Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Obnova jetre nakon antibiotika
2 Recepti
Homogeni sadržaj žučnog mjehura
3 Proizvodi
Porfirija je bolest vampira. Uzroci, simptomi i liječenje bolesti
Glavni // Recepti

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi


Hepatitis C je upalna bolest jetre, ona se razvija pod utjecajem virusa hepatitisa C. Učinkovito cjepivo koje bi moglo zaštititi od ovog virusa do sada ne postoji u prirodi i neće se pojaviti uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% slučajeva ljudi s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, au 80% pacijentovog tijela ne može nadvladati virus, a bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije, 10-15% bolesnika prolazi kroz samoizlječenje, a preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (poput boli, žutice itd.). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnog hepatitisa C je latentni ili malosimptomatski tečaj dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

Tijek kroničnog hepatitisa C može pratiti takve imuno-posredovane extrahepatične manifestacije kao mješovita cryoglobulinemia, crveni flat lichen, mesangiocapillary glomerulonephritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim napredovanjem patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statističkim podacima, u muškaraca, ljudi starijih od 40 godina, teže liječiti hepatitis C u bolesnika s normalnom transaminaznom aktivnošću, s visokim količinom virusa, u genotipu 1b virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva priprema je dostupna kao hipodermna otopina pod trgovačkim nazivima Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, odgovor na liječenje, koji je u velikoj mjeri povezan s individualnim karakteristikama pacijenta, koji su određeni njegovim genomom.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Kako liječiti hepatitis C kod kuće

✓ Članak pregledava liječnik

Kad virus hepatitisa uđe u tijelo, dolazi do infekcije, što dovodi do oštećenja tkiva jetre. U većini slučajeva, ova bolest postaje kronična. Rizik infekcije s ovom patološkom bolešću je visok uz transfuziju krvi ili neadekvatnu sterilnost instrumenata u medicinskim ustanovama. Opasnost od bolesti leži u činjenici da ako ne započnete terapiju na vrijeme, uskoro ćemo početi razvijati cirozu. I, kao što znate, ovo je nepovratan proces uništenja jetrenih stanica. Konačna faza oštećenja jetre je rak. Patologija hepatitisa je da vezivno tkivo počinje dominirati u organi, zamjenjujući zdravo. Kao posljedica toga, opažene su disfunkcije organa i njena neposredna smrt.

Uz pravodobnu primjenu antivirusnog tijeka liječenja, moguće je spriječiti razvoj ciroze. Unatoč činjenici da bolest ima prilično veliku simptomatologiju, to nije kobna rečenica. Dakle, može se živjeti s virusom hepatitisa C ako se terapija primjenjuje ispravno. Samo komplikacije mogu predstavljati opasnost.

Kako liječiti hepatitis C kod kuće

Ovo je važno! Najčešći nositelji hepatitisa C su ovisnici o drogama koji upotrebljavaju jednokratnu iglu za intravenoznu primjenu narkotičke supstance nekoliko puta. Osim toga, nezaštićeni seksualni činovi također su izuzetno opasni i mogu prenositi virus.

Simptomatologija bolesti

Nakon izravne infekcije, virus ostaje u inkubacijskom razdoblju pedeset dana. Nakon toga postaju vidljivi sljedeći znakovi:

  1. Appetite nestaje.
  2. Razina učinkovitosti je oštro i nerazumno smanjena.
  3. U zglobovima postoji bolan sindrom.
  4. Može biti osip na koži.
  5. Temperatura tijela postaje veća od normalne.

Znakovi hepatitisa C

Ova simptomatologija traje tjedan dana i uopće ne može alarmirati pacijenta. Nakon toga počinje razdoblje takozvane žutice. Traje mnogo dulje - od tri do pet tjedana. Postoji još jedna specifična simptomatologija:

  1. Tamna boja urina i nejasna stolica.
  2. U pravom hipohondrijumu osjeća se jaka bol.
  3. Koža postaje nepoznata žuta.

Žuta tinta kože karakteristična je značajka hepatitisa C

Ali, općenito, kronični hepatitis C može se pojaviti s površnom simptomatologijom koja uključuje sljedeće zajedničke simptome:

  1. Brzo zamor i pospanost tijekom dana.
  2. Naprotiv, noću je spava stanje.
  3. Nedostatak želje je.
  4. Stalni osjećaj slabosti.
  5. Moguće manifestacije mučnine i povraćanja.
  6. U nekim slučajevima dolazi do nadutosti.

Nespecifični simptomi hepatitisa C

Je li moguće prevladati virus?

Ako je pacijent pronašao hepatitis, prvo, uzbudljivo pitanje - je li moguće izliječiti virus? Nažalost, stručnjaci su došli na jedno mišljenje - najučinkovitija terapija koja potpuno uklanja virus ne postoji. Jedini izlaz je uporaba složenog tretmana koji poboljšava opće stanje pacijenta i sprječava ozbiljne posljedice. Dakle, lijekovi pomažu tijelu da se odupre virusu.

Međutim, otkriveno je kako se rano oslobađanje od hepatitisa C u ranoj fazi mnogo lakše nego ikad baviti kroničnim oblikom virusa hepatitisa B. Broj liječenih pacijenata povećava se svake godine. Ovdje samo glavni uvjet za pravi put oporavka je pravilno odabrana terapija, sukladnost sa svim receptima. Stoga, ako se dijagnosticira virus hepatitisa C, treba pratiti visoko kvalificirani liječnik.

Razvoj hepatitisa C

Statistika! WHO je pružio zastrašujuće podatke, što ukazuje da je 150 milijuna ljudi širom svijeta nositelji virusa. Svake godine više od 350 tisuća umire zbog komplikacija. Glavna opasnost leži u činjenici da većina prijevoznika uopće ne sumnja u njihovu dijagnozu i može inficirati druge ljude. To se objašnjava skrivenim tijekom bolesti, koja se naknadno otkriva tijekom trudnoće ili neka kirurška intervencija.

Kada trebam započeti terapiju?

Klinički podaci pokazali su da je gotovo 5% pacijenata koji nisu poduzeli mjere bili u stanju samostalno riješiti bolest. Razuman objašnjenje je da je imunološki sustav bio u stanju izdržati virus, ostavljajući samo protutijela određene prirode u krvi. Dakle, recidiva se isključuje čak i sa smanjenjem funkcija imunološkog sustava.

Zato je, primjećivanjem prvih znakova ili dijagnosticiranjem virusa hepatitisa C, nužno hitno potražiti pomoć liječniku. Specijalist, koji se temelji na pokazateljima dobi i spola, opća anamneza će moći odrediti koliko pacijent treba terapiju. U ovom slučaju, vrlo je važno obratiti pozornost na genetički faktor sklonosti takvom fenomenu kao i fibroformacije. Drugim riječima, predispozicije za aktivni razvoj ciroze. To je trenutak koji se uzima u obzir pri imenovanju individualne terapije. Ta se tendencija određuje uz pomoć imunogenih markera. Kao rezultat toga, što je veći pokazatelj, brže je potrebno započeti tijek liječenja.

Kako napreduje hepatitis C?

Kako je dijagnoza?

Da bi se potvrdila prisutnost virusa, potrebno je provesti krvni test za prisutnost protutijela. Ovaj postupak se može provesti u gotovo svim medicinskim ustanovama. Obratite pažnju, možda, izobličenje rezultata! Nije neuobičajeno kod slučajeva kada su pozitivni rezultati bili pozitivni u odsutnosti infekcije i obrnuto.

Dijagnoza hepatitisa C

Zato se, uz test antitijela, preporučuje niz dodatnih testova:

  1. PCR dijagnostika (gotovo trenutna detekcija virusa). Dijagnoza se može uspostaviti već tjedan dana nakon infekcije.
  2. Proučavanje viralnog opterećenja. To jest, ova analiza pruža informacije o brzini razmnožavanja virusa.
  3. RIBA je dodatan test koji potvrđuje zarazu virusom. Radi se o rekombinantnom imunoblotiranju.
  4. SAD.
  5. Biopsija organa (uz pomoć probijanja, materijal se uzima za pregled).

Analize za hepatitis C

Terapeutski događaji

Svake godine stručnjaci pokušavaju poboljšati metode liječenja hepatitisa C. Posljednja opcija terapije uključuje uporabu antivirusnih lijekova. Neki od najboljih rezultata postignuti su nakon primjene dva lijeka - ribavirinom i Interferon-alfa. Karakteristično je da su lijekovi propisani za složenu uporabu, iznimke su samo slučajevi pojedinačne netrpeljivosti. U tom slučaju, režim liječenja i doziranje treba odrediti isključivo hepatolog. Vrlo je važno da se tijekom bolesti i terapijskih mjera kontrolira stručnjak.

Ribavirin i Interferon za liječenje hepatitisa C

Dodatna terapija može biti propisana hepatoprotektivnim lijekovima. Najučinkovitiji lijekovi ove skupine uključuju Silimar, lipoična kiselina, Essentiale. Nažalost, koristeći samo ove lijekove, nemoguće je riješiti hepatitis, budući da nemaju izravni antivirusni učinak. Njihov glavni zadatak je podržati normalno funkcioniranje jetrenih stanica.

Biljni preparat Silimar za liječenje hepatitisa C

Imunomodulatori, koji su u stanju ojačati zaštitne funkcije imunološkog sustava, također su važni. Prema tome, tijelo se može aktivno oduprijeti virusu.

Sheme terapije kroničnog virusnog hepatitisa C

Video - Hepatitis C

Može li biti nuspojava?

Svaka terapijska mjera može biti komplicirana nuspojavom, tako da kada ste zaraženi virusom hepatitisa C, ne možete se sami sami propisati tijekom liječenja i odabrati lijekove. Razmislite o glavnim lijekovima i mogućim posljedicama.

Hepatitis C: načini infekcije, dijagnoze, načini liječenja

Hepatitis C (hepatitis C) je upalna bolest jetre uzrokovana infekcijom tijela virusom HCV, hepatitis C virusom. Kad se virus hepatitisa C umnoži, a jetreno tkivo postaje oštećeno, razvijaju se patološki procesi, razvija se ciroza jetre i razvijaju se rakovi. Ovaj oblik se smatra najopasnijim oblikom hepatitisa, ne samo zbog sposobnosti da poremetiti cjelokupno funkcioniranje tijela i uzrokuje bolesti koje dovode do invaliditeta ili smrti, već i zbog prirode tijeka bolesti. Simptomi hepatitisa C, u pravilu, nisu ekspresirani, infekcija prolazi u latentnom obliku, a cjepivo protiv hepatitisa C je odsutno.

Što je hepatitis C (hepatitis C)?

Hepatitis C (HCV) postao je poznat kao zasebna bolest dugo prije otkrića specifičnog infektivnog sredstva. „Non-A non-B hepatitis», non-A, non-B hepatitis (NANBH) je kao manifestacija bolesti, što mu je omogućilo da se odnosi na hepatitis skupini, ali se razlikuju tijek bolesti i komplikacija. Nakon toga, virusi koji su uzrokovali hepatitis D i G također su bili izolirani u hepatitisnim vrstama.
Po prvi put je 1989. godine izoliran poseban oblik virusa. Trenutno je šest genotipova virusa HCV službeno identificirano, a još 5 laboratorijskih ispitivanja. Također je poznato oko 90 podtipova HCV. Najčešći oblik je prvi oblik virusa, on je također odgovoran za najteži oblik hepatitisa C, rezistentan na interferonsku terapiju.
Varijabilnost virusa hepatitisa C, proizvodnja novih genotipova tijekom infekcije otežava stvaranje cjepiva protiv ove bolesti, koja trenutno, prema statističarima, bolesna oko 150 milijuna ljudi u svijetu. Godišnje od komplikacija uzrokovanih hepatitisom C umire oko 350 tisuća ljudi. Specifična izbrisana simptomatologija dovodi do situacije kada je dijagnoza hepatitisa HCV slučajno otkrivena tijekom analize ili je uspostavljena u fazi razvoja komplikacija. Aktivne mutacije virusa dovode do stvaranja promijenjenih kopija genotipa, što uzrokuje visok postotak kroničnog oblika bolesti.

Znakovi hepatitisa C

Fotografija: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Pojava prvih znakova hepatitisa C ovisi o otporu tijela. Od vremena infekcije do primarne simptomatologije može trajati od 2 tjedna do 6 mjeseci. Ako postoji sumnja u kontakt s infekcijom za ranu dijagnozu, provodi se PCR krvni test radi utvrđivanja prisutnosti RNA virusa u krvi, 2 tjedna nakon infekcije.
Hepatitis C ima karakteristike "ljubavnog ubojice": latentni simptomi i teške komplikacije dovode do ozbiljnih oštećenja tijela u odsustvu sumnje na prisutnost HCV.
Prvi simptomi ovog oblika virusnog hepatitisa uključuju smanjenje radne sposobnosti, asteno stanje, osjećaj umora.
Glavni znakovi hepatitisa C, koji se manifestiraju tijekom faze izražene umnožavanja virusa u tijelu, smatraju se:

  • smanjenje ili nedostatak apetita;
  • mučnina;
  • opća slabost, astenija, pogoršanje zdravlja;
  • bol u zglobovima;
  • iterus kože, sluznice, sclera oka kao posljedica povećanja koncentracije bilirubina u krvi zbog oštećenja jetre u hepatitisu C;
  • povećanje veličine jetre i slezene.

Uzroci hepatitisa C, načini ugovaranja hepatitisa C

Metoda prijenosa HCV virusa je hematogena, s krvlju i drugim biološkim tekućinama. Infektivna tvar prisutna u i najmanjim kapljica krvi i zadržava se do 5 dana aktivne tekućine tijekom sušenja na sobnoj temperaturi. Infekcija nastaje gutanja zaraženih HCV biološkog materijala u drugi organizam s invazivnim postupcima, kao i u kontaktu s površinom rane (ogrebotine, ogrebotina, pukotina i lezija sluznice i tako dalje. D.). U tom smislu, odredite glavne načine infekcije:

  • kroz injekcije s ne steriliziranim višekratnim štrcaljkama, iglicama;
  • transfuzija krvi, plazma iz zaraženog donora, transplantaciju organa i tkiva;
  • u procesu korištenja ne steriliziranih instrumenata u stomatološkim klinikama, kozmetičkim, manikarskim salonima, s piercingom, crtežom tetovaža itd.;
  • s traumatskim spolnim kontaktom: dovoljno male pukotine na površini sluznice;
  • vertikalni način zaraze: od majke do fetusa tijekom trudnoće;
  • način kućne infekcije kod upotrebe lopatica, četkica za zube itd. (iznimno je rijedak);
  • kod isporuke i operativnih postupaka, traume u ne sterilnim uvjetima.

Inaktivacija virusa nastaje kada se površine obrađuju sredstvima za dezinfekciju koji sadrže klor kada se tretira vodom s temperaturom od najmanje 60 ° C tijekom 40 minuta ili s tri minute kuhanja.
U rizične grupe stanovništva izložene visokom riziku od infekcije HCV-om, nose medicinsko osoblje i zaposlenici sanitarne-a-epidemioloških institucija, ovisnici s invazivnom primjenom lijekova, osobe s visokim brojem nezaštićenog spolnog odnosa, seksualnih partnera inficiranih pacijenata, uključujući i skriveni nosači hepatitisa C, ljudi s autoimunim bolestima, imunodeficijencije itd.
Virus hepatitisa C ne prenosi dodirom rukovati kapljica u zraku, rijetki slučajevi zaraze u dojci hranio (u prisutnosti rana na sisama pukotina u majke i oštećenja sluznice u ustima djeteta), te kontakt za domaćinstvo, dijeljenje. Prevencija hepatitisa C su sterilizacija medicinskih i kozmetičkih alata za invazivnih postupaka i injekcije, u skladu s pravilima osobne higijene u domu, i mehaničkim metodama za zaštitu seks s nepoznatim partnerima.
Sprječavanje infekcije djeteta s hepatitisom C tijekom trudnoće posebna je terapija za smanjenje količine virusa tijekom trudnoće, kao i pregled i liječenje žene prije začeća.

Vrste i faze hepatitisa C

Postoje dva oblika hepatitisa C. Akutni oblik ove virusne infekcije dijagnosticira se u rijetkim slučajevima zbog izbrisane kliničke slike. Najčešće, otkrivanje akutne faze događa se slučajno tijekom preventivnog pregleda ili kada osoba traži dijagnozu u slučaju sumnjivog kontakta.
S pravodobnom terapijom, 20% akutnih oblika hepatitisa C potpuno se izliječi. U odsutnosti ili neučinkovitosti liječenja, akutni hepatitis C postaje kroničan.
Hepatitis C u kroničnom obliku može se također pojaviti asimptomatski bez utjecaja virusnog opterećenja na tijelo, bez kliničkih manifestacija i specifičnih simptoma. Ova skupina skrivenih prijenosnika virusa otežava prikupljanje statističkih podataka o prevalenciji HCV-a, jer se određuje samo krvnim testovima za hepatitis markere, ali može pridonijeti širenju infekcije.
Klasični tijek kroničnog hepatitisa C popraćen je oštećenjem jetrenih stanica, razvoju tkiva fibroze. U nedostatku liječenja, fibrozni žarići izazivaju razvoj ciroze jetre, stvaranje tumora karcinoma i drugih opasnih komplikacija.

Komplikacije hepatitisa C

Fotografija: Den Rise / Shutterstock.com

Stopa komplikacija ovisi o općem stanju organizma, sposobnost imunološkog sustava da proizvodi antitijela, obliku genotipa virusa i mutacije, kao i način života i osobe dijeta. Korištenje alkohola, masne hrane dovodi do značajnog ubrzanja u razvoju patoloških procesa, alkoholnih, toksičnih hepatitisa.
Hepatitis C može uzrokovati sljedeće bolesti i poremećaje:

  • fibroza jetrenog tkiva;
  • steatohepatitis, zamjena tkiva jetre s masnim tkivom;
  • ciroza jetre;
  • hepatocelularni karcinom, kancerogena transformacija jetrenog tkiva;
  • hipertenzija portala karaktera;
  • ascites, nakupljanje tekućine u organima peritoneuma;
  • varikozne vene unutarnjih organa;
  • hepatična encefalopatija;
  • kronično opijanje tijela s produktima dezintegracije tkiva i zbog nedovoljne funkcije jetre;
  • latentno unutarnje krvarenje.

Hepatitis C je također opasan stvaranjem povećanog rizika od razvoja hepatitisa B kada je izložen infekciji uslijed smanjene funkcije jetre.

Dijagnoza hepatitisa C

Za dijagnozu hepatitisa C koriste se slijedeće metode:

  • prikupljanje anamneze i ispitivanje pacijenta, palpacija peritonealnih organa;
  • biokemijski test krvi;
  • test krvi za antitijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA putem PCR;
  • test krvi za prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM), koji pokazuje akutni stupanj bolesti;
  • opća analiza krvi, ispitivanje karakteristika zgrušavanja (koagulogram);
  • ultrazvučni pregled jetre, slezene, peritonealnih organa.

U nekim je slučajevima propisano laboratorijsko ispitivanje tkiva jetre (biopsija).
Ove metode omogućuju određivanje prisutnosti infekcije i utvrđivanje točne dijagnoze s definicijom HCV genotipa.

Liječenje virusnog hepatitisa C u različitim fazama

Hepatitis C podrazumijeva sveobuhvatnu terapiju usmjerenu na podršku tijelu i borbi protiv HCV virusa zajedničkog ili specifičnog antivirusnog učinka. Tijek terapije bolesnika s hepatitisom C uključuje:

  • terapija lijekovima s antivirusnim lijekovima;
  • uzimanje lijekova za održavanje funkcije jetre;
  • preparati za popravljanje, imunomodulatori, stimulansi imuniteta.

Tijek terapije lijekovima neće biti učinkovit ako se ne pridržavaju pravila prehrane, ograničavajući tjelesnu aktivnost, promatrajući režim dana. Virus hepatitisa C je agresivan učinak na ljudski imunološki sustav i jetrenog tkiva, što dovodi do potrebe za štedljiv prehrane, pravilnog odmora, kako bi se spriječila mogućnost kontakata s drugim virusnih i bakterijskih infekcija.

Tradicionalna antivirusna terapija za hepatitis C

Za borbu protiv HCV virusa koriste se antivirusni lijekovi koji potiču imunosne sile tijela. Najučinkovitiji (45-50% lijeka, ovisno o stupnju bolesti i genotipa HCV uzrokovane hepatitis) smatraju lijekove Ribavirin i interferon alfa-upotrijebiti ovisno o fazi i općeg stanja pacijenta, zasebno ili u kombinaciji.
Opći tijek terapije ovim lijekovima, doziranjem i režimom određuje liječnik-hepatolog na temelju dijagnostičkih podataka i odgovora pacijenata na lijekove. Prosječno trajanje tijeka antivirusne terapije s ovim lijekovima je 12 mjeseci.
Kombinacija lijekova može uzrokovati alergijske reakcije, njihova uporaba je neprihvatljiva u trudnoći i određenim bolestima. Učinkovitost tretmana se procjenjuje na temelju podataka o krvi za ispitivanje za smanjenje razine virusnog opterećenja (HCV RNA) i stupanj aktivnosti transmnaze.
Lijekovi mogu uzrokovati značajne nuspojave. Primanje interferon skupinu u visokim dozama se često su popraćena značajnog pogoršanja karakteristične perioda adaptacije na lijek (do 1 mjesec), te uz hipertermije na 38-39 ° C, glavobolja i bol u zglobovima, gubitak težine, suha koža, gubitak kose. Takvi simptomi prolaze neovisno i ne zahtijevaju prestanak uzimanja lijeka.
3-4 mjeseca nakon početka uzimanja lijekova interferonske skupine može se vidjeti promjena u krvnoj slici: smanjenje koncentracije trombocita, leukocita. Ovisno o stupnju promjena, uzimanje lijekova može se kratko obustaviti.
Ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju korekciju tijeka liječenja su hemoragijsko krvarenje i vezanje bakterijskih infekcija.
Prilikom uzimanja ribavirina može doći do manje dispepsije, hemolitičke anemije, povećane koncentracije mokraćne kiseline, glavobolje.
Liječenje se provodi pod nadzorom stručnjaka.

Izravno djelujući lijekovi na HCV

U 2013. godini novi lijek razvijen tijekom 11 godina klinički je testiran i odobren kao antivirusno sredstvo za izravno djelovanje. Sofosbuvir kojeg proizvodi Gilead (SAD) patentiran je kao jedini aktivni sastojak koji je trenutno dostupan, prema istraživanjima, liječenje 95% slučajeva hepatitisa C.
Zbog visokih troškova proizvodnje (osnovni tijek liječenja sophosbuvirom u Sjedinjenim Državama košta 84.000 dolara), tvrtka je prenijela licencna prava za proizvodnju lijeka. Trenutno, proizvodnja Hepcinata u Indiji je također na tržištu lijekova s ​​troškovima lijekova za terapiju na 880-1200 dolara.
Antivirusni lijek sadrži kombinaciju sophosbuvira i daklatasvira uzimane oralno. Doziranje i trajanje tečaja izračunava hepatolog na temelju podataka o genotipu virusa, stupnju fibroze jetre, individualnim karakteristikama pacijenta. Lijekovi su učinkoviti za sve genotipove HCV-a, nemaju kontraindikacije kod pacijenata s HIV-om. Tijek liječenja je od 12 do 24 tjedna.

Hepatoprotectors u hepatitisu C

Pripravci - hepatoprotectors, koji su dio terapije za hepatitis C, imaju za cilj održavanje funkcija zahvaćenog organa. Bez stvrdnjavanja tijela bolesti, oni pomažu u održavanju i obnavljanju zdravlja jetre, regeneriraju tkiva.
Za takve pripravke učinkovite u hepatitisu s, nositi Essentiale, Karsil, Lipoevuju kiselina, Silimar, Fosfogliv i drugi. Tijek uzimanja hepatoprotectors počinje bez obzira na prisutnost ili odsutnost antivirusne terapije i završava kliničkim zdravljem jetre potvrđenim laboratorijskim testovima i instrumentalnim studijama.

imunomodulatori

Budući da je imunološki sustav koji pate od virusne konstantnim opterećenjem, uzimanje lijekova s ​​ciljem jačanja ona ulazi ukupni terapija s obzirom na bolesnika s hepatitisom C Najčešće imunomodulatori za hepatitis C, uključuju lijekove i Zadaxin Temogen.

Dijetna hrana

Liječenje hepatitisa C i njegovih komplikacija prati imenovanje medicinskog sustava prehrane za Pevzner, broj prehrane 5. Ispunjavanje prehrane olakšava funkcioniranje jetre i drugih organa probavnog sustava, usporavajući razvoj komplikacija hepatitisa C.
Osnovna načela prehrane broj 5 ograničavaju potrošnju namirnica koja poboljšavaju izlučivanje probavnih sokova: masna, začinjena, slana, pušena, konzervirana hrana, kava, jaki čaj. Alkoholna pića su potpuno isključena. Preporučena dnevna količina tekućine (voda, kompoti, voćni napici i sokovi od povrća s niskim nadražujućim učinkom na želudac) iznosi od 2 do 3 litre.

Prognoza rezultata liječenja hepatitisa C

Prognoza lijekova za virusni hepatitis C ovisi o vremenu početka terapije, stupnju bolesti, nazočnosti i opsegu komplikacija, izboru liječenja i imenovanju stručnjaka.
Najpovoljniji prognoza za rano liječenje, u ranoj fazi akutnog hepatitisa C, pri čemu je bolest još nije prošlo u kronične infekcije s komplikacija degeneracija stanica jetre, toksičnih oštećenja tijela.
Pridržavanje načela prehrambene prehrane, odbijanje alkohola u velikoj mjeri pomaže u izbjegavanju ranog razvoja komplikacija i općenito održavanju zdravlja.
Ovisno o izboru lijekova za izravno ili opće antivirusno djelovanje, prognozu za virusni hepatitis C iznosi 45 do 95% brzine liječenja. Složeno liječenje hepatitisa C uz uporabu novih antivirusnih lijekova pomaže pri liječenju bolesti i izbjegavanju komplikacija.

Sprječavanje hepatitisa C

Fotografija: Alexander Raths / Shutterstock.com

Zbog velikog broja genotipova virusa ove vrste hepatitisa i njegove sposobnosti mutacije, stvaranja brojnih podvrsta, specifična prevencija hepatitisa C u obliku cijepljenja još uvijek je u razvoju. Nespecifične mjere za sprečavanje zaraze virusnim hepatitisom C smatraju se restriktivnim mjerama za zaštitu od prodiranja virusa u tijelo i cjelokupnog jačanja tijela.
Hepatitis C prenosi se isključivo kontaktiranjem biološke tekućine koja sadrži virus, s površinom rane ili potkožnim tkivima. Stoga je prevencija bolesti isključivanje situacija takvih kontakata:

  • kontrolu nad poštivanjem sanitarnih i higijenskih normi pri korištenju usluga zdravstvenih ustanova, kozmetičkih i dentalnih salona, ​​isključujući mogućnost korištenja ne steriliziranih kirurških instrumenata, ponovljivih štrcaljki;
  • ograničavanje broja seksualnih kontakata s nepoznatim partnerima, korištenje osobne zaštitne opreme tijekom spolnog odnosa;
  • Redovita analiza markera virusa kada rade u uvjetima povećanog rizika od infekcije.

Oko 20% slučajeva infekcije B virusa hepatitisa ovog oblika su nepoznate etiologije, bolest je vidio u ljudi vodećih zdravog načina života, a ne podvrgnut postupku transfuzije krvi ili presađivanja organa, imaju jednu redovnu seksualnog partnera, a ne skloni ubrizgavanje uporabe droga. Prevencija - mjera sprečavanja bolesti, koja se mora slijediti čak iu nedostatku jasne vjerojatnosti zaraze.
Ostale mjere nespecifične prevencije uključuju zdrav stil života, ograničavanje uporabe alkohola, uravnoteženu ishranu, koja može sadržavati razvoj bolesti i komplikacija, čak i kad virus uđe u tijelo.

Hepatitis C: preventivne mjere u prisustvu pacijenta u obitelji

Hepatitis C je zarazna bolest koja se prenosi uglavnom kroz krv. Kada žive zajedno na istom području sa zaraženim pacijentom, nema potrebe za zaštitom prostora, sprečavanju kontaktiranja ili uporabe zasebnog pribora za jelo.
Važno je isključiti zajedničko korištenje jednog brijanje stroja (zbog mogućih rezanja), četkica dezinfekciju površina na kojoj staviti kap krvi kod kuće ozljede otopinom bjelila (1: 100), koji sadrži klor tekućina vrenja ili opere na 60 ° C, kako bi se promatrati mjere zaštite tijekom spolnog odnosa, ne dopuštaju ozljede spolnih organa, razvoj bolesti koje su popraćene oštećenjem kože ili sluznice. U prisutnosti ozljeda, otvorenih rana preporuča se oprez.
Zbog smanjene otpornosti tijela na druge tipove hepatitisa preporučuje se članovima obitelji i brižnom osoblju cijepljenje protiv hepatitisa A i B.

Sprječavanje infekcije fetusa i novorođenčadi

Zbog izbrisanih simptoma, prisutnost virusnog hepatitisa C u žena može se dijagnosticirati već u fazi trudnoće pri ocjenjivanju testova za infekciju. U takvim slučajevima, prognoza prijenosa virusa na fetus ovisi o virusnom opterećenju majčinog tijela, određenom brojem titra u krvi.
Da bi se smanjila vjerojatnost infekcije fetusa, preporučuje se uzimanje nekih generičkih lijekova, kao i imenovanje hepatoprotektora radi smanjenja vjerojatnosti komplikacija trudnoće uzrokovane povećanim stresom na jetri.
Na male vjerojatnosti virusnog opterećenja rođenja zaraženog djeteta je mala, ali kako bi se utvrdilo prisustvo virusa u krvi može samo 1-1,5 godina nakon rođenja, kao djeteta krvi za dugo vremena su antitijela majke.
Profilaksa je krvno testiranje prisutnosti virusa prije začeća i tijeka liječenja bolesti ako je prisutan prije trudnoće. Tijekom gestacijskog razdoblja, antivirusni lijekovi zabranjeni su zbog mogućih teratogenih učinaka na fetus i povećanog rizika od pobačaja.
Kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze novorođenčeta, preporučuju se iste mjere kao i kod života s odraslom osobom zaražena.
Dojenje od majke s hepatitisom C sada je sigurno, jer nema virusa u majčinom mlijeku. Međutim, potrebno je pažljivo pratiti stanje kože i bradavica dojke pokriva kako bi se spriječilo bilo kakve ribana, pukotine i provjerite oralne sluznice u prisustvu djeteta rane, ogrebotine, gljivične infekcije.
Ako imate bradavice područje microtrauma preporučamo korištenje jastučići koji ne dopušta nikakvu tekućinu iz rane u ustima djeteta, ili privremeno prekinuti dojenje do oporavka kože.

Liječenje hepatitisa C zauvijek

Liječenje hepatitisa C postalo je puno lakše s izumom novih lijekova, ali unatoč tome oko 350.000 bolesnika umire svake godine u svijetu. Zašto se to dogodi? Činjenica je da se bolest ne uvijek odmah očituje. Pacijent ne zna za njegovu bolest, dok promjene u jetrenim stanicama već rade. Ponekad nakon liječenja bolesnici se tretiraju prekasno, kada liječnici više ne mogu zaustaviti proces uništenja.

Gdje bih trebao početi liječenje?

Liječenje hepatitisa C treba biti pravodobno kako bi se spriječile teške promjene u jetri. Budući da se ova vrsta bolesti smatra kroničnim, trebate potražiti pomoć od hepatologa. To je ovaj liječnik koji se bavi istraživanjem i liječenjem bolesti jetre.

Hepatolog će odrediti pregled važnih parametara jetre, naime ALT, AST, alkalnu fosfatazu, ukupni protein i albumin, ukupni kolesterol, indeks protrombina.

Cilj liječenja je prije svega prevencija nepovratnih promjena u jetri i pojava komplikacija.

Što prije počnu liječenje, to je manji rizik od bolesti jetre, poput ciroze ili hepatocelularnog karcinoma.

Da biste izliječili hepatitis C, trebate riješiti virus koji je izazvao njegov izgled. Kako ste znali jeste li uspjeli izliječiti dobro ili ne?

Unutar pet godina nakon završetka terapije pacijent mora proći kroz screening. Ako u krvi nema virusa kod odraslih, rezultat analize HCV-RNA će biti negativan. Ako je rezultat pozitivan, pa pacijent ima hepatitis C, što da radim ako se ne mogu potpuno riješiti virusa nakon terapije?

Za takve pacijente postoje ponavljani programi i terapijski režimi. Štoviše, lijekovi se poboljšavaju i postaju učinkovitiji, tako da novi režim liječenja može biti učinkovit.

Podnošenje zahtjeva za liječenje vrijedi odmah poduzeti neke preventivne mjere koje će pomoći u povećanju učinkovitosti terapije, naime, pratiti broj prehrane 5 i odustati od konzumacije alkohola.

Kako bi virus zauvijek ubio, liječnik propisuje antivirusnu terapiju. Takvi lijekovi imaju mnoge nuspojave, pa je prije liječenja potrebno položiti ispit za hormone štitnjače, proći opći i biokemijski krvni test, analizu HCV-RNA u krvi.

Takav bi se pregled trebao obaviti prvi put svaka dva tjedna, a zatim svaki mjesec. Zahvaljujući tome, liječnici prate tendenciju oporavka.

S razvojem komplikacija ili pojavom ozbiljnih nuspojava, podešava se režim liječenja.

Koliko dugo traje liječenje ove zarazne bolesti? Shema, kao i trajanje liječenja, odabire se ovisno o težini bolesti i brzini njezinog tijeka. U osnovi, sa standardnim programom liječenja virusa, godinu prijeđe oporavak.

Liječenje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, na temelju njegovog zdravstvenog statusa. Zato je vrlo važno da kvalificirani liječnik postupa s liječenjem. Prije sastavljanja programa uzimaju se u obzir tip virusa i stanje jetre. Za procjenu stanja jetre provodi se istraživanje. To uključuje mnoge analize, među kojima je studija ALT i AST pokazatelja od velike važnosti. ALT i AST su jetreni enzimi, odstupanja od normalnih vrijednosti mogu ukazivati ​​na bolest jetre. U AST normi treba biti od 11 do 32, a ALT - od 3 do 30.

Važno! S dvostrukim povećanjem parametara AST i ALT, potrebno je hitno proći cjelovit pregled.

Povećanje vrijednosti AST i ALT u izravnom razmjeru sa stupnjem razaranja tkiva jetre, zbog čega ove brojke su toliko važno kada je screening za hepatitis C. Hepatitis pokazatelja AST i ALT porast prosječnih 6 - 10 puta. Kako liječiti hepatitis C nakon otkrivanja virusa?

Standardni pristup liječenju

Postoji nekoliko metoda za liječenje ove virusne bolesti kod odraslih, ali sve se temelje na kombinaciji različitih antivirusnih lijekova.

To je kombinacija interferona i ribavirina koja je trenutno najučinkovitija metoda suzbijanja hepatitisa C. Takva shema se koristi dugo vremena.

Svake godine proizvedu se novi lijekovi koji kombiniraju ove dvije tvari. Ako postoje kontraindikacije za uporabu jedne od tvari, može se primijeniti jedan tijek liječenja, ali u ovom slučaju rezultat nakon terapije bit će mnogo lošiji.

Važno je napomenuti da ribavirin kada se upotrebljava sam ne koristi za liječenje. U kombinaciji s interferonom, pojačava njegov učinak, prema ovoj shemi, oporavak se javlja kod 50-80% pacijenata.

Uz kombinaciju ovih dviju tvari, postupno početi koristiti lijekove kao što su Telaprevir, Semipresvir i Bocepreviros. Uz istodobnu uporabu interferona i ribavirina šanse za oporavak dosežu 80-90%.

Što utječe na ishod liječenja?

Učinkovitost liječenja i brzina oporavka ovisi o:

  • genotip virusa;
  • razina koncentracije virusa u krvi;
  • stupanj oštećenja jetrenih stanica (uzimajući u obzir pokazatelje ALT i AST);
  • osjetljivost HCV na interferon;
  • individualna svojstva pacijenta (dob, tjelesna težina).

Da biste napravili shemu liječenja, morate uzeti u obzir sve gore navedene čimbenike. U prosjeku, tijek liječenja je 6 mjeseci, ako nakon liječenja nema pozitivnih rezultata, a virus se nalazi u krvi, u ovom slučaju tečaj se produljuje još šest mjeseci. Osim toga, trostruka terapija se koristi za liječenje takvih pacijenata, koja se temelji na uvođenju treće antivirusne tvari.

Sada možete pronaći ogroman broj različitih pripravaka interferona (Reaferon, Inter, Altevir i drugi) i ribavirin, svi imaju drugačija imena, ali između njih nema razlike. Samo oni lijekovi razlikuju se što nisu jednostavni interferoni, već pegilirani, to jest, dugoročno djeluju. Trenutno postoje dva uvezena peginterferona (Pegintron i Pegasys) i dva domaća agenta (Algeron, Pegaltvir). Prema rezultatima istraživanja, otkriveno je da svi ti lijekovi imaju isti učinak, razlika je samo u cijeni.

Ribavirin preparati također imaju ogroman broj pod različitim nazivima. To su Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin i drugi.

Da bi se spriječio razvoj komplikacija u liječenju antivirusnih lijekova, koriste se hepatoprotectors (Phosphogliv, Heptral, Ursosan) i sredstva koja smanjuju nuspojave (Rekormon, Derinat, Neupogen).

Liječenje hepatitisa C usmjereno je ne samo na uklanjanje infekcije, već i za zaustavljanje oštećenja jetre. Nakon oporavka, funkcija jetre potpuno je obnovljena.

U procesu liječenja, vrlo je važno pratiti razinu aktivnosti hepatitisa na ALT i AST.

Za održavanje imuniteta u slučaju bolesti, tijelo treba vitamina. Da biste poboljšali zaštitne funkcije, možete uzimati komplekse vitamina, na primjer Centrum ili Vitrum.

Dodatno, možete uzimati pojedine vitamine zasebno:

  • vitamin C poboljšava imunitet;
  • B12 zbog nemogućnosti da jetra dade tijelu pravu količinu ovog vitamina;
  • Folna kiselina će omogućiti brzo oporavak jetre;
  • vitamin E, njegov nedostatak slabi imunološki sustav.

Lijek Viušić je neophodan za hepatitis, sadrži sve potrebne vitamine i elemente u tragovima, koje tijelo nedostaje u razdoblju bolesti.

Pored standarda, postoje i druge metode za liječenje hepatitisa C.

Novi učinkoviti lijekovi

U vezi s prevalencijom ove bolesti, metode liječenja se stalno poboljšavaju, nove sheme se razvijaju bez upotrebe interferona.

Unatoč tome, lijekovi koji bi bili 100% učinkoviti u liječenju, br. Do danas postoji nekoliko vrsta nukleozida i interferona koji su učinkoviti u hepatitisu C.

U vezi s velikim brojem kontraindikacija i nuspojava pri korištenju interferona, svi napori znanstvenika usmjereni su na razvijanje učinkovitih lijekova koji ne sadrže interferon.

Dakle, nedavno su pušteni prvi lijekovi bez interferona (antivirusni lijekovi izravne akcije). Oni samostalno blokiraju aktivnost virusa i ne pridonose poboljšanom radu imunološkog sustava u borbi protiv virusa, kako interferoni rade.

Važno! Inhibitori čak i bez pomoćne terapije pokazali su visoku učinkovitost.

Lijekovi s izravnim djelovanjem ne uzrokuju ozbiljne nuspojave kod odraslih osoba, ali za razliku od priprema interferona, oni imaju visoki trošak. Takvi medicinski sadržaji uključuju Insivo i Viktrelis, oni se već mogu naći u Rusiji. Uz ove lijekove, drugi su već registrirani u svijetu: Daklinsa, Sunpepra, Viqueira Pak, Daklinsa i Sovriad.

Među najnovijim sredstvima može se identificirati:

  • Boceprevir je inhibitor. Može se koristiti u trostrukoj terapiji na ovaj način: 800 mg 3 puta dnevno od boceprevira, 1,5 ug / kg tjedno Pegintrona i 600-1400 mg dnevno ribavirina;
  • Insiwec (Telaprevir) je pilula za liječenje bolesti kod pacijenata koji nisu uspjeli riješiti virus standardnom terapijom;
  • Sowaldi je lijek koji se sastoji od kombinacije dva jaka inhibitora nukleotida Sofosbuvir i Ladipasvir;
  • Simeprevir je inhibitor nove generacije.

Dobar rezultat pokazao je Sofosbuvir u kombinaciji s ribavirinom. Sofosbuvir za liječenje drugog genotipa virusa pokazao je učinkovitost od 97%

Čak i bez upotrebe interferona u teškoj fazi hepatitisa, takva terapija daje 70% šanse za oporavak.

Sophosbuvir je klasa inhibitora koji inhibiraju djelovanje virusa. Istraživanja su pokazala da je triple terapija s ovim lijekom vrlo učinkovita u hepatitisu prvog genotipa.

Unatoč suvremenom razvoju, liječenje hepatitisa C provodi se standardnim metodama. Umjesto uobičajenog interferona koristi se pegilirani alfa interferon. Za trajno odbijanje takvog programa liječenja nemoguće je zbog visokih troškova novih lijekova.

Uz antivirusne lijekove, također je moguće koristiti sredstva za vraćanje funkcioniranja jetre i smanjenje nuspojava od standardne terapije.

Za podršku jetre koriste hepatoprotectors, kao što su Essentiale, lipoična kiselina, Silimar.

Imunomodulatori, na primjer, zadaxin, koriste se za stimulaciju imunološkog sustava. Također možete uzeti različite vitaminima i dodatke za održavanje imuniteta.

Važno je napomenuti da samo liječnik odabire metode liječenja, na temelju indikacija i kontraindikacija, kao i određuje dozu lijekova, tečaja i sheme terapije. Moramo se strogo pridržavati svih preporuka.

Koje su kontraindikacije za liječenje?

Standardna kombinacijska terapija traje dugo, tako da neki pacijenti mogu vidjeti pojavu nuspojava.

Dakle, od prvih injekcija interferona pojavljuju se svi simptomi gripe (groznica, zimica, bolovi u mišićima, slabost), ali nakon nekoliko sati svi znakovi potpuno su nestali. Takvi se simptomi opažaju tijekom prvog mjeseca liječenja.

Tijekom terapije, razina leukocita u krvi postupno se smanjuje, što može dovesti do anemije. Da biste to spriječili, ponekad morate zaustaviti tijek terapije i piti vitamin B12.

S smanjenjem leukocita i trombocita, povećava se rizik od krvarenja i bakterijskih infekcija.

Nuspojave od interferona povezane su s gubitkom kose, lošim raspoloženjima, čestim udubinama, stalnim slabostima, glavoboljom, suhom i preljubom kože, brzim gubitkom težine i disfunkcijom štitne žlijezde.

Unatoč činjenici da ribavirin, za razliku od interferona, tolerira pacijenti mnogo lakši, ali to također može uzrokovati anemiju i glavobolju.

S pojavom lijekova koji izravno utječu na virus i blokiraju njegovu aktivnost, počeli su reći da oni ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Ali je li tako?

Stvarna slika je nešto drugačija, u procesu korištenja tih lijekova otkriveno je da oni stupaju u interakciju s nekim vitalnim lijekovima i predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju.

Neki inhibitori mogu uzrokovati genetsku promjenu virusa, što dovodi do otpornosti na terapiju.

Kada izravno djelovanje lijekova koji se uzimaju lijek može postići pojavu insuficijencije jetre i mutacije virusa.

Uz sve veću potražnju za novim lijekovima, na tržištu se često pojavljuju lijekovi koje proizvode illicenske farmaceutske tvrtke. Rezultat uporabe takvih krivotvorenih lijekova može biti žalosan za pacijenta.

Važno! Kupujte lijekove samo u ljekarnama, a ne putem kataloga i web mjesta na Internetu.

Standardno liječenje interferonom i ribavirinom kontraindicirano je u bolesnika:

  • s teškim bolestima (dijabetes mellitus, ishemijska bolest, zatajenje srca, kronična bolest pluća ili bolest štitnjače);
  • koji su podvrgnuti operaciji transplantacije organa;
  • koji su zabilježeni zbog netolerancije na jedan od lijekova.

Također, takav tretman kontraindiciran je kod trudnica i djece do tri godine. Takvi ljudi trebaju iskoristiti nove metode liječenja. Kao profilaksa za razvoj komplikacija u prisustvu bolesti, valja istaknuti upotrebu alkoholnih pića, kao i dobivanje cijepljenih protiv hepatitisa A i B.

Budući da je liječenje hepatitisa vrlo skupo i teško, vrijedno je poduzeti preventivne mjere. Da biste to učinili, morate koristiti samo jednokratne šprice, tetovaže ili piercinga samo s dokazanim majstorima, jer kroz krv mogu pokupiti virus. Medicinski radnici moraju biti podvrgnuti cijepljenju, što će smanjiti šanse da se razbole kad dođe u dodir s zaraženom osobom. Liječenje hepatitisa C je dugo, ali s odgovarajućom terapijom daje svoje pozitivne rezultate.

Top