Kategorija

Popularni Postovi

1 Ciroza
Kako provjeriti jetru? Koje testove morate proći?
2 Giardia
Cista jetre - što je to? Uzroci patologije i liječenja
3 Ciroza
Je li liječena ciroza jetre?
Glavni // Žutica

Bol u pravom hipohondriju nema žučnjak


U medicinskim krugovima, operacija uklanjanja žučnog mjehura zove se kolecistektomija. Poznate su dvije glavne metode njegovog provođenja: laparoskopija (in vitro kirurgija) i laparotomija (abdominalna operacija). Iako laparoskopija i laparotomija pronašao relativno siguran tretman za žučnih kamenaca, Kolecistitis i cholesterosis, bilo koji od načina rada ne može zaštititi pacijenta od komplikacija i postcholecystectomy sindroma, koji se pojavljuje u postoperativnom razdoblju.

Što je sindrom postekolektiektomije?

Unatoč činjenici da kirurzi nazivaju kolecistektomijom jedan od najjednostavnijih operacija u medicinskoj praksi, povezan je s gubitkom jednog od ljudskih organa - žučnog mjehura. Iako je ova operacija omogućuje pacijentima da zaboravite na probleme vezane uz žuči, nakon što je njegova provedba u ljudskom tijelu je kršenje odljeva žuči, kvara probavnog sustava i jetre. Kao rezultat tih promjena u pacijenta može biti tzv postcholecystectomical sindrom, koji obično prati bol u desnoj supkostalna područja i trbuha.

Ovisno o mjestu boli nakon operacije za uklanjanje žučnog mjehura može se podijeliti na ove vrste:

  • gušterače - uglavnom lokalizirane u lijevom hipohondrijumu i leđima;
  • žuč - najčešće se pojavljuju u gornjem abdomenu (u želucu) i šire se u desnu škapulu;
  • žuč-pankreas - imaju šindre.

Drugi simptomi sindroma postkolekystektomije su:

  • proljev;
  • nadutosti;
  • gorak okus u ustima;
  • mučnina i povraćanje;
  • slabost;
  • žutica;
  • belching;
  • smanjenje performansi.

Zašto se bolovi javljaju nakon kolecistektomije?

Poremećaji sfinktera Oddija

Odgovarajući na pitanje zašto, nakon uklanjanja žučnog mjehura boli desna strana, želuca, crijeva, ili natrag, stručnjacima iz napomenu da je većina to je zbog prekida sfinktera u Oddi - specifičnog oblikovanja mišića, koja kontrolira protok žuči i želučanog soka dvanaesnika. Smanjivanjem ton sfinktera u Oddi u crijevima i žučnih vodova žuč teče ne samo, ali i patogena. To dovodi do upalnih procesa.

Extrahepaticna infekcija žuči

Prema mnogim studijama, nakon uklanjanja oboljelog organa dolazi do povećanja obujma zajedničkog žučnog kanala i upale žučnih kanala. Najčešće se takva situacija pojavljuje zbog traume u žučnom traktu tijekom operacije ili poremećaja procesa drenaže tijekom postoperativnog perioda.

Također, mogu se pojaviti simptomi anksioznosti s pozadinom stvaranja ciste holedusa ili kao rezultat dugog panja žučnog kanala.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Međutim, najopasniji uzrok boli koji se javljaju nakon kolecistektomije je upala žučovoda (kolangitis), koja se razvija kao posljedica poremećaja žučnih protoka, i njegove stagnacije širenja kanala žučnih infekcija.

Bolesti jetre

Često pacijenti pitaju zašto jetra boli nakon uklanjanja žučnog mjehura. Obično, bolna senzacija na području gdje je jetra lokalizirana povezana je s kršenjem svojih osnovnih funkcija. Ako jetra ima upalni proces, uz neugodne i bolne senzacije u pravom hipohondrijumu, pacijent ima bol u leđima, leđima i nelagodu u kralježnici. Jedan od najčešćih uzroka takvih bolesti je masna hepatoza, koja se u postoperativnom razdoblju razvija u 42% pacijenata nakon kolecistektomije.

Drugi uzrok boli u jetri može biti kolelitijaza. Čak iu slučaju uklanjanja u tijelo pacijenta u jetri i žučnom kanalu kamenje može ostati. Mali kamenje su slobodni da se povuku iz tijela zajedno s izmetom, no veće kamenje može izazvati žučne zapreke, crijevna opstrukcija, sepsa, pankreatitis i žuči apsces jetre.

Obično bolni napad traje 10-20 minuta, javlja se nakon jela ili noću, uz mučninu i povraćanje.

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Ako osoba ima bol u želucu nakon uklanjanja žučnog mjehura, to može biti posljedica razvoja ili pogoršanja takvih popratnih bolesti kao ulkus, gastritis ili upala gušterače.

Znakovi postkolekystektomijskog sindroma također se mogu pojaviti na pozadini poremećaja prolaska žuči. Nakon uklanjanja žučnog mjehura - glavnog rezervoara žuči, počinje neometano ući u crijeva. Zbog promjena u sastavu žuči, sposobnost tijela za otapanjem bakterija se smanjuje, intestinalna mikroflora i metabolizam žučnih kiselina su poremećeni.

Drugi uzroci boli koji se javljaju nakon kolecistektomije u leđima, abdomenu ili strani mogu biti:

  • oštećenja crijevne sluznice, malog i debelog crijeva;
  • povećanje broja hepatičnih enzima u krvi;
  • oštećenja susjednih organa tijekom operacije;
  • kršenje propisanog režima.

Zbog kirurških komplikacija može doći do teške boli. Prije svega, govorimo o formiranju postoperativnih adhezija i ožiljaka na žučnim kanalima.

Također, ljudi koji su preživjeli kolecistektomiju mogu biti ozlijeđeni zbog upale ožiljka, koji ostaje nakon laparotomije. Zbog upalnog procesa bol se može dati pupku i širiti kroz abdomen. Međutim, uz pravilnu njegu, kirurška šava na mjestu uklonjenog organa brzo se izliječi i bol prolazi.

Dijagnostičke metode

Prije liječenja boli sindrom nakon cholecystectomy, potrebno je saznati glavni razlog za njegov izgled.

Glavne dijagnostičke metode su:

  • kemijski test krvi koji vam omogućuje da odredite razinu jetrenih enzima i bilirubin - poseban žučni pigment;
  • ultrazvuk, pomoću kojeg možete procijeniti stanje jetre, želuca i crijeva;
  • skeniranje radionuklida jetrenih i žučnih kanala;
  • endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija, koja omogućuje prepoznavanje abnormalnosti u hepatijskim i bilijarnim kanalima;
  • manometrija sfinktera Oddija, što je neophodno za mjerenje tlaka u sfinkteru;
  • računalnu tomografiju.

Metode liječenja i prevencije

Ovisno o uzroku boli nakon uklanjanja oboljelog organa, pacijentu se propisuje lijek. U većini slučajeva, konzervativne metode liječenja pomažu uklanjanju boli nakon kolecistektomije.

Da biste uklonili jake bolove u predjelu trbuha i donjeg dijela leđa liječnika propisuje lijekove protiv bolova i antispasmotika (Drotaverinum, benciklan, Mebeverin). Brzo ukloniti grč će pomoći nitroglicerina. Međutim, uporaba ovog lijeka treba biti vrlo pažljivo, jer dugoročno korištenje nitroglicerina može nepovoljno utjecati na kardiovaskularni sustav.

Također, bolesnicima se mogu preporučiti posebni lijekovi za poboljšanje protoka žuči, obnavljanje funkcija jetre, crijeva i organa probavnog sustava. Prije svega govorimo o kolagogu (Pansinorm forte, Allochol) i enzimskim pripravcima (Creon, Pancitrat).

U slučaju upalnih procesa i rast patogenih bakterija može biti prikladno korištenje antibiotika (doksiciklin, Intetriks, furazolidon, metronidazol). Za vraćanje prirodne mikroflore crijeva, uz antibiotike, preporučuje se uzimanje probiotika i prebiotika (Hilak-forte, Linex, itd.).

Ako ti lijekovi pokazao nedjelotvornim, u bolesnika dodijeljena endoskopske sfinkterotomiju - mala operacija, koja omogućuje da se normalizira protok žuči protoka i želučanog soka u dvanaesnik, uklonite preostale kamenje u kanale i time otkloniti bol. Za razliku od konvencionalne otvorene kirurgije, endoskopska sfinkterotomija se izvodi pomoću papillotomy koji je kirurg umeće visoku dvanaestercu papile i čini beskrvne urezivanja tkiva.

Kada trebam vidjeti liječnika?

Mnogi pacijenti vjeruju da ako je bolovima natrag nakon uklanjanja tijelo pacijenta, kao i pojavljivanje žučne kolike i blagi bol u trbuhu - to nije razlog za zabrinutost. Međutim, u nekim slučajevima pacijent može hitno zatrebati liječničku pomoć.

Hitna hospitalizacija je neophodna ako:

  • bol koja je lokalizirana u abdomenu, strana ili leđa, dugo ne prolazi;
  • tjelesna temperatura osobe raste brzo;
  • bolni napad traje više od 20 minuta;
  • bol u povodu povraćanja.

U slučaju bolova u leđima, u želucu ili na strani, osobama koje su pretrpjele kolecistektomiju, važno je zapamtiti da samozavaravanje može biti opasno.

Da biste izbjegli probleme s žučnih putova i smanjiti rizik od boli u bolesnika koji su imali žučna kesica uklonjena, pomoći će daljnje preventivne mjere, posebice, posebna prehrana i Split jela. U postoperativnom periodu, koji, ovisno o složenosti operacija može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana, liječnici su savjetovali da se suzdrže od jedenja masne, začinjene i pržene hrane, kao i da se isključi iz prehrane začina, začini, kava, alkohol i namirnice bogate eteričnim uljima (češnjaka, rotkvica i luk).

Glavna hrana u sljedećih nekoliko godina nakon kolecistektomije trebao biti juhe, kuhano meso i riba, pečeni jela, povrće i voće. Ako gušterače normalno funkcioniraju, prehrambena prehrana može se proširiti ugljikohidratima.

Samo pravovremeno dijagnosticiranje i temeljit pregled pacijenata žuči uklanjaju, omogućuje vam da brzo i točno utvrditi pravi uzrok boli i propisuju učinkovit tretman za uklanjanje boli.

Liječenje boli nakon uklanjanja žučnog mjehura

Često je jedini način liječenja upale žučnog mjehura i kolelitijaze ukloniti bolesni organ - kolecistektomija. Postupak je povezan s određenim posljedicama koje se podvrgavaju odgovarajućoj postoperativnoj terapiji i prehrani. Često nakon uklanjanja mjehurića s čolikom, desna strana ispod ruba boli. Ovo se stanje naziva sindrom postekolektiektomije.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, osobu se može smetati bolovi drugačije prirode.

Norma za postoperativno razdoblje

Cholecystectomy je izvedena pomoću dvije tehnike:

  • otvoren ili tradicionalan;
  • malignih ili laparoskopskih.

Druga opcija je drugačija:

  • manji stupanj traumatizacije tkiva;
  • kratko razdoblje rehabilitacije;
  • brzo rastuće rane.

Tijekom prvih 30 dana osoba osjeća bol:

  • u cijelom peritoneumu;
  • u području rezanja;
  • ispod lopatica;
  • odmah ispod rebra.

Desna strana i trbušna šupljina boli zbog upotrebe ugljičnog dioksida tijekom laparoskopske kolecistektomije. To je potrebno za širenje šupljine i poboljšanje vidljivosti, tako da cijev endoskopa dobro zahvaća organ i uklanja ga. Reći koliko dugo će bol trajati ispod rebara je teško. Ali ako slijedite preporuke liječnika i prehranu, nelagoda prolazi kroz 3 dana. Kako bi se olakšala bol nakon uklanjanja žučnog mjehura, dovoljno je prošetati sobom.

Nakon otvorene operacije bez komplikacija, šavovi se uklanjaju na kraju drugog tjedna. Bol u području incizije bit će prisutna još tri tjedna s postupnim smanjenjem. S laparoskopijom, niti se ne uklanjaju, a bol pod rebrima je podnošljiv.

Kako bi se ublažili neugodni simptomi, propisuju se ne-narkotički analgetici i lijekovi protiv boli, kao što su:

S udaljenim žučnjakom, slaba bol u rebrima trajat će 1,5 mjeseca. To je zbog promjene u probavnom sustavu, koji je izgubio jedan od glavnih organa. Mješavina je neophodna za slom hrane, a ako je zadržana u šupljini prije uklanjanja mokraćnog mjehura, ulazi u crijev bez mjehura. Zato je iznimno važno promatrati strogu prehranu i prehranu tijekom cijelog razdoblja adaptacije.

Postoperativne komplikacije

Često se koristi za uklanjanje čoličnog mjehura, koristi se laparoskopska tehnika. Unatoč minimalno invazivnoj, ozljeda tkiva nije isključena, pa je reakcija tijela u obliku male upale normalna. Zato, bol u rebrima i cijelom trbuhu nije odstupanje.
Loš signal je povećana bol ispod rebara. To se događa iz mnogo razloga, ali uglavnom zbog nepoštivanja medicinskih preporuka u pogledu pravila i prehrambenog režima, te fiznagruzok.

Često uklonjeni orgulje i dalje imaju bolove istog intenziteta kao i prije u različitim dijelovima abdomen, ispod rebara ili lopatica. To je zbog takvih čimbenika:

  • pojava komplikacija;
  • pretpostavke pogrešaka tijekom intervencije;
  • pogoršanje postojećih bolesti probavnog sustava u kroničnom obliku;
  • razvoj sindroma postkolekystektomije.

Komplikacije i medicinske pogreške

Laparoskopska kirurgija za uklanjanje žučnog mjehura je jednostavna i sigurna, ali postoje rizici. Pogreške liječnika koji uzrokuju komplikacije su česti:

  • nametanje loših šavova;
  • Neadekvatna sanitizacija peritoneuma na mjestu uklonjenog mjehura;
  • koji utječu na najbliže tkivo i organe s njihovom štetom.

Komplikacije se javljaju uglavnom u prisutnosti anatomske osobine žučnog trakta. Često s laparoskopijom, postoji jaka oštećenja plovila ili obližnjih organa, što zahtijeva otvorenu operaciju. Bol zbog komplikacija i medicinskih pogrešaka je kako slijedi:

  • trajna teška bol ispod rebara zbog curenja šavova na žučnim kanalima;
  • difuznu, bolnu bol na cijelom trbuhu zbog infekcije rane koja je uzrokovana neadekvatnom sanitizacijom peritoneuma;
  • bol pod skapulom zbog kršenja srca.
  • bol u pupku i bočno desno;
  • upala šavova s ​​crvenilom i oteklinom;
  • snažno povećanje tjelesne temperature;
  • zimice, groznicu i druge znakove trovanja.

Kada se ukloni žučni kamen, šava se brzo izliječi. Ne prolazi bol u hipohondrijumu i desnu stranu o sužavanju ili grčevitu kolu, iritaciji s ostacima konkretnih materijala, agresivnom djelovanju žuči na crijevu. Moguća formacija fistula od ostatka žučnog kanala. Hitna hospitalizacija je potrebna ako postoji:

  • teška slabost s progresivnim pogoršanjem;
  • groznica, zimica, groznica;
  • purulentni iscjedak, krvarenje iz rezova;
  • brtvljenje rubova rana;
  • ne oslobađa bol lijekovima.
Povratak na sadržaj

Pogoršanje bolesti

Najteže razdoblje života s udaljenim žučnjakom je polovica prve godine nakon operacije. Tijekom tog vremena, stare ili nove gastrointestinalne patologije mogu postati pogoršane. Bez žučnih kamenaca, prvi koji trpe:

  • jetre;
  • gušterače;
  • Dodatak 12 prsta crijeva.

Jaka nježnost ispod rebara može uzrokovati sljedeće patologije:

  • upala gušterače (pankreatitis);
  • ulcerativna lezija prstiju crijeva s dvanaest prstiju;
  • adhezije u bilijarnom traktu;
  • hepatitis;
  • netretirana kolelitijaza (ostaci kamena u glavnom žučnom kanalu);
  • duodenitis;
  • diskinezija žučnih kanala.

Da bi se utvrdilo koja je bolest pogoršana, moguće je prateći simptome i prirodu boli, na primjer:

  • ako se bolest pojavljuje na desnoj strani, abdomen, natrag s kljaskom boli, upala žučnih kanala jetre;
  • ako su bolovi nastali u blizini pop područja i u lijevom hipohondriju, onda je gušterača upala;
  • ako se bol daje na lijevoj strani i natrag, tada je upala zahvaćena sjemenom ili drugim organima.

Dodatni simptomi su:

  • stalna mučnina;
  • nadutosti;
  • nestabilnost konzistencije, učestalosti i boje stolice.

Ako neudobnost nestaje nakon 2 dana ako se promatra prehrana, a lijekovi protiv boli ne pomažu, odmah morate potražiti liječnika.

Nepravilna prehrana

Posebno akutni probavni organi reagiraju na kvalitetu i količinu hrane nakon operacije. Obična hrana je glavni razlog za pogoršanje i usporavanje procesa rehabilitacije. Važne nijanse koje treba uzeti u obzir pri dijetama:

  1. Nemojte jesti ili piti hladnu hranu s tekućinom. To može izazvati želučani grč koji refleksno utječe na žučne kanale i sfinktere.
  2. Ne možete jesti. Pretjerana količina hrane koja se apsorbira u jednom trenutku otežava probavu i evakuiranje hrane iz želuca. Kao posljedica toga, ne dolazi do dotoka žuči u crijeva.
  3. Iz prehrane je potrebno isključiti masne, oštre, pržene i druge štetne proizvode. To se odnosi na slaninu, margarin, koncentrirane juhe, pivo, vina, sirupe, ocat, slatkiše. Takvi proizvodi su posebno teški za želuca u postoperativnom razdoblju. Nakon korištenja čak i male količine može doći do grčenja žučnih kanala, što se manifestira u obliku boli na desnoj strani ispod rebara ili ispod žlice.
  4. Najprikladnija prehrana je tablični broj 5. Svrha dijetalne terapije je obnova funkcije jetre i gušterače, olakšanje upale u žučnim kanalima.
  5. Važno je promatrati fragmentaciju u hrani - do 7 puta u malim količinama.
Povratak na sadržaj

Postkolekystektomija sindrom

Dogodilo se da nakon uspješne kolecistektomije bez komplikacija nastaju simptomi bolesti žučnog mjehura. Oni također mogu napustiti, ali se ponovno pojavljuju za godinu ili nekoliko godina. Ovo se stanje naziva sindrom postekolektiektomije. Ovaj kompleks simptoma uzrokuje sljedeće patologije:

  • grčevi sfinktera Oddija;
  • kolestična diskinezija;
  • dugi pramac kanala.

Sindrom je uzrokovan disfunkcijom bilijarnog sustava s promjenom prirodne cirkulacije žuči i istovremenim povećanjem / smanjenjem njegove količine u crijevu.

Simptomokompleks je praćen bolom u pravom hipohondrijumu, što je manje u smislu preoperativne nelagode. Snaga i lokalizacija mogu se mijenjati, mogu se pojaviti i drugi simptomi, kao što su:

  • stalna mučnina;
  • povraćanje bez olakšanja;
  • spaljivanje, žgaravica, grčevita gorka;
  • stalno brujanje u trbuhu;
  • razrjeđivanje stolica;
  • porast indikatora temperature.

Ispit će pomoći identificirati uzroke boli na desnoj strani. Koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

Pomoću pregleda procjenjuje se fokus upala, novi ili preostali račun, stanje crijeva s gušteračom.

Liječenje boli u hipohondriju nakon uklanjanja žučnog mjehura

Neprihvatljivo je samo-liječenje dalekog žučnog mjehura. Samo liječnik može propisati potrebne lijekove. Lijekovi za liječenje nakon žučnog mjehura su uklonjeni:

  1. analgetici će pomoći anestezirati neugodne senzacije u epigastriumu: "Ketanov", "Ketarol";
  2. spazmolitki za uklanjanje grčeva iz žučnih kanala: "No-Shpa", "Buskopan";
  3. enzimi koji olakšavaju rad crijeva, olakšavaju proces povlačenja žuči, sprečavaju stagnaciju hrane i razvoj fermentacijskih procesa: Mezim, Festal, Espumizan;
  4. hepatoprotectors za održavanje, restauraciju i zaštitu jetre: "Gepabene", "Urosan", ekstrakt mlijeka čička.

Osim toga, propisani su i tijek fizičke terapije. Posebno osmišljene vježbe ne opterećuju tijelo, već doprinose povećanju crijevne peristalzije i žučnih kanala, što poboljšava protok žuči i probavu. Za početak terapije vježbanja trebao bi biti od 3 tjedna nakon operacije.

Zašto je ozlijeđena desno ispod rebra nakon uklanjanja žučnog mjehura

Za liječenje ne-konzervativne terapije kolecistitisa i kolelitija koristite kiruršku intervenciju. Nakon što su odlučili o operaciji, ljudi se nadaju da će se riješiti svih neugodnih simptoma bolesti. Ali ponekad se dogodi da je žučni mjehur već uklonjen, a bol u pravom hipohondrijumu je sačuvana. Potrebno je brzo saznati zašto se to događa. Za to se provode dodatne kliničke studije, no korisno je znati što potražiti liječničku pažnju.

Postoperativno razdoblje je normalno

Kolecistektomija se može izvesti na tradicionalnim i laparoskopskim načinima. U potonjem slučaju rano poslijeoperativno razdoblje je vrlo kratko, a prekomjerno raste zglobovi. Ipak, tijekom prvih 1-3 tjedna bol se osjeća:

  • u abdomenu kao cjelini;
  • u području rezanja;
  • na desnoj strani zbog kršenja prehrane.

Bol u trbušnoj šupljini objašnjava činjenica da laparoskopska tehnika uklanjanja žučnog mjehura pretpostavlja širenje šupljine ugljičnim dioksidom. Neugodna senzacija se odvijaju unutar 2-3 dana. Mogu se olakšati hodajući po sobi malo.

Dva tjedna kasnije, šav je uklonjen nakon otvorene kolecistektomije. U tom slučaju, bol na području incizije održava se do tri tjedna, smanjujući se svakim danom. Laparoskopija, u pravilu, ne zahtijeva uklanjanje šavova i kirurške intervencije zoni blage do umjerene boli.

U oba slučaja, preporučena upotreba ne-narkotičkih analgetika, kao što su Ketanov, Ketarol i drugi, koji dobro ublažavaju anksioznost.

Sindrom slabog bola na desnoj strani može trajati jedan i pol mjeseci. Povezan je s promjenama u funkcioniranju probavnog sustava. Ako je prethodno bila zadržana žuči u mokraćnom mjehuru do pravog trenutka, sada se odmah ulazi u crijeva. Stoga, sve dok se tijelo ne prilagodi novim uvjetima, posebno je važno slijediti propisanu prehranu i prehranu.

Komplikacije nakon operacije

Loš znak je povećana bol na desnoj strani, promatrajući sve medicinske preporuke vezane uz prehranu i tjelesnu aktivnost. Osim toga, moguće je nastaviti simptome koji su prethodili uklanjanju žučnog mjehura. To ukazuje na razvoj patologija uzrokovanih sljedećim razlozima:

  • postoperativne komplikacije;
  • pogreške u operaciji;
  • pogoršanje kroničnih bolesti probavnog sustava;
  • sindrom postkolekystektomije.

Komplikacije i pogreške u operaciji

Uklanjanje žučnog mjehura je vrlo jednostavan i siguran rad. Rizici pogrešaka su minimalni i mogu biti uzrokovani uglavnom anatomskim obilježjima žučnog trakta. Ako su plovila ili obližnji organi oštećeni tijekom laparoskopije, za rješavanje takvih pogrešaka idite na otvoreni oblik kolecistektomije.

U prvim danima nakon operacije mogu se otkriti problemi poput curenja žuči iz slabo zaklonjenog kanala ili infekcije rane. Pored boli, uočeni su sljedeći simptomi:

  • pupak i sve strane boli;
  • šav izgleda tuga;
  • ukupna tjelesna temperatura raste;
  • postoje znakovi trovanja.

Ako šav je dobro zaraslo, ali se pohranjuju u gornjoj boli kvadranta u desnoj strani trbuha, može se pretpostaviti grč ili sužavanje žučnih vodova, nedostaje kamen u njima ili iritacije crijevna rezultira žuči.

Liječnik mora biti svjestan svih bolesti koje su se pojavile. S porastom temperature, krvarenja ili iscjedak iz kirurške rane, brtve na rubovima i probadanja koji nisu ošišan lijekove, svibanj vam je potrebno hitno bolničko liječenje.

Pogoršanje bolesti

Najteže se smatraju šest mjeseci nakon uklanjanja žučnog mjehura. Tijekom tog razdoblja vjerojatno je pogoršanje starih bolesti probavnog sustava i pojave novih patologija. Na prvom mjestu, jetra, gušterača, duodenum dolaze pod napad.

Sindrom boli može uzrokovati takve bolesti:

  • pankreatitisa;
  • dvanaesni ulkus;
  • adhezije žučnog trakta;
  • hepatitis.

Sve ove patologije imaju i druge simptome. Dakle, ako je bol usmjeren na desnu stranu, dok leđa i klavikula bole, onda vjerojatno problemi s žučnim kanalima jetre. Ako pupak uglavnom boli i lijevu hipohondriju, onda je to znak upale gušterače.

Povezani znakovi su mučnina, nadutost, poremećaj stolice, boja promjena crijeva. Ako ti osjećaji traju dulje od 2 dana tijekom prehrane, trebali biste se obratiti svom liječniku.

Postkolekystektomija sindrom

Čak i nakon idealno izvedene i prenesene kolecistektomije, događa se da svi simptomi bolesti žučnog mjehura ostanu. Ponekad se nastavljaju nakon nekoliko mjeseci ili čak godina. U ovom slučaju, razgovarajte o sindromu postkolekystektomije. Ovo je zajednički naziv za simptom kompleks uzrokovan takvim patologijama kao:

  • grč iz sfinktera Oddija;
  • diskinezija žučnih kanala;
  • predugački ostaci cističnog kanala.

Patogeneza sindroma povezana je s poremećajem u bilijarnom sustavu. Uobičajena cirkulacija žuči je srušena, au crijevima postaje previše ili premalo.

Pravo hipohondrijstvo boli isto kao prije operacije. Obično bol je nešto slabiji nego prije operacije. Ali njegova priroda i intenzitet mogu varirati. Dodatni znakovi nisu vidljivi svima:

  • mučnina;
  • povraćanje, ne davanje olakšanja;
  • žgaravica i gorka erucijacija;
  • tutnjava u abdomenu;
  • labave stolice;
  • porast temperature.

Kako bi saznali zašto se zamarati stranu na mjestu uklonjenog mjehura, obaviti ultrazvuk ili spiralni CT abdomena, magnetsku rezonancu jetre. Ovo pomaže odrediti mjesto upale, pronaći novi ili propušteni žučni kamen, provjeriti stanje crijeva i gušterače. Koriste se i druge metode kliničkih istraživanja.

Olakšanje dobrobiti dolazi samo nakon terapije osnovne patologije. U većini slučajeva, prognoza je pozitivna, a tragovi sindroma prolaze kroz nekoliko tjedana. Kada se pronađe kamen, izvodi se nova operacija.

Kako se riješiti boli

Nakon cholecystectomy žuč uđe u crijeva i želuca ne prema potrebi, ali stalno, ali u malim dozama. Zato je najbolja prevencija komplikacija i neugodnih osjeta u bočnoj strani poštivanje posebne prehrane. Pored proizvoda koji su uključeni u izbornik, važna je pauza između jela. Dijeta treba podijeliti: male dijelove 6-7 puta dnevno.

Neovisni izbor lijekova, uklonjen žučni mjehur, ne samo da može olakšati nego i pogoršati stanje. Nuspojave lijekova na recept moraju se prijaviti liječniku. Samo on može preporučiti zamjenu jednog lijeka s drugom na temelju opće slike perioda oporavka.

Ako se u početnoj fazi nakon uklanjanja tijela bol ukloni analgeticima, tada se u budućnosti mogu zamijeniti antispazmetičari (No-Shpa, Buskopan i drugi). Ove pilule pomažu spazama žučnih kanala.

Lakše djelovanje intestinalnog enzima znači, kao što su Mezim, Festal, Espumizan. Oni pomažu uklanjanju žuči, sprječavaju procesi fermentacije.

Održavajte i zaštitite jetru pod nazivom hepatoprotectors (Hepabene, Urosan, ekstrakt čička). Njihov prijem provodi se dugoročnim tečajevima koje propisuje liječnik. Zanemarivanje ovog dijela rehabilitacijske terapije izaziva bol u hipohondrijumu, probavni poremećaji.

Korisni učinak u razdoblju rehabilitacije je terapeutska vježba. Izvođenje vježbi započinje 2-3 tjedna nakon operacije. Oni pridonose normalizaciji probavnih organa. Zabranjeno je snažno opterećenje na trbušne mišiće i težine dizanja tijekom tog razdoblja.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana boli: uzroci i simptomi. Liječenje boli na desnoj strani nakon uklanjanja žučnog mjehura

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, ljudi se iskreno nadaju da je njihova prošla patnja ostavljena.

Međutim, u nekim slučajevima čak i operacija ne pomaže da se riješi boli na strani, što može biti popraćeno drugim neugodnim simptomima.

Pa zašto, nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana ponovno boli i kako se riješiti?

Razmotrimo problem detaljno.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana boli: uzroci

Uklanjanje žučnog mjehura zove se kolecistektomija. U roku od 3-6 mjeseci nakon toga, u nekim pacijentima može se razviti sindrom postekolektikije.

To može biti uzrokovano:

1. Prisutnost lezija u žučnom traktu:

• prisutnost kamena u neoperiranim kanalima za žuči (često razlog za potrebu ponovnog rada);

• sužavanje žučnih kanala.

2. Razne bolesti jetre (žutica, hepatitis).

3. Cista na mjestu organa.

4. Nadraženost tankog crijeva.

6. Ulcera trbuha ili duodenuma.

7. Odstranjivanje bile također zahtijeva sekundarni zahvat, jer može izazvati povredu jetre.

8. Razmjenjujte poremećaje u tijelu bolesnika.

9. Povreda općeg rada (funkcioniranja) mikroflore u crijevima pacijenta.

10. Neprihvaćanje prehrambene prehrane nakon operacije također može uzrokovati desnu stranu nakon uklanjanja žuči.

Općenito, ovaj sindrom podrazumijeva kolektivni koncept, jer njezini simptomi i uzroci mogu biti vrlo različiti, ali svi su izravno povezani s nedavnim uklanjanjem žučnog mjehura.

Obično se takva operacija izvodi laserom, no usprkos maloj traumatskoj prirodi, nakon operacije, još uvijek postoje ozljede mekih tkiva, na koje tijelo odmah reagira upalom procesom. Također, da se stvori potreban prostor za uklanjanje žučnog mjehura, abdominalna šupljina pacijenta mehanički se ekspandira punjenjem ugljičnog dioksida.

Ti čimbenici mogu također uzrokovati neugodne simptome nakon operacije.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana boli: simptomi i manifestacije

Najčešće nakon uklanjanja žučnog mjehura, želudac boli. U ovom slučaju, takve manifestacije mogu biti popraćene:

• mučnina, osobito ujutro;

• promjene kliničkih parametara krvi i urina;

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana boli: dijagnoza

Da bi dijagnosticirali sindrom uklonjenog žučnog mjehura, potrebno je provesti slijedeći popis ispita:

1. Opća analiza krvi.

2. Opća analiza urina.

3. Prikupljanje anamneze pacijenta.

4. Krv do razine bilirubina.

6. Izvođenje endoskopske retrogradne manometrije.

Ponekad nakon uklanjanja želuca žučnog mjehura može biti toliko jaka da osoba jednostavno neće moći izaći iz kreveta. U tom slučaju mora biti hitno hospitaliziran, inače upalni proces može dati ozbiljne komplikacije u tijelu.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana boli: liječenje

Terapijska terapija za ovo stanje bi trebala biti sveobuhvatna i usmjerena na uklanjanje oštećenih funkcija jetre, gastrointestinalnog trakta, kao i samog želuca.

Terapija lijekom omogućuje prihvaćanje takvih skupina lijekova:

1. Anestetika (Drotaverine, Mebererin).

2. Fermentirani pripravci za poboljšanje opće probave (Festal, Mezim forte, pankreatin, itd.).

3. Svrha antibakterijskih lijekova za vraćanje oštećenih mikroflora pacijenta. Obično se u tu svrhu koristi: Hilak forte, Furozolddon). Potrebni su tečajevi za 5-7 dana.

4. Prijem antimikrobnih lijekova koji pomažu u ponovnom uspostavljanju probave i "ponovno" izgradnju zdrave mikroflore (Lineks, Bifidumbactrin, itd.).

5. Uzimanje antipiretika (pri visokoj tjelesnoj temperaturi).

6. Svrha anestetika (bolje ih je davati intravenozno ili intravenozno, a ne uzimati u obliku tableta).

U prvih šest mjeseci nakon uklanjanja žučnog mjehura, želudac se može razboljeti i mogu se pojaviti drugi neugodni simptomi. Ovo stanje mora biti pod kontrolom pa pacijent povremeno mora davati krv za analizu i biti pod liječničkim nadzorom.

U pravilu, 1-2 mjeseca nakon uklanjanja žuči, tijelo pacijenta prilagođava se novim radnim uvjetima i podešava se probavni sustav. Bile počinje proizvoditi jetru u običnim količinama (ovisno o tome koliko masti osoba troši).

Unatoč tome, postoje neki slučajevi kada se lijek nije uspio nositi s upalom i vratiti jetru, želudac i crijeva. Pacijent u ovom stanju će pate od visoku temperaturu, povraćanje i bol u stranu. Jedini izlaz iz ove situacije je ponovno dijagnosticirati i provesti drugu operaciju. Trajanje oporavka nakon toga će trajati nekoliko mjeseci, budući da će pacijent morati obnoviti cijeli ciklus rehabilitacije.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, desna strana boli: nužna prehrana

Vrlo često nakon uklanjanja žučnog mjehura, želudac počinje boljeti zbog kršenja prehrane. Ovo je vrlo ozbiljna pogreška, jer hrana igra jednu od najvažnijih uloga za brzo oporavak tijela nakon gubitka organa.

Da biste uklonili želudac nakon uklanjanja žučnjaka, treba slijediti takve preporuke o prehrani:

1. Idite na djelomičnu snagu. To znači da morate jesti često (5-7 puta dnevno). U ovom slučaju, dijelovi bi trebali biti dovoljno mali da ne preopterećuju želudac.

2. Ne konzumirajte više od 50 grama biljnih masti dnevno. Bolje je privremeno napustiti životinjske masti ili smanjiti njihovu potrošnju.

Bol u pravom hipohondrijumu, uzrocima i mogućim bolestima

Bol u desnom gornjem kvadrantu znak je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti preciznu dijagnozu niti na temelju tog simptoma.

Uzrok bolnog sindroma može biti vrlo neškodljiv razlog, na primjer prejedanje ili prekomjerno fizičko naprezanje. Ali češće nelagoda u pravom hipohondriju izaziva upalni proces, akutne i kronične bolesti probavnog, genitourinarnog sustava, unutarnjih organa (jetra, bubrega), žučnih kanala.

Zašto je povrijeđen pravi hipokondrij, u kojim slučajevima ovaj simptom nije opasan, iu kojim slučajevima to zahtijeva hitno liječenje? Odgovori na sva pitanja mogu se naći u našem materijalu.

Bol ispod desnog hipohondrija kod zdravih ljudi

Bol u pravom hipohondriju može biti posljedica mase uzroka. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu zdravih ljudi: u ovom je slučaju to varijanta fiziološke norme. Međutim, često je problem razvoj patologija gastrointestinalnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi zbog kojih boli u pravom hipohondriju:

  1. Trudnoća. U trudnica u trećem tromjesečju, maternica se kolosalno rastegne i prešama na sve organe s kojima dotakne, istiskujući crijeva, pritiskajući dolje kvrgu i žučni mjehur. Stoga, za zdrave trudnice, šivanje ili pritiskanje bolova u pravom hipohondrijumu vrlo je čest. Osim toga, progesteron, koji čuva trudnoću kasnije, širi žučni trakt i stimulira stagnaciju žuči. A ako dajete fizički opterećenje s takvim maca, onda se neka nelagoda može osjetiti s velikom vjerojatnošću.
  2. Bol u vježbanju. Sigurno su mnogi primijetili kako, nakon intenzivne tjelesne aktivnosti, bol se javlja na desnoj strani. To je zbog pretjeranog istezanja tkiva jetre, što je, pak, zbog oštrog priljeva krvi u organ. Pogotovo često se to događa nakon bliskog obroka. Opasnosti ove države nisu.
  3. Bol u žena. Na kraju menstruacijskog ciklusa neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do grčenja žučnog trakta, a također može uzrokovati kolik u desnom gornjem kvadrantu. Unos hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolne šavove zbog kršenja prolaska žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog repa

Anatomski, gornji desni kvadrant abdomena uključuje: jetru, žučni mjehur, dio dijafragme i tankog crijeva, duodenum, desni bubreg, gušterača.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu aktivirati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

  1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatitis i cirozu jetre, parazitske lezije.
  2. Povreda prohodnosti žučnog sustava (kolecistitis). Oštra i oštra bol koja je iznenada počela, naročito noću, nastala je kada je oštećenje žučnog kanala povrijeđeno i akutni kolecistitis. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura, povećava se njegova tendencija ugovaranja i povećava se učestalost i snaga kontrakcija. Takvi procesi popraćeni su oštrim i kratkotrajnim bolovima i često ih izazivaju nervozni preopterećenje i stres.
  3. Urolitijaze. Uzrok kad ga boli u desnom gornjem kvadrantu, može biti bubrežnih kamenaca, u kojoj je bol desnog bubrega osjetili loše, ali nije jasno i mogao se osjetiti u stražnjem dijelu struka, trbuh, a ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrićem kamenja u bubrezima, mokraćnom mjehuru i mokraćnom sustavu. Postoji oštra bol koja se pojačava svakim pokretom.
  4. Renalni kolik. Pojavljuje se kada se kamenje u bubrezima počne pomicati, a unutarnji rubovi dodiruju svoje unutarnje rubove. Bol postaje vrlo jak kada se osoba kreće. Kamenje se preklapaju s urinarnim traktom, u vezi s tom boli se guraju u preponama.
  5. Peptički ulkus. Karakteristična bol u desnoj hipohondriji popraćena je peptičkim ulkusom želuca i dvanaest dvanaesnika. Priroda boli i njegov intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nemir dolazi nakon jedenja, na prazan želudac ili nakon fizičkog napora. Sindrom boli prati žgaravica, kiselo eructation, povraćanje, gubitak snage, promjena proljeva i zatvor, palpitiranje. Često se pojavljuje peptični ulkus u latentnom obliku, u naprednim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitis, što je opasnost za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
  6. Dyskinezija žučnih kanala je kršenje motoričke funkcije organa. Glavni uzrok bolesti je stres, loša prehrana, velika fizička aktivnost. Obično, kada pacijent pregleda diskineziju, pacijent razvija bolest probavnog sustava. Patologija nastaje spontano, u pratnji masi, paroksizmalne jaka bol u desnoj strani, mučnina, uzrujan stolice (proljev ili zatvor), tahikardija, dolaskom gorčine u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Dyskinesia prati stagnaciju žuči u žučni mjehur, što pridonosi formiranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
  7. Pankreatitis. Pulsirajuća bol je dokaz pankreatitisa. Točan uzrok upale gušterače nije utvrđen. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, cvjetnom boli. Ako se pojave ti simptomi, pacijent treba hitnu hospitalizaciju i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadrantu trbuha opažena je tijekom prijelaza pankreatitisa iz akutne u kroničnu fazu i podložna je konzervativnom liječenju.
  8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebra može se pojaviti kod bolesti kostura. Takva uobičajena bolest kao osteokondroza javlja se degeneracijom hrskavice kralježnice. Promijenjena hrskavica stisne živce, što dovodi do pojave boli.

Ostali razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može biti, naročito, bolni osjećaji različite prirode na području donjih rebra na desnoj strani tijela su sljedeći:

  • Od strane živčanog sustava: stiskanje živčanih završetaka koje se nalaze u međukonturnom prostoru (interkostalna neuralgija), oko herpesa, karakteriziranu akutnom boli, pojavi osipa, svrbež kože;
  • Na dijelu probavnog sustava: gastritis, peptički ulkus, razni upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji simuliraju ginekološke bolesti, peritonitis, itd.;
  • U dijelu urinarnog sustava: pijelonefritis s lezijama pretežno desnog bubrega (inače bol je lokaliziran na lijevoj strani, a ne na donjim rebrima na desnoj strani), bubrežna kolika, kamenje;
  • Dišnog sustava: pneumonija (pneumonija) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom naravno - kašalj izaziva grčeva dišnog sustava, koje se daju bolnim osjetima u desnom gornjem kvadrantu;
  • upala prstiju maternice, osteokondroza, upala slijepog crijeva i slično.
  • Jetra: jetre, ciroze, čir, hepatitis A, B, C, i drugi, srčane insuficijencije, uz stazu krvi u jetri, i druge kronične bolesti i akutnih upalnih procesa.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se bolesnik žali da bol u leđnom desnom ramenu boli, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebra, lezijama interkostnih živaca. Pojavljuju se u leđima boli ispod desnog lopatica s leđa i lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima također mogu biti povezani s bolestima donjeg vena cave.

  1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i prije svega urolitijaza mogu uzrokovati intenzivnu bol. Kamen ili pijesak, počeo hod bubrežne zdjelice, joj ispočetka, a onda mokraćovoda, tako da je bol od bubrežnih kolika je, ne samo u projekciji donjih rebara, ali u leđa i sa strane trbuha. Bol je paroksizmalna i jaka. Ona daje u bedro, genitalije. Kada pokolachivanii rub dlan do struka bol povećava i može dati u prepone. Istodobno, tragovi krvi mogu se pojaviti u mokraći. Neki pacijenti s bubrežnom kolikom prate povraćanje.
  2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega prati bol u bubrezima, opijenost i groznicu. Boli i kada mokri, postoje periodične lažne želje, na licu ima oteklina.
  3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti posljedica gladovanja kisika bubrežnog tkiva kada su krvne žile koje ga hrane (s infektivnim sredstvima ili sa šećernom bolesti) blokirane. Bol je konstantna, u kombinaciji s krvi u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
  4. Rak bubrega. Ovo stanje možda neće dugo izgledati. Blaga bol i krvarenje javljaju se već u zadnjim fazama bolesti. Ponekad tumor ometa protjecanje mokraće, onda je oštra bol. Bolest u hipohondriju također je vidljiva u tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
  5. Akutni gornji paranoforitis. Ova upala masnog tkiva na vrhu bubrega na pozadini infekcije iz tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, postoji groznica od 38, umjerena bol donjeg dijela leđa na strani lezije. U 2 do 3 dana bol se pomiče u desni hipokondrij, pojačava se s dubokim nadahnućem. Bol u donjem dijelu leđa se povećava oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
  6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg je osoba koja vuče desnu stranu je zanijemena u subkostnom području, može postojati interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad se povlači s leđa, rebra su povrijeđena s obje strane ispred. Uz neuralgiju, snažno se tresti u različitim područjima, do ograničenja mobilnosti. Bol postaje jača s nagibima, zavojima. Također, uzrok iznenadnog uboda pod žlicom ili trzanje s obje strane može biti miositis, kada su mišići osobe upaljeni.
  7. Osteokondroza lumbalne regije. To daje bol različitih intenziteta, što je popraćeno ograničavanjem pokretljivosti, zatezanjem mišića i napetostima. Bol može biti od podneva do snimanja različitih stupnjeva intenziteta.
  8. Crvenilo. U tom slučaju postoje herpetski erupcije duž živca u obliku vezikula s mutnom tekućinom, a koža crvenila. Na mjestu lezije razvija se svrbež, spaljivanje i bol. To znači da morate kontaktirati dermatologa.
  9. Tromboza šuplje vene. Rijetke varijanta tromboza donja šuplja vena (kada ugrušak dolazi iz bolesne vene i klompe glavno stablo vene) daje bol (gornji desni kvadrant s leđa) i kliniku, slično kasne stadije tumora bubrega. Ako zatrombirovan jetrena segment intenzivne boli u desnom gornjem kvadrantu pojaviti ispred te će se dati ispod desne lopatice. U tom slučaju, pojavit će se nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u pravoj hipohondriji ispred

Tingling ili oštra bol na desnoj strani je zbog bolesti tih organa koji su u blizini ovog područja. Neki uvjeti prate bolove s leđa, ponekad se daju u stopalima, škapuli, bubregu itd. U pluća može biti i bol u dubokom zraku. S nekim dijagnozama, bol može biti povremen, očitovan hodanjem, s kašljem. Na drugima - neugodni osjećaji neprestano ometaju.

  1. Hepatitis. Hepatitis virusni, alkoholni ili otrovni daju sliku opijenosti (slabost, letargija, gubitak sposobnosti za rad) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Na visini bolesti žutica s limunom boja kože i očiju proteini pridružuje. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boja glina zbog oštećene razmjene žučnih pigmenata.
  2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom zabilježena je smrt stanica jetre i promjene njegove strukture. Kod osoba s ovom dijagnozom boli na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjećaju iza. Kod ciroze, osoba može primijetiti da boli na desnoj strani ispod rebara, već na samom početku bolesti. Spaljivanje na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim fazama ciroze, jetra se smanjuje, smanjuje se radna sposobnost, pacijent razvija jetrenu komu, vjerojatno je smrtonosan ishod.
  3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem koje uzrokuju crv echinococcus. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, kapilare i intrahepatični žučni kanali su stisnuti, uzrokujući tešku težinu u hipohondriju i neravnom povećanju jetre. Ako je cista iscrpljena, tada nastaje šupljina napunjena gnojem - apsces jetre. U tom slučaju, bol se pojačava, raste temperatura tijela i upala peritoneuma ili čak i infekcija krvi može se razviti.
  4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto se zabrinjava zbog nelagode u pravom hipohondriju u ovom slučaju, objašnjava stanje bolesnika. U početku se njegova cirkulacija krvi pogoršava, zbog čega se povećava jetra, nakuplja se tekućina u trbušnoj šupljini. Na desnoj se strani nalazi bol crteža, osjećaj težine. Crtanje boli brine dok se bolest razvije. Sa abdominalnim infarktom miokarda pacijentica je zabrinuta zbog snažne, goruće boli u donjem dijelu pravog hipohondrija. Ponekad se pacijent žali da pritisne na svoju stranu. No, u nekim slučajevima, pojava boli ponekad je vrlo oštra, slična onom noža, osjećaj boli očituje se u škaplji, sternumu. Obično se to događa kada se razvije srčani udar stražnjeg zida srčanog mišića. Ponekad se čini da pacijentu ta bolna senzacija manifestira valovi: povremeno se smanjuje i pojačava. Istodobno se mogu primijetiti bljedilo, poremećaji srčanog ritma i pad tlaka.
  5. Bolesti žučnjaka. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (rezanje ili šivanje bolova) koji su karakteristični za akutne upale. Istodobno, upala može biti uzrokovana kamenom prebacivanjem koji zatvara lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijsku floru. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između ravnog trbušnog mišića na desnoj strani i obalne arke. Oni su grčevi, jaki, daju u desno rame ili lijevu hipohondriju. Može postojati gorčina u ustima, erucija zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad se povećava tjelesna temperatura. Za kalkulirani kolecistitis, karakterističan je razvoj mehaničke žutice s žućkasto-zelenim boja kože i sluznice.

Bol nakon jela

Unos hrane ubrzava izlučivanje i napredovanje žuči, povećava krvno punjenje jetre i potiče crijevnu peristaltiku. Stoga, hrana izaziva bol u patologijama jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Lik boli mogu biti različiti: mučnina i bol tupa nijansa karakteristična kolecistitis, oštra bol, spastična priroda prati kolitisa i crijeva dysbiosis, ubadanje bol u pratnji bilijarne diskinezija i kolelitijaza.

Nakon opterećenja

Neugodni osjećaji u obliku povlačenja ili bušenja boli javljaju se nakon fizičkog opterećenja osoba s hepatitisom, cirozom, stanjem jetre. Nakon tresenja, tjelesnog napora, može se pojaviti napad kolektivnog tkiva. Također, periodična bol tijekom vježbanja pojavljuje se u bolesnika s miositisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, lomom rebara, trombozom vena cave.

Bol u akutnom upalu slijepog crijeva

Dodatak je limfoidni organ koji sudjeluje u imunoj obrani probavnog sustava. Nalazi se u pravoj lijevoj kosti, ali njegov položaj je prilično promjenjiv. To također čini teško dijagnosticirati upalu dodataka. Upala slijepog crijeva ima svoje različite faze razvoja, koje samo kirurg može dijagnosticirati.

  1. Prolivena bol u pupku i trbuhu;
  2. Bol na tri sata je lokalizirana na desnoj strani trbuha;
  3. Smanjenje sindroma boli u ležećem položaju s desne strane;
  4. Povećana bol kod hodanja i ležanja na lijevoj strani;
  5. Na pozadini boli, opće zdravstveno stanje pogoršava se povećanje tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitno kirurško liječenje obavlja se u kirurškoj bolnici.

Razlika u boli

Ovisno o boli koju je osjetio pacijent koji je savjetovao liječnika s ovim problemom, moguće je identificirati bolest organa koja povezuje određene bolne senzacije.

Dakle, bol u pravom hipohondriju, što može biti:

  1. Bol u spaljivanju u pravom hipohondriju često je uzrok akutnog kolecistitisa.
  2. Akutna bol u desnoj hipohondriji najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
  3. Snažna bol u pravoj hipohondriji, u pravilu, osjeća pacijenti koji pate od hepatitisa.
  4. Mračna bol može biti posljedica upalnih procesa u žučnjaku.
  5. Bol ili bol u pritiskanju može se pripisati simptomima koji se manifestiraju s diskineom u žučnim traktima.
  6. Bolovi crte su karakteristični za kronični hepatitis.
  7. Proširivanje vrste boli može biti uzrokovano kroničnim bolestima gušterače.
  8. Pulsating bolovi su karakteristični za pacijente s dijagnozom pankreatitisa.
  9. U bolesnika s problemima desnog bubrega opaža se bol u šivanju.

Također, bol u pravom hipohondriju može se probuditi samo u večernjim satima ili noću. Kao što pokazuje medicinska praksa, stalan noćni bol u ovom području često je prvi znak dvanaesnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žalim na liječnika zbog bolova u pravom hipohondriumu, ima pravo imenovati:

  • biokemijski test krvi;
  • analiza uzoraka urina za bilirubin;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine

Ako rezultati nisu sigurni, MRI, CT s naglaskom na pregled abdomena ili biopsiju jetre mogu biti potrebni. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, a također će odrediti potrebu hospitalizacije.

Kako ublažiti bol?

Da biste ublažili bol, možete piti no-shpa, ali ne morate zloupotrijebiti lijek protiv bolova - to vam neće dopustiti da ispravno ustanovite uzrok nelagode.

Odmah nazovite ekipu hitne pomoći ako bolesnik ima sljedeće simptome:

  • neprestano povraćanje;
  • nesvjestica i stanje;
  • kašnjenje ili potpunu nemogućnost uriniranja;
  • bolovi koji su akutni, nepodnošljivi, traju više od nekoliko minuta (bez napadaja - grčeva, karakterizirana grčevitim bolovima i stalna znatna nelagoda);
  • krvarenje maternice;
  • krv u mrtvima vomena, izmet, urin;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
  • proljev ili zatvor koji traje nekoliko dana.

Ako boli u pravom hipokondriju i razlozi se pojave, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati jest da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebao baviti samozavaravanjem. Korištenje antispasmodika, analgetika i sličnih preparata značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Široko replicirano na internetskim recepcijama za prvu pomoć također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne biste trebali uzimati alkoholne tinkture, staviti grijače na želudac i slično: zbog neobjašnjivih razloga to može uzrokovati smrt. Glavna stvar koju treba učiniti pacijentu je konzultirati liječnika. U ovom slučaju, ne nužno na području. S jakom boli trebate nazvati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijekirano i uključuje korištenje analgetika, antispasmodika, diuretika, kolagoga itd. Ovi lijekovi propisuju isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su crijevna opstrukcija, perforirani čir, itd. U svim ostalim slučajevima je indicirana konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje boli u gornjem gornjem kvadrantu ograničene su na sljedeće preporuke:

  • uzimanje lijekova samo onako kako to propisuje liječnik;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • poštivanje osobne higijene;
  • zdrav i aktivan način života;
  • odbijanje loših navika;
  • ispravna i odgovarajuća prehrana;
  • uporaba barrier kontraceptiva tijekom spolnog odnosa, odbijanje povremenih veza.

Redoviti medicinski pregled (jednom godišnje) će spriječiti ili pravovremeno otkriti bilo kakve odstupanja u zdravstvu i primati potrebne tretmane.

Top