Kategorija

Popularni Postovi

1 Steatoza
Hepatoprotectors za jetru
2 Giardia
Kako možete dobiti hepatitis C?
3 Žutica
Očekivano trajanje života s hepatitisom C
Glavni // Žutica

Ispitivanje jetre: tumačenje indikatora, norma


Hepatici su biokemijski enzimi koji pomažu u stvaranju stvarne slike o stupnju oštećenja jetre. Liječenje hepatom može se propisati pacijentima s očitim znakovima oštećenja jetre i bez tipične simptomatologije.

U medicini postoje mnoge dijagnostičke metode, jednostavne i pristupačne, pomažući pouzdano procijeniti jetru i njegove enzimske parametre. Međutim, unatoč očitom progresivnom razvoju medicine, još uvijek nema jedinstvenog univerzalnog testa za procjenu normi jetre. Laboratorijski testovi jetre pomažu u dijagnosticiranju samo ako postoji zajednička procjena svih mogućih promjena i opće kliničke slike. Njihovo dekodiranje ne traži mnogo vremena, ali može pomoći u brzoj dijagnozi.

Kada je potrebno provesti ispitivanja jetre

Procjena jetre s biokemijskim testom krvi nije dodijeljena svakom pacijentu bez prekida, pa stoga moraju postojati određene indikacije za određivanje uzoraka jetre:

  • Dugoročni unos alkoholnih pića, što dovodi do kronične bolesti jetre;
  • Lijekovi, krvni proizvodi, čak i kratkotrajni kontakt s korištenom iglom i drugim invazivnim materijalima - sve to je izravna prilika da uskoro otkrije hepatitis;
  • S općim biokemijskim testom krvi u prošlosti, došlo je do smanjenja omjera ALT / AST ispod 1;
  • Hepatitis bilo koje etiologije - virusni, toksični, medicinski, alergijski, autoimuni;
  • Povećanje željezne norme u krvnom serumu;
  • Prisutnost endokrinih bolesti - dijabetes melitus ili pretilost;
  • Dugotrajni klinički simptomi - nadutost u crijevu;
  • Broj krvi promijenjen je - povećana razina gama globulina;
  • Drugi pokazatelji koji vode pregled liječnika o mogućoj patologiji jetre jesu smanjenje brzine ceruloplazmina, hormona koji stimulira štitnjače;
  • Strukturne promjene jetre kod ultrazvuka;
  • Prisutnost u anamnezi bolesti jetre - hepatitis, ciroza, tumori itd.

Kako se pripremiti za postupak?

Pretpostavimo da vam je liječnik postavio za uzimanje testova jetre. Evo što trebate učiniti da biste bili sigurni da su rezultati pouzdani:

  • Nekoliko dana prije testa trebali biste zaboraviti na teške tjelesne napore, konzumaciju alkohola, masnu hranu i stresne situacije;
  • Pokušajte ne pušiti na dan kada trebate uzeti testove (ili najmanje 2-3 sata prije isporuke);
  • U večernjim satima prije davanja krvi ne zlorabite kavu, čaj i višak hrane;
  • Liječnik koji vas je poslao za dodatno ispitivanje jetre treba upozoriti na redovito uzimanje lijekova;
  • Analize se daju strogo na prazan želudac, maksimalno što si možete priuštiti - nekoliko gutljaja obične vode.

Značajke analize parametara jetre kod djece

Procjena funkcije jetre kod djece ima svoje osobine. Na primjer, enzimi za biokemijsku analizu dječje krvi ne mogu se procijeniti, na temelju norme odraslih muškaraca i žena. Ne postoji stabilan popis testova jetre kod djece, što se ne može reći o odraslima.

Norme parametara jetre izravno ovise o dobi, spolu djeteta. Djeca trebaju razmotriti mogućnost kongenitalnih anomalija i fizioloških razdoblja, koja na kraju prolaze, a enzimi se vraćaju u normalu.

Dekodiranje indekse jetre u djece i odraslih je različit, na primjer, povećana alkalna fosfataza u žena i muškaraca je oko stagnacije žuči, a dijete joj raste tijekom aktivnog rasta, koji je - gotovo uvijek znači biljeg kolestaza kod djece ne može biti.

Popis parametara jetre u krvi

Laboratorijska studija aktivnosti funkcije jetre temelji se na studiji:

  • ALT - alanin aminotransferaza;
  • AST - aspartat aminotransferaza;
  • GGTP - gammaglutamantranspeptidaza;
  • Alkalna fosfataza;
  • Proteinske frakcije krvnog seruma;
  • Bilirubin - vezan i nije vezan;
  • Vrijeme protrombina.

Ponekad se ti pokazatelji nazivaju enzimi jetre, ali nitko od te definicije ne može biti precizan.

Što može reći hepatski testovi?

Dešifriranje funkcionalnih pokazatelja u biokemijskoj analizi krvi pomaže u procjeni sintetičke funkcije jetre, njegovom radu na apsorpciji raznih toksičnih tvari, njihovom uklanjanju iz cirkulacije, metabolizmu i modifikaciji lijekova.

Indeks jetre znači

  1. Albumin je protein krvi koji se nalazi u najvećoj količini i proizvodi stanice jetre. Kada se istražuje liječnik, važno je znati promjenu omjera pojedinih frakcija proteina od ukupnog proteina. Albumin je ne vrlo osjetljiv pokazatelj, ali to ima izravan utjecaj bolesti jetre, bolesti bubrega, glad i tako smanjuju koncentraciju albumina d.Prichiny -. Hepatitis, ciroza, neoplazme drugačije prirode, reumatskih, bolesti crijeva, itd Među ostalim mehanizmima.. koji mogu utjecati na koncentraciju albumina treba biti dodijeljeno oralnih kontraceptiva, pothranjenosti, trudnoće (ali ne uvijek!), i tako dalje. d.

Dešifriranje povišenih indeksa albumina nije teško, takve promjene nastaju samo kad je tijelo dehidrirano i viskozitet krvi raste;

  • Vrijeme protrombina je jednostavan test koji pokazuje sposobnost jetre da sintetizira čimbenike zgrušavanja. Međutim, smanjenje protrombinskog indeksa ovisi ne samo o disfunkciji jetre, već io količini vitamina K u tijelu. Porast indeksa protrombina, odsutnost njegovih promjena nakon uvođenja vitamina K, ukazuje na probleme s jetrom;
  • Transaminaze - As i Alt. Povećana i ALT u serumu AST - pokazatelj patoloških procesa u hepatocitima, miocita, skeletni mišić i moždanih stanica. Sve to može biti rezultat bolesti, kao što su infektivni hepatitis, infarkt miokarda, ciroze jetre, tumorskih metastaza, kroničnog alkoholizma, kronični pankreatitis, i tako dalje. D. Povećana ALT i AST deseterostruko (300-400 U / l) akutne procesa (na primjer - virusni, toksični hepatitis) i ishemijske parenhima jetre pecheni.Zabolevaniya uzrokovati veće povećanje ALT i za slabe cirkulacije srčanog mišića - AST. Smanjenje AlT i AsT javlja se u trudnoći, nedostatak vitamina B6, zatajenje bubrega.

    Norma AsT je od 7 do 40 IU, Alt je od 5 do 30;

  • Bilirubin. Jedan od glavnih specifičnih pokazatelja zatajenja jetre. Izravne i neizravne bilirubin je povećan ako osoba pati hepatitis (akutni i kronični oblik), bilijarnu opstrukciju je prisutan, intoksikacija od viška primanje hepatotoksične lijekove, prirođene bolesti hepatobilijarnog sustava s oštećenjem istjecanje zhelchi.Pryamoy i ukupnog bilirubina može znatno povećati ako dugi vrijeme kada se osoba pridržava niske kalorijske dijete ili pogađa gladovanje;
  • GGT. Vrlo informativan parametar koji pomaže identificirati bolesti u ranoj fazi kada druge specifične kriterije su u normy.Povyshenie GGT - toksične, infektivni hepatitis akutno začepljenje intra- i žučnih vodova, ekstrahepatičkom metastatske bolesti jetre, alkoholnog hepatitisa, dijabetesa, gušterače patologije i druge bolesti probavnog trakta, srčane patologije. Ponekad se GGTP povećava nakon uzimanja kontracepcija;
  • AP. U velikom broju, dijagnosticira se kod djece - to je fiziološka norma. S dobi se smanjuje njegova količina, norma alkalne fosfataze - od 50 do 120 MEL. Razlozi za to povećanje su: dob djece; bolesti povezane s rastom i proliferacijom koštanog tkiva; metastaze malignih tumora u kostima; Obturiranje raznih geneza svih kanala uključenih u prolaz žuči; oštećenja jetre uzrokovana uzimanjem lijekova; trudnoća; Endokrine bolesti uzrokovane promjenama koncentracije hormona štitnjače.

    Uzroci smanjenja razine alkalne fosfataze: spor rast djece, bolesti štitnjače.

  • Rijetko se koriste dijagnostički parametri jetre

    Trenutačno timolski test smatra se malim informativnim i rijetko je propisano od strane liječnika, ako drugi indeksi enzima ne uzrokuju sumnju. Timolovaya uzorak koristi se za procjenu funkcije sinteze proteina jetre i njegove funkcionalne države.

    Među pokazateljima za to možete navesti sve bolesti jetre. Timolovaya test je jako pozitivan za Botkinovu bolest ili hepatitis A, toksični hepatitis, cirozu jetre, sistemske kolagenoze, zarazne bolesti, naime malarija.

    Ispitivanje jetre: tumačenje analize i normi

    Suvremena dijagnostika može raditi čuda, međutim, kada je u pitanju bolest jetre, ispada da ne postoji pouzdana metoda za procjenu njegove razine stanja i enzima. A onda se liječnici moraju posavjetovati s testovima jetre, uzimajući u obzir indekse, u određenoj mjeri moguće reći o potvrdi navodne dijagnoze. Osim toga, tumačenje takvih analiza ne zahtjeva puno vremena i jedan je od metoda brzog dijagnosticiranja.

    Što su testovi na hepati?

    Testovi na jetri su složeni test krvi koji može otkriti ili potvrditi bolest jetre i žuči koncentracijom komponenti uzete krvi. U rezultatima testova jetre ocjenjuju se sljedeći pokazatelji:

    • ALT (alanin aminotransferaza);
    • AST (aspartat aminotransferaza);
    • pokazatelji GTT (gamma-glutamiltransferaze);
    • bilirubin;
    • ukupni protein (posebno studirao albumin);
    • Alkalna fosfataza.

    Kao dodatno ispitivanje, krv može biti uzeta za test Timolovy.

    U kojim se slučajevima primjenjuju testovi na hepatiju?

    Naravno, testovi jetre nisu propisani za svakog bolesnika koji se žali na bol u trbuhu. Prema tome, postoje posebne naznake za imenovanje, i to:

    • kronična bolest jetre;
    • alkoholizam dugo vremena;
    • nedavne transfuzije krvi i njegovih komponenti;
    • sumnja na virusni, autoimuni, lijekovi, toksični ili alergijski hepatitis;
    • sumnja na cirozu jetre;
    • dijabetes melitus;
    • bolesti endokrinog sustava;
    • pretilosti;
    • vidljive promjene u jetri na ultrazvuku;
    • i ako preliminarni krvni test predstavlja nisku razinu ALT i AST;
    • visoke razine željeza;
    • visoka razina gama globulina;
    • smanjene stope ceruloplazmina ili hormona koji stimulira štitnjače.

    Kako se pripremiti za analizu?

    Za predaju krvi za testiranje jetre treba pripremiti unaprijed, potrebno je dobiti pouzdane rezultate. Priprema se provodi u slijedećim aktivnostima:

    • dva dana prije testa, odustati od masne hrane;
    • ne konzumira alkoholna pića;
    • izbjegavati fizički stres i stres;
    • u večer prije analize nemojte piti kavu i crni čaj, nemojte prejedati;
    • prestati pušiti na dan analize;
    • koristiti samo lijekove koje je propisao liječnik.

    Osobito utječu na neistinitost rezultata:

    • antibiotska sredstva;
    • antidepresive;
    • hormonski oralni kontraceptivi;
    • aspirin;
    • paracetamol;
    • kemoterapijski lijekovi;
    • fenitoin;
    • i također utječu na indekse Barbiturata.

    Analiza testova na jetri mora se dati na prazan želudac, ujutro možete piti samo vodu, a zatim u ograničenom broju gutljaja. Tjedan dana prije analize bolesti jetre nije poželjno voditi tjubazh.

    Kako se uzima krv za analizu?

    Za analizu testova jetre potrebna je venska krv. Dovoljno je 5 ml za uzorak.

    Prilikom uzimanja krvi, na vrlo kratkom vremenu primjenjuje se zatvarač na ruci. produljeni prijenos može izazvati lažne indekse.

    Krv je prebačena u laboratorij u tamnom spremniku tako da se bilirubin ne razgrađuje pod utjecajem svjetla.

    Objašnjenje rezultata

    Potpuno dešifrirati rezultat analize može biti samo profesionalni liječnički-dijagnostičar, tako da mu trebate dati ovu lekciju. Ali da se smirite prije nego odete na liječnika, možete se osloniti na sljedeće podatke o komponentama analize. Dakle, testovi jetre: norma.

    ALT (alanin aminotransferaza)

    ALT je enzim jetre, malu količinu koja je u krvi. Povećana za 50 ili više puta razina ALT ukazuje na moguću štetu jetre: prisutnost virusa hepatitisa u krvi ili destruktivne procese u jetrenim stanicama zbog ciroze. Norma ALT za muškarce je 50 jedinica / l, a za žene - 35 jedinica / l.

    AST (aspartat aminotransferaza)

    AST je također enzim jetre i slično se u malim količinama oslobađa u krv. AST je neodvojiv od ALT-a uključenih u testove jetre. Tumačenje normalnih AST vrijednosti za muškarce ne bi smjelo prelaziti 41 U / L, norma za žene je 31 U / L. Odrediti prirodu bolesti, neke vrijednosti ALT i AST nije dovoljno, više kompletna slika bolesti može se dobiti izračunavanjem omjera naziva koeficijentom De Rytis. Rezultat ne bi smjeli premašiti jednostavne matematičke operacije 1. Povećan omjer norme navedene bolesti srčanog mišića i infarkta aproksimacije, te smanjenju oštećenja jetre i njegovih destruktivnih procesa u tkivima.

    GTT (gamma-glutamiltransferaza)

    GTT je enzim, s kojim možete govoriti o hepatitisu, alkoholizmu, koji utječe na stanice jetre ili kolestaza.

    Norma gama-glutamiltransferaze kod muškaraca je u rasponu od 2 do 55 jedinica po litri krvi, a za žene je normalna između 4 i 38 jedinica.

    bilirubin

    Bilirubin je bojila komponenta žuči, nastala kao rezultat raspada crvenih krvnih stanica. Povećanje bilirubina izražava se u obojenju u žutoj sjeni sclera očiju i kože.

    Normalno bilirubin u krvi - je u koncentraciji od 5 do 21 mol / l, od kojih su 3,4 mol / L - je normalna vrijednost izravne bilirubina i od 3,4 do 18,5 mmol / l - posrednog norme.

    Ukupni protein i albumin

    Ukupni protein je sažetak vrijednosti koncentracije globulina i albumina u krvi, mjereno u gramima po litri. Normalno, ukupna količina bjelančevina u odraslih muškaraca od 22 do 34 godina ima između 82 do 85 grama po litri, za žene iste dobi ukupnih proteina uklapa u normalnu vrijednost od 75 do 79 grama.

    Albumin je transportni protein koji posredno sudjeluje u proizvodnji bilirubina. Norma njegova sadržaja je od 38 do 48 grama po litri. Bolest pokazuje smanjenje njegove razine, a povećanje ukazuje na nedovoljnu količinu tekućine u tijelu koja se javlja zbog toplote ili proljeva.

    Alkalna fosfataza

    Alkalna fosfataza je enzim koji služi kao transportna jedinica za fosfor. Normalna vrijednost AP u testu krvi je od 30 do 120 U / L. Povećava razinu enzima ne samo tijekom bolesti već i tijekom trudnoće i nakon menopauze.

    Timoleov uzorak

    Također, za procjenu funkcionalnosti i cjelokupnog zdravlja jetre uzima se Timolov test.

    Ovo je jedna od vrsta biokemijske analize krvi, koja omogućuje određivanje razine proteina i obavljanje s njima karakteristična manipulacija, čija je suština oborina izoliranih proteina. Zamućenje krvnog seruma kao rezultat studije ukazuje na pozitivan rezultat.

    Pozitivan rezultat ukazuje na bolest jetre, osobito pozitivan Timolovaya uzorak se nalazi kada:

    • hepatitis različitih etiologija;
    • hepatosis masnih jetara;
    • ciroza jetre;
    • malignih i benignih formacija u tkivima organa;
    • upala bubrega;
    • artritis;
    • enteritis ili pankreatitis;
    • pothranjenost;
    • uzimajući hormonske oralne kontraceptive i steroide.

    Dekodiranje timol rezultat može samo liječnik, nego ranije, treba imati na umu da je stopa rezultata analize - negativni simbol oznaka koja ne više od 5 jedinica.

    Bolesti koje utječu na rezultat testova jetre

    Dakle, kao što je već spomenuto, povećanje ili smanjenje broja komponenti u krvi posljedica je bolesti. Pokušajmo detaljno ispitati koje bolesti uzrokuju promjene titra rezultata analize, a koje od njih mogu biti potvrđene testovima jetre.

    ALT i AST

    Razina ALT i AST u titrama složene analize uzoraka jetre povećava se kada se tijelo podvrgne destruktivnim procesima u jetrenim bolestima, i to kao rezultat:

    • akutni virusni ili toksični hepatitis (da bi toksični bili alkoholni i hepatitis, razvijeni kao rezultat uzimanja lijekova);
    • rak jetre ili metastaza u organu;
    • hepatitis, koji je postao kroničan;
    • ciroza jetrenog tkiva;
    • akutna insuficijencija jetre;
    • mononukleoza.

    Također, razina sadržaja ALT i AST enzima raste zbog destruktivnih procesa, ozljeda različite težine drugih organa ili operacija na njima. Posebno se ističu sljedeće države:

    • infarkt miokarda, u kojem je AST vrijednost veća od ALT;
    • destruktivne procese u mišićnim tkivima;
    • udar.

    Povećanje gama-glutamiltransferaze otkriveno je zbog oštećenja strukture stanica jetre, kao i tkiva žuči i žučnih kanala. Posebno, razlog za rast GGT su:

    • akutni hepatitis svih poznatih znakova;
    • aktivna kolelitijaza;
    • onkologija jetre ili metastaza u organu.

    Pored procesa koji se javljaju u bolestima jetre, GGT raste zbog bolesti drugih organa, posebice zbog:

    • dijabetes melitus;
    • onkologija gušterače;
    • enteritis ili pankreatitis.

    Ništa manje od ostalih razloga za povećanje GGT-a utječe alkoholizam i pogrešna doza lijekova, što izaziva opijenost.

    bilirubin

    Žuta "boja" tijela povećava koncentraciju, u slučajevima kada stanice jetre ne mogu proći bilirubin u žučni kanal. To se događa sa sljedećim bolestima:

    • s akutnim ili kroničnim hepatitisom;
    • pri akumulaciji toksina zbog trovanja otrovom, nitratima, alkoholima, lijekovima;
    • s cirozom jetre;
    • pojavljivanje metastaza u jetrenim tkivima;
    • ili u slučaju onkologije jetre.

    Ne rjeđe hyperbilirubinemia tijekom biokemijske analize krvi, otkrivena kao posljedica zatajenja srca ili stagnacije žuči u bilijarnog trakta, kao brigu o bilirubina u crijevima usporava, ako ne i postaje gotovo nevidljiva. Uzrok ovog stanja smatra se kolelitijazom i malignim tumorom pankreasa.

    Također, bilirubin se stalno povećava zbog stvaranja prilično velikog volumena neizravne komponente ukupnog broja pigmenta i masovnog uništavanja crvenih krvnih stanica. Ove se države manifestiraju kroz:

    • žutica u novorođenčadi;
    • kongenitalne patologije metabolizma (osobito metabolizam lipida);
    • kao i hemolitička anemija.

    albumin

    Izravno utječe na koncentraciju i volumen krvi u tijelu Albumin smanjuje ili povećava svoj broj u krvi iz nekoliko razloga:

    1. Nemogućnost jetrenih stanica da proizvode sintezu proteina (albumina) zbog sljedećih bolesti:
    • ciroza jetre;
    • kronični virusni hepatitis.
    1. Pretjerana gustoća krvi (kada raste volumen albumina), što je rezultat:
    • dehidracija, nedovoljna količina tekućine u tijelu;
    • prijem steroidnih agenasa.
    1. Nedostatak aminokiselina zbog nepravilne, nepravilne prehrane, poremećaja u strukturi i funkcioniranju gastrointestinalnog trakta, ili nemogućnosti apsorbiranja aminokiselina zbog Crohnove bolesti.
    2. Prekomjerna tekućina u krvi (kada opadanje albumina pada), što se javlja uslijed hiperhidracije ili apsorpcije velike količine tekućine.
    3. Protok (u doslovnom smislu riječi) albumina iz plazme u tkivo tijela zbog ozljeda, opekotina ili produženih operacija.
    4. Evakuacija bjelančevina u mokraći zbog bolesti bubrega (zatajenje bubrega, nefrotskog sindroma) ili nefropatije u trudnica.

    Rast alkalne fosfataze također je zabilježen u slučaju uništavanja jetrenih stanica ili kršenja strukture tkiva tijekom bolesti žučnog mjehura i žučnih kanala. Poglavito na indikatore utječu:

    • akutni virusni ili otrovi (uzrokovani trovanjem otrovnim tvarima) hepatitis;
    • kronično aktivno razvijanje virusnog hepatitisa;
    • kolelitijaza, blokiranje konkretnim kanalima;
    • ciroza jetrenog tkiva;
    • virusna mononukleoza;
    • onkologija jetre ili metastaze u njemu zbog tumora drugog organa.

    Promjene u strukturi drugih organa također se osjećaju. Posebno, prema rezultatima biokemijskog testa krvi, može se govoriti o uništenju ili oštećenju koštanog tkiva:

    • lom ili impresivne pukotine kostiju;
    • tumora u koštanim tkivima ili upalnim procesima;
    • hiperparatiroidizam;
    • Također možete preuzeti Pagetovu bolest;
    • metastaza iz onkologije organa u kostima.

    Ne manje od ostalih uzroka, razina alkalne fosfataze povećava se difuzno toksičnim gušenjem.

    Krvni test za testove jetre: što je to, kako dekodirati i odrediti normu?

    Biokemija krvi je metoda laboratorijske dijagnostike koja pomaže u određivanju funkcionalnog stanja unutarnjih organa, koliko dobro prolaze metabolički procesi u tijelu i njena potreba za mikroelementima. Da biste to učinili, samo trebate donirati krv iz vena i pričekati rezultat laboratorijskog testa s određivanjem testova jetre.

    Što je biokemijski test krvi

    Ako postoji sumnja na patologiju jetre, liječnik propisuje biokemiju krvi s definicijom uzoraka jetre, tj. Izvođenjem tog organa, koji uključuju:

    • ukupni protein;
    • albumin;
    • AST - aspartat aminotransferaza;
    • ALT - alanin aminotransferaza;
    • GGTP - gama-glutanil-transpcptidaza;
    • Alkalna fosfataza;
    • Bilirubin.

    Uobičajena izvedba

    Tablica normalnih vrijednosti u krvnom testu za testove jetre prikazana je u nastavku:

    stariji od 31 godine 39-117 IU / l

    dopušteno do 190 IU / l

    dopušteno do 240 IU / l

    izravno (konjugirano, topivo u vodi)

    neizravni (nekonjugirani, topivi u mastima)

    3,4 - 21,6 umol / 1

    3,4 - 13,7 μmol / 1

    Karakteristike ključnih pokazatelja

    Da bi se utvrdilo ova ili ona patologija, liječnik analizira kvantitativni i kvalitativni odnos uzoraka jetre.

    Ukupni protein

    Koncentracija ove komponente u serumu ovisi o dvjema komponentama - albuminu i globulinima. Proteini igraju važnu ulogu u gotovo svim metaboličkim procesima pa njihova fiziološka uloga je:

    • vezanje i zadržavanje vode, koji održava i održava volumen krvi u krvotoku;
    • zgrušavanje krvi;
    • održavanje odgovarajuće ravnoteže krvi kiseline, tj. pH;
    • transportna funkcija, tj. proteini se vežu na tvari i prevoze ih do odredišta;
    • održavanje normalne razine kalcija, željeza, magnezija, jer se vežu za ove elektrolite, čime se sprječava njihovo izlučivanje iz tijela;
    • pružanje imunog odgovora;
    • regulacija metaboličkih procesa zbog činjenice da su proteini dio biološki aktivnih tvari.

    Najveći dio proteina sintetizira se u jetri, pa se njihovom koncentracijom može procijeniti rad ovog organa. Tijekom analize, sadržaj proteina može biti normalan, povišen (hiperprotekvincija) i smanjen (hipoproteinemija).

    Hipoproteinemija se razvija kada:

    1. povećano izlučivanje proteina, na primjer, u ascitesima;
    2. kršenje njezine sinteze, na primjer, s hepatitisom, cirozom, toksičnim oštećenjem jetre.

    Ponekad u akutnom infekcijskom procesu, zbog sinteze imunoglobulina, povećava se količina ukupnog proteina, a zatim se govori o hiperproteinemiji.

    albumin

    Tijekom dana, u jetri se sintetizira oko 15 grama albumina, čija je glavna funkcija transport supstanci. Oni također vežu bilirubin i kolesterol, kalcija u krvi je u albumini vezanom stanju.

    Na bolesti jetre hipoalbuminemije može doći, tj smanjenje albumina u krvi na povrede njegove sinteze u jetri, gdje je izražena funkcionalni poremećaj jetre, kao što je ciroza, akutni ili kronični hepatitis radnog postupka.

    Ukupni bilirubin

    Bilirubin se odnosi na žučne pigmente formirane kao rezultat fiziološke i patološke razgradnje hemoglobina. Zbog slabe topljivosti u vodi, dakle, da se uđe u jetru, bilirubin se veže na albumin. U jetri postoje tri uzastopna "prijelaza":

    • bilirubin apsorbira stanice jetre;
    • pretvara se u oblik topljiv u vodi - taj se proces naziva konjugacija, a takav bilirubin je konjugiran ili ravno;
    • izlučivanje bilirubina topivog u vodi u žuči.

    Može doći do povećanja razine bilirubina u krvi ili hiperbilirubinemije:

    1. na uništenje stanica jetre, zbog čega:
      • količina bilirubina topivog u vodi u krvi je podignuta, tj. izravna;
      • dalje povećava količinu masnoće topivog oblika pigmenta, tj. indirektnog.

    Glavni razlozi za takve poremećaje - hepatitis u akutnu i kroničnu obliku, uključujući toksični prirodi, ciroze jetre uništenje stanica zbog metastaza i penetracije u tumor kao što su paraziti, Echinococcus apscesa;

    1. kršenje protoka žuči duž kanala smještenih unutar i izvan jetre:
      • zbog povećanog pritiska u kanalima, njihova povećana propusnost se razvija;
      • vodotopljivi bilirubin, iz kojeg je žuč 97%, ulazi u krv u velikim količinama, izazivajući porast krvi izravnog bilirubina.

    Ovaj mehanizam je karakterističan za bolest jetre, manifestiraju preklapanja kanala unutar ili izvan: kolelitijaza, tumor jetre, ili u blizini toga, povećani limfni čvorovi na vratima jetre primaju lijekovi koji potiču kolestazu, tj poremećaje u žuči odljeva.

    1. poremećaj konverzije bilirubina u oblik topljiv u vodi pojavljuje se kod vrlo rijetkih sindroma:
      • Kriegler-Nayyar tip I i ​​tip II sindroma;
      • Gilbertova bolest, također poznata kao funkcionalna hiperbilirubinemija. Ovu bolest karakterizira periodično povećanje bilirubina ne više od 50 μmol / l, čiji je uzrok fizički ili emocionalni poremećaj.

    Funkcionalni testovi jetre s određivanjem razine bilirubina provode se za:

    • diferencijalna dijagnostika patologije jetre;
    • određivanje njegovog povećanja, kada žutica, odnosno stjecanje kože žute boje, još nije došlo ili nije određeno zbog karakteristika boje kože.

    Žuta žutica postaje ako razina bilirubina u krvi prelazi 40 μmol / l, međutim, to obično prethodi neki icteric sclera. Važna značajka žutice je da osoba ne može platiti nikakvu pozornost na to, ali druga osoba će nužno vidjeti žutost.

    Aspartat aminotransferaza (AST)

    Zanimljivo je da razina krvi nije određena razinom enzima, već njezinom aktivnošću. AST se nalazi u stanicama mnogih organa, kao što su jetra, srce, skeletni mišići, bubrezi.

    Umjereno je njegovo povećanje karakteristično za mehaničku žuticu, cirozu, oštećenje tumora jetre i značajno - za akutni hepatitis.

    Povećanje ovog enzima ukazuje na dublje oštećenje jetrenih stanica.

    Međutim, potrebno je procijeniti AST s ALT.

    Alanin aminotransferaza (ALT)

    Ovaj enzim se nalazi u jetri, skeletnim mišićima i srcu, ali u potonjem je mnogo manji.

    Povećanje ALT i AST procjenjuje se kako slijedi:

    • u 1,5-5 puta govori o umjerenom povećanju aktivnosti;
    • 6-10 puta prosječni stupanj povećanja;
    • više od 10 puta - visoka razina enzimske aktivnosti.

    Što je veći stupanj aktivnosti ovih enzima, to je veća šteta za stanice jetre, ali aktivnost ALT povećava se u usporedbi s AST.

    Na primjer, s akutnim hepatitisom, ALT se diže cijelo vrijeme, a AST se ne može povećati na početku bolesti.

    Za kliničku definiciju oštećenja organa, potrebno je izračunati koeficijent de Ritis, tj. Omjer AST prema ALT. Ova vrijednost je obično 1,33, ali kod bolesti jetre koeficijent postaje manji, a kod bolesti srca veći.

    S akutnim oblikom hepatitisa, koeficijent varira između 0,55-0,65, s teškim porastom struje do 0,83.

    Alkalna fosfataza (APF)

    U akutnim virusnim procesima jetre, AP se ne povećava, ali počinje rasti s cirozom i karakterizira oštar porast aktivnosti kod kolestaze.

    U 90% bolesnika s metastazama u jetri i njenom raku određuje se povećanje aktivnosti AP.

    Prilikom uzimanja lijekova koji imaju hepatotoksični učinak, na primjer, tetraciklin, paracetamol i drugi, APF također prvenstveno raste.

    Ponekad kod žena, kada se uzimaju kontracepcije, može razviti blagu žuticu povezanu s kašnjenjem protoka žuči i povećanjem aktivnosti AP.

    Gamma-glutamil transpeptidaza (GGTP)

    Ovaj enzim je najosjetljiviji na oštećenje jetrenih stanica, tako da se gotovo u 90% slučajeva patologije jetre povećava njegova aktivnost. Za žene i muškarce, brojke za normalnu aktivnost GGTP-a nešto su različite.

    Uz potrošnju alkohola rast GGTP aktivnosti raste s trajanjem aktivne potrošnje alkoholnih pića.

    U akutnim procesima jetre, aktivnost GGTP povećava se ranije od AST i traje dulje.

    GGTP aktivnost se povećava s razvojem:

    • citoliza, tj. uništavanje jetrenih stanica;
    • kolestaza, tj. teška izljeva žuči;
    • alkohola u alkoholu;
    • rast tumora.

    Ispitivanja jetre tijekom trudnoće

    Analiza testova jetre tijekom trudnoće je obavezna, u stvari, trebalo bi to uzeti nekoliko puta.

    Bilirubin, kao što se može vidjeti iz tablice normalnih vrijednosti, može biti nešto veći, uglavnom zbog izravnog bilirubina. To je zbog činjenice da se dijete razvija i raste, tako da postoji mala mehanička kompresija žučnih kanala.

    Alkalna fosfataza - enzim u velikim količinama i sadržan u posteljici, tako da sa svojom patologijom također može povećati.

    U ostatku, odstupanja testova jetre iz norme mogu se pojaviti iz istih razloga kao kod običnih ljudi.

    Ako pronađete odstupanja od uobičajenih parametara testova jetre prilikom dešifriranja analize, odmah se obratite liječniku. Budući da u većini slučajeva rana dijagnoza i inicijacija liječenja pomažu u izbjegavanju prijelaza akutnog procesa u kronični, kao i nepovoljnih posljedica bolesti jetre.

    Ispitivanje jetre: tumačenje, pokazatelji norme.

    sadržaj:

    1. Funkcionalna ispitivanja jetre. Objašnjenje znakova, pokazatelja norme.

    2. Bilirubin - uzroci hiperbilirubinemije (video).

    3. Albumin - uzroci abnormalnosti.

    4. enzimi jetre - razlozi za povećanje pokazatelja.

    5. Povećana je hepatička ispitivanja - tumačenje

    6. Kako ispravno donirati krv za testove jetre. Uzroci lažnih rezultata.

    Ispitivanja jetre - to kombinacija određenih biokemijskih testova.

    Svrha uzoraka jetre:

    • Screening bolesti jetre i žučnih puteva (žučnih vodova, žučna kesica) pod liječničkog pregleda;
    • Procjena ozbiljnosti stanja pacijenata hepato-bilijarnom patologijom;
    • Procjena učinkovitosti terapije akutnih bolesti jetre i žučnog sustava;
    • Praćenje kroničnih bolesti jetre i žučnog trakta.
    Niti jedan od testova "jetre" nije strogo specifičan za jetru - postoje mnoge druge bolesti u kojima se rezultati tih testova razlikuju od norme.

    Osnovni funkcionalni testovi jetre - tumačenje pokazatelja, normi *

    Prema preporukama Međunarodne federacije kliničke kemije, proširena ploča uzoraka jetre može uključivati ​​ispitivanja za:

    • Ukupni protein.
    • Frakcije proteina.
    • Čimbenici koagulacije.
    • Bile kiseline.

    Ovaj članak se bavi obaveznim ispitivanjima jetrenog pregleda.

    Bilirubin - razlozi za povećanje

    Žuti pigment katabolizma hemoglobina proizvoda formirana uništavanje eritrocita. Dnevno u zdrave ljudske krvi dovodi do 300 mg (nekonjugiranog) indirektnog toksične, netopivi u vodi koja ulazi bilirubin jetre, konjugiran s glukuronske kiseline i postaje netoksičan, topivi u vodi izravno bilirubin. Potonja se ističe žučom u crijevu, prolazi niz transformacija i izlučuje se iz tijela.

    Općenito BIL-T bilirubin = nekonjugirani ID-BIL + ravni D-BIL

    Povećanje koncentracije ukupnog bilirubina u krvi> 30-50 μmol / l popraćeno je žutim bojanjem kože i sluznice - žutica. Ali hiperbilirubinemija se javlja ne samo u patologiji jetrenih i žučnih kanala - žutica je popraćena i drugim bolestima.

    Česti uzroci povećane koncentracije ukupnog bilirubina u krvi

    Hepatitis akutno / kronično.
    Ciroza jetre.
    Otrovna oštećenja jetrenih stanica (alkohol, lijekovi, otrovi).
    Metastaza tumorskog tumora u jetri.
    Primarni rak je pečenje.
    Zastoj srca (smrt stanica jetre prouzrokovana je hipoksijom).

    Bolest žučnog kamenca.
    Rak glave gušterače.

    Formiranje previše neizravnog bilirubina uslijed masovne smrti crvenih krvnih stanica.

    Hemolitička anemija.
    Žutica novorođenčadi.
    Nasljedne anomalije metabolizma.

    Serum / plazma albumin - uzroci abnormalnosti

    Krv sadrži mnogo različitih proteina (imunoglobulini, enzimi, čimbenici zgrušavanja, itd.). Frakcija albumina je do 60% svih plazmi proteina u krvi. Albumini - transportni proteini - sintetiziraju se u jetri iz aminokiselina. Smanjenje koncentracije albumina može ukazivati ​​i na bolesti jetre i druge patološke procese. Albumini održavaju volumen i gustoću cirkulirajuće krvi, sprječavaju pojavu edema. Ascites (akumulacija edematous fluida u trbušnoj šupljini) - može biti manifestacija zatajenja jetre.

    Uzroci promjena koncentracije albumina u krvnoj plazmi

    Nemogućnost jetrenih stanica na normalnu sintezu albumina.

    Kronični hepatitis.
    Ciroza jetre.

    Nedostatak vitamina aminokiselina u tijelu zbog pothranjenosti, patologija gastrointestinalnog trakta, oštećena apsorpcija aminokiselina.

    Dijeta bez proteina.
    Crohnova bolest.
    Post.

    Bolest bubrega (nefrotski sindrom).
    Nephropatija trudnica.
    Kronično zatajenje bubrega.

    Mehaničko "propuštanje" albumina od plazme do tkiva.

    Ozljede.
    Burns.
    Operacije.

    Zgušnjavanje krvi (povećava se koncentracija albumina).

    Povreda režima za piće, dehidracija.
    Anabolički steroidi.

    Razrjeđivanje krvi (smanjenje koncentracije albumina).

    Kršenje režima pijenja, hiperhidracija.

    Enzimi jetre - uzroci povećane aktivnosti u krvi

    U visokim koncentracijama su sadržane unutar jetrenih stanica i žučnog trakta, kao i (u različitim stupnjevima) u stanicama drugih organa. Intracelularni enzimi kataliziraju (ubrzavaju) specifične biokemijske reakcije u stanici, ali ne rade izvan nje. Uobičajeno, ulaze u krv u slabim režnja nakon prirodne fiziološke smrti stanica. Patološko uništavanje organa i masovna smrt stanica prati oslobađanje velikog broja aktivnih enzima u krvotok.

    Iako ALT, AST, GGT i AP nazivaju se enzimima "jetre", povećavajući njihovu koncentraciju u krvi ne označava uvijek jetrenu bolest. Na primjer, AST se nalazi u velikim količinama u miokardu, stoga je više legitimno uzeti u obzir ALT kao pokazatelj oštećenja hepatocita. Poznati extrahepaticni izvori GGT su bubreg i gušterača.

    Alkalne fosfataze obiluju u kostima, u membranama intestinalnih stanica, u posteljici.

    Prijelazno umjereno povećanje aktivnosti AF u žena u posljednjem tromjesečju trudnoće smatra se inačicom norme.

    Uzroci povećane aktivnosti ALT (AST) u krvi

    Akutni virusni hepatitis.
    Akutni toksični hepatitis (alkoholna, medicinska, itd.)
    Akutno zatajenje jetre zbog kardiogenskog šoka.
    Ciroza jetre.
    Kronični hepatitis.
    Primarni / metastatski karcinom jetre.
    Mononukleoza.

    Oštećenja / smrti svih drugih organa i tkiva.

    Uništavanje / oštećenje stanica jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala.

    Akutni hepatitis različitih geneza.
    Mononukleoza.
    Bolest žučnog kamenca. Primarni / metastatski karcinom jetre.

    Rak raka gušterače.
    Pankreatitis.
    Dijabetes.

    Alkoholizam.
    Opijanje droga.

    Uzroci povećane aktivnosti alkalne fosfataze u krvi

    Uništavanje / oštećenje stanica jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala.

    Bolest žučnog kamenca. Primarni / metastatski karcinom jetre.
    Hepatitis akutni virusni.
    Otrovni hepatitis.
    Kronični aktivni hepatitis.
    Ciroza jetre.
    Mononukleoza.

    Oštećenje / oštećenje koštanog tkiva

    Pagetova bolest.
    Prijelomi kostiju.
    Primarni tumori kostiju.
    Metastaze u kostima.
    Hiperparatireoidizam.
    Difuznu toksičnu gušavost.

    Povećana je hepatokularnost - tumačenje

    legenda:
    > Lagano povećanje
    >> - umjereno povećanje
    > / >> - lagani ili umjereni porast
    >>> - visoki porast (u desetima, ponekad stotinama puta)

    Kako se uzimaju sonde jetre?

    Funkcionalni testovi jetre provode se kao dio biokemijskog testa krvi.

    Priprema pacijenata:
    Posebna ograničenja u prehrani prije istraživanja nisu.
    Krv za analizu se daje ujutro, strogo na prazan želudac (nakon san koji ne pije, ne jede, ne puši).
    Kako bi se izbjeglo lažno visoke razine GGT treba prestati uzimati alkohol za 3 dana prije davanja krvi (alkohol stimulira proizvodnju ovog enzima).

    Zahtjevi za uzorak krvi za ispitivanje jetre:
    Za analizu uzmite 5 ml venske krvi.
    Kako bi se izbjegao lažno-visok indeks albumina, uzorkovanje prije uzimanja krvi se primjenjuje ne više od 1-2 minute.
    Kako bi se izbjegli pogrešno niski bilirubinski indeksi, uzorak krvi se čuva i prevozi u mraku (pod utjecajem svjetla bilirubin je uništen).

    Učinak lijekova na testove jetre

    Oštećenje jetre i promjene u aktivnostima jetrenih enzima mogu uzrokovati mnoge lijekove.

    • Antibiotici (osobito lijekovi protiv tuberkuloze).
    • Paracetamol.
    • Aspirin.
    • Antidepresivi.
    • Barbiturati.
    • Fenitoin.
    • Oralni kontraceptivi.
    • Citotoksični lijekovi (kemoterapija).
    • i mnoge druge.

    Prije dotoka krvi jetre uzorka bolesnika redovito uzima lijekove (za dijabetes, visoki krvni tlak, sredstvo za hormonske nadomjesne terapije i dr.) Treba obavijestiti liječnika i laboratorijski asistent.

    Funkcionalni testovi jetre - dijagnostički testovi skeniranja dizajnirani za otkrivanje dokazi patologija jetre i žučnog trakta. Jedan od tih testova nije dovoljan za konačnu dijagnozu.

    Pokazatelji uzoraka jetre razlikuju se od normalnog? Da biste saznali razlog, kontaktirajte DOCTOR - on će propisati pojedinačni dodatni pregled, odrediti dijagnozu, odabrati liječenje.

    Ispitivanje hepatitisa

    Ostavite komentar 4,012

    Da bi se otkrila prisutnost abnormalnosti u jetri, potrebno je proći ispitivanja jetre. Ovaj biokemijski kompleks istraživanja, određivanje broja određenih spojeva u krvi. Prema ovim indeksima i njihovim odstupanjima od norme, može se saznati koliko dobro djeluju organi i spriječiti razvoj ozbiljnih bolesti jetre u ranoj fazi.

    Ispitivanje jetre dano je zbog sumnje na bolest, trovanja, netočnost rezultata drugih ispitivanja.

    Kada su imenovani?

    Ispitivanje heptaze se poduzima ako postoje neki čimbenici koji daju razlog za pretpostavku da je takva analiza nužna. Ti razlozi uključuju:

    • dugotrajno djelovanje alkohola na tijelo, moguće predoziranje;
    • dugotrajne lijekove ili sumnju na infekciju krvi zbog utjecaja vanjskih čimbenika (na primjer, igla koja se koristi iglom iz štrcaljke);
    • nezadovoljavajući rezultat opće studije krvnog seruma;
    • prisutnost hepatitisa bilo koje vrste ili sumnje;
    • prisutnost bolesti poput pretilosti ili dijabetesa;
    • neregulirani sadržaj željeza u tijelu;
    • prisutnost nadutosti duže vrijeme;
    • hormonski poremećaji, koji mogu biti izazvani zatajivanjem jetre;
    • rezultati ultrazvuka, koji ukazuju na patološke promjene u jetri;
    • bilo koje bolesti povezane s kršenjem tijela.
    Povratak na sadržaj

    Kako se poduzeti i kakva je priprema potrebna?

    Da biste dobili najtočniji rezultat analize, morate pravilno pripremiti, inače postoji vjerojatnost pogreške. Pripravak uključuje nekoliko jednostavnih koraka:

    • nekoliko dana prije uzimanja uzoraka, morat će se odreći svih vrsta sportskih opterećenja;
    • potrebno je napustiti proizvode koji stvaraju dodatni teret na tijelo - alkohol, masnu i začinjenu hranu;
    • Pokušajte izbjeći stresne situacije;
    • Smanjite broj cigareta dimljenih barem neko vrijeme prije ispitivanja. Na dan ispitivanja poželjno je da ne pušite na sve;
    • dan prije nego što donirate krv, nemojte prejedati i piti toniranje pića - čaj, kava;
    • ako pacijent prolazi kroz kompleks liječenja lijekova, liječniku treba obavijestiti o tome;
    • od jutra na dan istraživanja nema ništa što možete učiniti - trbuh treba biti prazan.
    Povratak na sadržaj

    Što može utjecati na rezultate?

    Ako stručnjak ima sumnje, analiza će morati ponoviti. Čak i kada je priprema za anketu provedena u dobroj vjeri, postoje razlozi koji mogu dovesti do pogrešnih rezultata analize. To uključuje:

    • prekomjerne tjelesne težine;
    • jak fizički preopterećenje;
    • pasivni način života (čovjek provodi dosta vremena u sjedećem položaju, malo se kreće);
    • uporaba lijekova;
    • kompresija vena zahvaćenom krvlju u procesu uzimanja krvi;
    • nedostatak potrošnje proteinskih proizvoda;
    • podnijeti dijete.

    Opće informacije: Standardi

    Ako organi promatraju funkcionalne patologije, to podrazumijeva određene promjene u tijelu. Odstupanja variraju u različitim stupnjevima - ovisno o kršenju. Upravo te fluktuacije pomažu stručnjacima ocijeniti rezultate analize: odrediti bolest i stupanj njegovog razvoja, kao i prirodu odstupanja. Stoga, kako bi se izvučili pravi zaključci o stanju jetre, potrebno je ispitati razine seruma u skladu s propisanim normama. Bit će potrebno pratiti koliko su podigli ili spušteni.

    Za odraslu zdrava osoba, ovisno o spolu, postoje normalni indeksi. U onim slučajevima kada promjene znatno odstupaju od norme, bolje je ponoviti test - kako bi se izbjegla pogreška u rezultatima. To je ono što bi sadržaj spojeva i enzima trebao biti u uzorcima:

    Objašnjenje analiza

    bilirubin

    Ovaj spoj igra važnu ulogu u otkrivanju hepatičkih patologija. Odredite izravni, neizravni i zajednički bilirubin. Otkrivanje bolesti obično se javlja s povećanim uzorkom indeksa jetre prve dvije vrste. To znači prisutnost kroničnog ili akutnog oblika hepatitisa, poremećaja u bilijarnom sustavu, predoziranja lijekovima. Također, sadržaj ovog spoja može biti koncentriran u krvi, s nedostatkom kalorija u tijelu (na primjer, dijetama i postom). U tom slučaju, potrebno je poduzeti mjere koje smanjuju razinu bilirubina. To zahtijeva savjet stručnjaka pojedinačno.

    Aspartat aminotransferaza

    Podaci o promjenama enzimske aktivnosti pokazuju da stanice jetre umiru. Ako su njezini indeksi znatno povećani, to može značiti bolest s virusnim hepatitisom ili smrću jetrenih tkiva. Pored toga, povećanje norme ukazuje na lošu učinkovitost srčanog mišića. Da bi se shvatio koji je organ oštećen, analiza se obično izvodi uzimajući u obzir omjer AST / ALT (u normalnom stanju treba biti 0,8-1). Kada je koeficijent manji - jetra je oštećena, više - srce.

    Alanin aminotransferaza

    To su posebne tvari koje nastaju tijekom rada hepatičkog sustava. Uzimajući u obzir norme, ne smiju se prekoračiti koeficijenti sadržaja u tijelu. U slučaju da su pokazatelji povišeni, to ukazuje na ozbiljne bolesti: nekroza, perfuzija, hepatitis, ciroza, opijenost, predoziranje s alkoholom.

    Alkalna fosfataza

    To je enzim koji je odgovoran za isporuku fosfora stanicama. Razlozi za to povećanje indeksa mogu biti različite bolesti: tuberkuloza, žutica, raspadanje organskog tijela, sarkoidoza, smrt jetrenih tkiva. Blago povećanje koeficijenta AF u slabijem seksu je normalni proces tijekom menopauze i trudnoće. U muškaraca nema takvih izuzetaka.

    Albumin protein

    To je vrsta proteina koja obavlja funkciju transportiranja hranjivih tvari u tijelu. Razina njegovog sadržaja u krvi obično pada u stanja poput onkologije i destruktivnih procesa u stanicama tijela, s upalom. Povećanje razine ovog spoja ukazuje na prisutnost teških opeklina, stresnih situacija, rana i ozljeda i dehidracije. Često je to popraćeno groznicom i labavom stolicom.

    Gammaglutamintranspeptidaza

    GTTP je vrlo važan pokazatelj. Čak i ako promjene nisu dotakle druge tvari, ona će pokazati prisutnost bolesti u najranijoj fazi razvoja. To je zato što ima visoku osjetljivost na promjene u uobičajenom okruženju. Promjenama u ovom koeficijentu moguće je utvrditi takve kršenja kao i prisutnost toksina, infekcija; utvrditi učinke alkoholizma, mnoge bolesti probavnog trakta, sa žilama problema, bolesti srčanog mišića, šećerne bolesti i tako dalje. d. Promjena količine tog enzima u žena također može biti potaknuta oralnih kontraceptiva.

    Ukupni protein

    Ti podaci kombiniraju tvari kao što su albumin i globulin. Indeksi proteina razlikuju se ovisno o promjenama koeficijenata njegovih komponenti. Smanjenje broja dokaza povreda odljeva žuči, žučni mjehur, upale jetre i ciroze, kao i različite oblike hepatitisa i prisutnost parazita u tijelu.

    Vrijeme protrombina i timolski test

    Vrijeme protrombina je faktor koji ukazuje na stupanj zgrušavanja krvi. Njegovi parametri mogu varirati s jetrenim patologijama, a također ovisno o sadržaju vitamina K u krvi. Treba razjasniti razloge promjena. Timolovaya test - pokazatelj, koji se rijetko koristi za istraživanje. Proizvodi se dodavanjem krvi posebne tvari - timol. Nakon toga se analizira količina sedimenta u krvnom serumu. Norma ova izmaglica varira od 0 do 5. Povećanje tih vrijednosti se može dijagnosticirati opijenost, virusni hepatitis, malariju, i cirozu jetre.

    Značajke analize indeksa u djece

    Biokemijska analiza kod djece vrlo je nestabilna. Mnoga funkcionalna odstupanja pokazatelja vratit će se u normalu s dobi. Dakle, pri testiranju dječjeg krvnog seruma potrebni su dodatni podaci dobiveni tijekom liječničkog pregleda. Koeficijenti sadržaja tvari, tih ili drugih enzima mogu se povećati ili smanjiti ovisno o hormonskoj podlozi i dobnoj kategoriji.

    U skladu s tim, provedeni su testovi jetre čija će interpretacija analize biti različita od onih odraslih muškaraca i žena. Na primjer, ako je vrijednost LSF povećana, za dijete to je normalno, jer ima sve veće tijelo. Ovo je stanje za odraslu osobu izravni dokaz bilijarnih stajaćih procesa. Prije uzorkovanja dijete stručnjaka moraju osigurati podatke o posljednjem prijem vrijeme obroka, kao i onaj dio redovite prehrane - mliječni proizvodi, žitarice, mješavina, voće ili kolače, itd Osim toga, treba upozoriti na moguću lijekove..,

    Značajke promjena u trudnoći

    Tijekom trudnoće djeteta, test jetre mora se obaviti bez iznimke. U ovom trenutku tijelo je podložno teškim opterećenjima, au svakom slučaju će biti prisutno funkcionalno odstupanje, što se često smatra varijantom norme. Dakle, koeficijent bilirubina smanjuje se u prva tri mjeseca trudnoće, a kasnije - normalizira se bez smetnji. S tim, posebnim stanjem tijela, može doći do pogoršanja bolesti jetre. Na toj osnovi, buduća majka treba redovito podvrgavati biokemijskim testiranjima za prevenciju.

    Postoje promjene u ostalim pokazateljima: u ranijim terminima smanjuje se razina ALT, koja je obnovljena bliže porodu. Sadržaj AST također pada. GGT će se povećati usred trudnoće, a na početku i na kraju - naprotiv će se smanjiti. Indeks bilirubina je manji od gotovo polovice, samo je u posljednjem tromjesečju sadržaj neznatno povećan. Ako se promjene pojavljuju unutar takvih granica, nema razloga za brigu. Međutim, ako je stupanj vibracija veći, to je signal za djelovanje. U svakom slučaju, u prisutnosti pritužbi potrebno je voditi liječnika.

    Top