Dokazao je njegov kompleksan pozitivan učinak ne samo na simptome i funkcioniranje jetre, već i na druge tjelesne sustave (imuni, mokraćni, vitaminska razmjena).

    ekstrakt iz listova artičoka uglavnom koristi kao choleretic s žučnog diskinezije od hipo- tipa nekalkuleznogo kronični kolecistitis, ali se preporučuje i kronična toksični hepatitis i cirozu.

    Pozitivan učinak na jetru donosi tioktična kiselina (Berlition, Tiogamma), alfa-lipoična kiselina - oni se koriste u složenom liječenju dijabetes melitusa. Aminokiselinski taurin (Dibicor) preporučuje se za obnovu jetrenog tkiva pomoću antifungalnih lijekova i L-karnitina - s produljenom primjenom antiepileptičkog lijeka Depakin (valproična kiselina).

    Kao što možete vidjeti, puno lijekova koji tvrde da pripadaju hepatoprotektorima. Unatoč malom broju kliničkih ispitivanja, oni se široko koriste u medicinskoj praksi. Profesor Alexander Shaposhnikov, voditelj Odjela za preventivnu onkologiju laparoskopije i opću kirurgiju Rostov istraživačkog instituta za onkologiju, član Europske udruge za bolesti jetre, vjeruje da je neka predrasuda u liječenju zajednice prema hepatoprotektorima objašnjena terminološkom konfuzijom. "U jednoj je skupini pripadalo tvari različitih kemijskih skupina koje imaju posebne indikacije za upotrebu", rekao je. - Njihovom imenovanju potrebno je oslanjati se na kliničke podatke: prisutnost ili odsutnost kolestaze, fibroze i tako dalje. " Što je točnije dijagnosticirana i stupanj ozbiljnosti bolesti, učinkovitiji će biti liječenje hepatoprotektorima. Ovo nije određeni ruski način, već svjetska praksa.

    Što je hepatoprotektivno djelovanje

    Za sportsku farmakologiju u vezi s posebnim metaboličkim promjenama, koje su već spomenute, vrlo su važne pripreme izravnog hepatoprotektivnog djelovanja. U arsenalu suvremenih hepatoprotektivnih sredstava, u vezi s praktičnom odsustvom kontraindikacija i malim brojem nuspojava, jedno od vodećih mjesta po volumenu zauzima pripreme biljnog podrijetla (slika 2.5).

    Hepatoprotektivno lijekovi temelje se na mlijeko čička, artičoke polja i kurkuma. Opći indikacije za upotrebu pripravaka na bazi biljnog sirovina su akutni i kronični hepatitis, stanja nakon infarkta toksični hepatitis, prevencija toksičnih jetre lezija, uključujući ksenobiotika (alkohola, droga, itd), degeneracija i masnih infiltracija jetre, ciroze jetre.

    Priprema povrća [uredi]

    Pripravci koji sadrže prirodne ili polusintetičke flavonoide mlijeka čička [uredi]

    Svi pripravci sadrže Hepatoprotektivno smjesu izomernih sastava flavonoida (fenilhromanonov) sadnica i čičak ostropestroy (Silybum marianum L.) Asteraceae obitelji. Svojstva mlijeka čička (mlijeko čička) poznata su više od 2000 godina. Čak iu antičkom Rimu, koristi se za liječenje različitih otrovanja. Glavna komponenta ekstrakta voća ove biljke je silymarin. Potonji, kao što je nađeno u 1969. u smjesu tri izomera spojeva - silibinin, silychristin i silydianin u omjeru 3: 1: 1, od kojih je glavna komponenta silibinin i određuje farmakološka svojstva lijekova koji ga sadrži: membranski zaštitni, antioksidansa i metaboličke ( povećanje sinteze proteina, normalizaciju metabolizma fosfolipida).

    Flavonoid silibinin ima hepatoprotektivni i antitoaktivni učinak, potiče sintezu proteina i fosfolipida u oštećenim hepatocitima. Zbog fenolne strukture silibinin sposoban vezati slobodnih radikala i prekinuti proces peroksidacije lipida (i tako dalje - uništavanje staničnih struktura) i, osim toga, inhibiraju nastajanje malondialdehida i povećani unos kisika. Blokiranjem vezna mjesta toksina ili transportnih sustava onemogućava njihovu prodiranje u hepatocita, naročito blijedo zlatača otrovi gljiva. U alkoholnog oštećenja jetre hepatoprotective efekt gepatofalk-biljnoj proizvodnji acetaldehida zbog blokade vezivanje slobodnih radikala, te da također pomaže u održavanju rezervi glutationa, koji ima važnu ulogu u jetrene detoksikacije ksenobiotika. Metaboličko djelovanje silybinina očituje se u stimulaciji sinteze RNA i fosfolipida u jetrenim stanicama, normalizirajući njegovu lipotropnu funkciju. Poticanje sinteze proteina potiče regeneraciju jetrenog tkiva.

    Derivati ​​sililina također pokazuju imunomodulatorni učinak.

    Silibinin se apsorbira u probavni kanal, do 90% se koncentrira u jetri, gdje se javlja biotransformacija konjugacijom. Silibinin je uključen u enterohepatičku cirkulaciju, izlučenu žučom u crijevu, gdje se 50% reabsorbira, ne nakuplja. Poluživot silibinina je 6 sati, a iz tijela se izlučuje uglavnom žučom u obliku glukuronida i sulfata.

    Farmakokinetika silymarina i njegove sastavnice. Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija silimarina u krvnoj plazmi postiže se nakon 30 minuta, lijek se slabo vezuje za proteine ​​krvne plazme. Njegova biotransformacija dolazi u jetri. Više od 80% sililmarina izlučuje se žučom u obliku glukuronida i sulfata. Maksimalni izlučivanje žuči postiže se nakon 2 sata. Do 40% silimarina oslobođenog žuči ponovno se resorbira, zbog čega nastaje crijevna i jetrena cirkulacija. Poluvrijeme je 5,5-6 h.

    Hepatoprotektivno djelovanje sililamina je zbog njegovih antioksidativnih, membranskih stabilizirajućih i stimulirajućih reparativnih svojstava influence jetrenih stanica. Vodeći mehanizam oštećenja hepatocita pod djelovanjem toksina egzogenog i endogenog podrijetla je prekomjerno nakupljanje slobodnih radikala i proizvoda oksidacije peroksida lipida. Silymarin pretvara slobodne radikale u netoksične oblike, sprečava akumulaciju lipidnih hidroperoksida, čime se smanjuje stupanj oštećenja staničnih membrana hepatocita. Stabilizirajući ga, silymarin usporava unos toksičnih metaboličkih proizvoda u njima. Lijek pomaže smanjiti razinu transaminaza u serumu, smanjuje stupanj masne jetre, normalizira njegovu lipotropnu funkciju. Silymarin povećava aktivnost hepatocitne RNA polimeraze, sintezu proteina i potiče regeneraciju jetrenog tkiva. Dakle, lijek normalizira funkciju jetre u različitim akutnim i kroničnim patološkim uvjetima.

    Na temelju ekstrakta mliječnog češkog voća, stvorene su mnoge pripreme. Evo glavnih.

    Hepatoprotektivno sredstvo silibinin kemijska struktura 3,5,7-trihidroksi-2- [3- (4-hidroksi-3-metoksi-fenil) -2-hidroksimetil-1,4-benzdioksan-6-il] -4-kromanona.

    Na svojoj recepciji poboljšava opće stanje bolesnika s bolestima jetre, smanjenje broja subjektivnih pritužbi pripravak normalizira laboratorijske parametre (aktivnost transaminaza, GGT, alkalna fosfataza, bilirubin). Dugotrajna uporaba značajno povećava stopu preživljavanja pacijenata koji pate od ciroze jetre. Silibinin se proizvodi u tabletama, dražejima i kapsulama. Režim primanja i doza je podešen pojedinačno. Odrasli imenuju 70-140 mg silybinina 2-3 puta dnevno.

    Upute za uporabu: toksično oštećenje jetre (alkoholizam, opijanje halogeniranim ugljikovodicima, spojevi teških metala, oštećenje ljekovite jetre) i njihovu prevenciju; kronični hepatitis, ciroza jetre (kao dio kompleksne terapije); stanje nakon infektivnog i toksičnog hepatitisa, distrofije i infiltracije masnih jetara; korekcija poremećaja metabolizma lipida.

    Nuspojave: ponekad - proljev, alergijske reakcije.

    Silibor također predstavlja zbroj flavonoida iz plodova mlijeka čička. Prikazuje hepatoprotektivna svojstva, ima antioksidativnu aktivnost, stimulira sintezu proteina, normalizira metabolizam fosfolipida.

    Upute za uporabu: hepatitisa, ciroze. Dodijelite silibor svakodnevno unutar, prije jela, 40-80 mg 3 puta dnevno. Trajanje liječenja - 1-2 mjeseca. Tijek liječenja može se produžiti na 3-6 mjeseci ili ponoviti (nakon 1-2 mjeseca). Lijek se obično dobro podnosi, u rijetkim slučajevima moguće su alergijske reakcije kože, pa je lijek otkazan.

    Sličan sastav i učinke lijekova, koji sadrže silimarina, silibinin i mlijeko ekstrakt čička voćni viđen, proizveden i registriran u različitim zemljama pod raznim trgovačkim nazivima: geparsil (zabrinutost „Stirol”, Ukrajina), Kars ( „Medica”, Belgiji, „Pharmachim holding EAD "Bugarska), Darcy (" Darnitsa "Ukrajina), legalon i legalon-35, (" Madaus', Njemačka), leprotek ( "Zdravlje Pharmaceutical", Jugoslavija), naturkarsevt ( "bugarski Rose-Sevtopolis", Bugarska), Rosilimarin (Rosia) Silibor ( "Zdravlje", Ukrajina), silegon ( "Biogal SA", Mađarska), Silimar ( "Vilar", Rusija), Silimar ( abletki 0,1 g), silymarin ( "CT-Arzneimittel Chemishe Tempelchof GMBH", Njemačka), silimarina-Geksal® ( "Sandoz", Švicarska), silymarin Cedicom, Siromin ( "Lek", Slovenija); i Apihepar, Dorogan, Duricol, Hepadestal, Laragon, Silarine, Silgen, Silibancol, Somatron i drugi.

    Silimarina-Geksal® također se odnosi na hepatoprotector biljnog podrijetla i dostupan je u obliku kapsula od 172 mg. Jedna kapsula sadrži suhi ekstrakt (60-70: 1) iz ploda mlijeka čička uočenog u količini od 242,8-285,7 mg što odgovara 172-173 mg silymarina.

    Svojstva lijeka su zbog prisutnosti u svom sastavu ekstrakcijskih tvari, izoliranih od plodova mlijeka čička: silibinin, silidianin, silikristin i drugi derivati ​​flavonola.

    Upute za uporabu: kronične upalne bolesti jetre, oštećenja toksičnih jetara.

    Dodijelite unutar 1 tvrde kapsule 1-2 puta dnevno. Uzmite nakon jela, stisnutu s dovoljno tekućine (na primjer, čašu vode). Uobičajeni tijek liječenja je 3 mjeseca, iako općenito, trajanje liječenja nije ograničeno.

    kontraindikacije: Preosjetljivost na njegove komponente i starost do 12 godina.

    Nuspojave: vrlo rijetke su reakcije preosjetljivosti, poput exanthema, povećane diurezije, proljeva.

    Silegon, Aktivni aktivni sastojak koji je silymarin ima izražen hepatoprotektivno djelovanje te antitoksičan, usporava prodiranje toksina u stanici jetre, te također uzrokuje fizičko stabilizaciju hepatocita membrana i sprječava enzim u stanicama i ostalih tvari. Antioksidacijski učinak lijeka posljedica je interakcije aktivne tvari s slobodnim radikalima u stanicama jetre i pretvaranje u manje toksične spojeve. Nakon unosa, polako se apsorbira u probavni trakt (polu-apsorpcijski period iznosi 2,2 sata). Ne akumulira se u tijelu, već se izlučuje žučom. Proizvedeno u kuglicama od 0,07 g.

    Za tešku oštećenja jetre, 2 tablete se koriste 3 puta dnevno, a zatim 2 tablete 2 puta dnevno. U manje teškim slučajevima i za održavanje terapije, 1-2 tablete 3 puta dnevno su dovoljne. Dragee se uzima bez žvakanja, s malom količinom tekućine.

    Upute za uporabu: akutni hepatitis, kompleks terapije održavanja kroničnih bolesti jetre i ciroze.

    Nuspojave: povremeno - blago djelovanje.

    Geparsil - kompleks pripravak koji sadrži silimarina i silibinin ekstrakt čička voćnog posjeduje hepatoprotektivno djelovanje te antitoksičan, usporava prodiranje toksina u hepatocitima i stabilizira kroz staničnu membranu. Antioksidativni učinak lijeka posljedica je interakcije silybinina s slobodnim radikalima u jetri i njihovo pretvaranje u manje toksične tvari. Ubrzava popravak jetrenih stanica. Lijek se otpušta u kapsule od 0,07 g i 2 kapsule 3 puta dnevno, a zatim 1 kapsulu 2-3 puta na dan (s teškim oštećenjem jetre). U manje teškim slučajevima i za terapiju održavanja, preporučljivo je uzimati 1-2 kapsule 3 puta dnevno nakon obroka, bez žvakanja, s malom količinom tekućine.

    Upute za uporabu: akutni i toksični hepatitis, terapija održavanja kronične bolesti jetre i ciroze.

    Nuspojave: povremeno - blago djelovanje.

    Legalen je totalni hepatoprotektivni lijek koji sadrži sililmarin, silibinin i ekstrakt plodova čičaka. Koristi se za akutni (toksični) hepatitis, za održavanje terapije kroničnih bolesti i ciroze jetre. Je proizvedena u obliku tableta i kapsule (legalon -70) koji sadrže 0,07 g silimarina, nije manji od 0,03 g u 0,09 g silibinin ekstrakta mlijeka čička, sa dva puta sadržajem aktivnih sastojaka (legalon-140) i nedavno - također pravne - 35 kapsula s odgovarajućim smanjenim sadržajem. Ako je propisana ozbiljna oštećenja jetre, najprije preraite 1 kapsulu 3 puta dnevno, zatim 1 kapsulu 2 puta dnevno. U manje teškim slučajevima, legal70 se koristi. Dragee i kapsule se uzimaju oralno, bez tekućine, s malom količinom tekućine.

    Nuspojave: lijek se obično dobro podnosi, povremeno se opaža laksativni učinak.

    Nedavno, lijek Legalon-SIL, koji je derivat silibinin (dihidrosukcinat natrij soli), razvijen je za intravenozne infuzije i trenutno nije registriran u Ukrajini. Predlaže se za uporabu kod oštećenja toksičnih jetara uzrokovanih otrovnim gljivama, prvenstveno blijedim toadstoolom.

    Tu je i dodatak prehrani u hrani koji sadrži 80% silimarina i silibinin - Mliječni čičak (Silymarin) (Altera Holding, Rusija). To se može koristiti u virusnom i alkoholnog hepatitisa, ciroze jetre, oštećenje jetre kao posljedica kemijskog trovanja, do loma hepatocita i smanjivanje jetre funkcionalnu aktivnost djelovanjem određenih lijekova, kao i zaštitnih sredstava u radu s škodljivih tvari, u nepovoljnim uvjetima okoline, s intenzivnim fizičkim naporom. Kao dodatak prehrani preporuča se uzimati 1 kapsulu 2 puta dnevno uz obroke.

    Gepabene-Ratiopharm je pripravak kapsule koji sadrži kombinaciju od 0,1 g ekstrakta čička i uočenih listova i 0,275 g ekstrakta ljekovitog bilja. Ima choleretic, hepatoprotective i spasmolytic učinke.

    farmakokinetika Silymarin i silibinin su prethodno opisani. Glavni aktivni sastojak je Fumaria officinalis derivata fumarne kiseline - protopine alkaloid (fumarin), koji regulira proizvodnju i protok žuči. Protopine normalizira kao preslab, a povećana izlučivanje putem žuči, smanjuje spazam sfinktera u Oddi, normalizira motora funkciju žučnih vodova u njihovom psorijaze, kao i obnavlja funkciju odvoda bilijarnog trakta, sprječava razvoj žuči zastoj i formiranje kamena u žučni mjehur.

    Upute za uporabu: prevenciju i liječenje bolesti žučnog mjehura, bilijarne diskinezije, kroničnog hepatitisa i oštećenja toksičnog jetre, kao i sindroma nakon kolecistektomije.

    Hepabene se obično propisuje za 1 kapsulu 3 puta dnevno, ali ne više od 6 kapsula. S sindromom noćne boli preporučuje se dodatni unos kapsule prije spavanja. Ako je potrebno, dnevna doza lijeka se povećava do maksimuma (6 kapsula u 3-4 podijeljene doze). Tijek liječenja - najmanje 3 mjeseca. Kapsule se uzimaju uz hranu, bez žvakanja, s malom količinom tekućine.

    kontraindikacije: akutne upalne bolesti jetre i žučnih kanala, preosjetljivost na komponente lijeka.

    Nuspojave: vjerojatno laksativni učinak, povećanje diureze, alergijske reakcije.

    U sastavu kombiniranog biljnog pripravka gepatofalk Planta, uz ekstrakta mlijeka čička, sadrži ekstrakte celandine i javansku kurkuma, koji se proširuje raspon farmakološkog djelovanja ovog hepatoprotektivno i koleretik sredstvo. Flavonoidni silibinini, sadržani u čičku uočeni, imaju hepatoprotektivni i protueksponentni učinak; stimulira sintezu proteina i fosfolipida u hepatocitima oštećenih, stabilizira membranu stanica jetre, te ih ulazak u biokemijskom interakciju sprječava gubitak staničnih komponenti kompozita (uključujući transaminaze). Zbog fenolni struktura silibinin sposoban vezati slobodnih radikala i prekinuti proces peroksid oksidacije lipida i daljnje oštećenje stanične strukture. On inhibira stvaranje malonskog dialdehida i povećan unos kisika. Blokiranjem veza sjedala toksina ili transportnih sustava onemogućava njihovu prodiranje u hepatocita (posebno kod gljivica otrovi blijedo toadstools). Stimuliranje RNA polimeraze silibinin povećava sintezu strukturnih i funkcionalnih proteina i fosfolipida ubrzava regeneraciju oštećenog hepatocitima. Kada lezija jetre Hepatoprotektivno efekt također je zbog vezanja slobodnih radikala (potonji pomaže očuvati zalihe glutationa, koji ima važnu ulogu u jetrene detoksikacije ksenobiotika). Alkaloidni chelidonin celandin velik, koji je dio hepatofilne biljke, ima analgetički, spazmolitički (papaverinski sličan) i koleretički učinak. Kurkurin - aktivna supstanca kurkuma Javanese seu kurkuma Javan (žuto-korijen) - ima koleretski i protuupalni učinak; smanjuje sadržaj žučnog kolesterola; ima antimikrobnu aktivnost protiv Staphylococcus aureusa, salmonele, mycobacterium tuberculosis. Proizvedeno u kapsulama. Indikacije: kronični kolecistitis, kolangitis, dispeptički sindrom nakon operacije zhelchevyvodyashih trakta, žučnog diskinezije, masne jetre, akutnog i kroničnog hepatitisa, ciroze jetre.

    Nanesite hepatofilnu biljku prema unutra, prije jela, bez pucanja, cijepite malu količinu tekućine. Na početku liječenja ili u teškim slučajevima, 2 kapsule se propisuju 3 puta dnevno (ne više od 2 tjedna); za održavanje ili u blagim slučajevima - 1 kapsulu 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 1-3 mjeseca, ponovna imenovanja su moguća nakon 1-3 mjeseca.

    kontraindikacije: preosjetljivost, kronično zatajenje bubrega, koma jetre, opstruktivna žutica, empiema žučnog mjehura, paralizirana crijevna opstrukcija.

    Nuspojave: mogu razviti alergijske reakcije; s dugotrajnom uporabom - dispepsija, gastralgija, proljev, kršenja središnjeg živčanog sustava.

    Hepatoprotektivni lijekovi koji sadrže silymarin i kompleks B vitamina također uključuju slično u sastavu i djelovanju levasil (nije registrirano u Ukrajini) i simepar.

    U sastavu Levasil (Brown Burk Farmaceutski Limited, India) uključeni silimarina, tiamin (vit. B1), riboflavin (vit. B2), piridoksin (vit. B6), niacinamide (vit. B5) i cijanokobalamin (vit. B12). Proizvedeno u kapsulama.

    Levasil (Levasil ™ -140) ima hepatoprotektivnog djelovanje, zbog svoje sposobnosti da stabilizira permeabilnost membrane hepatocita inhibicijom slobodnih radikala procesa oksidacije, 5-lipoksigenaze putovi metabolizmu arahidonske kiseline i inhibicija sinteze leukotriena B2. Priprava potiče regeneraciju stanica jetre vraća normalna ultrastrukture hepatociti odgoditi degeneraciju mitohondrijima povećava sintezu proteina i inhibira fibrinogenez. Levasil izlaže kolesterol - rinemicheskoe djelovanja, smanjujući na sintezu kolesterola u hepatocitima i sprječava peroksidacije LDL, zaštita stanica jetre od negativnih učinaka toksičnih tvari te onkoprotek-Thorn učinak.

    Terapeutsko djelovanje silimarina kao sastojak levasila poboljšane prisutnost u sastavu pripravak vitamina B skupine koje sudjeluju u proteinu i metabolizam ugljikohidrata, ubrzavanje procesa obnavljanja inficiranim hepatocitima detoksikacija poboljšanje funkcije jetre i ispuniti tijelu ove grupe nedostatak vitamina, koji se opaža u bolestima jetre.

    Upute za uporabu: kronični hepatitis razne geneze, uključujući toksični (trovanja lijekom, zračenja i alkoholne bolesti jetre), ciroze jetre, masne jetre, virusni hepatitis, bolesti kože (dermatitis, psorijaza), u tretmanu s antibioticima, kemoterapija; s neuravnoteženom prehranom, pušenjem, dispepsijom.

    Nuspojave: moguće su alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, osip), proljev.

    Lijek Simepar ( „Mefaat”) je dostupan u kapsulama koje sadrže 70 mg silimarina. Nadalje, lijek je kompleks koji sadrži vitamine tiamina hidroklorid (4 mg), riboflavin (4 mg), nikotinamid (12 mg), piridoksin-hidroklorid (4 mg), kalcij pantotenat (8 mg), cijanokobalamin (1.2 ug ) i nekih mikroelemenata.

    Vitamini koji čine lijek djeluju kao koenzimi u različitim reakcijama metabolizma ugljikohidrata i bjelančevina. Vitamin B2 i nikotinamid sudjeluju u regulaciji redoks procese, vitamin B6 je važan dio prostate skupina različitih enzima i koenzima, i igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata i masti. B grupe vitamini ubrzavaju obnovu oštećene parenhimije jetre i kao rezultat poboljšavaju funkciju detoksifikacije. Kada hematopatijama značajno smanjuje sposobnost jetre da vitaminima B skupine akumulacije koja vodi do razvoja njihovog nedostatka u tijelu i same jetre. Korištenje simepara pomaže eliminirati ovaj nedostatak i normalizira metabolizam.

    Nakon uzimanja simepara, više od 80% je izlučeno žučom u obliku glukuronida i sulfata. Kao rezultat cijepanja crijevnom mikroflora, do 40% silymarina oslobođenog iz žuha je reapsorbirano i uključeno u recirkulaciju crijevno-jetre. Razdoblje izlučivanja silybidina je približno 24 sata, dok se 20-40% doze prenosi u žuči, a samo 3-7% izlučuje se u urinu.

    Ovaj hepatoprotektivni lijek propisan je jednom kapsulom 3 puta dnevno. Dugom upotrebom dozu se može smanjiti na 1-2 kapsula dnevno. Kapsule se uzimaju nakon jela bez žvakanja, s malom količinom vode.

    Upute za uporabu: kronični hepatitis, stanje nakon infektivnog ili toksičnog hepatitisa, distrofije i masne infiltracije jetre; kompleksno liječenje ciroze jetre, prevencija toksičnih, kemijskih oštećenja jetre (alkohol, lijekovi).

    kontraindikacije: preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka; u dobi do 12 godina.

    Nuspojave: vrlo je rijetko pogoršati postojeće vestibularne poremećaje; alopecija, dispeptički poremećaji i pojava alergijskih reakcija (osip, svrbež, crvenilo kože, rinitis, konjuktivitis).

    Pripravci koji sadrže prirodne ili polusintetske flavonoide drugih biljaka [uredi]

    Prije svega, ovaj biljni preparati Artičoka polje (Supaga scolymus) i kurkuma seu visok (kurkuma longa), kao što su artičoke ekstrakta, zdravstva i artihol (Ukrajina), tsinarin Solari (BAT „Farmak” Ukrajina, u suradnji s "Herbapol Pruszków", Poljska), holiver (Hau Giang Pharm. JSC., Vijetnam), hofitol (Laboratoriji Rosa-PHYTOPHARMA, Francuska), angirol (Biopharm-Romferchim, Rumunjska), kao i druga biljna složenih alata.

    Farmakološki učinci lijeka "Izvadak iz artičoka-zdravlje", jedna kapsula koji sadrži 0,1 g ekstrakta artičoka iz svježe trava sjemena, zbog prisutnosti u svom sastavu Fenolni spoj u kombinaciji s cynarin fenokislotami, bioflavonoide i druge tvari. Hepatoprotektivno djelovanje lijeka posljedica je antioksidativnih i membranski stabilizirajućih svojstava artičoka.

    Nadalje, lijek stimulira formiranje žuči jetre i njegovo izlučivanje ima antitoksičan aktivnost (potiče izlučivanje alkaloida, soli teških metala), koji ima učinak za snižavanje kolesterola (smanjenjem ukupnog kolesterola, lipoproteina niske gustoće, plazma aterogeni faktor), te poticanje uklanjanje organizam uree, pojačava diurezu.

    Indikacije za uporabu: kronični hepatitis, bilijarna diskinezija, kronična intoksikacija, ateroskleroza.

    Kontraindikacije: prisutnost velikih konkrementa u žučnjaku ili žučnom kanalu.

    Slično farmakološka aktivnost pojavila na farmaceutskom tržištu od 2006. godine, npr. Pripravak artihol (Zat „Vitamin Kiev Plant”) koji sadrži ekstrakt artičoke i sjeme stvara u tablete od 0,2 g obloženog. Lijek također ima indikacije slične ekstrakti Artichoke - Zdravlje za uporabu i kontraindikacije. Uzima se oralno 1 tableta 3 puta dnevno 30 minuta prije jela ili tijekom obroka.

    Ekstrakt Tsinarin ili Artishokov (trgovački naziv lijeka) je ekstrakt soka svježeg lišća sjemenki artičoke.

    Tsinarin fenolni spoj u kombinaciji s fenolnih kiselina (kafeinska, klorogenska, neohlorogenovoy, kriptohlorogenovoy) ima choleretic i hepatoprotektivnog efekt pojačava izlučivanje uree, toksina, uključujući nitro spojeva, alkaloide, teške metalne soli.

    Lijek ima koleretski i diuretski učinak, povećava antitoaktivnu funkciju jetre, uklanja probavne poremećaje, ima hepatoprotektivnu i hipolipidemijsku aktivnost.

    Proizvedeno u kuglici koja sadrži 300 mg ekstrakta suhog artičoka. Obično je propisano za gutanje 3-4 puta na dan za 1 dragee. Lijek treba uzimati hranom, istisnutu s dovoljno tekućine. Dragee se može uzeti u roku od mjesec dana i nastaviti uzimati nakon mjesec dana pauze.

    Upute za uporabu: dispepsija kod bolesnika s kroničnom difuznom bolešću jetre; kada je izlijevanje žuči i hipokinezija žučnog mjehura poremećeno; kompleksna terapija zatajenja bubrega. Kao dodatni lijek za kronični hepatitis, kronične intoksikacije (hepatotoksične tvari, nitro spojevi, alkaloidi, soli teških metala).

    kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, opstruktivnu hipertenziju žuči, teški oblik zatajenja jetre.

    Nuspojave: s produljenom uporabom visokih doza proljeva.

    Sinonima cinnarina s drugim trgovačkim imenima su hofitol za unutarnju i parenteralnu upotrebu i angirol u obliku dražeja.

    Lijek hofitol, koji sadrži ekstrakt sok od svježih listova artičoka jednog sjemena, ima i hepatoprotektivnog choleretic učinak (zbog holekineticheskogo i choleretic učinak), smanjuju jetreni kolestazu i povećava protok žuči, povećava funkcionalnu aktivnost jetrenih stanica i antitoksičan funkcijom jetre. Hofitol je karakteriziran pozitivnim učinkom na metabolizam lipida, smanjuje kolesterol u krvi. Lijek pokazuje diuretski učinak i smanjuje sadržaj uree u krvi. Askorbinska kiselina, karoten, vitamini, inulin, koji se nalaze u artičoku, reguliraju metaboličke procese u tijelu. Hofitol poboljšava posteljice sustav, zajedno s opisani svojstva mogu se koristiti u opstetricije i ginekologije. Je dostupan u tabletama, obloženim tabletama, kao oralna otopina u bočicama od 40 i 120 ml, kao i otopine za parenteralnu primjenu (ubrizgavanja) u bočicama od 100 mg u 5 ml (konačni oblik doziranja nije upisana u Ukrajina).

    Upute za uporabu: kroničnog hepatitisa, ciroze jetre, bilijarne diskinezije hipokinetičkog tipa, kroničnog nefritisa, kroničnog zatajenja bubrega, prevencije i liječenja fetoplacentne insuficijencije.

    Nuspojave: alergijske reakcije; s dugotrajnom uporabom u visokim dozama, pojava proljeva.

    Lijek Solari (WAT Farmak, Ukrajina, u suradnji s Herbapol Pruszków, Poljska) je ekstrakt dugog kurkuma Longa obitelji đumbira.

    Farmakološko djelovanje je solaniran zbog žutog pigmentnog kurkuma koji je uključen u njegov sastav, eterno ulje s minijem okidačem, kao i sesquiterpena. Lijek povećava izlučivanje žuči i formiranje žuči, usporava stvaranje žučnih kamenaca, funkcija jetre poboljšava antitoksičan, protuupalno djelovanje u bolestima jetre, želuca i crijeva.

    Proizveden u tekućem ekstraktu od 25 ml u staklenoj bočici. Dodijelite solarennes prije jela za 25-30 kapi s malom količinom vode 3 puta dnevno. Tijekom liječenja potrebna je prehrana preporučena od strane liječnika. Tijek liječenja ovisi o ozbiljnosti bolesti, upotrebi drugih lijekova i postavlja liječnik pojedinačno.

    Upute za uporabu: upalne bolesti jetre i žučnih kanala, kao i žučni mjehur; kolelitijaza; probavni poremećaji povezani s povećanom sekrecijom i kiselinom želučanog soka.

    Nuspojave: s predoziranjem sunčane energije moguće su dispeptičke smetnje.

    kontraindikacije: teška oštećenja jetre, uključujući cirozu, akutni, ponajprije gnojni, upala slijepog crijeva, opstrukciju žučnog trakta.

    Holiver je kombinirani pripravak koji sadrži ekstrakt artičoke inokuluma, dug kurkuma, kao i ekstrakt medicinske žuči. (Zbog toga se može pripisati preparatima životinjskog podrijetla - vidi dolje).

    Promiče izlučivanje funkcijom jetre stanica koje se manifestira povećanom protoku žuči (izraženi umjereno koleretik učinak) i stimulaciju sinteze masnih kiselina. Refleks povećava funkciju sekretora motora probavnog trakta. S redovitim unosom lijeka povećava se kapacitet detoksifikacije jetre. Učinak lijeka je zbog svojstava biološki aktivnih tvari artičoke i kurkuma, kao i medicinske žuči. U vezi s tim formulacija pokazuje ne samo koleretik svojstva, ali i normaliziraju metabolizam, štiti hepatocite od toksičnih učinaka (npr antibiotika), potiče izlučivanje štetnih tvari i smanjuju razine kolesterola u krvi, ima antiulcerozno djelovanje.

    Upute za uporabu: ciroza jetre, kronični hepatitis, žutica (nekemijski), kolecistitis, kolangitis, diskinezija žučnih kanala po hipokinetičkom tipu; oliguri zbog zatajenja srca i ciroze, peptičnog ulkusa želuca i duodenuma; Zatvorni sindrom zbog intestinalne atonije.

    Odrasli pišu 2-4 tablete 3 puta dnevno prije ili tijekom jela, trajanje tijeka liječenja je 10-30 dana.

    kontraindikacije: obturativna žutica raznih gnesza, akutno razdoblje hepatitisa, distrofija jetre i akutni zatajenje jetre; preosjetljivost na komponente lijeka.

    Nuspojave: U slučaju predoziranja može doći do pojave proljeva, što zahtijeva prekid liječenja.

    Ljekovita kolekcija "Gepatofit" je hepatoprotektivno, koleretsko, protuupalno sredstvo koje proizvodi NPPF "Aim" (Rusija). Sastoji se od 9 vrsta medicinskog biljnog materijala, koji je odavno korišten u znanstvenoj i narodnoj medicini za bolesti jetre i gušterače. Nadalje čičak zbirka voće sadrži širok spektar biljaka: smilje cvijeće, neven cvijeća, stupaca s stigme kukuruza, kopriva list, šipka, galega ljekovito bilje, grah zaliske i maslačak korijena.

    Akcija gepatofita osim silimarina, dio ploda čička, zbog ostalih aktivnih sastojaka: bioflavonoidi (smilje, rosehips, grah), karotenoidi (nevena, kukuruz svila, maslačak), polisaharide (maslačak), vitamin kompleks (rosehips, kopriva ).

    Derivati ​​Guanidoizoamilena sadržani u lišće i plodove graha trava galega doziranja spriječiti pogoršanje inzulina peptidaza, poboljšati transport glukoze u stanice, uključivanje u metabolizmu, potiče sintezu proteina i masti inhibiraju glukoneogenezu. Cink, sadržan u kukuruznim stigmama, stimulira sintezu inzulina, aktivira imunološke procese. Biološki aktivne tvari galega biljke povećavaju regeneraciju P-stanica Langerhansovih otočića. Gorive tvari korijena maslačaka potiču apetit, poboljšavaju aktivnost gastrointestinalnog trakta, imaju koleretsku i diuretsku aktivnost. Ruže hips poboljšati metabolizam u tijelu, imaju choleretic, protuupalni učinak.

    Gotovo sve komponente zbirke pokazuju svojstva diuretika, koja pomaže ukloniti višak glukoze iz tijela, ima antihipoksični učinak.

    Pripravak uključuje sakupljanje koleretik klasičan povrća (cvijeće i smilje neven, kukuruzni svilene, maslačak korijen), koji omogućuje da se uspješno primijeniti zadužen za kronični hepatitis, kolecistitis, kolangitis, žučnog diskinezije i kolelitijaza.

    fenol ugljične kiseline, kumarini, flavonoidi, tanini - - derivati ​​Polifenolni prikupljanje komponente su hepatoprotektivnog, antioksidant i koleretik svojstva. Njihov mehanizam djelovanja je povezano normalizaciji metaboličkih procesa i strukturni i funkcionalni integritet stanične membrane hepatocita, smanjiti intenzitet slobodnih radikala reakcija oksidacije membrana i subcelularnim struktura s stimuliranje sanogenetic procesa u jetri. kvercetin - flavonoidi u mnogim komponentama zbirke, igra ulogu koenzima-ma u metaboličkim procesima. Tako je zbirka „Gepatofit” ima hepatoprotektivnog učinak poboljšava antitoksičan funkciju jetre, povećava izlučivanje žuči, opušta mišiće žučnog mjehura i žučnih vodova (holetsistokineticheskoe djelovanja), povećava koncentraciju žučnih kiselina i smanjenje koncentracije kolesterola, čime se mijenja omjer kelat-kolesterola. Ima umjerenu hipoglikemijski učinak, doprinosi normalizaciji sekrecije gušterače.

    Zbirka "Hepatofit" podnijeti zahtjev za prevenciju i optimizaciju liječenja bolesti jetrenih i žučnih kanala (hepatitis, kolecistitis, hepatokolecistitis, kolangitis); s duodenitisom, enterokolitisom; s poremećajima probave; u složenoj terapiji dijabetes melitusa; kronični pankreatitis.

    U akutnim oblicima bolesti, tijek primjene "Hepatophyte" kolekcije obično ne prelazi 4 tjedna i ponavlja se 3-4 puta u intervalima od 2-3 tjedna, a zatim 1 put u kvartal. U kroničnim bolestima preporučuje se dugoročna biljna medicina, a tijekom prve godine - kontinuirano, s promjenom naknada svakih 1,5 do 2 mjeseca, određujući ozbiljnost kliničkih simptoma, istodobnu patologiju, individualne karakteristike pacijenta. Prilikom primjene zbirke u bolesnika s šećernom bolešću može biti potrebno smanjiti dozu inzulina i oralnih hipoglikemijskih sredstava, tako da morate pratiti razinu glukoze u krvi.

    Liv-52 (hepaic) koji proizvodi Himalaya Drug Co.. (Indija) u obliku tableta koje sadrže suhih ekstrakata biljke (biljke, stolisnik, orijentalni senna, Tamarix galski, crni pasje, Terminalia ažur, kapar) i pomiješa se preko parne ekstrakata smjesu lijeka sirove eklipty bijela filantusa niruri, berhavii širenje, tinospory serdtselistnoy, rotkvica, uh zasljepljivanja droga, grafit Cejlon, Yeumbeul ribizla, terminali hebula, Fumaria officinalis, koji su naširoko koristi u tibetanskoj medicini. Priprava Liv-52 u otopini (kapi) za oralnu primjenu i nadalje uključuju običnu ekstrakt korijena cikorije.

    Hepatoprotective i antioksidativno djelovanje uzrokovano membranosgabiliziruyushimi svojstva njegovih sastavnih dijelova. Pripravak povećava razinu endogene tokoferola u hepatocitima i razine citokroma P 450. Liv-52 stimulira biosintezu proteina i fosfolipida, olakšava oporavak hepatocita, smanjuje degenerativne, masti i fibroznih promjena, poboljšava intracelularnu metabolizam, regulira razinu u krvnoj plazmi proteina, normalizaciju omjer albumina / globulin. To osigurava normalizaciju plazma razine transaminaze, kolesterola, triglicerida, smanjenje simptoma dislilidemii. Liv-52 smanjuje pokazatelji bilirubin i alkalnu fosfatazu i povećava sposobnost jetre escrow glikogena.

    Lijek poboljšava kontraktilnu funkciju žučnog mjehura i koloidna svojstva žuči, sprječava stvaranje žučnih kamenaca. Osim toga, potiče hematopoeze, što je važan trenutak za sportsku medicinu, kad funkcionalni poremećaji jetre i smanjenje količine hemoglobina zbog intenzivnog vježbanja javljaju paralelno.

    Kod oštećenja alkoholne jetre, lijek smanjuje razinu etanola u krvi i urinu; povećava aktivnost acetaldehid dehidrogenaze, što pomaže smanjiti razinu acetaldehida; sprječava vezanje potonjeg s proteinima stanice, ubrzava njegovo izlučivanje. Sprečavanje štetnog djelovanja acetaldehida na hepatocite, Liv-52 smanjuje rizik od razvoja sindroma "mamurluka".

    Lijek štiti stanice jetre od učinaka toksičnih tvari (alkohol, lijekovi koji imaju hepatotoksičnost - paracetamol, antibiotici, citotoksični lijekovi, oralni kontraceptivi), smanjuje stagnaciju žuči. Liv-52 povećava apetit, poboljšava probavu i asimilaciju hrane, osigurava anabolički učinak poboljšavajući metabolizam dušika.

    Otpuštaju Liv-52 u zelenkasto sivim tabletama impregniranjem lakše i tamnije boje i u obliku otopine od 60 ml u bočici zajedno s pipetom-dispenzerom. Lijek je propisan unutar (prije obroka) za odrasle 2-3 tablete 3-4 puta dnevno ili 1-2 h. Žlica otopina 2 puta dnevno.

    Upute za uporabu: akutni i kronični hepatitis; ciroza jetre, prevenciju i liječenje toksičnog hepatitisa. Lijek poboljšava apetit u anoreksiji, potiče otjecanje plinova iz crijeva tijekom nadutosti. Može se koristiti u razdoblju oporavka nakon teških bolesti kao anaboličkog agensa.

    kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka; trudnoće i laktacije.

    Nuspojave: moguće proljevne pojave i alergijske reakcije.

    Cathergen (tetrahidroksi-5,7,3 ', 4'-flavonol-3) je polusintetički derivat bioflavonoida. Njegova je struktura bliska kemijskoj strukturi routina, kvercetina i silibinina. Hepatoprotektivni učinak lijeka posljedica je antiradikalnog djelovanja i stabilizacije staničnih membrana i membrana subcelularnih struktura hepatocita. Katogen također stimulira sintezu ATP-a u jetri i poboljšava biokemijske procese povezane s potrošnjom energije, smanjuje manifestacije kolestaze i aktivnost transaminaza. Proizvedeno u tabletama od ružičaste boje za 0.5 g. Dodijelite unutar ili prije jela 1 tableta 3 puta dnevno. Primijenjeno je dugo (trajanje tečaja je oko 3 mjeseca).

    Upute za uporabu: virusni hepatitis, kompenzirana ciroza virusne etiologije, kronično oštećenje jetre alkoholne etiologije (umjereni stupanj) i druge toksične oštećenja jetre.

    Nuspojave: moguću težinu u epigastriju, žgaravicu, želju za povraćanjem.

    Ostali trgovački nazivi za lijek su Anso-jetra, cianidol, klanidanol, Hepanorm, Transepar, Cyanidanol.

    Bondjigar ( „Herbion Pakistanu, Ltd” Pakistan) je kompleks koji sadrži pripravak ekstrakti ljekovitih biljaka koje imaju 10 choleretic i hipolipidemijsko djelovanje, uključujući spinoznoga žutika, rotkvica, slatki, crni velebilje i drugi.

    Bondjigar ima hepatoprotektivnog djelovanje (stabilizira membranu lizozima i normalizira aktivnost alanin-aspartat i antioksidacijsko djelovanje, kao i bilirubin), ubrzava reakciju ciklusu trikarboksilne kiseline, pomaže neutralizirati kemijske toksina (alkohol, ugljik tetraklorid, D-galaktozamin), koje djeluje kao protuotrov što se tiče toksina blijedog grebe i nekih drugih otrovnih gljivica. Koleretik djelovanje stimulirajući protok žuči, a time i povećanje detoksikacija jetre, potiče oslobađanje otrovnih produkata metabolizma proteina (amonijaka) u obliku ureje. Bondjigar smanjuje veličinu jetre u slučaju povećanja i pomaže očuvati svoju histološki strukturu. Droga pokazuje lipotropic učinak sprječavanje taloženja masnoće u stanicama jetre i ubrzava njihovo uklanjanje smanjuje trigliceride u serumu, te ima protuupalno (inhibira biosintezu medijatora upale), antiultserogennym i imunoregulatornih djelovanje.

    Proizveden u obliku kapsula ili sirupa u bočicama. Koristi se u količini 1-2 kapsula dva puta dnevno ili 2 žličice sirupa tri puta dnevno nakon jela.

    Upute za uporabu: akutni i kronični toksični hepatitis, infektivni hepatitis, disfunkcija žučnog mjehura, degeneracija masnih stanica jetre; anoreksiju; povrede jetre uzrokovane hepatotoksicnim čimbenicima, uključujući infektivnu prirodu.

    kontraindikacije: preosjetljivost na pojedine komponente lijeka. Bondjigar je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja. U vezi s prisutnošću šećera u obliku doziranja "sirup", treba se provesti oprez u imenovanju bolesnika s dijabetesom melitusom. U nazočnosti konkretnih pitanja, pitanje brzine propisivanja lijeka odlučuje se samo nakon ultrazvuka.

    Nuspojave: nije opisano, s predoziranjem moguće mučnine, povraćanja, opće slabosti.

    Kao što se može koristiti dodatak prehrani s hepatoprotektivnog akcije tykveol (SPA „Europa-BIOFARM”, Rusija), koji je složen biološki aktivnih tvari dobivenih iz sjemenki bundeve (uključeno u ruskom Drug Registracija 1995. do Srednje, na u Vidal Handbook 1998 g ).. Farmakološki učinak je zbog članova aktivnih spojeva (karotinoidi, tokoferoli, fosfolipidi, steroli, vitamin B,, B2, C, PP). Hepatoprotektivno djelovanje određeno je svojstvima koja stabiliziraju membranu. Tykveol smanjuje upalnih procesa, ubrzava regeneraciju oštećenog parenhima jetre, usporava razvoj vezivnog tkiva; DD doprinosi normalizaciju metabolizma, smanjuje upalnih procesa, usporava razvoj vezivnog tkiva i ubrzava regeneraciju oštećenog parenhima jetre.

    tykveol ima koleretski učinak, normalizira oštećeno funkcionalno stanje žučnog mjehura i kemijski sastav žuči, smanjuje rizik od razvoja kolelitijaze i ima povoljan učinak na njen tijek. Uzeti unutar 1 žličicu 3-4 puta na dan 30 minuta prije jela. Tijek liječenja je najmanje 3-4 tjedna.

    Tykveol primjenjuju u kroničnih bolesti jetre, različitom etiologijom i žučnog holetsistoholangitah diskinezije, choledocholithiasis i prevenciju kolelitijaza.

    Pripravci životinjskog porijekla [uredi]

    Syrepar ( „Gedeon Richter”, Mađarska) - to je hidrolizat hepatoprotective ekstrakt goveđeg lijek jetre t sadrži standardiziranu količinu cijanokobalamin (100 mg). Pripravak sadrži aminokiselinu, metabolita niske molekularne težine i, navodno, fragmenti faktor rasta jetre koja određuje na reparativna svojstva. Sirepard ima lipotropni učinak, potiče regeneraciju parenhimskog tkiva jetre, ima detoksifikacijski učinak.

    Dostupan je kao otopina za injekciju u bočicama od 10 ml. Primjenjuje se intravenozno polako i intramuskularno za 2-3 ml. Doza je 150-200 ml. Za intravensku primjenu, sadržaj bočice razrijedi se fiziološkom otopinom ili krvlju.

    Upute za uporabu: kronični hepatitis, ciroza jetre, oštećenje jetre jetre. Prije početka liječenja mora se provesti određivanje osjetljivosti na lijek.

    kontraindikacije: aktivnih oblika bolesti jetre.

    Nuspojave: osjećaj topline, crvenilo lica, bol u trbuhu, alergijske reakcije.

    Erbisol-ultrafarm On sadrži niske molekulske mase organskog spoja (glikopeptidi, peptida, nukleotidi, amino kiseline), izveden iz životinjskog embrionalnog tkiva. Sadržane u Erbisol-ultrafarme biološki aktivni spojevi aktiviranje sustava tijela, koji su odgovorni za održavanje homeostaze. Lijek ima imunomodulacijsku akcijska al, što dovodi do bržeg oporavka oštećenih stanica i tkiva i uništiti abnormalne. U virusni hepatitis Erbisol-ultrafarm aktivirati citoprotektivnost toksični T-limfociti (CD 8 x) i T-stanice ubojice (CD 3+, CD 16+, CD 56 *) je odgovoran za uništavanje virusom inficiranim stanicama i inducira sintezu interferona koje pomaže ubrzati uklanjanje virusa. U isto vrijeme, lijek aktivira proces regeneracije u jetri promicanjem zamjenu mrtvih hepatocita funkcionalno potpun, protuupalno. Erbisol-ultrafarm pojačava učinak egzogenog antibiotik interferona, uz smanjenje njihove nuspojave.

    Lijek nije toksičan, ne nakuplja se u tijelu, nema alergijskog, teratogenog, mutagenog i kancerogenog učinka. Proizvedene u ampulama od 2 ml, koje sadrže aktivne tvari u izotoničnoj otopini natrij klorida, za intravensku i intramuskularnu injekciju.

    Erbisol-ultrafarm intravenski 2 ml (razrijeđena u 20 ml 0,9% otopine natrijevog klorida) u večernjim satima dnevno tijekom 10 dana ili intramuskularno s 2 ml uvečer dan tijekom 20 dana. Tečaj zahtijeva 10-20 ampula od 2 ml.

    Upute za uporabu: akutne i kronične virusni hepatitis B, kroničnog virusnog hepatitisa C, kronične i akutne oblike bolesti uzrokovanih virusima obitelji Herpetoviridae - Herpes simplex, Herpes simplex 1 2 (genitalnog herpesa), Herpes zoster (zoster).

    Nuspojave: u prvim danima liječenja može doći do pogoršanja kroničnih upalnih procesa.

    Hepatosan je izolirani hepatocit dobiven na osnovi sušenja smrzavanjem životinjskih jetrenih stanica. Lijek se uzima oralno, djeluje u dvije faze: prvo se detoksificira kao rezultat sorpcije toksičnih proizvoda u crijevima, a zatim pokazuje hepatoprotektivni učinak. To je zbog uništavanja hepatocita i apsorpcije produkata razgradnje, koji pridonose obnovi funkcionalne aktivnosti hepatocita. Hepatosan ograničava fenomen citolize i povećava sintezu proteina u jetri, što doprinosi ubrzavanju reparativnih procesa.

    Indikacije za uporabu: složeno liječenje aktivne, dekompenzirane ciroze jetre s hepatocelularnom insuficijencijom.

    Pripreme koje sadrže esencijalne fosfolipide [uredi]

    Iako među hepatoprotektivnim lijekovima, frakcija koja sadržava esencijalne fosfolipide ne iznosi više od 16% ukupnog broja, ti lijekovi su vrlo učinkoviti u liječenju patologije jetre.

    Fosfolipidi su glavni lipidi koji se nalaze u membranama hepatocita i njihovih organela. Sadržaj fosfolipida je 40-60% svih lipida koji tvore membranu. Mitochondria i lizosomi imaju posebno visok sadržaj fosfolipida. Normalno, jetra sadrži oko 12-14 g fosfolipida na 100 g, od kojih je 70-80% fosfatidilkolin. U bolestima jetre promatrane su funkcionalne abnormalnosti i strukturne promjene u njegovim stanicama. U vezi s nedostatkom fosfolipida, metabolizam masti je poremećen, što dovodi do degeneracije masnih stanica jetre.

    phospholipo ("Universal Medicare", Indija) je kompleks nezamjenjivih fosfolipida. Aktivne ljekovite tvari su potrebne fosfolipide - fosfatidilholin, fosfatidil etanolaminom, fosfatidilinozitol, fosfatidilserin, linoleinske kiseline koja se nalazi u lecitin iz soje. Nezaobilazni (bitna) fosfolipidi naći u stanične membrane i staničnih organela gotovo svih tjelesnih tkiva, a također u membranama eritrocita, u manjim količinama - u izbrazdan mišića, bubrega i pluća.

    Phospholipo poluživot 30 sata nakon oralne primjene to je 90% hidrolizira enzim pankreasa -. Fosfolipaze u probavnom traktu, a samo 50% hidroliziranog produkta apsorbirani u probavnom traktu. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se 6-8 sati nakon primjene.

    Fosfol je modulator enzimskih sustava posredovanih fosfolipidom, normalizira metabolizam proteina i masnoća, ima lipotropni učinak. Osnovni fosfolipidi sadržani u pripravku su komponente membrane jetrenih stanica i nužne su za formiranje, stabilizaciju strukture i regeneraciju hepatocitnih membrana. Oni reguliraju stanične mehanizme - ionsku izmjenu, tkivo disanje, biološku oksidaciju, energetski metabolizam stanica. Lijek normalizira proteina i masti metabolizam, ima učinak lipotropic, vraća smetnjama imune funkcije limfocita i makrofaga, inducirani alkoholom i virusa. Fosfol povećava funkciju detoksifikacije jetre, poboljšava emulzifikacijska svojstva žuči i sprečava nastajanje žučnih kamenaca.

    Proizvedene u kapsule od 350 mg.

    Upute za uporabu: akutni i kronični hepatitis, masno degeneracije jetre, ciroze jetre, prehrambene i ljekovite trovanje, toksični oštećenje jetre i zračenje, ateroskleroza, preeklampsija.

    Nuspojave: rijetko može doći do povećane salivacije, mučnine i dispepsije.

    Essentiale ( „Rhone-Poulenc Rorer”, US / France „; Natterman”, Njemačka) - kompleks pripravak sastoji od esencijalnih fosfolipida (EFL) visoke čistoće - diglitserinovye estera holinfosfornoy kiselina i nezasićene masne kiseline se ekstrahira iz soje (linoleinska - oko 70%, linolen, itd.). Nadalje, sadrži vitamine Essentiale (riboflavin, tiamin, piridoksin, cijanokobalamin, tokoferol, nikotinamid, pantotenska kiselina).

    Uz bolesti jetre, lijek osigurava unos spreman za asimilaciju visokoenergetskih EFL-ova koji prodiru u stanice jetre, ugrađene u njihove membrane. Osnovni fosfolipidi normaliziraju funkciju jetre i enzimatsku aktivnost jetrenih stanica, smanjuju potrošnju energije jetre, potiču regeneraciju stanica.

    Dostupne su u obliku kapsula od 0.175 g i 0.3 g, koje sadrže 0.15 g i 0.3 g EFL; u kapsule od 0,3 g (Essentiale-H i H-Essentiale forte), kao 5% otopinom za intravenoznu primjenu, koji sadrže samo fosfolipida u 5 ml ampulama.

    Upute za uporabu: kronični hepatitis, ciroza, degeneracija masnog tkiva, toksično oštećenje jetre (tetraciklina, rifampicin, paracetamol itd.); radijacijski sindrom; toksično djelovanje trudnica, sprječavanje ponovne pojave kolelitijaze; za normalizaciju metabolizma lipida kod bolesnika s ishemijskom bolesti srca.

    Nuspojave: rijetko - osjećaj nelagode u epigastričnom području, proljev.

    Vezano za sastav i svojstva eteričnih ulja su pripravci Livon Fort i Essential Phospholipids-Darnitsa.

    Tvrđava Livolin ( „Mega Lifesciences”), osim glavne aktivne tvari - fosfatidilkolina - sadrži u svom sastavu vitamina B,, B2, B6, BP, tokoferol i nikotinamid.

    Livolin forte obogaćuje stanične membrane i staničnih organela hepatocitima fosfotidil-kolina, vraća svoje integritet aktiviraju membranske enzima, stimulira sintezu prostaglandina i povećava sintetski funkcije jetre t, E. The sposobnost sintetizirati vitalne proteine ​​(albumin, protrombin, faktori zgrušavanja i drugi. ). Regulira metabolizam lipida i lipoproteina u jetri, žučne stabilizira sastav, otklanja fenomen citolizom i kolestaza sprječava fibrolysis i cirozu. Važan učinak lijeka je njegova imovina povećati sposobnost djece-sikatsionnuyu hepatocita, obično smanjena u hepatitisa i ciroze jetre.

    Komponente lyvolita forte djelotvorno utječu na različite patogenetske veze u jetrenim lezijama. Vitamina B uključeni u formulaciju su enzimi koji su uključeni u različite kofaktora biokemijskih procesa i na taj način zaštititi hepatocita membrane. Dakle, vitamini, i B pojačati redoks procesi eliminirati pojavu hipoksije, poboljšati oksidativni fosforilaciju u mitohondrijima. Vitamini B6 i B12 aktivno stimuliraju biosintetske procese u hepatocitima. Tokoferol je strukturna komponenta stanične membrane i ima izraženu antioksidativno djelovanje, sprečavanje oštećenja stanične strukture slobodnih radikala, te sudjeluje u procesima disanja tkiva, biosinteza hema (strukturna osnova hemoglobina i drugih proteina), masti i metabolizam ugljikohidrata i drugih metaboličkih procesa.

    Izdavanje u kapsulama, uzmite 2 kapsule 2-3 puta dnevno tijekom obroka, isprati s malom količinom vode. Tijek liječenja - najmanje 3 mjeseca, ako je potrebno, nastavite ili ponovite.

    Upute za uporabu: akutni i kronični hepatitis (alkoholna, medicinska, zračenje, virusna etiologija), distrofija masnih jetrica; radijacijski sindrom; psorijaza.

    Nuspojave: rijetko neugodnih senzacija u epigastričnom području.

    Pripravak Ukrajinski proizvodnju Darnitsya esencijalne fosfolipide sadrži sojino EFL, flakumin, bromid, tiamin (vitamin B), piri doksina hidroklorida (vitamin B6), a-tokoferol acetat (vitamin E).

    Fosfolipidi su ugrađeni u strukturu staničnih membrana, reguliraju aktivnost fosfolipid-ovisnih enzimskih sustava jetre (vidi Essential H). Flakumin (količina flavonolovyh aglikoni dobivaju od lišća dima stabla) ima označen antioksidativni učinak, ima učinak choleretic, pospješujući protok žuči spazme žuči kao rezultat eliminaciju žučnih vodova. Vitamini koji čine lijek funkcioniraju kao koenzimi u raznim biokemijskim procesima (vidi Livonin forte). Potiče regeneraciju hepatocita, poboljšava mikrocirkulaciju u jetri, pokazuje učinak snižavanja lipida.

    Upute za uporabu: akutni (tijekom oporavka) i kronični hepatitis, masno jetre degeneracija različitih etiologija, alkoholne bolesti jetre i ciroza, lijeka, trovanje, trudnoća gestosis, psorijaza.

    Nuspojave: u ustima može biti gorak okus, pojedinačno netrpeljivost u obliku alergijskih reakcija (svrbež, osip na koži).

    Lijek je posjedovao slično djelovanje Essel Forte® ("Nabros Pharma", Indija) koji sadrži esencijalne fosfolipide i kompleks vitamina.

    Aktivne tvari lijeka su esencijalni fosfolipidi (vidi Essential H) i laktuloza.

    Bolesti jetre bitne fosfolipidi smanjena hepatocita membrane struktura regenerirati oštećena mitohondrije povećana oslabljenu aktivnost enzimskih sustava, a time i za normalizaciju povećane funkcije jetre i detoksikacije ulogu.

    laktulozu Je disaharid, koji se ne apsorbira u probavni trakt. U debelom crijevu pod utjecajem crijevne mikroflore se pretvara u niske molekularne mase organskih kiselina (mliječne, octene). To smanjuje pH, povećava osmotski tlak u crijevu koji stimulira peristaltiku i uzrokuje evakuacije fekalne tvari. Kada zatajenje jetre laktuloza veže amonijaka i drugih toksičnih produkata degradacije proteina, olakšava izlučivanje u stolici, kao i smanjenje njihove formaciju u debelom crijevu zbog nižeg pH i inhibiraju rast proteolitičkih bakterija. Kada se snižava pH, slobodni amonijak postaje ioniziran, koji je slabo apsorbiran i izlučuje se izmetom.

    Upute za uporabu: kronični hepatitis, ciroza, zatajenje jetre, prevenciju žučnih kamenaca.

    Phosphogliv - priprema ruskog podrijetla, sadrži fosfatidilkolin iz soje i trinatrijeve soli glicirizinske kiseline.

    fosfatidilkolin smanjuje upalni proces, nekroza hepatocita, njihovu masnu infiltraciju i kliničke manifestacije bolesti jetre. Glycyrrhizic kiselina ima imunostimulirajući učinak, uzrokujući aktivaciju fagocitoze i indukciju y-interferona. Ima antivirusni učinak, blokira penetraciju virusa u stanice i pokazuje antioksidativna svojstva, inhibirajući proces oksidacije peroksida lipida.

    Upute za uporabu: akutni hepatitis, stanje prije i nakon kolecistektomije; olakšanje sindroma povlačenja alkohola. Pri korištenju lijeka potrebno je pažljivo praćenje stanja bolesnika s autoimunim agresivnim pojavama.

    Sada je postignut jasan napredak u kreiranju, proučavanju i uvođenju ove klase lijekova u kliničku praksu, a ne samo u inozemstvu, ali iu Ukrajini. Uvjerljiv dokaz je pojava u farmaceutskim tržištima CIS zemalja sredstva poput „phospholipo”, „Hessel-forte”, „Lipin”, kao i klinička ispitivanja novih lijekova „lipofilno”, „poliola”, „EPLIR”.

    Pripravljanje lecitina za parenteralnu primjenu lipina ("Biolek", Kharkov, Ukrajina) je liofilizirano jaje fosfatidilkolina u liposomalnom obliku. Pri proučavanju farmakokinetike fosfatidilkolinskog liposoma ustanovljena je njihova visoka hepatospecifičnost. Do 97% od ubrizgava u tijelo phosphatidylcholine u obliku liposoma je određena u hepatocitima, što objašnjava visoku učinkovitost lijeka. Lipin nema negativan učinak na funkcionalno stanje organa i tjelesnih sustava, nije toksičan, ne nakuplja se u tijelu.

    Ima hepatoprotektivne, kardioprotektivne, protuupalne, antihipoksične, antioksidativne i detoksikantne učinke. Ima zaštitni učinak membrane, povećava nespecifični imunitet, a također poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi. U različitim modelima ozljede jetre u životinja pokazuje da se lijek stabilizira membranu hepatocita, povećava broj T i B limfociti, poboljšava metaboličkih procesa (povećava sadržaj glikogena, nukleinskih kiselina) i aktivnost vneshnesekretnuyu jetre.

    Lipin također poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi, potiče sintezu surfaktanta u plućima.

    Pripravak je bijeli ili svijetlo žuti prah s karakterističnim mirisom. Lako se suspendira u vodenim otopinama uz stvaranje liposoma (liposomska emulzija). Dostupan u obliku praha za otopinu za injekciju (500 mg) u tikvici, liofilizirano sastojak jaja fosfatidilkolin (lecitin), 500 mg laktoza 450 mg. Za intravenoznu upotrebu, emulzija lipina se pripravi neposredno prije upotrebe dodavanjem 50 ml sterilne izotonične otopine natrijevog klorida u bočicu. Nakon toga se bočica mućka 2-3 minute dok se ne formira homogena emulzija bjelkaste boje.

    Upute za uporabu: patologija jetre, akutni i kronični hepatitis, ciroza jetre, kolešni kolecistitis.

    Nuspojave kod upotrebe lijeka u terapeutskim dozama nisu otkrivene.

    Na temelju lipina, lijek Liola (Proizvođač - „Biolik” Kharkov, Ukrajina), koji pripada klasi lijekova metalloliposo-mal i sastav membranskih fosfolipida ( „Liping”) i koordinaciju spojeva aluminija mefenamske kiseline ( „antralne”). Farmakološka istraživanja lioliva provedena na Institutu za farmakologiju i toksikologiju, Akademija medicinskih znanosti Ukrajine u suradnji sa stručnjacima iz Odjela za farmakologiju ukrajinske farmaceutskih akademije (Kharkiv). Zbog uvedena u strukturu liposomi metalnog kompleksa, prisutnost antioksidativni učinak i aktivnog membranoregeneriruyuschego Liposomi polioli pokazuje svojstva uključujući hepatoprotektivno povećava beloksinteticheskie procese, poboljšava chologenic i bilijarnog jetre. Pod utjecajem droge poboljšanje biokemijskih pokazatelja funkcije jetre, smanjuje kliničke manifestacije bolesti, poboljšava opće stanje bolesnika, povećava razinu prilagodbe.

    Nakon prethodno kliničkoj studiji nađeno da polioli s parenteralnu i enteralno davanje u akutnoj, subakutni i kronični toksičnih oštećenja jetre smanjuje djelovanje hepatotoxins, stimulira za popravak u hepatocitima i pospješuje normalizacije uzorak strukturnog i funkcionalnog stanja jetre u eksperimentalnih životinja različitih vrsta. Hepatoprotektivno djelovanje zbog inhibicije peroksidacije lipida procesa podržavaju endogene antioksidativna sustava organizma, struktura jetre i stabiliziranje hepatocita membrana, aktiviranje reparativnim reakcija u jetri i adaptacije sloja, kao i nespecifičnog detoksifikacija funkcija.

    Kompleks koji utječu na različite linkove patogenezi toksičnog hepatitisa (peroksidacija membranskih lipida, kolestaza, citolizu upale) poliola pruža visok zaštitni učinak, te se može natjecati s tradicionalnim gepatoprotekgornymi sredstvima (Essentiale, Silibor) u tretmanu i prevenciji različitih hepatopathy.

    Lioliva trebao koristiti u klinici za mono- i kombinirane terapije akutnih i kroničnih degenerativnih i upalnih stanja jetre (toksični hepatitis, alkoholne uzrokovane lijekovima, masne masnom), ciroza jetre.

    Državni znanstveni centar za lijekove (Kharkov, Ukrajina) razvio je kombinirani lijek "lipofilno”Koji se sastoji od esencijalnih fosfolipida, vitamini,, B6, E i flakumin. Lipofilnu ima hepatoprotektivnog mehanizam djelovanja je zbog inhibicije razgradnje procesa lipoperoksidnoy hepatociti normalizacija pokazatelje antioksidansa zaštite u stabiliziranju membrane aktivnost. Intenzitet lipofilno antioksidativni učinak znatno jače i Essentiale, a za pojedine fosfolipide, koji je zbog sinergističkog učinka kombinirane pripreme snažan antioksidans i flakumina fosfatidilkolin. lipofilni odobren od strane farmakologa odbora Ukrajine i preporučuje se za klinička ispitivanja su patogenetskih sredstva za kronične bolesti jetre.

    EPLIR i Lohein - novi razvoj znanstvenika Sibirskog medicinskog sveučilišta i Instituta za naftnu kemiju Sibirske podružnice Ruske akademije znanosti. Izradio je tvrtka OOO "Biolit" (Tomsk, Rusija).

    EPLIR je frakcija polarnih lipida sedimenta blata (terapeutski blato). Biološka aktivnost se određuje prisustvo i fosfo sulfolipids, a- i y-0- karotene, ksantofila, klorofil i njegovi derivati, prostaglandine, steroide miksoksantofillov, kao i visoko molekularne mase kiseline.

    Lijek ima izražene antioksidacijske karakteristike, čime inhibira procese neenzimatske peroksidacije lipida i nakupljanje toksicnih peroksidacijskih proizvoda koji oštećuju hepatocite. Također povećava antioksidacijsku obranu u tijelu, potiče sintezu glutationa, središnju vezu antiradikalnog lanca antioksidacijskog sustava zbog prisutnosti tiolnih spojeva.

    Na različitim modelima toksični hepatitis i gepatoza uzrokovane etanola pokazuje aktivnost hepatoprotective EPLIR. U eksperimentu, sprječava razvoj upale jetre i eksudativnim komponentama proliferacije smanjuje broj nekrotične hepatocitima stabilizira membranu lizozima, endoplazmatski retikulum, mitohondrije-Coolum i tsitolemmy parenhima stanice. Kao inhibitor reakcija slobodnih radikala smanjuje stvaranje toksičnih produkata peroksidacije lipida (konyu dien-Gatov, Schiffove baze, malondialdehida) povećava antiradikalnu aktivnost membranskih lipida i potencira funkciju endogenih antioksidanata - vitamin E, glutationa i glutation ovisne enzima. Nadalje, EPLIR stimulira ekskrecijskih funkcija hepatocita, povećava aktivnost citokroma P-450 enzima i konjugaciju - glutation transferaza 5-katalizira konjugaciju glutationa s ksenobiotika i glukuronil bilirubin. EPLIR, u skladu s eksperimentalnim podacima (Saratikov i sur., 2002), veća od aktivnosti poznatih stranih Hepatoprotektivno droge i Essentiale legalon, doprinosi održavanju visoki sadržaj membrane hepatocita fosfatidilkolina i fosfatidilnom etanolamina.

    Klinička ispitivanja pokazuju EPLIR poboljšanje ukupna dobrobit bolesnika s oštećenjem jetre s kroničnim hepatitisom i postojane masne jetre, smanjenje ili nestanka boli, kao i prirodi dispeptičkih simptoma. Većina bolesnika bila je manja u jetri veličine do normalizaciju, odsutnost ili smanjenje žutice ili ikteričan kože i bjeloočnice, normalizacija početno povišenoj transaminaza i alkalne fosfataze, smanjenje bilirubina i gama-globulin u serumu. EPLIR netoksična, bez mutagenih, alergijske, embriotoksičan i immunotoxic svojstvima. (Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12109289)

    Proizvedene u obliku lijeka "Liproxol" (kombinacija eplira i lokheina izmiješanih u omjeru 1-12)

    Nuspojave i kontraindikacije na uporabu nisu otkrivene.

    Lohein Je li ekstrakt lužnjaka iz lososa u obliku dodataka prehrani. Terapeutsko djelovanje lijeka zbog biološki aktivne tvari kompleks, od kojih je najvažnija Betain, glicin betain oblik, flavonoidi, ketodikarbonovye kiselina, sterola i njihove glikozide, karotinoidi, visoko nezasićenih masnih kiselina, alkaloida, 20 mikro i makronutrijenata.

    Lohein poboljšava funkciju barijere hepatocita u matricu, a zbog svojstva antioksidansa i sposobnost vraćanja na normalnu membranskim lipidima. Antioksidansa sastojci hepatoprotector, ugrađen u membranu hepatocita, hidroperoksidi polieno prevede u O-masnih kiselina netoksične hidroksikiselina sa prekid lanca peroksidacije lipida.

    Polifenoli lokheina pokazuju antioksidativnu aktivnost u procesu oksidacije fenolnih oblika u kinone, te također vezuju željezne ione u kelate komplekse.

    Lohein je učinkovit za optimiranje i prevenciju poremećaja funkcije jetre kod zdravih ljudi, osobito s produljenim intenzivnim tjelesnim naporom, kao i kod akutnog i kroničnog hepatitisa različitih etiologija i kroničnog kolecistitisa.

    Može se propisati kao preventivno sredstvo s tendencijom stvaranja holesternih žučnih kamenaca, s sindromom postkolekystektomije, nakon konzervativnog otapanja žučnih kamenaca ili njihovog ultrazvučnog drobljenja.

    Dodatak prehrani nastaje u dva oblika: u obliku vode-alkoholne otopine i u obliku granula dobivenih granuliranjem vodenog ekstrakta sa glukozom ili sorbitolom (za dijabetičare).

    Toksikološka studija lokheina u pokusu ukazuje na njegovu bezopasnost s obzirom na embrij i mutagenezu i odsutnost alergijskih i imunotoksičnih svojstava. (Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10900874)

    Kontraindikacije i nuspojave ne.

    Pripreme sintetičkog porijekla [uredi]

    Mehanizam djelovanja lijeka sekundarnom (Dd „Pharmak”, Ukrajina), na kojoj je kemijska struktura je spoj koji u koordinaciji s aluminijskom mefenamske kiseline - tris [N (2,3-dimetilfenil) -antranilato] aluminij, povezane s inhibicijom lipidne peroksidacije procesa, povećana aktivnost antioksidansa sustava što osigurava stabilizaciju hepatocitnih membrana.

    Antral ima hepatoprotektivni učinak, s patološkim promjenama u jetri poboljšava funkcionalno stanje, detoksikaciju i sekretornu funkciju, aktivira reparativne procese. Lijek također smanjuje kod bolesnika asthenovegetativnih poremećaja, dispepsije, poboljšava apetit, spavanje. Ima protuupalni, analgetski, antipiretički učinak, ima imunomodulatorska svojstva, pokazuje antivirusnu aktivnost.

    Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi određuje se nakon 3-4 sata, poluživot je 4-5 sati, izlučuje se u mokraći i izmetu, a ne akumulira. Proizvedeno u tabletama od 0,2 g.

    Antral je propisan unutar obroka tri puta dnevno. Doza za odrasle je 0,2 g po prijemu, tijek liječenja - 3-4 tjedna.

    Upute za uporabu: akutni i kronični hepatitis, uključujući virusne; ciroza jetre, uključujući post-hepatitis.

    Nuspojave: rijetko - dispeptički fenomeni.

    kontraindikacije: individualna netolerancija lijeka.

    thiotriazolin ( "Arterium Corporation" Ga-lichfarm, Ukrajina) također se odnosi na sintezu i hepatoprotectors u kemijskoj strukturi je morfolinij 5-metil-1,2,4-triazolin-5-tioacetat.

    Nakon oralne primjene, apsorbira se relativno brzo iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi određuje se nakon 60-70 minuta. Lijek je malo povezan s proteinima plazme (do 10% primijenjene doze). Neravnomjerno se distribuira u tijelu, u velikim količinama akumulira se u miokardu, jetri, bubrezima, slezeni i rektumu, u manjoj mjeri - u plućima i tankom crijevu. Izlučuje ga uglavnom bubrezi.

    Farmakološka svojstva uzrokovana su protu-ishemijskim, membranski stabilizacijskim, antioksidativnim i imunomodulacijskim djelovanjem. Tiotriazolin ima prilično izražena hepatoprotektivna svojstva koja se temelje prvenstveno na stabilizatorima i antioksidativnim učincima membrane. Kada droga jetre sprečava oštećenje i smrt hepatocita, normalizira im sve vrste metabolizma (proteina, lipida, ugljikohidrata, pigmenta), ATP pohranjuje rezerve aktivirati procese reparativni regeneraciju stanica jetre i smanjuje njegovu masne infiltracije. Normalizira kemijski sastav žuči i ubrzava njegovo otpuštanje. Koristi se za akutni i kronični hepatitis i ciroza jetre. Osim toga, ima kardioprotektivne, protuupalne i zdravstvene značajke.

    Sport medicina nisu samo važni Hepatoprotektivno svojstva Thiotriazoline, ali i njegova sposobnost da poveća kompenzacijski aktivaciju anaerobne glikolize, smanjiti inhibicije oksidacije u Krebs ciklusa uz očuvanje ATP rezervi. Lijek također aktivira Antioksidanti, i otežava proces oksidacije lipida u ishemičnih područja miokarda, smanjuje osjetljivost srčanog mišića do kateholamina, inhibira napredovanje tlačenje kontraktilnog djelovanja srca, stabilizira i smanjuje veličinu nekrotičnom zone i ishemije miokarda. Ona poboljšava reološka svojstva krvi zbog aktiviranja fibrinolize.

    Općenito, valja napomenuti da, nažalost, vrlo je malo takvih lijekova koji pokazuju složeni terapeutski i ergogeni učinak u arsenalu sportskog liječnika.

    Tiotriazolin se proizvodi u tabletama od 0,1 g, kao iu obliku 1% i 2,5% injekcijske otopine. Nakon intravenske primjene lijeka, pacijent bi trebao ležati na ležištu 20-30 minuta.

    Upute za uporabu: kronični i akutni hepatitis, ciroza jetre, uključujući i ishemijsku srčanu bolest i poremećaje srčanog ritma.

    Za kronični hepatitis s izraženom aktivnošću u prvih 5 dana tiotriazolina, intramuskularno ubrizgajte 2 ml 2,5% -tne otopine (svaka po 50 mg) 2-3 puta dnevno ili intravenski polagano s 4 ml 2,5% -tne otopine (100 mg ) ili kapanjem brzinom od 20-30 kapi u minuti (2 ampule 2,5% -tne otopine razrijeđene su u 250 ml izotonične otopine natrijevog klorida). Od 5. do 20. dana bolesti, 1 tableta (100 mg) propisuje se 3 puta dnevno.

    U kroničnim hepatitisom s minimalnim ili umjereno djelovanje, dok je pripravak nakon infarkta i angine cardiosclerosis je intramuskularno s 2 ml otopine 1% 3 puta dnevno (3 x 100 200 mg). Tijek liječenja je 20-30 dana, a ciroza jetre - 60 dana.

    Unutar bolesti jetre imenuje 1-2 tablete 3-4 puta na dan tijekom 30 dana.

    kontraindikacije: trudnoće i laktacije.

    Nuspojave kod upotrebe u terapeutskim dozama nisu identificirane. U slučaju predoziranja može doći do povećanog izlučivanja u mokraći natrija i kalija u hipersenzitivnim bolesnicima - povremeno alergijske reakcije u obliku kožnih osipa.

    Glavni stanični antioksidans glutation povećava otpornost hepatocita na štetan učinak slobodnih radikala. Taurin se koristi u procesu konjugacije žučnih kiselina, što povećava njihovu topljivost. Glutation i taurin također imaju zaštitni učinak na biološke tvari odgovorne za pojavu prurijskog pruritusa.

    Proizveden ademethionine (geptral) u obliku tableta od 0,4 g; Liofilizirani prašak za injekcijske otopine u bočice od 0,4 g Jedna tableta obloženih enteričkim oblogom i jednu bočicu liofilizata sadrži 760 mg 1,4-butandisulfonata ademetionine, što odgovara 400 mg ademetionine kation u svakom obliku doziranja. Bočice s liofiliziranim bočica se isporučuje s otapalom (L-lizin otopina). Jedna bočica sadrži 5 ml 1-lizin puferiranom otopinom natrijeve lužine.

    Primjenjuje se usta, intravenozno i ​​intramuskularno. U razdoblju intenzivne terapije, preporučljivo je vrlo brzo polagano intramuskularno ili intravenozno u dnevnoj dozi od 400-800 mg (1-2 bočice). Trajanje intenzivne njege može biti prva 2-3 tjedna liječenja. U razdoblju terapije održavanja preporučuje se dnevna doza od 800-1600 mg (2-4 tablete). Trajanje terapije održavanja može biti u prosjeku 2-4 tjedna.

    Upute za uporabu: intrahepatična kolestaza s jetrenim lezijama različitih geneza (toksična, virusna, medicinska), ciroza jetre, depresivni sindrom, sindrom povlačenja, sekundarna encefalopatija.

    kontraindikacije: ne preporuča se uzimati u prva dva tromjesečja trudnoće i tijekom dojenja.

    Nuspojave: obično podnosi dobro, ponekad moguću dispepsiju, neugodne senzacije u epigastričnom području, žgaravicu; alergijske reakcije. S obzirom na tonik učinak lijeka, nije preporučljivo uzeti ga prije odlaska u krevet.

    Glutargin (arginin glutamat) je spoj arginina i glutaminske kiseline, koji igraju važnu ulogu u biokemijskim procesima neutralizacije i izlučivanja jednog od najotrovljivijih tvari metabolizma - amonijaka. Kao rezultat toga, ovaj lijek smanjuje toksičnost, kao i neurotoksični učinak amonijaka. Hepatoprotektivni učinak glutargina uzrokovan je stabilizacijom membrana jetrenih stanica, prisutnošću antipoksije aktivnosti, supresijom lipidnih peroksidacijskih procesa, poboljšanjem energetske potpore peatocita. Lijek normalizira metabolizam bjelančevina, slezene i masti u stanicama jetre, vraća poremećenu formu žuči.

    Upute za uporabu: akutni i kronični papatitis, ciroza jetre, trovanja s pepa-toprotektivnim otrovima.

    Nuspojave: rijetko - nelagoda u želucu i crijevima, mučnina.

    Tsitrarginin - kombinirani pripravak biljnog podrijetla, koji se sastoji od dvije aminokiseline - arginina i betaina. Arginin je uključen u biosintezi proteina i metabolizam uree, potiče oslobađanje finalnih proizvoda razgradnje proteina, povećava detoksikaciju funkciju jetre. Betain - aminokiselina koji su uključeni u biosintezi fosfolipida, pomaže u sprečavanju masnih distofii jetre nepravilna prehrana s visokim udjelom masnoće i prekomjerne uporabe alkohola.

    Svaka 10 ml otopine citrarginina sadrži 1 g argininskog citrata, 0,5 g betain hidroklorida, 0,5 g betain baze. Proizvedeno u obliku ampula od 10 ml. Preporučuje se pripremiti pripravak unutar jedne ampule 1-3 puta dnevno, prvo razblaživanje 100 g vode.

    Upute za uporabu: hepatitisa, ciroze jetre, hepatičke encefalopatije, prevencije hepatotoksičnih učinaka alkohola, lijekova, industrijskih čimbenika; stanja povezana s kršenjem metabolizma bjelančevina (astenija, trauma, stres).

    Nuspojave: nije instaliran.

    kontraindikacije: akutno zatajenje bubrega i trudnoća (lijek sadrži alkohol).

    Hepa-Merz (L-ornitin-L-aspartat), sinonima - ornitetil, Ornitil. U crijevu, lijek proizvodi aktivne supstance - aminokiseline ornitin i aspartat, uključene u biokemijske procese. Ornitin - monoaminokarboksilna kiselina - kao supstrat uključen je u ciklus ureje, stimulator je karbamoil fosfat sintetaze I, prvog enzima u ciklusu ureje. Aspartat je također uključen u ciklus ureje, služi kao supstrat za sintezu glutamina koji sudjeluje u vezanju amonijaka u hepatocitima, mozgu i drugim tkivima. Kao rezultat prisutnosti ornitina, aspartat povećava metabolizam amonijaka u krvnoj plazmi zbog hepatičke insuficijencije.

    Lijek pogodno utječe na funkciju jetre, smanjuje učinke encefalopatije jetre u cirozu jetre. Vjeruje se da je mehanizam njegove hepatoprotektivne aktivnosti povezan s inhibicijom biosinteze ureje. Osim toga, lijek doprinosi normalizaciji ravnoteže između kiselina i baze, proizvodnji inzulina i hormona rasta.

    Izdanje Hepa-Mertz u obliku granula za pripravu otopine za oralnu primjenu u vrećicama od 3 g; 50% koncentrata za injekcije (intravenozno ili intramuskularno) u ampulama. Uzeti unutar 1 paketa, prethodno otopljenog u 200 ml tekućine, 2-3 puta na dan. Intravenski ubrizgavan u 20-40 g dnevno u 2-4 ulazu s maksimalnom brzinom od ne više od 5 grama na sat.

    Upute za uporabu: bolesti jetre popraćene hiperammonemijom (hepatitis, ciroza jetre, hepatička encefalopatija, oštećenje jetre od alkoholičke geneze zbog ovisnosti o drogama, hepatičnog koma i prekoma).

    kontraindikacije: teškom zatajenju bubrega.

    Nuspojave: ponekad je mučnina, povraćanje, koje nestaju kad se smanji dozu.

    Gepasol - Otopina za parenteralnu prehranu s gepatoprotekgornym i detoksifikatorskog efekta. Sadrži aminokiseline, vitamine, mikroelemente. Amino kiseline L-arginina, koji je dio lijeka koji su uključeni u tvorbu ureje u jetri, čime se smanjuje razine amonijaka u krvi, L-asparaginska kiselina je također uključena u uree ciklusu, čime se povećava metabolizam amonijaka. Appleova kiselina potiče sintezu uree. Sorbitol se nalaze u Gepasol se pretvara u tijelu u fruktozu, koji je izvor energije, a također se može koristiti za sintezu glikogena. Vitamini ova skupina kao koenzimi sudjeluju u metabolizmu: Vitamin B2 (riboflavin), nikotinamid, i - u redoks procesa, nikotinamid, zajedno s riboflavina uključeni u sintezu proteina. Vitamin B6 (piridoksin) igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata i masti, te u sintezi hemoglobina, mioglobina, porfirina.

    Upute za uporabu: akutni i kronični hepatitis, ciroza jetre, hepatična encefalopatija, precomatitis i koma jetre, povećala razinu amonijaka u krvi nakon značajnih oštećenja tkiva (opekline, traume).

    Nuspojave: moguće su alergijske reakcije.

    remaxol - izvorna priprema koja kombinira svojstva uravnotežene poliionske otopine, hepatoprotektivnog i hepatotropnog agensa. Ima antihipoksični, posredni antioksidativni učinak, daje blagi antidepresiv i naglašen anti-asteni učinak, osigurava detoksikacijski učinak koji ovisi o volumenu. sastojci: jantarna kiselina (sukcinat), metionin, Riboxinum, nikotinamid, meglumin, natrijevog klorida. Sukcinat (ima antihypoxia održava u obavljanju suktsinatoksidaznogo stupanj oksidacije) i posredni (antioksidans održavanje bazen reduciranog glutationa) učinkom. Nikotinamid u lijeku aktivira NAD ovisne enzimske sustave. Zbog toga je aktivacija sintetičkih procesa u hepatocitima, a održavanje njihove opskrbe energijom. Metionin utjecajem metioninadenoziltransferazy (MAT) se prevede u S-adenozilmetionina (SAM) su aktivno uključeni u daljnjoj sintezi kolina, lecitina i drugih fosfolipida, te unutarnje kritične antioksidansa - glutationa. Metionin - neovisno sadrže sumpor aminokiselinu, pod kojim utjecajem dolazi povećava sintezu endogenog proteina. Istraživanja su pokazala da se pod utjecajem droge povećava endogenog SAM u hepatocitima. Prema tome, učinak remaxol uvjetom hepatoprotektivno djelovanje očituje slabljenje ekspresiju citolizom sindrom, kolestaza, poboljšanje funkcije jetre proteina sintetičkog, umanjuje mesenhimalne-upalni sindrom, supresija peroksidacije lipida, stabilizaciju enzima prva linija antioksidacijske obrane, kao i povećanje tjelesne aktivnosti, poboljšanje mentalnog stanja i društvenu aktivnost pacijenata. Upute za uporabu: Poremećaj jetre zbog akutnog ili kroničnog oštećenja (toksični, alkoholni, medicinski hepatitis). U složenom liječenju virusnog hepatitisa (uz etiotropnu terapiju).

    kontraindikacije: Pojedinačna netrpeljivost sastojaka lijeka, trudnoće, razdoblje dojenja, dječja dob. Uz oprez - nephrolithiasis, gihta, hyperuricemia.

    Nuspojave: Brzom primjenom otopine mogu se pojaviti neželjene reakcije (hiperemija kože različite jakosti, vrućine, grlobolja, suha usta) koja ne zahtijevaju odustajanje od droge. Alergijske reakcije moguće su u obliku alergijske osipa i svrbežne kože, koje se eliminiraju pomoću antihistaminika. Rijetke nepoželjne reakcije uključuju pojavu mučnine, glavobolje i vrtoglavice. Zbog aktivacije aerobnih procesa u tijelu, tijelo može smanjiti koncentraciju glukoze i povećati sadržaj mokraćne kiseline u krvi.

    Homeopatski pripravci [uredi]

    Galstena® ("Richard Bittner AG", Švedska) je homeopatska priprema koja sadrži prirodne biljne i mineralne sastojke.

    Galstena vraća stanice jetre, poboljšava funkcionalno stanje hepatocita; ima protuupalni učinak na jetru i žučni mjehur; poboljšava fizikalno-kemijska svojstva žuči, normalizira njegovu isporuku u crijevu u skladu s fazama probave, uklanja žuč zastoj u jetri, smanjuje vjerojatnost nastajanja žučnih kamenaca i razvoja jetre i žučnih kolika. Lijek doprinosi normalizaciji metabolizma lipida. Galstena potiče nespecifične obrambene mehanizme, povećava prilagodljivu sposobnost tijela. Bolesnici s bolestima jetre i bilijarnog trakta nestane bol, osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, nadutost, gorak okus u ustima, tu je normalizacija stolica.

    Proizvedene u obliku kapi za oralnu primjenu u bočicama od 20, 50 i 100 ml i tablete za sublingvalnu upotrebu.

    Upute za uporabu: diskinezija žučnih kanala u hiper i hipokinetičkom tipu, kronični kolecistitis, kolelitijaza, kronični hepatitis, ciroza jetre, bolest masnih bolesti; prevenciju i liječenje lezija parenhimije jetre uzrokovane hepatotoksičnim lijekovima (psihotropni lijekovi, kontraceptivi, imunosupresivi, antibiotici, lijekovi za kemoterapiju i anesteziju). Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka.

    Nuspojave: povremeno - povećana salivacija.

    Hepel ("Biologische Heilmittel Heel GmbH", Njemačka) - homeopatski medicinski proizvod iz prirodnih sastojaka, koji uključuje tvari biljnog, mineralnog i životinjskog podrijetla.

    Ima hepatoprotektivan i protuupalni učinak, ima izraziti kolagog, spazmolitički i karminacionistički učinak, pridonosi povećanju nespecifične otpornosti organizma.

    Upute za uporabu: akutni i kronični hepatitis, ciroza jetre, žučnog diskinezija, kronični kolecistitis, kolangitis, nadutost, gubitak apetita, asteničnih-neurotična sindrom, obnavljanje funkcije jetre poslije antibiotik i kemoterapije, kroničnu enteritis i kolitis, intestinalna dysbiosis; sve bolesti u kojima je potrebno aktivirati detoksikacijske funkcije jetre i žučnog mjehura.

    kontraindikacije: Preosjetljivost na kvinin.

    Nuspojave: nisu poznati.

    Rupa-Grand - homeopatska priprema složenog sastava. Potiče regeneraciju jetrenih stanica nakon akutnog hepatitisa (Botkinova bolest, hepatitisa za intoksiranje, itd.). Nakon njene primjene, bol, spazmi u žučnim traktima, smanjuju se dispeptički poremećaji. Promiče formiranje i odljeva žuči, smanjuje peristaltiku crijeva.

    Upute za uporabu: akutne i kronične bolesti jetre i žučnih puteva, hepatitisa, kroničnog kolecistitis, žučnog diskinezije, kolelitijaza, zatvor kao hepatoprotector u zračenje i kemoterapija, nespecifične profilaksu virusnog hepatitisa.

    Nuspojave: nisu poznati.

    Hepar compositum, ("Biologische Heilmittel Heel GmbH", Njemačka) - složena homeopatska priprema, koja uključuje 26 tvari biljnog, mineralnog i životinjskog podrijetla.

    Djelatna tvar ima hepatoprotektivnog (membrane), stabilizirajući učinak detoksikacije, vraća strukturu i funkciju hepatocitima i regeneraciju zbog antioksidativna svojstva, poboljšava procesa metaboličke u jetri pokazuje choleretic učinak. Učinak hepar-kompozita temelji se na aktivaciji obrane organizma i normalizaciji njegovih funkcija.

    Lijek se proizvodi u obliku ampula sa 2,2 ml otopine aktivnih tvari u izotoničnoj otopini natrijevog klorida i obično se primjenjuje 1 ampula 1-3 puta tjedno intramuskularno, intravenozno, intradermalno i subkutano.

    Upute za uporabu: akutne i kronične bolesti jetre i žučnog mjehura (hepatitis, ciroza, kolangitis, kolecistitis).

    Nuspojave: nije instaliran.

    Treba naglasiti da za sportski liječnik, hepatoprotektivni homeopatski pripravci često mogu biti lijekovi izbora, budući da praktički nemaju nuspojave i kontraindikacije. Međutim, posebnu pažnju treba posvetiti sastavu pripravaka kako bi se spriječilo ulazak zabranjenih tvari u tijelo sportaša.

    Hepatoprotective djelovanje imaju i mnoge druge lijekove koji poboljšavaju metaboličke procese u tijelu, kao što su vitamini, nesteroidni anabolički agensi, kao i lijekovi koji inhibiraju peroksidaciju lipida i imaju antihipoksički aktivnost.

    Top