Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Focalne edukacije u jetri
2 Recepti
Infekcija virusom hepatitisa C
3 Ciroza
Oporavak jetre nakon kemoterapije
Glavni // Žutica

Virusni hepatitis B


Virusni hepatitis B (serumski hepatitis) je infektivna bolest jetre koja se javlja u raznim kliničkim varijantama (od asimptomatskog prijenosa do uništavanja parenhima jetre). S hepatitisom B, oštećenje jetrenih stanica je autoimune prirode. Dovoljna koncentracija virusa za infekciju nalazi se samo u biološkim tekućinama pacijenta. Stoga se infekcija hepatitisa B može javiti parenteralno s transfuzijom krvi i različitim traumatskim postupcima (manipulacija zubima, tetovaže, pedikure, piercinga), kao i seksualni odnos. Ključnu ulogu u dijagnozi hepatitisa B odlikuje se otkrivanjem antigena i HbcIgM protutijela u krvi HbsAg. Liječenje virusnog hepatitisa B uključuje osnovnu antivirusnu terapiju, obveznu prehranu, detoksikaciju i simptomatsko liječenje.

Virusni hepatitis B

Virusni hepatitis B (serumski hepatitis) je infektivna bolest jetre koja se javlja u raznim kliničkim varijantama (od asimptomatskog prijenosa do uništavanja parenhima jetre). S hepatitisom B, oštećenje jetrenih stanica je autoimune prirode.

Karakteristike patogena

Virus hepatitisa B - koji sadrži DNA pripada rodu Orthohepadnavirus. Kod zaraženih osoba u krvi se nalaze tri vrste virusa, različite u morfološkim značajkama. Sferični i vlaknasti oblici virusnih čestica ne posjeduju virulenciju, infektivna svojstva se manifestiraju pomoću Dane čestica - dvoslojni zaobljeni, punkturalni virusni oblici. Njihova populacija u krvi rijetko prelazi 7%. Čestica virusa hepatitisa B ima površinski antigen HbsAg i tri unutarnja antigena: HBeAg, HBcAg i HbxAg.

Stabilnost virusa u uvjetima okoline je vrlo visoka. U krvi i njegovim pripravcima, virus ostaje održiv godinama, može postojati nekoliko mjeseci na sobnoj temperaturi na platnu, medicinskim instrumentima, objektima kontaminiranim pacijentovom krvlju. Virus se inaktivira tretiranjem u autoklavima s grijanjem na 120 ° C tijekom 45 minuta, ili u sušionom ormaru na 180 ° C tijekom 60 minuta. Virus prestaje kada se izloži kemijskim sredstvima za dezinfekciju: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Izvor i spremnik virusnog hepatitisa B su bolesni ljudi, kao i zdravi prijenosnici virusa. Krv ljudi zaraženih hepatitisom B postaje infektivno mnogo ranije nego što su primijećene prve kliničke manifestacije. U 5-10% slučajeva razvija kronični asimptomatski prijevoz. Virus hepatitisa B prenosi se kontaktom s raznim biološkim tekućinama (krv, sperma, urina, slina, žuči, suze, mlijeko). Glavna epidemiološka opasnost je krv, sperma i do neke mjere sline, kao i obično samo u tim tekućinama koncentracija virusa je dovoljna za infekciju.

Prijenos događa uglavnom parenteralno: transfuzije krvi u, medicinskih postupaka koji koriste se nesterilnu tijekom terapijskih postupaka u stomatologiji, kao i procese: traumatskog tetoviranje i bušenje. Postoji mogućnost infekcije u salonima za manikere pri obavljanju rubnih manikura ili pedikura. Kontaktni način prijenosa ostvaruje se kod seksualnih kontakata i kod kuće u zajedničkoj uporabi subjekata individualne higijene. Virus se unosi u ljudsko tijelo kroz mikrodermije kože i sluznice.

Vertikalna ruta prijenosa realizirana je nenormalno, tijekom normalne trudnoće placentna barijera za virus nije prolazna, međutim, u slučaju raskida placente, prijenos virusa je moguć prije isporuke. Vjerojatnost infekcije fetusa se mnogo puta povećava u otkrivanju trudne HbeAg uz HbsAg. Ljudi imaju dovoljno visoku osjetljivost na infekciju. Tijekom transfuzije, hepatitis se razvija u 50-90% slučajeva. Vjerojatnost razvoja bolesti nakon infekcije izravno ovisi o primljenoj dozi patogena i stanju općeg imuniteta. Nakon prijenosa bolesti nastaje produljeni, vjerojatno cjeloživotni imunitet.

Velika većina slučajeva hepatitisa B su ljudi u dobi od 15 do 30 godina. Među onima koji su umrli od ove bolesti, udio ovisnika o drogama iznosi 80%. Osobe koje obavljaju injekciju opojnih tvari imaju najviše visok rizik od dobivanja hepatitisa B. Zbog čestih izravan dodir s krvlju, zdravstvenih djelatnika (kirurga i kirurških sestara, laboratorijskih tehničara, stomatologa, osoblje postaja transfuzije krvi, itd) su također u opasnosti od virusnih hepatitisa V.

Simptomi virusnog hepatitisa B

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa B varira u vrlo širokim granicama, interval od trenutka infekcije do razvoja kliničkih simptoma može biti od 30 do 180 dana. Često je nemoguće procijeniti razdoblje inkubacije kroničnog oblika hepatitisa B. Akutni virusni hepatitis B počinje često slični virusnog hepatitisa A, ali je vrijeme njegove preicteric artralgicheskoy može teći i oblik kao i astenovegetativnogo ili probavnih izvedbi.

Dyspepticnu verziju protoka karakterizira gubitak apetita (do anoreksije), neprekinutu mučninu, epizode bezgrešnog povraćanja. Za oblik gripe poput dozheltushnogo klinički tijek hepatitisa B razdoblja i porasta temperature karakteristične simptome obscheintoksikatsionnaya, obično bez kataralni simptomi, ali uz česte, po mogućnosti ujutro i navečer, artralgija (tako vizualno zglobovi se ne mijenjaju). Nakon pomicanja u zglobu, bol se obično opada neko vrijeme.

U slučaju da tijekom tog razdoblja postoji artralgija u kombinaciji s erupcijama po vrsti urtikarije, tijek bolesti obećava da će biti teži. Najčešće, ova simptomatologija popraćena je groznicom. U pre-artritisnoj fazi može se primijetiti jaka slabost, pospanost, vrtoglavica, krvarenje desni i epizode nazalnog krvarenja (hemoragijski sindrom).

Kada se ne poštuje žutica osjeća bolje, najčešći simptomi su pooštrenih po: rastuće dispepsija, astenija, pojavljuje se svrbež, gore krvarenje (hemoragijski sindrom u žena može doprinijeti ranog početka menstruacije i intenziteta). Arthralgia i exanthema nestaju u icteric periodu. Koža i sluznice imaju intenzivnu oker sjenu, petehije i zaobljena krvarenja su zabilježena, urin se zatamnjuje, izmet postaje upaljač sve dok potpuno ne obezboji. Jetra pacijenata povećava se, a rub mu se proteže pod obodnim lukom, do dodira - bolan. Ako jetra održava normalnu veličinu s intenzivnim icterizmom kože, to je znak za ozbiljniji tijek zaraze.

U polovici ili više slučajeva, hepatomegalija je popraćena povećanjem slezene. S bočne strane kardiovaskularnog sustava: bradikardija (ili tahikardija s teškim hepatitisom), umjerena hipotenzija. Opće stanje karakterizira apatija, slabost, vrtoglavica, nesanica. Razdoblje žutice može trajati mjesec dana ili dulje, nakon čega dolazi razdoblje oporavka: prvo, nestaju dispepsi fenomeni, a zatim se pojavljuje postupni regres icteričnih simptoma i normalizacija razine bilirubina. Povrat jetre u normalnu veličinu često traje nekoliko mjeseci.

U slučaju sklonosti kolestazi, hepatitis može dobiti spor (zamračen) karakter. U ovom slučaju, intoksikacija je blaga, stalno povećana razina bilirubina i aktivnosti jetrenih enzima, fekalne, urin je tamna, jetra se stalno povećava, tjelesnu temperaturu drži u subfebrilnim rasponima. U 5-10% slučajeva, virusni hepatitis B nastaje u kroničnom obliku i potiče razvoj virusne ciroze jetre.

Komplikacije virusnog hepatitisa B

Najopasnija komplikacija virusnog hepatitisa B, karakterizirana visokim stupnjem letalnosti, je akutna hepatička insuficijencija (hepatarga, hepatička koma). U slučaju masovne smrti hepatocita, značajni gubitak funkcije jetre razvija se teški hemoragijski sindrom, uz toksične učinke citolize oslobođene središnjeg živčanog sustava. Heptička encefalopatija se razvija sukcesivno slijedećim fazama.

  • Precoma I: Bolesniku se pogoršava, složen žuticu i probavne smetnje (mučnina, učestalo povraćanje), hemoragijskih simptomi očituju u bolesnika s označenom specifičnom daha jetre (bolesno slatko). Orijentacija u prostoru i vremenu je razbijena, emocionalna labilnost je zabilježena (apatija i letargija zamjenjuju se hipereekscitiranjem, euforijom, povećanjem anksioznosti). Razmišljanje je usporeno, postoji inverzija sna (noću bolesni ne mogu zaspati, a tijekom dana osjećaju nepremostivu pospanost). U ovoj fazi postoje kršenja fine motoričke sposobnosti (nedostaju tijekom probnog otiska, iskrivljenje rukopisa). U području jetre, bolesnici mogu primijetiti bol, povećava se tjelesna temperatura, puls je nestabilan.
  • Precom II (Prijeteći koma): progresivni poremećaj svijesti, ona se često miješa, tu je potpuna dezorijentacija u vremenu i prostoru, kratkotrajna, euforije i agresivnosti zamjenjuju sindroma apatiju, intoksikacije i hemoragijskih napreduje. U ovoj fazi se pojavljuju znakovi edematous-ascitic sindroma, jetra postaje manja i nestaje ispod rebara. Označite mali tremor udova, jezik. Faze precoma mogu trajati od nekoliko sati do 1-2 dana. Nadalje u složen i neurološke simptome (može doći do patoloških reflekse, meningealni simptoma, poremećaja dišnog sustava za vrste Cheyne-Stokes Kussmulya) i razvija svoje jetre koma.
  • Terminalna faza - koma, karakterizira ugnjetavanje svijesti (stupor, sopor) i u budućnosti potpuni gubitak. Izvorno očuvane reflekse (rožnice, gutanje), pacijenti mogu odgovoriti na intenzivnoj nadražujuće djelovanje (bolno palpacija, glasan zvuk), dodatno potlačeni refleksi, odgovor na podražaje je izgubio (duboka koma). Smrt pacijenata javlja se kao rezultat razvoja akutne kardiovaskularne insuficijencije.

Teške virusni hepatitis (fulminant koma), osobito u slučaju kombinacije s njim hepatitisa D i hepatitisa C, jetrena koma često razvija u ranije i završava smrtonosna u 90% slučajeva. Akutna hepatička encefalopatija zauzvrat doprinosi sekundarnoj infekciji s razvojem sepsa, a također prijeti razvoj bubrežnog sindroma. Intenzivni hemoragijski sindrom može dovesti do značajnog gubitka krvi u unutarnjem krvarenju. Kronični virusni hepatitis B razvija se u cirozu jetre.

Dijagnoza virusnog hepatitisa B

Dijagnoza se provodi otkrivanjem u krvi pacijenata specifičnih antigena virusa u krvnom serumu, kao i njihovim imunoglobulinima. Pomoću PCR moguće je izolirati DNA virusa, što omogućuje određivanje stupnja njegove aktivnosti. Odlučujuća uloga u dijagnozi je otkrivanje površinskog antigena HbsAg i antitijela HbcIgM. Serološka dijagnoza se provodi uz pomoć ELISA i RIA.

Kako bi se odredilo funkcionalno stanje jetre u dinamici bolesti, provode se redoviti laboratorijski testovi: biokemijska analiza krvi i urina, koagulogram, ultrazvuk jetre. Značajnu ulogu ima protrombinski indeks, pad do 40% i niži označava kritično stanje pacijenta. Za pojedinačne indikacije može se provesti biopsija jetre.

Liječenje virusnog hepatitisa B

Kompleks terapija uključuje hepatitis B (dijetetske hrane pridijeljen štede dijeta №5 varijacije jetre, ovisno o stupnju i ozbiljnosti bolesti), bazalni antivirusnu terapiju i simptomatsko i patogenu sredstva. Akutna faza bolesti je znak za bolničko liječenje. Preporuča se odmor u krevetu, obilno piće, kategorički odbijanje alkohola. Osnovna terapija uključuje imenovanje interferona (najučinkovitiji alfa interferon) u kombinaciji s ribavirinom. Tijek liječenja i doziranja izračunavaju se pojedinačno.

Kao dopuna terapiji koristi detoksikacija otopine (provedeno u teškim kristaloidnim infuzijskih otopina, dekstran, oznake se dodjeljuje kortikosteroidima), sredstva za normalizaciju ravnotežu vode sol, kalij, laktuloze dodataka. Za ublažavanje grčeva iz sustava izlučivanja žuči i vaskularne mreže jetre drotaverina, eufilina. Prilikom razvoja kolestaze prikazani su UDCA pripravci. U slučaju ozbiljnih komplikacija (hepatička encefalopatija) - intenzivna terapija.

Prognoza i profilaksa virusnog hepatitisa B

Akutni virusni hepatitis je rijetko fatalna (samo u slučajevima teških struje munje), prognoza je znatno degradirana istodobno s kroničnim jetrenim patologije, u kombinaciji s lezije virusom hepatitisa C i hepatitis-om D. Smrt se javlja u roku od nekoliko desetljeća, što često dovodi do kronične naravno i razvoj ciroze i raka jetre.

Ukupno prevencija virusnog hepatitisa B uključuje kompleks sanitarno-epidemiološke mjere usmjerene na smanjenje rizika od zaraze putem transfuzije krvi, kontrolu sterilnih medicinskih instrumenata, uvođenje masovne prakse za jednokratnu igle, kateteri i slično. N. pojedinih mjera prevencije uključuju korištenje određenih stavki osobne higijene ( britva, četkice za zube), prevenciju traume na koži, siguran seks, napuštanje droga. Pokazano je da su osobe iz skupine za profesionalni rizik cijepljene. Imunitet nakon cijepljenja protiv hepatitisa B traje oko 15 godina.

Hepatitis B virus: što je to, uzroci pojave, simptomi i znakovi, liječenje i prevencija

Virus hepatitisa B potencijalno je opasno za ljude. Dugo je sposoban preživjeti u bilo kojoj državi. Osoba može dobiti zaraženo bez primjećivanja. Da biste identificirali bolest, trebate proći dijagnostički pregled kod stručnjaka. Inače, virus će očitovati strašne simptome. Zatim ćemo pokušati detaljno objasniti što je to i kako se prenosi hepatitis B, njegove sorte i manifestirane simptome, kako se tretira i kako ih izbjeći.

Što je hepatitis B?

hepatitis B (Engleski hepatitis B virus, HBV) je antroponska DNA koja sadrži virusnu bolest uzrokovanu sredstvom s izraženim hepatotropnim svojstvima.

Virus ima negativan učinak na cijelo ljudsko tijelo ako dođe do infekcije. Od svih organa jetra najviše pati. U većini slučajeva, bolest se javlja bez izraženih simptoma. Stoga je teško otkriti infekciju po sebi. Virus iz asimptomatske faze prelazi u kronični hepatitis b. Tijekom tog perioda, ciroza se razvija ili se otkriva rak.

Hepatitis b je otporan na nagle promjene temperature i kemikalija. Duže vrijeme virus može biti u suhoj krvi. Svatko treba voditi brigu o vlastitom zdravlju.

Tko je zaražen (čimbenici rizika)?

Rizik ugovaranja uočava se u sljedećim kategorijama ljudi:

  • dobna kategorija od 20 do 50 godina s dobrim imunitetom može otkriti akutni oblik virusa, daljnji razvoj se ne pojavljuje.
  • zaražene osobe nakon 40 godina s akutnim tijekovima virusa (sposobne ući u kronični oblik).
  • neke novorođenčadi već imaju hepatitis B virus u akutnom obliku, u većini slučajeva postaje kronično.

Vrste i faze bolesti

Postoji nekoliko vrsta hepatitisa b. Oni uključuju:

Svjetlosni tok virusa manifestira se u edemu mozga. Od ovog čovjeka pada u komu. Ljudi s takvom vrstom hepatitisa B dugo vremena ne žive.

Tijekom akutnog oblika virusa, pacijenti imaju određene simptome. Ova vrsta ima nekoliko faza:

  • Pacijent primjećuje primarne simptome.
  • Pogoršanje.
  • Bolest traje dugo.
  • Postoje rekurencije i poboljšanja u stanju.
  • Došlo je do zatajenja jetre.

Kronični hepatitis b očituje se nakon šest mjeseci virusa. U tom razdoblju infekcija je u razdoblju inkubacije. Kada virus prođe u novu fazu, nastaju novi simptomi. Oni su izraženije.

Uzroci hepatitisa B kod ljudi

U početku, uzrok razvoja hepatitisa B je ulazak u ljudsko tijelo patogena. Pod rizikom od infekcije su osobe s oslabljenim imunitetom. To može utjecati na sljedeće čimbenike:

  • alkoholna pića;
  • česti pušenje;
  • tvari s kemijskim isparavanjem ili toksinima;
  • antibiotici.

Ljudi ne gube dodir s društvenim životom. Infekcija se ne prenosi zrakom. Ljudi moraju slijediti mjere osobne higijene ako su u kontaktu s pacijentom. Tijek infekcije ovisi o tome kako se hepatitis B prenosi i kako je osoba zarazila. Ove informacije pomoći će vam u dijagnozi specijalista. Stoga je neophodno znati kako se hepatitis prenosi.

Kronični hepatitis b može se manifestirati ako je osoba prirodno zaražena.

Metode prijenosa infekcije

Osoba treba znati kako se hepatitis b prenosi. Da bi mogao poduzeti akciju ako bude pored nosača virusa.

Virusna infekcija hepatitisa B nalazi se u:

U ovim biološkim tekućinama nosača, koncentracija virusa je u velikim količinama. Postoji nekoliko načina prijenosa virusa hepatitisa B:

  • ako transfuzirate zdrave osobe s zaraženom krvlju;
  • upotreba iste šprice nekoliko puta;
  • kroz medicinsku opremu, ako nije proizvedena odgovarajuća čistoća:
  • tijekom spolnog odnosa;
  • novorođenče iz majke:
  • infekcije u svakodnevnom životu.

Jedan od najčešćih načina prijenosa hepatitisa B je kroz krv. To se događa tijekom injekcije. To se može učiniti s ne sterilnom opremom. Pogotovo se to događa tijekom transfuzije krvi. Čak iu stomatologiji, bilo je slučajeva kada je prijevoznik došao za pomoć, a njegova zaražena krv ostala je na opremi. Stoga je potrebno pratiti ne samo obične ljude, već i zdravstvene djelatnike za sanitarnu zaštitu.

Često se infekcija javlja seksualno. Virus hepatitisa B je opasan za nezaštićeni seks.

Metoda prijenosa hepatitisa B tijekom porođaja javlja se djetetu majke. Kako bi se smanjio rizik od daljnje infekcije, dijete se cijepi. Hepatitis b može se manifestirati u budućnosti. Stoga je potrebno napraviti preventivne preglede.

Rjeđe se prijenos virusa javlja kroz slinu. To se događa ako se tijekom poljupca pojavi pukotina sluznice, a krv je ispražnjena.

Prijenos hepatitisa je ograničen. U nekim slučajevima kontakt s prijevoznikom je siguran. Oni uključuju:

  • ako je pacijent kihnuo ili zakašljao intenzivno;
  • rukovanje;
  • Poljupci ako pokrivači nisu oštećeni;
  • ako jedete hranu i piće iz običnih posuđa;
  • majke mogu dojiti bebe.

Simptomi virusne infekcije

Razvoj virusa je tajnovit. U nekim slučajevima, polako, ako je razdoblje inkubacije. Specijalisti prepoznaju primarne simptome hepatitisa:

  • blago povećana tjelesna temperatura;
  • postoji osjećaj slabosti i brzog umora;
  • bez apetita;
  • osjećaju bolove u zglobovima i mišićima;
  • bebe pokazuju česte regurgitacije;
  • erucija bez razloga i okusa gorčine;
  • ne ozbiljni upalni procesi na sluznici dišnog sustava i grkljana;
  • osip na koži hemoragične prirode.

Očitaje virusa hepatitisa B u svakoj osobi javlja se pojedinačno. U nekim slučajevima možete saznati o virusu mokraćom tamne boje, a izmet postaje obezbojen. Drugi ljudi promatraju:

U ranoj fazi, hepatitis B manifestira se poremećajem u stolici. Osoba pati od proljeva ili zatvora. To se događa barem jednom tjedno. Osoba iz bilo koje dobi može stvoriti bolni sindrom u abdomenu. Tijekom dijagnoze, pacijenti se žale na bol kada lutaju jetru. Djeca osjećaju nelagodu tupog ili bolnog karaktera.

U većini slučajeva virus hepatitisa se uzima za bolest prema primarnim simptomima. Pacijenti osjećaju opću slabost. Temperatura može premašiti oznaku od 39 stupnjeva. Takav simptom često se opaža kod dojenčadi u prvim mjesecima života.

Infekcija hepatitisa B kod djece može se pojaviti bez boli u zglobovima ili mišićima. Međutim, kod odraslih se ovaj simptom manifestira u većini slučajeva. Ona se očituje visokom temperaturom. Tijekom dijagnoze promatra se povećanje jetre u veličini. To se događa nekoliko dana nakon infekcije. U pojedinim slučajevima hepatitis B povećava veličinu slezene.

U bolesnika u analizi promatrajte:

  • povećanje broja leukocita.
  • razvoj limfocitoze.
  • indeks ESR-a je normalan.

Ako ne uzmete u obzir primarne znakove i smatrate prehladom, tada hepatitis b prolazi u stadiju žutice.

Uočeni su sljedeći simptomi:

  • koža postaje icteric (vidi sliku gore);
  • ritam srca se povećava;
  • disanje postaje teže;
  • oštećenje mjehura;

Kronični hepatitis b nema većih simptoma u većini ljudi. U pojedinim slučajevima, napomena:

  • opća slabost;
  • poremećaj režima sna, što dovodi do nesanice;
  • blagi porast temperature;
  • krvarenje gume;
  • krvarenje iz nosa.

Komplikacije za hepatitis B

Komplikacije se manifestiraju u obliku sekundarnih bolesti. Oni uključuju:

  • hepatična encefalopatija;
  • povećano krvarenje;
  • edem mozga.

Hepatska insuficijencija ne obrađuje toksine. Njihova zagušenja uzrokuju trovanja mozga. To se može manifestirati kao sljedeći simptomi:

  • pospanost tijekom dana;
  • poremećaj režima sna koji se pretvara u nesanicu;
  • trajna pospanost;
  • noćne more;
  • anksioznost;
  • halucinacije.

Ako ne pronađete sekundarnu bolest, onda će postati dodatni razlog za ulazak u komu. Zajedno s tim, prekršene su funkcije drugih organa. Tijekom fulminantnog hepatitisa, koma se razvija bez pratećih simptoma.

U jetri postoje čimbenici koji pomažu zgrušavanju krvi. Ako se razbije bubrega, onda postoji kršenje ove funkcije. Izgleda kao krvarenje s različitih mjesta. Oni se mogu manifestirati iznutra. Stoga je opasna komplikacija.

Kada pacijent ima virus u akutnom obliku, komplikacija se može izraziti edemom mozga. U drugim slučajevima može biti:

dijagnostika

Virus hepatitisa B može se izliječiti ako nije u malignom obliku. Potrebno je zatražiti pomoć na vrijeme. Odugovlačenje može imati štetan učinak na tijelo. Prije svega, stručnjak provodi inspekciju. Prvo, dolazi do palpacije tkiva, osobito u regiji jetre. Daljnja dijagnoza provodi se pomoću:

  • Biokemijska analiza - dati prigodu za daljnje ispitivanje pacijenta.
  • Ultrazvučno ispitivanje jetre - pomaže u određivanju stanja organa, radi utvrđivanja upale ili stezanja tkiva.
  • Biopsija jetre - omogućuje određivanje viralne aktivnosti, ako postoje preduvjeti za kronični tijek bolesti.

U većini slučajeva pacijentu je dodijeljen klinički laboratorijski pregled. Prema imunogramu utvrditi kako tijelo reagira na virus. Uz to, propisana je analiza PCR-a (metoda laboratorijske dijagnostike s ciljem identifikacije infektivnih sredstava).

Liječenje hepatitisa B virusa

Liječenje hepatitisa događa se u bolnici. Obavite terapiju lijekovima. Pod nadzorom stručnjaka uvode se rješenja. To se obavlja intravenozno. Uvedene tvari pomažu uklanjanju toksina iz tijela.

Propisujte lijekove koji smanjuju funkciju apsorpcije crijeva. Zbog nesposobnosti jetre, toksini se apsorbiraju u krv i uzrokuju opasne posljedice.

Liječenje akutnog hepatitisa B može se izvoditi kod kuće. Stručnjaci preporučuju da piju više vode. To će vam pomoći ukloniti toksine iz tijela. Imenovani lijekovi koji su usmjereni na uništavanje virusa. Oni pomažu vratiti jetru. Za vraćanje plodnog mora se pridržavati ležaja. Preporučujemo da isključite fizičku aktivnost. Pacijenti čine dijetu koja ima za cilj obnavljanje jetre.

U nekim slučajevima infekcija prolazi bez liječenja. Ako virus prođe u kroničnu fazu, tada imenujte:

  • pripravaka s antivirusnim učinkom, na primjer, Adefovirom.
  • lijekovi koji usporavaju razvoj skleroze jetre, na primjer, Interferoni (Reaferon-EU).
  • Hepatoprotectors - pomažu jetri u borbi protiv virusa.
  • Vitamini, kao u tabletama, te u obliku injekcija.

U teškim slučajevima, transplantacija jetre je učinjena. Ovo je komplicirano liječenje zbog dugog potrage za donatorom. U ovom slučaju primjenjuju se dvije metode:

  • uklanjanje organa iz leša.
  • korištenje fragmenta jetre bliskog rođaka.

Da bi član obitelji postao donator, mora proći kroz brojne pokazatelje.

prevencija

Mnogi ljudi trebaju znati kako izbjeći zaraze. Treba poštovati sljedeće preporuke:

  • Pratite osobnu higijenu i nakon svakog kontakta s ljudima na javnim mjestima operite ruke.
  • Koristite kontracepcije tijekom spolnog odnosa i pokušajte izbjeći promiskuitetni seksualni život.
  • Provesti preventivna cijepljenja protiv virusa.
  • Izvršiti mjere za jačanje imuniteta.

Ako postoji bliski kontakt s nositeljem virusa, to može uzrokovati prijenos hepatitisa B. Odmah se obratite specijalisti. On će propisati profilaksu lijekova. Poduzeti su sljedeće mjere:

  • Ubrizgat će se imunoglobulin tako da je virus blokiran u krvi.
  • Prolazi se profilaktičko cijepljenje.
  • Hoće li imenovati sljedeći posjet klinici i ponovno će cijepiti.

Infekcija dolazi od kontakta s tekućinom i oštećenom površinom tkiva zdrave osobe. Ako vam se dogodi da morate živjeti s nosačem virusa, onda bi trebao znati kako se prenosi hepatitis B i reci mu o tome. Kad krv ili druga biološka tekućina uđe u odjeću, odmah je potrebna dezinfekcija. Pere se u pisaćem stroju s temperaturom od najmanje 600 ° C tijekom 30 minuta.

U zaključku

Osoba mora znati načine prenošenja hepatitisa kako bi se zaštitila. Tijekom preventivnih mjera trebate se obratiti svom liječniku. On će pružiti informacije o tome što je i kako se ne bi razbolio s takvim virusom.

Liječnici kategorički ne preporučuju liječenje infekcije na vlastitu. Osobito koristite narodne metode. U iznimnim slučajevima, oni mogu propisati takvu terapiju zajedno s lijekovima.

Uz bilo koji simptom, odmah se posavjetujte s liječnikom. Čak i ako se ispostavi da je to hladna ili druga bolest. U slučaju virusa, omalovažavanje može dovesti do smrti.

Hepatitis B

hepatitis B virus

Prema zastrašujućoj statistici, više od četvrtine svjetske populacije zaraženo je virusom hepatitisa B. Do danas, bolest se smatra jednim od najopasnijih bolesti jetre s nepredvidivim posljedicama. Svaki od njezinih ishoda je otisak na životu. Rezultat slučajnog susreta s virusom hepatitisa B može rezultirati i jednostavnim prijenosom virusa i onkološkim oštećenjem jetre, glavnom probavnom žlijezdom.

Hepatitis B - što je to i kako se prenosi? Koji su simptomi hepatitisa B, što je njegovo liječenje i mjere prevencije? Koje su moguće posljedice i komplikacije?

Što je hepatitis B?

Virus hepatitisa B može se lako otkriti u najudaljenijim kutovima svijeta. I ne čudi. Otporna je na djelovanje visokih temperatura i mnogih rješenja. Teško je uništiti uobičajenim metodama, dok za ljudsku infekciju trebate samo 0,0005 ml pacijentove krvi.

Koje su karakteristike virusa hepatitisa B?

  1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje do 100 ºC, otpor prema temperaturi raste ako je patogen u serumu.
  2. Ponovno zamrzavanje ne utječe na njena svojstva, a nakon odmrzavanja to će i dalje biti zarazno.
  3. Virus se ne uzgaja u laboratoriju, što otežava proučavanje.
  4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost premašuje čak sto puta veću količinu HIV-a.

Kako je hepatitis B prenio?

Glavni način infekcije je parenteralno, kroz krv. Za zaraziti dovoljno da mala količina krvi ili drugih bioloških tekućina (slina, mokraća, sjemena, sekreciju žlijezde genitalije) dobio na površini rane - abraziju, rezati. Gdje mogu dobiti hepatitis B?

  1. Tijekom bilo kakve kirurške manipulacije, od kavitarne ili plastične kirurgije do uobičajenog otvaranja apscesa.
  2. U saloni ljepote, gdje se ne liječi s kontaminiranim instrumentima za to vrijeme kao stručnjak radi manikura, uzrokujući tetovaža ili probuši uho ušna školjka, malu količinu virusa hepatitisa B dobiva u ranu.
  3. U stomatološkom uredu.
  4. Mogu li dobiti zaraženo hepatitisom B? - Da, to se također događa. Kada koristite osobne predmete zaražene osobe, kao što su četkica za zube, britva, češalj. U ovom slučaju, sline, pacijentove krvne čestice imaju veću vjerojatnost da se uđu u mikročvrste na tijelu zdrave osobe.
  5. S transfuzijom krvi i njegovim pripravcima.
  6. Infekcija nastaje zbog ponovne uporabe onečišćenih šprica.
  7. Radnici u laboratoriju mogu slučajno zaraziti tijekom rada s kontaminiranim materijalom.
  8. Ljubljenje ili nezaštićeni seks s bolesnom osobom može dovesti do infekcije virusom.

Po putovima prijenosa hepatitisa B uključuju sve više i transplacentarnu - od trudnica na zdravo dijete - dijete tijekom poroda može kontakt s virusom tijekom prolaska kroz načine rođenja majke. Njegovatelj majke može zaraziti i svoju djecu.

Rizične skupine za virusni hepatitis B

Postoje kategorije stanovništva koje podliježu obveznom cijepljenju protiv infekcije. Kod njih je najveći rizik od infekcije hepatitisa B. Za njih je skupina rizika:

  • novorođenčad, jer se možete zaraziti u bolnici, iako su takvi slučajevi izuzetno rijetki;
  • svi zdravstveni radnici, dakle, uz redovita cijepljenja protiv virusa, godišnje se ispituju za asimptomatski prijevoz;

ljudi koji su na hemodijalizi, uzimajući više puta transfuziju krvi i njegovih komponenti;

  • Radnici laboratorija, koji se svakodnevno bave krvnim proizvodima;
  • djeca rođena od majki inficiranih hepatitisom B;
  • članovi obitelji u kojima postoji bolesna osoba;
  • ljudi koji često dolaze u zemlje ili područja s nepovoljnom epidemijskom situacijom za ovu bolest: zemlje Afrike, jugoistočne Azije;
  • ovisnici o drogama, homoseksualci i osobe s čestim promjenama seksualnih partnera;
  • Radnici i djeca iz domova djeteta i internata.
  • Koji je rizik od hepatitisa B za njih? Te populacije imaju najveći rizik od ugovaranja ove virusne infekcije. Stoga se preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa B i redovito praćenje.

    Oblici hepatitisa B

    To su razne vrste bolesti koje pridonose cirkulaciji virusa. To uključuje:

    • munje-brz oblik hepatitisa B s kraćim razdobljima;
    • ortikalni oblik, kada se ne vidi žućkanje kože, a bolest se slučajno detektira;
    • lako strujanje hepatitisa B gotovo neprimjetno prolazi za osobu i suradnike;
    • Hepatitis B je teža za vrijeme trudnoće, naročito u drugom tromjesečju, može biti komplikacija, kao što su bubrežna insuficijencija, odvajanje posteljice i fetalna smrt;
    • rijetka vrsta bolesti - subakutna, karakterizira ga dugo razdoblje žutice, valoviti tečaj s povećanjem glavnih simptoma bez tipičnih remisija;
    • u ne više od 15% svih zaraženih akutnih procesa prolazi u produljeni oblik ili kronični hepatitis B, koji se javlja s razdobljima remisije i pogoršanja.

    Bolest je najteže za mlade ljude i djecu. Što je stariji pacijent, to je veća vjerojatnost kronične bolesti.

    Simptomi akutnog virusnog hepatitisa B

    Nakon ulaska u tijelo virus se unosi u jetrene stanice i umnože. Zatim, nakon oslobađanja mikroorganizama iz stanica, hepatociti umiru. Nakon nekog vremena, opažene su autoimune lezije kada vlastite stanice tijela počinju reagirati na svoje.

    Često traje nekoliko mjeseci od trenutka infekcije do tipičnih kliničkih manifestacija bolesti. Ovo je razdoblje inkubacije hepatitisa B i može trajati do šest mjeseci. U slučaju tečaja munje bolesti, razdoblje inkubacije odvija se u samo dva tjedna, ali u prosjeku traje oko tri mjeseca. Tada dolazi trenutak klasičnih manifestacija. Najprimjereniji je akutni oblik bolesti, u kojem:

    Tijekom svih ovih razdoblja, osoba je zabrinuta zbog sljedećih simptoma.

    1. Prodromno razdoblje traje oko mjesec dana. To pokazuje opću opijenost, kada se osoba osjeća slabost, slabost, tu je bol u zglobovima, mučnina, gubitak apetita, nekoliko tjedana kasnije povećava jetru i tu su promjene u analizama. U ovoj fazi je ponekad teško dijagnosticirati.
    2. Na vrhuncu simptoma hepatitisa B su izražajniji, bol u desnom gornjem kvadrantu obično bolan karakter i oni su primarno povezani s upalom i povećanjem jetre (sama jetrena tkivo nije opremljen sa živčanim završecima, javlja bol kada je povećanje i istezanje kapsule, bogata živčanim stanicama), Ponekad nema boli, ali postoji osjećaj težine i nelagode koja ne ovisi o jedenju, već se povećava s pogreškom u prehrani - konzumiranje alkohola i prehrane previše masne hrane.
    3. Povećava se temperatura.
    4. Jedna od važnih manifestacija hepatitisa je sindrom kolestaze, kada je osoba uznemirena svrabom kože, žutanjem kože i sluznice. U tom slučaju urin postaje tamni, a izmet je lagan, što je povezano s kršenjem konverzije bilirubina.
    5. Tipični znakovi hepatitisa B uključuju krvarenje desni, modrice nepotrebno nastup na cijelo tijelo, konstantna pospanost i tzv jetre lijenosti, kada osoba može provesti sate samo leži u krevetu, koji je povezan sa smanjenom funkcijom jetre, osobito svoju funkciju detoksifikacije.
    6. Bolesnik s hepatitisom B sklon je propadanju.
    7. Jetra i slezena i dalje rastu, koža postaje blijedo žuta sa šafranom sjenom.
    8. Krvni tlak se smanjuje, a puls postaje rijedak.
    9. Na dlanovima i stopalima stopala pojavljuje eritema (crvenilo kože uslijed širenja malih kapilara).
    10. Jedan od kasnih znakova hepatitisa B je pojava vaskularnih zvijezda, koje se mogu nalaziti na nosu, ramenima, vratu, na koži abdomenu.
    11. Pogoršanje živčanog sustava manifestira euforija, slabost, glavobolja, pospanost tijekom dana i nesanica noću.

    Uzrok povećanja bolesti hepatitisa B je tromo i žućkasto svjetlo oblik bolesti. U većini slučajeva ne postoje tipične kliničke manifestacije, osoba nosi bolest "na noge", ne uzima droge i zarazi okolne ljude, što doprinosi brzom širenju bolesti.

    Dijagnoza hepatitisa B

    Složenost dijagnoze leži u dugom razdoblju inkubacije bolesti i u brisanim kliničkim oblicima. Dijagnoza se vrši na temelju tipičnih kliničkih simptoma i laboratorijskih metoda istraživanja.

    Glavna metoda za određivanje prisutnosti hepatitisa B je identificiranje markera virusa. Dijagnoza se provodi pri otkrivanju markera HbsAg, HBeAg i Anti-HBc IgM u krvnom serumu DNA virusa. To su indikatori prisutnosti virusa hepatitisa B u akutnoj fazi bolesti.

    Osim toga, biokemijski krvni test koristi se za određivanje aktivnosti jetrenih enzima.

    liječenje

    Akutna infekcija liječi se samo u bolnici. Liječenje hepatitisa B ovisi o obliku i tijeku bolesti.

    1. Pridržavanje pravilne prehrane za hepatitis B i ograničavanje tjelesne napetosti često je dovoljno za lako oblik bolesti. Masti su ograničene, hrana je zabranjena, nadražuje probavni sustav (oštar, dimljen), alkoholna i gazirana pića. Dijeta nužno mora sadržavati protein mlijeka (sir, mliječni proizvodi), vitamine, svježe voće i povrće (osim rotkvice, paprika, češnjak, luk, rotkvica). Ne možete jesti mahunarke, gljive i začine, jake juhe, marinade, konzerviranu hranu.
    2. Opće preporuke za osobe s hepatitisom B, u skladu s režimom (pravilan odmor, nedostatak emocionalnog stresa), šetnje na svježem zraku, s izuzetkom profesionalnih opasnosti, potrebne toplinske i vodi fizioterapije.
    3. U liječenju hepatitisa B koriste se enterosorbenti i infuzijski pripravci.
    4. Dodijelite vitamini skupine B, askorbinsku kiselinu.
    5. Primijenjene tvari koje normaliziraju funkciju jetre, temeljene na ursodeoksikolnoj kiselini.
    6. U teškim slučajevima uvedeni su hormonski lijekovi i lijekovi za normalizaciju rada drugih organa i sustava: diuretici, antioksidanti, antibiotici.
    7. Antivirusni lijekovi nisu uvijek učinkoviti, uspješno koriste interferon.
    8. S razvojem komplikacija, liječenje je simptomatsko i u jedinici intenzivne njege.

    Može li hepatitis B biti potpuno izliječen? - Da, postoje takvi slučajevi, čak i bez preostalih posljedica. Ali za to je potrebno identificirati bolest na vrijeme i podvrći se punom tijeku liječenja. Važna uloga u liječenju pripada imunitetu bolesne osobe.

    Posljedice hepatitisa B

    Prema statistikama, do 90% ljudi nakon prijenosa infekcije gotovo se zauvijek riješilo bolesti. No, njihov "pun" oporavak smatra se relativno, jer je najčešće praćen preostalim događajima u obliku:

    • diskinezija ili upala žučnog trakta;
    • preostali asteno-vegetativni sindrom;
    • infekcija može biti poticaj razvoju Gilbertovog sindroma.

    Koliko godina živi s hepatitisom B? - ako je to nekomplicirano, čak iu slučaju kroničnog tijeka, hepatitis B ne utječe na životni vijek. Kvaliteta života može se pogoršati ako postoje preostali učinci. Prognoza ovisi o ponašanju i komplikacijama osobe. Oni uvelike otežavaju život pacijenta, jer u bilo kojem trenutku može doći do krvarenja ili drugih poteškoća.

    komplikacije

    Koje su komplikacije hepatitisa B?

    1. U 1% slučajeva bolest završava smrtonosnim ishodom.
    2. Od 10 do 15% odlazi u kroničnu fazu, kada je virus u ljudskom tijelu u stanju "spavanja" do određenog trenutka.
    3. Razvoj akutnog zatajenja jetre. To je češće posljedica teških oblika hepatitisa.
    4. Pristup dodatne infekcije (virus hepatitisa D, bakterijske komplikacije).
    5. Komplikacije uključuju gastrointestinalno krvarenje, crijevni flegmon (purulentna upala celuloze).
    6. Hepatitis B često dovodi do fenomena hepatofibroze (ciroza jetre), tj. Povećanje upale vezivnog tkiva na tlu. U tom slučaju, jetra ne funkcionira u potpunosti i pacijentova smrt dolazi u roku od 2-4 godine.
    7. Onkološke bolesti jetre.

    Prevencija hepatitisa B

    Opće metode prevencije u središtu infekcije uključuju identificiranje izvora infekcije, godišnje promatranje osobe koja je prenijela hepatitis B, pregled svih onih koji su ga kontaktirali.

    Osim toga, postoje metode aktivne i pasivne prevencije.

    Aktivna profilaksa je uporaba cjepiva. S obzirom na prevalenciju virusa i ozbiljnost simptoma, prvo cjepivo protiv hepatitisa B dano je novorođenčadi tijekom prvih 12 sati života. To osigurava zaštitu od virusa za skoro 100%. Sljedeća primjena cjepiva bi trebala biti mjesec dana, a zatim šest mjeseci s pojačalom na 5 godina.

    Cjepivo protiv hepatitisa B se daje odraslima prema indikacijama ako su u opasnosti ili idu u inozemstvo (nisu ranije cijepljene). Postoji nekoliko mogućnosti za imunizaciju. Cijepljena je prvog dana, a zatim mjesec i pet mjeseci nakon posljednjeg cijepljenja. U hitnim slučajevima, cijepljene prvog dana, sedmog i 21 dan s pojačalom svake druge godine.

    Pasivna prevencija je primjena interferona osobi koja je bila u kontaktu sa bolesnom osobom.

    Cijepljenje protiv hepatitisa B u Rusiji provodi se sljedećim cjepivima:

    • "Angery B";
    • "Rekombinantni hepatitis B cjepivo";
    • "Bubo Kok";
    • „Bubo-M„;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • „Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi među ljudima pri velikoj brzini. Ozbiljni razni simptomi, složenost liječenja i opasne komplikacije mogu se očekivati ​​od osobe zaražene tom vrstom hepatitisa. Bolest je predisponirajući čimbenik u razvoju nepovratnih bolesti - ciroze i raka. Stoga je pažnja zaraznih bolesti usmjerena na hepatitis B. Izbjegavanje svih tih poteškoća pomoći će u ispravljanju prevencije koja nije samo za djecu već i za odrasle.

    Hepatitis B

    razlozi

    Kontaminacija nastaje iz pacijenta s akutni ili kronični hepatitis B. koncentracija hepatitisa B sredstva u krvi usred bolesti je izuzetno visoka: 1 ml krvi se sastoji 1,000,000,000,000 virusa. Jedna kap takve krvi dovoljna je da zarazi stotine ljudi. Hepatitis B se prenosi ne samo krvlju, već i drugim biološkim tekućinama: sline, vaginalne sekrecije, sperme. Stoga su glavni putovi infekcije hematogeni i seksualni. Osim toga, moguće je prenijeti virus od majke do djeteta tijekom porođaja.

    Virus hepatitisa B izuzetno je stabilan u vanjskom okruženju. U sušenu krvnu mrlju, na oštrici britve, kraja igle, virus može trajati tjedan dana. Ako virus dobije na oštećenu kožu i sluznicu druge osobe, postoji opasnost od infekcije. Često je teško za liječnike odrediti put infekcije pacijenta. Uostalom, zaražite hepatitisom B tako što ćete koraknuti na neupadljivu iglu iz šprice na plaži ili uhvatiti željezničku tračnicu u transportu.

    skupina visokog rizika sastoji se od ovisnika o drogama, osobe koje obavljaju praksu promiskuitet, zdravstvenih usluga, bolesnika koji zahtijevaju hemodijalizu ili transfuzija krvi, zatvorenici, članovi ljudske obitelji, su zaražene hepatitisom B. Čak i jedan zanemarivanja pravila sigurnog seksa, razmjena oštre predmete (manikura, strojevi za brijanje) ili uvođenje lijeka strane injekcije može dovesti do infekcije virusom hepatitisa B.

    Budite posebno oprezni u frizerski (tijekom manikura, pedikura), piercing i tattoo saloni, stomatološke klinike.

    Međutim, treba shvatiti da virus ne prodire kroz neoštećene vanjske pokrivače (kožu, sluznicu). To znači da se hepatitis B ne prenosi putem kontakta kućanstva. Ne mogu se zaraziti pričajući ili jedući. Stoga, za one koji su bolesni, hepatitis B nije opasan. Ne bi trebao biti u društvenoj izolaciji.
    Poznato je da priroda tijeka hepatitisa B ovisi o dobi i načinu infekcije. Prijelaz u kronični oblik bolesti češće se opaža kada je zaražena tzv. Prirodnim putevima. Osim toga, kronični hepatitis često formiraju u mlade ljude: poznati uzorak - nego u mlađoj dobi postaju zaraženi virusom hepatitisa B, to je vjerojatnije formiranje kroničnog hepatitisa. Vjerojatnost kronične infekcije mnogo je veća kod djece od 1 do 5 godina 25-50%, kod djece koja su imala ugovorena hepatitis kod rođenja - 90%. Zato je tako važno promatrati vrijeme cijepljenja u djetinjstvu.

    Simptomi hepatitisa B

    Infekcija virusom hepatitisa B dovodi u većini slučajeva za razvoj akutnog hepatitisa B. manje čest u ljudi sa smanjenom imunitet ili djece zaražene pri rođenju, akutni hepatitis ne poštuje, a bolest postaje kronična priroda primarne bolesti spor.

    Latentno (inkubacijsko) razdoblje s hepatitisom B je od 2 do 6 mjeseci. Akutni hepatitis B se može očitovati u različitim oblicima: subklinički ili aničterijski, icterijski, kolestatični i dugotrajni.

    Bolest počinje od groznice, glavobolje, opće slabosti, bolova u tijelu. Simptomi bolesti se pojavljuju postupno i u prvoj fazi su slični manifestacijama ARI. Nekoliko dana kasnije smanjen apetit, pojaviti žutica, pravo gornji bol kvadrantu, mučninu, povraćanje, tamni urin, neobojene izmet. U pravilu, nakon pojave žutica, stanje pacijenata poboljšava. Postupno, u roku od nekoliko tjedana, simptomi se preokrenu.

    U većini slučajeva, s adekvatnim imunološkim odgovorom, akutni hepatitis B završava potpunim oporavkom (90% slučajeva). Uz asimptomatski, jaundični protok, bolest može ići u kronični oblik.

    Kronični hepatitis B karakteriziran povećanjem jetre, bol, ili osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu, razne dispeptičkih simptoma; manje uobičajena žutica, svrbež, subfebrilna temperatura. Pacijenti se žale na gubitak apetita, podrigivanje, mučnina, nadutost, nestabilna stolica, opća slabost, znojenje, smanjena invalidnost. Kronični hepatitis B dovodi do postupnog smrti jetrenih stanica i proliferaciju mrtvih stanica na mjestu ciroze vezivnog tkiva. Dakle, jetra postupno prestaje obavljati svoje funkcije detoksikacija, sintezu proteina, formiranje žuči, itd.

    Komplikacije hepatitisa B

    S aktivnim napredovanjem tijeka kroničnog hepatitisa B, kada se aktivnost transaminaza jetre stalno povećava, rizik od prijenosa hepatitisa do ciroze može premašiti 20%. U ovom slučaju, razvoj primarnog raka jetre je moguć u 10% bolesnika s cirozom. Ako osoba s kroničnim hepatitisom B također zlorabi alkohol, učestalost brzog stvaranja štetnih ishoda hepatitisa značajno se povećava.

    Moguće su smrt od akutnog hepatitisa B u razvoju fulminantnog (udara) oblika bolesti, u kojima je vrlo brzo umiru jetrenih stanica, što se manifestira kao jaku akutno zatajenje jetre. Fulminantni oblici su rijetki.

    Kada hepatitis B prođe u ciroze, pacijent može umrijeti od manifestacija ove bolesti.

    Što možete učiniti

    Ako primijetite simptome hepatitisa u vama ili vašim najbližima, odmah se posavjetujte s liječnikom.

    Hepatitis B je vrlo opasna bolest. U tom smislu potrebno je točno slijediti upute liječnika. Osim toga, važan element terapije je prehrana i potpuno odbijanje pijenja alkohola.

    Što liječnik može učiniti?

    Da bi dijagnosticirali hepatitis B, liječnik obično prikuplja detaljnu povijest i provodi temeljito ispitivanje pacijenta. Sumnja na bolest kod pacijenta biokcmijsku analiza krvi (hepatitis u perifernoj krvi određena povećanjem broja jetrenih enzima), krvne za markera hepatitisa B (HBsAg, anti-HBc IgM, ukupno protiv HBC, HBeAg, anti-HBe, HBV- DNA), ultrazvuk trbušne šupljine i drugih studija.

    Liječenje hepatitisa B zahtijeva integrirani pristup i ovisi o stupnju i ozbiljnosti bolesti.

    Liječenje bilo kojeg oblika hepatitisa uključuje posebnu prehranu s ograničavanjem masne, slane, začinjene, pržene i konzervirane hrane. Potrebno je potpuno eliminirati alkohol.

    U slučaju akutnog hepatitisa B, propisana je samo terapija za održavanje i detoksikaciju s ciljem uklanjanja toksina i vraćanja tkiva jetre. Antivirusno liječenje se ne provodi.

    Za liječenje kroničnog hepatitisa B koriste se antivirusni lijekovi alfa-interferonske skupine i nukleozidni analozi (lamivudin, adefovir). Ovi lijekovi znatno smanjuju brzinu reprodukcije virusa, sprečavaju njihovo sastavljanje u jetrenim stanicama. Liječenje traje od 6 mjeseci do nekoliko godina. Osim toga, u hepatitisu B mogu se koristiti hepatoprotectors (lijekovi koji štite stanice jetre) i sredstva koja djeluju na imuni sustav (npr. Zadaxin).

    Međutim, kako bi se postiglo potpuni lijek (pročišćavanje tijela virusa) s kroničnim hepatitisom B uz pomoć suvremenih metoda, ne može biti više od 10-15% slučajeva. Zadaća liječnika je činiti sve što je moguće kako bi se pacijent pojavio među njima. Ako se bolest ne aktivira, tj. Ne postoji ciroza, tada antivirusno liječenje pomaže vratiti funkcije jetrenih stanica.

    Treba se čuvati neautentičnih i upitnih metoda liječenja, obećavajući brzo i potpuno liječenje. Nažalost, ne postoji jednostavan, brz i jeftin način liječenja kroničnog hepatitisa B još. Lijekovi koji značajno utječu na težinu fibroze (ciroza) u jetri (uz interferone) još nisu utvrđeni.

    Sprječavanje hepatitisa B

    Hepatitis B zaštićeni su samo cijepljenim osobama i osobama koje su prethodno imale hepatitis B.

    Najučinkovitija zaštita od infekcije i hepatitisa B je cijepljenje. Sada se sva djeca cijepljuju protiv hepatitisa B po rasporedu, prema kalendaru cijepljenja (0-1-6 mjeseci života).

    To je obvezno cijepljenje odraslih u rizičnih skupina (uključujući članove obitelji pacijenata kronični hepatitis B, zdravstvenih djelatnika i studenata medicine, na sve osobe koje rade s krvnim proizvodima, te ih proizvode u bolesnika na hemodijalizi ili primaju krvne proizvode i et al.). Cijepljenje protiv hepatitisa B preporučuje se svim odraslim osobama. ranije ova imunizacija nije bila uključena u kalendar obveznih cijepljenja.

    Treba imati na umu da je u nekim slučajevima možda nužno revaccinirati.

    Top