Kategorija

Popularni Postovi

1 Proizvodi
Mature transaminaze i njihove razine aktivnosti
2 Recepti
Kako provesti neovisno liječenje metastaza u jetrenim lijekovima
3 Giardia
Kronični oblik hepatitisa B
Glavni // Žutica

Krvni testovi za ispitivanje jetre


Jetra je jedna od najvećih žlijezda u ljudskom tijelu. Budući da u njemu nema skoro nikakvih živčanih završetaka, osoba ne doživljava karakteristične boli u bolestima organa. Većina patologija otkrivena je u kasnim fazama. Koji test krvi pokazuje jetru? Ovo će se raspravljati.

Indikacije za studiju

Postoje određeni znakovi koji ukazuju na oštećenje jetre. U pravilu, karakteristični simptomi pojavljuju se već u naprednim fazama, što komplicira liječenje patologije. Biokemija krvi za ispitivanje jetre propisana je u sljedećem slučaju:

  • Žutica kože. Tipičan znak povećane razine bilirubina. Vlažnost kože / očnjačica ukazuje na dugotrajnu upalu.
  • Povećajte veličinu organa. Odrediti odstupanje u početnoj fazi može se koristiti ultrazvukom. Kada se organ snažno povećava, abdomen raste na pozadini bez promjena ukupne težine.
  • Gubitak težine. Za hepatičke patologije, tipična mučnina i odbijanje jesti, što dovodi do gubitka tjelesne težine.
  • Gorko okus u ustima. Za bolest jetre, gorčinu usta, obloženi jezik, gusta žuto-smeđa ili bijela prevlaka, pukotine na površini jezika su tipične.

Glavni pokazatelji bolesti jetre

Stanje jetre omogućuje praćenje određenih enzima. To su:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • aminotransferaza (AST i ALT)
  • alkalna fosfataza (AFP)
  • glutamat dehidrogenaza (Gldg)
  • sorbitol dehidrogenaza (SDG)
  • γ-glutamiltransferaza (GGT)
  • fruktoz monophosphate aldolase (FMFA).

albumin

Ovo je glavni protein koji proizvodi tkivo jetre. Zdravi organ unutar 24 sata proizvodi 150-250 mg / kg albumina. Norma za odraslu osobu iznosi 35-53 g / l. Ako je studija pokazala smanjenje, onda bi uzrok mogao biti: zatajenje jetre, kronični hepatitis, ciroza.

bilirubin

To je žuti pigment, nastao kao rezultat raspada hemoglobina. Rezultirajući neizravni bilirubin ulazi u jetru, postaje bezopasan i prirodno se uklanja. Normalno, unutar jednog dana, u ljudskom tijelu nastaje 250-300 mg (ukupni bilirubin). Pokazatelji izravnog bilirubina su dijagnostički interesi. Norma nije veća od 5,1 μm / l.

Prekoračenje dopuštenih vrijednosti u testu krvi ukazuje na sljedeće patologije:

  • upala žlijezde virusnog podrijetla;
  • ciroza;
  • opijanje alkoholom;
  • kolangitis;
  • konkretne u žučnim kanalima.

Povećanje indeksa izravnih / neizravnih frakcija bilirubina može biti uzrokovano:

  • toksična / virusna upala žlijezde;
  • gubljenje malignih neoplazmi u tkivu jetre;
  • oštećenje cirotičnog organa;
  • mononukleoza;
  • ehinokokoza.

Alanin aminotransferaza (ALT, ALT)

Norme ALT-a ovise o spolu pacijenta: za muškarce - 10-40 jedinica / l, za žene - 12-32 jedinice / litra. Povećanje broja enzima u krvotoku može pratiti akutni hepatitis, opstruktivnu žuticu. Povećanje ALT-a u odnosu na dopušteno je fiksirano s cirozom i protiv pozadine liječenja hepatotoksičnim lijekovima.

Povećanje enzimske aktivnosti u 4-6 puta i više upućuje na ozbiljnu bolest jetre. Odstupanje se javlja prije pojave tipičnih simptoma - žutica, sindroma boli i drugih - u otprilike 1-4 tjedna. Nakon razvoja kliničke slike, povišeni ALT indeksi ne ostaju dulji od 2 tjedna, što je znak značajnog oštećenja organa.

Aspartat aminotransferaza (AST, ASAT)

Norma ovisi o spolu: za muškarce - 15-31 jedinice / l, za žene - 20-40 jedinica / litra. Povećana aktivnost ACT-a je fiksna u slučaju smrti hepatocita. U tom slučaju, što je veća oštećenja organa, to je veći indeks enzima. Povećanje kvantitativnih pokazatelja također se javlja kod akutnog zaraznog i toksičnog hepatitisa.

Dijagnoza patoloških jetrica uključuje izračunavanje koeficijenta de Ritis - omjer AST / ALT vrijednosti. U normi je jednak i prelazi broj 1,3. Promjena figure na donju stranu indikatora ukazuje na ozljedu organa.

Alkalna fosfataza (APF)

Aktivnost enzima ovisi o spolnoj i dobnoj skupini. U zdravih odraslih, 30 do 90 jedinica po litri. Povećanje AFP-a javlja se u adolescenata (do 400 jedinica / l) i trudnica (do 250 jedinica / l). Značajno povećanje alkalne fosfataze - 10 puta i više - javlja se s razvojem opstruktivne žutice. Uz ne tako značajan višak, može se sumnjati u jedan od oblika hepatitisa.

Glutamat dehidrogenaza (Gldg)

Normalno, biokemijski krvni test pokazuje lagani sadržaj Gldg. Razlog tome je da je to jedan od jetrenih enzima koji se nalaze unutar stanice. Povećanjem njegove aktivnosti možete odrediti snagu oštećenja organa. Povećani rezultati upućuju na početak distrofnih procesa u tkivu jetre uzrokovanim vanjskim i unutarnjim čimbenicima.

  • neoplazme;
  • metastaze u jetri;
  • otrovne tvari;
  • infektivne patologije.

Schmidtov izračun koeficijenta značajno pomaže u postavljanju dijagnoze: KS = (AST + ALT) / Gldg. Uz razvoj opstruktivne žutice, to je u rasponu od 5-15, za akutni hepatitis pokazatelj doseže 30, s metastazama - oko 10.

Sorbitol dehidrogenaza (SDG)

Norma je pokazatelj koji ne prelazi 0,4 jedinica / litri. Ako je ispitivanje pokazalo povećanje SDG 10-30 puta, onda je to jasan znak akutnog hepatitisa.

γ-glutamil

U zdravih osoba, dopuštena koncentracija γ-glutamiltransferaze je: kod muškaraca - 250-1800 nmol / l * s, u ženskom polu - 167-1100 nmol / l * s. Povećanje parametara enzima moguće je uz sljedeće probleme:

  • obturativna žutica, kolestaza - za njih rast indikatora je 10 puta ili više;
  • maligne formacije - aktivnost enzima povećava se 10-15 puta;
  • hepatitis u kroničnom obliku - 7 puta.

Fruktoza-monofosfat aldolaza (FMFA)

FMFA treba biti prisutan u krvi samo u tragovima. Definicija ovog pokazatelja je neophodna za dijagnosticiranje akutnih oblika hepatitisa. U većini slučajeva koristi se za procjenu učinka jetre kod ljudi čija profesionalna aktivnost proizlazi iz izravnog kontakta s otrovnim tvarima jetre.

Krvni test za maligne novotvorine

Rak jetre i hepatitis određuje se identifikacijom antigena na određene bolesti. Označivači hepatitisa: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM klasa antitijela na virus A; B (HBV) - Anti-HBs antitijela na HBs-antigen virusa B; C (HCV) - Anti-HCV-ukupno antitijela na C. antigene.

Marker za rak je AFM oncomarker. Potvrda bolesti je rezultat više od 10 IU. Povećanje pokazatelja može ukazivati ​​na prisutnost maligne neoplazme samog organa, prisutnost metastaza, raka embrija.

Na blagom suvišku možete sumnjati:

  • ciroza;
  • hepatitis;
  • bubrežna insuficijencija.

Priprema za analizu

Propisana je biokemija krvi ako je potrebno provjeriti funkciju jetre. Ispravno provedena priprema za isporuku krvi će vam pomoći da dobijete najtočnije rezultate. Za dva do tri dana prije posjete laboratoriju morate isključiti masnoću, prženu hranu, brze hrane, slatkiše, dimljene proizvode, kakao, kavu, marinade iz izbornika.

Od recepcije alkoholnih pića mora se odbaciti tjedan dana prije analize. Etil utječe ne samo na stanje hepatocita, već također i na koagulacijski čimbenik. Ujutro doniranja krvi, pacijent ne smije pušiti. No, bolje je odustati od nikotina 10-12 sati prije odlaska u laboratorij.

7 dana prije analize, morate prestati uzimati bilo koji lijek, uključujući i komplekse vitamina. Ako nema takve mogućnosti, onda je potrebno odbiti tablete čak i ujutro krvi donacije. Žena treba biti sigurna da nije trudna. U pozadini trudnoće, moguće je da su dopušteni standardi prekoračeni. I to se ne može smatrati simptomom patološkog stanja.

Ujutro doniranja krvi, morate se suzdržati od radnih vježbi, budući da povećanje tjelesne aktivnosti može utjecati na broj krvi. Isporuka biomaterijala izvodi se ujutro, na prazan želudac. Posljednji obrok trebao bi se održati noć prije. Večera bi trebala biti jednostavna.

Uzorak krvi izvodi se iz ulnarne vene. Postupak je bezbolan, ali može biti popraćen lakom vrtoglavicom. Tumačenje analize treba obaviti liječnik, jer samo kvalificirani stručnjak može usporediti sve podatke dobivene i utvrditi prisutnost ili odsutnost patologije.

Pokazatelji funkcije jetre

Ostavite komentar 4,926

Za pravilno određivanje prirode bolesti, često je potrebna biokemija jetre. Analiza u bolnici se obavlja na ovaj način: poduzimaju se testovi na jetri, tj. Krv se pregledava u laboratoriju za skup bioloških i kemijskih elemenata. Loš ili dobar rezultat pomaže u prepoznavanju prisutnosti ili odsutnosti patologije u jetri. Određuje i vrstu odstupanja u bolesti: koliko je organskih tkiva pogođeno i u kojem obliku dolazi do bolesti (akutni ili kronični).

Biokemija krvi - laboratorijski test za zdravlje jetre.

Funkcijski pokazatelji i njihove norme

Postoji cijeli popis tvari sadržanih u krvi i određen biokemijskom analizom. Koliko se enzima koncentrira u tijelu određuje stupanj i vrstu funkcionalnog odstupanja jetre. Nakon proučavanja sastava krvi dešifrira se. Najčešći takvi pokazatelji staničnih performansi su:

  • bilirubin - opće, neizravno i izravno;
  • alanin aminotransferaza - ALT;
  • aspartat aminotransferaza - AST;
  • Y-glutamil - GGT;
  • alkalna fosfataza - alkalna fosfataza;
  • albumin;
  • proteina uobičajena.

Kada se markeri povećaju, to znači da se prisutnost Y i B globulina povećava u krvi, a moguće je da je koeficijent albumina podcijenjen. Takva slika ukazuje na to koliko se funkcija jetre smanjuje, a upala se nastavlja. Pouzdana biokemijska analiza krvnih tvari je učinjena u usporedbi s normalnim indeksima. Za odraslu osobu, ovisno o spolu, to su:

  • AST - 47 jedinica / l;
  • ALT-37 jedinica / l;
  • GGT-49 jedinica / l;
  • ukupno bilirubin - 8-20 mmol;
  • izravan bilirubin - 15.4 mmol / 1;
  • neizravni bilirubin - 4.6 mmol / 1;
  • ukupni protein - 60-80 g;
  • albumin 40/60%.
  • AST - 31 jedinica / l;
  • ALT-31 / l;
  • GGT-32 / l;
  • ukupni bilirubin - 8-20 mmol / 1;
  • direktno bilirubin - 15.4 mmol;
  • neizravni bilirubin - 4.6 mmol / 1;
  • ukupni protein - 60-80 g;
  • albumina 40-60%.
Povratak na sadržaj

Dekodiranje biokemijske analize jetre

Ako nakon provedenih ispitivanja rezultati pokazuju beznačajnu skup abnormalnosti i pacijent ne pokazuje simptome bolesti, ispit će se morati ponoviti nakon kratkog vremena. To će pomoći da se izbjegne pogrešna dijagnoza. Nakon dešifriranja pregleda, moguće je identificirati zatajenje jetre ili potvrditi njegovo nedostatak. Osim toga, biokemijske analize pokazuju koliko toksičnih spojeva u tijelu, kako se organi same suočavaju s njihovim zaključivanjem i kako se metabolizam, količina žuči proizvede, ponaša. Prema tim rezultatima, može se suditi o jetrenim bolestima. Sljedeći faktori se uzimaju u obzir za procjenu.

bilirubin

Ja razlikujem 3 vrste bilirubina u tijelu - svaka od njih daje svoju opću karakteristiku stanja:

  1. Bilirubin je uobičajena vrsta pigmenta koju izlučuje jetra iz reakcijskog hemoglobina. Ako postoji povreda u strukturi jetrenog tkiva, njegov sadržaj u krvi će se povećati. I takvi pokazatelji mogu značiti nazočnost ozbiljnih bolesti poput ciroze ili žutice. U određenim slučajevima, količina ukupnog bilirubina znači blokiranje prolaza žuči. Uz povećanje koeficijenata, često se može vidjeti upala tkiva. I ta je supstanca koja izlučuje žuti pigment u hepatitisu.
  2. Bilirubin je sastavni dio generalnog. Ovaj spoj, kao i ostali u ovoj skupini, sadrži agense. Njegovo uklanjanje iz tijela događa se kroz protok žuči. Dakle, odstupanje pokazatelja ukazuje na bilijarnu patologiju.
  3. Bilirubin indirekt - je razlika između ukupnog i izravnog bilirubina. Njegovi markeri povećavaju se zbog razgradnje elektrocita, što se događa kod upale tkiva ili anemije.

Aspartat aminotransferaza i alanin aminotransferaza

Aspartat aminotransferaza ili ATS očiti su laboratorijski pokazatelji zatajenja jetre. Njegove promjene mogu ukazivati ​​na prisutnost abnormalnosti u miokardu. Kada postoji porast enzima, to ukazuje na mogući razvoj onkologije ili prisutnost hepatitisa. Faktor alanin aminotransferaze (ALT) izravni je dokaz dugotrajne bolesti jetre koja je akutna i karakterizirana upalom.

Precijenjeni pokazatelji mogu se promatrati u tim slučajevima kada simptomi još nisu vidljivi. To omogućuje identificiranje funkcionalnih neravnoteža u fazi razvoja. AST i ALT su neka vrsta enzima. Oni su koncentrirani u stanicama koje imaju važnu ulogu u metabolizmu aminokiselina. Dakle, ovisno o tome koliko su sadržani u tijelu, možemo ih smatrati pokazateljem nekroze hepatocita. S obzirom na tvari AST i ALT, izračunava se takozvani laboratorijski pokazatelj de-Ritis. Ako postoje sumnje na upalne procese jetre kronične prirode, koje su popraćene smanjenjem volumena tijela (distrofija), vrijednost će biti veća. S virusnim hepatitisom vrijednost pokazatelja bit će manja od jednog. Kada dođe do povećanja sadržaja tvari veće od 2 - označava alkoholnu cirozu.

Alkalna fosfataza

Promjena količine sadržaja ovog spoja ukazuje na prisutnost maligne onkologije ili kolestaze. Samo uz promjenu rezultata biokemijske analize krvne tekućine, vrijednosti drugih čimbenika iz te skupine također bi se trebale mijenjati. To je zbog činjenice da su elementi SF također u drugim organima - u crijevima, koštanom tkivu itd. Ako su promjene lokalizirane, onda to odražava tijek bolesti u stanicama jetre.

Gammaglutamantranspeptidaza i albumin

Sadržaj gama-glutamintranspcptidaze enzima u krvi analizira procese bolesti jetre uzrokovane ovisnošću o alkoholu, upali, kolestazi, onkologiji. Da bi se povećala količina GGTPE, također se mogu koristiti hipnotici, opojne tvari, toksini i barbiturati. Albumin je, u svojoj biti, je protein koji obavlja razmjenu transport - opskrbljuje na stanice u tijelu vitamine, kiselinama, hranjivim tvarima, hormona i sl Nekoliko može povećati rezultate testa krvi za vrijeme stvaranja majčinog mlijeka i trudnoće... Smanjenje albumina javlja se u kroničnom tijeku bolesti.

Ukupno indeks bjelančevina i timola

Ako je faktor proteina u biokemijskoj analizi smanjen - hipoproteinemija - može ukazivati ​​na zatajenje jetre koja se pojavljuje u kroničnom obliku. Rezultati sinteznog ispitivanja proteina mogu ukazivati ​​na višak tjelesne aktivnosti za tijelo i dehidraciju. Tymol je biokemijska studija koja pomaže odrediti koliko proteina može sintetizirati jetru.

Velika koncentracija proteina može se promatrati u jetrenim stanicama, oni su odgovorni za obavljanje funkcija ovog organa. Dakle, metabolizam proteina kontrolira krvni tlak i održava ga u normi, to vrijedi i za količinu plazme u jetri. Također, proteini pridonose koagulabilnosti krvi, isporučuju lijekove po tijelu, bilirubinski pigment, kolesterol. Prilikom analize krvi smatra se da je vrijednost do 5 jedinica prikladna. Povećanje norme dijagnosticira prisutnost hepatitisa A skupine.

Kolinesteraza i glutamat dehidrogenaza

CHE je druga skupina enzima iz različitih hidrolaza. Indeksi takvog enzima smanjuju se u slučaju slabog izlijevanja žuči ili u destruktivnim procesima u tkivu jetre. Norma HE je 5-12 tisuća jedinica / litra. Glutamat u vlaknima jetre je mali, a može se koristiti za određivanje abnormalnosti prisutnih u jetri. Ako se prekorači koncentracija tvari, može se dijagnosticirati distrofija organa. S obzirom na GDG, istaknut je pojam Schmidtovog koeficijenta. To je zbroj ATP i LDH podijeljen s GDG. Pomaže u određivanju prisutnosti hepatitisa (5-15 jedinica / l) s akutnom manifestacijom od 30 jedinica / l, a za tumore - 10 jedinica / l.

Neravnoteža laktat dehidrogenaze je pratilac hepatitisa i ciroze jetre. Povratak na sadržaj

Laktat dehidrogenaza i sorbitol dehidrogenaza

Ljudsko je tijelo bogato ovim spojem - sadržano je u plazmi i crvenim krvnim stanicama. Njegova norma iznosi 140-350 jedinica. Uz akutnu manifestaciju žutice, izooblike dolaze u aktivnost, a njezino značenje može se izračunati u prvih nekoliko dana razvoja bolesti. U slučajevima kada nastaje stvaranje žučnih kamenaca, prisutnost LDH naglo padne i gotovo je neprimjetna. SLG je posebna tvar, čiji nastanak uzrokuje razvoj ozbiljnih bolesti poput ciroze i hepatitisa različitih skupina. Njegovi pokazatelji trebali bi se uzeti u obzir u pozadini drugih promjena kako bi se pouzdano odredili stupanj oštećenja.

Protrombinski indeks i kolesterol

Protrombinski indeks je koeficijent koji je odgovoran za brzinu zgrušavanja krvi. Za ovaj proces, jetra proizvodi poseban enzim - protrombin, a ako se njegova koncentracija smanjuje - to znači prisutnost funkcionalnog poremećaja hepatocita u tijelu. Njegova norma je koncentracija 75-142%. Kolesterol enzimi se apsorbiraju u krv zajedno s hranom ili proizvode stanice u tijelu. Dopuštena norma je približno 2.9-7.8 mmol / l. Oscilacije mogu biti uzrokovane čitavim spektrom poremećaja, a posebno se često manifestiraju u pretjeranim dozama i cirozom alkohola.

Amonijak krvi

Nastajanje ovog spoja je posljedica propadanja molekula aminokiselina i dokaz je o abnormalnosti u metaboličkim procesima jetre izazvanim ozbiljnim abnormalnostima u njegovim funkcijama. Procjena sadržaja amonijaka varira s dobi pacijenta. Dakle, za djecu normalni indeksi su u rasponu od 64 - 207 mmol / l, kod odraslih - 11-32 mmol / l.

Osim toga, prilikom analize krvne tekućine i navodnih kršenja funkcije jetre uzimaju se u obzir i drugi pokazatelji, kao što su: bromsulfalenski indeks - pomaže u proučavanju specifičnog indikatora; alfa-fetoprotein - karakterizira stanje dojenčadi i trudnica; virusnih antigena i protutijela - manifestacije infekcije hepatitisa; antitijela na mitohondrije - indeksi ciroze jetre.

Metode za dijagnosticiranje bolesti jetre

Dijagnoza bolesti jetre zahtijeva integrirani pristup. Ne postoji jedinstvena univerzalna analiza koja bi odmah mogla identificirati bilo koju od mogućih patologija. Nemojte očekivati ​​da će samo jedan "test krvi za jetru" odmah ukloniti sva pitanja.

Što je biokemijski test krvi?

Biokemijska analiza krvi je univerzalna laboratorijska metoda istraživanja, čiji rezultati odražavaju stanje različitih organa i sustava tijela.

Uz to, stanje je utvrđeno u vodi i razmjenu sol, a prisutnost upalnih procesa, reumatoidnog, razine enzima jetre i drugih organa. Naravno, bolesti jetre u tom smislu nije izuzetak: parametri poput bilirubin, aspartat aminotransferaze, albumin, indeks protrombinskog ili igrati ključnu ulogu u dešifriranju rezultate istraživanja, pomaže profesionalci dobiti objektivnu sliku o prirodi bolesti ili stanja tijela ne funkcioniraju.

Pokazatelji za dijagnozu bolesti jetre

Budući da je biokemijski krvni test prilično univerzalna dijagnostička metoda osmišljena za određivanje stanja mnogih organa i sustava ljudskog tijela, u ovom članku nećemo nabrojiti sve parametre koji su određeni u ovoj analizi. Budući da smo prvenstveno zainteresirani za biokemiju jetre, analizu i rezultate, razgovarajmo o pokazateljima koji su izravno povezani s njegovim funkcionalnim stanjem:

  1. zajednički bilirubin. Ovaj pigment se formira u jetri i predstavlja proizvod razgradnje hemoglobina. Kada se oštećuje tkivo jetre, ovaj pokazatelj u krvi će porasti, što liječniku daje razlog za sumnju na hepatitis ili čak cirozu. Ponekad je zajednički bilirubin povišen blokadom žučnog trakta. Norma ovog pokazatelja je približno 8,5 - 19,5 μmol / l. Višak ovog indikatora obično prati upalne procese u tkivu jetre i žutica - to je bilirubin koji daje scleru i žutu boju kože;
  2. Izravni bilirubin je jedna od komponenata ukupnog bilirubina. Ovaj pigment. Kao i svaka vrsta bilirubina u određenoj mjeri toksična, izlučuje se kroz kanale zajedno sa žučom. Sukladno tome, odstupanja od norme će se zabilježiti kada je izlijevanje žuve poremećeno. Norma izravnih bilirubinskih prosjeka 0 - 3,5 μmol / l;
  3. slobodni bilirubin je razlika između pokazatelja ukupnog i izravnog bilirubina. Vrijednosti slobodne bilirubin rastu tijekom raspadanja eritrocita, koji je označen u kolestaza jetre, upale tkiva i hemolitičke anemije. Norma ovog indikatora varira u granicama od 9,5 do 18,5 μmol / l;
  4. aspartat aminotransferaza - enzim koji sudjeluje u metabolizmu bjelančevina. Povećanje ovog pokazatelja u krvi može se opaziti kod virusnih hepatitisa ili onkoloških neoplazmi u jetri. Gornja granica norme za žene je 30 jedinica / l, za muškarce - 40 jedinica / l;
  5. alanin aminotransferaza - enzim jetre koji, poput aspartat aminotransferaze, sudjeluje u metabolizmu bjelančevina. Povećanje parametara alanin aminotransferaze karakteristično je za iste patologije kao u slučaju aspartat aminotransferaze. Do 18 godina, sadržajna norma ne prelazi 37 jedinica / l (bez korekcije za dob). Nakon 18 godina za žene, najveći dopušteni sadržaj alanin aminotransferaze je 30 jedinica / l, a za muškarce - 40 jedinica / l;
  6. Alkalna fosfataza je enzim koji pripada hidrolaznoj klasi. Sastav ovog enzima uključuje tri izoenzimatska oblika - hepatobiliar, crijeva i kost. Trudnice dobivaju četvrti - placentni oblik. Stopa sadržaja varira ovisno o spolu i dobi. Za odrasle mužjake ne smije prelaziti 105 U / L, a za žene - 130 U / L. Višak norme može ukazivati ​​na maligne procese u jetri, ili opstrukcijske bolesti žučnog trakta;
  7. kolinesteraza - druga skupina enzima iz klase hidrolaza formiranih u jetri. Kolinesterazni indeks se smanjuje ako je poremećaj izljeva žuči, kao i kada je uništeno jetreno tkivo. Norma sadržaja u krvi varira u rasponu od 5000-12500 U / l;
  8. Albumin je protein koji je dio krvnog seruma. Proizvodi se u jetri, što znači da ako se sadržaj albumina u krvi smanjuje, tkivo jetre je uništeno ili se krši proces usisavanja. Takvi fenomeni su tipični za virusni hepatitis i cirozu. Normalno vrijednosti albumina su 35-55 g / l;
  9. protrombinski indeks je indikator kojim se određuje brzina zgrušavanja krvi. Protrombin se proizvodi u jetri, tako da smanjenje indeksa ukazuje na moguću patologiju hepatocita. Normalan protrombinski indeks je 75-142%

Osnovna pravila pripreme za studij

Svaki test krvi za bolest jetre važan je na svoj način. Na primjer, sumnja virusni hepatitis provjereno analizom na specifičan hepatitis tipa markera B i C, međutim, biokemijske analize, koja obuhvaća impresivan popis parametara (sjetite se da samo gore navedeni popisi onih koji su izravno povezani s bolesti jetre) je najsvestraniji u određivanju moguće patologije u radu ovog tijela.

Osnovni parametri jetre u krvnom testu određeni su u biokemijskoj studiji, pa pacijent koji se priprema za ispit, potrebno je znati se pripremiti za ovu studiju.

Dobra vijest je da analiza prolazi brzo i relativno bezbolno - uzimanje krvi izvodi se iz vena. Loše vijesti: pacijent bi trebao odoljeti od jela oko 10-12 sati prije uzimanja krvi. Činjenica da je obrok neposredno prije istraživanja narušava prirodne razine u krvi različitih proteina, enzima i šećera (na primjer, glukoze ili bilirubina). Ispitivanje je provedeno u jutro, tako da bolesnik ne može ni navijati čaj (može piti samo malo vode). Uoči je također preporučljivo izbjegavati konzumaciju alkohola, sokova, slatkiša i masne hrane. Barem sat vremena prije studija pušenje je zabranjeno. U slučaju uzimanja farmakoloških lijekova morate obavijestiti liječnika. Ako se slijede ove upute, pacijentu je zajamčeno da će dobiti točan rezultat biokemijske analize.

svjedočenje

Dijagnoza bolesti jetre uključuje čitav niz laboratorijskih i instrumentalnih studija koji nam omogućuju ispitivanje gastrointestinalnog trakta i utvrđivanje stupnja disfunkcije organa. Sljedeći simptomi mogu biti razlog kontaktiranja liječnika:

  1. kronični umor;
  2. potkožna krvarenja;
  3. groznica;
  4. mučnina;
  5. gorak okus u ustima;
  6. disfunkcija crijeva (konstipacija, proljev);
  7. težina na desnoj strani;
  8. poremećaj spavanja;
  9. smanjen apetit;
  10. čarter kože;
  11. promjena boja mrlja;
  12. oticanje ekstremiteta;
  13. gubitak težine;
  14. promjena u psihoemocionalnom stanju (apatija, depresija).

Osim toga, dijagnoza bolesti jetre je neophodna ako su tijekom preventivnog pregleda otkrivene promjene organske parenhima (s ultrazvukom) ili povećanje biokemije. Važno je zapamtiti da mnoge bolesti na početku razvoja imaju latentni (asimptomatski) tečaj, pa se često nalaze na zanemarenom stadiju. Pokazatelji laboratorijskih ispitivanja uključuju:

  1. hepatitis različitih geneza (zarazna, alkoholna, medicinska);
  2. masna degeneracija;
  3. onkologija (hepatocelularni karcinom);
  4. parazitske ciste u jetri (ehinokokoza);
  5. ciroza;
  6. hemochromatosis, Wilsonova bolest, koja se temelji na metaboličkim poremećajima;
  7. hepatomegalija (povećani volumen jetre);
  8. ozljede jetre.

Za potvrdu dijagnoze potrebni su daljnji pregled (markeri virusnog hepatitisa, magnetska rezonancija, kompjutorizirana tomografija, biopsija jetre).

kontraindikacije

Laboratorijski testovi bolesti jetre obvezni su dio dijagnoze. Biokemijska istraživanja pružaju mogućnost procjene ne samo stupnja oštećenja nego i drugih unutarnjih organa (bubrega). Zahvaljujući njemu, uspijeva sumnjati u bolest i poslati pacijenta na daljnje ispitivanje.

Nema analize kao takve kontraindikacije. Ona se provodi čak iu kritičnim stanjima, kada nema ljudske svijesti i postoji opasnost od smrti. Uzimanje uzoraka krvi može se provesti i iz periferne posude i središnje. Manipulacija zahtijeva posebnu brigu kada se izražava hipoagulacija, kada bilo kakvo kršenje integriteta kože može biti popraćeno produljenim krvarenjem.

Objašnjenje rezultata

Tumačenje rezultata rješava isključivo stručnjak. Nije dovoljno znati je li povećana ili smanjena indikator biokemijske analize, potrebno je ispravno dešifrirati te promjene.

Ispod je tablica koja opisuje koji pokazatelji krvi ukazuju na bolest jetre, a koja je naznačena odstupanjima u njihovom kvantitativnom sastavu.

Biokemija krvi za jetru: priprema i interpretacija analize

Jedna od glavnih metoda dijagnosticiranja različitih bolesti jetre je biokemijski test krvi. Uz njegovu pomoć možete utvrditi kršenje čak i prije pojave prvih simptoma.

U tkivu jetre postoji nekoliko živčanih završetaka, stoga ovaj organ teško može "boljeti". Fizički, osoba ne može ništa osjetiti, većina bolesti se pojavljuju neuobičajeno i slučajno se otkrivaju tijekom preventivnog pregleda i isporuke testova.

Biokemija krvi u jetrenim bolestima: imenovanje

Biokemijski krvni test - učinkovita laboratorijska dijagnoza jetrenog stanja

Za svaku bolest, sumnja ili prevenciju, propisuje se biokemijski test krvi. Ovo je brza i jeftina analiza s kojom možete dijagnosticirati abnormalnosti u jetri, smanjiti raspon mogućih bolesti i odrediti smjer pregleda.

Jetra obavlja mnoge različite funkcije, sudjeluje u procesu probave i obavlja funkciju detoksifikacije tijela. U većini slučajeva, bolest jetre se otkriva već u kasnoj fazi, kada je liječenje teško. Ovo je najveća žlijezda u tijelu.

Kršenje njenog rada dovodi do brojnih komplikacija i nepovoljno utječe na cijelo stanje tijela.

Analiza biokemije jetre može se davati s ozbiljnim simptomima koji ukazuju na abnormalnosti u funkcioniranju jetre ili drugih kroničnih bolesti, prije operacije i uzimanja lijekova.

Indikacije za analizu:

  • Žutljivost kože. Jedan od glavnih znakova povišene razine bilirubina u krvi. Žuljevlje kože i sclere javlja se kada bolest već dugo postoji. Kod znakova žutice preporučuje se ispitivanje.
  • Povećana jetra u veličini. Povećana jetra može se vidjeti ne samo na ultrazvuku. Ako se jetra uvelike povećava, opseg abdomena počinje rasti, dok se ukupna težina ne mijenja.
  • Gubitak težine. Kod bolesti jetre može doći do mučnine, tako da osoba odbija jesti, što dovodi do gubitka tjelesne težine. Gubitak težine također može biti neotmotiviran u uobičajenoj prehrani i načinu života. U ovom slučaju preporučuje se i provjera jetre.
  • Gorčina u ustima. Kada bolesti jetre u ustima ima konstantan gorkast okus, jezik postaje pokriven, pojavljuje se bijela ili žućkasto-smeđa prevlaka, moguće su pukotine na površini jezika.
  • Biokemija jetre dano je tijekom trudnoće, bez iznimke, kao i prije uzimanja ozbiljnih lijekova koji povećavaju opterećenje na jetri.

Glavni pokazatelji funkcije jetre u biokemijskoj analizi

Biokemija krvi uključuje veliki popis različitih pokazatelja, od kojih se neki nazivaju testovima jetre. Pokazatelji koji odražavaju učinak jetre ocjenjuju se zajedno.

Dešifriranje rezultata treba obaviti liječnik, budući da manja odstupanja od norme nisu uvijek znakovi patologije:

  1. Glukoza. Razina glukoze određuje se u slučaju sumnje na dijabetes melitus. Kod dijabetesa, razina šećera obično je povišena, a poremećaj jetre razina glukoze je ispod normalne razine. Ovo nije glavni pokazatelj funkcije jetre, ali se uzima u obzir prilikom procjene cjelokupne slike.
  2. Bilirubin. Bilirubin je uobičajen, slobodan i povezan. Ako sumnjate na bolest jetre, procijenite sve 3 vrste bilirubina. Ovaj pigment se oslobađa tijekom raspada hemoglobina. Neko vrijeme cirkulira u krvi, a zatim ga uništavaju stanice jetre i izlučuju u mokraći. Ako su stanice jetre oštećene, bilirubin nije uništen, njena razina u krvi se povećava. Ovaj pigment je vrlo otrovan, a njegovo povećanje može dovesti do neugodnih posljedica. Najvažniji pokazatelj je izravni bilirubin, čija razina izravno ovisi o radu jetre.
  3. ALT. To je enzim sintetiziran u jetri. Većina tih enzima i ostaje u jetri, tako da u krvi cirkulira u malim količinama. Njegova razina u krvi raste s masivnom smrću jetrenih stanica, koje oslobađaju ovaj enzim u krv.
  4. AST. Još jedan enzim koji je sintetiziran i ostaje u tkivu jetre. Njegovo povećanje može ukazivati ​​i na obolijevanje jetre i zatajenje srca.
  5. Alkalna fosfataza. Ovaj enzim se nalazi u mnogim tkivima ljudskog tijela. Postoji zasebni indikator nazvan hepatski alkalna fosfataza, čija vrijednost se uzima u obzir pri sumnji na bolest jetre.
  6. Kolesterol. Ovo je glavni i najvažniji lipid, koji sudjeluje u različitim metaboličkim procesima. Sintetizira se u jetri, tako da može biti pokazatelj njegova rada.

Priprema i postupak analize

Postupak uzorkovanja krvi za biokemiju

Postupak biokemijskog testa krvi je standardan. Pacijent u određeno vrijeme dolazi u laboratorij na prazan želudac i opskrbljuje krv iz vena. Ovo je bezbolan proces, ali za neke ljude to može biti malo neugodno.

Tijekom postupka uzimanja uzoraka krvi, sestra povlači podlakticu pod kutom i umetne iglu u venu. Ovaj proces nije popraćen bolnim senzacijama, ali glava može biti vrtoglavica. Često vrtoglavica utječe na trudnice.

Prije postupka davanja krvi, potrebno je provesti jednostavnu obuku:

  1. Bolesti jetre zahtijevaju konstantnu prehranu. Bilo koja hrana utječe na jetru. 2-3 dana prije davanja krvi jetrenih testova ne preporučuju jesti masne i pržene hrane, začini zlostavljanje, nezdravu hranu, čokoladu, slatkiše, kavu i kakao, dimljeni meso i kiseli krastavci.
  2. Najviše jetre puše alkohol. Treba ga izbrisati oko tjedan dana (najmanje 3 dana) prije slanja testa. Alkohol utječe ne samo na jetru, već i na koagulaciju.
  3. Krv za biokemiju isporučuje se ujutro, do 11 sati. Pacijent dolazi u laboratorij na prazan želudac. Potrebno je izdržati glad najmanje 8 sati prije datuma isporuke krvi.
  4. Nije neophodno pušiti prije dolaska u laboratorij. Najbolje je suzdržati se od pušenja 10-12 sati. Ako je ovisnost o nikotinu previsoka, preporučljivo se suzdržati od navike jedan sat prije davanja krvi.
  5. Prije davanja krvi potrebno je otkazati sve uzimane lijekove, uključujući i vitamine. Svi lijekovi trebaju biti prijavljeni liječniku. Tjedan dana prije davanja krvi, svi lijekovi su zaustavljeni. Ako to nije moguće, preporuča se da ne uzimate lijek odmah prije davanja krvi na dan ispitivanja.
  6. Žene se preporučuju da provode test trudnoće, jer utječu na brojanje krvi. Povišene stope tijekom trudnoće nisu uvijek znak patologije.
  7. Prije dolaska u laboratorij, nepoželjno je raditi jutarnje vježbe. Tjelesna aktivnost utječe na brojanje krvi.

Dekodiranje indikatora

Odstupanje indikatora od norme je znak patologije!

Biokemijska analiza krvi uključuje mnoge pokazatelje. Svaki indikator posebno nije vrlo informativan. Liječnik istodobno ocjenjuje sve pokazatelje, postavlja daljnje ispitivanje radi razjašnjavanja dijagnoze.

Važno je zapamtiti da su sva odstupanja od norme pokazatelji ozbiljnih kršenja. U nekim slučajevima to je rezultat nepravilne obuke ili laboratorijske pogreške. U slučaju teških abnormalnosti preporuča se ponovno testiranje u istom laboratoriju.

Norme indikatora i razlozi za odstupanje:

  • Bilirubin. Norma ukupnog bilirubina kod odrastao je 8 do 20 μmol / l. Značajno povećanje bilirubina uzrokuje virusni hepatitis, žuticu, droge jetre, neoplazme u jetri, ciroza. Smanjeni bilirubin rijetko ukazuje na funkciju jetre. Obično se smanjuje zbog bolesti krvi, anemije.
  • ALT. Stopa enzima je do 45 U / L za muškarce i do 34 U / L za žene. Povišene razine ALT ukazuju na hepatitis, toksično oštećenje jetre, rak jetre i druge bolesti koje uzrokuju brzo uništavanje stanica žlijezda. Donja granica norme se ne govori u ovom slučaju.
  • AST. AST norma je do 35-40 IU, ovisno o pacijentovom spolu. U žena je razina AST u krvi obično manja. Razina AST dramatično se povećava s alkoholnim hepatocitima, oštećenjem jetre lijekovima ili otrovnim tvarima, rakom jetre, cirozom, kolestazom.
  • Alkalna fosfataza. Norma alkalne fosfataze za odraslu osobu je 85-120 IU / l. Razina enzima povećava se s cirozom, mehaničkom žuticom, kolelitijazom, opstrukcijom žučnog kanala, rakom jetre ili metastazama u njemu. Smanjene razine fosfataze ukazuju na poremećaj krvi.
  • Glukoza. Povećana glukoza se smatra indikatorom metaboličkih poremećaja, ali smanjenje razine glukoze može biti znak oštećenja jetre, budući da je željezo uključeno u formiranje glukoze.

Prednosti i nedostaci metode

Biokemija krvi nije jedina metoda dijagnosticiranja bolesti jetre, ali se ispituje jer omogućuje prepoznavanje prisutnosti poremećaja i određivanje mogućih dijagnoza, kako bi se odredio smjer daljnjeg ispitivanja.

Biokemijska analiza krvi ima mnoge prednosti:

  1. Trošak. Cijena biokemijskog krvnog testa je niska. Ako postoji kupon, postupak je besplatan u općinskom laboratoriju. U privatnim klinikama, analiza se plaća, ali je relativno jeftina.
  2. Informativnosti. Uz pomoć biokemijskog testa krvi, mnoge bolesti mogu se identificirati ili sumnjati. Informativnost se može smatrati relativno visoka jer se precizna dijagnoza može napraviti tek nakon daljnjeg ispitivanja.
  3. Sigurnost. Postupak je apsolutno siguran za ljudsko zdravlje, ne dovodi do posljedica. Uzimanje uzoraka krvi vrši se u ljudi bilo koje dobi, kao i tijekom trudnoće.
  4. Bezbolan. Postupak je brz i bezbolan, moguća je samo slaba nelagoda, mučnina i vrtoglavica uzrokovana gladi.
  5. Brzina. Biokemija krvi ne zahtijeva dugu pripremu, a sam postupak ne traje duže od 5 minuta. Rezultat se također brzo priprema, daju se pacijentovim rukama u roku od 1-2 dana.

Više informacija o testovima koje trebate proći za dijagnozu bolesti jetre može se naučiti s videozapisa:

Nedostatci uključuju činjenicu da biokemijski krvni test ne pomaže uvijek razlikovati bolest nego samo otkriti kršenja.

Nakon biokemijska analiza se može pridružiti drugim dijagnostičkim postupcima, kao što je ultrazvuk, jetra, biopsija, MRI ili CT jetre (najviše informacije, ali skupi postupci za otkrivanje i najmanje poremećaje i patološka stanja), test krvi za markere hepatitisa B i rak jetre, genetičke studije.

Pokazatelji jetre u krvnoj biokemiji: norma, s cirozom

Jetra je organ koji svakodnevno doživljava ogromna opterećenja. Svaka minuta kroz nju prolazi do pola litre krvi, to je vrsta filtera. Neispravan način života, osobito zloupotreba alkohola, sve vrste infekcija, patologija drugih organa i sustava - sve to ostavlja veliki utisak na rad ovog tijela. Kako bi se pravovremeno dijagnosticirali bolesti jetre, nužno je podvrći niz ozbiljnih laboratorijskih testova.

Najvažnije od njih su biokemija u cirozi jetre. Ova laboratorijska studija pomaže u identificiranju razine hepatičkih indikatora pomoću kojih se procjenjuje stanje najvažnijeg organa. Pored ciroze, moguće je dijagnosticirati razne hepatitis.

Indikacije za analizu

Biokemijski krvni test za otkrivanje patologije jetre, uključujući cirozu, propisan je u sljedećim slučajevima:

  1. Osobe s ovisnošću o alkoholu
  2. Alkoholičari i ljudi s ovisnosti o drogama koji nekoliko puta koriste iste šprice i igle
  3. Kao praćenje učinkovitosti lijekova koji su prethodno propisani
  4. S slabljenjem imuniteta povezanog s kvarom u funkcioniranju imunološkog sustava u cjelini
  5. U slučaju metaboličkih poremećaja u tijelu, osobito abnormalnog metabolizma
  6. Ako je ukupni test krvi pokazao visoku razinu željeza u serumu
  7. U ultrazvučnoj dijagnozi, liječnik je otkrio promjene u jetri.

U svim tim slučajevima biokemijska analiza krvi obraća pažnju na indikacije jetre, što može potvrditi ili opovrgnuti prethodno postavljenu dijagnozu.

Glavni pokazatelji funkcije jetre

Ispitivanje krvi za cirozu jetre otkriva patologiju isključivo na temelju rezultata koji su dani testovima jetre. Ako su indeksi daleko od normalne, uvijek postoji prilika za doniranje krvi svakom od ovih jetrenih enzima zasebno.

Razmotrite glavne vrste enzima odgovornih za funkciju jetre.

Biokemijske pretrage za bolesti jetre

Prva stvar koju liječnik predlaže bolesniku s sumnjom na određenu bolest je dati krv. Doista, biokemijski testovi za bolesti jetre mogu puno prepoznati stručnjaku. Mi, naravno, nismo specijalisti, ali je potrebno da pacijent zna kakve značajke imaju testove za bolest jetre. Barem kako bi posjedovali informacije.

Aspartat aminotransferaza (ASAT)

AsAT je stanični enzim koji sudjeluje u razmjeni aminokiselina. Budući da u takvim važnim organima kao što su srce, bubrezi, jetra sadržana u dovoljnoj količini, analiza krvi u slučaju bolesti jetre može otkriti povećani sadržaj. To može ukazivati ​​na akutni hepatitis, rak jetre, kongestivnu ili hemolitičku žuticu.

Norme AST-a:

  • za žene - ne više od 31 jedinica / litra
  • za muškarce - ne više od 41 jedinice / l

Alanin aminotransferaza (ALT)

To je enzim jetre koji je također uključen u metabolizam aminokiselina. Kada se stanice jetre (i drugih organa) unište, stanice se oslobađaju u krv, pa biokemija krvi s jetrenim bolestima kao što su kronični i akutni hepatitis, tumori, kongestivna žutica će pokazati povećani sadržaj.

Norme ALT:

  • za žene - ne više od 31 jedinica / litra
  • za muškarce - ne više od 41 jedinice / l

Pokazatelji alkalne fosfataze

Važan sudionik u razmjeni fosforne kiseline. Ako je krvni test za bolest jetre otkrio svoju povišenu razinu, onda može potvrditi maligne tumorske bolesti jetre.

Norme alkalne fosfataze:

  • za žene - ne više od 240 jedinica / litra
  • za muškarce - ne više od 270 jedinica / litra

Gama-gamma glutamil transpeptidaza (gama GT)

Sadržaj ovog enzima (uključen u sintezu aminokiselina) u krvi zdrave osobe je beznačajan. Biokemijski pokazatelji funkcije jetre, karakterizirani povišenim sadržajem ovog enzima, mogu ukazivati ​​na neke bolesti jetre, gušterače i drugih gastrointestinalnih organa.

GGT standardi:

  • za žene - ne više od 32 jedinica / litra
  • za muškarce - ne više od 49 jedinica / l

Pokazatelji bilirubina

Ovaj proizvod razgradnje hemoglobina je dio žuči i vrlo dobro pokazuje kako funkcionira jetra. Povišeni bilirubin obično se otkriva ako je opstrukcija žučnog kanala, hepatitis. Norma nije veća od 20,5 mmol / l.

Indeksi albumina

Biokemijski testovi za bolesti jetre nužno uzimaju u obzir količinu albumina, glavnog proteina krvi koja se proizvodi u jetri. Kada se smanjuje, postoje razlozi za razgovor o smrti stanica jetre, ciroze, slabije apsorpcije itd. Uobičajeno, albumin se nalazi u krvi u količini od 35-50 g / l.

Kolinesteraza (CH)

Kolinesteraza se stvara u jetri. Njegovi pokazatelji koriste se za potpuniju procjenu funkcije jetre. Ako pacijent ima kroničnu bolest jetre, osobito cirozu, njegove stope počinju značajno smanjivati. Norma kolinesteraze je 5300-12900 jedinica / l.

Indeks protrombina

Protrombin je jedan od glavnih pokazatelja koagulograma koji karakterizira koagulabilnost krvi. Njegova sinteza javlja se u jetri, a njegova analiza u bolesti jetre omogućuje vam da procijenite rad ovog tijela, prepoznate i potvrdite bolest. Norme protrombina čine 78-142%.

Pokazatelji jetre u biokemiji krvi

Biokemijska analiza krvi laboratorijska je metoda istraživanja koja odražava funkcionalno stanje organa i sustava ljudskog tijela. U bolestima jetre i žučnih kanala, ova analiza se provodi kako bi se odredila funkcija jetre.

Mnoge bolesti jetre dovode do teških kršenja određenih funkcija jetre u normalnim uvjetima drugih funkcija. Stoga je nemoguće precizno dijagnosticirati na temelju rezultata samo jednog testa, koji se koristi kao pouzdan način procjenjivanja ukupne funkcije jetre. Svaki pacijent treba odabrati najprikladnije testne skupine, procijeniti njihove mogućnosti i tumačiti rezultate ovisno o kliničkim manifestacijama bolesti. Odabrani testovi trebali bi pomoći liječniku procijeniti različite funkcije jetre, njihovu dinamiku tijekom bolesti u serijskoj studiji. Potrebno je uzeti u obzir, pri tumačenju dobivenih rezultata, mogućnost njihove netočnosti.

Funkcionalni testovi jetre

Bilirubin nastaje tijekom katabolizma neproteinskog dijela hemoglobina (hema) od degenerativnih eritrocita u stanicama retikuloendotelijalnog sustava (70-80%). Drugi izvor preostalih 20-30% bilirubina su hemoproteini, lokalizirani uglavnom u koštanoj srži i jetri. Bilirubin nije topiv u vodi zbog unutarnjih vodikovih veza. Bezkonjugirani (slobodni) bilirubin se transportira u plazmi kao spoj s albuminom, ne prolazi glomerularnu membranu i stoga se ne pojavljuje u mokraći.

Bilirubin se apsorbira jetrom, u stanicama koje kombinira sa glukuronskom kiselinom. Formiran je diglucoronid bilirubina ili konjugiranog bilirubina. To je topljivo u vodi i kroz hepatocitnu membranu putem izlučivanja dolazi u kapilare žuči. Dakle, normalno transport bilirubina kroz hepatocite događa se samo u jednom smjeru - od krvotoka do kapilarne žuči.

Konjugirani bilirubin se izlučuje u žučne kanale zajedno s drugim komponentama žuči. U crijevima, pod utjecajem crijevne flore, bilirubin se dekonjugira i obnavlja u sterokilinogen i urobilinogen. Sterkobilinogen se pretvara u sterokilin, izlučuje se izmetom, dajući stolici smeđu boju. Urolilinogen se apsorbira u krv, ulazi u jetru i ponovno izlučuje žučom.

Bilirubin u krvi obično se određuje metodom Endraszeka, prema kojemu u normi:

  • koncentracija ukupnog bilirubina iznosi 6.8-21.0 μmol / 1,
  • koncentracija slobodnog bilirubina iznosi 1,8-17,1 μmol / l (75% i više ukupno),
  • koncentracija vezanog bilirubina iznosi 0,86-4,3 μmol / l (ne više od 25% ukupnog).

Određivanje enzima u serumu se vrši kako bi se utvrdili opseg oštećenja stanica jetre, posebice citoplazme i organela stanica s oštećenom permeabilnosti membrane karakteriziraju citolitičku sindrom povezan s osnovnim parametrima aktivnosti patologije jetre, uključujući akutni hepatitis, aktivne faze kroničnog hepatitisa i ciroze jetre, Enzimska aktivnost također se istražuje u opstrukciji bilijarnog trakta. To treba imati na umu da je osjetljivost i specifičnost od svih uzoraka je ograničen, a ponekad i aktivnost enzima povećava s izvan jetre procesa.

AST i ALT. Aspartat aminotransferaza (AST, oksalat transaminazu) i alanin aminotransferaze (ALT, piruvinska transaminaza) - najviše informacije indikatori hepatocelularnog poremećaja.

  • AST u normi: 7-40 konv. jedinica, 0,1-0,45 μmol / 1
  • ALT je normalan: 7-40 konv. jedinica, 0,1-0,68 μmol / 1

Alanin aminotransferaza u hepatocitima nalazi se isključivo u citosolu, aspartat aminotransferazi u mitohondrijima i citosolu. Razina tih enzima dramatično se povećava s masivnom nekrozom, teškim virusnim hepatitisom, oštećenjem jetre jetre, difuznim i žarišnim kroničnim aktivnim hepatitisom. Uz opstrukciju žučnih kanala, razina enzima povećava se minimalno.

Obično je razina paralelno s razinom ALT AST osim alkoholnog hepatitisa, pri čemu je omjer AST / ALT se dva puta povećati kao posljedica smanjenja količine ALT zbog deficijencije piridoksina kofaktora-S-fosfata. Ali hiperfertememija (AST i ALT) razvija se ne samo kod oštećenja jetre već i kod patologije mišića, ponekad s akutnim nefritisom, teškim hemolitičkim bolestima itd.

Alkalna fosfataza (APF) je normalna (ovisno o metodi ispitivanja):

  • s standardnom studijom od 25 do 85 IU,
  • u studiji za Bodensky - 1,4-4,5 konv. kom.,
  • u studiji u jedinicama King-Armstrong - 1,5-4,5 konv. u

Alkalna fosfataza odražava kršenje funkcije žučnog trakta, povećanu sintezu enzima hepatocitima i epitel žučnog trakta. Djelovanje enzima najčešće se povećava s opstrukcijom žučnog trakta, kolestaza, volumnih formacija i difuznih lezija jetre. Da bi se utvrdio uzrok povećane aktivnosti alkalne fosfataze, koji može biti povezan s patologijom koštanog tkiva, crijeva i drugih tkiva, koristite toplinsku frakcionaciju. Alkalna jetrena fosfataza je stabilna kada je izložena toplini (56 ° C tijekom 15 minuta).

Gammaglutamiltransferaza (GGTF) je normalna:

  • u muškaraca 15-106 konv. jedinice, 250 - 1770 nmol / 1;
  • u žena 10-66 konv. jedinica, 167-1100 nmol / 1.

Gammaglutamiltransferaza katalizira prijenos glutaminske skupine na druge aminokiseline, sadrži hepatobilijarni sustav i druge tkiva i najosjetljiviji je pokazatelj žučnog trakta. Razina GGTF-a je povećana kod bolesti gušterače, srca, bubrega i pluća, dijabetesa i alkoholizma. Metoda je nespecifična, što smanjuje njegovu dijagnostičku vrijednost za kliniku.

Glutamat dehidrogenaza (GDG) je normalno: 0-0,9 cond. jedinica, 0-15 nmol / 1. Razina GDG povećava se akutnom opijanjem alkoholom i lijekovima, s akutnom kolestazom i tumorima jetre.

5'-nukleotidaza u normi: 2-17 konv. jedinica, 11-12 nmol / 1. Povećava se s istim oboljenjima jetre, što je popraćeno povećanjem GGTF i APF. U opstrukciji žučnih kanala, kolestazi i difuznim bolestima jetre, dijagnostička značajnost promjena aktivnosti 5'-nukleotidaze i alkalne fosfataze je približno jednaka.

Laktat dehidrogenaza (LDH) je normalno: 100-340 konv. jedinica, 0,8-4 umol / l. Laktat dehidrogenaza se određuje u svim tkivima i njegovo mjerenje obično ne pomaže u dijagnozi bolesti jetre. Razina LDH umjereno raste s akutnim virusnim hepatitisom, cirozom, metastazama raka u jetri, a ponekad iu bolestima žučnog trakta.

Koji pokazatelji uključuju testove na jetra?

Biokemija krvi podrazumijeva kvantitativno određivanje razine određenih enzima i koncentracije organskih tvari. Pokazatelji kojima se procjenjuje funkcionalno i strukturno stanje jetre i hepatobilijarnog sustava (uključuje žučni mjehur i žučne kanale) uključuju:

  • Aktivnost enzima alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (ALT).
  • Aktivnost enzima alkalne fosfataze (AFP) i gama-glutamil transferaze (GGT).
  • Razina bilirubina u krvi, uključujući njegove frakcije (izravni i neizravni bilirubin).
  • Razina ukupnog proteina i njegovih frakcija (posebno albumina) u krvnoj plazmi.

Zbog ovih pokazatelja moguće je utvrditi stupanj oštećenja hepatocita (jetrenih stanica) patološkim procesom, stanje njegove ekskretorne i sintetičke funkcije.

Indikacije za određivanje uzoraka jetre

Biokemija krvi uz provođenje takvih testova provodi se za procjenu funkcionalne aktivnosti organa i struktura hepatobilijarnog sustava tijekom dijagnoze odgovarajuće patologije, koja uključuje:

  • Hepatitis - upala jetrenog tkiva uzrokovana raznim uzrocima (virusni hepatitis, toksični hepatitis).
  • Parazitoza - razvoj tkiva pojedinih vrsta bjelančevina (hepatitis, echinococcus, alveococcus).
  • Patologija trakta i žučnog mjehura žuči, pogotovo ako je u pratnji poremećaja žučnih odljeva (calculary kolecistitis, grč sfinktera u Oddi, bilijarna diskinezija).
  • Dystrofska patologija (hepatoza, pretilost jetre).

Isto tako, provođenje takvih testova omogućuje određivanje nedostatnosti funkcionalne aktivnosti organa (zatajenje jetre) s cirozom i drugim teškim patološkim stanjima.

U većini slučajeva patološki procesi jetrenih i žučnih kanala prati razvoj kliničkih simptoma u obliku boli i težine u pravom hipohondrijumu, gorčini u ustima, icterijskoj koži i sclera.

Ispitivanja jetre - norma

U tablici su prikazani normalni pokazatelji funkcionalne aktivnosti u rezultatima analize:

0,1-0,45 mmol / (hl)

Alkalna fosfataza

0,6-3,96 mmol / (hl)

Promjene i odstupanja tih pokazatelja omogućuju nam da odredimo smjer kršenja funkcionalne aktivnosti i sumnjaju na prirodu patološkog procesa.

Moderni laboratoriji određuju uzorke pomoću automatskih biokemijskih analizatora. Za analizu je dovoljna količina venske krvi.

Ispitivanja jetre - transkripta

Dešifriranjem analize za testove jetre, moguće je utvrditi prirodu oštećenja jetre i kršenja njegove funkcionalne aktivnosti, kao i prirodu patološkog procesa. Glavne promjene pokazatelja uključuju:

  • Povećana aktivnost ALT i AST enzima - ukazuje na oštećenja hepatocita, od kojih se enzimi oslobađaju u krv. Ovo povećanje najčešće je slučaj kod hepatitisa različitih podrijetla (oštećenja hepatocita zbog virusnih, toksičnih, medicinskih, autoimunih oštećenja).
  • Povećana aktivnost enzima LDH i ALP - je indikacija stagnacije u hepatobilijarnog sustava koji je povezan s oštećenjem žučnih odljeva (žutica zbog procesa tumora u zajednički žučnog kanala začepljenja ili kamenom kolelitijaza i parazitoze).
  • Smanjenje indeksa ukupnog proteina izravna je posljedica kršenja sintetičke funkcije u različitim patološkim procesima.
  • Promjena omjera proteina u korist povećanja razine globulina - obično takav rezultat studije posljedica je različitih autoimunih procesa.
  • Promjene u razini bilirubina - u slučaju povećanja neizravnog udjela javlja oštećenje hepatocita (paralelni povećanjem ALT i AST), direktnog bilirubina, ako povećana, to ukazuje na poremećaj žuč izlučivanje (odnosno povećane LDH i alkalne fosfataze).

Stupanj promjene ukazuje na ozbiljnost promjene parametara uzoraka jetre. Za precizno utvrđivanje uzroka promjena nužno se provode i druge metode istraživanja, uključujući ultrazvuk jetre, duodenalnog sondiranja i druge metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.

Koji se testovi prosljeđuju testovima jetre?

Jetrena ispitivanje uključuje testiranje na identifikaciju razine bilirubina i određenih enzima jetre - alkalna fosfataza, gammagrutaniltransferazy, aspartat aminotransferaze i alanin aminotransferaze. Također se proučavaju protrombinski vremen i proteinski spojevi u serumu.

svjedočenje

Hepatici se propisuju pacijentima u nazočnosti ozbiljnih sumnji na razvoj opasnih patologija.

Studija pokazuje:

  • U nezadovoljavajućim rezultatima proučavanja uzoraka krvi u serumu;
  • Ako je pacijentovo tijelo duže vrijeme izloženo alkoholu;
  • Prisutnost dijabetesa ili pretilosti;
  • Toplina, uznemirujuće dugo;
  • Ako je prethodno ultrazvučna dijagnoza pokazala prisutnost patoloških promjena bubrega;
  • S produljenom terapijom lijekovima ili sumnjom na prisutnost infekcije krvi zbog injekcije;
  • Sumnja ili prisutnost virusa hepatitisa bilo kojeg oblika;
  • Abnormalne razine željeza;
  • Prisutnost hormonskog neuspjeha, uzrok koji može biti neuspjeh jetre;
  • Bilo koja patologija povezana s funkcionalnim poremećajima jetre.

Priprema

Da bi testovi na jetri mogli dati najpouzdanije rezultate, potrebno je pravilno pripremiti za dijagnozu.

Noć prije nego što se ne biste trebali naslanjati na kavu, jaki čaj ili dosta večere. Potrebno je prethodno razgovarati s liječnikom o uzimanju droga, bilo da se moraju piti prije testa.

Nemoguće je jesti dok studija traje oko 12 sati, samo iz vode i male količine dopušteno je od pića.

Kako uzeti?

Za obavljanje ispitivanja jetre, bolesnik treba krv iz vena u količini od 5 ml. Biomaterijal je preuzet iz vena na lakat.

U postupku uzimanja uzoraka krvi, kratak vremenski razmak se nadražuje, jer produženi prijenos može uzrokovati izobličenje rezultata. U laboratoriju se biomaterijal prevozi u tamnim spremnicima, tako da svjetlosne zrake ne mogu uništiti bilirubin.

Norm: tablica

Za odrasle pacijente, u skladu sa seksualnim i dobnim obilježjima, općenito su prihvaćene vrijednosti.

Rezultati studije procjenjuju se kompleksom dobivenih parametara. Stručnjaci procjenjuju ukupnu sliku, uspoređujući ih s podacima drugih studija.

prijepis

Tumačenje dobivenih rezultata treba obrađivati ​​samo stručnjak.

Ispravna procjena podataka pomaže u razumijevanju prirode poremećaja jetre, njegove sposobnosti da apsorbiraju toksine, uklanjaju ih iz krvotoka.

Također, testovi na jetri pokazuju sliku metabolizma i promjena u uzimanju lijekova, itd.

bilirubin

Ovaj pokazatelj ukazuje na rezultat propadanja eritrocita. Te krvne stanice prenose hemoglobin. Bilirubin je neizravni, opći ili izravni.

Ako postoji porast izravnog i neizravnog bilirubina, onda to ukazuje na razvoj hepatitisa, bilijarnih izmeta, predoziranja od lijekova itd. Povišenje bilirubina može se pojaviti u pozadini čestog gladovanja i prehrane.

AST (aspartat aminotransferaza)

Ako se aktivnost ACT mijenja, onda to ukazuje na smrt hepatičkih staničnih struktura.

Da bi se shvatio uzrok odstupanja, AST podaci se uspoređuju s ALT, njihov omjer bi trebao biti približno 0,8-1. Ako je omjer veći, onda govore o srčanim problemima, a po nižim stopama, uzrok je patologija jetre.

ALT (alanin aminotransferaza)

Ovaj enzim proizvodi humana jetra i u malim količinama prisutan je u krvotoku.

Ako su pokazatelji povećani, to ukazuje na razvoj patoloških epizoda. Čak i kad nema patoloških simptoma, testiranje može odrediti točnu prirodu bolesti.

Alkalna fosfataza

Ova enzimatska tvar sudjeluje u transportu fosfora. Povećanje ovog pokazatelja je tipično za trudnice i adolescente.

Ako pacijent ima raka, metastaze jetre ili hepatični hepatitis, razina AFP-a se podiže oštro i snažno. Ako pacijent ima anemiju, vrijednosti alkalne fosfataze se smanjuju.

Ukupni protein i albumin

Albumin je proteinski spoj krvi koji se proizvodi u jetri. Na albumin mogu utjecati upalne lezije. Ovaj proteinski spoj zadržava tekuću komponentu krvi i sprječava razvoj pušenja.

Albumin pada na pozadinu teške dijareje, dehidracije.

GTT (gamma-glutamiltransferaza)

Vrlo osjetljivi i vrlo informativni pokazatelj, koji pomaže identificirati patologiju što je prije moguće.

Bjelančevina raste na pozadini toksičnog ili infektivnog hepatitisa, stabljike bilijarne sekrecije, metastazirajućeg oštećenja jetre, dijabetesa i pankreatskih patologija, bolesti srca itd.

Vrijeme protrombina i timolski test

Vrijeme protrombina je faktor koji ukazuje na stupanj gubitka krvi. Ova vrijednost može varirati u skladu s renalnom patologijom, razinom vitamina K, itd.

Pacijenti rijetko propisuju vremenski pokus. To se provodi dodavanjem timola u biomaterijalu. Zatim stručnjak analizira precipitat koji je istekao. Ako je indikator viši od 5 jedinica, razlozi mogu biti uzrokovani hepatitisom, opijenošću, cirozom ili malarijom.

Razlozi za povećanje pokazatelja

Ako postoji odstupanje od normalnih parametara, stručnjak uspoređuje stupanj odstupanja i donosi odgovarajuće zaključke.

  1. S porastom bilirubina, moguće je sumnjati u niz hepatičnih patologija, kao što su ciroza, hepatitis, opijanje otrovnih tvari, rak,
  2. Povišene ALT i AST vrijednosti ukazuju na oštećenja struktura hepatskih stanica uzrokovanih autoimunim lezijama, hepatitisom ili liječenjem lijekovima koji imaju hepatotoksičnost.
  3. Povećanje normi GGT ili alkalne fosfataze obavještava dijagnostičara o prisutnosti bilijarne stanice kod pacijenta uzrokovanih kršenjem choličkog odljeva zbog preklapanja puteva konkretnim ili helmintičkim invazijama.

Samo stručnjak može državi dati ispravnu procjenu, stoga je neovisna procjena beskorisna i neinformativna.

Značajke studije u djece

Biokemijska slika krvi u bolesnika djetinjstva prilično je nestabilna, a većina pokazatelja normalizira se samo s početkom određene dobi. Stoga, u procesu istraživanja djece, specijalist treba podatke koje stručnjaci dobivaju tijekom pregleda.

Tumačenje uzoraka jetre za djecu značajno se razlikuje.

Ako se alkalna fosfataza u djetetu povećava, onda je to normalno, jer raste. No, u odrasloj dobi povećanje ovog pokazatelja ukazuje na bilancu stagnacije.

Prije istraživanja, stručnjak će nužno razgovarati o nekim nijansama vremena posljednjeg obroka, prirodi prehrane,

Biokemija krvi u trudnoći

U razdoblju gesta, stručnjaci se preporučuju za testiranje. U ovim tjednima, majčin organizam doživljava snažne preopterećenja i disfunkcionalne poremećaje, što je u ovom trenutku sasvim normalno.

Tijekom prvog tromjesečja razine bilirubina pada, a zatim se postupno oporavljaju neovisno. Uz ovu značajku može doći do pogoršanja postojećih patologija bubrega.

Stoga trudnica treba redovito uzimati testove jetre za profilaksu. Plodnost dovodi do povećanja jetrenih opterećenja, što dovodi do razvoja komplikacija. Sve promjene pokazatelja treba zabilježiti i pratiti stručnjak, osobito tijekom perioda trudnoće.

Što je biokemijski test krvi?

„Dobro. Spreman sam proći kroz sve ove studije. Ipak, neke krvne testove za jetru su najpotrebnije? „- pita zbunjeno našeg pacijenta. Jasan odgovor na to pitanje ne, međutim, sigurno reći da je biokemijska analiza jetre je jedan od najsvestranijih, jer pokriva veliki broj različitih pokazatelja. Zato je ova analiza nužno se dodjeljuje sa sumnjom na bolest jetre.

Biokemijska analiza krvi je univerzalna laboratorijska metoda istraživanja, čiji rezultati odražavaju stanje različitih organa i sustava tijela. Pomoću ove studije određuje se stanje metabolizma vode i soli, prisutnost upalnih i reumatoidnih procesa, razinu enzima jetre i drugih organa.

Pokazatelji za dijagnozu bolesti jetre

Budući da je biokemijski krvni test prilično univerzalna dijagnostička metoda osmišljena za određivanje stanja mnogih organa i sustava ljudskog tijela, u ovom članku nećemo nabrojiti sve parametre koji su određeni u ovoj analizi. Budući da smo prvenstveno zainteresirani za biokemiju jetre, analizu i rezultate, razgovarajmo o pokazateljima koji su izravno povezani s funkcionalnim stanjem jetre:

  1. zajednički bilirubin. Ovaj pigment se formira u jetri i predstavlja proizvod razgradnje hemoglobina. Kada se oštećuje tkivo jetre, ovaj pokazatelj u krvi će porasti, što liječniku daje razlog za sumnju na hepatitis ili čak cirozu. Ponekad je zajednički bilirubin povišen blokadom žučnog trakta. Norma ovog pokazatelja je približno 8,5 - 19,5 μmol / l. Višak ovog indikatora obično prati upalne procese u tkivu jetre i žutica - to je bilirubin koji daje scleru i žutu boju kože;
  2. Izravni bilirubin je jedna od komponenata ukupnog bilirubina. Ovaj pigment. Kao i svaka vrsta bilirubina u određenoj mjeri toksična, izlučuje se kroz kanale zajedno sa žučom. Sukladno tome, odstupanja od norme će se zabilježiti kada je izlijevanje žuve poremećeno. Norma izravnih bilirubinskih prosjeka 0 - 3,5 μmol / l;
  3. slobodni bilirubin je razlika između pokazatelja ukupnog i izravnog bilirubina. Vrijednosti slobodne bilirubin rastu tijekom raspadanja eritrocita, koji je označen u kolestaza jetre, upale tkiva i hemolitičke anemije. Norma ovog indikatora varira u granicama od 9,5 do 18,5 μmol / l;
  4. aspartat aminotransferaza - enzim koji sudjeluje u metabolizmu bjelančevina. Povećanje ovog pokazatelja u krvi može se opaziti kod virusnih hepatitisa ili onkoloških neoplazmi u jetri. Gornja granica norme za žene je 30 jedinica / l, za muškarce - 40 jedinica / l;
  5. alanin aminotransferaza - enzim jetre koji, poput aspartat aminotransferaze, sudjeluje u metabolizmu bjelančevina. Povećanje parametara alanin aminotransferaze karakteristično je za iste patologije kao u slučaju aspartat aminotransferaze. Do 18 godina, sadržajna norma ne prelazi 37 jedinica / l (bez korekcije za dob). Nakon 18 godina za žene, najveći dopušteni sadržaj alanin aminotransferaze je 30 jedinica / l, a za muškarce - 40 jedinica / l;
  6. Alkalna fosfataza je enzim koji pripada hidrolaznoj klasi. Sastav ovog enzima uključuje tri izoenzimatska oblika - hepatobiliar, crijeva i kost. Trudnice dobivaju četvrti - placentni oblik. Stopa sadržaja varira ovisno o spolu i dobi. Za odrasle mužjake ne smije prelaziti 105 U / L, a za žene - 130 U / L. Višak norme može ukazivati ​​na maligne procese u jetri, ili opstrukcijske bolesti žučnog trakta;
  7. kolinesteraza - druga skupina enzima iz klase hidrolaza formiranih u jetri. Kolinesterazni indeks se smanjuje ako je poremećaj izljeva žuči, kao i kada je uništeno jetreno tkivo. Norma sadržaja u krvi varira u rasponu od 5000-12500 U / l;
  8. Albumin je protein koji je dio krvnog seruma. Proizvodi se u jetri, što znači da ako se sadržaj albumina u krvi smanjuje, tkivo jetre je uništeno ili se krši proces usisavanja. Takvi fenomeni su tipični za virusni hepatitis i cirozu. Normalno vrijednosti albumina su 35-55 g / l;
  9. protrombinski indeks je indikator kojim se određuje brzina zgrušavanja krvi. Protrombin se proizvodi u jetri, tako da smanjenje indeksa ukazuje na moguću patologiju hepatocita. Normalan protrombinski indeks je 75-142%

Osnovna pravila pripreme za studij

Svaki test krvi za bolest jetre važan je na svoj način. Na primjer, sumnja virusni hepatitis provjereno analizom na specifičan hepatitis tipa markera B i C, međutim, biokemijske analize, koja obuhvaća impresivan popis parametara (sjetite se da samo gore navedeni popisi onih koji su izravno povezani s bolesti jetre) je najsvestraniji u određivanju moguće patologije u radu ovog tijela.

Osnovni parametri jetre u krvnom testu određeni su u biokemijskoj studiji, pa pacijent koji se priprema za ispit, potrebno je znati se pripremiti za ovu studiju.

Dobra vijest je da analiza prolazi brzo i relativno bezbolno - uzimanje krvi izvodi se iz vena. Loše vijesti: pacijent bi trebao odoljeti od jela oko 10-12 sati prije uzimanja krvi. Činjenica da je obrok neposredno prije istraživanja narušava prirodne razine u krvi različitih proteina, enzima i šećera (na primjer, glukoze ili bilirubina). Ispitivanje je provedeno u jutro, tako da bolesnik ne može ni navijati čaj (može piti samo malo vode). Uoči je također preporučljivo izbjegavati konzumaciju alkohola, sokova, slatkiša i masne hrane. Barem sat vremena prije studija pušenje je zabranjeno. U slučaju uzimanja farmakoloških lijekova morate obavijestiti liječnika. Ako se slijede ove upute, pacijentu je zajamčeno da će dobiti točan rezultat biokemijske analize.

Autor: Emelyanenko A.V.

Aspartat aminotransferaza (ASAT)

AsAT je stanični enzim koji sudjeluje u razmjeni aminokiselina. Budući da u takvim važnim organima kao što su srce, bubrezi, jetra sadržana u dovoljnoj količini, analiza krvi u slučaju bolesti jetre može otkriti povećani sadržaj. To može ukazivati ​​na akutni hepatitis, rak jetre, kongestivnu ili hemolitičku žuticu.

Norme AST-a:

  • za žene - ne više od 31 jedinica / litra
  • za muškarce - ne više od 41 jedinice / l

Alanin aminotransferaza (ALT)

To je enzim jetre koji je također uključen u metabolizam aminokiselina. Kada se stanice jetre (i drugih organa) unište, stanice se oslobađaju u krv, pa biokemija krvi s jetrenim bolestima kao što su kronični i akutni hepatitis, tumori, kongestivna žutica će pokazati povećani sadržaj.

Norme ALT:

  • za žene - ne više od 31 jedinica / litra
  • za muškarce - ne više od 41 jedinice / l

Pokazatelji alkalne fosfataze

Važan sudionik u razmjeni fosforne kiseline. Ako je krvni test za bolest jetre otkrio svoju povišenu razinu, onda može potvrditi maligne tumorske bolesti jetre.

Norme alkalne fosfataze:

  • za žene - ne više od 240 jedinica / litra
  • za muškarce - ne više od 270 jedinica / litra

Gama-gamma glutamil transpeptidaza (gama GT)

Sadržaj ovog enzima (uključen u sintezu aminokiselina) u krvi zdrave osobe je beznačajan. Biokemijski pokazatelji funkcije jetre, karakterizirani povišenim sadržajem ovog enzima, mogu ukazivati ​​na neke bolesti jetre, gušterače i drugih gastrointestinalnih organa.

GGT standardi:

  • za žene - ne više od 32 jedinica / litra
  • za muškarce - ne više od 49 jedinica / l

Pokazatelji bilirubina

Ovaj proizvod razgradnje hemoglobina je dio žuči i vrlo dobro pokazuje kako funkcionira jetra. Povišeni bilirubin obično se otkriva ako je opstrukcija žučnog kanala, hepatitis. Norma nije veća od 20,5 mmol / l.

Indeksi albumina

Biokemijski testovi za bolesti jetre nužno uzimaju u obzir količinu albumina, glavnog proteina krvi koja se proizvodi u jetri. Kada se smanjuje, postoje razlozi za razgovor o smrti stanica jetre, ciroze, slabije apsorpcije itd. Uobičajeno, albumin se nalazi u krvi u količini od 35-50 g / l.

Kolinesteraza (CH)

Kolinesteraza se stvara u jetri. Njegovi pokazatelji koriste se za potpuniju procjenu funkcije jetre. Ako pacijent ima kroničnu bolest jetre, osobito cirozu, njegove stope počinju značajno smanjivati. Norma kolinesteraze je 5300-12900 jedinica / l.

Indeks protrombina

Protrombin je jedan od glavnih pokazatelja koagulograma koji karakterizira koagulabilnost krvi. Njegova sinteza javlja se u jetri, a njegova analiza u bolesti jetre omogućuje vam da procijenite rad ovog tijela, prepoznate i potvrdite bolest. Norme protrombina čine 78-142%.

Top