Kategorija

Popularni Postovi

1 Giardia
cholestasia
2 Žutica
Kako prepoznati i liječiti diskinezu žučnih kanala u djeteta
3 Recepti
Koliko možete živjeti s cirozom jetre u različitim stupnjevima jakosti?
Glavni // Giardia

Alkoholna ciroza jetre


Alkoholna ciroza jetre je kronična bolest koja se temelji na toksičnoj oštećenju hepatocita (stanice jetre), nakon čega slijedi njihova smrt, uzrokovana povećanjem sadržaja etanola u krvi.

Bolest je karakterizirana razvojem hepatocelularnog insuficijencije i portalne hipertenzije - visok krvni tlak u portalnoj veni (posude, koja prikuplja krv iz probavnog trakta - želudac, duodenum, tanko crijevo i debelog crijeva, gušterače, te isporučuje u jetri za tretiranje štetnih toksičnih tvari i otrove koji ulaze u tijelo s hranom).

50% ciroze jetre javlja se zbog zloupotrebe alkohola, što je 7 do 15 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Glavna skupina ljudi, koja predstavlja najveći dio bolesti, su muškarci u dobi između 40 i 60 godina. Svake godine 20 milijuna ljudi umire od alkoholne ciroze jetre.

Bolest se širi diljem svijeta, ali s različitim učestalošću pojave. To je zbog činjenice da različite zemlje koriste alkohol u različitim omjerima, na primjer:

  • u Africi, Norveškoj, Turskoj, Saudijskoj Arabiji, Iraku, Iranu, Indiji, Kini, Tibetu, Nepalu i Oceanije, alkohol za 1 osobu godišnje u prosjeku iznosi 5 litara. Alkoholna ciroza jetre u tim zemljama praktički je nemoguća;
  • u SAD-u, Kanadi, Meksiku, Argentia, Brazil, Čile, Peru, Kolumbija, Švedska, Finska, Italija, Azerbajdžan, Japanu i zemljama Australije, korištenje alkohola za 1 osobu u prosjeku je 10 litara za 1 godinu. To je karakterizirano niskom razinom alkoholne ciroze.
  • na Grenlandu, Portugalu, Danskoj, Francuskoj, Rumunjskoj i Moldaviji, potrošnja alkohola po osobi godišnje iznosi 15 litara. Alkoholna ciroza u tim zemljama doseže prosječnu razinu;
  • u Ukrajini, Bjelorusiji i Rusiji najvišu razinu konzumacije alkohola, što je više od 19 litara po osobi godišnje, a prema tome i najvišoj učestalosti alkoholne ciroze jetre.

Prognoza za alkoholnu cirozu jetre nije povoljna, a u prosjeku 10 do 15 godina bolest završava smrtonosnim ishodom. Produljenje i poboljšanje kvalitete života moguće je samo uz odbijanje konzumacije alkohola i simptomatsko liječenje bolesti.

uzroci

Alkoholnom cirozom razvija zbog duljeg konzumiranja alkohola (više od 10 - 15 godina) u visokim dozama, što kada se pretvoriti u etanolu (apsolutni alkohol) je žena - 20 g ili više na dan za muškarce - 40 - 60 g ili više na dan,

Doze alkohola koje su dopuštene za uporabu bez pojave negativnog učinka na tijelo:

Simptomi i liječenje ciroze jetre alkohola

Ovisnost o alkoholičnom napitku uništava ne samo svijest pijanca, već i njegovo tijelo. Liječnici kažu da svi unutarnji organi neke osobe, a posebice jetre, bez iznimke pate od etilnog alkohola - zapravo djeluje kao zaštitna barijera i vrsta filtera. Produljeni alkoholizam kod muškaraca može dovesti do razvoja hepatitisa, uzrokovati simptome degeneracije masnih kiselina i izazvati alkoholnu cirozu jetre.

Što je alkoholna ciroza jetre?

To je masovna etanolna nekroza parenhima organa koji se razvija na pozadini redovite i produljene konzumacije alkoholnih pića. Etiologija ove bolesti je karakterizirana smrću hepatocita - normalnih zdravih jetrenih stanica, zamjenjujući ih vlaknastim tkivom s formiranjem ožiljaka. Kao rezultat takvih procesa, tijelo prestaje nositi se s zadacima koji su joj dodijeljeni.

razlozi

Postoji ciroza jetre iz alkohola. Što se tiče statistike, bolest se ne razvija u svakom alkoholnom, ali samo u 10-30% ljudi koji jako piju. Zbog česte uporabe alkohola, tijelo počinje proizvoditi manje specifičnih enzima. S vremenom parenhim jetre postaje tanji, a zidovi su obrasli masnim tkivom, što dovodi do razvoja masnih hepatocita. U posljednjim stadijima, toksini izazivaju masovnu smrt hepatocita, a na njih se povećava vezivno tkivo, kojem tijelo reagira potpuno neuspjehom.

Nepovratne promjene dovode do invaliditeta i bez nužnog liječenja do brze smrti. Međutim, alkoholna ciroza jetre ne može se razviti za svakog pijanca. Konvencionalno se smatra da rizik od hepatičke encefalopatije i hepatitisa raste samo uz dnevni unos od 80 grama alkohola kod muškaraca i 40 grama alkohola kod žena više od 5 godina:

  • 80 grama alkohola - 2 litre piva, 800 ml vina ili 210 ml votke;
  • 40 grama alkohola - to je 1 litra piva, 400 ml vina, 100 ml votke.

dijagnostika

Dijagnoza i naknadno liječenje obavljaju kirurzi i gastroenterolozi. U pravilu, glavni marker koji ukazuje na odstupanja u radu mnogih unutarnjih organa, na primjer slezena, jest bilirubin. Za njegovo otkrivanje uzima se biokemijska analiza krvi, izmeta i urina. Višak normalnih vrijednosti bilirubina pokazuje stupanj i stupanj alkoholne ciroze jetre.

Što se tiče instrumentalne dijagnostike, ovdje se koriste vrlo informativne metode, među kojima su:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine - pomaže odrediti strukturu parenhima, veličinu organa, pronaći vlaknaste formacije.
  • CT i MRI - daje cjelovitu sliku strukture unutarnjih organa.
  • ERHPG - pomaže u određivanju stanja plovila.
  • Elastografija - pomaže u određivanju stupnja rasta vezivnog tkiva.
  • Biopsija jetre - uključuje prikupljanje biološkog materijala za daljnje detaljno ispitivanje pod mikroskopom. Proučavanje biopsija često otkriva nekrozu hepatocita, alkoholnu hijalinu, neutrofilnu infiltraciju.

Obrasci i faze

Alkohol ili toksična ciroza jetre podijeljena je u tri glavna oblika: čvor, mali čvor i mješoviti. U slučaju malih čvorova ili mikronodularnih lezija, ožiljci s promjerom manjim od 3 milimetra pojavljuju se u tkivima. Veliki kvadratni ili makronodularni oblik karakteriziran je stvaranjem čvorova promjera do 5 cm, pri čemu se svaki ožiljak može razlikovati u veličini od drugog. Razvrstavanje bolesti u skladu s razvojem funkcionalnih poremećaja, a svaka faza pokazuje koliko je daleko prošlo proces.

Kompenzirana ciroza

Ova faza bolesti vrlo je teško dijagnosticirati u ranoj fazi, a dijagnoza se obično vrši tek nakon biopsije. Razlog za takvu dijagnozu je vizualni pregled liječnika - s palpiranjem organa, vidljiv je značajan porast veličine. Preostali simptomi alkoholične ciroze mogu biti potpuno odsutni.

Subkompensirana ciroza

U srednjem stadiju pojavljuju se svi simptomi zatajenja jetre: značajan porast jetre, pojava boli u želucu, peckanje, žutica kože i očiju. Pored ovih simptoma mogu se pojaviti i drugi, kao što su: gubitak apetita, umor, gubitak težine s normalnom prehranom. Funkcionalni poremećaji se lako mogu potvrditi prilikom provođenja laboratorijskih ispitivanja.

Decompensirana ciroza

Dijagnosticirana s potpunom disfunkcijom, kada se tijelo u potpunosti ne uspijeva nositi sa svim dužnostima. Poraz dekompenzirane ciroze pokriva cijelo tijelo. Karakteristične osobine su: crvenilo dlana pacijenta, pojava vaskularnih zvijezda na tijelu, krvarenje iz sluznice, ponekad mogu biti modrice na koži zahvaćene osobe.

Znakovi ciroze jetre kod alkoholičara

Zbog brzog razvoja metaboličkih poremećaja u kasnim fazama, jasno su naznaceni akutni nedostatak proteina i nedostatak vitamina. Simptomi ciroze jetre kod muškaraca alkoholičara dopunjeni su kršenjem u hormonskoj sferi: atrofije testisa, impotencije, ginekomastije. Žene koje pate od alkoholizma često postaju neplodne, imaju veći rizik od spontanih pobačaja.

Prvi znakovi

Poremećaji strukture karakteriziraju gotovo trenutačno pojavljivanje simptoma hipertenzije: pojas bola, nadutost, bubuljica crijeva, mučnina, ascites. Drugi rani znakovi ciroze jetre iz alkohola su simptomi dispepsije:

  • poremećaj stolice;
  • povlačenje;
  • pojava jutarnje mučnine;
  • težina u pravom hipohondrijumu;
  • belching;
  • prošireni abdomen;
  • smanjen apetit;
  • nadutosti.

Ozbiljnost simptoma ovisi o jačini toksične štete jetre kod proizvoda razgradnje etilnog alkohola. Često, na pozadini alkohola, gastritis se javlja pankreatitis, dolazi do poremećaja u djelovanju slezene i gušterače. Kada ga pregleda liječnik, jetra se povećava i zbijena. Biokemijski krvni testovi pokazuju povećanje razine bilirubina i smanjenje razine proteina.

Vanjski znakovi

Vrlo je jednostavno definirati osobu koja pije - ima nezdravu boju kože, rukovanje, koordinaciju pokreta, nepovezanog govora, nesigurnu šetnju. Međutim, ti se simptomi ne mogu povezati s alkoholnim hepatitisom. Vanjski znak ciroze jetre izgleda nešto drugačije:

  • koža lica postaje slaba, vrećice i cijanoza pojavljuju se pod očima;
  • na tijelu vidljive modrice, vjerojatno izgled venoznih mreža;
  • lice, ruke, noge edematous
  • prsti ruku su uvrnuti;
  • parotidnih limfnih čvorova proširene veličine.

Manifestacije o oštećenju jetre

Karakteristični znakovi funkcionalne manjkavosti su pojava žutice, hemoragijskog sindroma, ascitesa i groznice. Laboratorijski znakovi snažno su porasli u albuminu zbog čega se proteini smanjuju. Rizik smrtonosnog ishoda s pojavom takvih znakova je vrlo visok. U pravilu, protiv pozadine alkoholične ciroze jetre kod takvih bolesnika dolazi do jakog krvarenja jednjaka i komete.

Portal hipertenzija

Sustavno trovanja alkoholom dovodi do fibroze jetre i kao rezultat toga - isključenje ovog organa od ukupnog protoka krvi. U kroničnom hepatitisu mogu se pojaviti i drugi simptomi sindroma poremećaja vrata, na primjer:

  • pogoršanje koagulacije krvi;
  • odstupanje od norme razina trombocita, leukocita i eritrocita;
  • slezene;
  • nakupljanje viška tekućine u peritonejskom prostoru;
  • krvarenje u jetrenim tkivima;
  • anemija;
  • varikozne vene probavnog trakta.

Manifestacije polineuropatije

Kršenje perifernog živčanog sustava u alkoholnoj cirozi signalizirano je iscrpljenjem mišića, gubitkom tonusa i volumena mišića, smanjenjem sluha i oštrine vida, te smanjenom osjetljivošću. Ponekad se kliničke manifestacije tijekom tijeka bolesti mogu mijenjati ili dopuniti drugim znakovima, na primjer:

  • spaljivanje boli u ekstremitetima, grčevi mišića teladi;
  • slabost u nogama;
  • parestezija;
  • obezbojenje kože;
  • kršenje ravnoteže i koordinacije u prostoru;
  • učestalo mokrenje;
  • fluktuacije krvnog tlaka.

Manifestacije kardiovaskularnog neuspjeha

Uz stagnaciju jetre ili djelomični neuspjeh, karakteristični su bolovi u pravom hipohondriju. U srednjoj fazi razvoja ciroze može doći do umjerenog povećanja neizravnog bilirubina u krvnim testovima, lagano povećanje razine aminotransferaza i drugih enzima, kao u akutnom virusnom hepatitisu. Kardiovaskularni neuspjeh može se očitovati smanjenjem minute volumena srca, snažnim smanjenjem krvnog tlaka, trombozom, nedostatkom daha tijekom vježbanja, nestabilnom tahikardijom.

Liječenje ciroze jetre alkohola

Iako je moderna medicina napredovala daleko, ciroza se ne može potpuno izliječiti. Jedina je mogućnost presađivanje jetre od zdravog donora, ali sam postupak je skup i složen. Razvoj patologije, otkriven u ranom stadiju, s kompetentnom terapijom može se obustaviti. Za to su pacijenti propisani lijekovi za liječenje komplikacija i pravilnu prehranu.

liječenje

Obavezni uvjet za liječenje je kategorizirano odbijanje alkohola. Međutim, terapija ne završava tamo. Pacijenti su propisani lijekovi od sljedećih skupina:

  • Hepatoprotectors - pomažu preživjeti zdrave stanice. To su lijekovi koji se temelje na biljnom ili sintetskom podrijetlu: Carlsil, Essentiale, Allochol.
  • Ademionians - promicati degeneraciju hepatocita. Najpopularniji lijek je lijek Heptral.
  • Vitamini skupine B, C, PP, D.
  • Glukokortikoidi - uklanjaju znakove upale, sprečavaju stvaranje ožiljnog tkiva (urbazol, prednizolon).
  • Inhibitori enzima angiotenzina i tkiva proteaza - sprečavaju daljnje širenje vlaknastog tkiva.

kirurgija

Operacija transplantacije organa od donatora je jedina radikalna metoda liječenja. Transplantacija traje oko 8 sati i sastoji se od potpunog uklanjanja ozlijeđenog organa i zamjene zdravom jetrom od preminule osobe. Ponekad je samo dio tijela odveden od donatora. Indikacije za transplantaciju jetre su: pad albumina ispod norme, razvoj ascitesa, koji prkosi konzervativnom liječenju, unutarnjem krvarenju i aktivnom rastu protrominog vremena. Operacija će morati biti napuštena ako:

  • postoje teške bolesti srca;
  • smanjena funkcija pluća;
  • postoje maligne formacije s metastazama;
  • mozak je pogođen.

Folklorni tretman

Kućni tretman je odabran kao način održavanja terapije i ne dovodi do potpunog prestanka ciroze. Popis narodnih recepata je opsežan. Da bi poduprli tijelo tijekom liječenja, iscjelitelji preporučuju da piju čaj od mlijeka čička, juhe od kurkuma, tinkture od elekampana i maslačak. Ako glavni tretman ne proturječi uporabi ljekovitog bilja, možete pokušati pripremiti sljedeću zbirku:

  1. Pomiješajte zgnječeno lišće koprive s kukovima pasze i korijenom pšenične trave u omjerima od 10-20-20 grama.
  2. Izlijte žlicu sakupljene kolekcije u čašu kipuće vode.
  3. Kuhajte 15 minuta, a zatim pustite da se pere 10-15 minuta.
  4. Izbjegavanje bujona. Za regeneraciju jetre, popiti piće na čaši ujutro i prije odlaska u krevet.

dijeta

Bit će potrebno jesti pet puta dnevno, a istodobno je bolje donijeti posuđe u stanje čiste. Kategorije nije dopušteno jesti meso ili ribu, hrana za konzerviranje, mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti, kobasice, sireve, jaja i mahunarke. Ne preporučuje se uključiti u prehrambene proizvode koji će poticati proizvodnju želučanog soka i žuči:

Koliko ljudi živi s cirozom jetre

Teško je predvidjeti koliko će ljudi živjeti s takvom bolesti, jer mnogo ovisi o stanju pacijenta, stupnju razvoja bolesti i ostalim povezanim bolestima. Ako je ciroza identificirana u ranoj fazi, prognoza je povoljnija. Uz adekvatnu terapiju i održavanje, stopa preživljavanja takvih pacijenata je vrlo visoka, a očekivani životni vijek varira od 5 do 10 godina. Ako postoji potpuna degeneracija jetre, u prvih 1-3 godine postoji velika šansa za umiranje.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Ciroza jetre kod alkoholičara

Ostavite komentar

Oko 10% ljudi koji često piju alkohol, suočavaju se s takvom bolesti kao alkoholna ciroza jetre. Bolest napreduje polako (oko 10 godina) i manje je opasna za život pacijenta od drugih vrsta ciroze. Bolest je tipičnija kod muškaraca u dobi od 40 godina.

Upala jetre u mnogim slučajevima bolesne osobe koje zlostavljaju alkohol.

Što je to?

Alkoholna ciroza jetre je kronična bolest koja je veliko uništenje jetre na staničnoj razini i izaziva česta i produljena uporaba pića na bazi etanola. Hepatsity pod utjecajem alkohola propada, zašto normalno jetreno tkivo zamjenjuje vlaknasto, u kojem nastaju male ožiljke. To dovodi do usporenog gubitka funkcionalnosti organa.

Cirroza jetre, koja se razvila na pozadini alkoholizma, je polovica svih slučajeva ove bolesti. Prevalencija bolesti u svijetu potpuno je različita zbog mentalnih razlika u korištenju alkohola. U afričkim zemljama, Indiji, Kini, itd., Ciroza, koja se javlja iz alkohola, praktički se ne nalazi, jer tamo rijetko pije. U zemljama kao što su Sjedinjene Države, Finska, Čile, Meksiko oni su također rijetki bolesni. Najčešća ciroza ovog tipa je za zemlje CIS-a, jer je razina konzumacije alkohola ovdje vrlo visoka.

Vrste i faze

Morfološki, ciroza se razvrstava u:

Po kriteriju uzrokovanih kršenja organskih funkcija, ciroza se podijeli u takve faze:

  • kompenzirana ciroza (kada nema simptoma);
  • subkompensirana (simptomatologija se izgovara, analize će pokazati bolest);
  • dekompenzirano (potpuno odbijanje organa, koje nije podložno terapiji lijekovima).

U međunarodnoj klasifikaciji, alkoholna ciroza se može naći kodom ICD-10, K 70.3.

Patogeneza razvoja bolesti je jednostavna, to je nepovratni fenomen.

razlozi

Ciroza iz alkohola javlja se u pozadini štetnih učinaka etanola na tijelu. Razina etanola u jakom alkoholu (npr. Konjak) i niskotemperaturnih alkoholnih pića (npr. Pivo) razlikuje se, ali ovisnost o alkoholu može proizaći iz bilo kojeg od ovih proizvoda. Dopuštena norma alkohola kod žena je oko 3 puta manja nego kod muškaraca. Ako pijete više od propisanog, jetra najprije pati. U svojoj parenhimu postoje promjene koje se razvijaju u masne distrofije, a zatim - u alkoholni hepatitis i ciroza.

Uzroci štetnih učinaka etanola:

Redovita zlouporaba alkohola je pravi način upale jetre.

  • brzina uništavanja hepatocita je veća od njihovog oporavka;
  • ugnjetavanje sekrecije proteina i stanice jetre, zašto se organ povećava u veličini i bubri;
  • stanice ne dobivaju dovoljno kisika;
  • ubrzanje proliferacije vezivnog tkiva.

Rizik razvoja alkoholne ciroze raste u takvim slučajevima:

  • unos etanola u tijelo u dozi od više od 60 grama dnevno;
  • pate od ovisnosti o alkoholu više od 15 godina;
  • genetska predispozicija;
  • nedovoljna količina hranjivih tvari u izborniku, osobito proteina.
Povratak na sadržaj

patogeneza

Kada osoba tek počinje piti, jetra proizvodi deaktivatore etanola koji ga razdvajaju. S dugogodišnjom uporabom alkoholnih pića, tijelo ne uspijeva proizvesti dovoljno enzima, jetra je iscrpljena i prekrivena masnim tkivom (masnim hepatocitima). Nakon toga, hepatociti počinju raspadati. Budući da ove stanice nisu obnovljene, ali zamijenjene vezivnim tkivom, organ prestaje ispravno funkcionirati.

Tijekom tih procesa vaskularni zidovi su iscrpljeni, dovoljno kisika ne ulazi u jetru, što dovodi do hipoksije. To su nepovratni procesi.

Znakovi i simptomi

Znakovi ciroze jetre kod alkoholičara su različiti, ovisno o stupnju bolesti.

Opće manifestacije i vanjski znakovi

Česti simptomi ciroze, čiji je uzrok alkoholizam:

  • pad snaga;
  • stalna slabost;
  • problemi sa spavanjem;
  • želja za jelom nestaje;
  • blago povećana tjelesna temperatura;
  • razdražljivost;
  • depresivno stanje;
  • poremećaj pamćenja.

Vanjski znak ciroze pojavljuje se u kasnim fazama bolesti:

Upala jetre očituje se natečenjem trbuha, žutom kožom, ogrebotinom.

  • žuti ton kože i bjeloočnice;
  • suha koža, svrbež;
  • oticanje stopala;
  • nadutost trbušne šupljine, gdje se nakuplja tekućina;
  • bijele trake na noktima;
  • neozlijeđenih modrica i modrica.
Povratak na sadržaj

osnovni

Mogu se razlikovati sljedeći znakovi alkoholične ciroze:

  • nizak gornji tlak;
  • smanjenje indeksa tjelesne mase;
  • pad snaga;
  • promjenjivo raspoloženje;
  • stalna želja za spavanjem;
  • vaskularne zvjezdice u gornjem dijelu tijela;
  • belching;
  • mučnina;
  • nadutost;
  • labave stolice;
  • neugodnih osjeta na desnoj strani ispod rebara;
  • crvene dlanove i noge itd.

Jedan od prvih znakova je porast žlijezda slinovnica.
Dijagnoza otkriva gustoću jetre i / ili slezene, a sastav krvi se mijenja.

Znakovi dekompenzacije

Odstupanje je stupanj bolesti u kojem postoji kršenje funkcionalnosti organa. Karakteristični vanjski simptom je icterus kože i sclera očiju. Koža se svrbi, izmet postaje lakši, a urin se zatamnjuje. To je obično zbog kršenja izlučivanja bilirubina, što je uzrokovano oštećenjem parenhima koja se razvija zbog alkohola. Može postojati žutica mehaničkog tipa.

U fazi dekompenzacije postoje vanjski znakovi bolesti:

U ovom trenutku, impotencija se može pojaviti kod muškaraca, jer se povećava produkcija ženskih hormona. Osim toga, imaju proširene prsne žlijezde, salo se deponira na isti način kao kod žena (kukovi, stražnjica, trbuh). Predstavnici oba spola mogu razviti neplodnost. Mogući razvoj dijabetesa.

Svi pacijenti zabilježili su prisutnost asthenovegetativnog sindroma, tihikardije, hiperhidroze, visokog krvnog tlaka.

Znakovi zatajenja jetrenih stanica

Razvoj hepatocelularne insuficijencije ima sljedeće simptome:

Poremećaj jetre i stanica nedjelotvoran je zbog bolova pod rebrima, žutice, pretilosti i ćelavosti.

  • bolna senzacija na desnoj strani ispod rebara;
  • mučnina i povraćanje;
  • masnice povraćaju ostatke hrane;
  • nadutosti;
  • crvene dlanove i noge;
  • prvo se jetra bubri, a na kraju se smanjuje;
  • vaskularne zvjezdice;
  • žutica;
  • proširenje grudi;
  • gubitak funkcionalnosti testisa;
  • preraspodjela masti ispod kože muškaraca;
  • ekstremne falange na prstima se povećavaju;
  • tamni urin;
  • bezbojni izmet;
  • ćelavost itd.
Povratak na sadržaj

Simptomi portalne hipertenzije

Razvoj portalne hipertenzije u alkoholizmu može se prepoznati po sljedećim značajkama:

  • nakupljanje tekućine unutar trbuha;
  • povraćati tamno zbog venskih krvarenja u jednjaku i želuca;
  • krv u izmetu zbog krvarenja u crijevu hemoroidne vene;
  • velika veličina slezene;
  • vene na trbušnoj šupljini postanu vrlo vidljive.

Manifestacije polineuropatije

Pojava polineuropatije iz alkohola može se prepoznati po sljedećim čimbenicima:

  • slabljenje ruku;
  • Ruke i noge postaju manje osjetljive na dodir, bol ili temperaturu;
  • slušne i vizualne mogućnosti pogoršavaju;
  • atrofija mišića.
Povratak na sadržaj

Manifestacije kardiovaskularnog neuspjeha

Sljedeći čimbenici govore o razvoju kardiovaskularne insuficijencije:

  • oticanje stopala;
  • nizak tlak;
  • tahikardija;
  • bolne senzacije ždrijelog karaktera u području srčanog mišića.
Povratak na sadržaj

komplikacije

Ciroza, koja vodi do alkohola, najčešće popraćena raznim komplikacijama.

  1. Postoji velika vjerojatnost nastanka takvog fenomena kao portal hipertenzija, kada se povećava pritisak na portalu i portalnim venama. Uz to, ima otekline, vene se pojavljuju na abdomenu, slezena nabubri i tako dalje.
  2. Barem s alkoholizmom, što je dovelo do ciroze, opaža se insuficijencija jetrenih stanica (hepatorenalni sindrom). To dovodi do encefalopatije jetre. Ti fenomeni mogu izazvati kome, od kojih pacijent rijetko odlazi.
  3. Ascites (akumulacija slobodnih tekućina u peritoneumu) često se ne mogu liječiti, pa se mehanički ispumpava.

Posljedica ciroze može biti:

  • peritonitis;
  • varikozne vene u jednjaku;
  • krvarenja;
  • hepatocelularni karcinom;
  • gastropatija;
  • hepatičko-plućni sindrom;
  • kolopatiya;
  • rak;
  • trajno oštećenje reproduktivne funkcije.
Povratak na sadržaj

dijagnostika

Dijagnoza počinje skupom anamneze, vizualnim pregledom pacijenta i palpiranjem trbušne šupljine. To će omogućiti liječniku pripremanje preliminarne dijagnoze i dodjeljivanje potrebnih studija.

Laboratorijske metode istraživanja

  • opći test krvi;
  • biokemija krvi;
  • koagulacije;
  • analizu urina i fekalije.
Povratak na sadržaj

Instrumentalna metoda istraživanja

Instrumentalni postupci koji se koriste za potvrđivanje ciroze zbog alkohola:

Hardversko ispitivanje jetre sa sumnjom na cirozu potrebno je za konačnu potvrdu dijagnoze i brzu terapiju.

  • ezofagoduodenoskopiya;
  • ultrazvučna dijagnostika;
  • slikanje magnetskom rezonancijom;
  • biopsija i histološka analiza uzorka biopsije;
  • računalna tomografija;
  • elastografija;
  • retromanoskopiya;
  • retrogradna kolangiografija.
Povratak na sadržaj

Konzultacije stručnjaka

Da bi se ustanovila točna dijagnoza i imenovanje liječenja, trebalo bi se savjetovati s takvim liječnicima:

Je li moguće izliječiti?

Jedini način potpunog uklanjanja ciroze, koji je nastao zbog alkohola, je transplantacija jetre, ali taj postupak nije dostupan. Patogeneza bolesti je takva da je neizbježna ciroza s medicinskim metodama, čak i ako se bolest otkrije u ranoj fazi. Uz ranu dijagnozu i terapiju bolesti, moguće je izbjeći komplikacije.

liječenje

Liječenje alkoholne ciroze jetre ne u potpunosti oslobađa bolest, može spriječiti posljedice. Koristi se kompleksna terapija koja uključuje:

Upala jetre iz alkoholizma tretira se pod uvjetima zdravog načina života i potrebne medicinske manipulacije i uzimanja tableta.

  • prijem lijekova;
  • dijeta;
  • odbijanje alkohola;
  • sredstvima tradicionalne medicine.

Ponekad je naznačena kirurška intervencija. Za liječenje ciroze neophodno je stalno, jer bez lijekova jetra će i dalje pogoršati, pa će doći do opasnih komplikacija.

liječenje

  • gepatoprotektory;
  • lijekovi s ademethioninom;
  • vitaminska terapija (E, C, D, A);
  • diuretike;
  • hormonalne pripravke zasnovane na glukokortikoidima;
  • inhibitore;
  • kelatori;
  • enzimski agensi;
  • lijekovi za smanjenje tlaka itd.

Kirurško liječenje

Ako postoji komplikacija u obliku venskog krvarenja, kirurg postavlja Blackmore sondu, možda se vene može izrezati ili šivati.

Kod ascitesa, probušena je trbušna šupljina kako bi ispumpala tekućinu. Transplantacija jetre je jedini način da se potpuno izliječi. Ovo je skup postupak, koji je često nerazuman. Ako osoba voli piti, a ne činjenica da nakon primanja nove jetre, neće se vratiti alkoholu. Stoga, u zemljama u kojima takvi postupci budu lakše dostupni, bolesnici s alkoholnom cirozom rijetko se preferiraju na listi čekanja za operaciju.

Folklorni tretman

Prirodna ciroza, koja se razvija u pozadini česte uporabe alkohola, može koristiti tradicionalnu medicinu. Zabranjeno je samozapaljivanje, uvijek je potrebno konzultirati liječnika.

Korisno za jetru je svježa od repa i kupusa. Pola čašice soka od jedne biljke trebaju se piti dvaput dnevno 2 dana, a zatim se popije još jedan sok.

Cikorija, komorač sjemena, buhač, smilje hmelj i mora se miješati u obliku čestica u istom broju i pari u šalicu kipuće vode, četvrtina sata soj i piće 70 g tri puta na dan prije jela.

Liječnici kažu da će učinak brzo doći iz liječenja sljedećim izbuljenjem iz zbirke bilja.

Sastojci: mentol, smutnja (cvjetovi), maslačak (korijen).

Sastojci se ravnomjerno izmiješaju i isparavaju u 100 g kipuće vode, nakon čega se kuha oko 5 minuta. U završnom napunjenom toplom mlinu dodajte žlicu meda i piti 70 grama 4 puta dnevno.

dijeta

Da biste dobili osloboditi od znakova bolesti, to je nemoguće bez potpunog odbijanja uporabe alkohola, uključujući niske alkoholičke napitke (na primjer, pivo). Pacijentu se preporučuje dijeta broj 5.

Ne možete jesti velike dijelove. Potrebno je podijeliti hranu u 5-6 obroka, u obrocima oko 200 g.

Nemojte jesti masti, pikantno, pušeno i druga teška hrana za probavni sustav.

Ako se pojavi encefalopatija jetre, potrebno je brzo smanjiti količinu proteina u prehrani.

Moramo osigurati da tijelo prima dovoljno vitamina i minerala.

prognoze

Cikroza koja je nastala od alkohola, ima povoljnije predviđanje od drugih vrsta bolesti. U ovom slučaju, životni vijek žena je manji. Ako je bolesnik odbio alkohol, slijedio je preporuke liječnika, pije sve potrebne lijekove, može dugo živjeti, a da čak i ne dolazi do komplikacija. Ako se bolest dijagnosticira u posljednjoj fazi, pacijent može živjeti oko 3 godine, ako je ranije, prognoza je ugodnija - više od 7 godina.

Prevencija ciroze jetre alkohola

Preventivne mjere za alkoholnu cirozu vrlo su važne:

  • potpuno eliminirati alkohol;
  • pridržavati se zdravog i aktivnog načina života;
  • uravnoteženo jelo;
  • igrati sportove, itd.

Je li moguće liječiti alkoholnu cirozu jetre i koji su njezini glavni simptomi i faze?

Epidemija alkoholizma u modernom društvu dugo je proučavala stručnjaci jer problem uništava ljudsko tijelo iznutra i dovodi do nepovratnih posljedica. Jedna od sorti takvih posljedica je upravo alkoholna ciroza jetre bolesti, kada patologija do kraja više nije izliječena.

Ali još uvijek ova bolest nije presuda! Ako pogledate koliko ljudi živi s takvom bolesti, postaje jasno da su na stalnoj medicinskoj podršci, podvrgavaju se redovitim terapijskim postupcima. Piju određene lijekove kao cjeline, sjednu na posebnu prehranu kako bi se jetra radila bez nepotrebnog naprezanja.

Alkoholna ciroza jetre - statistika i koncept

Koncept alkoholne ciroze nije jedini. To je stanje pacijenta se također zove „alkoholna bolest jetre” (skraćeno - ABP), koji karakterizira uništavanje jetrenog tkiva, djeluje ispravno zbog stalne izloženosti na njega etanol, modernog alkohola sadržanog u tekućoj alkohola. U medicinskoj referenca, označni ICD-10, kao što je bolest je razvrstan od posebnog koda - 7 oznake sljedeće korake poraz organa jetre etil alkohol (70):

  • Do 70.0 - masnih degeneracija;
  • K 10.1 - upaljena tkiva;
  • Do 70.2 - vlaknastim tkivima, sklerozom jetre ili fibrozom alkoholne jetre;
  • Do 70.3 - ciroza;
  • Do 70,4 - nedostatnost.

Statistika studija međunarodne organizacije zdravstvene organizacije WHO primjećuje učestalost fenomena kao što je alkoholna ciroza jetre s identifikacijom (kod ICD 10-7) u skupinama - muškarcima, ženama. Rezultati pokazuju sljedeće statističke podatke:

  1. Od svih pijanica, 25% kroničnih alkoholičara podložni su oštećenju jetre.
  2. Najčešće su pogođeni muškarci u dobi od 45,7 godina i žene u dobi od 52 godine.
  3. Među svim bolesnicima s cirozom, identificirano je samo 20% žena, ostali su muškarci.
  4. Trajanje destruktivne konzumacije alkohola za jetru je od 10 do 14,7 godina.
  5. Među kroničnim alkoholičarima, ciroza je prosječno 30% ljudi.
  6. Ako pijete s respitima (3-4 puta tjedno za piće), stopa bolesnika s cirozom smanjuje se za 25%.

Iznenađujuće, ako uzmete sve alkoholičare, čak i one koji nisu kronični, onda u 30% slučajeva nema oštećenja jetre. Stručnjaci tvrde da je to izravno povezano s jakim imunitetom takvih ljudi.
Zanimljiva činjenica! Stanovnici Azije Mongoloid tipa ne mogu ni živjeti do uništenja jetre zbog činjenice da imaju kongenitalnu insuficijenciju određenog enzima proizvedenog jetrom - ADH i ATSDG. Pijenje previše alkohola, azijati odmah doživljavaju snažan udarac živčanom i kardiovaskularnom sustavu, od kojeg većina njih umire. U ovom slučaju, jetra jednostavno nema vremena za raspad.

Glavni uzroci patologije

Pod stalnim utjecajem alkohola, jetra više ne može obavljati svoju zadaću - neutralizirajući toksine uvedene u tijelo. U isto vrijeme, sinteza proteina je poremećena, krv počinje ugrušati u pacijenta loše. Uzroci koji uzrokuju cirozu jetre su sljedeći:

  1. Korištenje jakih napitaka u dozi većoj od 40 grama. alkohol po danu za muškarce i 20 g. za žene.
  2. Prekomjerna težina i zloupotreba alkohola.
  3. Hepatitis C i alkoholizam.
  4. Zagušenost žučnih kanala, njihovo sužavanje i ljubav prema piću.
  5. Prisutnost parazita u crijevima i pijanstvo.

Na mnoge načine, alkoholizam je glavni i ključni uzrok bolesti, ali uništavanje jetre također može izazvati virusnu ili parazitsku patogenu komponentu. Stoga, u studiji koja će obratiti pozornost na liječnika bit će za sve bolesti koje pacijent ima.

Za koje je simptome

Kako bi se utvrdili simptomi alkoholične ciroze jetre, mogu se nalaziti na sljedećim osnovama:

  1. Veliki zaobljeni trbuh, kada se već na posljednjoj fazi nakuplja u patogenoj tekućini abdominalne šupljine.
  2. Gorčina u jutarnjim satima u ustima.
  3. A trbuh pokazuje povećane vene.
  4. Dlanovi postaju crveni.
  5. Plaketa je bijela zelena boja u jeziku.
  6. Može biti velik crvenilo, mjesta na rukama, ramenima, tijelu tijela.
  7. Gubitak erekcije kod muškaraca.
  8. Ćelavost.
  9. Znakovi žutice.
  10. Pogoršanje pamćenja, pozornost.
  11. Visoka tjelesna temperatura.
  12. kapilare na licu mogu se povećati.

Ovo nije kompletna klinička slika, postoje mnoge druge manifestacije koje utječu na susjedne organe koji uzrokuju specifične sindrome (na primjer, može se pojaviti povećanje slezene ili proširenje pupčane vene). Osim toga, opaženi su uobičajeni bolni uvjeti, kao što su: slabost, nesanica, osjećaj težine, bol u trbuhu, njen vrh, kao i oštar pad težine i pogoršanje apetita.

Dijagnoza bolesti i njene etape razvoja

Dijagnoza se provodi pomoću instrumentalne (parcijalne) metode i analizom biokemijskih materijala. U svim fazama (ili stadijima) razvoja bolesti, 3:

  1. Jednostavno. Samo liječnik može otkriti povećanje jetre, pacijent ne osjeća ništa, nema bolova.
  2. Prosječni. Manifestacije bolesti bez ozbiljnih komplikacija.
  3. Teški. Postoji koma organa, ponekad i onkologija, kao i poremećaji drugih organa koji prate ovu bolest (na primjer, upala pluća, varikozne vene).

Krvni testovi pokazuju u ranoj fazi da se enzimi jetre i žučni pigmenti (billirubin) povećavaju kvantitativno, a protein proteina albumina postupno se smanjuje. Ukupno se koriste 4 osnovne dijagnostičke metode:

Zahvaljujući instrumentalnim metodama dijagnoze, alkoholna ciroza posljednje faze može se otkriti pomoću ultrazvuka, bilo CT ili MRI. Međutim, kada je stanje zanemareno, oboljela jetra je tako povećana da se može odrediti čak i uz vizualno i taktilno ispitivanje pacijenta. Najtočnije dijagnoze su dobivene od biopsije jetre.

Koje vrste liječenja nude lijek?

Ne samo da se neki lijekovi mogu propisati pacijentu s cirozom jetre, već i drugim postupcima i pristupima životnom stilu. Čim liječnik dijagnosticira, pacijentu će se ponuditi:

  1. Odbijanje alkohola općenito.
  2. Posebna prehrana.
  3. Prijam biljnih lijekova s ​​funkcijom hepatoprotekcije.
  4. Koristite redovito čišćenje tijela od otrovnih tvari.
  5. Ulazak specijalnih lijekova koji uklanjaju upalni proces - suzbijanje enzima, glukokortikoida.
  6. Prisilno uvođenje albumina i drugih komponenti koje nedostaju u tijelu.
  7. Obavezna potrošnja vitamina i minerala.
  8. Operacija presađivanja jetre.

Hepatoprotectors pomažu normalno funkcionirati u onim dijelovima jetre koji još nisu bili pogođeni procesom propadanja tkiva. Uzimanje Ademetionina, pacijent može dobiti reljef u 2-3 tjedna, jer će jetra biti poboljšana, toksini se brzo uklanjaju iz tijela zahvaljujući ovom lijeku.

Kako mogu liječiti bolest narodnim lijekovima?

Ako je potrebno liječenje alkoholne ciroze jetre s narodnim lijekovima, to je najvjerojatnije, na preporuku liječnika koji smatra da je ta komponenta terapije važna. Stručnjaci u stvari otkrivaju da neke biljne zavjese, tinkture i ekstrakti mogu poboljšati liječenje lijekova. Posebna se pozornost posvećuje:

  • sjeme mlijeka čička;
  • suhe lišće koprive, jagode, mente ili matičnjaka;
  • suhe kukuruzne stigme (uzmite s oprezom u slučaju pogoršanja);
  • kamilice, smilje, maslačak;
  • meso za izlučivanje ili artičoke;
  • čajevi na cikorije;
  • biljnih čajeva s medom.

Sve te varijante lijekova danas je lako kupiti u ljekarnama. Također, nekonvencionalna medicina preporučuje prebacivanje na prirodne sokove, ali ne i kupljene, ali svježe pripremljene domove. Repu, bundeva ili sok od mrkve pomaže vrlo dobro.

Koja bi dijeta trebala odabrati?

Uz cirozu jetre zbog prekomjernog udjela etanola, svi liječnici preporučuju da odmah odbijaju uzimati jaka pića i odlaziti na dijetni broj 5, a do kraja života. Ova dijeta je karakteristična:

  • odbijanje masne hrane;
  • isključivanje začinjenih jela;
  • prženje proizvoda samo uz naknadnu obradu pomoću pare;
  • potpuno odbijanje pušenih proizvoda i marinada;
  • pažljiva uporaba šećera;
  • olakšavajući prehranu smanjivanjem količine ugljikohidrata.

Čaj, kava i slatki sodas morat će prestati konzumirati. Možete otići na biljke ili komade od suhog ili svježeg voća, bobica, pa čak i povrća.

5 osnovnih preventivnih mjera

Među brojnim čimbenicima koji utječu na jetru, posebnu pažnju treba posvetiti normalnoj dozi konzumiranog alkohola i normi, što se podrazumijeva kao "redovita uporaba", što može dovesti do razgradnje jetre. Cirrogenska doza:

  • za muškarce - 80 ml;
  • za žene - 40 ml.

Ako je doza prevedena na praktičniji jezik, ispada da se jetra raspada svakodnevno:

  • čašu votke za muškarce;
  • 1 boca vina (suha);
  • 2 boce suvremenog piva.

Istodobno, što dulje ostane u razdobljima konzumacije alkohola, to je duže godine, a stabilniji je otpor prema alkoholičkoj opijenosti. Pijano tijekom godina postaje teže, potrebno je popiti još jaka pića, od kojih je udarac na jetru još destruktivan i ubrzan. Za one koji misle o pitanju koliko žive u posljednjoj fazi alkoholične ciroze jetre, jednostavno treba shvatiti da bolest nije potpuno izlječena, već samo podržana lijekovima i dijetama.
Da biste spriječili katastrofalno stanje zdravlja vaše jetre, možete promatrati pet osnovnih pravila prevencije:

  1. Prestanite uzimati vruće napitke na sve.
  2. Pjenušava vina zamjenjuju se domaćim vinom (po mogućnosti starim).
  3. Slijedite stroge doze, nemojte dopustiti opasnu količinu pijanstva.
  4. Nemojte preopteretiti svoje tijelo s proteinima i ugljikohidratima ("teška") hranu za noć.
  5. Pravilnost unosa alkohola u suvremenoj proizvodnji može se dopustiti ne češće nego nekoliko puta godišnje, a volumen pijan u isto vrijeme ne iznosi više od 2 čaše votke, čašu vina ili piva.

Bolje je ne piti alkohola u sintetičkoj formi i "uživo" piće (kuhano domaće pivo ili crno vino dugotrajnog starenja) da se strogo pridržavate normi - pola čaše za večerom. Bilo koje piće u kojem se vrlo malo etanola može čak smatrati korisnim za zdravlje, ako u njemu nema drugih kemikalija - konzervansa, boja i ostalih anorganskih spojeva koje je teško probaviti od jetre. Flavonoidi prirodnog podrijetla u vinu se smatraju izvrsnim antioksidansima.

Ciroza alkohola: simptomi, liječenje, posljedice

Alkoholna ciroza jetre prirodni je rezultat dugotrajne oštećenja jetrenog tkiva s etanolom i njegovim metabolijama, što se događa u svakom desetom alkoholizmu "s iskustvom". Uz cirozu, struktura organa parenhima je poremećena, normalne stanice su zamijenjene vlaknastim niti i nodules, jetra prestaje obavljati svoje funkcije u potpunosti.

Što se događa u tijelu s alkoholnom cirozom?

Jetra je organ koji je vitalan za normalan život. U njemu se pojavljuju brojni važni procesi:

  • Neutralizacija stranih tvari - toksini, otrovi, alergeni, lijekovi, kemikalije sadržane u hrani.
  • Snimanje i uklanjanje iz tijela višak hormona, vitamina, upalnih medijatora, kao i tvari koje nastaju kao rezultat metabolizma etanola, amonijaka, ketonskih kiselina itd.
  • Depozicija glikogena, koji, u slučaju povećane potrebe za energijom, se pretvaraju u glukozu.
  • Skladištenje vitamina i mikroelemenata.
  • Sinteza različitih proteinskih tvari (uključujući čimbenike zgrušavanja krvi), hormona i enzima.
  • Regulacija metabolizma lipida.
  • Proizvodnja žuči, vezanje i izlučivanje bilirubina.

Sa cirozom, svaka od tih funkcija u određenoj mjeri počinje trpjeti. Stoga pacijent ima različite kliničke manifestacije bolesti - od nedostatka vitamina i završava s otrovanjem tijela s otrovnim tvarima (amonijak, nevezani bilirubin).

Osim toga, zbog strukturnih promjena u jetri sa alkoholnom cirozom, ozbiljni poremećaji cirkulacije javljaju se u portalnoj veni i njegovim granama. Ove posude skupljaju krv iz želuca, crijeva, gušterače, slezene i usmjeravaju je na jetru za čišćenje. Uz cirozu, venska krv ne može normalno prolaziti kroz jetru (njezine posude deformirane zbog fibroze), tako da se pritisak u portalnoj veni uvelike povećava, tzv. portalni hipertenzija. Krv počinje tražiti druge načine odljeva, što dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija:

  • Varikozne vene u zidu jednjaka (ove male posude moraju uzeti ogromno opterećenje za transport krvi iz probavnih organa u bazen vrhunske vene cave, zaobilazeći vrata). U slučaju varikoznih vena pacijent može krvariti.
  • ascites - koncentracija značajne količine tekućine u abdomenu.
  • encefalopatija - Specifična oštećenja mozga s tvarima koje sadrže normalne filtere jetre i dezinficiraju. Uz portalnu hipertenziju, prolaze jetru.

Simptomi alkoholne ciroze

Alkoholna ciroza jetre nije bolest koja se brzo razvija. Stoga pacijenti obično ne primjećuju znakove neko vrijeme. Mogu imati samo povremenu mučninu, slabost, povećanu umor. Međutim, kada je većina jetrenog tkiva zamijenjena fibrozom, kada tijelo više ne može nadoknaditi funkcionalne kršenja jetre, postoje izražene i karakteristične za ove simptome bolesti:

  • Žutica. Koža, sluznice i bijelo oči postaju žute.
  • Širenje vene na abdomenu je glava meduza, kapilarne zvjezdice na ramenima, licu i vratu.
  • Oticanje lica i ekstremiteta.
  • Povećanje veličine trbuha (to je ascite).
  • Krvarenje iz jednjaka.
  • Zbunjenost, mentalni poremećaji, teška tremor ruku (manifestacije encefalopatije).

Pored toga, pacijenti imaju znakove kroničnog trovanja alkoholom:

  • Povećajte ili, obrnuto, naglo smanjenje tjelesne težine.
  • Atrofija mišića.
  • Nestabilnost arterijskog tlaka.
  • Prozračnost i crvenilo lica.
  • Pojačano znojenje.
  • Crvenilo dlanova.
  • Njuškanje i tremor ruku.
  • Povećanje grudi (samo kod muškaraca).
  • Inhibicija reakcija i inkoherencija govora.

Ako se u fazi dekompenzacije otkrije ciroza, prognoza i stopa preživljavanja znatno se pogoršavaju - pacijenti ne žive dugo. Snažniji čimbenici su nastavak korištenja alkoholnih pića i popratnog virusnog hepatitisa.

dijagnostika

Da bi dijagnosticirali početnu alkoholnu cirozu liječnik može već na izgled pacijenta. Komunikacija s pacijentom i pregledom pomaže stručnjaku da utvrdi svoje pretpostavke. Daljnje ispitivanje provodi se samo kako bi se procijenilo koliko je ciroza otišla i koliko je oštećena jetra, te odabrati najkorisniju taktiku liječenja. Plan takvog istraživanja obično uključuje:

  • Opći test krvi.
  • Hepatici - ALT, AST, bilirubin i frakcije, ukupni proteini i frakcije, alkalna fosfataza.
  • Koagulacije.
  • Ultrazvuk jetre, slezene, gušterače.
  • Testovi za virusni hepatitis, koji ubrzavaju razvoj i težinu alkoholne ciroze jetre.
  • Elastografija (suvremena metoda određivanja stupnja jetrene fibroze).

U slučajevima kada postoje sumnje (na primjer, kada je bolest postala poznata na početku razvoja), morfološka analiza biopsije jetre. Materijal za ovu studiju uzima se posebnom štrcaljkom koja se ubrizgava kroz kožu u jetru pod kontrolom ultrazvučnog pretvornika.

Liječenje alkoholne ciroze

Započnite s potpunim prekidom uporabe alkoholnih pića.

Nisu svi pacijenti uspjeli to samostalno, pa bez stručnjaka za narkologiju to se ne može učiniti. Takvi pacijenti trebaju ozbiljne lijekove, psihoterapiju i rehabilitaciju.

Za vraćanje jetre, zadivljen cirozom, kod liječnika prilika nije prisutna. One mogu samo smanjiti ozbiljnost simptoma bolesti, spriječiti razvoj komplikacija i time povećati život pacijenta. U tu svrhu, a kompleksna obrada, koja uključuje sljedeća područja:

  • Usklađenost sa strogim prehrane i režima.
  • Utjecaj na uzrok ciroze. U većini slučajeva fibroze jetre prethodi akutne ili kronične alkoholnog hepatitisa, međutim, da se zaustavi patološke promjene uzrokuju uništavanje tkiva jetre, pacijent je propisana hormona, pentoksifilin i vitamina iz grupe B.
  • Osnovna terapija, što pomaže u poboljšanju funkcioniranja jetre. Koriste se ademetionin, bitni, različiti hepatoprotectors.
  • Liječenje naprednih komplikacija. Kada ascites propisati diuretike i albumina pripreme s encefalopatija - lactulose, L-ornitin (Ovi lijekovi pomažu eliminirati otrovni amonijak) i antibiotici (oni ne dopuštaju da se razmnožavati u crijevima bakterijama, a koji tijekom svog djelovanja oporavio amonijak). Uz tešku portalnu hipertenziju, krvarenja iz jednjaka izvode se kirurško liječenje.
  • Ispravljanje manjkavih država. Pacijenti se ubrizgavaju s aminokiselinama, glukozom, vitaminskim pripravcima, znači da smanjuju krvarenje koje se javlja uslijed neadekvatne sinteze jetre čimbenika zgrušavanja itd.

U slučaju kada terapija lijekom ne daje željeni učinak, jedini izlaz je presađivanje jetre. Ali to provode samo pacijenti koji su izliječeni ovisnosti o alkoholu.

To su samo opća načela liječenja alkoholne ciroze. Svaka klinička situacija zahtijeva svoje terapijske odluke, koje će uzeti u obzir fazu razvoja ciroze, prisutnost komplikacija i popratnih bolesti.

Dijeta i režim

U slučaju alkoholne ciroze pacijent treba jesti, slijedeći sljedeća pravila:

  • Preporučeni proizvodi - nemasno bijelo meso, niske masnoće jogurt i sir, juha od povrća, mlijeko kaša bez maslaca, meda, biljno ulje, povrće, salate, kiselo voće.
  • Granica - sol i šećer.
  • Ne možete - dimljena, kuhana kobasica, mesa i ribe juhe, masno meso, slanina, vrhnje, mast sir, jaja u velikim količinama, rotkvice i rotkve, loboda, špinat, sladoleda, kolača, svježeg kruha, muffins, kava, bezalkoholna pića, čokolada, kakao.
  • Hranu treba kuhati ili obrađivati ​​parom. Krčena jela su kontraindicirana.

S razvojem komplikacija u prehrani treba napraviti prilagodbe:

  • U ascite dijeta bi trebala biti slobodna od soli, zahtijeva ograničenje količine tekućeg pijanstva.
  • S encefalopatijom jetre proteinska hrana je isključena iz prehrane sve dok se stanje pacijenta ne normalizira.

Uz cirozu, uz odbijanje alkohola, pacijenti mora prestati pušiti i ne se vratiti tim ovisnostima nakon završetka tijeka liječenja i poboljšanja dobrobiti. Bez promatranja tih uvjeta, ne može se govoriti ni o kakvim izgledima. Osim toga, pacijenti bi trebali ograničiti svoje tjelesne aktivnosti i odmoriti se više. Zbog toga, u teškoj cirozi, dobiva se invaliditet od 3 ili 2 skupine.

Nadzor nad ambulantama

Alkoholna ciroza jetre je znak za cjeloživotno liječenje i praćenje stanja pacijenta. Kako bi pravovremeno identificirali pogoršanje i razvoj komplikacija, gastroenterologi preporučuju svojim pacijentima svakih 6 mjeseci da se podvrgnu istraživanju, uključujući:

  • Liječnički pregled.
  • Opći i biokemijski krvni testovi.
  • Koagulacije.
  • Skeniranje trbušnih organa uz pomoć ultrazvučne opreme.

Osim toga, preporučljivo je podvrći esophagogastroduodenoscopy svake 2 godine, što je dobar vizualizator od varikoznih vene jednjaka.

prevencija

Glavna mjera prevencije je odbijanje alkohola. Druga važna točka je pravodobno otkrivanje i liječenje alkoholnog hepatitisa. Ova bolest je dobro podložna terapiji, pa ako pacijent preuzme kontrolu (u smislu alkoholizma) i čuje preporuke liječnika, vjerojatnost oporavka bit će vrlo visoka.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinski recenzent, epidemiolog

1,159 pogleda ukupno, 5 pregleda danas

Top