Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Što trebam učiniti ako moje dijete ima jetru?
2 Steatoza
Pokazatelji funkcije jetre
3 Žutica
Djelotvorno popravljanje jetre nakon antibiotika: metode liječenja
Glavni // Ciroza

Metode liječenja i prognoze života za autoimunu cirozu jetre


Autoimuna ciroza je bolest jetre koju karakterizira zamjena njenih stanica s vezivnim i masnim tkivom. Dugotrajni tečaj ugrožava pojavu životno ugroženih komplikacija. Stoga je važno znati kako se patologija očituje i na vrijeme posavjetovati se s liječnikom.

Specifičnost razvoja i manifestacije patologije

Autoimuna ciroza je rijetka bolest. Pojavljuje se na pozadini hepatitisa, koji se razvio kao posljedica uništavanja hepatocita ljudskim imunološkim sustavom. Točni razlozi zašto je njezin posao povrijeđen nepoznat. Vjeruje se da patološki procesi u jetri mogu biti posljedica bolesti uzrokovanih virusima:

  • herpesa;
  • hepatitis A, B, C;
  • Epstein-Barr virus;
  • citomegalovirus.
Autoimuna ciroza

U pozadini takvih bolesti, imunitet ne uspijeva. Umjesto borbe protiv infekcije, imunološki sustav počinje proizvoditi protutijela vlastitim stanicama. Hepatociti su priznati kao strani i uništeni: postoji upala (hepatitis), ciroza, a zatim nekroza jetre.

Čimbenici koji doprinose pojavi neispravnosti u imunološkom sustavu i razvoju ciroze uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • interferonsku terapiju;
  • produljeno izlaganje otrovnim tvarima.

Rizična skupina uključuje djecu i žene. U fer seksu, autoimuna ciroza se najčešće otkriva u reproduktivnoj dobi ili u 50-70 godina.

Vjerojatnost patoloških procesa u jetri je također veća kod ljudi koji imaju:

  • upala sinovijalne membrane zglobova, praćena nakupljanjem tekućine u njihovim šupljinama;
  • Gravesova bolest;
  • upala štitnjače;
  • ulcerativni kolitis.

Očitaje autoimune ciroze ovisi o stupnju njegovog razvoja. U razvoju bolesti razlikuju se sljedeće faze:

  1. Naknadu. U ovoj fazi, funkcije stanica jetre sačuvane su. Simptomi su odsutni.
  2. Subindemnification. Jetra je razbijena, ali ne i potpuno. Pojavljuju se prvi znakovi autoimune ciroze.
  3. Dekompenzacija. Posljednja faza bolesti. Karakterizira ga ozbiljni simptomi poremećaja jetre, pojava komplikacija.
Faze ciroze jetre

Opasnost od autoimune ciroze je da u prvim fazama prolazi nezapaženo. Samo u procesu njezinog napredovanja postoje takvi znakovi:

  • opća slabost;
  • smanjena sposobnost rada;
  • apatija;
  • upala, suhe kože, akne;
  • mučnina uz povraćanje;
  • nedostatak apetita;
  • povećanje temperature (prvo se oslanja na subfebrile oznake, ali na kraju se diže na 39 ºC);
  • tamne mrlje, vaskularne zvjezdice na tijelu;
  • oticanje ekstremiteta;
  • bol u zglobovima, smanjena pokretljivost;
  • proširenje limfnih čvorova, slezene i jetre;
  • povećanje plinova u crijevima;
  • žućkanje kože, sclera očiju i sluznica;
  • bolna bol pravilne hipohondrijske regije;
  • nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, prsima;
  • erozija, čireva na sluznici želuca, crijeva;
  • gubitak težine;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • pad krvnog tlaka.

Kada se pojave ti simptomi, trebali biste se obratiti gastroenterologu, terapeutu ili hepatologu. Samo liječnik može utvrditi uzrok njihove pojave i pravilnu dijagnozu.

Dijagnostičke metode

Da bi se potvrdila prisutnost autoimune ciroze, bolesniku se daje sveobuhvatan pregled. Počinje s anamnezom. Liječnik pita pacijenta o:

  • prenesene kirurške intervencije, virusne bolesti;
  • slučajevi transfuzije krvi;
  • konzumira alkoholna pića (bez obzira pije li alkohol i koja redovitost);
  • uzimani lijekovi;
  • prisutnost drugih autoimunih bolesti.

Nakon prikupljanja anamneze, stručnjak pregledava pacijenta: procjenjuje stanje kože i sluznice, određuje veličinu jetre i slezene. Na vizualnom pregledu, takvi znakovi ciroze mogu se otkriti:

  • žuta ili brončana sjena kože, sluznice;
  • vaskularne zvjezdice, modrice i tamne točke na tijelu;
  • povećana guma za krvarenje;
  • vaskularna mreža u trbušnoj šupljini;
  • povećana slezena, jetra;
  • bol u pravom hipokondriju tijekom palpacije.

Da bi se ustanovila ispravna dijagnoza, pacijent je dužan propisati laboratorijske testove. Glavni su prikazani u tablici (Tablica 1).

Tablica 1 - Metode za dijagnosticiranje autoimune ciroze

Autoimuna ciroza jetre

Ciroza jetre kao ishod autoimuni hepatitis (autoimuna ciroza) razvija se, u pravilu, kod žena na početku ili na kraju reproduktivnog razdoblja. Među pacijentima prevladavaju nositelji HLA-B genotipova5 i HLA-BW54. Ova izvedba jetre karakterizira aktivne upalne reakcije u nekrotičnom jetri sa izraženom giperaminotransferazemiey, povećanje koncentracije y-globulin i krvnog IgG, dodatak tipa žutica hepatocelularnog. Obično nije spontana remisija obilježje kontinuirano relaps tijek patološkog procesa s brzim napretkom ciroze sa parenhima dekompenzacije. Karakteristike ovog oblika ciroze - kombinaciji s ekstrahepatičkom lezije sustava u drugim organima i sustavima, prisutnost organonespetsificheskih u krvi (antinuklearna mitohondrijske antitijela i glatkih mišića) antitijela, što virusni ciroze su vrlo rijetke, odsustvo serumskih markera i tkiva virusne infekcije, prevalencija plazme stanice u upalnim infiltratima i visokog terapeutskog učinka glukokortikosteroid terapije u ranim fazama ciroze. Subjektivno stanje ovih bolesnika, unatoč visokom aktivnošću patologije jetre često i trajno bude zadovoljavajući.

Jedna od razlikovnih značajki kroničnog virusnog hepatitisa i ciroze autoimunih CaH i ciroze manje izraženo djelovanje glyukokortikoidoterapii. Da bi se to postiglo remisiju u bolesnika s autoimunim cirozom jetre treba propisati veće doze hormona i povećati trajanje terapije. Neki pacijenti su otporni na kortikosteroide: imenovanje najvišoj mogućoj dozi od pokazatelja aktivnosti mczcnhimnog-upalni proces droge bitno ne mijenja.

Jedan od glavnih lijekova patogenetske terapije ove vrste ciroze je azatioprin (imarant), koji se obično kombinira s prednisolonom i nakon liječenja tijekom 1-2 mjeseca. koristiti u smanjenoj dozi kao produžen.

Autoimuna ciroza jetre

Što je autoimuna ciroza jetre?

Autoimuna ciroza jetre je bolest koja je oblik ciroze i javlja se kao posljedica autoimunog hepatitisa. Patološki proces se svodi na činjenicu da vlastite imunološke stanice počinju uništiti zdrave organe tkiva kao rezultat brojnih razloga.

Prema statistikama, bolest utječe uglavnom na žene koje su na početku reproduktivne dobi ili na kraju.

Simptomi autoimune jetrene ciroze

Često se bolest može pojaviti bez ikakvih ozbiljnih simptoma i biti dijagnosticirana samo u završnoj fazi ili s povremenim prolazom ultrazvučnog skeniranja.

Klinička slika imunološke ciroze je sljedeća:

Odbijanje snage i smanjenje učinkovitosti.

Bojenje kože, sclera očiju, sluznice u žutoj boji.

Povećanje temperature tijela. Dugo se može držati podzvučnih oznaka, ali kako bolest napreduje, povećava se, do 39 stupnjeva.

Povećanje slezene i jetre u veličini.

Izgled prve bolne boli u pravom hipohondriju, nakon čega slijedi povećanje intenziteta.

Proširivanje limfnih čvorova.

Poraz zglobova, popraćen bubrenjem, bolom i kršenjem njihovih funkcionalnih sposobnosti.

Upalne reakcije na koži.

Varikozne vene jednjaka, anorektalna zona, područje perepump, srčani odjel trbuha.

Asciti su obično izolirani. Ponekad ga može pratiti akumulacija tekućine u prsnom području.

Erozija i ulceracija sluznice crijeva i želuca.

Poremećaji na dijelu probave, posebice: mučnina, uz povraćanje, nespremnost na jesti, nadutost.

Akumulacija masnog tkiva u gornjem dijelu tijela, dok udovi ostaju tanki. Paralelno se stvaraju šuga, eritema, zamračivanje kožnih područja, svijetle rumenilo na obrazima.

Značajna osobina autoimunih ciroze je da ga prati ne samo jetra manifestacija. Pacijent može doživjeti simptome karakteristične za sustavni lupus erythematosus, reumatizam, reumatoidni artritis, sustavni vaskulitis, sepsu. Zato ciroza može dugo ostati neotkrivena i ne biti adekvatno tretirana.

Uzroci autoimune ciroze jetre

Ova je bolest prilično rijetka. Izravno na stvaranje ciroze dovodi do kroničnog aktivnog hepatitisa.

S druge strane, autoimuna ciroza može uzrokovati:

Prethodno preneseni virusni hepatitis A, B ili C.

Prisutnost herpes virusa u tijelu.

Odgodio je Epstein-Barr virus.

Osim toga, većina pacijenata (85%), nađeno specifični antigen koji rezultirati variranjem virusne infekcije dovodi do stvaranja ciroze. Često ovi pacijenti otkrila ulcerozni kolitis, sinovitis, tiroiditis, Greyvesa bolesti i drugih autoimunih bolesti, što također može biti neizravan uzrok bolesti jetre.

Dijagnoza autoimune ciroze

Da bi se dijagnoza trebala usredotočiti na specifične kriterije:

Prvo, virus bilo kojeg hepatitisa ne bi trebao biti prisutan u pacijentovoj krvi.

Drugo, treba se utvrditi da osoba ne zlostavlja alkohol, ne uzima toksične lijekove za jetru i nije prošla transfuziju krvi.

Treće, on bi trebao biti povećan test funkcije jetre ASAT (AST) i ALaT (ALT) i titri određenih protutijela.

Ako su svi ti kriteriji za ocjenjivanje pozitivni, onda ima smisla sumnjati na autoimunu cirozu. Za morfološku studiju potrebna je biopsija jetre.

Liječenje autoimune jetrene ciroze

Metoda liječenja bolesti smanjena je na uzimanje glukokortikosteroida, koji imaju imunosupresivna svojstva. To omogućava da se postignu patološke reakcije u jetri usporit će, a agresivna imunološka tijela koju proizvodi tijelo će prestati aktivno uništiti hepatocite.

Najčešće kao imunosupresant propisuju prednizolon i metilprednizolon. Terapija počinje primjenom visokih doza lijekova (do 60 mg u prvom tjednu) s postupnim smanjenjem i donosimo do 20 mg mjesec dana kasnije. Takva se doza uzima tijekom tog vremena sve do normalizacije kliničkih, laboratorijskih i histoloških parametara. Što se tiče trajanja liječenja, može trajati nekoliko mjeseci, od šest mjeseci do trajne terapije.

Ako terapijski učinak nije moguć, onda je potrebno promijeniti režim liječenja. Ovo se odnosi na uvođenje dodatnih lijekova. Kompleksna terapija daje najbolji učinak. Često, kao pomoćne tvari, koriste se deligil, ciklosporin, azatioprin.

Međutim, događa se da čak i složena terapija ne dopušta postizanje željenog učinka. S čestim recidivima bolesti i bez učinka tijekom 4 godine, donosi se odluka o potrebi transplantacije pogođenog organa. Transplantacija jetre omogućuje postizanje stabilne remisije, što nije gore od terapije lijekom.

Što se tiče prognoze, ako ne postoji terapeutski učinak, bolest će kontinuirano utjecati na jetru. Remisije u ovom slučaju ne proizlaze, kao rezultat toga, osoba umre uslijed razvoja ozbiljnih komplikacija, na primjer, zbog insuficijencije jetre. Istodobno, 50% pacijenata bilježi se vrlo nepovoljan i smrtonosan ishod, pet godina nakon dijagnoze.

Pacijenti s ovom dijagnozom trebaju preispitati način života, biti zaštićeni od stresa što je više moguće, odbiti uzimati lijekove što je više moguće, u skladu s prehranom, a ne da se obavljaju sezonska cijepljenja. Smanjenje tjelesne aktivnosti važan je uvjet za održavanje normalne funkcije jetre.

Autoimuna ciroza jetre

Što je autoimuna ciroza jetre?

Autoimuna ciroza jetre je bolest koja je oblik ciroze i javlja se kao posljedica autoimunog hepatitisa. Patološki proces se svodi na činjenicu da vlastite imunološke stanice počinju uništiti zdrave organe tkiva kao rezultat brojnih razloga.

Prema statistikama, bolest utječe uglavnom na žene koje su na početku reproduktivne dobi ili na kraju.

Simptomi autoimune jetrene ciroze

Često se bolest može pojaviti bez ikakvih teških simptoma i biti dijagnosticirana samo u završnoj fazi, ili slučajno pri prolasku ultrazvuka trbušne šupljine.

Klinička slika autoimune ciroze je sljedeća:

Odbijanje snage i smanjenje učinkovitosti;

Bojanje kože, sclera očiju i sluznica u žutoj boji;

Povećanje temperature tijela. Dugo se može držati podzvučnih oznaka, ali kako bolest napreduje, ona raste do 39 stupnjeva;

Povećanje slezene i jetre u veličini;

Izgled bolne boli u desnom gornjem kvadrantu, nakon čega slijedi povećanje intenziteta;

Povećanje limfnih čvorova;

Poremećaj zglobova, popraćen bubrenjem, bolom i kršenjem njihove funkcionalnosti;

Upalne reakcije na koži;

Varikozne vene jednjaka, anorektalna zona, u blizini pupčane regije, srčani dio želuca;

Asciti su obično izolirani. Ponekad može biti praćeno akumulacijom tekućine u prsnom području;

Erozija i ulceracija sluznice crijeva i želuca;

Poremećaji na dijelu probave, naročito mučnina, popraćeni povraćanjem, nevoljkost jesti, nadutost;

Akumulacija masnog tkiva u gornjem dijelu tijela i trbuha, a udovi ostaju tanki. Paralelno se stvaraju šuga, eritema, zamračivanje kožnih područja, svijetle rumenilo na obrazima.

Značajna osobina autoimunih ciroze je da ga prati ne samo jetra manifestacija. Pacijent može doživjeti simptome karakteristične za sustavni lupus erythematosus, reumatizam, reumatoidni artritis, sustavni vaskulitis, sepsu. Zato ciroza može dugo ostati neotkrivena i ne biti adekvatno tretirana.

Uzroci autoimune ciroze jetre

Ova je bolest prilično rijetka. Izravno na stvaranje ciroze dovodi do kroničnog aktivnog hepatitisa.

Autoimuna ciroza jetre može biti uzrokovana:

Osim toga, većina bolesnika (do 85%) ima određeni antigen, koji kao posljedica ove ili one prenešene infekcije virusom dovodi do stvaranja ciroze. Često takvi bolesnici imaju ulcerativni kolitis, sinovitis, tiroiditis, Gravesovu bolest i druge autoimune bolesti, koje također mogu postati neizravni uzroci patologije jetre.

Dijagnoza autoimune ciroze

Da bi se dijagnoza trebala usredotočiti na specifične kriterije:

Prvo, virus bilo kojeg hepatitisa ne bi smio biti prisutan u pacijentovoj krvi;

Drugo, treba se utvrditi da osoba ne zlostavlja alkohol, ne uzima toksične lijekove za jetru i nije prošla transfuziju krvi;

Treće, on bi trebao biti povećan test funkcije jetre ASAT (AST) i ALaT (ALT) i titri određenih protutijela.

Ako su svi ti kriteriji za ocjenjivanje pozitivni, onda ima smisla sumnjati na autoimunu cirozu. Za morfološku studiju potrebna je biopsija jetre.

Liječenje autoimune jetrene ciroze

Terapija bolesti je smanjena na unos glukokortikosteroida, koji imaju imunosupresivna svojstva. To omogućava da se postignu patološke reakcije u jetri usporit će, a agresivna imunološka tijela koju proizvodi tijelo će prestati aktivno uništiti hepatocite.

Najčešće kao imunosupresant propisuju prednizolon i metilprednizolon. Terapija počinje primjenom visokih doza lijekova (do 60 mg u prvom tjednu) s postupnim smanjenjem i donosimo do 20 mg mjesec dana kasnije. Takva se doza uzima tijekom cijelog vremena sve do normalizacije kliničkih, laboratorijskih i histoloških parametara. Što se tiče trajanja liječenja, može trajati nekoliko mjeseci, od šest mjeseci do trajne terapije.

Ako terapijski učinak nije moguć, onda je potrebno promijeniti režim liječenja. Ovo se odnosi na uvođenje dodatnih lijekova. Kompleksna terapija daje najbolji učinak. Često, kao pomoćne tvari, koriste se deligil, ciklosporin, azatioprin.

Međutim, događa se da čak i složena terapija ne dopušta postizanje željenog učinka. Uz česte relapse bolesti i odsutnost učinka tijekom 4 godine, donosi se odluka o potrebi transplantacije pogođenog organa. Transplantacija jetre omogućava postizanje stabilne remisije koja nije niža od terapije lijekovima.

Što se tiče prognoze, ako ne postoji terapeutski učinak, bolest će kontinuirano utjecati na jetru. Remisije u ovom slučaju ne proizlaze, kao rezultat toga, osoba umre uslijed razvoja ozbiljnih komplikacija, na primjer, zbog insuficijencije jetre. Istovremeno, 50% bolesnika zabilježeno je vrlo nepovoljan i smrtonosan ishod pet godina nakon dijagnoze.

Ako pacijent traži liječničku pomoć na vrijeme i liječenje ima pravi učinak, stopa preživljavanja je 20 godina ili više u 80% bolesnika s autoimunom cirozom.

Pacijenti s ovom dijagnozom trebaju preispitati način života, biti zaštićeni od stresa što je više moguće, odbiti uzimati lijekove što je više moguće, u skladu s prehranom, a ne da se obavljaju sezonska cijepljenja. Smanjenje tjelesne aktivnosti važan je uvjet za održavanje normalne funkcije jetre.

Cirroza: simptomi i liječenje

Cirroza - glavni simptomi:

  • slabost
  • Siskiva koža
  • mučnina
  • Gubitak apetita
  • povraćanje
  • Plak u jeziku
  • u trbuhu rastegnutost
  • Vaskularne zvjezdice
  • Gorčina u ustima
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • Kršenje menstrualnog ciklusa
  • Ruke podrhtavaju
  • Krvarenje zubnog mesa
  • Krvarenje nosa
  • depresija
  • Izgled modrica
  • Smanjena zgrušavanje krvi
  • žutica
  • Smanjena snaga
  • Oticanje trbušne šupljine

Ciroze jetre - kronična bolest uzrokovana progresivnom zamjenom jetre parenhimalnog tkiva na fibroznog vezivnog, uslijed kojih se nalazi reorganizacija njegove strukture i funkcije stvarne povrede. Glavni simptomi ciroze su žutica, povećana jetra i slezena, bol u desnom gornjem kvadrantu.

Opći opis

Ciraoza jetre nije samo nepovratna bolest jetre nego i ozbiljna prijetnja ljudskom životu s tom bolešću. Postupak bolesti popraćen je postupnim odumiranjem stanica ovog organa, zbog čega se njegove dimenzije postupno smanjuju.

Osim toga, proces koji se razmatra prati i ozbiljne poremećaje, ne samo u funkcioniranju same jetre, već iu tijelu kao cjelini. Njezina normalna tkiva u cirozi zamjenjuju čvorovi nastali od abnormalnih stanica, zauzvrat, oni ne obavljaju bilo koji važan posao. Kao rezultat ovog povećanja vezivnog tkiva, istrošene su plovne organe, što uzrokuje nekrozu značajnih područja jetrenog tkiva.

Sam po sebi, jetra je najveća žlijezda probavnog sustava, smještena u gornjem trbušnom području, na desnoj strani dijafragme. Struktura ovog orgulja je lobularna. Stanice jetre sadrže stanice jetre (hepatocite). Ciroza je upravo promjene koje se pojavljuju u ovom lobuli (ili bolje, njegovoj strukturi), kao posljedicu njene kasnije abnormalne degeneracije, praćene formiranjem specifičnih čvorova.

Neće biti suvišno prebivati ​​ne samo na osobitosti rasporeda tog orgulja, nego i na one funkcije koje zapravo radi jetra. Posebno se mogu razlikovati sljedeće:

  • Alergeni, otrovi i toksini iz tijela uklanjaju se iz tijela.
  • Uklanjanje višak hormona iz tijela, kao i višak srednjih elemenata metabolizma i vitamina.
  • Sinteza ugljikohidrata, masti i proteina.
  • Reguliranje procesa unosa šećera (glukoze) u tijelu.
  • Stvaranje u procesu probave žuči.
  • Sinteza biološki aktivnih tvari potrebnih za tijelo, kao što su čimbenici zgrušavanja krvi, albumini,

Za obavljanje tih funkcija, stanice jetre trebaju raditi na uobičajen način, jer su u bliskoj vezi s krvlju (uklonjene i dodane tvari se prenose na njega i preko nje kroz krv).

Tako, na primjer, glavna razlika od većine naših organa je da samo mala količina krvi ulazi u jetru kroz arterije. U osnovi, protok krvi dolazi kroz crijevne vene, kada se krv vraća u srce. Glavna vena, koja omogućuje povratak krvi iz crijeva, portalna je vena. Pri prolasku kroz jetru, ova vena je podijeljena na mnoge manje vene. Najmanji od njih definiraju se kao sinusoidi, što je zbog jedinstvenosti njihove strukture, oni su također u izravnom dodiru s jetrenim stanicama.

Jetrene stanice zapravo se podudaraju s dužinom sinusoida, a to je ta uska veza koja omogućava stanicama da uklone i dodaju tvari koje ulaze u krv. Čak i nakon prolaska kroz sinusoide krvi, dolazi do smjera krvnih žila velikih dimenzija, isto, zauzvrat, oblikuje jetnu žilu - jedinu venu koja omogućuje povrat krvi u srce.

S obzirom na te procese s relevantnošću ciroze, može se primijetiti da je takva složena povezanost stanica jetre i krvi u ovoj bolesti uništena. I dok su one stanice koje su preživjeli pod utjecajem procesa koji prate ovu bolest, kao i novoformirane stanice uklonjene, a također može proizvesti željeni tvari u neposrednom kontaktu s krvlju normalne tog odnosa više nije.

Osim toga, ožiljci formirani na jetri, zahvaćeni cirozom, djeluju kao svojevrsna opstrukcija protoka krvi koja prati stanice ovog organa. Kao rezultat takve prepreke za protok krvi, krv se vraća u venu s istovremenim povećanjem tlaka u njemu, što je definirano kao portal hipertenzija. Visoki pritisak i opstrukcija, koji se pojavio u krvi, što je rezultiralo činjenicom da počne tražiti druge vene kroz koje će biti moguće da se vrati u srce, vene imaju manje visoki tlak, osiguravajući zaobići jetru.

Sama jetra nije u mogućnosti ukloniti ili dodavati supstance krvi koje ga zaobilaze. Prema tome, manifestacije ciroze pokreće kombinacijom smanjenom količinom jetre gubitka stanica odgovarajuće kontakt s protokom krvi koja prolazi kroz jetru i gubitkom dodira sa krvi, ona okružuje.

Postoji još jedan problem koji nastaje protiv ciroze. Sastoji se od kršenja povezanosti jetrenih stanica s kanalima kroz koje prolazi žuč. Žuč je tekućina koju proizvode stanice jetre i obavlja dvije funkcije dovoljno važne za tijelo. To uključuje, posebice, pomoć koju pruža žučni sustav probave, kao i uklanjanje toksičnih tvari iz tijela.

Bile se ispušta u vrlo tanke cjevčice prolaze kroz stanice jetre smještene duž sinusoida. Ove cjevčice, pak, prelijevaju se u male kanale, koji se kasnije kombiniraju tako da formiraju one kanale koji imaju velike dimenzije. Na kraju, složena integracija svih kanala u jednu, izravno je povezana s tankim crijevima. Sukladno tome, takva shema ukazuje na ulazak žuči u crijeva, a ovdje je to definitivan učinak na procese probave hrane i time im pomaže.

Istodobno, otrovne tvari koje ulaze u žuči pojavljuju se iu crijevima kroz koje se nakon njihova uklanjanja iz tijela prirodnim pražnjenjem (kroz stolicu). Cirroza dovodi do abnormalnih procesa ovih kanala, zbog čega dolazi do komunikacijskog poremećaja koji je analogan prethodnom slučaju. Dakle, jetra gubi sposobnost uklanjanja prirodno toksičnih tvari iz tijela i stoga se u njemu akumuliraju. Značajno smanjenje aktivnosti probavnih funkcija u crijevima također je zabilježeno na ovoj pozadini.

Uzroci ciroze jetre

S obzirom na razloge koji pridonose pojavi ciroze jetre, možete ih formalno podijeliti na česte, rijetke i vrlo rijetke uzroke. Razmotrimo ih u pojedinosti.

  • virusni hepatitis (B, C, D) - najčešći uzrok ciroze, virusni hepatitis infekcija (bilo koji od tipa) postepeno se povećava u svijetu, koji se, pak, postaje prikladan podloga za slijedeću transformaciju bolesti na ciroza;
  • alkoholizam;
  • uzroci koji se ne mogu ustanoviti (kriptogena ciroza).
  • autoimuni hepatitis - pojavljuje se u slučajevima abnormalnosti u imunološkom sustavu, u kojem tijelo proizvodi antitijela vlastitim jetrenim stanicama;
  • nealkoholni steatohepatitis - u ovom slučaju, oštećenje jetre događa se u pozadini slabijeg metabolizma (kršenje ugljikohidrata ili metabolizma masti);
  • žučna (primarna) ciroza - prethodi produljeni tijek kolestaze, popraćen poremećajima izljeva žuči od jetre do tubula;
  • korištenje određenih lijekova, hepatotoksičnih tvari - prva skupina uključuje, naročito, antikancerogene lijekove i lijekove protiv tuberkuloze, u drugo olovo, zlato, živa.

Vrlo rijetki razlozi:

  • bolest Konovalova-Wilson - ova bolest je nasljedna, njegovo putovanje prati akumulacija bakra u mozgu i tkivu jetre;
  • hemochromatosis - bolest nasljednog tipa, praćeno nakupljanjem željeza u tkivima i organima tijela;
  • nedostatak antitripsina je također nasljedna bolest u kojoj, zbog nedostatka proteina u proteinu, kronični bronhitis javlja se u kombinaciji s cirozom;
  • bilijarna (sekundarna) ciroza - razvoj ovog oblika bolesti nastaje uslijed stiskanja ili sužavanja tvorbe tumora ili kamena u žučnom traktu.

klasifikacija

Suvremena klasifikacija bolesti koja se razmatra temelji se na uzimanju u obzir etioloških, morfogenetskih i morfoloških kriterija, kao i kriterija kliničke i funkcionalne. Polazeći od razloga zbog kojih je nastala ciroza jetre, određene su sljedeće varijante:

  • infektivna (virusna) ciroza(hepatitis, infekcije bilijarnog trakta, parazitna bolest jetre);
  • toksična ciroza, ciroza, toksična i alergijska(hrana i industrijski otrovi, lijekovi, alergeni, alkohol);
  • bilijarna ciroza (primarna, sekundarna)(kolestaza, kolangitis);
  • cirkulacijska ciroza(nastao na pozadini venske kronične stagnacije);
  • exchange-alimentarna ciroza(nedostatak vitamina, bjelančevina, akumulacije ciroze, uzrokovane nasljednim poremećajima metabolizma);
  • kriptogena ciroza.

Ovisno o kliničkim i funkcionalnim karakteristikama, ciroza jetre karakterizira brojna obilježja:

  • razina hepatičko-stanične insuficijencije;
  • stupanj aktualnosti za portalnu hipertenziju (krvarenje, ascites);
  • opća aktivnost tijeka bolesti (aktivna ciroza, ciroza umjereno aktivna, kao i neaktivna ciroza);
  • opća priroda tijeka bolesti (progresivna, stabilna ili regresivna).

Tijek bolesti u pravilu je karakteriziran vlastitim trajanjem, a razlikuju se sljedeće glavne faze bolesti:

  • Faza naknade. Karakterizira odsutnost simptoma ciroze, što je posljedica povećanog rada preživjelih stanica jetre.
  • Faza subkompensacije. U ovoj fazi su zabilježeni prvi znak ciroze jetre (u obliku slabosti i nelagode pravog hipohondrija, smanjenja apetita i gubitka tjelesne težine). Performanse funkcija inherentnih u radu jetre javljaju se u nepotpunom volumenu, što je posljedica postupnog gubitka resursa preživjelih stanica.
  • Faza dekompenzacije. Ovdje govorimo o zatajenju jetre, koja se očituje u teškim uvjetima (žutica, portal hipertenzija, koma).

Simptomi i znakovi

Početak bolesti može se obično nastaviti bez ikakve simptomatologije za pacijenta, a takav tečaj može biti relevantan za razdoblje od nekoliko godina. Štoviše, u praksi postoje slučajevi tijeka bolesti, ni na koji način se ne manifestiraju 10 ili čak 15 godina. S obzirom na ovaj faktor, izgradnja samo dobrog zdravlja pri pokušaju utvrđivanja dijagnoze je neracionalno - čak i to stanje zdravlja može biti vidljivo. Najprecizniji simptomi koji odgovaraju ovoj bolesti su sljedeći:

  • Žutica (tj. Žućkanje kože). Osim kože, uočenje se također vidi u proteinima oka, što se općenito objašnjava visokim sadržajem bilirubina u krvi.
  • Slabost, umor.
  • Smanjen apetit ili potpun gubitak.
  • Bubuljice, modrice, pojavljuju se zbog niske koagulabilnosti krvi.
  • Svrbež svrbež.

Brzina pojave bolesti, kao i brzina njegovog razvoja, određena je ozbiljnošću bolesti koja ju je izazvala (hepatitis, itd.). Početne faze mogu biti popraćene umjerenom bolom i nelagodom iz pravog hipohondrija, koji se uglavnom promatra nakon jedenja i vježbanja. Možda se pojave nadutost i gorčina u ustima, malo kasnije do boli, mučnine i povraćanja.

Osim toga, postoji kršenje potencijala kod muškaraca i kršenje menstrualnog ciklusa kod žena. Kršenje zgrušavanja krvi dovodi do pojave čestih krvarenja u nosu, kao i krvarenje zubnog mesa, sve krvarenje rane karakterizira trajanje neprestanog gubitka krvi. Također postoje tzv vaskularne klice na koži u prtljažniku.

Pod utjecajem portalne hipertenzije, čija suština je nešto veća, ciroza jetre popraćena je brojnim komplikacijama, među kojima su sljedeće:

  • Ascite, natečenost. S razvojem ciroze počinje akumulirati prekomjernu količinu vode i soli u tijelu. Kao jedan od prvih znakova razmatrane bolesti u ovoj fazi razvoja, to je edemas koji se u početku koncentriraju u nogama, a kasnije su već zabilježeni u peritoneumu. U večernjim se satima pojavljuju edemi.
  • Bakterijski peritonitis spontanog tipa manifestacije. U pozadini ascitesa (tj. Akumulacije tekućine u peritoneumu), patogene bakterije počinju intenzivno razmnožavati, zbog čega određena regija postaje idealni medij. Takva komplikacija je opasna za život pacijenta, unatoč činjenici da je u nekim slučajevima njegovo obilježje odsutnost simptoma. U nekim se slučajevima nadopunjuju manifestacije u obliku zimice i groznice, proljeva, bolova u trbuhu.
  • Unutarnje krvarenje. Ožiljak tkiva formiran u cirozi postaje, kao što smo već identificirali, prepreka normalnom protoku krvi, što povećava pritisak u portalnoj veni. To zauzvrat dovodi do krvarenja, usredotočenih na područje oko jetre, kao i na unutarnje proširene vene u području želuca i / ili jednjaka. Ova vrsta krvarenja nije manje opasna prijetnja za život pacijenta, oni se mogu ukloniti samo u uvjetima specijaliziranih medicinskih ustanova. Simptomi koji upućuju na unutarnje krvarenje: povraćanje krvi (slično mješavini kave i krvi za konzistenciju), gubitak svijesti, nesvjesticu, vrtoglavicu.
  • Heptička encefalopatija. Ova manifestacija je jedna od najopasnijih komplikacija povezanih s tijekem ciroze jetre. Konkretno, riječ je o nakupljanju toksičnih tvari u krvi, što rezultira naknadnim poremećajem funkcije mozga. Pretežno bolesnici s encefalopatijom jetre tijekom dana, dok se budu noću. Teško je da pacijenti koncentriraju na bilo što, postaju razdražljivi. Konačna faza ove komplikacije je ili koma ili fatalni ishod.
  • Hepatorenalni sindrom. Razvojem ove komplikacije ciroze smanjuje se funkcija bubrega, što zauzvrat dovodi do postupnog uništavanja.

Kao najopasnija komplikacija koja se može razviti s cirozom jetre može se izolirati rak jetre. Važno je napomenuti da je ova vrsta raka drugo u smislu smrtonosnih ishoda među bolestima raka.

Nešto niže u našem članku možete upoznati različite varijante tijeka ciroze ovisno o vrsti ove bolesti.

Ciroza poremećaja

Portal ciroza (ciroze i također Layneka (Laennec) septuma ciroza, masna ciroza, mikronodularna ciroza ili atrofični) primarno povezan s alkoholom, što rezultira u općoj definiciji bolesti je određena kao alkoholnom cirozom.

Alkoholna ciroza se razvija, kao što se može razumjeti, zbog zloupotrebe alkohola. Posebice, na ovom računu postoje informacije da ako osoba dnevno pije alkohol, a za 2-3 godine, razmatrani oblik ciroze može se razviti. Razvoj procesa, u pravilu, karakterizira njegova vlastita sporost, prognoze ovog tipa ciroze su u međuvremenu puno više pozitivne nego kod drugih sorti.

Kliničke manifestacije bolesti u ovom slučaju karakterizirane su vlastitom raznolikošću. Često kompenzirana ciroza ostaje asimptomatska ili se manifestira u slabo izraženim stanjima slabosti, umora i mučnine.

Tijekom ascitesa razdoblja bolesti u prvom planu su označene znakove portalne hipertenzije, koji je sada vrlo je izrečena. Tu je značajan gubitak težine bolesnika, potpuni gubitak radne sposobnosti, u nekim slučajevima, eliminirati čak i mogućnost samoposluživanja, želudac je uvelike povećao (tj razvijanje ascites), osim kože u ovom području može se vidjeti otečene i ponekad zapetljano vene, što u kombinaciji se definira kao "Glava meduza."

Povećana je jetra, koja se može odrediti palpacijom, često povećanje zabilježeno je u slezeni. Pored toga, anemija počinje povećavati, simptomi hipovitaminoze (A, B) endogene ljestvice postaju stvarni, što se očituje u "sljepoće pilića", piling kože, periferni neuritis itd.

Dekompenziranom ciroze obliku može se odlikuje pojavom žutice, ascites, u kojem je želudac poprima pacijenata već je ogromna veličina, edem, poremećaji svijesti i povećana krvarenje desni, nosebleeds. Svi bolesnici lice hepatomegaly, oko 25% - s splenomegaly. zatajenje jetre postupno povećava, jetrena koma sa svojim karakterističnim simptomima dovodi do smrti (simptomi jetre koma, mi gledamo na neke niže).

Karakterističan za bolest, manifestacije jetre može se karakterizirati različitom frekvencijom i intenzitetom. Također treba istaknuti simptome Dupuytrenova kontraktura (formiranje pod kožu dlanove ožiljnog tkiva), ginekomastija (povećanje u muškaraca raka dojke, jedan ili oboje, u nekim slučajevima, u skladu sa ženama njezine vrste) i „alkoholnog stigme”. „Alkoholna stigma” misli se naročito karakteristiku za vazodilataciju u bjeloočnice i nosa, te povećanjem veličine parotidnu žlijezde.

Glavna značajka ove vrste ciroze je da je povoljna prognoza, u početku navedena, moguća s neuspjehom alkohola, što je popraćeno značajnim poboljšanjima u općem stanju pacijenata.

Postnecrotska ciroza

Ova vrsta ciroze jetre može se također definirati kao ciroza toksična, miješana ciroza, ciroza nakon hepatitisa ili makromodularna ciroza, oko trećine ciroze manifestira se u ovom obliku. Uglavnom se razvoj bolesti javlja u pozadini pacijentove Botkinove bolesti. Budući da su drugi čimbenici pojave bolesti u ovom obliku izolirani opijanja različitih tipova hepatotropnih otrova i netolerancije učinka određenih lijekova.

Postneckotna ciroza napreduje dovoljno brzo, a klinička slika njegovih manifestacija vrlo je izražena. U prvom planu je u ovom slučaju simptomatologija, što ukazuje na zatajenje jetre. Najčešće se zapažaju pritužbe na bol u pravom hipohondrijumu, kao i bol u području "pod žlicom". Osim toga, važna su dispepsija i asthenovegetativni poremećaji. Tečaj žutice ima valovit karakter.

Uz ovu varijantu ciroze, funkcionalno zatajenje jetre zabilježeno je rano, što se podudara s razdobljima pogoršanja bolesti, na koje manifestacije uključuju bol u trbuhu, žuticu, temperaturu, ascites. Proširenje jednjaka, poput krvarenja, javlja se u fazi već formirane bolesti, a te pojave se ne pojavljuju jednako često kao u slučaju portretične forme ciroze. U međuvremenu, kasni stadiji bolesti karakterizirani su simptomima portalne hipertenzije i ascitesa u ekspresiranom obliku svakog bolesnika s postnektonskom cirozom.

Primarna bilijarna ciroza

Ova vrsta ciroze je kronična bolest destruktivno-upalne ljestvice, u kojoj su zahvaćeni septalni i interlobularni žučni kanali. Bolest je autoimuna i potom dovodi do formiranja kolestaze.

Etiologija bolesti nije poznata, a njegova glavna značajka je postupno uništavanje žučnih intrahepatičnih kanala. Primarna bilijarna ciroza (PBC) može biti asimptomatska, spora ili, obrnuto, u brzom progresivnom obliku. U većini slučajeva žene (90%) su podložne ovoj bolesti, njihova dob u prosjeku varira od 35 do 60, ali fluktuacije mogu nastati i unutar 20-80 godina. Ako se bolest opaža kod muškaraca, njihova je trenutna slična "ženskoj" varijanti.

Četvrtina slučajeva ukazuje na asimptomatski tijek PBC-a. U drugim slučajevima, pojavu bolesti karakterizira vlastita iznenadnost, često svrab i slabost, žutica je odsutna. Važno je napomenuti da odsutnost žutice u početnoj fazi bolesti uopće ne ukazuje na kasniju odsutnost - može se pojaviti nakon otprilike šest mjeseci do dvije godine od trenutka svrbeža. 25% slučajeva ukazuje na istovremenu pojavu žutice i svrbeža. Također, često pacijenti se žale na pojavu bolova iz desnog gornjeg kvadranta trbušne regije.

Drugi simptomi mogu uključivati ​​steatorrhea (povećanu masnoću u stolici, tj. Masnim stolicama), proljev. Često se pojavljuje ulkus dvanaesnika, kasnije naknadno krvarenje. Često se PBC kombinira s različitim vrstama autoimunih bolesti (reumatoidni artritis, crveni sustavni lupus, skleroderma itd.). Pored svraba, manifestacije kože mogu također biti popraćene crvenom lihenom planusom ili imunokompleksnim kapilaritizmom. Razvoj autoimunog tiroiditisa javlja se u oko 20% slučajeva, a toksična difuzna gušavost također postaje česta pojava.

Zbog smanjenja protoka žuči u kombinaciji s imunološkom oštećenjem koja je nastala sa strane gušterače, zabilježena je insuficijencija. Na respiratorni sustav može utjecati intersticijska fibroza, često stvaranje tumorskih procesa u različitim područjima.

Konačna faza primarne bilijarne ciroze određuje vrlo detaljnu kliničku sliku. Tijek žutice može biti praćen u kombinaciji s taloženjem melanina kože. Xanthoma, xanthelasm, palmar eritema su podložni povećanju. U konačnici, ascites u kombinaciji s krvarenjem koje su se pojavile na pozadini varikoznih žila želuca i jednjaka, kao i komplikacija jetre ili sepsa - sve to dovodi do smrtonosnog ishoda.

Sekundarna bilijarna ciroza

Najčešće, razvoj ove vrste ciroze javlja se u bolesnika koji su prethodno operirani (jedan ili više) izravno povezani s bilijarnim traktom. Simptomi ove bolesti u početnom stadiju protoka uvelike se podudaraju s simptomima bolesti, što je izazvalo stvarnu opstrukciju (opstrukciju) bilijarnih extrahepatskih traktata.

Ubrzo nakon akutnog ekstrahepatičkom opstrukcija je razvoj hepatitisa kolestatskog, u vezi s kojima se središta lobules nastaju fokalne nekroze, a potom razvija upalnu reakciju s fibrozom u kompleksu. Extrahepaticna opstrukcija u sljedećih 2-7 godina dovodi do razvoja septalne ciroze. Što se tiče specifične vrste terapije sekundarne bilijarne ciroze, ona kao takva ne postoji u načelu.

Virusna ciroza

Virusna ciroza, u pravilu, javlja se u redoslijedu od 60% slučajeva protiv pozadine virusnog kroničnog hepatitisa, karakteriziranog značajnim stupnjem aktivnosti, nešto manje često - nisko. U razdoblju od oko 5 godina, do 1% pacijenata koji su prethodno pretrpjeli aničke ili simptomatske oblike hepatitisa B ili C, također je naišao na razvoj ciroze jetre jetre.

U većini slučajeva se bolest razvija polako, to se odlikuje pojavom nespecifičnih pritužbi kao što su smanjena učinkovitost, umor, nadutost i mučninu, bol u desnoj hipohondrija, gubitak težine. Povećanje ove simptomatologije događa se istodobno s pogoršanjem bolesti u kombinaciji s umjerenim razvojem žutice. Također, može doći do pogoršanja s povećanjem hemoragijskog sindroma (arthralgia, krvarenje, itd.).

Varikozne vene kardijala i jednjaka pojavljuju se u slučaju virusne ciroze mnogo ranije i češće nego kod alkoholične ciroze, ascite se također razvijaju rjeđe i kasnije. U prosjeku, očekivano trajanje života pacijenata određeno je 10-15 godina od vremena otkrivanja njihove virusne ciroze, ali se često zapaža i dulje razdoblje za ovaj pokazatelj.

Autoimuna ciroza

Ciroza kao rezultat autoimunog hepatitisa, ciroze autoimuna tj obično je bolest označena na veliku većinu žena (početak / kraj reproduktivnih godina).

Karakteristične osobine ovog oblika ciroze je njegova kombinacija s različitim sustavnim lezijama izvanhepatske ljestvice koje se javljaju u drugim sustavima i organima. Dodatno, karakteristična značajka bolesti je prisutnost specifičnih autoantitijela, koja se vrlo rijetko pojavljuju s istom virusnom cirozom. Subjektivna procjena bolesnika, unatoč povećanoj aktivnosti patologije jetre, u čestim slučajevima dugo vremena određuje njihovo stanje kao zadovoljavajuće.

Dosezanje remisije s autoimunom cirozom moguće je s imenovanjem velikih doza hormona i s povećanjem trajanja liječenja.

Simptomi jetre koma

Hepatska koma, što je stvarno stanje razvoja ciroze jetre, nastavlja se u slijedećim glavnim fazama.

  • Precoma. Hepatični koma počinje u ovoj fazi, može se razviti postupno. Manifestacije se svode na pojavu anksioznosti, apatije ili euforije u pacijenta. Karakteristična značajka je usporavanje razmišljanja pacijenata, poremećaja u orijentaciji, kao i poremećaji spavanja.
  • Prijetnja je stadij hepatičkog koma, koma. Postoji zbunjenost svijesti, prostorno-vremenska dezorijentacija pacijenta, promjena udara uzbuđenja depresijom, pospanost. Postoji tremor (drhtanje) ruku. Odsutna je svijest s razvojem hepatičkog koma, mišići zatiljka i ekstremiteta karakterizirani su vlastitom krutost (otvrdnjavanje). Osoba dobiva sličnost s maskom. Razdoblje terminala ovog stanja popraćeno je rasprostranjenjem učenika i nestajanjem reakcije na svjetlo, reflekse rožnice postupno blijede, paralize sfinktera i naknadnog respiratornog začepljenja.

Postoje i drugi znakovi koji ukazuju na opću štetu jetre. To uključuje žuticu, zamračivanje urina, obezbojenost izmeta. Prljava ploča pojavljuje se na jeziku. Također, ova manifestacija ciroze je popraćena pojavom određenog mirisa iz usta (to nalikuje mirisu sirovog mesa).

dijagnosticiranje

Do sada, najtočnija metoda koristi u dijagnostici ciroze - (. Konzumiranje alkohola, posebno profesionalne aktivnosti, prehrane, načina i tako dalje) biopsija zajedno s detaljnim pregledom pacijenta u vezi njegovog načina života, prethodne i tekuće u vrijeme istraživanja bolesti (hepatitis i tako dalje).

Obavezno liječenje obavlja se i palpacija jetre koja je neophodna za otkrivanje njegovog povećanja. Istražene su i moguće vanjske manifestacije bolesti (alkoholna ciroza je popraćena, primjerice, pojavom paukovih vena na koži). Opet, pacijentove sluznice i kožu ispituju se za žuticu koja, unatoč pojavljivanju u drugim bolestima, također se razvija s cirozom.

Dijagnoza ciroze jetre provodi se na bazi pacijenta s ascite (edem peritoneuma). Endoskopija kao metoda istraživanja omogućava identificiranje proširenih vena jednjaka. Osim toga, ultrazvuk, CT i MRI jetre, uključujući i krvni test, čija je pomoć određena smanjenjem razina bilirubin u krvi i povišenim razinama željeza, bakra i enzima.

Liječenje ciroze jetre

Osnovna načela korištena u liječenju ciroze su usmjerena na uklanjanje izravnih uzroka koji su doveli do ove bolesti, kao i na razvoj specifične prehrane, vitaminske terapije i uklanjanja komplikacija koje prate cirozu. Liječenje ciroze s narodnim lijekovima može se opravdati samo kao dodatna mjera koja određuje djelotvornost samo u početnim fazama tijeka ove bolesti.

Uklanjanje uzroka ciroze

Ciroza alkohola jetra omogućuje potpuno odbijanje pacijenta od pijenja alkohola, a također zahtijeva i imenovanje za terapiju detoksifikacije radi uklanjanja proizvoda koji su nastali tijekom upotrebe alkoholnih proizvoda zbog propadanja.

Ako je ciroza nastala u pozadini izloženosti virusnom hepatitisu, tada se liječenje na početku usredotočuje na njega. Ako je razvoj ciroze služio kao lijek (medicinski hepatitis), onda je lijek koji je izazvao ovu bolest isključen iz uporabe.

Autoimuna ciroza pojavljuje se zbog povećane agresivnosti od imunološkog sustava, odnosno, liječenje uključuje uporabu imunosupresiva (lijekova koji imaju ogroman učinak na imunološki sustav).

Dijeta za cirozu

U svakom slučaju, s cirozom treba napustiti alkohol, osim toga, ukloniti aromatizirana, pržena i masna hrana, kao i konzervirana hrana, razne vrste kobasica i dimljeni proizvodi. Preporuča se isključiti čokoladu, sok od rajčice, češnjak, gljive i rajčice.

Kada se razvija u bolesnika s ascitesom, prehrana zahtijeva isključivanje soli iz tablice.

Možete jesti kaše i juhe od povrća, kuhano meso (niske masnoće), mliječni proizvodi (bez masti), zelene jabuke, krekeri itd.

Prehrana za cirozu provodi se u malim količinama, 5-6 puta dnevno.

Komplikacija ciroze: liječenje

- ascites. Ova manifestacija je sastavni faktor portalne hipertenzije, karakteriziran, kao što smo već napomenuli, povećanjem trbuha zbog akumulacije tekućine u njemu. U liječenju ascitesa koriste se diuretici, tj. Lijekovi čija pomoć osigurava uklanjanje višak tekućine iz tijela urinom.

- Hepatički koma. U tom slučaju, mozak je pogođen, što je posljedica akumulacije značajnog volumena toksičnih tvari u krvi. Razvoj ove vrste koma dolazi uglavnom u fazi dekompenzirane ciroze, jer je liječenje uvelike otežano i pokušava ga odrediti u svakom slučaju strogo su pojedinačni.

- Krvarenje jednjaka. To se događa zbog njihove ekspanzije i predstavlja ozbiljnu komplikaciju tijeka ciroze. Manifestacije krvarenja svode se na pocrnjelo izmet ili izlučivanje krvi kroz usta (krvava povraćanje). U liječenju se koristi endoskopija ili operacija.

- Rak jetre. Razvoj ove bolesti javlja se, u pravilu, kao posljedica razvoja ciroze na pozadini izloženosti virusnom hepatitisu. Liječenje u ovom slučaju određuje onkolog.

Kao radikalna metoda liječenja koja je stvarna za bolesnika s cirozom, primjenjuje se transplantacija organa, odnosno sama jetra.

Dijagnoza ciroze jetre provodi liječnik hepatologist.

Ako mislite da imate Ciroza jetre i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam hepatolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Kolecistitis je upalna bolest koja se javlja u žučni mjehur i popraćena je obilježenim simptomima. Kolecistitis, čiji se simptomi nalaze, kao da sama bolest, reda od 20% odraslih, može protjecati u akutnom ili kroničnom obliku.

Rak jetre je bolest koja je dovoljno ozbiljna u svojstvima vlastitog tijeka, karakterizirana razvojem malignih tumora u jetri. Rak jetre, čiji simptomi imaju karakteristične značajke, mogu nastati kao posljedica čimbenika kao što su ciroza jetre, virusni hepatitis i potrošnja proizvoda koji sadrže aflatoksin.

Zračenje je patološko stanje osobe koja je uzrokovana sustavnim izlaganjem tijelu radioaktivnog zračenja. Klinička slika očituje se ako dozu zračenja prelazi 100 rad (1 Gy). Ako je doza manja od toga, možemo govoriti o asimptomatskom tijeku bolesti zračenja.

Hepatitis C je zarazna bolest koja utječe na jetru i jedna je od najčešćih vrsta hepatitisa. Hepatitis C, čiji se simptomi dugo ne pojavljuju uopće, često se javljaju s njegovom kasnom otkrivanjem zbog toga, što zauzvrat dovodi do njegovog latentnog prijevoza kod bolesnika s paralelnim širenjem virusa.

Virusni hepatitis B je virusna upalna bolest koja pogađa prvenstveno tkivo jetre. Nakon što osoba ozdravlja nakon ove bolesti, on razvija trajni trajni imunitet. Ali moguće je prebaciti akutni oblik hepatitisa B u kronični progresivni. Moguće je da je nositelj virusa.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Top