Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
Smetnje s udaljenim žučnim mjehura
2 Recepti
Dijeta za jetru i gušteraču
3 Žutica
Hepatitis B (B), liječenje, suvremene terapije
Glavni // Ciroza

Zašto jetra pati tijekom trudnoće?


Trudnoća je prekrasno vrijeme u životu žene. Rođenje novog života, majčinstvo je čudo prirode. Pored pozitivnih emocija, žensko tijelo prolazi puno promjena. Hormonska pozadina se mijenja, tijelo tjelesne majke se priprema za naporan rad koji donosi plodove. Svi organi i sustavi počinju funkcionirati u posebnom, intenzivnom režimu i doživljavaju povećana opterećenja. Uostalom, sada, pored podržavanja svih životnih procesa u tijelu majke, tijelo treba voditi brigu o rastu i prehrani rastućeg djeteta.

Kako bi trudnoća mogla proći lako i sa minimalnim neugodnostima, tijekom planiranja potrebno je provoditi obuku i sveobuhvatno ispitivanje tijela. Nažalost, nije uvijek moguće pripremiti se za takvo drhtajno razdoblje i radosna vijest dolazi iznenada.

Očekivati ​​da se rođenje bebe nastavlja sigurno, potrebno je pažljivo pratiti vaše stanje i obratiti pozornost na pojavu najmanjih simptoma lošeg zdravlja.

Zašto jetre može patiti od problema s jetrom?

Organizam buduće majke ne može se uvijek nositi s kolosalnim opterećenjem, a radost budućeg majčinstva zasjenjuje pogoršanje kronične bolesti i nastajanje novih bolesti. Vrlo je važno u ovom trenutku da ne propustite početak bolesti, a ne da zapišete simptome koji se pojavljuju na slabosti tijekom trudnoće. Uostalom, tijekom trudnoće djeteta nepoželjno je koristiti mnoge lijekove, pa je važno uočiti i spriječiti pojavu zdravstvenih problema na vrijeme.

Jedan od prvih organa koji osjeća teret dvostrukog rada je jetra. Ova žlijezda i tako obavlja veliki broj funkcija za čišćenje i zaštitu tijela, odgovoran je za probavu i dobrobit. Kada žena čeka dijete, jetra počinje raditi još intenzivnije: sada, uz tvari koje dolaze izvana, mora se nositi s valovima hormona i potpunom reorganizacijom tijela.

Osim toga, potrebno je uzeti u obzir čimbenike kao što su mehaničke pomaka i pritiska rastući fetus, što utječe na sve organe trbušne šupljine. I nemojmo zaboraviti čudne sklonosti okusa za vrijeme trudnoće, što može imati vrlo neobične proizvode ili zlostavljanja količinu hrane (na primjer, da proždiru u jednom sjedi staklenku krastavaca akutnih ili bombonijeru). Kombinacija svih tih uzroka često dovodi do abnormalnosti u funkcioniranju jetre. Zašto povrijediti jetru od trudnoće, što je prevencija tih problema, i što učiniti ako se bol ne prolazi, naučit ćete u ovom članku.

Što se događa s tijelom tijekom trudnoće?

Često se žene žale na bolove u jetri tijekom trudnoće. Zbog rasta fetusa i povećanja intra-abdominalnog tlaka, organi koji se nalaze u trbušnoj šupljini komprimirani su povećanim uterusom. To može dovesti do poremećaja u njihovoj funkciji. Jetra, uz mehanički pritisak, imaju veliko opterećenje. Tijekom trudnoće, jetra obavlja svoje funkcije ne samo za majčino tijelo, već i za rastući fetus. U ovom trenutku mobilizirani su svi skriveni resursi tijela, intenzitet i povećanje produktivnosti, poboljšani su metabolički mehanizmi. Kada se dijete rodi, metabolički procesi u tijelu se mijenjaju, a žena mora raditi svoj posao u potpuno novim uvjetima, prilagoditi se promjenama.

Budući da je jetra važna probavna žlijezda, neophodno je pratiti njegovu funkciju tijekom dužine trudnoće. Uostalom, normalna probava majke ključ je za razvoj zdravog djeteta. Žuč koja proizvodi jetra aktivno sudjeluje u probavi, cijepanju masti i promicanju njihove apsorpcije. Treba napomenuti da žuč može potaknuti crijevnu peristaltiku i oslobađanje sokova gušterače, čime se sprječava stagnacija hrane i razvoj zatvora kod trudnica.

Također, jetra detoksificira štetne tvari, biološki aktivne tvari i otpadne tvari nisu samo majka, nego i dijete u razvoju. Oko početku drugog tromjesečja značajno povećava ženin sadržaj krvi spolnih hormona neophodnih za normalno trudnoće i povećava opterećenje na jetru, kao što je u ovom tijelu postoji deaktiviranje biološki aktivnih tvari.

Uz normalni tijek trudnoće i odsutnost anamneze patologije jetre, dopušteno je neznatno smanjenje funkcije organa i neznatno povećanje njegove veličine povezane s povećanim opterećenjem. Ali ni tkivo niti struktura jetre ne bi trebali biti promijenjeni.

Pravodobna medicinska pomoć doprinosi nestanku simptoma nakon isporuke i normalizacije tijela. Vrlo je važno vidjeti liječnika prilikom pojave simptoma. Možda će biti potrebno liječiti trudnicu u bolničkom okruženju, jer su kršenja jetre preduvjet za razvoj gestoze i poteškoća s djetetom.

Kada je vrijeme da vidite liječnika?

Glavni simptom u patologiji jetre, koji privlači pozornost, bolni su osjećaji u pravom hipohondrijumu. Spektar boli varira, ovisno o lokalizaciji patologije. Ali u svakom slučaju, česta bol u pravom hipohondriju predstavlja prigodu sumnjati u upalne bolesti u tkivu jetre. Također je potrebno obratiti pozornost na pojavu svrbeža i icteric kože. Možda izgled vaskularnih zvijezda i povećana krhkost kapilara. U jetri se sintetizira protein, uključujući i sustav koagulacije krvi. Prisutnost hematoma i krvarenja jedan je od važnih znakova smanjenja funkcije jetre. Ako se pojave ti simptomi, trebali biste odmah kontaktirati žensku konzultaciju.

Sve bolesti jetre mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

  1. Bolest jetre povezana s trudnoćom;
  2. Bolest jetre koja nije povezana s trudnoćom.

Bol u jetri tijekom trudnoće, bolest jetre, dijagnoza i prevencija

Trudnoća je vrijeme zalaska i obnove ženskog tijela. Ali svaka žena koja je bila u toj državi će reći da je ovo trenutak kolosalnog opterećenja na svim organima. Kronične bolesti počinju pogoršavati, postoje različita odstupanja od norme, boli i ubode gdje je sve bilo u redu prije.

U kojim je situacijama subjektivna senzacija, i kada su simptomi ozbiljnih problema, osobito ako jetra boli tijekom trudnoće.

Zašto jetra može dobiti bol u jetri

U trudnica, opterećenje na jetri povremeno se povećava, provodi detoksikaciju krvi majke i fetusa. Hormonsko restrukturiranje, promjena prehrambenih navika utječe na rad jetre. Kronične bolesti probavnog sustava se pogoršavaju tijekom trudnoće djeteta, a uzimanje određenih lijekova samo će ga ubrzati. Postoje i genetički čimbenici koji se mogu manifestirati u vrijeme hormonskog tresti.

Bol u ispravnom hipohondriju može doći iz spazmatičnog žučnog mjehura i njegovih kanala, od dilatacije jetrene kapsule. U bolestima gušterače bol u trbuhu može se odvesti u područje jetre.

Kasnije, veliki plod tijekom pokreta može se odmarati nogama u jetri i pružiti neugodne osjećaje budućoj majci.

Grozni uterus istiskuje trbušne organe, apendicitis umjesto pravilne ilakne regije može se pomaknuti u desni hipokondrij. S njegovom upalom neće biti akutne boli u bočnoj strani, umjesto toga bit će bolna bol u području jetre.

Što se događa s tijelom tijekom trudnoće?

Promjene u tijelu trudnice genetski su položene i služe kako bi se osigurao rast i razvoj fetusa. Oni utječu na sve sustave organa.
Uzbudljivost središnjeg živčanog sustava se povećava, pojavljuje se dominantna trudnoća - fokus uzbuđenja, koji usmjerava rad cijelog tijela da održi trudnoću.

U malim uvjetima funkcija štitne žlijezde raste, koncentracija hormona povećava se 2 puta. Cilj je održavanje procesa razmjene na visokoj razini. Povećana količina kalcitona povećava apsorpciju kalcija u crijevima, a kada je nedovoljno opskrbljena hranom, zubi i kosti su demineralizirani.

Hormon nadbubrežnog kortizola gubi ritamnost, a koncentracija prije trudnoće prelazi 3 puta. To dovodi do ubrzanja metabolizma, debljanja masnoća, pojave strija. Mineralokortikoidi aktivno zadržavaju tekućinu i povećavaju volumen cirkulirajuće krvi.

Kardiovaskularni sustav stvara dodatni krug cirkulacije krvi u posteljici, priprema za nadolazeći gubitak krvi, stvara uvjete za održavanje optimalnog protoka krvi u placenti i djetetu. To je zbog povećanja volumena krvi za 40%, smanjenja krvnog tlaka, tahikardije. Grozni fetus mijenja srce pa trudnica ima buke koja prolaze poslije porođaja. Budući da se količina krvi mijenja zbog povećanja količine plazme, razina hemoglobina može se neznatno smanjiti. Ali postupno se rekonstruira hemopoezija, a hemoglobin se vraća na normalne parametre ako postoji dovoljno željeza.

Potrošnja kisika raste za 30-40%, škrinja se širi, ali opseg pluća se smanjuje zbog povećane maternice. Stoga se respiratorna stopa nadoknađuje, često postoji kratkoća daha u mirovanju i minimalni stres.

Renalni protok krvi postaje aktivniji, povećava se filtracija, zdjelica se širi, ureteri produžuju. Fetus mijenja mokraćni mjehur, stoga je čest poriv za mokrenjem.

Smanjuje se ton mišićne glatke organa. Na dijelu probavnih organa to se manifestira usporavanjem prolaza hrane, povećanjem apsorpcije vode, razvojem refluksnog ezofagitisa. To se manifestira mučninom, povraćanjem, čestim zatvorom, perverznjem apetita.

Sintezna funkcija jetre rekonstruirana je u povećanu sintezu globulinskih vektora. Količina albumina se smanjuje. To dovodi do pojave edema. Povećanje sinteze čimbenika zgrušavanja dovodi do povećanog rizika od tromboze.

Kako bi se spriječilo odbacivanje fetusa, stanični imunitet je inhibiran. Posljedice toga su izražene u osjetljivosti trudnica na učestale zarazne bolesti, njihov je put produžen.

Kada dođe vrijeme da vidite liječnika

Tijekom trudnoće, žena redovito posjećuje ginekolog, koji promatra promjene koje se javljaju, imenuje potrebni pregled u propisanom roku kako bi se utvrdila norma i odstupanja.

Pri registraciji za opći i biokemijski test krvi, ispitivanje hormona štitnjače, zgrušavanja krvi, hepatitisa i HIV-a odražava stanje zdravlja majke. Ako u svojim rezultatima postoje odstupanja, ženama je dodijeljena dodatna dijagnostika.

Liječnik je uvijek zainteresiran za pritužbe na zdravlje, mjerenje krvnog tlaka, provjere otekline. Bilo kakve promjene u stanju treba odmah prijaviti.

Poremećaji funkcije jetre mogu se očitovati sljedećim simptomima:

  • gorak okus u ustima, često ujutro;
  • mučnina, povraćanje, belching;
  • šivanja ili bolova u pravoj hipohondriji;
  • glavobolja;
  • žućkanje sclere, jezika, kože;
  • svrbež;
  • krvarenje u koži;
  • konvulzije.

Gorčina u ustima povezana je s refluksa sadržaja iz trbuha u jednjak. Povraćanje može biti sadržaj želuca, hrane, žuči i može sadržavati mješavinu krvi - simptom želučanog krvarenja.

Krvarenje ukazuje na probleme sustava koagulacije krvi. Konvulzije i glavobolja su poraz živčanog sustava.

Bolesti jetre koje se javljaju tijekom trudnoće

Patologija jetre je konvencionalno podijeljena u dvije skupine:

  1. Povezan s razvojem trudnoće.
  2. Nije povezano s gestacijskim bolestima.

Razvoj trudnoće ne ovisi o pojavi virusnog hepatitisa, oštećenja alkoholnoga jetre, kolelitijaze, diskinezije žučnog trakta.

Pojava i razvoj trudnoće u bolestima kao što su:

  1. Intrahepatična kolestaza.
  2. Masna hepatoza.
  3. HELLP-sindrom.

Intrahepatična kolestaza

Poraz jetre zbog povećane osjetljivosti stanica na spolne hormone naziva se intrahepatična kolestaza. Postoje blage, umjerene i teške ozbiljnosti.

Uzrok bolesti nije precizno utvrđen. Glavna uloga pripada genetski određenim čimbenicima. Žene s ovom bolešću imaju genetski određenu veliku osjetljivost na estrogene, stvaranje enzima odgovornih za transport žučnih komponenata u žučni mjehur je poremećen, a također nastaju atipične žučne kiseline.

Povećanje razine spolnih hormona s istodobnim defektom u jetrenom enzimskom sustavu dovodi do prvih manifestacija kolestaza. Poremećena formiranje žuči i izlučivanje žuči.

Za prolaznu trudnoću, kolestaza je opasna za mogućnost prijevremenog poroda, nepovoljno utječe na fetus, ometajući sintezu steroidnih hormona.
Bolest se prvo pojavljuje nakon 28 tjedana trudnoće. Glavni simptom je šuga kože različitih intenziteta. Ono se intenzivira noću, dovodi do poremećaja spavanja, povećanog umora, razdražljivosti. Česta lokalizacija svrbeža - trbuh, podlaktice, ruke, sjenice.

Žutica se vrlo rijetko pojavljuje. Bol u hipohondrijumu, povećanje jetre, dispeptički simptomi nisu karakteristični. Prognoze za žene u radu su povoljne, manifestacije bolesti nestaju unutar 1-2 tjedna nakon isporuke. Za fetus, posljedice mogu biti ozbiljne - prerano rođenje, usporeni razvoj, perinatalna smrt.

Masna hepatoza

Ovo je rijetka bolest jetre nepoznatog podrijetla. Pretpostavlja se da je genetski nedostatak enzima koji je uključen u preradu masnih kiselina, što je rezultiralo razvojem masnih lezija hepatocita.

Bolest se očituje nakon 26 tjedana trudnoće, češće kod neuspjelih žena ili kod višestrukih trudnoća. U početku postoje nespecifični simptomi - opća slabost, mučnina, povraćanje, bol u hipohondriju na desnoj strani, glavobolja. Kasnije se razvijaju simptomi insuficijencije jetre - žutica, hepatičke encefalopatije. Ako se ne poduzmu dijagnoze i počnu liječenje, javlja se insuficijencija jetre, patologija koagulacije krvi, bubrežna insuficijencija, što može dovesti do smrti.

HELLP-sindrom

Opasna opstetrska patologija. Kratica označava engleski jezik kao H-hemolizu, EL - povećanje jetrenih enzima, LP - smanjenje broja trombocita. Kako bi saznali etiologiju sindroma, još uvijek nije moguće. Vjerojatno razlozi mogu biti:

  • suzbijanje imuniteta (T i B limfociti);
  • autoimuna reakcija;
  • tromboza vazalnih žila;
  • genetske anomalije jetrenih enzima;
  • korištenje nekih lijekova (tetraciklin, kloramfenikol).

Postoji sindrom nakon 35 tjedana trudnoće. Porast simptoma je brz. Sve počinje od mučnine, povraćanja, opće slabosti, umora, boli u pravom hipohondriju, glavoboljama. Kasnije, žutica, povraćanje krvlju, krvarenje na mjestima injekcije, razvija zatajenje jetre, konvulzije, koma.

Liječenje sindroma je etiološko - hitno davanje operativnim putem (carski rez). Inače, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je visoka.

dijagnostika

Laboratorijske promjene u HELLP-sindromu se razvijaju brže od kliničkih manifestacija. Jedan od glavnih znakova je razvoj hemolize crvenih krvnih stanica u krvnom razmaku. Sljedeće laboratorijske promjene također su tipične:

  • smanjena ESR;
  • ALT i AST povećavaju se na 500 jedinica;
  • povećana alkalna fosfataza;
  • povećani bilirubin;
  • smanjenje količine proteina u krvi, trombocita, glukoze;
  • Vrijeme protrombina povećalo se.

Na ultrazvuku jetre, identificiraju se područja smanjene ehogenosti, što je posljedica nekroze i krvarenja.

Intrahepatička kolestaza karakterizira promjena u laboratorijskim parametrima. Povećava alkalnu fosfatazu, kolesterol, kološku kiselinu. Na ultrazvu, dimenzije jetre se ne mijenjaju. Može doći do povećanja žučnog mjehura.

Zaražene hepatoze u laboratorijskim istraživanjima karakterizira povećanje broja leukocita, pojava crvenih krvnih stanica s jezgrama, segmentiranih eritrocita, znakovi diseminiranog zgrušavanja vaskularne krvi. Protrombinsko vrijeme povećava se broj degradacijskih produkata fibrinogena. Biopsija jetre otkriva pretilost hepatocita.

prevencija

Bez obzira na trudnoću, bolest se dobro može spriječiti. Izvan pogoršanja preporuča se slijediti osnovna načela prehrane broj 5. To je kemijski i fizički spasna frakcijska hrana. U prehranu se isključuju pržena, masna, začinjena jela, alkohol, gljive, orašasti plodovi, povrće s grubim vlaknima, kiselo voće, gazirana pića. Prednost se daje viskoznoj kaši, masnoćama, škrobu povrća, pečenim plodovima, kiselim mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti. Sva su jela kuhana, pirjana, kuhana za par.

Ako se pogoršanje bolesti jetre razvije, pod nadzorom liječnika, hepatoprotektora, propisuju se esencijalni fosfolipidi.
Teško je provesti prevenciju bolesti povezanih s gestacijom, jer mehanizmi koji uzrokuju patološke procese nisu poznati. Genetska predispozicija dalje osuđuje ženu na pojavu bolesti.

Preporuča se započeti planiranje trudnoće 3 mjeseca prije začeća, za početak pregleda glavnih organa. U nazočnosti kroničnih bolesti, vodite liječenje da biste uspostavili stabilnu remisiju. Eliminirati upotrebu hormonskih lijekova s ​​promjenama u biokemijskoj analizi krvi.

Žene s visokim krvnim tlakom redovito uzimaju lijekove za normalizaciju tlaka. Pate od prekomjerne težine i pretilosti kako bi se postigao gubitak težine prihvatljivim pokazateljima.

Ako postoje početni znakovi gestoze, pristajte na hospitalizaciju na preporuku liječnika i odgovarajući tretman.
Prevencija i pravodobno liječenje bolesti u početnim fazama pomoći će da roditi i roditi zdravo dijete bez oštećenja majčinog tijela.

Bol u jetri tijekom trudnoće

Trudnoća je važna faza u životu žene. Tijelo doslovno iscrpljuje svoje sposobnosti da osigura buduću bebu s ugodnim uvjetima razvoja. Svako tijelo radi za dva; opterećenje na jetri je znatno povećano. Bolest jetre i trudnoća nisu uvijek isti.

Zabilježeni su slabi simptomi kolestaza (stagnacija žuči). To ne utječe na rad jetre i odnosi se na funkcionalne promjene koje će uskoro nestati nakon rođenja. Ali ako žena ima kronične bolesti prije koncepcije djeteta, postoji značajan rizik od pogoršanja.

Bolesti jetre tijekom trudnoće mogu se pojaviti kao rezultat poremećaja procesa prilagodbe tijekom teške gestoze. Nije isključen kao etiološki čimbenik infekcije.

klasifikacija

Oblici patologije u trudnoći mogu se podijeliti u dvije skupine: komplikacije tijekom trudnoće i otežane kronične bolesti ili akutne zarazne jetrene lezije.

Prva skupina uključuje:

  1. Akutni masni hepatocis.
  2. Intrahepatična kolestaza.
  3. Gestoze (preeklampsija i eklampsia, komplicirane rupturiranjem jetre i krvarenja).
  4. Prekomjerno povraćanje trudnica.

Druga skupina uključuje:

  1. Akutni hepatitis.
  2. Akutna kolestaza.
  3. Badda-Chiari sindrom.
  4. Kronične bolesti u akutnoj fazi.

Klinička slika

Unatoč impresivnom popisu bolesti koje su komplikacije trudnoće, svi imaju slične simptome:

  • slabost, letargija, razdražljivost;
  • bol u pravom hipohondriju;
  • hepatomegalija;
  • icterijska koža i sluznice;
  • mučnina, povraćanje.

Akutni masni hepatocis uzrokovan je brzom akumulacijom masti u jetrenom tkivu i sposoban je dovesti do razvoja akutnog zatajenja jetre u najkraćem mogućem vremenu. Ovo je rijetka, ali vrlo opasna bolest koja se često manifestira tijekom trećeg trimestra. Čimbenici rizika: prva trudnoća, multiparty (bearing twin ili triplets), razvoj teške preeklampsije ili eklampsije. Pored gore opisanih značajki, prekomjerno krvarenje desni je karakteristično. Ako postoji DIC-sindrom (kršenje sposobnosti zgrušavanja krvi), može početi snažno krvarenje maternice, jednjaka i nos. Kad propadanje jetre napreduje, toksini - posebice amonijak - ulaze u moždano tkivo, što se naziva hepatična encefalopatija. U teškim slučajevima dodaje se zatajenje bubrega (hepatorenalni sindrom).

Točan uzrok intrahepatične kolestaze nije utvrđen, ali postoje prijedlozi učinka povećane sekrecije progesterona ili infekcije. Bolest se prenosi od majke do kćeri.

Manifestira obično u posljednjem tromjesečju. Jedini simptom blage forme je intenzivna svrbež kože. U kompliciranim slučajevima, pacijent je zabrinut zbog izražene slabosti i letargije, raspoloženja. Poremećena spavanja, konstipacija, stalna žgaravica, bol u pravom hipokondriju dosadnog karaktera. Nakon poroda, svi simptomi postupno nestaju u roku od nekoliko tjedana, ali se mogu ponoviti u kasnijim trudnoćama.

Gestoza je inače nazvan toksoza. Pre-eklampsija je sindrom specifičan za trudnoću koji kombinira povišeni krvni tlak, edem i proteinurija (pojava proteina u mokraći). Eklampsia se razvija kod žena s simptomima preeklampsije i karakterizirana je grčevitim napadajima. Opasna komplikacija je sindrom HELLP. Njegovi simptomi su teška slabost, bol u trbuhu, glavobolja, povraćanje. Uskoro im se pridruže vizualni poremećaji ("muhe" pred očima, oslabljeni vid), edem, ascites (tekućina u trbušnoj šupljini), žutica. Završava s DVS-sindromom i zatajenjem bubrega, postoji rizik od rupture jetre i hemoragičnog šoka (oštar pad tlaka kao rezultat akutnog gubitka krvi).

Prekomjerno povraćanje trudnica (20-25 puta na dan) razvija se u prvom tromjesečju i funkcionalni je poremećaj. Povećana razina bilirubina, AST, ALT (jetreni enzimi), alkalna fosfataza. Indikatori se normaliziraju nakon prestanka povraćanja.

Jetra boli tijekom trudnoće s hepatitisom. Njihov uzrok je virusna infekcija ili predoziranje lijekom (paracetamol, metotreksat, itd.).

Među virusnim hepatitisom tipa A ima najlakši put; Hepatitis E, naprotiv, može uzrokovati fulminantnu (iznenadnu) hepatičku insuficijenciju. Hepatitis B i C - kronična bolest u akutnoj očitoj slabosti, vrućice, jetrom, žutice, dosadnih bolova u desnom hipohondrija.

Akutna kolestaza uzrokuje poteškoće u pražnjenju žučnog mjehura zbog povećane tendencije žuči da oblikuje kamenje (litogenost). Jetra se povećava, pojavljuje se žutica, dosadne boli u pravom hipohondrijumu.

Badda-Chiari sindrom nastaje u vezi s trombozom jetrenih vena i kršenjem odljeva krvi iz jetre. Pokazuje se kao mučnina, povraćanje, hepatomegalija, ascites, bol u desnom gornjem kvadrantu trbuha.

dijagnostika

Ako imate ove simptome tijekom trudnoće, trebate biti na oprezu i posavjetujte se s ginekologom za opstetriciju. Bit će potrebno provesti analize i instrumentalne studije čiji je popis prikazan u nastavku:

  1. Opća klinička analiza krvi i urina (procjena razine eritrocita, trombocita, otkrivanje upalnih promjena, proteina u urinu).
  2. Biokemijski krvni test (pokazatelji ukupnog proteina, ALT, AST, alkalna fosfataza, kreatinin, urea, bilirubin).
  3. Identifikacija markera virusnog hepatitisa.
  4. Ultrazvučni pregled i računalna tomografija trbušnih organa.
  5. Kontrola krvnog tlaka.

liječenje

Glavni smjer terapije za bilo koju od komplikacija trudnoće je hitna dostava carskim rezom. Odugovlačenje pogoršava stanje trudne i malog djeteta. Dodatne mjere su intravenozna transfuzija komponenata krvi i glukoza. Liječenje gestoze nužno uključuje smanjenje krvnog tlaka (uvođenje magnezij sulfata).

Kod intrahepatične kolestaze propisana je ursodeoksikolna kiselina, oralni kontraceptivi su zabranjeni.

Terapija hepatitisa A nalazi se u prehrani, hepatitisu B i C - pri postavljanju interferonskih preparata. U toksičnom hepatitisu, potrebno je odmah zaustaviti kontakt s otrovom ili lijekovima, prednisolonom, primjenom ursodeoksikolne kiseline. Također je lijek izbora za akutnu kolestazu u kombinaciji s prehranom. Liječenje sindroma Budd Chiari i rupture jetre je kirurško.

Bolovi jetre tijekom trudnoće

Došlo je dugo očekivano trudnoće, a uskoro počinju ozbiljne promjene u tijelu. Prije svega, to se odnosi na metabolizam ugljikohidrata, bjelančevina i masnoća. Tako se opterećenje jetre povećava. Kao rezultat toga - u ovom tijelu dolazi do pojačane inaktivacije steroida i njezina detoksikacijska funkcija se neznatno smanjuje.

Često se trudnice žale na bol u jetri. Vrijedno je brinuti, jer pojava akutne boli može pogoršati tijek trudnoće. Međutim, također se događa da rad jetre može biti malo poremećen, a nakon poroda sve će pasti na svoje mjesto. Ako imate kroničnu bolest jetre, tada tijekom ležanja djeteta morate stalno biti pod nadzorom stručnjaka. Inače, za statističke podatke, žene s jetrenim bolestima vrlo rijetko uspijevaju postati trudne.

Kakva je bol u jetri tijekom trudnoće? To ukazuje na razvoj bolesti kao što su žutica, hepatitis, kolestaza, akutna masna jetra trudnica. Na posljednjem popisu bolesti može doći do čestih povraćanja. Prognoze za majku i fetus u ovom slučaju mogu biti potpuno različite. Ali kolestaza je nasljedna bolest. Ako ste trudni, onda je moguće pobačaj fetusa.

Virusni hepatitis A i B uopće ne utječu na fetus i rijetko se prenose na već rođeno dijete. Ali hepatitis C može postati koban za dijete.

Ako se bol u jetri tijekom trudnoće pojavi odjednom i daje na desnoj strani odozgo, onda to može biti posljedica nekoć primljenih ozljeda. Intenzitet boli najviše ovisi o stupnju prethodne štete i njihovim uzrocima.

Bol u jetri tijekom trudnoće

Zdrava žena ima trudnoću bez nelagode. Tijekom tog perioda, svi organi i sustavi moraju funkcionirati u poboljšanom načinu, podržavajući vitalnu aktivnost ne samo majke nego i djeteta. Osim toga, oni su raseljeni zbog fetusa, a to također ne utječe na njihovu učinkovitost. Mnoge žene imaju bol u jetri tijekom trudnoće, što može biti uzrokovano nizom razloga. Ovaj simptom često prolazi samostalno nakon rođenja, kada se tijelo počinje oporavljati.

Uzroci boli u jetri tijekom trudnoće

Trudnoća je stresno razdoblje za jetru. Ne samo da je stisnut zbog rastućeg fetusa, već je povećano opterećenje. Obično izvodi nekoliko važnih funkcija:

  • proizvodi žuči potrebnu za crijevnu probavu;
  • neutralizira toksine - proizvode vitalne aktivnosti majke i djeteta;
  • Deaktivira biološke aktivne tvari (hormone).

Bolesti povezane s trudnoćom

Postoje bolesti jetre koje se pojavljuju samo kod trudnica. Pojavljuju se u različitim trimestrima, neki tada prolaze, a ostalo zahtijeva liječenje. Za njihovu dijagnozu potrebno je provesti ultrazvučnu studiju, za uzimanje krvi i urina za analizu.

gestosis

Gestoza (toksična bolest) je bolest povezana s oštećenom funkcijom mnogih organskih sustava. Liječnici nude više od 30 teorija gestoze, ali točan uzrok još nije određen. U prvom tromjesečju, mnoge žene manifestiraju bolest zvanu neumoljivo povraćanje trudnica, koje zatim prolaze same. Nakon 1-3 tjedna od pojave povraćanja, pojavljuju se znakovi koji ukazuju na oštećenje jetre:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • svrbež (u nekim slučajevima);
  • zamračivanje urina.

Postoji 3 stupnja ozbiljnosti rane gestoze. Prvi stupanj nije opasan za ženu i fetus, jer su krvne vrijednosti normalne. Gestoza umjerene težine očituje se općim pogoršanjem stanja, pojavom acetona u mokraći. Posljednja faza je nekontrolirano povraćanje trudnica, u kojem se razina bilirubina i kreatinina diže u krvi, odvija se dehidracija organizma.

Akutna masna jetra trudnica

Ako jetra boli tijekom trudnoće kasnije, to može ukazivati ​​na masnu degeneraciju. Bolest se obično razvija u 32. i kasnijem tjednu, ali nije uobičajena. Ova dijagnoza stavlja samo jednu trudnu ženu od 10 000. Ovom patologijom pojavljuju se masne inkluzije u jetrenom tkivu, koje mu ne dopuštaju normalno funkcioniranje. Pored bolova u jetri, manifestira se žutica, mijenjaju se pokazatelji krvi i urina.

Intrahepatična kolestaza trudnica

Kolestaza je staza žuči u žučnom kanalu. Naziva se intrahepatičan jer žučni ostaci u kanalu jetre ne ulaze u žučni mjehur. Njegove komponente su otrovne i postupno uništavaju zdravo jetra. Simptomi ove bolesti su bol u desnom gornjem kvadrantu, žutica, pruritus i probavni poremećaji.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Uklanjanje jetre s preeklampsijom ili eklampsijom

Preeklampsija i eklampsia su ozbiljne komplikacije gestoze trudnica. To su živčani fenomeni koji se razvijaju na pozadini opijenosti mozga s bilirubinom i drugim otrovnim tvarima.

  • Pre-eklampsija se manifestira kroz glavobolju, poremećaje spavanja i pamćenja, bol u desnom gornjem kvadrantu, smanjenje vidne oštrine.
  • Eklampsia je konvulzivna kontrakcija mišića koja se postupno gradi.

Akutna ruptura jetre

Ruptura jetre povezana je s manifestacijama kasne gestoze i preeklampsije ili eklampsije. Trudnica razvija takozvani sindrom HELLP-a, koji se izražava kompleksom patologija:

  • žutica;
  • povećanje razine bilirubina (oba vezana i slobodna);
  • intravaskularna hemoliza (razaranje) eritrocita;
  • smanjenje broja trombocita.

Ruptura jetre je rijetka komplikacija. Pod kapsulom se formiraju mali hematomi, pod čijim pritiskom jetra može prsnuti. U tom se slučaju javlja unutarnje krvarenje, a trudnica treba dati hitnu pomoć.

Bolesti koje imaju svojstva tečaja u trudnica

Mnoge bolesti imaju kronični tijek i manifestiraju se rekurentnim recidivima. Tijekom trudnoće, ako se jetra ne može nositi s pretjeranim opterećenjima, postoji opasnost od njihovih komplikacija. Ako postoje anamneze u takvim patologijama, tijekom tog razdoblja morate pažljivo pratiti vaše zdravlje.

Bolest žučnog kamenca

Kamenje u žučnjaku može imati različito podrijetlo i veličinu. U većini slučajeva, napadi kolelitijaze pojavljuju se na kraju drugog tromjesečja. Oni mogu uzrokovati akutnu bol u pravoj hipohondriji (hepatični kolik), začepiti žučne kanale. Uz bol, žuticu, probavni poremećaj i opće pogoršanje zdravlja. Zidovi žučnog mjehura postaju upaljeni (akutni kalkulirani kolecistitis), a znakovi ne nestaju sve dok kamen ne napusti crijeva.

Hepatitis zbog herpes virusa

Herpes simplex virus smatra se najčešćim infekcijom. Primarna infekcija osobe javlja se čak u predškolskoj dobi, nakon čega virus ostaje u krvi kroz život. Može uzrokovati bolesti različitih organa, uključujući i jetru. Za majku bolest nije opasna, ali postoji opasnost od infekcije fetusa tijekom kasne trudnoće i tijekom rada. Novorođenčad se dijagnosticira simptome karakteristične za hepatitis:

  • loš san i dobrobit;
  • žutica;
  • povećanje jetre i slezene;
  • promjena u biokemijskim parametrima krvi.

Herpes hepatitis se mora razlikovati od manifestacija drugih virusnih infekcija. Ako je majka prvi put tijekom trudnoće ugovorila herpes, malo se toga može učiniti da virus ne bude prenesen djetetu. U većini slučajeva, bolest završava oporavkom, ali djeca još neko vrijeme promatraju neurologa zbog mogućih oštećenja živčanog sustava.

Badda-Chiari sindrom

Badd-Chiariov sindrom naziva se tromboza jetrenih žila. Nemoguće je navesti točan uzrok, ali se pretpostavlja da ženski hormoni sudjeluju u njegovom razvoju. Ovaj razlog je objašnjenje zašto se sindrom može manifestirati na pozadini trudnoće. Ometanje jetre predstavlja ozbiljnu opasnost za život žene. Uz bol u desnom gornjem kvadrantu, postoji osnovni simptom. Vene se napune krvlju i postaju jasno vidljive kroz kožu.

Patologije jetre koje nisu povezane s trudnoćom

Liječnici preporučuju da se podvrgnu potpunom pregledu čak iu fazi planiranja trudnoće, jer se mnoge bolesti mogu pogoršati tijekom tog razdoblja. Među bolesti koje mogu postati kontraindikacija za donošenje djeteta možemo razlikovati:

  • virusni hepatitis A, B, C;
  • kronični hepatitis ne-zaraznog podrijetla;
  • ciroza jetre;
  • autoimune bolesti jetre, uključujući bilijarne ciroze.

Potrebno je razumjeti da će se dijete roditi zdravo ako se tijekom trudnoće normalno razvije i oblikuje. Jetra igra jednu od vodećih uloga u metabolizmu majke i fetusa. Čak i zdrava ranija jetra ne može se nositi s opterećenjem i povremeno se razboljeti tijekom trudnoće, au prisutnosti patologija postoji opasnost za dijete. Pored toga, virusne infekcije prenose se kroz posteljicu ili krv u procesu isporuke.

Je li taj simptom opasno?

Bol u desnom gornjem kvadrantu je čest simptom za veliki broj bolesti. Kada dijagnosticira liječnika, skreće pozornost na prateće znakove, kao i rezultate biokemijskog testa krvi. Prekid trudnoće preporučuje se samo u onim slučajevima gdje postoji opasnost za život majke i djeteta, ali to se događa u rijetkim slučajevima. Uglavnom za održavanje zdravlja jetre može se lijekirati i dijeta tijekom trudnoće, a nakon poroda matično tijelo postupno će se oporaviti. Najbolja opcija, što učiniti ako je bolest jetre, - kontaktirajte liječnika i poduzmite testove.

Opća shema prevencije

O zdravlju jetre morate brinuti za ostatak svog života, a ne kada se prvi simptomi već manifestiraju. Buduću majku preporučujemo da se pridržavate općih pravila prevencije, kako bismo uklonili opterećenje iz jetre što je više moguće:

  • piti puno čiste ne-karbonirane vode;
  • napustiti loše navike pušenja i alkohola;
  • Izuzeti iz prehrambene masti i pržene hrane, umaka, poluproizvoda;
  • provesti vrijeme na svježem zraku i ne zaboravite na umjereno fizičko naprezanje.

Ako jetra boli tijekom trudnoće, to može biti uzrok zabrinutosti. Kada se dijagnosticira, liječnik obraća pažnju ne samo na sindrom boli, već i na druge manifestacije, a osobito na krvne pretrage. Posebna se pozornost treba posvetiti zdravlju jetre, ako su se problemi pojavili i prije trudnoće - u tom razdoblju ne može se nositi s povećanim stresom. Shema liječenja imenovat će liječnika. Otkrit će uzrok boli i odabrati lijekove koji su sigurni za ženu i fetus.

Bolovi jetre tijekom trudnoće

S početkom trudnoće, cijelo tijelo buduće majke obnavlja se do potpuno novog ritma. Promjene utječu na sve unutarnje organe, a jetra nije iznimka. Čini se da dok čeka dijete, žene doživljavaju bol i nelagodu u pravom hipohondrijumu. Zašto jetra bol tijekom trudnoće i kako se nositi s ovim problemom?

Uzroci boli

Što znači trudna majka žalivši se liječniku o boli u jetri? Nijedna žena nema viziju rendgenskih zraka i ne može vidjeti kroz kožu i mišiće što tijelo tako hitno zahtijeva pažnju. Radi se o nelagodu u pravom hipokondriju - gdje završava obalni luk. Ovdje se nalazi jetra i susjedni žučni mjehur. Mnoge patološke promjene u tim organima dovode do pojave piercinga, rezanja ili bolne boli ispod desnog rebra.

Uzroci boli i nelagode u projekciji jetre:

  • bilijarna diskinezija;
  • bolesti jetre;
  • fizičko opterećenje;
  • fetalni pokret.

U nekim slučajevima, uzrok boli u području jetre je prilično očit, dok u drugim situacijama, liječnik svibanj potreba pomoć za dijagnozu. Razmotrimo detaljno svaki od mogućih uzroka nelagode u pravom hipohondriju.

Dyskinesija žučnog trakta (DZHVP)

Prije razgovora o bolesti žučnog mjehura i žučnih kanala potrebno je razjasniti ulogu tih struktura u ljudskom tijelu. Žučni mjehur, kanali i tri sfinktera čine ljudski ekskretor sustava žuči. Sfinctri su posebni mišićni prsteni koji ograničavaju jedan prostor od drugog. Dva sfinktera sustava izlučivanja žuči nalaze se izravno u vratu žučnog mjehura, dok se treći nalazi u zidu duodenuma. To su sfinkteri koji reguliraju moment žuči koji ulazi u crijeva i time određuje funkcioniranje cijelog probavnog sustava trudnice.

Žučni mjehur je rezervoar žuči - posebna tekućina koja sudjeluje u procesu probave. Bile se formira oko sat vremena, ali ulazi u crijeva samo tijekom obroka. S aktivnim smanjenjem žučnog mjehura, odvija se izlučivanje žuči i njegov napredak duž žučnih kanala. Sfinkteri se otvaraju, a žuč sudjeluje u probavi. Dakle, to bi trebalo biti normalno, ali što se događa s razvojem patologije?

Tijekom trudnoće sadržaj progesterona u krvi se značajno povećava. Ovaj važan ženski hormon opušta mišiće unutarnjih organa, kao i sfinktera. Kršenje izlučivanja žuči, postoji neuspjeh tijekom probave. Postoji bol povezana s diskuordiniranim kontrakcijama i opuštanjem žučnog mjehura. Tuga ili bol koja boluje je lokalizirana s desne strane rebra, protežući se u epigastričnu regiju. Neugodna senzacija se povećava nakon jela, kao i aktivnim pokretima fetusa. Istovremeno s boli, mučninom, žgarancom, trbuhom i nadimanjem tipični su simptomi diskinezije koji su započeli.

Napad DZHVP nastaje ne samo zbog pogrešaka u prehrani. Za izazivanje pojave boli može biti pretjerano fizičko naprezanje, umor ili stres. U kasnim fazama trudnoće čak i fetalni pokreti mogu dovesti do pogoršanja bolesti. Mnoge žene doživljavaju bolove ne samo pod rebrima, već iu projiciranju srca, kao i otežano disanje, glavobolju i lupanje srca. Liječnici to nazivaju fenomenom vegetativne krize i povezuju ga s neispravnom funkcijom žučnog trakta.

Bolesti jetre

Hepatitis je upala jetre vrlo različite geneze. Ovaj pojam podrazumijeva zarazne bolesti (hepatitis A, B, C, D, E), kao i oštećenje jetre jetre. S razvojem hepatitisa povećava se jetra, što uzrokuje bol ispod desnog rebra. Možda je izgled mučnine, pa čak i povraćanje, uzrujan stolice. S kolestatičkim hepatitisom vrlo je karakteristično za svrbež i osip kože.

Tipičan simptom bilo kojeg hepatitisa je žutica. Boja kože i sclera u žutoj boji pojavljuju se kao posljedica ulaska u krv bilirubina. U nekim slučajevima, virusni hepatitis počinje s povećanjem tjelesne temperature, iznenadnim zimicama i glavoboljama. Vrlo je teško razlikovati infekciju jetre i obične gripe.

Drugi uzroci boli u jetri

Nemir i bol ispod rebara mogu se pojaviti nakon dugog šetnje ili bilo kakve tjelesne aktivnosti. Za trudnicu ova opterećenja mogu biti vrlo niska, jer u očekivanju bebe njezino tijelo već ima ozbiljne šokove. Kasnije, bol u projiciranju jetre može se pojaviti zbog previše aktivnih kretnji fetusa. Oštar udarac s malom stopalom - i sada buduća majka s strašću koja se drži na desnoj strani. Svi ovi razlozi su fiziološki i ne zahtijevaju nikakav tretman. Nakon rođenja djeteta, napadi boli nestaju sami.

dijagnostika

Za razlikovanje fizioloških uzroka boli od ozbiljnih bolesti, pomoći će se jednostavna dijagnoza:

  • test krvi (posebni testovi jetre);
  • infektivni markeri (definicija protutijela na virusni hepatitis);
  • analiza urina i izmeta;
  • Ultrazvuk jetre.

Nakon saznanja razloga, tretman je postavljen uzimajući u obzir pojam ove trudnoće. Istodobno, procjena stanja fetusa uz pomoć ultrazvuka i CTG. Ako je potrebno, terapija usmjerena na poboljšanje protoka krvi u maternici. Kada se stanje fetusa pogorša, riješeno je pitanje mogućnosti prijevremene dostave.

Kako liječiti?

Kada žuči diskinezije treba prvo pobrinuti za promjenu prehrane. Na stolu buduće majke na dnevnoj bazi treba biti tečajevi koje poboljšavaju protok žuči. Ne prejako meso i riba juha, jaja, suncokretovo ulje, maslinovo ulje i maslac, vrhnje, kiselo vrhnje - sve te proizvode poboljšati probavu i ukloniti bol napada. Ne miješati, i svježe voće, bogate magnezijem (jabuke), neko povrće (mrkva) i voće (rosehips). Pa s diskinezije konvencionalni mekinje uključeni u prehrani trudnica.

Terapija lijekom s DZHVP propisana je u slučaju da prehrana ne donosi željeni učinak. Da bi se olakšao odljeva žuči, upotrebljavaju se biljni pripravci ("Hofitol", kolagog). Tijek liječenja trebao bi biti najmanje 2 tjedna. Ako je potrebno, možete ponoviti terapijsko polje za kratku stanku.

Uz infektivne bolesti jetre, u liječenje se dodaju antivirusni i imunomodulatorni lijekovi. U akutnoj fazi, terapija se obavlja u bolnici. Pravilnim i pravodobnim liječenjem, trudnoća s hepatitisom prolazi sigurno i završava rođenjem djeteta pravodobno.

Bol u projekciji jetre obično ne ometa rođenje djeteta kroz prirodni rodni kanal. U većini slučajeva, diskinezija, uzrokovana hormonskim promjenama, prolazi nakon porođaja. Infektivni hepatitis i druge ozbiljne bolesti jetre mogu zahtijevati dodatno liječenje. Precizne preporuke za daljnju terapiju mogu dati liječnik nakon dodatnog pregleda.

Jetra boli tijekom trudnoće, što učiniti?

Trudnoća dovodi do promjene hormonskog i fizičkog stanja majke. U razdoblju trudnoće samo se povećava opterećenje na radu organa i sustava. I nije uvijek organizam majke spreman za to. Osim toga, smanjenje imuniteta (kako bi se izbjeglo odbijanje fetusa) može izazvati pogoršanje postojećih bolesti i pojavu novih.

U najmanjem uzbuđenju o svom zdravlju, trudnica se treba posavjetovati s liječnikom, osobito kada jetra boli tijekom trudnoće. Bolest jetre može dugo početi s manje boli, ali dovesti do ozbiljnih i opasnih posljedica.

razlozi

Uzroci boli ispod desnog rebra mogu biti prirodni, a ne štetni i opasni, noseći rizik za zdravlje i život. Neki od njih ne zahtijevaju medicinsku intervenciju, oni su:

  • Netočna hrana. Žudnja za određenim ukusom hrane dovodi do pretjerane potrošnje, što negativno utječe na rad jetre.
  • Cijeđenje jetre s rastućim fetusom.
  • Neudobni položaji tijekom spavanja ili neodgovarajuće tjelesne vježbe.

Ali postoje ozbiljniji razlozi. Ako jetra boli tijekom trudnoće, to može biti posljedica prisutnosti prethodno postojećih bolesti:

  • Ozljeda organa.
  • Pancreatitis u akutnoj fazi.
  • Hepatitis.
  • Bolest žučnog kamenca.
  • Tumora.
  • Hepatosis i drugi.

Utvrditi uzrok boli i odlučiti o njegovom uklanjanju može biti samo liječnik. Žena sama ne može razumjeti što je uzrokovalo patologiju i što dalje.

Neke bolesti se razvijaju samo tijekom trudnoće, a neke od njih potencijalno su opasne za majku i fetus.

Treba ih detaljnije razmotriti.

Teška toksično djelovanje

Trudnoća bez patologija karakterizira pravodobna prilagodba rada svih organa žene na promjene u tijelu. Toksikoza prvog tromjesečja ili gestoza (toksična tvar iz 24. tjedna trudnoće) nastaju kada se proces adaptacije prekine.

Ovaj problem zapažen je kod žena samo za vrijeme trudnoće i u ranijim uvjetima karakterizira:

  • Mučnina.
  • Povraćanje.
  • Žgaravica.
  • Vrtoglavica.
  • Ponekad svrbež svrbež.

Toksikoza počinje razvijati od otprilike petog tjedna trudnoće, a prestaje do trinaeste, kada se postupno postane placenta. Ako majka ima dva fetusa i više, proces može potrajati i do 16 tjedana.

Kada su simptomi uzrokovani samo trudnoćom, onda to nije opasno. Liječničke preporuke o pravilnoj prehrani i režimu dana olakšat će život buduće majke. Ali kada se simptomi manifestiraju zbog pogoršanja bolesti koje su prethodno bile dostupne ženi, može biti potrebna hospitalizacija i lijekovi.

Kod gestoze, postoje vrlo različiti simptomi:

  • Povećanje krvnog tlaka.
  • Prisutnost proteina u urinu.
  • Oteklina.
  • Ponekad konvulzije.

Gestoza je opasnija jer može dovesti do ozbiljnih bolesti i smrti majke i rastućeg fetusa.

Stalno povraćanje dovodi do povećanja krvi žučnog pigmenta - bilirubina, a urin postupno dobiva tamnu boju. Razvija se hepatička insuficijencija.

Kod gestoze u jetri povećava se aktivnost enzima alanin aminotransferaze (ALT) i aspartat aminotransferaze (AST). To može izazvati strašnu bolest jetre - HELLP-sindrom, kada postoji mogućnost nekroze područja ili rupture jetre.

Zato se svaka bol u jetri tijekom trudnoće, popraćena simptomima toksikoze, zahtijeva pažljivo praćenje od strane stručnjaka.

Intrahepatična kolestaza

Izgleda iz trećeg trimestra trudnoće. U ovom trenutku, proizvodnja hormona progesterona i estrogena značajno raste, što automatski dovodi do povećane proizvodnje žuči.

Jetra je dovoljno osjetljiva na "hormone trudnoće", ali je izlučivanje žuve inhibirano. Kao rezultat toga, dolazi do stagnacije žuči intrahepatičnog žučnog trakta.

Simptomi kolestije su:

  • Kutna koža, gori noću, osobito na dlanovima i nogama.
  • Neprirodan žilavost kože.
  • Tamni urin.
  • Boja svjetlosti.
  • Bol u jetri.

Ovo je rijetka bolest kod trudnica i nije prijetnja majci. No, fetusni rizik od fetalne smrti se povećava, jer žučne kiseline kroz placentu dospijevaju u fetus i narušavaju njegov razvoj. Neriješeno dijete može doživjeti gladovanje kisikom. Kako bi se spriječile negativne posljedice, približno od 34. tjedna, potrebno je napraviti umjetnu stimulaciju porođaja.

Rizik razvoja bolesti nastaje kada:

  • Kolestaza u anamnezi.
  • Višestruka trudnoća.
  • Antenatalne bolesti jetre.
  • In vitro oplodnja.
  • Prisutnost takve bolesti kod rodbine (u 50% slučajeva).

Nakon rođenja bolest prolazi unutar 1-7 dana, a aktivnost jetre normalizira.

Među komplikacijama može se identificirati postpartum krvarenje zbog nedostatka vitamina K.

Akutna masna jetra

Bolest je rijetka (registrirana je u 11 trudnica od 13 tisuća) i razvija se kasno.

Druga imena bolesti:

  • Sindrom Shihena.
  • Akutna žuta distrofija jetre trudnica (OZHDB).
  • Akutna masna hepatoza trudnica.

Do sada nije poznato zašto se ta bolest počinje pojavljivati ​​i napredovati, ali ishod je velika opasnost i za majku i za dijete. Tijekom bolesti, metabolički procesi su poremećeni u jetri, a njegove stanice - hepatociti - degeneriraju se u masno tkivo bez upalnih procesa.

U razvoju patologije zabilježena su dva razdoblja. Prvi traje od 14 do 40 dana i karakterizira simptome:

  • Nedostatak apetita.
  • Povraćanje.
  • Mučnina.
  • Bol u jetri.
  • Svrab kože, pogoršanje noću.
  • Stalni žgaravica.
  • Opća slabost.
  • Gubitak težine.

U drugom razdoblju počinje biti označena žutosvojem kože. Hepatsku insuficijenciju karakteriziraju:

  • Smanjena količina izlučenog urina.
  • Edem na određenim dijelovima tijela (noge, ruke).
  • Zagušenost serozne tekućine.

U ovom slučaju, rizik od krvarenja maternice i intrauterine smrti fetusa je super. Postoji prijetnja životu i majci.

Jedino liječenje ove bolesti je hitna isporuka.

Što da radim?

Najvažnije pravilo koje zahtijeva strogo pridržavanje zabrane je samoizdiagnoza i liječenje. Uz bol u jetri, odmah se posavjetujte s liječnikom (za početak liječniku ginekologa). Specijalist će dijagnosticirati na temelju:

  1. Osnovni ispit.
  2. Povijest.
  3. Podaci kliničkih analiza (opća krv i urina, biokemijski krvni test, ultrazvuk, laparoskopija, tomografija).

On će propisati liječenje ili preusmjeravanje na uske stručnjake (gastroenterologa, hepatologa, urologa).

Ako pregled liječnika u sadašnjem trenutku nije moguće, morate leći i prihvatiti udobnu poziciju. Možete piti 0,5 šalice mineralne vode bez plinova. Ali svejedno je potrebno obratiti se u odjelu za starije osobe.

prevencija

Kako bi se ne bi naškodilo sebi i budućem djetetu, trudnica bi trebala biti svjesna važnosti pravilnog ponašanja tijekom ponašanja fetusa. Mjere za sprečavanje pojave patologije:

  1. Puni ispit će pomoći smanjiti rizik od bolesti. Ako žena nije imala vremena proći prije trudnoće, trebate to učiniti na vrijeme.
  2. Organizacija pravilne prehrane važna je u razdoblju djeteta. Trebali biste ući u prehranu više voća i povrća, žitarica, ribe, niske masnoće mesa. Izuzmite konzervanse, pogodnu hranu, slanu i začinjenu jela.
  3. Pravilno organizirani režim dana pomoći će izbjeći mnoge zdravstvene probleme: potrebno je šetati više na otvorenom, vježbati trudnice i ne smanjiti vrijeme spavanja.

Mnoge trudnice okreću se narodnoj medicini ako postoje bolovi u jetri. Nemojte to učiniti bez odobrenja liječnika, jer možete ozbiljno štetiti ne samo sebi nego i djetetu.

Top